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中国医学影像学

中国医学影像学杂志

Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5185
  • 国内刊号: 11-3154/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学影像学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 蔡幼铨 周诚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析鉴别甲状腺结节的价值

    作者:戴皓洁;任凌

    目的:评价99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析法鉴别甲状腺结节的价值.材料和方法:36例Na99mTcO4甲状腺显像为单发"冷结节"患者,行99mTc-MIBI甲状腺双时相显像,分别计算15和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以良性结节组的DR均值+标准差(0.90+0.21)为诊断恶性病变的阈值.结果:手术证实良性病变22例,ER与DR值分别为0.89±0.33、0.90±0.21,恶性病变14例,ER和DR值分别为1.16±0.51、1.34±0.64,ER值两组间比较无差异(p>0.05),DR两组间比较有显著性差异(p<0.01).99mTc-MIBI甲状腺显像DR值诊断良恶性病变的灵敏度85.7%,特异性86.4%,阳性预测值80.0%,阴性预测值90.5%.结论:99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析能较好的鉴别甲状腺结节的性质,DR比ED更有价值.

  • 111In-DTPA-octreotide在生长抑素受体表达阳性肿瘤的初步临床应用

    作者:李方;陈黎波;张少华;杜延荣;陈方

    目的:评价自制111In-DTPA-octreotide在生长抑素受体表达阳性肿瘤显像中的应用价值.材料和方法:36例患者行111In-DTPA-octreotide显像.包括神经内分泌性肿瘤15例,非神经内分泌性肿瘤14例以及7例肺部良性病变.静注111In-DTPA-octreotide 185Mq后于4、24h行局部及全身显像,部分病例行断层显像.结果:13例神经内分泌肿瘤、12例非神经内分泌性肿瘤和3例肺部良性病变显像阳性.2例神经内分泌肿瘤、2例非神经内分泌性肿瘤和4例肺部良性病变显像阴性.肺癌患者显像均为阳性.本研究灵敏度86.2%,特异性57.1%,准确性80.6%.结论:111In-DTPA-octreotide对生长抑素受体表达阳性肿瘤肿瘤显像均有较高的诊断价值,但肺部良恶性病变的特异性不高.

  • 颅内原发恶性淋巴瘤的MRI诊断

    作者:刘梅丽;崔世民;刘红军;秦进喜;韩彤;李涛;刘力;雷静;阎晓玲;孔繁明

    目的:分析颅内原发恶性淋巴瘤的MRI影像学特征.材料和方法:对25例经手术及组织病理证实的颅内恶性淋巴瘤的MRI表现进行回顾性分析.结果:25例中单发病灶18例,多发病灶6例,单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例.平扫检查25例在T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈等信号或稍高信号.增强扫描20例中17例病灶呈明显团块状增强,2例病灶轻度增强,室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润3例(单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例)呈线样及小结节样增强,增强程度较均一.结论:颅内原发恶性淋巴瘤的MR信号强度及增强方式对诊断和鉴别诊断具有重要价值.

    关键词: 淋巴瘤 颅内 MRI
  • 特殊类型主动脉夹层的电子束CT表现及诊断

    作者:郑敏文;宦怡;葛雅丽;石明国;赵宏亮;左健;白桂琴;李剑

    目的:探讨表现特殊的主动脉夹层的电子束CT(EBCT)影像特征及诊断.材料和方法:20例表现特殊的主动脉夹层,其中不典型夹层13例,三腔以上夹层动脉瘤3例,合并升主动脉壁内血肿的Stanford B型夹层2例,动脉瘤样夹层1例,外伤性主动脉夹层1例.结果:主动脉不典型夹层为主动脉壁新月形或环形的低密度血肿包绕,常可见穿透性溃疡或钙化内移等征象;三腔以上夹层动脉瘤有2~3个内膜片,3~4个腔,瘤体管径较大;合并升主动脉壁内血肿的B型夹层见升主动脉管壁低密度新月形或环形增厚,降主动脉则见内膜片及真假两腔形成;动脉瘤样主动脉夹层见降主动脉局限性瘤样扩张,破口大,内膜片不易发现.1例外伤性夹层于主动脉弓峡部及降部起始见破裂内膜片.结论:特殊类型的主动脉夹层表现各具特征,EBCT可清晰显示,是极适用于胸部急症的快速、无创的检查方法.

  • 高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值

    作者:蔡洪贺

    目的:探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值.材料和方法:回顾性分析经手术、活检/临床治愈证实的肺结核病76例.全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描,其中24例做了CT增强扫描.结果:HRCT能够发现平片和CT常规不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等.结论:HRCT能够对肺结核做出准确诊断.

