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中国医学影像学

中国医学影像学杂志

Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5185
  • 国内刊号: 11-3154/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学影像学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 蔡幼铨 周诚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 胆管介入与TAIC治疗恶性梗阻性黄疸的疗效分析

    作者:卢再鸣;郭启勇;刘兆玉;廖伟;张军

    目的:探讨胆管介入与动脉灌注术对于恶性梗阻性黄疸的治疗价值.材料和方法:恶性梗阻性黄疸患者97例.PTCD减黄术后34例留置了内支架,45例行TAIC.比较治疗前后血清胆红素变化;支架组和无支架组、TAIC组和未(N)TAIC组生存时间与生存率差别.结果:治疗后血清胆红素明显下降,全部病例平均生存时间11.1个月.支架组平均生存时间为15.4个月,无支架组平均生存时间为8.8个月.TAIC组平均生存时间为15.2个月,而NTAIC组平均生存时间为7.5个月.结论:充分引流后的内支架留置术优于单纯引流术,而胆管介入配合TAIC能够延长生存期.

  • MRCP对肝门部胆管癌分型的价值

    作者:吴建伟;卢光明

    目的:探讨MRCP对肝门部胆管癌分型的价值.材料和方法:21例肝门部胆管癌患者术前行常规MR检查和MRCP检查,根据MRCP表现回顾性对肝门部胆管癌分型,并与手术所见的临床分型对照.结果:Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型分别有3,3,1和12例.19例MRCP分型正确,仅2例Ⅳ型患者误为Ⅰ型.MRCP分型与临床分型无显著性差异.常规MRI可以显示肿块近侧肝外胆管的长度.结论:MRCP结合常规扫描能对肝门部胆管癌进行较准确分型,但本组只有21例,需要大量病例进一步探讨.

  • 应用多普勒组织成像评价肥厚型心肌病左室收缩功能

    作者:李靖;刘延玲;王浩;吕秀章;程克正;杨洪昌;段福建

    目的:应用多普勒组织成像脉冲速度模式测量二尖瓣环收缩速度,以评价肥厚型心肌病患者左室收缩功能的改变.材料和方法:对肥厚型心肌病及正常人分别测量二尖瓣环各点收缩期峰值速度.结果:肥厚型心肌病患者与正常组二尖瓣环收缩期峰值速度有显著性差异,均较正常组减低.结论:肥厚型心肌病患者左室长轴收缩功能减低.

  • 下颌骨数字化曲面体层X线摄影技术及其临床应用

    作者:王丽君

    目的:研究下颌骨数字化曲面体层X线摄影技术及其临床应用.材料和方法:采用德国西门子公司的sirona 5968573D3200型ORTHOPHOS PLUS DS系统,对100 例患者进行下颌骨数字化曲面体层X线摄影.结果:与传统胶片曲面体层摄影技术比较,下颌骨数字化曲面体层X线摄影技术曝光量减少了50%~60%,影像质量:甲级86例,乙级10例,丙级4例.结论:下颌骨数字化曲面体层X线摄影技术具有普通胶片曲面体层摄影技术所不具备的优越性,是临床及科研的一种新检查手段.

  • 中国人膈下动脉血管造影解剖研究

    作者:李志坚;王茂强;白启才;邵如宏;王立军;刘凤永

    目的:观察国人膈下动脉(IPA)的血管造影解剖.材料和方法:对168例患者进行了选择性IPA造影,其中男性116例、女52例,年龄平均52.7岁.用手推或高压注射器注入非离子型造影剂,注入速度2~3ml/s、总量8~12ml.投照位置以正位为主,少数病例辅以斜位、侧位取像.结果:做右侧IPA造影162支,左侧99支.左、右IPA 以共干发自同一血管者占42.9%;右侧IPA 单独起源者占59.3%:发自腹主动脉占37.0%,右肾动脉开口占17.9%;左侧IPA 单独起源者占18.2%:发自腹腔动脉占12.1%、腹主动脉占6.1%.96.7% IPA开口位于胸-12~腰-1椎体水平.结论:IPA起源、开口位置及分支走行等,对介入治疗医师具有重要参考价值.

