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“君子以思患而预防之”
从古至今,疫病的反复流行,曾给中华民族带来过无数次深重的灾难,我们的祖先也在与疫病的抗争中,积累了许多宝贵的经验.疫病多祸不单行疫病,是外感疫疠邪气所引起的、具有强烈传染性、易引起大流行的一类急性疾病的统称,相当于现代的急性传染病.
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2006年美国急性病毒性肝炎监测
在美国常检出的病毒性肝炎病毒有3种,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV).这3种互不相关的病毒都能引起急性疾病,其特点为恶心、不适、下腹痛和黄疸,还可引起慢性感染,增大发生慢性肝炎和肝癌的危险.
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2001~2004年美国旅行引起的登革热感染
登革热是一种经蚊子传播的,由4种(DEN-1、DEN-2、DEN-3和DEN-4)血清型登革热病毒中的任何一种引起的病毒性急性疾病.登革热是在大多数世界的热带和亚热带区域发生和美国居民到这样区域旅行回来后的引起的地方性疾病.疾病预防控制中心维持一个在美国居民中进行旅行引起登革热的基于实验室的被动监测系统.该系统依靠临床医生主动将报告提交给州卫生部门;病人的样品然后提供给疾病预防控制中心作诊断检测.这个报告总结了2001~2004年美国居民中旅行引起登革热感染的病例情况.通过在旅行者中使用驱虫剂和避免暴露于蚊子,可以降低登革热感染的风险.
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晚发性维生素K缺乏症颅内出血CT表现
晚发性维生素K缺乏症是指新生儿出生后(2~6个月)因维生素K依赖因子缺乏而致出血.本病为高颅内出血率、高病死率和致残率的儿科急性疾病.本文收集我院30例患者,对其临床、CT表现分析如下.
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1985年~2000年我国食物中毒情况重点分析
食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病.食物中毒对人体健康和人的生命危害极大,社会广泛关注.根据1985年~2000年我国食物中毒统计年报可以看出,近年来我国食物中毒的发生已呈现出明显下降的趋势,具体情况分析如下.
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794例急诊患者超声结果分析
目的:探讨急诊超声在创伤和急性疾病诊断中的应用价值.方法:分析急诊超声检查794例的资料,分析声像图特征和误诊、漏诊原因.结果:794例急诊超声检查患者中阳性患者406例,阳性率为51.1%,其中外伤性疾病131例,阳性率32.1%.结论:急诊超声检查很大程度上避免了创伤和急性疾病的漏诊和误诊.
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老年患者术前护理体会
因老年人各个器官均处于衰退时期,抗病能力低,反应能力差,老年人往往有各种疾患,如:高血压、动脉硬化、冠心病、慢性气管炎、肺气肿等.除少数病人为急性疾病外,大部分病人尤其是住院观察与治疗的病人多为慢性病,病程均较长.例如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等疾病的发生与发展有一定的渐进过程.病程长,一方面使病人长期遭受疾病的折磨,产生各种复杂的心理反应和身体不适,表现出各种各样的临床症状和体征.另一方面随着病程的延长,所产生的各种症状与体征也会发生各种变化,使原有疾病变得更加复杂.术后易出现并发症,病死率较高.老年人器官功能逐渐老化,感觉功能减退,也容易发生意外伤害.故保证手术成功率,促进康复具有很大意义.本文就160例老年患者临床护理,术前准备工作体会如下.
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急性心、脑血管疾病昏迷患者20例急诊护理
目的 探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊抢救护理.方法 2011年9月3日-2013年7月3日,我院救治了20例急性心、脑血管疾病昏迷患者,在这20例昏迷患者中,急性心、脑血管疾病主要分类:脑出血以及脑梗死.探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊护理.结果 在20例急性心、脑血管疾病昏迷患者中,通过急诊抢救护理得以成功救治的为17例,概率:85.00%;通过急诊抢救护理但救治失败的为3例,概率:15.00%.结论 急诊抢救护理是救治急性心、脑血管疾病昏迷患者的核心措施,能增加急性心、脑血管疾病昏迷患者的生存率,并可减少或者防范残障率.
