中国医学影像学杂志
Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学影像技术研究会
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5185
- 国内刊号： 11-3154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新型隐球菌肺炎的临床、X线胸片与多层螺旋CT的分析
目的 探讨新型隐球菌肺炎的临床及影像学表现.资料与方法 回顾性分析16例新型隐球菌肺炎患者的临床、胸部X线片及多层螺旋CT表现.结果 16例新型隐球菌肺炎患者临床症状较轻,表现为不同程度的咳嗽、咳痰、气喘、胸背痛和低热;具有糖尿病史2例,肺结核病史4例.纤维支气管镜活检证实13例,CT定位穿刺活检证实3例.X线胸片表现为双中下肺野内结节状、肿块状及片块状实变阴影;实变影内空洞6例.多层螺旋CT显示肺内病灶分布、形态与胸片类似;"晕征"8例,支气管充气征9例,多发空洞11例,纵隔淋巴结轻度增大5例;病灶大部位于双中下肺,合并上肺病灶4例.结论 新型隐球菌肺炎的临床症状与影像表现通常不符.多层螺旋CT比X线胸片提供更多信息,确诊有赖于纤维支气管镜或穿刺活检病理证实.
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口咽部非霍奇金淋巴瘤的CT和MRI表现
目的 探讨口咽部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT和MRI表现.资料与方法 回顾性分析21例病理确诊的口咽部非霍奇金淋巴瘤的影像特点.结果 21例中B细胞来源16例,外周T细胞来源3例,NK/T细胞来源2例.腭扁桃体受累多见,见于16例.病变表现:肿块型7例,弥漫型5例,混合型9例.14例CT平扫呈稍低密度,增强后轻度均匀强化.6例MRI检查T1WI呈稍低信号,T2WI为稍高信号.10例咽旁间隙受压变窄,但MRI检查高信号的脂肪仍存在.15例累及颈部淋巴结,受累淋巴结密度、信号均匀,中心坏死少.结论 口咽部非霍奇金淋巴瘤在发病部位、形态、肿瘤的信号、周围组织结构的侵犯方面都有一定的影像学特征,CT和MRI对于口咽部非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断有重要价值.
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64排螺旋CT冠状动脉扫描中心率与重建相位宽度的选择
目的 分析与心率相关的64排螺旋CT冠状动脉成像中合适的相位宽度.资料与方法 选取110例回顾性心电门控CT冠状动脉检查患者,评价不同心率组(Ⅰ组,＜60/min; Ⅱ组,60～62/min;Ⅲ组,63～65/min;Ⅳ组,＞65/min)在R-R间期75%、60%～80%和40%～80% 3个相位宽度中佳重建相位的冠状动脉图像质量.结果 Ⅰ、Ⅱ组在75%和60%～80%相位宽度图像质量高于Ⅲ、Ⅳ组(χ2=75.408,P＜0.01),增加相位宽度至40%～80%,Ⅲ、Ⅳ组图像质量有明显改善.结论 心率较高时增加重建相位宽度可提高64排螺旋CT冠状动脉成像的图像质量,而心率＜63/min时适合用窄相位宽度扫描模式.
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多层螺旋CT仿真内镜技术在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断中的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)仿真内镜技术(CTVE)在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断中的临床应用价值.资料和方法 临床疑似胃占位性病变71例,行MSCT扫描并进行CTVE重建.CTVE诊断结果与胃镜或手术后病理结果 进行对照.结果经病理证实胃间质瘤18例,胃癌26例,CTVE敏感度为93.2%,特异度为96.3%.CTVE显示腔内型间质瘤呈类球形腔内肿块伴顶端溃疡形成;腔外型间质瘤表现为丘状隆起、桥形皱襞;BorrmannⅠ、Ⅱ型胃癌呈息肉样向胃腔内突出,或伴不规则溃疡;BorrmannⅢ、Ⅳ型胃腔不同程度变窄,伴不规则溃疡形成、胃壁皱襞消失.结论 CTVE在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断方面有一定的临床应用价值,但需要注意结合轴位图像及临床资料做出诊断.