  • 特发性软骨溶解症并文献复习

    作者:朱守荣;梁雨田;卢世璧;缪力;崔志鹏

    目的:探讨髋关节特发性软骨溶解症的临床及X线、CT和MRI影像学特点,为诊断提供依据.材料和方法:分析本例自发病以来的系列临床及综合影像学资料,结合文献总结其临床和影像学特点.结果:软骨溶解症起病隐匿,发展缓慢,早期临床及影像学诊断极为困难,后期关节毁损严重,系列影像学资料有利于早期明确诊断.影像学特点为:髋关节间隙变窄或消失,股骨头骺板提前闭合,直至内陷,同时髋臼内突,股骨头颈逐渐溶解、碎裂、消失.结论:髋关节软骨溶解症早期诊断困难,发病机制不明,临床目前尚无有效治疗方法,系列影像资料并结合临床有利于早期诊断.

  • CT多平面重建(MPR)技术三维定位诊断眼眶内异物

    作者:易自生;刘一平

    目的:探讨MPR在眼眶内异物的三维定位诊断中的价值,为外科治疗提供可靠的客观依据.材料和方法:收集我科2年来10例均经外科手术证实的眼眶内异物患者.采用荷兰philips公司生产的PQ5000V型螺旋CT进行眼眶轴位薄层扫描,利用MPR技术对异物进行三维定位分析.结果:所有异物通过MPR定位诊断与手术结果相符.结论:CT多平面重建(MPR)技术对眼眶异物的三维定位有重要价值.

    关键词: 眼眶 异物 CT MPR
  • 18FDG-PET诊断不明原因发热

    作者:张书文;田嘉禾;何义杰;丁勇;邵明哲;徐白萱;姚树林;张艳

    目的:探讨18FDG-PET对不明原因发热(FUO)的诊断价值和显像特点.材料和方法:静脉注射18FDG后,对常规影像学及实验室检查未发现异常的26例FUO患者进行PET显像.结果:20例发现至少一处非生理性的FDG聚集,其中8例后证实为肿瘤,12例为感染或其他良性疾病;6例PET显像阴性,2例确诊为风湿,2例自行好转,1例未能确诊,1例肾癌为假阴性.结论:在其他各种检查方法均难以解释FUO的原因时,FDG-PET可以提供较可靠的诊断信息.

    关键词: PET FDG FUO 诊断
  • 脾脏肿块的超声诊断

    作者:刘东红;谢晓燕;万广生;谢永荣;刘丽

    目的:探讨脾脏肿块的超声表现及鉴别要点.材料和方法:回顾性分析76例脾脏肿块患者的超声检查资料,分析脾脏肿块的大小、数目、边界、内部回声等多种超声表现.结果:76例脾脏肿块中有3例错构瘤,10例血管瘤,16例淋巴瘤,2例淋巴管瘤,4例血管肉瘤,11例脾转移瘤,16例脾囊肿,4例脾梗死,3例脾血肿,5例脾脓肿,2例付脾,其超声表现各具特征.结论:超声检查可早期发现并区别脾脏肿块的囊、实性,借助彩色血流显像可进一步鉴别良、恶性病灶.

    关键词: 脾脏肿块 超声诊断
  • 超声引导下介入性治疗155例妇科囊性病变

    作者:汪龙霞;王军燕;张晶;孙俊玲;谷丽丽

    目的:探讨妇科囊性病变超声引导下介入性治疗的适应证、有效性及安全性.材料和方法:妇科囊性病变患者155例,经腹或经阴道超声引导下介入治疗.结果:153例治疗成功,抽出液量为24~2145 ml(仅1例未抽出液体),2例巧克力囊肿治疗不成功.治疗后复查见囊性病变显著缩小或完全消失(1例巧克力囊肿除外).卵巢癌术后包裹性积液中查出癌细胞.治疗副作用包括虚脱3例、感染1例.结论:妇科囊性病变超声引导下介入治疗适应症广,有效、安全,也较经济.

  • 多层面CT重建诊断中央大气道良性病变

    作者:李惠民;于红;肖湘生;李成洲;刘士远

    目的:分析多层面CT三维重建诊断中央大气道良性病变的价值.材料和方法:用多层面CT对35例中央气道良性病变(解剖性异常5例,炎症性病变18例及其它12例)扫描,并全部完成三维表面遮盖显示、容积显示和仿真内窥镜检查.所有病例第一次读片时仅有横断面图像,第二次读片时增加重建图像.结果:三维重建帮助4例横断面漏误诊的解剖性异常获得确诊,16例炎症性病变进一步详细显示,2例气管支气管裂伤明确范围和程度;虚拟内窥镜帮助5例横断面上不能确诊的痰液获得确诊.结论:CT三维重建可用于解剖性异常和痰液的诊断,对其它良性疾病主要是对病变的另一种形式的进一步显示.