    关键词: 结核 HRCT
  • 垂体脓肿的CT、MRI诊断

    作者:贾同乐;幸兵;佟建洲;郭艳萍;李冉;孙小虎

    目的:提高垂体脓肿的术前CT、MRI诊断水平.材料和方法:回顾性分析7例垂体脓肿患者的病历资料,结合文献对其影像学特征,术前误诊及诊断情况进行分析讨论.结果:7例患者术前诊断垂体脓肿只有1例,诊断为垂体炎1例.表现各种垂体功能低下5例.中枢性尿崩5例.垂体脓肿的CT表现与脑脓肿无区别.垂体脓肿MRI表现趋向T2高信号,T1等或低信号,伴有环状增强.部分患者MRI表现为T1高信号T2高信号.结论:垂体脓肿的影像学诊断有赖于综合分析CT、MRI影像特征及脓肿的间接影像表现.垂体功能的减退及中枢性尿崩的出现对垂体脓肿的鉴别诊断有重要意义.

  • 纵隔良性畸胎瘤的CT诊断(附29例分析)

    作者:覃峰;陈巨坤;龙行安;申国光

    目的:评估CT对纵隔良性畸胎瘤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析经手术、病理证实29例纵隔良性畸胎瘤的CT表现.结果:29例纵隔良性畸胎瘤中,位于前、中、上纵隔27例和前、中、下纵隔2例,囊性20例,囊实性7例和实性2例.肿瘤内含脂肪15例,钙化12例,侵犯邻近肺组织7例和胸腔积液4例.结论:CT对纵隔良性畸胎瘤能准确定位和定性诊断.

    关键词: 纵隔 良性 畸胎瘤 CT
  • 膝关节超声检查手法及正常声像图

    作者:郭瑞军;王明花;王飞;张文云;邵德成;殷春霞;李莉;甄景琴;邓荷萍

    目的:探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法:在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果:应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论:超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.

  • 慢性重型肝炎门静脉系统血流动力学变化的研究

    作者:苏中振;郑荣琴;俞洪林;李建国;陈小云

    目的:探讨慢性重型病毒性肝炎门静脉系统血流动力学变化.材料和方法:应用多普勒超声检测30例慢性重型肝炎患者门静脉系统血流动力学变化,并与正常组(51例)、慢性肝炎组(61例)、代偿期肝硬化组(46例)、失代偿期肝硬化组(36例)进行对照研究.结果:慢性重型肝炎门静脉直径稍宽于正常组,而明显低于失代偿期肝硬化,与慢性肝炎组及代偿期肝硬化无差异;门静脉血流速度、血流量显著低于对照各组;脾脏长径、脾静脉直径较正常组和慢性肝炎组增大、增宽,但明显小于失代偿期肝硬化,与代偿期肝硬化无差异;脾静脉血流量与各组比较均没有明显增加;脐静脉重开率显著高于慢性肝炎组及代偿期肝硬化组,与失代偿期肝硬化组无差异.结论:慢性重型肝炎容易形成门静脉高压,门静脉血流灌注量明显减少,造成肝脏微循环障碍.

  • 99mTc-硫胶体监测移植肾后急性排异的再评价

    作者:陈黎波;李方;景红丽

    目的:重新评估99mTc-硫胶体(99mTc-SC)显像在移植肾急性排异方面的临床价值;分析误诊原因;改进方法,以提高诊断的准确性.材料和方法:对140例移植肾患者的99mTc-SC显像进行回顾性分析;为避免骨髓影像的干扰,在常规方法的基础上建立镜相法,并对其中20例显像作镜相法和常规法的对比研究.结果:99mTc-SC显像(常规法)诊断急性排异的灵敏性84.8%,特异性80.0%,准确性82.1%;使用OKT3的患者的假阳性的发生率明显高于对照组.结论:虽然OKT3增加了假阳性的发生率,但99mTc-SC显像仍是目前鉴别诊断移植肾急性排异和急性肾小管坏死的佳方法;镜相法尚无法替代常规法,但可作为常规法的有效辅助手段.

  • 红外热像图鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

    作者:潘晓芳;杨秀梅;赵新华;张海青

    目的:探讨红外热像图对乳腺病变性质的鉴别诊断价值.材料与方法:对133例单侧乳腺病变患者(经术后病理证实恶性病变53例,良性病变80例)术前进行红外热像图扫描.分析热像图像,并记录病变区温度(T)及其与周围区的温差(△T1),患侧乳头、乳晕及全乳与对侧相应区域的温差(依次△T2,△T3及△T4).结果:乳腺癌患者T、△T1、△T2、△T3及△T4值均明显高于乳腺良性病变患者.乳腺恶性病变诊断符合率为90.6%(48/53);良性病变诊断符合率为88.8%(71/80).其良恶性鉴别诊断总符合率为89.5%.结论:红外热像图是鉴别诊断乳腺良恶性病变的有效影像学方法,可为临床治疗提供可靠的诊断依据.

