中国医学影像学杂志
Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学影像技术研究会
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5185
- 国内刊号： 11-3154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
CT在Mounier-Kuhn综合征诊断中的价值
目的 探讨Mounier-Kuhn综合征的CT表现,以提高其诊断及鉴别诊断能力.资料与方法 回顾性分析12例临床明确诊断为Mounier-Kuhn综合征患者的CT影像学资料,分别测量气管及两侧主支气管直径并与正常对照组比较,同时观察其他胸部异常表现.结果 所有患者气管及两侧主支气管均有不规则或弥漫性的扩张,其测量值与对照组比较差异均有统计学意义(P= 0.000),其他CT主要征象有:波浪征及憩室样改变(6/12),合并支气管扩张(7/12),合并肺炎(3/12).结论 Mounier-Kuhn综合征的CT表现有一定特征.CT表现不仅能提示诊断,而且能够显示病变程度及继发改变,对治疗方案选择有指导意义.建议对可疑病例进行常规CT检查.
-
高分辨CT与高千伏X线胸片在诊断Ⅱ期矽肺中的比较
目的 探讨胸部高分辨CT(HRCT)与高千伏X线胸片在诊断Ⅱ期矽肺中的价值,为提高矽肺诊断的准确率及病变的检出率提供影像学依据.资料与方法 对80例Ⅱ期矽肺患者的HRCT及高千伏X线胸片影像指标进行对比.结果 80例患者HRCT与高千伏X线胸片主要影像指标斑片条(x2=2.006,P= 0.157)、小阴影聚集(x2=1.607,P=1.205)和空洞(x2=2.939,P=0.086)差异无统计学意义,发白区(x2= 20.196,P=0.001)、大结节影(x2= 7.156,P= 0.007)、钙化(x2=4.113,P=0.043)、灶周气肿(x2= 7.629,P=0.006)、灶周结节(x2= 7.320,P=0.007)、纤维索条影(x2=10.620,P=0.001)、淋巴结肿大钙化(x2= 15.172,P=0.001)差异均有统计学意义;HRCT与高千伏x线胸片在不同级小阴影密集度的肺区数(x2= 115.08,P= 0.001)及矽肺分期(x2= 14.239,P= 0.001)差异有统计学意义；矽肺合并症:HRCT与高千伏X线胸片分别检出肺癌(15例对5例,x2= 5.714,P=0.017)差异有统计学意义,检出结核(36例对25例,x2= 3.206,P=0.073)、胸腔积液(18例对14例,x2=0.625,P=0.429)、气胸(12例对7例,x2=1.493,P=0.222)、胸膜肥厚钙化(22例对17例,x2= 0.848,P=0.357)差异无统计学意义.结论 HRCT与高千伏X线胸片在发白区、大结节影、钙化、灶周气肿、灶周结节、纤维索条影、淋巴结肿大钙化影像指标检出存在显著差异；在不同级小阴影密集度的肺区数及矽肺分期有显著差异;对矽肺合并症肺癌的诊断存在较大差异,二者在Ⅱ期矽肺的诊断中具有很强的互补性.
-
双源CT对冠状动脉狭窄诊断价值的Meta分析
目的 对研究双源CT诊断冠状动脉狭窄的文献进行Meta分析,并评估双源CT诊断冠状动脉狭窄的价值,为临床决策提供依据.资料与方法 以dual source CT(computed tomography)、conventional coronary angiography、CAG、coronary stenosis、双源CT、冠状动脉造影、冠状动脉狭窄为检索词,检索2006-01～2010-12 OVID、cochrane图书馆(2010-3)、Pubmed、Embase、中国学术期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库等相关中英文文献.遵循循征医学方法,对符合纳入及排除标准的原始研究进行异质性检验及质量评估,汇总加权特异性和敏感性,进而汇总受试者工作特征曲线(SROC),通过曲线下面积进一步评价双源CT诊断冠状动脉狭窄的价值,进行敏感性分析.参照循证医学中的证据评价标准,应用QUADAS条目进行文献评价.结果 共纳入13篇文献,其中2篇为中文,11篇为英文.在进入异质性检验过程中发现根据纳入标准纳入研究的文献存在异质性,按照随机效应模型加权定量合并,并汇总出加权特异度、灵敏度及相应的95％可信区间(CI)分别为0.96 (95％CI 0.95～0.96)和0.92 (95％ CI 0.91～0.93),SROC曲线下面积为99.06％.纳入文献稳定性好.结论 双源CT冠状动脉造影是一种比较好的针对冠状动脉狭窄的无创性检查方法,具有很好的临床应用价值.
