中华保健医学杂志
Chinese Journal of Health Care and Medicine 중화보건의학잡지
- 主管单位： 解放军保健医学杂志
- 主办单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5698/R
- 国内刊号： 卢喜烈
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同麻醉深度下大鼠脑内神经递质功率和脑电熵值的变化
目的 观察不同麻醉深度下大鼠脑内神经递质功率和脑电熵值的变化.方法 本研究用脑涨落图仪(EFG)分析了大鼠在逐渐加深的水合氯醛麻醉过程中脑内神经递质功率、脑电熵值的变化.结果 随着麻醉程度的加深,脑内6种神经递质的功率逐渐减小,熵值逐渐升高.说明随着麻醉深度的增加,大脑的功能逐渐降低,有序度也逐渐降低.结论 神经递质功率和熵值能够准确反映麻醉深度的变化,脑涨落图仪可作为麻醉深度监测的新方法.
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消渴化瘀片对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响
目的 观察中药消渴化瘀片对实验性2型糖尿病(T2DM)合并高血脂大鼠血糖、血脂代谢的影响.方法 60只健康Wistar大鼠,随机分为6组:正常大鼠对照组、模型组、小剂量消渴化瘀片组、中剂量消渴化瘀片组、大剂量消渴化瘀片组、玉泉丸组;采用高脂饮食和四氧嘧啶(aLLoxan)腹腔注射建立糖尿病大鼠模型.比较各组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2 h胰岛素(P2hIns)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 实验性糖尿病大鼠模型组FPG、P2hPG、FIns、P2hIns、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标明显高于正常对照组,P<0.05.经中药消渴化瘀片、玉泉丸治疗6周后,消渴化瘀片大剂量组P2hPG 10.34±2.88 mmol/L、FIns28.66±5.56 U/L、P2hIns 35.52±14.79 U/L,TG 1.62±0.19 mmol/L、LDL-C 2.34±1.07 mmol/L水平显著下降.与模型组P2hPG15.91±2.64 mmol/L、FIns 48.73±19.29 U/L、P2hIns 66.72±26.09 U/L、TG 2.98±0.23 mmol/L、LDL-C 4.59±0.86 mmol/L比较P<0.05;玉泉丸组FIns 26.33±9.60 U/L、P2hIns 37.40±12.45 U/L水平显著下降,与模型组比较P<0.05.结论 中药消渴化瘀片能降低实验性T2DM大鼠P2hPG、FIns、P2hIns、TG、LDL-C水平,且调脂作用优于玉泉丸.
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2例急性放射病患者造血干细胞移植前后骨髓象动态观察
目的 研究肠型和极重度骨髓型放射病患者外周造血干细胞移植前后骨髓象的动态交化.方法 分别对两例患者的骨髓标本进行常规瑞氏染色,每份样本在显微镜下计数200个有核细胞,分析骨髓各系统各阶段细胞数量和形态学改变.结果 病例A(肠型放射病)较病例B(极重度骨髓型放射病)在受照后的骨髓损伤更严重.病例A于半相合移植后+7 d,骨髓涂片只找到15个有核细胞,但可见中幼粒细胞,移植+14 d后骨髓粒系、红系、巨核系均恢复造血功能,但未见产板巨核细胞.病例B于全相合移植后+7 d,骨髓粒、红两系恢复,移植后+14 d骨髓三系均恢复,各阶段细胞比值大致在正常范围.结论 两例急性放射病患者在受照后骨髓损伤严重,但经半相合和全相合的外周血造血干细胞移植后,均在移植后2周骨髓恢复造血.
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红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响
目的 评价重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)患者残余肾功能的影响.方法 选取CRF患者75例,随机分为两组.对照组在积极治疗原发病的同时给予保护肾功能、加强营养、补充铁剂和叶酸等治疗.治疗组在对照组治疗措施基础上予以rHuEPO上臂皮下注射,起始剂量为3 000 U,2次/周,根据Hb调整剂量,Hb目标值在130 g/L以内.比较两组治疗前后Hb、SCr及Ccr变化.结果 治疗组随访12周即可观察到Hb明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),SCr、Ccr无明显升高,与对照组比较差异均无统计学意义;随访24～48周,Hb有进一步升高趋势,48周时治疗组Hb 110～120 g/L 30例(78.9%),Hb<110g/L 5例(13.2%),>120 g/L 3例(7.9%),SCr和Ccr仍然保持稳定.两组随访48周均无维持性透析病例.结论 rHuEPO治疗老年人透析前贫血对于提高其生活质量具有重要意义,对CRF患者残余肾功能没有明显的不利影响.