  • 先天性主动脉瓣、瓣上及瓣下狭窄的影像学诊断

    作者:陈新;赵志峰;唐莉;胡连源

    目的:提高影像学诊断先天性主动脉瓣、瓣上及瓣下狭窄的水平.材料和方法:主动脉瓣狭窄12例,主动脉瓣下狭窄5例,主动脉瓣上狭窄7例,均行X线检查,MRI 21例,心血管造影(CAG)15例,手术证实15例.结果:主动脉瓣狭窄MRI显示瓣膜增厚、瓣口狭窄2例;主动脉瓣下隔膜型狭窄MRI示3例,CAG示1例;MRI示主动脉瓣上纤维嵴型狭窄6例及发育不良型狭窄1例.结论:X线平片难以提供确定诊断的依据;超声心动图对主动脉瓣上狭窄的诊断有限;除主动脉瓣狭窄外,MRI可弥补超声心动图诊断中的不足,二者结合可达到术前诊断的目的,除特殊适应症外,无须行CAG检查.

  • 脑囊虫病的CT表现

    作者:徐宏秀;邵国林;徐静;刘玉冰

    目的:探讨脑囊虫病患者不同时期囊尾蚴脑CT影像表现的变化及其临床意义.材料和方法:搜集经手术和临床证实的脑囊虫病522例,并对脑CT影像表现进行分型.结果:553例脑囊虫病的CT表现如下:Ⅰ急性脑炎型35例;Ⅱ特征性多发小囊伴偏心头节型138例;Ⅲ囊虫性小脓肿型84例;Ⅳ单发大囊与小囊并存型41例;Ⅴ多发结节状或环状增强型134例;Ⅵ钙化型63例;Ⅶ脑室囊虫型27例.结论:CT可直接显示囊尾蚴,反映其病理改变和演变过程,对脑囊虫病的定位、定性及定量判定具有重要价值.另外,脑CT分型可预测患者预后及指导临床用药.

    关键词: 脑囊虫病 CT
  • 99mTc-EHIDA肝胆显像和腹部超声检出肝外胆道闭锁的评价

    作者:肖亚景;苏敏;杨健;刘长江

    目的:评价肝胆显像和腹部超声检出肝外胆道闭锁(EHBA)的临床价值.材料和方法:回顾性分析119例持续黄疸婴儿肝胆显像和腹部超声检查结果.结果:肝胆显像检出肝外胆道闭锁的灵敏度(100%)高于腹部超声(79%),以24小时内肠道无放射性出现/未见功能胆囊显影作为EHBA的诊断依据时,肝胆显像的特异性可提高至88%,但与腹部超声特异性无差异,肝胆显像的准确度可提高到92%,高于腹部超声.结论:肝胆显像检出EHBA的灵敏度高于腹部超声,注意观察胆囊显影及其收缩情况可进一步改善其特异性和准确度,是临床检出胆道闭锁的首选方法.

  • 经阴道彩色多普勒超声检测先兆流产妊娠黄体的形态和血流变化

    作者:崔永鸿;朱四清

    目的:探讨妊娠黄体形态、大小、血流变化与先兆流产预后的关系.材料和方法:选择门诊先兆流产患者67例,将其分为能维持妊娠组和不能维持妊娠组,正常宫内早孕86例作为对照组,分别测定三组患者的黄体平均直径、回声特点、流速峰值、阻力指数,并对先兆流产的孕妇进行跟踪随访妊娠结果.结果:先兆流产不能维持妊娠组,妊娠黄体多呈低回声团块型,直径平均值低1.6cm,流速峰值平均值高39cm,阻力指数平均值大0.59,与正常宫内妊娠组、先兆流产能维持妊娠组有显著差异(p<0.01).结论:经阴道彩色多普勒超声测定妊娠黄体大小、形态、流速峰值、阻力指数可用于评价黄体功能,对判断先兆流产的预后具有重要的价值.

