盆部腹膜外软组织肿瘤B超、CT、MRI表现与手术对照研究之外科意义

目的:评估B超、CT、MRI、血管造影对盆部腹膜外软组织肿瘤的诊断价值.材料和方法:分析88例盆部腹膜外软组织肿瘤影像表现,并与手术病理结果对照.结果:B超、CT、MRI对肿瘤的检出率均为100%.恶性者86.7%B超、87.5%CT显示为囊实性或实性,93.3%CT显示密度不均.B超显示输尿管扩张、CT显示髂血管受累的敏感性高,分别为88.9%、75%.MRI显示盆部血管、神经、骨骼受累的敏感性分别100%、100%、80%.结论:综合分析影像资料并紧密结合临床,是有效诊治盆部腹膜外软组织肿瘤的重要手段.

动脉内溶栓治疗椎基底动脉系急性脑梗塞的初步临床应用

目的: 经动脉内溶栓治疗5例椎基底动脉系急性脑梗塞患者,观察其临床疗效.材料和方法: 5例患者发病均在12小时内; 治疗前均行CT检查,CT示没有出血或与神经功能缺损对应的低密度区.经右股动脉入路,全脑血管造影确认病变类型,选择性将微导管送入患侧椎基底动脉内病变处,在30min左右注入50～75万单位尿激酶.治疗1小时后行脑血管造影复查.结果: 5例患者中有4例血管再通.Glasgow评分,治疗前为6.20±1.30分,治疗后24小时9.40±4.56分;3例存活患者治疗前7.0±1.0分,治疗后24小时12.33±3.06分.3个月预后良好者有3例(RS评分0～1分);2例死亡.结论:早期动脉内溶栓治疗急性脑梗塞有助于闭塞血管再通,有益于病情恢复.

肝脏少见肿瘤的CT诊断(附9例分析)

目的:总结肝脏少见肿瘤的CT特点,以提高其CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析9例肝脏少见肿瘤的临床、病理及CT特点.结果:其CT特点包括:(1)3例肝肉瘤类肿瘤体积均较大,易坏死囊变,发展快;其中胚胎性肉瘤内见分隔状软组织影;(2)1例肝类癌内见钙化影;(3)1例肝非何杰金氏淋巴瘤肝内多个类圆形低密度肿块,环形增强及腹膜后淋巴结肿大;(4)1例肝血管淋巴管瘤病见多房囊性低密度及纤维分隔影,周边见斑点状、条状钙化,肿瘤周围及其内纤维分隔明显增强;(5)3例肝血管平滑肌脂肪瘤增强后均见中心斑点状增强血管影.结论:典型CT表现结合临床其它资料,可提高肝脏少见肿瘤CT诊断的准确性.

超声影像诊断多发性大动脉炎的价值

目的:探讨多发性大动脉炎的二维及彩色多普勒超声特征,评价超声对受累动脉管腔狭窄程度判断的准确性.材料和方法:回顾性分析15例经血管造影证实的大动脉炎患者的超声影像资料,其中病变累及颈总动脉22根,锁骨下动脉病变20根,腹主动脉5根,肾动脉3根.结果:病变段动脉内膜-中层厚度弥漫性增厚,回声偏低,管腔狭窄,狭窄程度为30%～96%.有2根颈总动脉、4根锁骨下动脉闭塞.超声对颈总动脉狭窄或闭塞的诊断符合率为95.5%(21/22),对锁骨下动脉狭窄或闭塞诊断符合率为90.0(18/20),二者与血管造影结果无显著差异(P＞0.05).结论:大动脉炎声像图特征是动脉内膜-中层厚度弥漫性增厚,回声偏低,管腔狭窄或闭塞,应用彩色多普勒超声能准确地判定动脉狭窄程度.

MSCT诊断四肢关节创伤的价值

目的:探讨MSCT诊断四肢关节创伤的价值.材料和方法:分析99例四肢关节创伤患者的X线和MSCT影像,比较两者诊断四肢关节创伤的差异.结果:MSCT发现107个关节148个骨存在骨折,89处骨折移位;57个关节面塌陷或碎裂,30个关节内有骨碎片;18个关节合并脱位.X线平片发现99个关节126个骨存在骨折,61处骨折移位;37个关节面碎裂或塌陷,6个关节内存在骨碎片;12个关节合并脱位.结论:对于四肢关节创伤的诊断,与X线平片相比,MSCT是一种非常有用的诊断方法,特别是下肢关节和累及关节面的骨折.