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心房颤动患者血浆C反应蛋白水平变化的临床研究
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在心房颤动(AF)的发生与维持中的变化从而了解其相关性.方法 对32例阵发性AF患者分别于发作时及终止后1周、26例持续性AF患者分别于发作时及发作2周时测外周静脉血浆CRP浓度,与30例同期住院体检者作对照,进行统计学分析.结果 AF组患者AF发作时血浆CRP浓度(阵发性AF组16.8±5.1 mg/L、持续性AF组21.1±5.9 mg/L)比正常对照组(23±11 mg/L)明显升高,P<0.01,且升高持续至AF终止后1周或持续发作2周时;在AF组中,持续性AF组CRP浓度显著高于阵发性AF组,P<0.01.结论 CRP增高反映的炎症状态可能与AF的发生与持续性密切相关.
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小麦纤维素治疗功能性便秘的临床观察
目的 研究小麦纤维素颗粒(非比麸)用于治疗功能性便秘的疗效和安全性.方法 采用前瞻性自身对照研究的方法,对30例功能性便秘的患者给予小麦纤维素治疗2周,观察服药前后便秘症状及大便性状情况,并予评分量化比较.结果 小麦纤维素治疗后排便次数明显增加,大便性状得到改善,治疗总有效率83.58%,用药前后对比总有效率差异有统计学意义(P<0.01).服药期间未发现腹胀、腹痛、腹泻等明显不良反应.结论 小麦纤维素活疗功能性便秘疗效确切,安全.
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高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系
目的 探讨原发性高血压患者动态血压负荷及血压节律与颈动脉粥样硬化的关系.方法 将明确诊断高血压的患者65例行颈动脉超声、动态血压监测检查,询问病史,体检,将上述检查参数、血脂等指标进行比较.结果 65例中颈动脉粥样硬化者23例(35.4%),正常者42例(64.6%);颈动脉粥样硬化组与正常组临床资料和生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉粥样硬化组24 h收缩压/舒张压负荷值(60.1%±16.2%/51.8%±14.2%)、夜间收缩压/舒张压负荷值(72.7%±13.4%/56.5%±12.1%)、血压节律异常者(43.5%)显著高于颈动脉正常组(24 h 48.2%±12.6%/40.3%±16.7%、夜间45.9%±12.8%/35.2%±11.1%、节律异常31.0%),P<0.01.结论 高血压患者动态血压负荷值显著增加及血压节律异常者颈动脉粥样硬化的发生率增多;高血压伴血压节律异常者应常规进行颈动脉检查.
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尼麦角林对慢性脑缺血鼠脑源性神经营养因子、神经生长因子阳性表达的影响
目的 了解尼麦角林在幔性脑缺血治疗中脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)阳性表达的意义,为早期慢性脑缺血防治寻找对策.方法 采用颈动脉线结扎离断法制作大鼠的局灶性慢性脑缺血模型,脑缺血2周给尼麦角林1mg/kg、尼莫地平1 mg/kg,腹腔注射1次/d.分别于缺血后4、8、12、16周观察脑组织中BDNF和NGF的阳性表达细胞数.结果 尼麦角林和尼莫地平治疗后在大脑额叶皮质、海马CA1区BDNF和NGF阳性表达细胞数显著高于对照组和缺血组,P<0.01.对照组和缺血16周时缺血组、尼莫地平组、尼麦角林组BDNF阳性表达细胞数额叶皮质分别为9.31±0.52、8.73±0.96、14.62±1.52、17.35±1.31,海马CA1区分别为8.26±0.47、7.56±1.47、13.46±1.92、15.52±1.59;NGF阳性表达细胞数额叶皮质分别为10.54±1.65、8.73±0.96、13.08±1.52、15.54±1.31,海马CA1区分别为8.35±0.87、8.22±1.47、13.46±1.92、16.38±1.59,,且尼麦角林组又较尼莫地平组明显,P<0.05.结论 慢性脑缺血后大脑额叶皮质、海马CA1区BDNF和NGF阳性表达细胞数增多,有利于减少细胞凋亡,保护受损神经元.尼麦角林和尼莫地平均有上调BDNF和NGF蛋白表达作用.