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食物中毒危害分析与关键控制点
食物中毒属于食源性疾病范畴,是指人摄入含生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒物质当作食物摄入后所出现的非传染性急性或亚急性疾病[1].它发病急、来势猛,一旦发生将会造成中毒人数多、波及面积广、救治场所紧等不良影响.因此,食物中毒的预防尤显重要.HACCP(危害分析与关键控制点),它是一个确定特殊危害和保证食品安全卫生所采取的预防性控制措施的系统.它侧重于预防性控制措施而不是主要依靠对终产品的检验.食物中毒的HACCP主要包括"危害因素及关键控制点的确定,关键环节控制措施的建立,HACCP的监测和验证"三大部分.
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病例交叉设计
日常生活中一些突发事件之后,常会伴随某些结果的发生.究竟是这些突发事件导致了结果的发生,还是仅仅由于机会所致?为了阐明这种关系的性质,1991年美国Maclure[1]提出了病例交叉设计(case-crossover design).这项新的流行病学设计既可以阐明上述问题,也可用于研究短暂暴露对罕见急性疾病发生的作用.
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警惕食源性疾病
食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病;而食物中毒是指,食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病.食品安全事故指,食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品、对人体健康有危害或者可能有危害的事故.□每年全国2亿多人吃出急性胃肠炎2010至2011年,全国约有7.48亿人次发生急性胃肠炎,4.2亿人次因病就诊.这其中有约1/3由食物引起,也就是说,每年全国吃出急性胃肠炎的就有2亿多人.仅急性胃肠炎一项,共造成全国损失1.7亿个工作日,消耗的医疗资源与社会资源更是难以估计.从发病率来看,我们与发达国家并无明显差异,这也是世界卫生组织一直强调的"食源性疾病面临全球性挑战".
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双价肾综合征出血热灭活疫苗过敏反应报告
2004、2005年5-6月,我们对在校教职工和学生及家属共计4136人进行了双价肾综合征出血热(HFRS)疫苗的接种工作.接种疫苗由石家庄市疫苗中心专供;按照要求预防接种场所提前用紫外线灯消毒40 min;接种前按规定对发热、急性疾病、严重慢性病、过敏性疾病及既往对抗生素和生物制品有过敏史者,妇女哺乳期、妊娠期均列为禁忌证.接种对象年龄在17~55岁之间.接种前进行详细登记并签署接种疫苗知情同意书.
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多脏器功能障碍综合征的护理
多脏器功能障碍综合征(MODS)是由急性病在短时间内多个脏器序贯性的发生功能障碍,后导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组临床症候群。由于其病因多、机制复杂、治疗困难,所以病死率高达80%以上。急性病一旦发展到MODS阶段,在处理上主要是监护和保护器官功能为措施。本文仅就MODS在ICU的监护护理作以简单介绍。一、原发病的护理 许多急性疾病可以引起MODS,如急性坏死性胰腺炎、多发伤、感染、休克、烧伤等。对这些疾病仔细的观察及时发现情况,尽早对症处理,就可以避免MODS的发生。急性坏死性胰腺炎,仔细观察其呼吸频率的变化,如发现呼吸频率加快,血氧饱和度下降,应警惕有并发ARDS的可能性;又如多发伤,对其骨折的固定是否适当,伤口清创是否彻底,有无遗漏的隐匿的空腔内脏损伤,避免感染由伤口进入体内和清除隐匿病灶均非常有必要。
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综合手针对慢性腰腿痛的作用
手针疗法是以经络为理论基础在手部特定穴位(点)针刺的微针疗法[1].《内经》就有记载《灵枢.动输》中"夫四末阴阳之会者,此气之大络者."《灵枢·逆顺之肥瘦》阐述"手之三阴,从胸走手,手之三阳从手走头……."详细论述经脉在手的循环和衔接.络脉在手部分布,起到沟通经脉与表里作用.手针运用缭刺和巨刺的方法[2].《缭刺论》"述夫邪克于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通不得入经,流溢于大络,而生奇病也.夫邪客于大络者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于四末,其气无常处,不入经俞,命曰缭刺."针刺手部特定的穴位(点),易于激发经气,调节脏腑经络功能.从而达到治疗全身各部疾病的作用.手针对许多急性疾病起效快疗效好[3].对慢性疾病疗效欠佳.我们结合临床与《十二刺应十二经论》[4]配合应用取得了较好的临床疗效.现将对371例慢性腰腿痛以留针时间进行分组对综合手针的疗效进行临床观察报告如下.