  • 肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效评价(附21例报告)

    作者:王文新;刘晋波;高平;俞羚;张祖林;黄光海;耿西亮;高莉莎;刘渭江

    目的:评价平阳霉素碘化油乳剂(PLE)与无水乙醇-碘化油乳剂(ELE)经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的疗效并进行比较.材料和方法:回顾性分析经肝动脉栓塞治疗21例肝脏海绵状血管瘤,15例肝动脉注入PLE,6例肝动脉注入ELE,观察其栓塞前后肿瘤大小变化、临床症状的缓解和并发症发生情况.结果:PLE与ELE栓塞后肝海绵状血管瘤均有明显缩小,临床症状缓解,术后6个月随访观察,肿瘤大直径分别由术前7.57±3.91cm、7.50±1.59cm缩小为4.33±0.80cm、3.72±0.45cm,有显著性差异(P<0.05),但PLE栓塞术后并发症明显较ELE要轻.结论:介入栓塞治疗CHL 疗效肯定,PLE肝动脉栓塞治疗CHL的安全性优于ELE.

  • 术中超声检查在判断肺癌可切除性方面的研究

    作者:李俊来;田晓东;王二利;周乃康;董宝玮

    目的:评估术中超声判断肺癌与肺血管关系的准确性,预测肺癌可切除性及术式的准确性.材料和方法:用CT作对照,以手术病理结果为标准,采用评分的方法,定量描述术中超声判断肿瘤与肺血管关系的准确性,及其预测肺癌的可切除性和术式的准确性.结果:术中超声判断肿瘤与肺血管关系的准确率(81.0%)要高于CT(72.3%),肿瘤的部位和大小对于判断的准确率有影响,右侧肺癌的判断准确率高于左侧;平均直径3~5cm肺癌的准确率高.术中超声判断中心型肺癌可切除的准确率较高(86.7%),预测术式的准确率仅有63.3%.结论:术中超声有助于判断中心型肺癌与肺血管的关系并预测其可切除性,有助于选择正确的术式,减少术中意外损伤.

    关键词: 术中超声 肺癌
  • 螺旋CT多平面重建诊断输尿管结石的临床价值

    作者:王学淳;孙屹岩;安丰新;吴新彦

    目的:探讨螺旋CT扫描结合多平面重建(MPR)在输尿管结石诊断中的应用价值.材料和方法:对42例输尿管结石的患者行螺旋CT扫描并行多平面重建(MPR),其中4例行增强延时扫描.结果:CT确诊输尿管结石95.3%(40/42);MPR图像质量分为好、较好、差,分别为66.7%(28/42)、23.8%(10/42)、9.5%(4/42).结论:螺旋CT结合MPR可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值.

  • 肺血栓栓塞症介入诊疗术的临床应用

    作者:刘亚民;任炜;吕良山;刘炬

    目的:探讨介入诊疗肺血管栓塞症的临床价值.材料和方法:回顾分析9例肺血栓栓塞症的介入诊疗要点和中远期疗效.结果:经介入诊疗9例均无并发症、死亡,临床征象消失.肺动脉收缩压由治疗前的12.4±2.8kPa降至治疗后的4.8±1.47kPa、动脉血氧分压由7.6±1.73kPa升至12.13±1.07kPa.核素肺血流灌注显像肺灌注缺损恢复.肺动脉造影未见充盈缺损或截断征象.8例术后随访12.5~48.0个月,平均24.6个月,无复发.1例因下肢深静脉炎半年后再次发生微小肺动脉栓塞,全身抗凝症状消失.结论:肺血管栓塞症的介入诊疗是一种安全、有效的方法.

  • 肠系膜上动脉综合征误诊漏诊原因分析

    作者:覃峰;申国光;龙行安;陈巨坤

    肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)是由于肠系膜上动脉和肠系膜根部压迫十二指肠而产生的一系列临床候症群.较为少见,易漏诊或误诊为慢性胃炎等疾病.收集1997-06~2002-06经消化道钡餐造影诊断为SMAS 46例X线分析,结合临床表现,探讨其漏诊或误诊的原因.

  • 甲状腺结节99mTc-MIBI延迟显像诊断甲状腺癌

    作者:龙再颖;李秀云;于立明;高胜海;盖春青

    99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状腺结节显像对甲状腺癌诊断有较高的检出率,但特异性较低.本研究应用99mTc-MIBI延迟显像探讨其诊断甲状腺癌的临床意义.