-
磁共振全身弥散加权成像在体部肿瘤筛查中的应用
目的 评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在体部肿瘤筛查中的应用价值.资料与方法 分析30例正常志愿者和54例(221处病灶)经手术病理证实的体部肿瘤的WB-DWI影像表现特征,均采用1.5T MR体部线圈进行扫描,观察正常志愿组的WB-DWI影像表现,利用三维大密度投影(3DMIP)及黑白翻转技术重建出类PET图像.测量病例组221处病灶的表观弥散系数(ADC值),并进行良、恶性病变的ADC值对比.结果 正常志愿组WB-DWI可清晰地显示颅脑、甲状腺、脾、肾、膀胱、椎间盘、前列腺、子宫及淋巴结等组织结构,呈高信号；病例组221处病灶在WB-DWI呈高信号,且均经常规MRI证实,恶性肿瘤平均ADC值[(1.04±0.46)×10-3mm2/s],低于良性肿瘤平均ADC值[(2.53±0.43)×10-3mm2/s](t=19.12,P＜0.05).结论 WB-DWI在体部肿瘤筛查中有一定的临床价值,且对良、恶性肿瘤有一定的鉴别价值.
-
局灶性脑皮质发育不良的MRI表现及分型
目的 研究局灶性脑皮质发育不良(FCD)的MRI分型及其表现特点.资料与方法 收集经手术病理证实的54例FCD患者,回顾性分析其MRI表现.观察病变部位、皮质厚度、灰白质界限、白质信号及脑回和脑沟形态.分析病变区信号变化和皮质厚度,对FCD的MRI表现进行分型.结果 FCD的MR影像表现可分为3型:放射带型、高信号型及轻微型.放射带型10例,表现为皮质/皮质下T2WI/液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号,白质内异常信号从皮质向侧脑室延伸；高信号型25例,表现为皮质/皮质下片状T2WI/FLAIR高信号,皮质增厚,但无放射带；轻微型19例,表现为无皮质下高信号,皮质T2WI/FLAIR轻微高信号,皮质增厚.结论 FCD的病变表现多样,可分为放射带型、高信号型及轻微型3种类型,FCD的影像分型有助于其影像诊断和认识.
-
容积穿梭80mm CT灌注成像并动态CT血管成像在肾癌诊断中的应用
目的 探讨容积穿梭(VS) 80mm CT灌注成像(CTP)并动态CT血管成像(CTA)在肾癌诊断中的应用价值.资料与方法 24例肾癌患者在64层螺旋CT上行VS 80mm CTP检查,获得肿瘤和双肾实质血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)等灌注功能图像,同时获得80mm扫描覆盖范围内动态CTA图像.结果 24例肾癌患者均获得满意的80mm CTP图像和80mm动态CTA图像.CTP图像清楚显示了肾癌的灌注特征,瘤内高灌注区的BF值、BV值、PS值与同侧肾皮质比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但较对侧肾皮质显著降低(均P＜ 0.01),MTT值与同侧肾皮质、对侧肾皮质比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).与同侧肾皮质、对侧肾皮质比较,瘤内低灌注区BF值、BV值、PS值显著降低,MTT值显著增高(均P＜ 0.01).肿瘤同侧肾皮质BF值、BV值、PS值显著低于对侧肾皮质(均P＜ 0.01),MTT值差异无统计学意义(P＞0.05).CTA图像清楚显示双肾动脉和肿瘤新生血管的形态和血流动态变化.结论 容积穿梭80mmCTP并动态CTA一次扫描可同时获得肾癌的血流动力学信息和肿瘤新生血管的形态学信息,有助于肾癌的诊断,是一种更为合理的扫描模式.
-
影像学检查预测股骨头坏死塌陷的作用分析
股骨头坏死是骨科常见的疑难疾病,其自然进展中多出现股骨头塌陷,是导致髋关节功能受限或丧失的主要原因,致残性高.股骨头发生坏死后,其修复也随之进行;但这种修复过程不完全一致,处在死骨与活骨交界处的坏死骨小梁已进入修复期,而处在坏死中心部位的骨小梁尚未修复,此时由于修复不全而出现骨结构损害和力学性能降低,终导致股骨头塌陷[1].塌陷是疾病性质转归的关键.有资料表明,约87％的股骨头从塌陷开始至需行全髋关节置换的间隔时间为24个月[2].目前全髋关节置换对中青年中长期疗效仍难以预料,Babis等[3]报道40岁以下的全髋关节置换15年的保存率为54％～85％.相当比例的青年患者将要接受1次或多次关节翻修,对社会和患者均造成巨大的经济和精神负担.因此,如何准确地预测股骨头塌陷的高危及低危状态,对于治疗方案的选择具有十分重要的作用.本文对影像学检查在预测股骨头坏死塌陷的作用做初步的总结分析.
