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乙型肝炎病毒动力学研究进展
国内外学者应用数学模型研究抗病毒药物作用下乙型肝炎病毒在人体内感染、复制、释放、清除的动力学过程,了解病毒的致病机理,指导临床医师制定治疗方案,本文就乙型肝炎病毒动力学研究进展作一综述.乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是威胁全世界3.5亿人健康的严重问题.尽管HBV的复制仅造成宿主细胞的轻微病变,但H--BV介导的细胞免疫反应引起的肝脏损害是慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌发生的主要原因[1].近,有学者应用数学模型的方法,对抗病毒药物干预下的病毒动力学进行分析,不仅有助于理解病毒的致病机制,还可帮助临床制定更为有效的治疗计划[2].本文就HBV动力学研究进展作一综述.
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乙型肝炎病毒X蛋白的功能研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)的慢性感染是引发肝细胞癌的主要危险因子,了解HBV X蛋白在病毒复制及肝细胞基因表达调节中重要的生物学作用对于弄清HBV慢性感染的预后非常重要.本文对X蛋白的反式激活作用,X蛋白对细胞凋亡及在DNA损伤修复中的作用,X相关蛋白的功能及X蛋白的致癌和转化作用等研究进展做较全面的综述.
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自然人群19248人体检乙肝病毒现症感染调查分析
我国属乙型肝炎高发区,乙型肝炎病毒(HBV)总感染率在许多地区都超过50%,患者和无症状携带者已成为严重的传染源.而早期急性HBV感染者容易发展成慢性感染,慢性乙肝与肝癌和肝硬化的关系密切,越来越受到人们的重视.通过对1999-2002年在我院健康体检者19 248人血清乙型肝炎标志物5项检测结果的分析,探讨我市自然人群现症HBV感染情况,为加强HBV感染的防治提供依据.
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2006年美国急性病毒性肝炎监测
在美国常检出的病毒性肝炎病毒有3种,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV).这3种互不相关的病毒都能引起急性疾病,其特点为恶心、不适、下腹痛和黄疸,还可引起慢性感染,增大发生慢性肝炎和肝癌的危险.
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慢性丙型肝炎患者个体化治疗方案疗效分析
丙型肝炎病毒(HCV )主要经血液传播,呈全球性流行。全世界 HCV 平均感染率约为3%,我国HCV携带率达3.2%,属高流行区。丙型肝炎起病隐匿,慢性化高,并与肝硬化、肝细胞肝癌高度相关,在欧美及日本等地区高发,目前无疫苗可用于有效预防。因此,早期诊断和及时治疗是控制HCV感染流行的唯一手段[1‐3]。在我国,慢性丙型肝炎(CHC)患者多以 HCV基因1型为主,属难治型CHC ,且大多患者为中老年患者,对于目前国际公认的标准治疗方案干扰素(IFN )联合利巴韦林治疗丙型肝炎患者,易出现耐受性差,对患者的依从性有一定影响,致使许多患者疗程未结束而被迫终止治疗[4]。因此我们必须要对一些治疗方案进行重新设计和重新探索,以提高C HC患者的诊疗完成率。选取我院179例丙型肝炎患者,采用不同类型和剂量IFN联合利巴韦林治疗,对比分析治疗效果,以探索出适应于我国丙型肝炎病毒慢性感染不同人群的个体化治疗方案。
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避免过度劳累,阻止恶性淋巴瘤“侵袭”
洪小南教授忠告:预防淋巴瘤,要避免过度劳累,注意作息和饮食规律,合理运动;不吸烟,不酗酒,并且及时控制慢性感染,避免长期暴露在污染环境中.洪小南教授建议:如果出现不明原因肿大的淋巴结,特别是出现在颈部、锁骨、腋窝这些部位,伴随有低热、盗汗等症状,必须高度警惕,及时前往医院检查.
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中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例
不孕症是指有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者.未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续1年不避孕者称为继发性不孕.不孕症的因素是多方面的,女性生殖道的急性和慢性感染所造成的输卵管炎症、粘连、阻塞是引起不孕的主要原因.输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/2[1].我院自2005年5月~2010年6月采用中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例(118条输卵管阻塞),取得了良好的效果,现报告如下.