  • 超声诊断膝关节疾病

    作者:赵琳辉;毕晓辰;朱亚莉;鞠雪涛

    膝关节是容易受损伤的关节之一.超声扫查可以评价各种关节病变.本研究总结分析了本院38例关节病变的超声诊断的结果.

    关键词: 超声 膝关节
  • 输尿管结石行体外碎石前超声检查的价值

    作者:李鹏;蔡春儒;于连政

    体外碎石治疗输尿管结石临床已应用多年,是目前治疗输尿管结石痛苦小、方便的方法,但治疗失败改为手术治疗的病例时有发生.本研究旨在利用超声检查于治疗前观察结石的大小、形态及位置,以预测其治疗难度,增加体外碎石的成功率.

  • 烟雾病的MRI与MRA诊断

    作者:钟安民;邱莹莹;叶如馨

    烟雾病多见于双侧颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞,伴有颅底异常血管网形成,在常规脑血管造影中异常血管网呈细丝状如烟雾形状,1956年日本铃木首次提出这一命名,音译为Moyamoya病.以往脑血管造影是诊断本病的唯一方法.MRI应用于临床之后对本病特征能清楚显示,为影像诊断提供依据,磁共振血管造影(MRA)可进一步显示颅底动脉的异常改变.我院在早期近3000例颅脑MRI中发现Moyamoya病3例.

    关键词: 烟雾病 MRI MRA
  • 沙门氏菌致骨髓炎1例并文献复习

    作者:朱守荣;梁雨田;董纪元;缪力;崔志鹏

    1 临床资料患者女,38岁.1999年4月主因厌食,经血增多,全身出现散在出血点,当地检查示血小板减少,拟血小板减少性紫癜.强的松治疗半年后症状缓解.2001年6月再次出现上述症状,来我院就诊.血常规:血小板明显减少,低达2×109/L,血红蛋白6.4g/L.

  • 超声诊断早孕联体双胎1例

    作者:陈兴兰;楼东红;殷妮娜

    1 病历简介孕妇,26岁.第一胎,停经70天来院常规检查.B超示:宫内见一个羊膜囊,囊内见两个胎儿,头臂长均为4.0cm,胎心均可及,胸腹部相联(附图),四肢显示欠清,胎动时两胎儿同步活动,胎盘附着后壁,羊水平均深度约3cm.

    关键词: 联体双胎 超声
  • 向胸腔内生长的肋软骨瘤1例

    作者:朱明霞;袁术

    1 病历简介患者,女,26岁.无任何症状因健康体检发现左肺块影入院.查体:胸廓无畸形,左上肺呼吸音稍低,余未见异常.实验室检查均未见异常.胸部X线正位示:左肺上野见一约8.5cm×7.5cm块影,边界清楚,密度不均匀,其内散在较多大小不等的斑片状、半环状钙化灶,病灶与纵隔的交角呈锐角;气管无明显移位;左第1、2肋骨被病灶重叠而显示不清(图1).

    关键词: 肋骨 软骨瘤鲻
  • MRI诊断森林脑炎2例

    作者:郝连旭;景雪燕;姚雪莺;丁建平;金竞琳;孟宪春

    森林脑炎的临床表现曾有过报道,而森林脑炎的脑部MRI表现未见报道,本研究分析总结我院2例森林脑炎MRI表现及诊断,以期提高对本病的诊断水平.

    关键词: 森林脑炎 MRI
  • CT诊断后颅窝软骨瘤1例

    作者:任永祥;区携乐;罗汉超

    1 病历简介女,18岁.1个月前出现眩晕,头痛,伴有呕吐,间有视物模糊.查体未发现异常体征.CT显示:后颅窝正中略偏左见巨大圆形肿块,紧贴枕骨,约6.0cm×5.0cm,内见广泛不规则网格状钙化,高密度区CT值394Hu,网格中央CT值30Hu,肿块边缘清晰.灶周无水肿,第四脑室受压向上呈裂隙状,幕上脑室普遍性中等度扩张(图1),造影增强扫描,钙化网格间隙无增强(图2).CT诊断:后颅窝软骨瘤.