股骨头缺血坏死的低场MRI评价

目的: 分析股骨头缺血坏死(ANFH)低场MRI征象,评价ANFH的MRI分期及其关节积液的分级.材料和方法:在分析50例正常髋MRI基础上回顾性对照分析51例(90个股骨头)ANFH的低场MRI和X线平片资料.结果:90个ANFH中,20个(22 %) X线平片为阴性;64个(71%)MRI示"脂肪强度征"即坏死区内或近侧可见类似皮下脂肪样信号.按照 Hungerford分期:0期9个,Ⅰ期13个,Ⅱ期31个,Ⅲ期26个,Ⅳ期11个.ANFH引起的关节积液多为2～3级(60个髋,占67%);Ⅲ、Ⅳ期ANFH合并关节积液量比0～Ⅱ期明显多(P＜0.005).结论:低场MRI能够准确显示ANFH的范围、程度、信号特征及其关节积液的情况,并能够对早期ANFH作出可靠诊断;"脂肪强度征"为低场MRI的特征性表现,对诊断ANFH有非常重要的价值.

阑尾粘液囊肿的CT诊断

目的: 探讨阑尾粘液囊肿的CT诊断价值.材料和方法: 分析7例阑尾粘液囊肿的CT表现特点及其病理基础.结果: 7例阑尾粘液囊肿5例为囊性包块,2例为软组织密度包块,其密度均匀,CT值6～54Hu,大小在2～9.4cm间,包块周围肠系膜脂肪层清晰,增强扫描5例包块无增强,2例有轻度环形增强.1例合并横结肠套叠,7例均未见腹膜假性粘液瘤.结论: 阑尾粘液囊肿CT表现具有囊性水样密度或软组织密度,密度均匀,增强扫描无增强或囊壁仅有轻度环形增强等特征.

骨纤维异常增殖症MRI与CT表现

目的:分析骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点,探讨其特点与病理之间的关系.材料和方法:分析7例由手术病理证实的骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点.结果:由于在病理上组织成份的不同, T2WI呈不同信号特点,增强扫描亦呈现不同的特点.在T2WI所呈现的信号特点依赖于骨小梁、细胞成份及胶原纤维的多少.CT表现主要为磨玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应存在.结论:骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点与病理结果有直接的关系.

经胸超声心动图在经心导管封堵小儿室间隔缺损中的应用

目的:探讨经胸超声心动图在经心导管封堵小儿室间隔缺损(VSD)手术中的应用价值.材料和方法:超声心动图在胸骨旁多个切面测量10例VSD的大直径,确定VSD部位及其周围关系,VSD封堵术中引导封堵器的放置及疗效评价.结果:10例VSD中主动脉瓣下VSD 3例,其中1例合并主动脉窦瘤形成;膜部VSD 5例中3例合并室间隔膜部瘤形成,其中2例为单孔型,1例为筛孔型;肌部VSD 2例.8例采用Amplatzer VSD封堵器、1例较小VSD用Coil弹簧圈封堵成功,另1例VSDФ>1.2cm Amplatzer封堵失败.结论:TTE可确定VSD封堵适应证,术中正确引导封堵器的放置,在小儿VSD经心导管封堵术中具有重要作用.

电子束CT血管造影评价冠状动脉狭窄

目的:探讨电子束CT(EBT)血管造影评价冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:分析56例经EBT血管造影和常规冠状动脉造影(CAG)检查的资料,将冠状动脉各支分成13个节段与相应CAG结果逐一对照,并进行统计学分析.结果:679个≥2mm的冠状动脉节段中,EBT可评价562个,无法评价117个.EBT对各支冠状动脉的评价准确性依次为左主干、前降支和右冠;对各节段的评价以近段的敏感性、特异性和阴性预测值高;对不同程度狭窄的评价以＞75%狭窄的诊断为可靠.此外对正常冠状动脉的诊断准确性也较高,为88.5%.结论:EBT血管造影对评价冠状动脉近段狭窄、重度狭窄和正常血管有很高的价值,可作为CAG术前筛选的常规无创性检查方法.