  • 甲状腺结节钙化的声像图诊断意义

    作者:程瑞萍;王怀禄;曹敏丽;郑英;吕建红;刘俊娥

    目的:探讨甲状腺结节声像图中钙化的诊断意义.材料和方法:归纳、分析31例不同性质结节钙化的声像图表现.结果:甲状腺结节声像图钙化的表现形式为:大小不一的强回声团钙化;细小点状钙化;圆环状或弧形钙化.结论:不同性质的甲状腺结节都可能发生钙化,钙化的表现形式可作为鉴别良、恶性结节的参考.

  • 超声心动图和X线胸片观测左心功能不全与肺静脉的对比研究

    作者:刘守莲;武连芬;蒋士良;朱维平;别琳;庞坤静

    目的:探索超声心动图观察肺静脉内径变化在诊断左心功能不全时的临床意义.材料和方法:应用超声心动图观察229例左心功能不全时肺静脉显示率及内径变化规律并与X线胸片右上肺静脉的显示率及肺血变化进行对照研究.结果:左心功能不全患者的肺静脉显示率超声心动图显著高于X线胸片.左心功能Ⅲ-Ⅳ级时肺静脉内径明显增宽≥1.25cm.结论:左心功能轻中度减退不引起肺静脉内径变化,当肺静脉内径≥1.25cm可作为超声诊断严重左心功能不全的指标.超声心动图观察肺静脉诊断左心功能不全优于胸片.

  • CT增强扫描及CTA诊断肺隔离症的价值

    作者:夏宇;杨迎;刘进康;曾纪珍;周飞;张铁钢;周晓玲

    目的:探讨CT增强、CTA对肺隔离症的诊断价值.材料和方法:对经手术、主动脉造影证实的23例肺隔离症患者行CT平扫及增强扫描.结果:含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例.病变为肺气肿所包裹5例.18例结节或肿块平扫密度均匀,增强扫描8例表现为无增强,5例为薄壁增强,5例为厚壁增强.螺旋CT显示异常主动脉供血血管比率(83%)高于普通CT(59%),4例CTA清楚显示供血动脉.结论:肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节和肿块,增强CT扫描有助于显示结节和肿块内部的囊性成分及主动脉异常供血血管.CTA能立体显示供血动脉的起源、行程.

  • CT引导下神经根周围阻滞配合胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症

    作者:廖正银;王建锦;赵红;张金山;肖越勇;范志伟

    目的:探讨CT引导下神经根周围阻滞对胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症所致近期疼痛加重的预防效果.材料和方法:对21例腰椎间盘突出症的患者采取CT引导下胶原酶溶核治疗的同时加神经根周围阻滞术,观察患者1个月内腰腿痛的变化情况.结果:疼痛减轻率76.2%(16/21),14.3%(3/21)无明显变化,9.5%(2/21)出现疼痛加重,加重者经口服止痛药均能忍受疼痛.结论:CT引导下神经根周围阻滞能有效预防由胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症所致的近期疼痛加重,操作简便、安全.

  • 胸部CT检查早期诊断疑似SARS疾病的价值

    作者:沈洪;杜捷夫;计达;汪建新;邢冲冲

    目的:评估早期CT检查对确诊SARS患者的意义.材料和方法:2003-03~06在发热门诊就诊患者中选取12例临床疑诊SARS患者,8例于发病后1天就诊,4例于发病后2天就诊.12例患者均于就诊当日行胸X线检查及薄层CT检查.结果:追踪调查12例患者,均于发病10天后,在"非典型肺炎"定点专科医院确诊为SARS.8例(8/12)发病后1天就诊胸部X线示正常;4例(4/12)发病2天后就诊,示有淡薄渗出病变;CT薄层检查示9例(9/12)有单个或多个部位的模糊点片渗出影,呈现毛玻璃样改变,4例胸X片有渗出病变者,CT检查均异常;另有3例胸X片检查正常者,CT检查亦未见异常.结论:对于有SARS相关症状和体征的患者,即使早期胸部X线正常,如有条件也应尽早行胸部CT检查,这对于疑诊SARS患者早期诊断、治疗、隔离,防止疫情的扩散具有重要价值.

