中华保健医学杂志
Chinese Journal of Health Care and Medicine 중화보건의학잡지
- 主管单位: 解放军保健医学杂志
- 主办单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5698/R
- 国内刊号: 卢喜烈
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方红花注射液治疗缺血性脑血管病临床观察
目的观察复方红花注射液对缺血性脑血管病的疗效.方法自身治疗前后疗效对照并与川芎嗪治疗相比较.结果神经功能缺损症状缓解、日常生活能力提高与对照组比较无显著差异.自觉症状、精神症状改善及降血压、降血脂效果优于对照组.结论复方红花注射液对缺血性脑血管病疗效确切,无毒副作用.
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834名离休干部主要疾病谱及死因分析
目的通过对于休所休干主要疾病谱及死因的调查分析,为做好休干的预防保健工作提供科学依据.方法对1998年底健在的661名休干,做主要疾病谱调查及对入所后去世的173名休干做主要死因分析.结果主要疾病谱依次为:冠心病、高血压、脑血管病、高脂血症、糖尿病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤;主要死因依次为:恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、慢阻肺.结论加强对恶性肿瘤、心、脑血管病、高脂血症和糖尿病的防治应做为老年预防保健工作的重点.
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中老年健康人糖耐量与左室舒张功能的相关研究
目的研究中老年正常人群中糖耐量异常(IGT)与正常者的左室舒张功能改变.方法共入选245例,按有无IGT分为A组(IGT组)和B组(正常组).入选者做糖耐量试验、空腹血糖、空腹血胰岛素、血脂、心脏彩色多普勒检查,对比两组间的差异并采用Logistic回归分析确定舒张异常的预测因子.结果E峰、A峰、E/A比值和空腹胰岛素两组差异非常显著(P<0.01),HDL-C、空腹血糖和峰血糖差异显著(P<0.05);Logistic回归分析显示空腹胰岛素和峰血糖是舒张功能异常的独立预测因子.结论IGT与舒张功能异常密切相关.
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美托洛尔、阿替洛尔治疗老年心力衰竭的临床观察
目的探讨美托洛尔和阿替洛尔治疗老年心力衰竭的临床疗效和安全性.方法观察了88例老年心力衰竭患者治疗前及治疗后12个月的心功能和药物耐受情况.结果两种β-受体阻滞剂均能明显降低心衰患者的静息心率,提高了左室射血分数、心功能改善总有效率达89.77%,不良反应发生率为6.81%,药物耐受剂量与年龄和心力衰竭程度有关.结论小剂量β-受体阻滞剂治疗老年心力衰竭是安全有效的,但要注意个体化用药.
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中年干部患2型糖尿病致病因素调查
目的本文旨在探讨中年干部患2型糖尿病高发病率的致病因素.方法病例组(ND组)按不同年龄段分组,通过查阅营养咨询病历等方式进行遗传史、膳食史、生活习惯等项调查.对照组进行问卷式调查.调查数据输入Excel软件包进行统计学处理.结果ND组多项指标与对照组比较有显著差异性和非常显著差异性(P<0.05,P<0.01).结论ND组存在多种易息糖尿病的高危因素,有更早发生心脑血管并发症的危险.有必要对这组人群进行必要的预防性早期干预.
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低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞的临床观察
目的探讨低能量He-Ne激光血管照射治疗脑梗塞的临床疗效.方法对60例脑梗塞患者应用低能量He-Ne激光血管内照射血液(ILIB)治疗前后进行对比,观察其对血流变学、抗磷脂抗体、血糖、血脂及染色体的影响.结果发现ILIB可降低全血低切粘度、高切粘度、压积及还原比粘度、抗磷脂抗体、血糖、胆固醇、甘油三脂、血脂蛋白α(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01);而染色体数目形态无变化.疗效明显优于对照组(P<0.01).结论ILIB是治疗脑梗塞效果确切的一种方法.