胆囊癌的CT诊断与手术病理对照研究

目的: 探讨CT诊断胆囊癌的价值.材料和方法: 分析手术病理证实的24例患者的胆囊癌CT表现,术前均有CT平扫,其中15例并进行了增强扫描.结果: 本组24例胆囊癌CT表现特征可归纳为4型:(1)胆囊腔内肿块型2例占8.3%(2/24);(2)胆囊壁增厚型3例占12.5%(3/24);(3)胆囊周围浸润型8例占33.3%(8/24);(4)混合型11例占45.8%(11/24).结论: CT诊断胆囊癌有重要价值.增强扫描可以明确显示胆囊癌的特征,有助于胆囊癌的诊断及鉴别诊断.

经导管血管内栓塞术治疗肢体动静脉畸形(附6例分析)

目的:评价先天性肢体动静脉畸形血管内栓塞治疗的有效性和安全性.材料和方法:6例临床诊断为肢体动静脉畸形的患者,常规行患肢动脉DSA检查,对动静脉瘘(AVF)和畸形血管团分别超选择动脉内栓塞治疗,AVF选用弹簧圈,畸形血管团用无水酒精或平阳霉素碘化油乳剂栓塞.结果:超选择动脉栓塞技术均成功,6例患者栓塞后血管异常杂音及临床症状消除.随访6～13个月6例患者均无严重并发症发生.结论:动脉DSA检查是诊断先天性肢体动静脉畸形有效方法,而血管内栓塞术是安全有效的微创治疗方法.

严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的X线及CT影像表现

目的:探讨SARS死亡病例胸部X线及CT影像学表现,及其在诊断中的作用.材料和方法:回顾性分析我院11例符合SARS诊断标准的死亡病例的胸部X线平片和CT图像的表现及其特征.结果:11例SARS死亡患者肺部阴影均较明显,为双侧多叶病变, 病变面积占全肺组织的80%～90% 6例,90%以上5例.病灶呈斑片及片絮状高密度影8例,病变融合成大片实变阴影8例,其中磨玻璃样改变1例,肺内可见支气管充气像.结论:X线及CT可清楚反映SARS病变的密度、形态和范围;并可了解其进展及转归,为临床诊断及治疗提供重要依据.

输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的声像表现及其临床意义

目的:探讨输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的声像表现及其临床意义.材料和方法:对30例声像图表现为输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的病例进行回顾性分析.结果:肾包膜下积液多发生于肾的上、下两极,上极4例,下极28例(其中包括上、下两极均发生积液的病例2例).积液以积液的大切线宽度估测为2～30mm,呈带状、三角形或梭形,同时伴有肾轻度积水.结石梗阻部位多位于输尿管下段,结石的长径<10mm.结论:输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液有其特征性声像表现,超声检查可以及时明确诊断,有效的指导临床治疗.

螺旋CT诊断溃疡性结肠炎的应用价值

目的:探讨螺旋CT诊断溃疡性结肠炎的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析15例溃疡性结肠炎病例的双对比造影和螺旋CT检查结果,并行对照研究.结果:CT表现:肠壁轻度增厚15例,粘膜面呈锯齿状12例,肠壁分层2例,肠系膜密度增高2例,系膜淋巴结增大2例,肠管变细、缩短、肠袋变浅或消失11例.结论:螺旋CT能提供传统双对比造影检查方法以外的影像学信息,包括粘膜面、肠壁、肠管形态、肠系膜等的情况;三维重建在显示粘膜面、肠管的变形和病变的范围上有较大价值.

自动洗片机自行配制显、定影液与套药的相互比较研究

目的:比较自动洗片机自行配制显、定影液与成品套药两者的应用价值.材料和方法:自行配制的显、定影液与套药两者进行比较.结果:在使用周期2周以内,自行配制显、定影液冲洗胶片质量可以达到成品套药质量水平.结论:与成品套药相比,自行配制显、定影液成本较低.