  • 硬脑膜动静脉漏-海绵窦漏致右眼上静脉扩张1例

    作者:夏庆堂;霍保全

    1 病历简介患者,男,47岁.2002年2月底无明显诱因发现右眼复视,眼球发红,眼球突出.查体:右眼视力尚好,1.2.视物时有双影.眼球外展略受限.右眼球突出16mm,呈博动性.眼结膜充血水肿,球结膜充血,颞侧及下方血管怒张.手摸眼眶区时可以感到有轻度的颤动.听诊闻及颅内杂音.余全身及左眼检查未见异常.

  • 腹膜后巨大脂肪瘤1例

    作者:刘洪涛;刘景昌;王成健;杨景震

    1 病历简介患者,男,55岁,无任何症状,体检发现腹部肿物.查体:浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及,腹部外型膨隆,肝脏浊音界上移,肝下缘及脾脏未触及,腹壁未见静脉曲张,扣诊未闻及移动性浊音.CT检查:腹腔见巨大脂肪密度肿块,向下延伸至盆腔,CT值-120~-79Hu,边界不清楚,中心区伴有不规则钙化(图1).

    关键词: 脂肪瘤 CT MRI
  • 左大腿深部软组织恶性纤维组织细胞瘤1例

    作者:王鑫;傅明花

    1 病历简介患者,男,62岁.8个月前左足扭伤后,偶然发现左大腿上部一包块,生长迅速.3个月前,感局部不适,屈膝时胀痛明显,近20天来,局部时有发热感,体温有时升高.专科检查:跛行,左股部皮温略高,局部肿胀明显,可触及40cm×25cm包块,活动度差,无压痛,左膝关节屈曲受限,余未见异常.血沉:53mm/h.B超显示:左大腿前上2/3处一囊实性包块,大厚度82mm,有包膜,边界清.包块液性回声占大部分,部分液区内呈现细小密集光点,并有流动感.实性回声内显示少许血流信号.

  • 彩超诊断腹白线疝1例

    作者:沈睿;侯曼丽;张玉金

    1 病历简介患者,女,43岁.自述数日前发现上腹正中有一蛋黄大的包块.时隐时现.略有隐痛而来诊.既往无外伤、感染病史.查体:一般状况良好,于上腹正中可触及一约2.5cm×2.5cm的圆型包块,边界清晰,质软,有轻压痛.余未发现异常.生化检查亦无异常发现.彩超检查:应用丹麦B-K2002彩色多普勒超声诊断系统,探头频率8.0MHz.患者平卧位.于脐上7cm正中处,可探及腹壁白线中间缺损回声中断约0.6cm(图1).

    关键词: 腹白线疝 彩超
  • 金属节育环异位膀胱形成结石1例

    作者:刘栋志;蒋荣;候琳娜;张一华

    1 病历简介患者,女,37岁.3年前放置宫内金属节育环,术后4个月受孕行人工流产,术中未探及金属环,5个月后再次受孕,伴有尿频,尿痛及排尿困难而入院.体查:体温37.8℃,血压12/8kPa,心肺无特殊.子宫水平位,双侧附件正常,中下腹轻压痛,余无见异常体征.实验室检查:尿蛋白微量,尿红细胞++,白细胞+,脓细胞2~4/Hp.X线检查及子宫输卵管碘水造影:金属节育环位于子宫腔下方1cm,耻骨联合上1cm偏右侧2.5cm,该环被一团致密影包裹,边界清楚,光滑,中心密度低(附图).X线诊断:宫外金属节育环,考虑异位于膀胱并有结石形成.

  • MR检查超急性硬膜外血肿1例

    作者:郑进天;蒙秋华

    超急性硬膜外血肿,是指24h内的血肿,本院收治1例,MR检查(外伤后3h)后经手术证实.1 病历简介患者,男,17岁.头颅外伤后,有典型的昏迷-清醒-昏迷病史.查体:右顶部头皮肿胀,瞳孔不等大,颈有抵抗,左侧肢体肌力减退,生理反射存在,病理反射未引出.应用菲利浦公司0.23T低场开放式MR扫描机.

  • 远红外热像扫描检出乳腺微小癌1例

    作者:任珊瑛;熊亚林;谌苏春;宋戈萍;李志红;崔玉敏

    1 病历简介患者,女,汉族,41岁.生育1胎,哺乳1年.因左乳头反复感染破溃不愈合就诊,肉眼可见左乳头破溃红肿,能挤出少量红色液体,未能及包块.用DW-9100型医用远红外热像仪做远红外热像扫描,热图表现为左侧乳头、乳晕不均匀热改变,乳头、乳晕温度较对侧增高4.0℃,局部高温度达32℃,并可见异常血管影绕乳头1周,形似蝌蚪状,血管分型C型[1],乳头周边组织温度较对侧增高1~2℃左右(图1,2).