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磁共振磁敏感加权成像在脑血管性疾病中的应用价值
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在常见脑血管性疾病中的应用价值.资料与方法 回顾性分析经临床随访及数字减影血管造影(DSA)证实的26例脑血管疾病患者的MRI资料,与常规T1WI、T2WI、T2-FLAIR序列进行比较,分析各种脑血管性疾病在SWI上的影像学表现,评价SWI在诊断脑血管性疾病中的优势.结果 海绵状血管瘤8例,常规MRI检出病灶11处,SWI共发现病灶37处,病灶在SWI图上以低信号为主,部分病灶内可见点状高信号;动静脉畸形2例,SWI对动静脉畸形的血管团及引流静脉能够清晰显示,但对其供血动脉显示欠佳;静脉畸形3例,常规MRI仅显示较粗大的流空血管,SWI清晰显示周围小畸形血管.脑梗死10例,SWI显示2例急性期脑梗死灶内的微小出血灶,常规MRI无异常发现.脑血管淀粉样变性3例,SWI对其引起的微小出血灶及血肿能清晰显示.结论 SWI能够清晰显示低血流量畸形血管及微小出血灶,为MRI诊断脑血管疾病提供更加详细、准确的信息.
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瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部的动态MRI表现
目的 动态观察瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部MRI表现及其演变规律.资料与方法 对某矿瓦斯爆炸后幸存的49名矿工于1～3d内进行首次脑部MRI检查,并于2个月、6个月及1年进行多次复查,观察脑部病变的影像学改变及其信号演变.结果 1～3d MRI表现:海马(33例)、苍白球(12例)、皮质(10例)、侧脑室周围白质(8例)及中脑(2例)呈稍长T1长T2异常信号.2个月复查:海马异常信号消失25例,遗留稍长T2信号8例,苍白球3例异常信号消失,余9例苍白球病变范围均缩小呈软化灶改变,受累皮质2例演变为软化灶,余病变恢复正常,脑干呈软化灶改变;6个月及1年MRI表现:9例苍白球及2例皮质呈软化灶,9例双侧大脑半球白质内可见云雾状稍长T1稍长T2异常信号影,余脑部其他部位病变均恢复正常.结论 MRI能敏感地检出瓦斯爆炸有毒气体中毒后脑部的异常改变,并能动态观察脑部异常信号的演变,应作为瓦斯爆炸后伤员脑部的首选检查手段.
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自由呼吸扩散加权成像与屏气扩散加权成像在肾脏病变方面的对比研究
目的 比较肾脏病变自由呼吸扩散加权成像与屏气扩散加权成像在表观弥散系数(ADC)值及图像质量方面的异同.资料与方法 本研究纳入41例经病理结果或临床随访证实患有肾脏疾病的患者.所有患者均在1.5T磁共振扫描仪上进行自由呼吸扩散加权成像及屏气扩散加权成像.两种成像序列方面的参数除激励次数(NEX)之外均相同.两组图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及相对病变对比度的比较通过Wilcoxon检验进行统计学分析.两组肾实质ADC值及病变ADC值的一致性通过Pearson相关分析及信度分析方法进行分析.结果 自由呼吸扩散加权成像图像的SNR及CNR都显著高于屏气扩散加权成像图像(P＜0.01).但两组图像的病变相对对比度差异无统计学意义(P=0.459).两种扩散加权成像方法计算出的肾脏病变ADC值表现出良好的一致性(Pearson相关系数为0.888;信度分析中校正的a系数为0.949,组内相关系数为0.901).两组肾实质ADC值之间亦表现出良好的一致性(Pearson相关系数为0.871;信度分析中校正的a系数为0.931,组内相关系数为0.931).结论 自由呼吸扩散加权成像适用于肾脏病变的评价,特别适用于屏气困难的患者,而且ADC值与屏气扩散加权成像一致性良好.