CT引导下骨穿刺活检

目的:探讨CT引导下活检在骨骼病变中的临床应用价值.材料和方法:对70例患者在CT引导下行骨穿刺活检,采用Akerman骨钻针、Qc弹道式活检枪和Chib针.结果:穿刺准确率100%,活检诊断总正确率90%,未出现严重并发症.结论:CT引导下骨穿刺活检是一种安全、准确和有效的方法,可为临床治疗提供必要的依据.根据病变类型选用不同活检针以及有关科室配合,可提高活检成功率.

神经根膜囊肿的CT、MRI诊断

神经根膜囊肿又称Tarlov周围神经囊肿、神经根疝或神经根束膜囊肿,发生于骶神经周围的又称为骶神经根囊肿,其病因和病理目前尚不清楚,国内外影像学文献对该病仅有少量报道[1].本研究总结分析了15例神经根膜囊肿的CT、MRI表现,并对其CT、MRI表现及鉴别诊断进行讨论.

新生儿缺氧缺血性脑病的CT与临床表现(附120例分析)

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤的常见严重疾病,重度者可在新生儿早期死亡或产生永久性脑功能缺陷,如:智力低下、癫痫和脑性瘫痪.因此,早期诊断与治疗密切相关.本研究就120例HIE患儿的临床与CT表现、治疗及预后进行回顾性分析.

胸部CT导向穿刺自动活检的临床应用

CT导向经皮穿刺活检是现代放射学领域中一项重要的诊断方法.可获取足够的组织学标本,提供更多的病理学信息,以指导临床医生制定正确的治疗方案.我们应用一次性自动弹射活检针进行胸部病变的穿刺活检,取得了较满意的结果.

远红外热扫描成像系统早期诊断结肠癌的价值

热扫描成像系统的原理是利用红外热扫描器接收人体细胞新陈代谢过程中的红外线辐射信号,并根据正常细胞与非正常细胞代谢的热辐射差,经计算机专用系统分析处理后,在屏幕上以不同的色彩显示出人体组织相对新陈代谢强度的分布情况,通过分析测量人体某一部位温度变化的程度,来判别人体该部位的病变性质.本研究分析总结了我院1997年12月以来,应用热扫描成像(Thermal Texture Maps, TTM)仪,发现无症状结肠癌5例的有关资料.

89Sr治疗骨转移癌后韧致辐射显像的初步应用

89Sr发射纯β射线,能量为1.46MeV,射程为0.8cm,半衰期为50.5天.由于89Sr不发射г射线,要监测其在病灶内的生物学变化比较困难.我们用89Sr韧致辐射显像,观察了14例骨转移癌患者注射111MBq(3mCi)89Sr 的治疗结果.

彩超诊断重复肾重复输尿管1例

1 病历简介患者,女,18岁.双侧腰部酸痛1个多月,临床疑肾结石.超声检查:左右肾大小形态未见异常,但均见上下两个肾盂一个肾门结构,上位肾盂呈囊状扩张,下位肾盂未见分离.彩色多普勒(CDFI)显示,双肾血管分布除受上位肾盂压迫变形外,余与正常肾血管分布相似,未见分成上下两组.右上位输尿管盆腔段梭形扩张,大内径1.8cm,其开口位于尿道内口右侧缘,CDFI显示其喷尿束细小.右下位输尿管上段轻微扩张(在膀胱过度充盈条件下),中下段未见扩张,输尿管口位置正常.左输尿管未见扩张,CDFI显示膀胱三角区左侧仅见一输尿管口喷尿.超声诊断:右肾重复肾,完全性重复输尿管,上位输尿管开口异位合并狭窄;左肾疑为重复肾,建议IVP检查.IVP检查证实:双肾重复肾,左侧输尿管不完全性重复(至盆腔汇合成一条),右侧输尿管完全性重复(图1,2).