关键词: 脑梗塞 低能量He-Ne激光照射 -
老年冠心病人抑郁症状和压力反射敏感性的关系
目的研究冠心病病人抑郁症状和压力反射敏感性(BRS)的关系,从而探讨抑郁对自主神经系统调节心功能的影响.方法对52例稳定期老年冠心病病人,采用汉密顿抑郁评分,根据评分分为低分(0~10)、中分(11~20)、高分(≥21)三组,测定其压力反射敏感性.对所有病人抑郁症状评分及BRS值进行相关分析,并比较低分组和高分组的BRS值.结果抑郁评分和压力反射敏感性存在显著相关性(r=0.41,P<0.01).抑郁评分高分组病人,其BRS显著低于低分组(双侧t检验,P<0.01).结论冠心病病人合并明显抑郁症状者,其压力反射敏感性降低,从而可能更容易发生心律失常和心脏性猝死.
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不同地区入伍战士骨密度测定及其与训练中骨损伤关系的调查分析
目的了解不同地区入伍战士骨密度情况,以及骨密度与训练中损伤的关系.方法随机抽取来自山区和平原地区入伍新兵各40名,集中军训12周后,应用99mTc-MDP对其行全身骨显像,了解训练伤情况.采用单光子骨密度测量仪检测前臂骨骨密度.结果山区组骨密度减低7例,占17.5%.平原组骨密度减低2例,占5%;核素显像骨损伤者,山区组为33人(81%),平原组12人(30%)(P<0.01);9例骨密度减低者均有训练伤,为100%.71例骨密度正常者中36例有训练伤,占49.9%.结论来自山区的新兵中骨密度减低者多于平原地区入伍新兵.集中军训后,训练损伤山区组亦多于平原组.骨密度减低者更易发生训练伤.
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老年肺癌误诊42例原因分析
目的探讨老年人肺癌误诊的原因.方法对近三年多来收治的42例老年人肺癌的误诊原因进行回顾性分析.结果误诊病例全部发生在二级以上医院,误诊时间短者12d,长19个月,其中胸片、CT误诊率达61.9%.结论对老年人肺癌缺乏认识,老年人肺癌的症状表现复杂多样、无特异性,以及接诊医生诊断水平较低,经验不足和过份相信、依赖辅助检查等是造成临床误诊的主要原因.
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去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌35例的临床研究
目的观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并探讨预防NVB注射所致静脉炎的方法.方法晚期非小细胞肺癌35例,腺癌25例,鳞癌7例,大细胞癌3例;ⅢA4例,ⅢB18例,Ⅳ13例;初治30例,复治5例.27例96次化疗采用了预防静脉炎的措施.结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,总有效率56%.NVB 40mg组有效率53.6%,NVB 50mg组有效率71.1%;中位缓解期3.4个月,中位生存期11.3个月.NVB剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞Ⅲ、Ⅳ度下降占37%.未采取预防措施组静脉炎的发生率36%,预防措施组7.3%.结论NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,NVB所致的局部静脉炎可预防.
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33例老年人多器官原发恶性肿瘤治疗和预后
目的为研究老年人肺癌伴其他器官原发恶性肿瘤的治疗和预后.方法回顾性的复习近30年内因肺癌住老年呼吸科281例临床资料.结果281例中33例肺癌伴有其它器官原发恶性肿瘤(多器官癌),占12.44%.初原发癌平均生存期7.8~14.5年,首、重癌间隔时间平均5.7~9.3年,第二原发癌(重癌)平均存活时间3~5.2年,手术治疗者4.5~6.2年,长于非手术治疗者1.9~3.3年.结论原发癌治疗存活者,需要长期或终身追踪,因为存活3年以上者重癌的发生率将增加.早期发现重癌,推荐手术治疗,预后好.
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利尿剂促发老年病人高尿酸血症
目的探讨利尿剂对老年病人血尿酸的影响.方法对29例老年病人用利尿剂前后的血尿酸变化进行了观察.结果29例用利尿剂前血尿酸为403.5±46.8μmol/L,用10d后为672.8±79.3μmol/L,加用降尿酸治疗1周后为398.4±70.6μmol/L.结论本组老年病人在用利尿剂过程中促发血尿酸明显增高(P<0.005),采取降尿酸治疗可使其恢复.
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军人心理因素与军事应激反应的研究
目的观察高技术兵器演习对人的心理造成的影响.方法采用DXC-Ⅳ型智能心理测评仪,整群随机抽样,对高技术兵器实弹演习的1187名军人进行分批测评.结果军事应激反应症候平均检出率为20.12%,主要症候有15种,其发生率和年龄、文化、军龄、职务有关;和军人情绪状态有关;和军人个性有关.结论预防和缓解高技术兵器对军人心理影响,首先要加强模拟训练,提高应激耐受力,其次大力开展心理卫生服务,培养军人健康的人格.