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心血管危险因素对动脉僵硬度的影响
目的 探讨心血管危险因素与动脉僵硬度的相关性.方法 对486例体检者进行心血管危险因素调查和测定脉搏波速度(PWV).结果 相关分析显示收缩压(r=0.426,P=0.001)、脉压(r=0.381,P=0.002)、年龄(r=0.356,P=0.002)、血糖(r=0.262,P=0.035),甘油三酯(r=0.215,P=0.038)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.192,P=0.042)等心血管主要危险因素与PWV呈显著正相关.结论 PWV与心血管危险因素有较高的相关性,对心血管事件的预测有一定价值.
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老年人代谢综合征综合治疗的临床疗效观察
目的 探索老年代谢综合征切实有效的治疗模式.方法 老年代谢综合征患者90例,随机分为治疗细60例及对照组30例,进行为期1年的综合治疗及对照观察.检测治疗前、治疗后6个月及12个月有关指标的动态变化以及与对照组之间的差异.结果 经过12个月的综合治疗后,治疗组的收缩压(167.2±16.2降至142.3±12.8 mmHg)、空腹血糖(7.3±1.6降至6.5±1.2 mmol/L)、餐后2 h血糖(11.2±2.2降至8.4±1.6 mmol/L)、甘油三酯(2.2±1.0降至1.6±0.6 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(2.89±0.56降至2.45±0.29 mmol/L)等指标较治疗前及对照组同期均有显著性改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而舒张压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,体重指数等无明显变化.结论 综合治疗是治疗老年代谢综合征的有效方法.
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薄层液基细胞学检查在宫颈癌前病变诊断中的价值
目的 评价薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)对宫颈癌前病变的诊断价值.方法 2007年1月～2007年12月对18 791例患者行TCT检查,510例TCT检查阳性者进一步行阴道镜检查,并在阴道镜指导下取活检行组织学检查.结果 510例TCT检查阳性者经组织学进一步确诊,TCT与组织学结果总符合率为88.99%.TCT诊断宫颈上皮内瘤变的敏感度为98.00%,准确度为87.06%,特异度为50.82%.结论 TCT是诊断宫颈癌前病变的一项重要筛查手段.
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住院高龄老年人慢性疾病性贫血86例原因分析
目的 探讨高龄老年人慢性疾病性贫血的患病率和可能的发病原因.方法 收集2002年1月～2006年10月在南京军区南京总医院住院的245例高龄患者中86例慢性疾病性贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性疾病性贫血的发生率为35.1%,其中轻度贫血占46.51%.中度贫血占37.21%,重度以上贫血占16.28%,有贫血症状者仅占13.95%,而出院有慢性疾病性贫血诊断者仅占6.98%,有治疗者为30.23%.以感染为病因者占86.05%,以恶性肿瘤为病因者占45.35%,感染合并肿瘤者占31.40%.合并有高血压、冠心病、脑血管病、老年痴呆等老年慢性疾病者达96.51%.结论 住院高龄老年人慢性疾病性贫血患病率高,漏诊率也高.常见的病因是呼吸、消化系统感染和肿瘤.贫血程度与病因程度呈正相关且相互影响.
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银杏叶注射液治疗老年急性缺血性脑病61例疗效观察
目的 观察银杏叶注射液对老年急性缺血性脑病的疗效及对血液流变学的影响.方法 将119例急性缺血性脑病患者随机分为观察组61例与对照组58例,观察组予银杏叶注射液静滴,对照组予脉络宁注射液静滴,疗程均为15 d.结果 治疗后观察组总有效率(91.8%)、神经功能缺损评分(11.2±6.13)及血液流变学指标均优于对照组(79.3%,13.67±6.19),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液对老年急性缺血性脑病疗效明显且安全.
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南京地区部分军队老干部血脂达标状况分析
目的 分析近4年来通过服用他汀类药物、合理膳食及适当运动等对老干部血脂达标情况的影响.方法 对南京地区9个干休所476名离休干部4年来的体检资料进行回顾性调查.结果 (1)本研究人群血脂的基线水平为:TC5.57±1.45 mmol/L、LDL-C 3.61±1.15 mmol/L、TC 2.06±1.07 mmol/L,经4年综合干预后血脂水平为:TC 4.65±1.02 mmol/L、LDL-C 2.76±1.07 mmol/L、TG 1.78±0.68 mmol/L,3项指标下降具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).(2)本人群血脂达标率的基线水平为:TC 31.27%、LDL-C 44.75%、TG 56.71%,经干预后上升为:TC 56.86%、LDL-C 63.28%、TG 68.64%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 他汀类药物的服用及合理膳食措施等综合干预,能够使血脂显著下降,达标率显著提高.