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社会经济发展中亟待研究和解决的热点——中国伤害致残防治
安全是人类的基本需求,人类安全是国际社会普遍重视的问题.然而,与之对应的各种伤害每年都会造成世界超过五百万人的死亡,并对数千万人造成危害.如今,无论在发达国家还是发展中国家,伤害已经成为居民第4或第5位的死亡原因,对世界各国的健康构成威胁.而更严峻的是,那些经过伤害幸存下来的人们,很大一部分会成为暂时或永久性的残疾.然而,目前伤害监测重点往往局限于其近期结果,如伤害致死或与伤害相关的损伤或急性疾病,而残疾作为这些伤害的重要结局却被忽视,伤害致残的全球和区域估计数据缺乏或少有利用.目前我国对伤害问题的研究呈现出“多集中于伤害的发生而忽视伤害的结果、结果中重视死亡而忽视残疾”的特点,缺乏具有代表性的、全面系统的伤害致残研究.
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老年患者病情观察及护理体会
老年患者的疾病特点是病程长、病情复杂,除少数患者为急性疾病外,大部分患者,尤其是住院观察与治疗的患者多为慢性病,病程均较长,如冠心病、糖尿病、急性心肌梗死等.疾病的发生与发展有一定的渐进过程,如果病程长则易导致并发症.因此必须做好疾病的系统观察,熟练掌握专科知识,以便从复杂的表现中及时发现病情变化.
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急性心肌梗死在社区的处理
急性心肌梗死是发病率很高的急性疾病,患者往往先在社区卫生服务中心就诊.病死率甚高,达30%~40%,在发病后24小时内死亡占40%~50%.其死亡原因以猝死、休克和心力衰竭占绝大多数.
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能量多普勒超声在阴囊急诊中的应用
急性阴囊疼痛临床急诊,需要快速准确诊断,及时治疗.本文分析应用能量多普勒超声(PDU)检查各种急性阴囊疼痛56例,探讨PDU对急诊阴囊的诊断和鉴别诊断价值.1资料和方法1.1我院1997-01~2000-04共检查急诊阴囊肿痛56例,年龄4~51岁,平均26岁,发病至就诊检查时间2h~10d.1.2仪器采用ACSON ASPEN型和ACUSON 128XP10全数字彩色超声诊断仪,探头频率7~10MHz.
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急性胰腺炎相关性肺损伤的CT表现
目的 探讨急性胰腺炎(AP)相关性肺损伤(APALI)的CT表现.资料与方法 102例AP患者根据亚特兰大临床分类标准分为轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP),分析APALI的发生情况及CT表现,并进行CT形态学分级评分,分析APALI的CT形态学分级评分与AP严重程度临床分级评分的相关性.结果 102例AP共发生APALI 71例,其中MAP 41例,SAP 30例.APALI的CT表现包括:33例CT表现为胸腔积液、积血,胸膜增厚;18例出现肺内条索状或网格状影;20例出现肺内磨玻璃状模糊影或斑片状实变影;APALI的CT形态学分级评分与AP严重程度临床分级评分呈正相关(r=0.314,P<0.05).结论 APALI的CT表现为胸腔积液、积血,胸膜增厚;肺内条索状或网格状影;肺内磨玻璃状模糊影或斑片状实变影;CT形态学分级评分与AP严重程度临床分级评分具有一定的相关性,可作为判断AP病情严重程度的影像学参考依据.
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导管内溶栓联合局部抗凝治疗急性下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓是临床常见病、高发病,保守治疗及外科取栓术效果一般且安全性较差[1,2]。随着血管腔内介入技术的发展,导管内溶栓的疗效与安全性得到提高[3]。本研究比较导管内溶栓联合局部抗凝与同期联合全身抗凝治疗急性下肢深静脉血栓患者的疗效,为临床治疗下肢深静脉血栓提供有效方法。