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恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌的诊断价值
目的评价血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肺癌诊断中的意义.方法对64例临床诊断为肺癌,36例肺良性病变(BPD)患者血清TSGF的检测,并与42例正常人对照.结果肺癌组TSGF为81.28±14.57u/ml,阳性率81.2%,与BPD组及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);BPD组治疗前与正常对照组有显著性差异(P<0.01);BPD组抗炎治疗2周后与正常对照组比较无显著性差异.结论TSGF作为新型的肿瘤标志物对肺癌的诊断具有广谱性、敏感性、特异性较高,它在肺癌的辅助诊断中有一定价值.
关键词: 肺癌 恶性肿瘤特异性生长因子 -
心电图在判断急性下壁心肌梗死相关冠状动脉中的诊断价值
目的探讨急性下壁心肌梗死的心电图对判断心肌梗死相关动脉的作用.方法对27例急性下壁心肌梗死患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析.结果①急性下壁心肌梗死时冠脉闭塞发生在右冠状动脉占81.5%,左旋支占18.5%;②下壁合并右室梗死时其相关动脉多为右冠状动脉,诊断特异性为100%;③下壁心肌梗死时I、aVL导联ST段压低,提示右冠状动脉为心肌梗死相关动脉的敏感性为86.3%,特异性为100%;ST段呈等电位线或轻度抬高,提示左旋支闭塞的敏感性为100%,特异性为86.3%;④V5、V6导联ST段压低多见于右冠状动脉闭塞,而V5、V6导联ST段抬高多见于左旋支闭塞;⑤存在多支病变者发生下壁心肌梗死时,其心电图变化较大.结论急性下壁心肌梗死时心电图对判断梗死相关动脉有重要预测价值.
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血糖、血脂、年龄及体重与胰岛素敏感性的关系
目的通过了解空腹血糖(FPG)及相关因素与胰岛素抵抗(IR)的关系,探讨在大规模人群中筛查糖耐量异常(IGT)及高危人群的方法.方法996人,年龄40~92岁,化验空腹胰岛素(Ins)、FPG、甘油三酯(TG),测量身高、体重,比较在不同FPG状态下相关因素与胰岛素敏感性(ISI)的关系.结果FPG>5mmol/L后,整个人群的ISI与FPG<5mmol/L比较明显降低(P<0.001),而在FPG<5mmol/L时,ISI不随FPG升高有明显改变;年龄≥60岁、体重指数(BMI)>24、TG>1.86mmol/L与年龄<60岁、BMI≤24、TG≤1.86mmol/L相比,各个FPG水平的ISI均有明显降低(P<0.001).结论40岁后,FPG>5mmol/L应作为IGT的重点筛查人群,及时做糖耐量试验;肥胖、高TG血症、老化是糖尿病高危人群,应尽早对可控因素采取干预措施.
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离退休干部口腔疾病现状调查及其防治
我科于1997年对部分离退休干部的口腔疾病现状进行了调查,针对老年人口腔疾病特点提出我科今后对口腔疾病的治疗及预防措施.
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老年糖尿病酮症酸中毒31例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内缺乏胰岛素引起的以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的临床综合征,是危害老年人生命的急症之一.老年人合并症多,抵抗力差,易于感染,往往使病情加重;合并其他疾病又使临床表现复杂,诊断易被延误,治疗上也较为棘手.本文总结了1996年7月~1999年3月解放军总医院急诊科收治的DKA老年病人31例,对其临床特点进行分析.
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老年冠心病人短时心率变异分析
心率变异(HRV)目前采用长时(24h-Hoter)短时(5~30min)分析两种;短时分析与长时分析相比,具有快速方便易开展的特点,适用于门诊急诊患者自主神经功能的评价及手术麻醉过程中患者心率变异的监测、生产中胎儿心率变异的监测等.本文通过对49例老年人,在统一界定的标准状态下,分组进行了短时(15min)心率变异采样分析,以观察冠心病老年患者自主神经活动情况及临床意义.