    关键词: 远红外热像 乳腺癌
  • 超声诊断移植肾癌1例

    作者:夏建国;李凤华;许桂英

    1 病历简介患者,女,35岁.肾移植术后5年,肾功能正常.长期服用环孢素和MMF等抗排异药物.2001年7月出现血尿,有时为肉眼血尿.多次常规超声检查发现移植肾大小,形态,皮质回声、厚度及其内部血流分布均未见异常.肾动脉主干及皮质内小动脉的阻力指数在0.65~0.73之间.于2002年3月25日行MRI检查,发现移植肾下部实质内有一小圆形异常信号,直径约1.2cm,边界光整,T1W、T2W显示不均匀等信号灶.

    关键词: 转移肾 超声
  • 含气胆道结石1例及其影像分析

    作者:廖璧城;方立挺;林华兵

    含气胆道结石实属罕见,查阅近期国内外光盘索引,未见同类报道.现将我院经手术证实的1例,并就其影像特征,加以回顾性的分析,以提高对其正确认识.

  • 弹簧圈封堵内径1.4mm动脉导管未闭1例

    作者:覃丽君;张有为;宋金萍;孙凤兰

    1 病历简介患儿,女,7岁,体重18kg.体检发现心脏杂音半月,无心慌、气短、唇甲发绀史.曾患"支气管炎"3次.其母孕期健康,住院拟行动脉导管未闭(PDA)封堵治疗.查体:血压12/7.2kPa(90/55mmHg),发育营养稍差,心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/6G粗糙的收缩期杂音,不传导,未闻及舒张期杂音,P2亢进,肝脾不肿大,无水冲脉及枪击音.心电图及X线胸片检查均未发现异常.经胸超声(TTE)提示PDA,内径约3mm,左向右分流.

  • 螺旋CT肺血管造影诊断周围性肺栓塞的实验研究

    作者:郭佑民;王建国;牛刚;杨健;吴晓明;雷小燕;汪军峰

    目的:探讨螺旋CT肺血管造影(HCTPA)诊断周围性肺栓塞的价值,提高对肺栓塞HCTPA表现的认识.材料和方法:8只犬于DSA下经导管注入直径2~4mm、长1cm的明胶海绵条后复制为单侧周围性肺栓塞动物模型,进行HCTPA检查,观察栓塞肺动脉之HCTPA的表现,分析HCTPA诊断肺栓塞的敏感性.结果:栓塞侧肺野共观察到亚段以上肺动脉76支,DSA发现26支栓塞肺动脉,均位于肺段及以下水平动脉.HCTPA共诊断了20支肺动脉栓塞,其中2支为误诊,敏感性为69.2%,特异性为96%.栓塞肺动脉于HCTPA主要表现为完全或不完全截断.结论:HCTPA可以对周围性肺栓塞做出可靠的诊断,是诊断肺栓塞的理想方法.

  • 淋巴结炎性增生和肿瘤转移动物模型的建立及其MRI初步研究

    作者:吴元魁;黄其鎏;许乙凯;吴凤林;陈斌;刘丹

    目的:探讨建立淋巴结炎性增生和肿瘤转移模型的方法及其MRI表现.材料和方法:18只新西兰白兔随机等分成3组.实验组分别经股四头肌注射VX2癌细胞、经股四头肌和胁腹注射蛋黄乳胶,对照组不作处理.1周后开始在不同时间行MRI平扫.病理取材,HE染色、光镜下观察.结果:淋巴结炎性增生和VX2癌转移的模型成功建立.炎性增生淋巴结和VX2转移淋巴结的大小无明显差异,二者MRI表现均为T1WI等信号、T2WI高信号,且信号强度无明显差异.结论:上述方法制作的动物模型可为医学影像学研究提供可靠的动物模型,MRI平扫不能区分炎性增生淋巴结和VX2转移淋巴结.

  • 灌注MRI在颅内占位性病变诊断中的作用

    作者:安宁豫;高元桂

    新的神经MRI影像技术使得我们可以获得除解剖图像外的生理图像.其中,临床特别有用的就是从动态对比剂增强灌注MRI数据重建的脑微循环图.所谓脑灌注就是稳态的向单位容积或体积内脑组织供应营养和含氧血,以每分钟每百克组织的血量表示(ml*100g-1*min-1).几个组织微循环的血液动力学参数都可用来表达"灌注"MRI,包括:脑血容量(CBV)、脑血流(CBF)、平均通过时间(MTT)等.这些数值都可以从动态数据中算出,但在评价颅内肿块性病灶时CBV是有用的参数.

    关键词: 脑灌注 MRI 脑肿瘤
  • 细菌性脑脓肿的1H-MRS表现

    作者:沈训泽;龚向阳

    细菌性脑脓肿是脑脓肿的常见类型,其诊断通常依据CT及MRI扫描结果与临床表现相结合,但有时与脑肿瘤的鉴别诊断非常困难,尤其是与那些以囊性或坏死为主的肿瘤之间的鉴别.质子磁共振波谱(1H Magnetic Resonance Spectroscopy, 1H -MRS)技术能为细菌性脑脓肿诊断的确立,提供极有意义的信息.

  • 外周动脉功能的超声检查及其临床应用

    作者:黄晓玲;高云华

    临床上冠心病的发病率及死亡率不断升高,成为威胁人类生命的主要疾病之一.动脉粥样硬化的发生、发展与多种疾病及危险因素(如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及衰老等)有关.这些因素在引起动脉粥样硬化以前,首先损伤动脉内皮,引起动脉内皮功能异常(endothelial disfunction)[1~3].人体血液中存在着大量的血管活性物质(包括缩血管物质和舒血管物质),它们的协同作用决定了血管的舒缩功能(简称血管功能),即血管活性(vasoactivity).

  • B超检测胎儿21三体综合征的研究进展

    作者:庞玉生;经承学

    21三体综合征亦称先天愚型,它是由于第21号染色体比正常人多了一条所引发的先天缺陷.1866年,Langdon Down首先报道,故亦称唐氏综合征(Down's syndrome).其主要特征表现为严重的智力低下,并有独特的面部和身体畸形,患儿缺乏生活自理能力,终生需要家人的照顾和护理,给家庭和社会带来沉重的经济负担和精神压力.至今,医学上对该病尚无有效的预防和治疗措施,应尽可能在孕早期发现,及时终止妊娠,避免这些先天缺陷儿的出生.胎儿超声检查是近年发展起来的新技术,可显示胎儿的某些异常结构,大大提高了21三体综合征筛查的检出率,因而引起广大遗传工作者的高度重视.本文简述了应用B超筛查胎儿21三体综合征的有关研究进展.

  • 耳蜗植入后的X线摄影

    作者:孙德国;曹殿波;徐红

    我国目前有近二千万听力残疾人士,其中有许多为重度或极重度的感音神经性耳聋.而多导人工耳蜗的成功应用为帮助该类极重度感音神经性聋患者克服听力障碍,重返有声世界提供了非常有效的手段.

    关键词: 人工耳蜗 CT
  • 低剂量胸部螺旋CT扫描的应用价值

    作者:焦兴华;张朝利;耿振林;费军;王宗烨

    在CT扫描的各项检查中,胸部CT检查的患者占了很大比例,为了减少患者的X线照射量,延长球管的使用寿命,同时还要保证影像质量以满足临床诊断的要求,我们尝试了采用低剂量胸部螺旋CT的扫描方法,对患有肺部疾病的患者和健康体检人员进行肺癌普查,取得了令人满意的结果.

    关键词: 低剂量 CT 胸部
  • 肺动-静脉畸形的介入治疗进展

    作者:王茂强;高育璈

    肺动静脉畸形(pulmonary arteriovenous malfomations,PAVMs),又称肺动静脉瘘、肺血管扩张、肺血管畸形等,是指肺动脉和肺静脉之间直接连接、二者间无毛细血管床,病变血管壁肌层发育不良,受累肺动脉壁薄、迂曲扩张,静脉呈囊状扩大,可有分隔和血栓形成[1,2].PAVMs主要后果有低血氧症、中枢神经系统异位栓塞和咯血.本文对PAVMs的介入治疗进展做一系统介绍.

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