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老年血管性痴呆认知障碍的中医综合治疗方法研究
目的 结合临床实践探讨中医药、针灸、康复等治疗老年性痴呆认知障碍的作用.方法 以中医理论为指导,针对老年血管性痴呆认知障碍的中医生理、病理机制特点,结合临床观察与治疗疗效的体会,提出补肾填精,益气活血;涤痰化瘀、开窍醒神;针灸康复、养髓增智的重要治疗方法.结果 针对该病的生理、病理特点,采用中药、针灸、康复疗法的特长,进行有机的结合,多方面,多角度进行整体调节,其作用较单一治疗方法为优.结论 中药、针灸、康复训练方法,对于改善老年血管性痴呆患者的记忆障碍,提高生活质量,增强记忆功能,具有良好的应用前景.
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综合疗法治疗中老年颈源性头痛80例
目的 寻求较为有效的中老年颈源性头痛非手术治疗途径.方法 采用针刀松解术+枕神经阻滞和功能锻炼对80例中老年慢性颈源性头痛进行治疗并观察随访1年.结果 从疼痛程度,颈部活动范围及日常生活等方面进行评价,总有效率为97.5%.结论 针刀松解术+枕神经阻滞和功能锻炼治疗中老年颈源性头痛其效果明显,能达到改善颈椎力学平衡,改善颈椎诸肌弹性,从根本上解除对枕神经的直接压迫.
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高龄老年急性胰腺炎合并多器官功能衰竭抢救成功1例
1 临床资料患者,女,81岁,主因右髁状突骨折入院.既往有慢性肾盂肾炎,高血压病,椎基底动脉供血不足等病史.2007年6月19日在全麻下行右髁状突颈部粉碎性骨折开放复位内固定术.术后次日出现急性左心衰竭,经利尿、强心等处理后心力衰竭得以控制.
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高龄老年患者十二指肠憩室致重症急性胰腺炎1例
1 临床资料患者,男,86岁.因患老年性痴呆(AD)、冠心病、胆囊切除术后、前列腺癌术后,于2006年5月27日入院.入院查体:体温36.3℃,脉搏76次/min,血压120/70 mmHg,无黄染,心、肺、腹部检查未见异常.认知功能(SSME量表)评分:7分.
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药学心理学在药学保健中的应用
药学心理学(pharmaceutical psychology)是遵循心理学和药理学的基本理论,利用一定形式的非药品本身的信息刺激,产生与用药相当的治疗效果或者增强药物疗效的一门新兴的药学与心理学相结合的学科.早在1979年,药学界的心理学家就开始综合运用药理学与心理学的相关知识,解决在卫生服务体系的配药过程中出现的一些问题,从而出现了药学心理学这一概念.
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亚健康的研究现状及防治策略
20世纪80年代中期,有学者提出人体存在着一种既非健康亦非患病的中间状态,即亚健康状态.亚健康状态所反映出来的种种症状,并不能作为确诊某种疾病的绝对依据,但可以预示各种严重病变的潜在危险,因此对于亚健康的研究具有十分重要的现实意义.
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抵抗素在心血管疾病中的研究进展
1987年脂肪组织被证实是性激素的主要代谢器官,1994年瘦素(leptin)的发现确立了脂肪组织作为内分泌器官的地位,之后大量实验证实脂肪组织能分泌大量生物活性肽,即脂肪因子,且前观点认为脂肪组织是一个复杂而又具有高活性的代谢和内分泌器官.
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影响血脂测定的有关因素
目前心血管疾病已经成为我国城乡人群的第一位死亡原因,占我国居民死亡原因的近40%,其病理基础是动脉粥样硬化,而血脂异常是引发动脉粥样硬化的主要致病因素.为此,2007年修订的<中国成人血脂异常防治指南>建议40岁以上的男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及其高危人群则应每3～6个月测定一次血脂[1].