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心电脉冲改良技术降低双源CT冠状动脉成像的辐射剂量
目的 探讨心电脉冲(ECG-Pulsing)技术和Mindose技术在双源CT冠状动脉成像中降低辐射剂量的作用.资料与方法 按照不同扫描方法随机将拟行双源CT扫描的136例可疑冠心病患者分为2组,标准组49例采用标准的ECG-Pulsing扫描,优化组87例采用优化后的ECG-Pulsing条件合并Mindose技术扫描.记录扫描后平均容积CT剂量指数(CT dose index volume,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP),计算有效辐射剂量(effective dose,ED).扫描图像质量采用双盲法评分.两组CTDIvol值、ED值和图像质量评分比较采用t检验.结果 优化组CTDIvol值及ED值明显低于标准组(42.82±18.00mGy vs 64.86±10.63mGy,11.72±5.16mSv vs 17.26±3.36mSv),差异有统计学意义(t＝-8.975、t=-7.575,P＜0.01),平均剂量降低约33.41%.标准组和优化组冠状动脉各段图像质量平均评分比较,差异无统计学意义(3.56±0.38分vs 3.60±0.24分,P＞0.05).结论 双源CT冠状动脉成像时应用ECG-Pulsing合并Mindose优化技术,能在保证图像质量的前提下大幅度降低辐射剂量.
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髌骨内外侧支持带损伤MRI表现初步研究
目的 增加对髌骨内、外侧支持带损伤MR表现的认识,为治疗前病情评估和治疗方式的选择提供依据.资料与方法 回顾性收集经MRI成像及临床证实的34例髌骨内、侧支持带损伤和10例外侧支持带损伤的MRI检查病例,观察内外侧支持带及周围结构损伤MRI表现,并观察内外侧支持带损伤与髌骨脱位的关系.结果 MRI共显示31例内侧髌股韧带损伤,其中3例为中段嵌顿在内侧髌股关节间隙内,未行分级;18例存在髌骨附着处损伤,10例存在股骨附着处损伤.MRI评价I度损伤2例,Ⅱ度损伤21例,伴髌骨半脱位或脱位15例,Ⅲ度损伤5例,全部伴髌骨脱位.同时伴3例内侧髌胫韧带损伤,3例内侧髌骨半月板韧带损伤;10例髌骨外侧支持带损伤,均为横韧带损伤.结论 MRI可很好地显示髌骨内、外侧支持带损伤特点,髌骨易于外脱位主要与髌骨内、外侧支持带的解剖因素有关.
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融合影像技术评价冠脉功能改变对2型糖尿病合并冠心病早期诊断的临床价值
随着社会经济的发展和人均寿命的延长,糖尿病,特别是II型糖尿病的患病率逐年增加,据统计全球已超过2亿的II型糖尿病患者.
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节段分析法在产前超声诊断大动脉位置异常中的作用
目的 探讨节段分析法在诊断胎儿大动脉位置异常中的作用.资料和方法 根据节段分析法的原理将胎儿心脏分成心房、心室、大动脉三节段进行分析,在此基础上观察心房与心室、心室与大动脉的连接关系,为7例可疑大动脉位置异常的胎儿进行心脏检查.结果 7例胎儿心脏大动脉位置异常均经上级医院引产或产后超声心动图证实.结论 节段分析法可提高超声诊断胎儿大动脉位置异常的准确性,对孕妇产前做出选择有重要指导意义.
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高危人群胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声筛查
目的 研究彩色多普勒超声诊断高危人群胎儿先天性心脏畸形的临床应用价值.资料与方法 对4 950例孕妇进行产前胎儿超声心动图检查,具有高危因素的孕妇和胎儿是临床研究的主要对象.结果 本组胎儿心脏畸形共55例,其中高危人群发生率为3.53%(19/539),正常人群发生率为0.82%(36/4 411),两者比较,差异有统计学意义(χ2=30.33,P＜0.05).结论 彩色多普勒超声心动图检查对诊断绝大部分严重胎儿先天性心脏畸形意义重大,具有无创、安全、准确的优点,是对高危人群产前诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法.