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地奥脂必妥治疗高脂血症37例疗效观察
我门诊部自2000年9月~2001年1月应用国产调脂新药脂必妥治疗高脂血症,取得了较好疗效,现报道如下:
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现场抢救脑血管意外18例临床分析
1临床资料我所于1984年5月~1999年5月间共发生脑血管意外18例,均为男性.发病年龄58~83岁,平均74.4岁,其中脑出血4例,脑梗塞14例,并发低血糖昏迷2例,急性胃出血1例.
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肺癌合并抗利尿激素异常分泌综合征1例
1临床资料患者,女42岁,主因反复恶心、呕吐、精神异常两月余入院.两月前无诱因渐出现恶心、呕吐、体重下降,记忆力减退,谵语,不能辩认亲属遂来我院.查体:体温36.4℃、脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压98/75mmHg,消瘦,轻度脱水貌,浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见异常,神经系统检查:神志清,表情呆滞,四肢无活动障碍,无病理反射及脑膜刺激征.
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急性肺梗塞致急性肺原性心脏病误诊1例
1临床资料患者,男65岁,于2000年12月因反复咳嗽,咳痰,间断性胸闷,夜间阵发性呼吸困难2周入院就诊.查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133KPa).慢性病容、口唇紫绀、双眼睑浮肿、颈静脉怒张、双下肺湿性罗音、呼吸音粗,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率100次/min,未闻及各瓣膜病理性杂音.
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5例带状疱疹前神经剧痛延误诊断分析
带状疱疹临床表现各异,特别是带状疱疹前驱期应引起临床医生注意,否则易延误诊断治疗.
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老年人肺栓塞误诊1例
1临床资料患者,男77岁.因右侧胸闷、气短及右肺阴影3个月转入我院.入院后查体:患者一般状况好,除见右下肢体有静脉曲张外无其它特殊阳性体征.化验:多次血沉、肿瘤六项(AFP,SF,CEA,B2-MG,CA-199,CA-50)均正常.
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口服常规量心律平致严重心律失常1例
1临床资料患者,女66岁,有高血压病史.1年前始有短暂心悸伴房性早搏发作,曾服用心律平治疗后缓解无不良反应.缓解期心电图正常.此次发作状况同前,2001年3月10日服心律平100mg,3次/d,5d后无效,增量为150rng,服用第3次为晨4时,5:30出现胸闷,血压105/80mmHg,心电图示:窦缓心率47次/min,遂给吸氧,阿托品1mg口服,速效救心丸5粒舌下含化.7:50心率44次/min律齐.
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非小细胞肺癌的临床治疗进展
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,目前已成为恶性肿瘤中常见的死亡原因.肺癌患者中的80%左右为非小细胞肺癌.肺癌的治疗方法从作用范围分为局部治疗和全身治疗,前者以手术、放疗为主,后者包括化疗、生物治疗和中医药治疗.其中化疗应用早,经验多.近年来新药相继问世,用药方案不断改进,疗效明显提高.但不同的治疗方法的细胞周期作用点和机制不同,联合用药可以达到相辅相成,取长补短,提高疗效的作用.因此综合治疗已成为非小细胞肺癌的基本策略.
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肺癌的放射治疗
近年来随着人口老龄化,发现肺癌发病高峰在65~75岁,老年肺癌的治疗,是老年医学工作者的一个困难课题.由于高龄患者体质较弱,给各种治疗带来一定的困难.无论手术和非手术治疗均可带来严重的并发症,因此对高龄患者治疗方法的选择,须仔细反复衡量得失,预后以及治疗后的生存质量,才能找到较正确的处理方案.
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肺癌的诊断进展
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤.工业化国家的肺癌死亡数,男性约占全部恶性肿瘤的1/3,女性约占1/5.在多数国家发病率都有明显增高趋势.在我国,近十年来肺癌发病率迅速增高,在许多地区,如北京、天津、上海、辽宁省、江苏省等城市地区,肺癌的发病率和死亡率均已占恶性肿瘤的首位.有专家预测,到2025年我国肺癌死亡人数可达90~100万人/年,形势严峻.有关肺癌的基础和临床研究在国际和国内受到广泛重视,近些年来,在基础研究和临床诊断方面均有不少进展,以下主要讲述临床诊断方面的进展.