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老年妇女常见妇科疾病的预防与保健
随着物质生活的不断提高和医学的发展,人类的寿命逐渐延长,人口结构发生改变,中老年人在国内的人口构成中所占比重逐渐增大,老年疾病的预防与保健备受重视.老年妇女(指60岁以上的妇女),因卵巢功能完全消退、雌激素水平低落所引发的相关疾病,大大影响老年妇女的健康和生活质量[1].
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肺栓塞的诊断与治疗进展
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种极易被误诊的急危重症疾病,可见于各个临床科室,在老年人群中,PE的患病率和病死率均随年龄的增长而增加[1],在65～69岁的患者中年发病率为1.8%,在85～89岁的患者中年发病率为3.1%.
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军队干休所保障向养老院模式发展探讨
军队干休所休养员主要为离休干部,特点:"五高",即高龄、高发病、高病残、高"空巢"、高需求.我区干休所有92所,人员数量众多,迫切需要找出一种较好的发展模式,使老干部健康幸福的安度晚年.
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军队官兵睡眠问题的几点思考
人的1/3时间是在睡眠中渡过的,睡眠质量好坏不仅影响夜间的睡眠状态,还影响白天的情绪、生活和工作.军人是个特殊群体,睡眠不好不仅影响个人,还会影响班排其他人员的站岗执勤、军事训练、抢险救灾、演习作战.如何做到合理睡眠、良好睡眠、健康睡眠是每个人都需要关注的问题.
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保健疗养在海军舰员康复中的重要作用和效果评价
随着军事斗争准备的不断深入,海军舰艇人员需要长期从事海上训练工作,机体极易受到舰艇所处的各种环境包括执行任务的性质和背景,舰艇自身装备的特点及性能,海洋自然环境,舰艇航行条件等致病因素的影响,产生各种生理、心理反应,体质、体能明显下降.
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良好的全科医学素养是"两高"期老干部保健服务的保证
全科医学源于古代医学质朴的思想体系和作业方式,同时融人了现代科学的理论技术,是一门研究初级卫生保健的专门学科.全科医学模式自1988年9月由世界家庭医生学会组织引入我国,深受我国政府重视,经过十几年的发展,特别是2000年12月全国全科医学教育工作会议召开后,全科医学教育在全国全面开展.
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特勤疗养专业发展现状、机遇和展望
特勤疗养专业是军事医学学科体系的一个重要组成部分,特勤疗养是特勤战斗力生成的一个重要环节.新世纪新阶段,特勤疗养的环境、条件、对象和任务正在发生深刻变化,着眼于新形势新任务,着力推进特勤疗养理论与实践的创新发展,是中国特色军事变革和军事斗争准备赋予特勤疗养院和特勤疗养工作者的一份光荣而艰巨的历史使命.
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1例高龄独立肾患者行肾动脉支架植入术的护理
1 临床资料患者,男,80岁.因"高血压病31年,加重2周"于2003年7月4日收住院.合并患有冠心病、帕金森病、椎基底动脉供血不足、多发性脑梗塞、左肾癌术后等疾病.
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肝癌介入治疗术的护理
当前,介入治疗已成为除了手术、放疗和化疗三大治疗手段外的肿瘤综合治疗的重要手段.我院从2003年1月～2006年7月,开展肿瘤患者的介入治疗52例,现将介入治疗的护理总结如下.
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老年人口腔颌面肿瘤104例围手术期的护理
1 临床资料1997～20016年在解放军第230医院手术治疗的60岁以上老年人口腔颌面肿瘤104例,男61例,女43例,年龄60～90岁.良性肿瘤44例,恶性肿瘤60例.术前患有冠心病25例,高血压病13例,心律失常16例,呼吸道感染2例,糖尿病10例.术后有1例发生胸肌皮瓣供区切口部分裂开行3次手术后切口一期愈合,另1例皮瓣皮肤部分坏死,余102例切口一期愈合.术后因心脏病、肺内感染死亡2例,病死率为2%.
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中老年2型糖尿病防治要点(四)
12 糖尿病有哪些急性并发症?急性并发症是血糖极度控制不好所致,是致死的重要原因,一旦发生应迅速送医院救治,治疗越早抢救效果越好.(1)糖尿病酮症酸中毒:胰岛素严重缺乏的糖尿病患者未及时用胰岛素治疗,可发生酮症酸中毒.酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏引起的脂肪分解,产生酮体不能被充分利用,导致在体内堆积.临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现.
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州)
一、概述门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其常见病因为各种原因所致的肝硬化.其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张出血等.
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