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改良法超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤
目的 探讨改良法超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的价值.资料和方法 49例股动脉假性动脉瘤患者于超声引导下穿刺注射凝血酶,穿刺时压迫瘤颈使瘤内血流消失,瘤内血栓形成后逐级放松压迫力度直至瘤内填满血栓.分析假性动脉瘤的体积、分型、颈部长度宽度、凝血酶用量等对疗效的影响,观察其并发症.结果 49例患者术前经彩色多普勒超声确诊,其中单纯型37例,复杂型12例,动脉瘤平均体积为10.5±6.0cm3,瘤颈部宽度2.8±0.6mm,颈部长度6.1±1.4mm,平均凝血酶用量277±120U.46例一次成功,3例第一次注射后复发,经第二次注射后成功,其中单纯型1例,复杂型2例.未发生动脉或静脉栓塞等并发症.结论 改良法超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤是一种高效、安全的方法,并发症少,可作为治疗的首选方法.
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乳腺癌超声表现与分子生物学指标的相关性研究
目的 初步探讨乳腺癌超声表现与分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)的相关性.资料与方法 回顾性观察137例病理确诊为乳腺癌的超声图像与石蜡切片,分析超声征象与ER、PR、CerbB-2的关系.结果 肿块纵横比＞1与ER、PR阳性表达相关(χ2=11.551,P＜0.05;χ2=5.973,P＜0.05);边缘毛刺征与ER、PR阳性表达相关(χ2=7.883,P＜0.05;χ2=5.600,P＜0.05);高回声晕征与ER、PR阳性表达相关(χ2=8.108,P＜0.05;χ2=4.957,P＜0.05);肿块内部坏死与PR阴性表达相关(χ2=4.819,P＜0.05);微钙化与CerbB-2阳性表达相关(χ2=4.661,P＜0.05).结论 乳腺癌超声表现与分子生物学指标有一定的相关性,可根据乳腺癌超声表现预测其生物学行为,为临床治疗方案的选择与预后评估提供依据.
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经阴道彩色多普勒超声诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的方法和价值.资料和方法 对125例11～14孕周、有高危妊娠病史或经腹检查不满意的孕妇进行经阴道彩色多普勒超声检查,并与胎儿引产结果 及产后超声心动图进行对照.结果 125例中发现胎儿心脏异常5例.除外1例室间隔小缺损,随访均与阴道彩色多普勒超声心动图检查结果相符.结论 经阴道彩色多普勒超声心动图对早期诊断胎儿心脏结构异常有重要的临床应用价值.
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彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义
目的 探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义.资料和方法 联合应用四腔心和左、右室流出道切面对孕20～24周的5317例非高危胎儿进行心脏扫查,并选择同期697例高危胎儿作为对照组,对所有胎儿均随访至明确诊断.比较非高危胎儿组与高危胎儿组的心脏畸形发生率;应用诊断试验真实性方法对其进行评价,计算出四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及胎儿心脏畸形的检出率和诊断准确率.结果 本研究中胎儿心脏畸形41例,产前超声筛查出38例(非高危胎儿组32例,高危胎儿组6例),分娩后超声证实非高危胎儿组中产前漏诊单纯性室间隔缺损2例、法洛四联症1例,高危胎儿组中右室双出口误诊为法洛四联症1例.本研究心脏畸形的总发生率为6.8‰,非高危胎儿组和高危胎儿组的心脏畸形发生率分别为6.5‰和8.6‰,两组差异无统计学意义(P＞0.05);四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.2%、99.9%、97.3%、99.9%;产前超声心脏畸形检出率和诊断准确率分别为92.6%和90.2%.结论 产前超声心脏筛查对非高危胎儿有着重要的临床价值;四腔心和左、右室流出道切面的联合应用在胎儿心脏畸形筛查中有很高的敏感性和特异性,可在各基层医院逐步推广.
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肺癌肾上腺转移的18F-FDG PET/CT的图像分析
目的 分析肺癌肾上腺转移患者的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F- FDG PET/CT)特征,并评价其临床应用价值.资料与方法回顾性分析本院PET-CT中心检查发现并终确诊的肺癌肾上腺转移患者31例,共35个肾上腺转移灶,分析其CT和PET图像特征,将同期转移患者原发灶和转移灶的大SUV(SUVmax)进行相关性分析,并用t检验比较同期转移和异期转移病灶的SUVmax的差异.结果 肺癌肾上腺转移瘤在CT表现为类圆形或不规则形的结节灶,35个病灶中密度均匀者23个,不均匀者12个,直径为0.8～10cm,平均为2.56±1.68cm;PET图像上大SUV为1.9～22.1,平均为7.02±4.28.肺癌原发灶SUVmax为2.3～18.9,平均为8.07±4.59;肾上腺转移灶的SUVmax与原发灶的SUVmax无相关性(P=0.009,P=0.972).初诊转移与随诊转移的肾上腺转移瘤的SUVmax的差异无统计学意义(t=-0.904,P=0.373).显示3例病灶肾上腺转移瘤的变化随原发灶的好转而同步改善.结论 PET/CT检查对肺癌肾上腺转移的诊断有重要价值,可作为肾上腺转移癌的检查方法.
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床位变化对SPECT/CT同机图像配准的影响
目的 探讨检查床在有、无负重,不同负重状态下,硬件配准误差对单光子发射计算机断层成像技术/计算机体层摄影(SPECT/CT)同机融合图像质量的影响.材料与方法 制作放射线源模型,在检查床有、无负重,负重不同状态下分别进行SPECT/CT图像采集,进行同机图像融合后用图像软件分析并测量SPECT与CT融合图像偏差程度.结果 检查床上0负荷时同机图像融合配准较准确,两种图像中心偏移平均2mm.加载50kg与100kg重量后,床位移动过程中Y轴会出现偏差,大偏差为4.3mm,平均偏差为2.3mm,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在负重状态下床位变化导致SPECT/CT同机图像融合配准有细微偏差,但不会影响图像融合质量.
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正常心肌代谢显像18氟-脱氧葡萄糖摄取状况的初步探讨
目的 探讨正确的18氟-脱氧葡萄糖 ( 18 F -Fluorodeoxyglucose,18F-FDG)心肌缺血显像方法.资料与方法 两组各9名受试者分别于禁食状态下接受一日法、两日法静息、运动18F-FDG心肌代谢显像.定量分析两种显像方法在静息和运动状态下心肌18F-FDG摄取的差异.结果 两日法运动状态下的正常心肌18F-FDG摄取不符合18F-FDG示踪动力学.而一日法运动状态下正常心肌18F-FDG的大标准化摄取值(SUVheart)与肝实质的SUVliver比值及心肌与心血池的SUV比值(SUVheart / SUVliver;SUVheart / SUVblood pool)明显高于静息状态(2.07±1.44,1.31±0.81,P<0.05; 2.61±0.80,1.75±0.52,P＜0.05).且三支冠脉血管区域之间18F-FDG摄取差异无统计学意义.一日法静息、运动18F-FDG 心肌代谢显像,运动后各节段心肌18F-FDG摄取成比例明显增加,符合负荷心肌18F-FDG示踪动力学.结论 本研究证实,一日法静息和运动18F-FDG心肌代谢显像可成为运动诱发冠心病心肌缺血的无创诊断方法.
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应用近红外荧光淋巴显像诊断正常肢体及淋巴水肿
目的 应用近红外荧光(NIRF)显像评估正常肢体及淋巴水肿肢体的淋巴结构及功能.资料与方法 肢体皮内注射吲哚青绿后,行动态NIRF淋巴显像,观测肢体的淋巴管结构及回流功能.结果 正常肢体可见规则的淋巴管状结构及"弹丸"式淋巴回流,淋巴管外无NIRF显像剂滞留.淋巴水肿依据显像表现分为4级,诊断要点包括:淋巴管外染料聚集、弯曲的侧支淋巴管、毛细淋巴管网显影,淋巴回流减慢及逆流.结论 NIRF淋巴显像能正确地诊断肢体淋巴水肿,具有较大的临床应用潜力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