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小细胞肺癌的治疗策略和医疗实践
中年以后肺癌发病率随年龄增长而增高,约75岁达高峰,其发病率和死亡率已为恶性肿瘤之冠.长期以来,肺癌尤其小细胞肺癌治疗后的长期生存率增高不够理想,以致国内外许多专家倾注大量精力研究,以期提高长期生存率和生活质量,提高长期生存率根治小细胞肺癌的策略.小细胞肺癌确诊后的自然中位生存期不及3个月,但Ⅰ期小细胞肺癌能手术切除再加化疗的5年生存率约33.3%~53.4%.
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老年肺癌患者围手术期心肺功能的护理
我科于1997年~2000年手术治疗老年肺癌患者32例,围手术期注重心肺功能的护理,患者无手术死亡,现总结如下:
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试论军队疗养院建设和发展趋势
军队疗养院肩负着维护和保障广大干部身体健康的神圣使命.几十年来,军队广大干部通过疗养丰富了生活,矫治了疾病,提高了自我保健能力,增进了身心健康.疗养院已成为提高部队战斗力的重要保健基地.新世纪、新形势下,军队疗养院面临着新任务新问题,如何建设和发展需要大家共同探讨.笔者谈以下几点意见,供参考.
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强化目标责任制管理完善服务措施做好干部保健工作
多年来,我院在总后党委、总后卫生部及机关的领导下,始终把对老干部的医疗保健服务作为主要工作内容,通过强化目标责任制管理,拓宽服务渠道,完善服务措施,充实服务内容,使我院军队干部医疗保健服务的满意率达到90%以上.现将基本做法报告如下:
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全军保健办主任座谈会暨干休所卫生所"达标创先"工作研讨圆满结束
为贯彻落实全国干部保健工作会议精神和三总部<关于进一步加强军队高中级干部医疗保健和安全工作的意见>,总结"九五"、部署"十五"及2002年工作任务.总后卫生部10月12~13日,在北京组织全军保健办主任座谈会暨干休所卫生所"达标创先"工作研讨.各大单位保健办、各总医院保健办主任和部分先进卫生所所长等90余人参加会议与研讨.总后卫生部白书忠部长到会并作了重要讲话;卫生部保健局张敬礼局长作了工作报告;卫生部卫勤研究室陈文亮研究员介绍了军队医疗保障制度改革试点情况;讨论修改了<军队干部保健工作规定>、<军队干休所卫生工作规范>和<2002年全军干部保健工作安步打算>(讨论稿);观摩了北京军区政治部第四于休所卫生工作规范化管理现场.
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《解放军保健医学杂志》第三届编委会在桂林召开
<解放军保健医学杂志>第三届编委会于2001年11月19~20日在桂林召开.
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军队离休干部健康现状和需求的调查分析
本文根据军队离休干部早年生活经历、身体素质等特点,对湖南、湖北两省3524名军队离休干部健康现状、医疗保健需求进行了调查.
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对高血压患者自我保健认识的调查分析
我国高血压患病率逐年增高,已成为危害人民健康的重要问题,也是导致心、脑血管疾病发病、死亡率增高的重要原因,尤其在北方地区情况更为严重.血压控制不稳是导致心、脑血管病以及死亡的主要原因.为了探讨高血压病知识缺乏对血压控制的影响,提高高血压病患者自我控制的能力,我们对90例病史在1年以上血压控制不良患者进行高血压病有关问题的问卷调查及分析.
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中国老年学学会首届中国老年医学学术会议纪要
由中国老年学学会老年医学委员会召开的"首届中国老年医学学术会议"于9月23日~26日在桂林市召开.会议得到了中国老年学学会、中华医学会老年医学委员会、桂林市政府和解放军181医院的支持与指导,在与会代表的共同努力下,达到了预期的目的.
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循证医学对他汀类调脂药物的临床评价及其应用
循证医学(EBM)已渗透到各个临床学科,为各学科提供了一大批佳的治疗方案.自20世纪90年代以来,已有多项大型前瞻性研究,遵循EBM的指导原则,对他汀类调脂药进行了全面的临床评价,为临床医生选择有效的调脂药物提供了科学证据.
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老年期抑郁症
老年期抑郁症是指首次发病于65岁以后,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感性疾病,可伴有思维和行为的改变及躯体症状.一般病程较长,且有缓解和复发的倾向[1,2],部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |