中华保健医学杂志
Chinese Journal of Health Care and Medicine 중화보건의학잡지
- 主管单位： 解放军保健医学杂志
- 主办单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5698/R
- 国内刊号： 卢喜烈
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肥胖与心脑血管病危险因素的探讨
目的为明确营养过剩与心脑血管病高危因素的关系.方法从参加年度体检的40～60岁的人员中进行BMI、血压、血脂、血糖测定;随机抽取18～60岁以上的人员,分5个年龄组统计超重和肥胖的发生率.结果随着BMI增加,血压、血脂也相应增高,血糖变化不明显;超重和肥胖有随年龄增加的趋势,其中中年早期是体重增加的第一个高峰期.结论中老年人增进营养知识,改善营养状况,控制体重,是预防心脑血管病等生活方式病的重要途径.
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成人健康、亚健康临床诊断标准的探讨
目的研究制定一套结合体检资料的成人健康、亚健康临床定量评估诊断标准.方法采用德尔非法筛选确立评估项目40项并确立分值,建立<成人健康、亚健康评估表>;选取200例无疾病成人,应用评估表进行定量打分并与现有成人健康亚健康症状诊断结果对比,确立健康、亚健康定量标准;应用Spearman法对上述两种方法按健康状况排序结果进行相关分析.结果两种诊断方法排序结果有显著的相关性.结论此临床诊断法有一定可行性.
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老年男性脑梗死患者主观幸福感和认知功能的临床研究
目的评价老年男性脑梗死患者的主观幸福感及认知功能.方法对48例老年男性脑梗死患者的主观幸福感及认知功能进行评分,与对照组比较研究.结果老年男性脑梗死患者的MUNSH总分、正性因子分和认知功能显著降低,而负性因子分显著增高;语言智商、操作智商、总智商及记忆商均低于正常对照组;多发梗死患者的智商、记忆商和主观幸福感显著低于单发梗死者.左侧病变者主观幸福感低于右侧病变者.结论老年男性脑梗死患者的主观幸福感及认知功能均降低,且受病变的部位和数量及范围的影响.
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150例心脑血管病患者血液流变学观察
目的监测血液流变学指标变化与心脑血管疾病之间的联系.方法检测150例心脑血管疾病患者及30例健康对照者血液流变学.结果心脑血管疾病组血液流变学参数显著高于健康组.疾病组的红细胞变形系数、红细胞聚集系数明显高于健康组.疾病组使用改善血液黏滞状态药物后,红细胞变形系数升高,血液黏稠度下降.结论高黏滞血症与心脑血管疾病有密切联系.使用改善血液黏滞状态的药物,对老年心脑血管疾病有明显帮助.
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综合疗法治疗腰椎椎管狭窄症的临床分析
目的观察中频电疗、中药熏蒸及推拿综合疗法对腰椎椎管狭窄症的临床效果.方法 58例腰椎椎管狭窄患者按随机化原则分为观察组(29例以中频治疗仪、中药熏蒸及推拿为主)和对照组(29例以传统针灸为主)进行临床观察对比.结果观察组疗效明显优于对照组(χ2=5.3,P＜0.05).结论中频治疗仪、中药熏蒸及推拿治疗具有疗程短、疗效快的特点.
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卡托普利治疗慢性心力衰竭长期疗效分析
目的观察应用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利协同治疗慢性心力衰竭(CHF)的预后.方法 65例CHF患者分为对照组24例,采用地高辛、利尿剂、硝酸酯类及β-受体阻滞剂等综合疗法;治疗组41例,在上述基础上加用卡托普利.结果 5年观察期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重再住院率分别为75.0%和26.8%(P＜0.001),病死率分别为29.17%和7.32%(P＜0.01);在观察期满时对心功能NYHAⅡ～Ⅲ级患者复查,与治疗前相比,治疗组心功能、大运动功率、运动持续时间及6min步行距离均明显提高(P＜0.01),心脏超声测定心搏量(SV)、心输出量(CO)及射血分数(LVEF)结果示均明显改善(P＜0.01);而对照组各项指标无明显改善.结论协同其他治疗CHF的基本药物,卡托普利可显著改善CHF患者的长期预后.
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有氧健身操对亚健康中老年女性健身作用的探讨
目的通过自行设计的有氧健身操,观察对亚健康中老年女性的健身作用.方法采用改良Bruce方案功率车运动试验,观察锻炼组30例,对照组30例在运动前中后的心电变化来确定有氧健身操的佳负荷,探讨有氧健身操对心脏功能、体重指数、脂肪百分比的影响及腰臀围之比(WHR)与运动功能的关系.结果锻炼组安静时心率明显低于对照组,高心率及心率储备两组间差异具显著性(P＜0.05),锻炼组与对照组间WHR差异也具显著性(P＜0.05).锻炼组锻炼前后血压、体重指数、脂肪百分比均有明显降低.结论锻炼对心血管系统有良好的治疗作用, 有氧健身操锻炼可改善中老年女性WHR,减少腰部的脂肪堆积,降低血压、体重指数、脂肪百分比,增强运动能力.中老年女性WHR与运动能力呈负相关.
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52例糖尿病疗养员康复医疗效果观察
目的探讨糖尿病疗养员康复医疗效果.方法对77例糖尿病疗养员进行随机分组,对照组25例,进行常规药物治疗,康复组52例,在常规药物治疗的同时采用综合康复医疗措施.结果康复组对血糖和血脂的降低效果优于对照组.在治疗效果方面,康复组与对照组比较也有显著性差异P＜0.01.结论坚持康复医疗是糖尿病疗养员比较理想的治疗方案.
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脉冲电热中药医疗带的临床应用
劳损性及退行性肢体伤病临床常见,且好发于各年龄组,如关节扭伤、骨质增生、各种类型的关节炎、腰肌劳损、椎间盘突出及纤维织炎等.为此,针对各种类型的肢体伤病,我们研制出了脉冲电热中药医疗带,具有携带方便,使用安全简单,疗效可靠等优点.
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综合疗养因子对348例中老年亚健康者的影响分析
为了探讨峨眉山综合疗养因子对亚健康状态的影响,我们于1998年4月～2002年11月采用多项指标观察疗养前后348例中老年亚健康状态疗养员的情况,发现本地区综合疗养因子对亚健康状态具有良好的防治作用,现报道如下.
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210例老年心房颤动临床观察
心房颤动是老年患者常见的心律失常之一,由于心房颤动可导致急性左心功能不全、急性脑血管意外等多种严重并发症.因此,心房颤动的治疗问题近年来倍受关注.
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老年带状疱疹临床特点分析
带状疱疹是常见的皮肤疾病,中老年患病率较高,且具有临床的特殊性.6年来,共收治老年带状疱疹患者36例,报告如下.
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慢性病离退休干部心身健康状况分析
目前慢性非传染性病(简称慢性病)的死亡数已占我国人口中总死亡数的82.4%,成为严重威胁人民生命和身体健康的主要疾病,为全面、客观的评价患有慢性病老年人的心身健康状况,探讨心理社会因素与老年慢性疾病的相互作用,更好地开展慢性病的防治工作,进一步提高健康水平和生活质量,我们对近年来入我院疗养的800名患慢性疾病的军队离退休干部心身健康状况进行多维评价分析,现报告如下.
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189名在职干部代谢综合征情况调查
近年在临床医学实践中发现糖尿病、血脂紊乱、高血压、肥胖常合并出现,其发生机制与胰岛素抵抗(IR)有关.这种以多种代谢性疾病集结出现为临床特点的1组严重影响人类健康的临床征候群即是代谢综合征(MS).1999年WHO制定了MS的工作定义[1],具体是:一个个体存在糖尿病(DM)或糖调节减损(IGR),和(或)IR,并伴有下列2项或2项以上的问题,如高血压(HBP)、血脂异常、中心型肥胖或微量白蛋白尿.我们对部分在职干部体检结果进行了分析,以了解该人群代谢综合征的患病情况及特点.
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乐松口服引起颜面水肿1例
1 临床资料患者,女,52岁,既往身体健康,因受凉感冒引起体温升高达38.6℃,浑身酸痛,心率76次/min,即给予乐松60mg口服,40min后自感心慌,自觉两眼睁开困难,颜面发热,口周肿胀.查体见双眼睑、口周水肿,双唇变厚,颜面潮红,测心率88次/min,律齐,血压110/70mmHg,即给予开瑞坦10mg口服,嘱多饮水,第2d晚上颜面水肿症状消失.
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糖尿病伴颅神经损害12例分析
糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其中颅神经病变在临床上较为少见.现将我院1996年9月～2002年10月收治的糖尿病伴颅神经损害12例患者进行临床分析,报告如下.
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口服噻氯匹定致四肢皮肤瘀斑1例
1 临床资料患者,男,63岁.因头晕1周于2002年9月15日就诊,既往无高血压病史,血压在120～130/70～80mmHg,头颅MRI检查示"多发腔隙性脑梗死",遵医嘱口服舒脑宁2.5mg,2/d,噻氯匹定250mg,2/d.服药2周头晕症状明显减轻,服药期间多次复查血常规未见异常.3个月后,四肢皮肤逐渐出现散在出血点及瘀斑,出血点呈针尖大小,压之不褪色,瘀斑为青紫色,似圆形,铜钱样大小,有的部分吸收后呈浅黄色.患者无牙龈出血,未见关节腔出血、皮下血肿及深部肌肉血肿,否认近期外伤史.实验室检查:RBC 4.71×1012/L,WBC 5.7×109/L,PLT 132×109/L,Hb 145g/L,BT(Buke法)6＇30〃,CT(玻片法)2＇12〃,PT13.6〃,INR 3.0,考虑应用噻氯匹定时间长剂量大导致出血时间延长,为慎重起见,采取立即停用噻氯匹定观察病情,2周后四肢皮肤出血点和瘀斑逐渐吸收消失,复查血常规及出凝血时间未见异常,改服阿司匹林和双嘧达莫抗血小板聚集药物未见类似症状.
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阵发性出汗为主要症状的心绞痛1例
1 临床资料患者,男,64岁,2001年8月始无明显诱因出现胸骨后疼痛,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息数分钟或用麝香保心丸可缓解,反复发作.于2001年9月行冠脉造影示:冠脉左前降支及右冠狭窄,随行冠脉内支架置入术,术后无明显胸痛发作.于2002年2月再次出现胸骨后疼痛,呈压榨性并向右胸放射,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息或服用耐绞宁疼痛于数分钟内缓解,此后胸痛频繁发作,冠脉造影示支架内再狭窄.于2002年3月行冠脉搭桥术.手术顺利,恢复出院.5月20日无明显诱因突发心前区疼痛,休息及服用硝酸甘油不缓解,曾晕厥1min,查体发现血压95/55mmHg,心率42次/min,律不齐,心电图监护提示一过性三度房室传导阻滞、急性下壁心肌梗死,行急诊PTCA未成功.经内科常规治疗后胸痛逐渐消失.但患者在轻微活动后仍出现阵发性出汗,心跳加快,皮肤苍白,四肢湿冷,但无胸痛,无放射痛,持续时间2min～0.5h,平卧休息或服用硝酸甘油数分钟可缓解,发作时测血压较平时略低20mmHg左右,心率较平日快10～20次/min左右,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF抬高0.05mv.服用硝酸甘油后出汗迅速消退,血压回升,心率变慢,可重复性强.
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冠心病某些新危险因素及其致病机理
在心血管疾病中,冠心病的患病率和病死率长期居高不下,且有逐年上升趋势.所以,冠心病的相关研究一直倍受关注.公认的冠心病的危险因素有高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖、糖尿病等数种.但是,实践表明,不少冠心病患者往往并无上述危险因素存在.说明还存在着其他一些致冠心病危险因素.下面就近年国内外学者研究发现的冠心病某些新的可能危险因素及其致病机理简要综述如下.
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糖尿病自主神经病变诊治现状
糖尿病自主神经病变(DAN)是一组由自主神经功能和(或)结构受损引起的症候群,其发病是糖代谢紊乱,血液流变学异常,缺血,自由基损害等多种因素作用的结果,并可累及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖等全身各系统,具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解等临床特征.使糖尿病(DM)患者致残率及病死率增加,已倍受医学界的关注.
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老年人血脂异常的特点及治疗
心血管疾病是引发老年人群死亡和致残的主要因素,造成社会负担增加.大约1/3的急性心肌梗死和60%因急性心肌梗死死亡者为≥75岁老年人.约45%的80岁老年人患有心血管疾病,其中冠心病是常见的心血管疾病.58%的85岁或以上老年人死于心血管疾病.同时,60岁以上男性或女性高胆固醇血症的发生率高.因此,强调积极治疗老年人的血脂异常对冠心病的防治具有十分重要的意义.
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对疗养院亚健康学科建设发展的思考
随着医学模式的转变和人类健康观念的更新,亚健康研究,已成为生命科学研究的重点和难点.从疗养院的技术涵盖特点来看,疗养院正是利用自然疗养因子和人工疗养因子,对疾病及处于"亚健康"状态下的机体进行综合保健治疗的重要场所.因此,当前疗养院亚健康学科的建设与发展已成为人们关注的焦点.
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坚持创新发展,不断提高疗养服务保障能力
创新是一个民族进步的灵魂,是解决疗养院建设面临的困难和问题的重要途径,是激发工作活力、提高工作层次的有效手段.推进疗养院建设和发展,动力在创新,出路在创新.
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痛风的诊断和综合康复治疗
痛风是人体内嘌呤代谢障碍,使血中尿酸生成增多和(或)肾脏排泄减少所引起的一种代谢紊乱性疾病.随着我国人民生活水平的提高,人们的饮食结构的改变及肥胖人的增加,高尿酸血症及痛风的发病率日趋升高,痛风已不再是我国的低发病,1958年前全国一共报道58例,但1998年上海地区的一项流行病调查显示,当地痛风的患病率已高达3.4%,提示痛风目前已成为我国常见病之一.因此,对痛风的及早诊断和有效地防治具有其重要的现实意义.
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第二讲:平衡膳食合理营养(二)
(接上期)4.3 畜肉类的营养畜肉类是指猪、牛、羊等牲畜的肌肉、内脏、头、蹄、血、及其制品.由于动物的种类、年龄、肥瘦和部位不同,其营养成分也不同.动物内脏脂肪含量较少,蛋白质、维生素、无机盐和胆固醇含量较高.畜肉类属于优质蛋白质,含有丰富的人体所必需的氨基酸,而且在种类和比例上接近人体需要,易消化吸收,所以蛋白质的营养价值很高.由于畜肉中含有肌凝蛋白原、肌肽、肌酸、氨基酸等非蛋白含氮浸出物,使肉汤十分鲜美.见表3.
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老年心理保健的新课题及对策
1 当前老年心理保健面临的新课题1.1 现代文明病的新冲击有些老年病在患者中大多容易发展到许多治疗手段都无法根治的程度,失去有效的保健和治疗机遇.患者由此产生恐惧情绪,年老怕死的心理.
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让老年人拥有健康情绪
现代医学证实,如果情绪变化过于激烈,或者不健康的情绪长期存在,则会引起体内的生理机能变化,出现植物神经功能紊乱、内分泌活动失调和免疫功能下降,由此便会引发高血压、心脏病、溃疡病的发生,还会诱发各种神经疾病,如抑郁症、多疑症、神经官能症等.老年人能够健康长寿的一个重要原因,是能否拥有健康情绪.那么,老年人怎样才能保持良好心态,拥有健康的情绪呢?
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药物洗脱支架
20世纪70年代后期开始出现的以导管为基础的经皮冠状动脉血管腔内介入治疗技术在30多年的历程中得到迅速发展,在技术上主要经历了3个阶段:(1)20世纪70年代末至80年代后期以球囊扩张(PTCA)为主的技术;(2)自80年代后期冠状动脉内支架植入术的广泛使用;(3)21世纪初药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的新时代.DES与普通支架的结构特征相同,两者之间的主要不同是DES表面有一层可以释放防止再狭窄药物的聚合物涂层,可以使药物在靶病变部位发挥大效应并且全身毒性小.
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肺炎难治的原因及对策
所谓"难治性肺炎",是指临床上针对感染虽然采取了全面的通常有效的措施(包括应用了较好的抗菌药物),但仍不能取得显著疗效和理想结果的肺炎.至于肺炎症象(脓痰为主,或伴发热、白细胞增高等)持续多长时间才称为"难治",则专家们的意见不一,有的定为超过2周,有的定为1个月以上.实际上,肺炎的难治与非难治是相对的.在日常的临床医疗工作中,有必要对此问题进行深入的分析讨论.
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论新形势下军队老干部医疗保健工作
近20年来随着我国生活模式和生存环境的改变,慢性病及心血管疾病的发病、致残及病死率明显上升,严重的危害着中老年群体的健康及生活质量,并成为导致医疗费用不断上涨的主要因素之一,给国家、社会、家庭及个人带来非常复杂的问题.军队也不例外.如何进一步加强部队干部,尤其是中高级干部群体的医疗保健工作,提高其健康素质及生命质量,是当前摆在我们面前的一个重要课题.
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做好"双高期"保健工作探讨
目前越来越多的老干部已进入80岁、90岁的高龄期,随着老龄化的发展,老年病也进入了高发期.怎样维护老年人的心身健康,提高老年人的生命质量,探求老年人的健康长寿奥秘,是基层保健医生需要研究探索的现实课题.做好保健工作,不是单纯停留在测血压、数脉搏、送患者等具体工作上,而要不断更新知识,不断提高业务素质和服务水平.保健医学所涉及的不仅是基础医学、临床医学、预防医学,还涉及到运动医学、心理学、行为科学、营养学、教育学、科普学、养生学、美学等全方位的科学,是当今医疗领域中全面的一门科学,各种知识学科融为一体,形成一个强大的学科体系.做好一名称职的保健医生,必须对上述学科知识有所了解,将一些新的知识、新的理念渗透到我们的工作中,要不断学习老年病、急症、心脑血管病的新进展,善于掌握老年人的心理特征及饮食、起居等生活规律.保健医生应具备全科医生的水平和技能,为保健对象提供预防、医疗、护理、心理咨询、保健、康复,全方位、人性化的综合性高水平的服务.
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有效利用干休所卫生资源初探
军队干休所卫生所是部队离退休老干部健康的一线服务保障部门,是军队医疗保障力量的重要组成部分,在家庭、干休所、医院三位一体的医疗保障网络中,起着承上启下的重要作用,它的医疗保障能力的高低,直接影响着老干部的生存质量.本文就干休所卫生资源合理调配和使用进行一些探讨.
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优化体检方法提高保健水平
对中老年干部实施年度体检是临床二级预防的主要内容,是干部保健工作的制度,旨在早期发现与治疗疾病.我们总结了多年的体检工作,从方法学的角度对医院实施干部体检工作的流程、体检工作的标准化和质量控制、体检信息的自动化管理、体检结果的综合评估等方面进行了研究与应用, 对有效地实施干部体检,切实达到预期的目的,收到了显著成效.主要做法与体会如下:
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做好新时期军队院校教职员工保健工作的几点思考
做好军队院校教职员工保健工作是新时期加强军队院校建设的重要环节,是保护军队人才工作的重要方面.准确把握军校教职员工健康特点,努力提高教职员工健康意识,切实加强医疗保健机构建设,加大卫生经费投入力度,重点做好专家教授保健工作,不断提高保健人员综合素质是做好军队院校教职员工保健工作的几个重要方面,也是军校卫生保障工作以为教职员工服务为宗旨,以教学为中心,实现保障有力总目标的必然要求.
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《疗养员个性化保健康复指导》简介
为了更好地贯彻<军队疗养院疗养工作规则>、<军队疗养管理规定>,提高疗养保健的科技含量,充分发挥疗养院的功能与作用,更好地为疗养员服务.我院从2002年开始独立构想了一整套个性化保健康复指导模式,名称叫<疗养员个性化保健康复指导>(以下简称<指导>).在全院推广应用于疗养全过程.通过1年多的实践,证明<指导>对疗养院建设以及为疗养员服务等方面起到很大作用,收到满意的效果.
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高血压病专科疗养管理工作的探讨
为了进一步提高高血压病专科疗养的效果及安全性,做好疗养管理工作,我科自2001年以来,已举办了4批高血压专科疗养,通过全面体检及反复监测血压、健康教育、饮食疗法、物理疗法、心理疗法、运动疗法、药物疗法等,提高了患者及家属对高血压病防治的认识,纠正了一些不良生活习惯及药物治疗的误区,使他们对高血压的防治从被动变为主动,从盲目变为自觉.而且使血压得到了较好的控制.现将4批高血压专科疗养的经验教训分析报告如下:
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军队疗养院科室改革新思路
军队疗养院一直以"为疗养首长服务、搞好疾病的预防保健工作及慢性病的康复疗养、让疗养员在疗养中得到大受益"作为根本任务.在过去的50余年里,军队疗养院已建立了集预防、保健、康复与治疗一体化的服务体系.进入21世纪,疗养院要求得生存和发展,不仅取决于服务质量的高低、医疗水平的优劣,而且取决于重点科室、特色科室的建设,没有重点,就没有"高、精、尖";没有特色,就没有竞争力.目前,军队疗养院科室管理尚沿用50年代苏联的疗养院模式,即分成几个均等的疗养科室,平均接收疗养员,不管有病无病,疗养员同吃同住同活动,造成保健疗养与康复疗养相混淆,存在很多弊端.在疗养院建立康复疗养科,使保健疗养与康复疗养彻底分开,是新形势下的创新战略.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