  • 少见类型变异肝动脉的DSA研究

    作者:王建锦;李家开;张金山;于淼;巩悦勤;静国庆

    目的:提高对少见起源部位的变异肝动脉的血管造影表现特点的认识.材料和方法:回顾分析1000例肝动脉数字减影血管造影资料,将Michels肝动脉解剖分型中未提及的所有迷走肝动脉统称之为少见类型的变异肝动脉,进一步分析其起源部位、分支、走行及在肝内的分布范围等解剖学特征.结果:共发现25例存在少见类型的变异肝动脉,占2.5%.起源于胃十二指肠动脉、腹腔动脉干、胃右动脉分别为13例(1.3%,13/1000)、10例(1%,10/1000)和2例(0.2%,2/1000).结论:认识少见类型的变异肝动脉,在肝癌的经导管动脉内化疗栓塞术中,对于有效地寻找肿瘤的血供来源、提高疗效具有重要的意义.

  • 多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

    作者:刘双艇

    目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)>0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

  • 颈动脉粥样斑块与脑梗塞的关系

    作者:周立峰;吴月英;赵素玲;彭若宇

    目的:研究颈动脉粥样斑块性状和部位与脑梗塞的关系.材料和方法:回顾性分析86例脑梗塞彩色多普勒超声检测颈动脉相关数据.结果:本组颈动脉粥样斑块发生率为82.6%.双侧颈动脉受累及一条血管多个斑块及各型斑块并存多见,颈总动脉(CCA)分叉处发生率高.高血压合并脑梗塞组舒张末期血流速度(EVD)较正常人组明显下降(P<0.05).颈动脉IMT及粥样斑块指数与脑梗塞相关因素呈正相关,软斑及合并溃疡的混合斑是脑梗塞主要的栓子来源之一.结论:颈动脉超声能显示动脉粥样斑块的相关物理特性,对脑梗塞的疗效观察与预测具有十分重要的意义.

  • MRI诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床价值

    作者:杨贵昌;李文进;周平;陈清福

    目的:探讨MRI对非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析36例非出血性脑弥漫性轴索损伤的MRI资料.结果:全部病例行CT和MRI检查.36例非出血性挫伤灶中,位于胼胝体16例,脑干8例,小脑蚓部2例,放射冠8例,内囊4例,额、颞叶20例.CT扫描仅2例(5.6%)显示出低密度灶.MRIT1WI均呈等或略低信号,T2WI呈高信号.结论:MRI是诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤佳的影像学手段,对临床正确诊断本病具有重要的应用价值.

  • 胼胝体发育不全的MRI诊断

    作者:董静;于清太;马林;田旭玉

    目的:探讨胼胝体发育不全的MRI特征性表现.材料和方法:回顾性分析14例胼胝体发育不全的MRI表现,并从组织胚胎学、形态学及病理的角度加以分析解释.结果:本组胼胝体发育不全分为3型:完全缺如2例,其中1例可见双侧Probst束;部分缺如10例;胼胝体完整性存在的但呈整体性或部分性变小2例.7例伴有其他先天性脑部畸形,包括脂肪瘤、灰质异位、脑裂畸形、多小脑回以及透明隔缺如等.结论:MRI是诊断胼胝体发育不全及其合并的其他脑部畸形理想的诊断手段.

  • 高频超声诊断急性阑尾炎的价值

    作者:李馨;杜文华;周毅

    急性阑尾炎是外科常见急腹症.超声对其有较高的诊断价值.本研究分析184例急性阑尾炎患者的超声图像及临床、病理资料,探讨急性阑尾炎的超声诊断价值.

    关键词: 急性阑尾炎 超声
  • 颈动脉粥样硬化与冠心病及其危险因素的关系

    作者:杨波;智光;徐勇;杜锦

    颈动脉内中膜增厚是全身动脉粥样硬化的早期特征,颈动脉因其解剖位置固定、表浅,超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)可作为反映全身动脉粥样硬化的一个窗口[1].本研究采用二维超声检测191例临床怀疑或已确诊的冠心病患者的颈动脉,观察多项冠心病危险因素与IMT的关系,以探讨颈动脉粥样硬化病变与冠心病的关系及其临床意义.

  • 脑梗塞患者颈动脉血流变化的彩色多谱勒研究

    作者:魏芳;刘学明;鲍晓峰

    为了探讨颈动脉硬化与脑梗塞之间的关系以及脑梗塞患者颈动脉血流改变,本研究对70例脑梗塞患者(I组)进行颈动脉超声检测,并与50例年龄相似的正常组(Ⅱ组)的颈动脉测值对比.

  • B超引导下羊膜腔穿刺注药引产中的应用价值

    作者:史怀民;齐晓拂

    羊膜腔内穿刺注药,是目前中、晚期妊娠引产中的重要手段.本研究对临床穿刺失败的21例患者进行B超引导下羊膜腔穿刺再次注药,均一次获得成功.

    关键词: B超 羊膜腔穿刺
  • 纯牛奶作为口服低密度对比剂在腹部螺旋CT增强扫描中的应用

    作者:刘智明;卑贵光;吴春江;张小颖;唐堂

    为防止静脉注射造影剂时引起胃肠道痉挛出现恶心,呕吐,国内医院常规为空腹状态下行增强CT扫描,但因胃肠道空虚状态下的收缩性而产生的"假瘤征",影响腹部占位及淋巴结的判断,寻找一种合适的口服低密度对比剂,使其应用于腹部CT增强扫描,产生良好的胃肠道充盈,提高对腹部病变诊断及分期的准确率.

  • 胎盘早剥15例的B超所见

    作者:徐加英;殷妮娜;楼东红

    胎盘早剥是产科严重并发症,及时准确诊断将指导临床积极处理.现将2001-01~2002-11在我院分娩证实为胎盘早剥15例B超所见分析如下.

    关键词: 胎盘 早期剥离 B超
  • 二维超声诊断胎儿颜面部畸形30例

    作者:姜立新;吕国荣;陈晓康

    胎儿颜面部畸形包括眼、耳、鼻、唇、上、下颌骨等器官的畸形.本研究对产前超声诊断,并经产后或引产后证实的30例胎儿颜面部畸形进行分析和研究.

  • 腹部闭合性脏器损伤的超声诊断

    作者:纪东露;马文青

    本研究回顾性总结了我院1999-06~2000-06经手术治疗(38例)或保守治疗(10例)的48例腹部闭合性脏器损伤患者超声表现.

  • 肝转移癌并产气性肝脓肿1例

    作者:张海;李莹;孙枫;吴瑛;鲍世韵

    1病历简介患者,男,68岁.发热多汗半月,经当地医院头孢菌素治疗5天无效而入院,收住我院呼吸内科,否认糖尿病史.体温38~39.5℃,实验室检查:血常规:WBC 8.1×109/L,中性:0.82,绝对值:6.9×109/L.大便粘液少许,血便(±),涂片查抗酸杆菌(-),血糖餐后1小时:17.61mmol/l(正常值:7.7~8.9mmol/l).全血普通培养及鉴定:无菌生长,厌氧菌培养及鉴定:无厌氧菌生长.X线胸片诊断:左下肺炎并少量胸腔积液.

    关键词: 肝转移癌 肝脓肿
  • 激素治疗致双侧肋骨多发骨折1例

    作者:张建;宋晓平;贾宏远;李北平

    应用激素引起的骨缺血性坏死的报道日益增多,但引起肋骨多发骨折极为罕见,本文报道1例.

    关键词: 肋骨骨折 X线 CT
  • 超声诊断节育器移位膀胱1例

    作者:宋戈萍;衡伟;朱爱荣;王艳云

    1病历简介患者,女性,28岁,汉族.置宫内节育器4年,腰酸、下腹痛半年,来我院就诊.1998年9月月经后置宫内节育器后,无特殊不适.于2000年2月因怀孕5个月行引产术,同年9月又因早孕6周+行人工流产术,当时并未取出节育器.近半年来无明显诱因出现腰酸、下腹坠痛伴尿频、尿急,小便时疼痛加剧,无不规则阴道流血.妇检:子宫前位,正常大小,活动可,于膀胱区有明显压痛,附件区未触及异常.

    关键词: 超声诊断 节育器
  • 超声诊断多叶脾2例

    作者:陈坤赞;郭素贞

    多叶脾的超声诊断虽有报道,但临床少见,本文总结了在超声检查中发现2例的声像图特征.

    关键词: 多叶脾 超声诊断
  • 人流术后2天发现异位妊娠1例

    作者:韩绯;陈云彩;陈兴兰

    1病历简介患者,24岁.停经48天在外院曾做人流,术后2天,下腹剧痛1小时来院就诊.体检:急性面容,下腹肌紧张,压痛明显,生命体征正常.临床医生诊断:腹痛待查要求超声检查.使用仪器:ACUSON 128XP,阴道探头频率7MHz.B超检查示:右宫角右侧可见1.9 cm×1.8 cm×1.6cm不均质稍强回声间散在细小暗区,边界尚清(图1),CDFI见少量血流信号.纵切时宫腔近右宫角处离浆膜层非常接近,只隔一浆膜层,横切时浆膜层完整.子宫右前方见6.3 cm×3.8 cm×4.8cm不均质稍强回声区(图2).子宫正常大,宫区回声均匀,宫腔分离0.9cm,内呈液性暗区,内膜面菲薄.盆腹腔均未见液性暗区.超声诊断:(1)右附件包块(性质待查);(2)子宫右前方强回声区(凝血块可能);(3)宫腔积血少量.

    关键词: 人流术后 异位妊娠
  • 经阴道超声诊断节育器异位于腹腔并输卵管妊娠1例

    作者:滕海婷

    1病历简介患者,女,29岁.主诉:阴道不规则流血21天,伴下腹坠胀痛4天.妊1产1,平素月经规律,7/30天.2001年10月在当地医院放置宫内节育器,后因月经量过多于2002年3月在当地医院就诊,取节育器未取出.感下腹痛,给予静滴"氨苄青霉素、替硝唑"(剂量不详)3天,下腹痛症状消失.近4天来感下腹痛症状加重,伴肛门坠痛,来院就诊.妇科检查:外阴婚型,阴道内中量血性物,宫颈举痛阳性,无接触性出血.因腹肌较紧张,子宫及附件触诊不满意.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml.化验尿HCG阳性.

  • 超声诊断输卵管壶腹部妊娠胎儿1例

    作者:韩炜;高春霞

    1病历简介患者,女,26岁.停经15周,无任何诱因出现下腹部疼痛1天来我院就诊.B超检查:子宫左内侧可见一80mm×60mm×61mm的妊娠囊,囊内可见一胎儿,双顶径20mm,股骨长8mm,胎心率189次/min,胎动可见,胎盘位于妊娠囊的前壁,羊水大无回声区25mm.子宫直肠窝内可见前后径为21 mm的液性暗区,子宫呈前位,大小78mm×55mm×62mm,子宫肌层回声均质,宫腔内未见异常回声(附图),右侧附件未见异常.

  • 椎管内骨软骨瘤1例

    作者:王庆军;王占宇;郭勇

    1病历简介患者男,65岁.20天前受凉后出现双下肢麻木、无力,不能行走.查体:自脐以下感觉减退,腹壁反射、提睾反射、肛周反射消失,双下肢肌力Ⅱ级,双下肢病理反射未引出,全身其他部位内科检查未见异常.CR(计算机X线成像):胸椎正侧位片未见异常.

    关键词: 骨软骨瘤 脊柱 MRI
  • 超声诊断胎儿脐带绕颈4圈1例

    作者:徐加英;杨雪鹰;徐益敏

    1病历简介孕妇,23岁,第一胎,孕40+5周待产.彩超检查示:胎位ROA,胎心、胎动可及,双顶径9.4cm,股骨长7.2cm,胎盘附着前壁,Gr-Ⅱ级,羊水平均深度约4cm,脐动脉S/D=2.16,颈前见四个脐带切迹,彩色多普勒显示4个脐静脉断面及8个脐动脉断面(附图),并且4个脐静脉断面内为同色血流信号.超声提示:(1)宫内孕单胎活胎;(2)胎儿脐带绕颈4圈可能.当天剖宫产证实胎儿脐带绕颈4圈.

  • 超声误诊浆膜下子宫肌瘤为卵巢瘤1例

    作者:邓华;邵雪竹

    1病历简介患者,17岁,未婚.因下腹痛3天,发烧、恶心为主诉入院.体温38℃,P90次/min,R18次/min,BP14/10kPa.肛诊:可触及胎儿头大小的肿物,质地中等硬,活动受限,右侧有触痛,压痛、反跳痛(+),左附件未发现异常,子宫大小正常,活动良,外阴有少量阴道流血.

    关键词: 子宫肌瘤 超声 误诊
  • MRI诊断急性弥漫性肾盂肾炎1例

    作者:赵树军;宋风臣;孙淑敏

    1病历简介患者,女,53岁.有糖尿病病史多年.近1周先后出现发烧、腰痛、腹胀、呕吐,无尿频、尿痛,尿呈红黄色.查体:体温37.5℃,精神萎靡,右肾区有叩击痛.余全身检查未发现异常.

    关键词: 核磁共振 肾盂肾炎
  • 锁骨尤文氏肉瘤1例

    作者:李文军

    1病历简介患者,女,13岁.半年前开始右肩部感到钝痛不适,呈间歇性,并发现局部隆起一包块,未重视.于上周提水时突然感到肩部疼痛,并听到"喀咔声",随后几天,肩部不能活动,并疼痛肿胀,遂来院就诊.查体:右锁骨远端可触及直径约3cm的包块,无活动性,有压痛,活动右肩关节时疼痛加重.实验室检查:血、便、尿常规正常,WBC:7.6×109/L,RBC:3.95×1012/L.X线检查:右锁骨外侧1/3呈膨胀性改变,骨质有破坏,其内见虫蛀样密度减低区,未见明显骨性间隔,骨皮质消失,骨膜无变化,软组织肿胀(附图).

    关键词: 尤文氏肉瘤 诊断
  • 局限性膈膨升误诊为肺肿瘤1例

    作者:尚华;郭平珍

    1病历简介患者,男,3.5岁.咳嗽半个月.于当地医院X线胸透诊断为左心房旁占位性病变,来我院就诊.体检:无特殊所见.实验室检查:血、尿常规均未发现异常.X线胸片示左肺下野近膈肌处可见一类圆形高密度影,约4.5cm×2.5cm,密度均匀,其上缘清晰光滑,下缘显示不清,呈宽基底,自膈肌向胸腔内凸入(图1).

  • 单心房、室间隔缺损、二尖瓣闭锁1例

    作者:庄增辉;戴一娜;蔡碧珊;徐志鸿

    1病历简介患儿,女,3月龄,身高60cm,体重5kg.因"反复出现紫绀、肺炎、心衰"而求诊.经心脏听诊等检查后,诊断为"先天性心脏病";为进一步确诊而要求心脏彩超检查.超声所见:右室前后径增大约16.4mm,右室前壁和室间隔增厚,分别为5.4mm和8mm,房间隔回声脱失,无分隔存在,左、右心房合成一个巨大单心房(图1).胸骨旁长轴切面及心尖部四腔心切面可见室间隔膜部回声缺失约8.8mm(图2),二尖瓣无正常启闭运动.

  • 创伤性横膈疝1例

    作者:吴盛坤;谭磊;王利民;李永花;赵先堂

    创伤性横膈疝,一般诊断不难,但有时亦可能与其它病变相混淆,本文总结了我院遇到1例的有关资料.

    关键词: 横膈疝 钡餐 X线诊断
  • 左室巨大心肌包虫1例

    作者:唐琪;穆玉明;乔俊;汪师贞;马松峰

    1病历简介患者,男,37岁.哈萨克族,牧民.以"脑梗塞后,心脏超声发现左室肿块3天"为主诉入院,查体双侧颈静脉无怒张,心前区无隆起.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm处可触及抬举样搏动,心界略向左扩大,心率84次/min、律齐.各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,余未发现异常.心脏超声示左室腔显著扩大,左室侧后壁心肌内可见一巨大肿块回声,大约7.3cm×6.0cm×5.3cm,凸入左室腔内,占据左室2/3空间,肿物质地略显疏松,包膜完整,其内可见大小不等的多个囊状液性暗区,囊肿部分延伸至二尖瓣后叶瓣环处,表面有飘动物(附图).

    关键词: 心肌 包虫
  • 超声诊断胎儿重度脑积水1例

    作者:马莉;李彤

    1病历简介孕妇,女,21岁.停经38周,下腹部阵痛5小时来诊.超声检查:采用PV-6000超声仪,腹部常规扫查.宫内显示单胎,双顶径14.5cm,两侧脑室明显扩大,显示为大片透声暗区,脑组织被压变薄(图1),侧动探头可见脑中线强回声在暗区中漂动(图2),胎儿躯体短,胎心152次/min,胎动缓慢.超声提示:胎儿重度脑积水.

    关键词: 重度脑积水 超声
  • 子宫内膜异位膀胱1例

    作者:白亚芝;张元林

    1病历简介患者,女,39岁.查体时单位超声检查发现膀胱内肿物来诊.自述无任何自觉症状,无血尿,否认结核病史.1年前曾行"卵巢畸胎瘤"手术.超声检查:膀胱充盈良好,轮廓清楚,于膀胱右后壁见一长1.3cm,,厚0.3cm结节状肿块,边界清楚,基底较宽,形态不规则,表面不光整,该结节呈较强回声,但后方无声影,结节内无明显血流信号显示.

  • 创伤性膈疝误诊为血气胸1例

    作者:孙江泰;楚世魁;戴文成;杜铭祥

    1病历简介患者,男,45岁.因农用机动三轮车翻车致胸部受伤,胸痛、胸闷、呼吸困难2h于2002-10-02入当地医院.查体:体温36.3℃,脉搏112/min,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),呼吸28/min.左侧胸廓低平,呼吸动度减低,该外侧可触及骨擦音,第3肋以下叩浊,呼吸音消失.X线胸片示1~6肋骨外侧骨皮质断裂、重叠、成角畸形;左下肺野见一13cm×12cm圆弧形致密影,呈抛物线状,其上缘清楚,与侧胸壁呈锐角;纵隔气管及心影向右移位(图1).

    关键词: 膈疝 误诊
  • 结肠间质细胞肉瘤1例

    作者:李强;张海霞;赵洪燕

    1病历简介患者,男,35岁.上腹饱胀不适1个月余,伴阵发性疼痛,纳差,乏力.查体:慢性病容,贫血貌,左肋缘下可触及一约7cm×8cm肿块,质韧,固定,有轻压痛.实验室检查:WBC 12.4×109/L,RBC 2.53×1012/L,HGB 61g/L,白蛋白22g/L,大便色黑,潜血(+++),AFP>400μg/L,CEA 7.9μg/L.CT:于结肠左曲见一巨大不规则软组织肿块,大截面9cm×7cm,密度不均,边界尚清,结肠腔狭窄变形,增强扫描肿块轻度增强(图1);肝脏内见多个大小不一球形低密度影;腹腔内并见多个肿大淋巴结.CT诊断:结肠左曲恶性肿瘤(不除外肠外源性),伴肝及腹腔淋巴结转移.DSA示:肠系膜下动脉之左结肠动脉显著增粗,供血于一巨大肿瘤,呈浓染色,静脉早显(图2).

    关键词: 间质细胞瘤 结肠
  • 肾癌合并下腔静脉癌栓1例的MRI表现

    作者:刘洁华;高建津;仇恒志;闵志军

    1病历简介患者,男,64岁.间歇性无痛全程肉眼血尿8个月入院.发病来体重减轻.查体:右肾区轻压痛.超声检查:右肾中下极可见124mm×66mm×86mm形态不规则,中低回声不均匀的肿物,其内可见斑片状不规则的无回声区.集合系统内可见无回声区,大小47mm×27mm.下腔静脉内可见57mm×33mm×29mm中等回声团块.腹腔可探及腹水暗区,大液深60mm.

  • 冠状动脉磁共振成像技术及其临床应用

    作者:程流泉;高元桂

    冠状动脉磁共振成像(Coronary Magnetic Resonance Angiography,CMRA)的研究始于20世纪80年代,近几年磁共振快速成像技术的实现使其成像质量开始具备临床实用价值[1].与其它影像学技术相比,它具有非创伤性、无电离辐射、任意层面成像等优势,结合电影成像、造影剂首次通过灌注和延迟增强等成像方式,可以实现包括心脏结构与功能、心肌灌注与存活性、冠状动脉成像在内的"一步到位"(one-stop-shop)的心脏影像学检查[2].目前,CMRA技术的发展完善和临床应用是磁共振成像研究的重点和热点[3].

  • 甲硫腺苷磷酸化酶与肿瘤关系的研究进展

    作者:李邦印;张开泰;吴德昌

    甲硫腺苷磷酸化酶(5'-Methylthioadenonine Phosphorylase,MTAP),EC:24.2.28,初缩写为MSAP或MTAPase,是嘌呤和甲硫氨酸合成补救途径中一个关键的酶[1],属于嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)家庭2的成员之一,其活性形式是同源三聚体,有碱基、甲硫核糖和巯基/磷酸结合位点.MTAP在正常细胞和组织中表达很丰富,但在人或鼠来源的多种恶性细胞系和人类多种肿瘤如乳腺癌[2]、白血病[3]、骨肉瘤[4]、口腔癌[5]、子宫癌[6]和肺癌[7]等中有较高频率的纯合性缺失现象.

  • 1470例乳腺X线摄影技术探讨

    作者:宁瑞平;王延林;陈巨坤

    乳腺疾病是女性好发病之一,尤其是乳腺癌的发病率有不断增加趋势.影像学检查是早期检出、诊断的关键[1].优质的乳腺摄影是准确诊断的重要基础,本研究回顾性分析、研究1470例乳腺X线摄影技术,以期提高摄影质量.

    关键词: 乳腺 X线摄影 质量
  • 牙磁共振检查临床应用探索

    作者:庄宝昌;赵俊颖;韩志国;雷杰;杜彬;史爽

    目前,磁共振在口腔科主要用于肿瘤及颞下颌关节疾病的检查,用于检查牙齿国外的报道不多,但无论动物实验[1]还是临床实践[2,3],都证实磁共振应用于牙齿疾病检查极为有利,国内尚未见到这方面的报道.本研究总结31例牙齿磁共振检查经验,供同道们参考.

  • B超垫枕的制作和应用

    作者:连红洁

    常规B超经腹检查盆腔脏器时,受检者平卧于检查床上,肠腔气体前浮,"声窗"较小,脏器常常不能得到满意的显示.因而要求受检者在检查前必须大量饮水,长时间憋尿,使膀胱较高度充盈,以扩大"声窗"效果.这就使受检者候诊时间延长,膀胱过度充盈时,声像图会发生失真现象.为减轻患者的痛苦,提高声像图质量我们研制了B超垫枕.

  • 造影剂温度与流速相关性观察

    作者:苗田

    1材料和方法1.1设备和材料:(1)高压注射器:美国MADRAM公司生产的MARK V型.(2)造影剂:非离子型造影剂优维显UltyavistR 370(370mg I/ml).(3)导管:5F猪尾巴导管,长度100cm内径0.97mm,大承受压力1200psi(4)温度计.

    关键词: 影像学 造影剂
中国医学影像学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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