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酮康唑治疗孢子丝菌病3例疗效观察
孢子菌病是由申克氏孢子菌所致的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性感染,用酮康唑治疗孢子丝菌病患者3例,取得了满意的效果.病历资料例1:患者,男,46岁,农民.因右上肢出现数个硬结而来就诊.曾有过外伤史.患者3个月前,右上肢出现硬结、微痒,继而破溃,并有渗出,曾在当地诊断为皮肤结核,抗结核治疗无效,后又用地塞米松等药物治疗无效.
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中国控制血吸虫病流行的关键是管理好人畜粪便
近年来,随着我国血吸虫病疫区的扩大、急性血吸虫感染(急感)人数的上升,慢性感染患者人数居高不下,在部分疫区中的大中城市市区内开始出现急感病例,使得我们必须认真反思,我国当前防控策略及措施的针对性是否很强,是否适应疾病控制形势的发展变化,是否已找准、抓住主要矛盾.要做到这一点,首先就必须认真、细致地分析研究我国血吸虫病的流行规律及特点,找出工作中的问题与不足,制定有针对性的策略与措施,加速疫情控制工作进程[1,2].
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丙型肝炎防治指南
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的支持下,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家,按照循证医学的原则,并参照国内外新研究成果,制定了我国丙型肝炎防治指南。必须指出,临床医学的精髓在于根据患者的具体情况及现有的医疗资源,采取合理的诊疗措施。因此,不应将本指南看作为一成不变的金科玉律。现代医学的发展日新月异,新理论、新观点、新的诊断技术和新的防治方法会不断出现,本指南将根据新的临床医学证据定期进行修改和更新。
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白细胞介素8基因多态性与河南省汉族人群胃癌关系的研究
全球约25%的癌症与慢性感染或炎症有关[1],后者也是导致胃癌发生的重要因素之一[2].在慢性炎症发展为胃癌的病变过程中,炎症细胞因子起到了很重要的作用[3].白细胞介素8(IL-8)主要由中性粒细胞产生,属于趋化因子超家族,是一种中性粒细胞趋化因子和活化因子[4],并具有促进有丝分裂、诱导新生血管形成以及促进细胞运动等重要生物活性,与肿瘤的发生、生长和肿瘤浸润及转移密切相关[5].编码IL-8的基因位于染色体4q13-q21,含有4个外显子、3个内含子和1个近侧启动区[6],其编码序列上存在单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点,其中- 251 A/T( rs4073)位点和781C/T( rs2227306)位点与IL-8的转录水平有关[7-8].笔者采用1∶1配对病例-对照研究,探讨IL-8 -251A/T、781C/T位点多态性在河南省汉族人群胃癌发病中的作用,现将结果报道如下.
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酶联免疫吸附试验测定抗虫卵抗原IgA区别急慢性日本血吸虫病的研究
急性血吸虫病的诊断在未询问血吸虫疫水接触史时易与其他发热性疾病相混淆而造成误诊,如疟疾、伤寒、肝脓肿、败血症、结核病及钩端螺旋体病等[3].因此,仅凭临床表现诊断急性血吸虫病依据不足.本研究试图寻找区别急性和慢性感染的血清学新方法.
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阻断围产期乙型肝炎病毒母婴传播的研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播途径具有重要的临床意义,经围产期母婴传播感染者中,90%以上发展为慢性、通常是终身感染,而成人期水平传播者发展为慢性感染的比例通常小于5%[1].因此,阻断围产期HBV母婴传播意义重大,笔者对该方面的研究进展综述如下.
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丙型肝炎防治指南
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.在卫生部和中华医学会有关领导的支持下,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家,按照循证医学的原则,并参照国内外新研究成果,制订了我国丙型肝炎防治指南.