-
子宫内膜癌MRI征象与血管内皮生长因子、Ki-67表达的相关性研究
目的 评价MRI征象结合血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核抗原( Ki-67)的表达在诊断子宫内膜癌及反映肿瘤分子生物学特性中的价值.资料与方法 回顾性分析经病理证实为子宫内膜癌的56例患者,术前1周行MRI扫描,以SP染色法检测56例子宫内膜癌石蜡切片中VEGF、Ki-67的表达情况,并以10例正常子宫内膜作为对照,评价MRI诊断子宫内膜癌的灵敏度,分析MRI分期与VEGF、Ki-67表达的相关性.结果 56例中MRI诊断为子宫内膜癌53例,诊断灵敏度为94.6％,其中Ⅰ期34例,诊断符合25例,诊断准确率为73.5％；Ⅱ期17例,诊断符合15例,诊断准确率为88.2％；Ⅲ期5例,诊断符合5例,诊断准确率为100％.VEGF表达指数:正常内膜2.75±1.04,Ⅰ期12.99±3.48,Ⅱ期20.12±5.08,Ⅲ期37.13±7.23;Ki-67的表达指数:正常内膜6.74±2.67, Ⅰ期18.32±5.28,Ⅱ期36.41±8.06,Ⅲ期48.75±9.04.VEGF、Ki-67的表达与MRI分期呈正相关(r=0.772、0.823,P= 0.001),表达指数随分期增加而增高.结论 MRI成像对子宫内膜癌术前分期具有较好的诊断价值,结合癌组织VEGF、Ki-67的表达,有利于临床治疗方案的选择.
-
彩色多普勒超声诊断婴幼儿脂肪母细胞瘤
脂肪母细胞瘤是一种少见的良性肿瘤,多发于婴幼儿,由Vellios等[1]首次报道.本病具有局部浸润及术后易复发等特点[2],婴幼儿由于交流困难,使得影像学检查特别是超声检查尤为重要,提高超声对本病的正确诊断十分必要.
-
即时超声微泡造影诊断胰腺占位性病变的价值
目的 探讨即时超声微泡造影技术在诊断及鉴别胰腺占位性病变中的价值.资料与方法 对42例胰腺占位性病变患者进行即时超声微泡造影检查,观察病灶区域及非病灶区域胰腺实质(以下简称实质)在灌注早期(EPPP,0～30s)和灌注晚期(DPPP,31～120s)的增强形态、增强模式、增强时间、增强速度、增强水平,将诊断结果与手术病理结果或终临床诊断结果进行对照.结果 42例患者经手术病理证实或临床终确诊恶性病变34例,良性病变8例.恶性病变、良性病变与实质灌注(包括灌注早期、灌注晚期)3组间的造影剂始增时间、始-峰时间差异有统计学意义;达峰时间差异无统计学意义.34例胰腺腺癌中,30例表现为EPPP及DPPP呈整体不均匀低增强,DPPP造影剂退出时间早于周围胰腺实质；2例表现为EPPP等增强,DPPP低增强；另2例表现为EPPP不均匀高度增强,DPPP低增强.3例胰腺内分泌肿瘤中,2例表现为EPPP及DPPP不均匀高度增强,1例表现为EPPP及DPPP等增强.5例局限性胰腺炎4例表现为EPPP及DPPP不均匀高度增强,1例表现为EPPP及DPPP呈等增强.结论 即时超声造影能够提供更多的血流灌注信息,能为胰腺局灶性占位病变的诊断及鉴别诊断提供有价值的参考依据.
-
彩色多普勒超声实时监测下调整经外周静脉穿刺中心静脉置管长度的可靠性
目的 探讨彩色多普勒超声实时监测下调整以确定经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)长度的可靠性.资料与方法 将216例待行置管的患者随机平分为两组,一组患者在彩色多普勒超声实时监测和引导下置管,通过在锁骨下静脉和颈内静脉交汇处测算回抽导丝的长度,推断置管长度；另一组患者无超声监测,根据术前体表测量的长度进行置管.两组患者术后均摄X线片检查以确定导管尖端的位置,比较两种方法下PICC置管长度的准确性.结果 超声监测组PICC置管长度的准确率为95.37％ (103/108),无超声监测组准确率为73.15％ (79/108),两组准确率差异有统计学意义(x2=20.106,P＜0.001).结论 超声实时监测调整PICC置管长度的可靠性高,置管位置准确,具有较高的临床实用价值.
-
外伤所致眼内疾病彩色多普勒超声检查
目的 探讨外伤所致眼内疾病的彩色多普勒超声声像图表现.资料与方法 应用彩色多普勒超声检查138只患眼由外伤导致眼内病变的情况,并分析其超声声像图特点.结果 138只患眼中超声诊断玻璃体出血52只,晶体脱位31只,视网膜脱离21只,脉络膜脱离3只,玻璃体后脱离3只,复杂的玻璃体内病变(玻璃体内既有脱位的晶体,同时又有视网膜、脉络膜脱离和玻璃体出血)21只,玻璃体挤出1只,异物6只.结论 彩色多普勒超声检查对眼的正常结构和眼内病变观察清晰,对眼内病变能够得出直观的定性诊断.
-
彩色多普勒超声对实验性健康新西兰兔心脏结构及功能的检测价值
目的 使用二维、M型及彩色多普勒超声对健康成年新西兰兔心脏结构和功能进行分析,旨在探讨其对小动物实验研究的价值.资料与方法 健康成年新西兰兔84只(2.0～2.5kg,4～6月龄),3％戊巴比妥钠溶液(30mg/kg体重)经耳缘静脉注射进行麻醉.采用Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统,测量房室腔大小及反映心脏功能的指标,同步记录心电图及呼吸曲线.结果 左心房、左心室、右心室收缩末期前后径分别为0.55±0.13cm、0.76±0.17cm及0.34±0.06cm.左心室舒张末期前后径1.24±0.15cm,右心房收缩末期横径0.56±0.11cm.左心室每搏量2.64±0.92ml,射血分数70.30％±8.86％,短轴缩短率36.81％±7.38％.三尖瓣E峰、A峰、E/A比值、三尖瓣环处组织多普勒e峰在吸气相较呼气相高(P＜0.05).左心室及右心室Tei指数在呼气相和吸气相之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声心动图对于评价兔心脏结构与功能效果较好.
-
乳腺分叶状肿瘤的彩色多普勒超声诊断
乳腺分叶状肿瘤(phyllode tumor of the breast,PTB)是一种少见的乳腺疾病,占乳腺肿瘤性病变的0.3％～1.0％[1].本文回顾性分析经手术病理证实的34例乳腺分叶状肿瘤的彩色多普勒超声声像图特征,以提高彩色多普勒超声对乳腺分叶状肿瘤的诊断水平.
-
实时三维经食管超声心动图对二尖瓣环与左心室功能的相关性研究
目的 应用实时三维经食管超声心动图(RT3D TEE)研究二尖瓣环的形态及功能与左室容积及收缩功能的关系.资料与方法 采集28例受试者的三维全容积图像,采用二尖瓣定量分析软件(MVQ)测量二尖瓣环舒张末期(ED期)、收缩末期(ES期)的三维周长(3DC)、三维面积(3DA)及旋转角度；采用三维定量分析软件(3DQ)测量左心室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)及射血分数(EF).结果 二尖瓣环在ED期、ES期的3DC、3DA均与EDV、ESV呈正相关(r=0.501～0.631,P＜0.01)；其3DA在心动周期中减小的绝对值与SV呈正相关(r=0.478,P＜0.01)；其旋转角度与EF呈正相关(r=0.562,P＜0.05).结论 左心室容积是二尖瓣环大小的决定因素,左心室收缩功能决定了二尖瓣环旋转的能力,二尖瓣环从舒张期到收缩期面积的减小与左心室每搏量有关.
-
彩色多普勒超声评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术对肾血流灌注变化的影响
目的 运用彩色多普勒超声评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗对肾血流灌注变化的影响.资料与方法 观察60例经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗的患者肾动脉血流彩色多普勒超声表现,对患者术前、术后各级肾动脉血流参数进行分析.结果 术后肾叶间动脉、段动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)高于术前,差异有统计学意义(t=3.570、2.517、3.213、2.957,P＜ 0.05或P＜0.01),阻力指数(RJ)术前、术后比较差异无统计学意义(t=0.808、1.099,均P＞0.05).肾主动脉远心端、近心端PSV、EDV及肾主动脉近心端RI术前、术后比较差异无统计学意义(t=0.142、1.580、0.123、0.834、0.862,均P＞ 0.05),术后肾主动脉远心端RI低于术前,差异有统计学意义(t=2.197,P＜0.05).结论 经皮肾镜超声弹道气压碎石术能有效改善肾内血管的血流灌注.
-
彩色多普勒血流显像对肠系膜上动脉闭塞性疾病的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒血流显像诊断肠系膜上动脉闭塞性疾病的临床价值.资料与方法 回顾20例经血管造影证实的肠系膜上动脉闭塞性病变的彩色多普勒血流表现,分析血流频谱与管腔狭窄程度的关系.结果 本组中完全性闭塞3例,均经超声检出；15例重度狭窄中,超声误诊为闭塞1例,其余14例与血管造影结果相符；2例中度狭窄的病变,超声误判为重度.结论 彩色多普勒血流显像能准确诊断肠系膜上动脉闭塞性疾病.
-
利用符合探测技术提高99mTc-MIBI/18F-FDG双核素显像成功率
目的 评价符合探测技术对提高99mTc-MIBI/18F-FDG双核素显像成功率的作用.资料与方法 在218例双核素心肌显像中,56例心肌代谢图像质量不满意,改用双探头符合探测采集图像.结果 56例心肌代谢图像质量不满意改用灵敏度更高的双探头符合探测采集后,41例获得了能够用于诊断的图像,显像成功率由74.3％提高到93.1％,差异有统计学意义(x2=7.899,P＜0.05).结论 心肌代谢显像的图像质量可能受多种因素的影响,提高探测灵敏度可以提高心肌代谢显像的成功率.
-
老年患者的心理状态对PET-CT检查图像质量的影响
PET-CT是目前先进的融合影像技术,使用的示踪剂氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)与天然葡萄糖结构类似,可以参与细胞糖代谢,由于结构与天然葡萄糖不同,它只能进入细胞而无法进一步参与其他过程,所以多数18F-FDG以6-磷酸-18F-FDG形式沉积在细胞内.通过观察18F-FDG的分布,可以反映细胞的糖代谢高低.此外,因为肿瘤细胞的代谢活性高,摄取18F-FDG量较多,所以18F-FDG PET/CT可以相对准确地判断肿瘤的良恶性.然而,18F-FDG同样也会被正常机体不同器官所摄取,如肌肉、胃肠道等,这些影像是判断肿瘤的干扰因素[1].所以PET-CT检查的早期准备较其他影像学检查要求得更多、更复杂,不仅涉及患者的生理状态,也包括患者的心理等多方面准备.本研究旨在探讨老年患者行PET-CT检查前的心理准备对于PET-CT图像质量的影响.
-
肝移植术后胆道狭窄经皮肝穿刺胆管造影的并发症及其预防
目的 观察经皮肝穿刺胆道介入治疗原位肝移植术后胆道狭窄发生并发症的频次和类型.资料与方法 对292例原位肝移植术后出现胆道狭窄的30例患者分别行胆道球囊扩张术、胆道引流术和胆道支架置入术,观察术中反应、术后临床经过、相关实验室检查、B超和复查胆道造影表现.结果 3例(10.0％)胆道狭窄合并胆瘘患者和3例(10.0％)单纯吻合口狭窄患者行气囊扩张术和胆道引流后痊愈.8例(26.7％)肝内外胆管多发狭窄患者气囊反复扩张胆道狭窄段后,7例狭窄纠正而获得痊愈.14例(46.7％)肝内外胆管多发狭窄合并胆泥患者中12例(40.0％)狭窄明显减轻,黄疸缓解；2例(6.7％)T形管引流口段狭窄行经皮肝穿刺胆道引流术后,狭窄明显减轻,黄疸缓解.30例患者(100.0％)术中均感疼痛,其中12例(40.0％)疼痛剧烈.2例(6.7％)术中发生出血,其中1例再次行肝移植.27例(90.0％)术后胆管仍再狭窄,需反复多次成形.2例(6.7％)治疗后狭窄持续存在而再次行肝移植,其中1例曾置入胆道支架,另1例直接行二次肝移植.结论 疼痛、再狭窄是经皮肝穿刺胆道介入治疗肝移植术后胆道狭窄的常见并发症,术中预防大出血是降低风险的关键.
-
选择性子宫输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的诊疗价值
目的 探讨选择性子宫输卵管造影与再通术对输卵管阻塞所致不孕的诊疗价值.资料与方法 回顾性分析200例女性不孕症患者,年龄20～42岁,平均不孕年限为3.8年,均行选择性子宫输卵管造影与再通术后跟踪观察1年,观察诊疗效果.结果 200例396条输卵管中294条显示不同程度的阻塞,再通成功212条,再通成功率为81.2％,126例患者双侧或单侧再通成功,1年内成功正常受孕46例,占再通成功病例的36.5％.结论 选择性子宫输卵管造影对输卵管阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值,再通术对输卵管阻塞所致不孕症有一定的治疗价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