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针灸治疗糖尿病30例
1 临床资料30例中,男11例,女19例;年龄小19岁,大54岁;病程短2个月,长3年.均有明显多食、多尿、多饮、身体消瘦主要症状,空腹血糖值高15.7 mmol/L,低7.1 mmol/L,均为门诊病人.根据1995年1月国家中医药管理局制定的糖尿病诊断标准和疗效评定,符合上述诊断分型标准患者.排除标准为(1)有严重心、肾、脑、肝病患者.(2)有酮症及高渗性昏迷者.(3)同时服用类固醇、噻嗪类利尿剂者.(4)使用过或正同时使用胰岛素治疗者.(5)有急慢性感染及恶性肿瘤者.
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IgA肾病的中医辨证研究 --附108例临床资料分析
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,由于发病机理不明,迄今现代医学仍缺乏特异性治疗,故人们寄希望于中医药.为此,我们开展了IgA肾病的中医辨证研究,旨在寻求IgA肾病的中医辨证规律,从而为中医药治疗IgA肾病提供依据.现将经肾穿刺活检确诊的108例IgA肾病的临床病理资料整理报道如下.1资料与方法1.1观察对象本组108例患者均系住院经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者,根据临床和实验室检查除外继发于全身性疾患所致的系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝硬化以及慢性感染等.全部病例均系经肾活检,所获标本按常规分别做光镜、电镜及免疫荧光检查.其中男性67例,女性41例;年龄小14岁,大56岁,平均年龄28.17岁;病程短1月,长15年,平均病程30.18月.
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝脏纤维化的临床研究
乙型肝炎病毒感染是一个全球性的健康问题,至2000年已有4亿或5%的世界人口现行慢性感染[1],随着慢性乙型肝炎患者病情的进展,可出现肝纤维化,进而发展为肝硬化.目前抗病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类,而恩替卡韦是新一代的核苷类似物,已在临床上得到广泛应用.其抗病毒作用十分有效,但是对于改善肝脏纤维化的作用却极为有限.本文旨在探索恩替卡韦联合应用复方鳖甲软肝片对于肝脏纤维化的治疗作用.
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HBV病毒慢性感染疫苗治疗的组合策略及研究进展
HBV病毒感染可引起急慢性肝炎[1],尽管有效的预防性疫苗使用已超过20年,但HBV感染引起死亡人数仍位居前10位,而且当今世界上多于5%的人口(4个亿)为HBV携带者,5%~10%成年感染及40%~90%婴幼儿感染可发展为慢性感染,每年死于HBV相关的肝硬化与肝癌病人多于25万[1].
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乙型肝炎病毒X蛋白(HBx):一种多功能的病毒调节因子
乙型肝炎病毒(HBV)的慢性感染是导致肝细胞癌(HCC)的主要危险因子.X蛋白(HBx)被认为在肝细胞癌的发生发展中起重要作用.X基因是HBV基因组小的开放读码框,它编码的X蛋白含154个氨基酸,分子量约为16.5kD.HBx是一种多功能的病毒调节因子,通过调节细胞和病毒的转录活性、信号传导途径、基因毒性压力反应、蛋白质降解等,直接或间接地影响HBV的复制和增殖.HBx亦可影响细胞周期调控、细胞凋亡,从而可能在慢性活动性肝炎和肝硬化的病程中起到起始肿瘤形成的作用.
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弓形虫慢性感染小鼠的系统性细胞免疫应答规律
弓形虫感染可激发宿主产生Th1型免疫反应,因此研究弓形虫疫苗尤其需要关注系统性T细胞免疫应答与保护力的关系。本研究被弓形虫Pru株包囊口服感染BALB/c小鼠,成功建立了弓形虫慢性感染小鼠模型。慢性感染小鼠的脾细胞用弓形虫可溶性抗原刺激后可以产生特异性增殖。进一步分析发现弓形虫特异性CD3+T、 CD4+T和CD8+T细胞都可以产生IFN-γ。本研究建立的弓形虫慢性感染小鼠模型可以产生较强的系统性T细胞免疫应答,为弓形虫疫苗研制的效果评价提供重要参考。