CT、MRI误诊骶骨软骨肉瘤为炎性病变1例

1 病历简介患者,男,24岁.右下肢疼痛伴活动受限20余天、腰痛3天入院.曾行对症治疗无效.查体:腰4～骶1椎间隙轻压痛,无扣击痛及放射痛;右臀部压痛明显;直腿抬高试验左侧50°,右侧45°,加强试验阳性;右侧膝腱反射亢进,跟腱反射减退.血常规检查未见异常.MRI检查:平扫T1WI示骶1、2椎体信号稍低,骶管内可见较长T1软组织样信号(图1);脂肪抑制T2WI示骶1、2椎体呈明显高信号,且腰骶管内亦可见明显高信号(图2);增强扫描T1WI(脂肪抑制)可见骶骨内偏右侧的大面积增强,累及该侧骶髂关节(图3);周围软组织内未见异常信号,未见明确的软组织肿物.CT检查:骶骨右侧部可见局限性密度较低区,但未见明确的骨质破坏,左侧部有轻度增生、硬化改变.影像诊断以炎性病变可能大.

胃淋巴瘤误诊为巨大肥厚性胃炎1例

本院将1例胃淋巴瘤误诊为巨大肥厚性胃炎.本例经病理证实.为提高对该病的诊断水平,本文回顾性分析了消化道钡餐检查,CT扫描,胃镜及临床资料.

先天性支气管囊肿1例

1 病历简介患者,女,17岁.反复咳嗽、咳痰半年余,加重4天伴咯血就诊.半年来多次于受凉后出现咳嗽,有时伴有发热、无臭脓痰,常自行服药(具体不详)后症状缓解,但均未彻底治愈.此次受凉后症状再现且明显较重有咯血,遂来就诊.胸部X线片:右肺门边缘、左肺门及左下肺心缘旁见有多个大小不等的壁菲薄之环形囊样透亮影,蚕豆至核桃大小,且相互重叠,下部囊内有液平,囊壁之边缘锐利,其周围见有斑片状炎性浸润之密度增高影.胸部CT扫描:右肺上叶及中叶、左肺下叶及肺门处见多数聚集较大的囊状低密度影,部分与气管相通,内有液平,病变周围见片状高密度影.CT诊断为先天性支气管囊肿并感染.治疗9天后X线复查:见囊腔内液平及周围炎性浸润影吸收、消失,但薄壁囊腔仍存在;1月后复查囊腔无变化.

原发性食道恶性黑色素瘤1例

1 病历简介患者,男,55岁.近1个月无明显诱因出现吞咽梗噎,以大口进食明显,不伴有消瘦、食欲减退、返酸嗳气,也无胸痛.查体:神志清楚,营养中等,巩膜、口腔及全身皮肤未发现黑色素斑块,左锁骨上可触及一指头大淋巴结,质硬,表面光滑,移动度差.血尿便未发现异常.胃镜检查:食道下段见一个紫红色隆起性肿物,粘膜表面不平,有縻烂、溃疡、坏死形成.拟诊为食道癌(进展期).钡剂造影(图1,2)示食道下段受阻,上界呈倒置杯口状,病段长约7cm,中部向外呈纺缍状扩张,病段以上食管扩张不明显,粘膜表面可见数个大小不等结节状隆起物,管壁柔软度明显降低.诊断为食道下段占位性病变,性质待定.

超声诊断胎儿重复肾1例

1 病历简介孕妇36岁,第二胎孕39周.超声检查:胎位LOA,胎心胎动可及,双顶径9.4cm,股骨长7.5cm,胎盘附着左后壁,羊水平均深度2～3cm,胎儿左肾外形较右肾略大,肾窦回声区似分成上下两团,上方肾窦分离1.2cm,下方肾窦未见明显分离(附图),右肾未见明显异常.产后1天B超复查:左肾外形略大,肾窦回声分成上下两团,上方肾窦分离1.0cm,下方肾窦分离0.5cm,双肾盂分别与双输尿管相连.

CO中毒致脑部对称性软化灶2例

1 病例简介例1 男,38岁.入院时查体发现口唇樱桃红色,嗜睡,共济失调,深反射亢进.检验血内碳氧血红蛋白呈淡粉红色,血常规血小板减少.临床诊断为CO中毒.经联合用药及高压氧舱治疗23天后,症状、体征均恢复正常.出院前家属要求查体行颅脑CT检查,发现双侧基底节区对称性脑软化灶,边界清楚(图1).

CT诊断外伤性胰腺断裂伴假性囊肿形成1例

1 病历简介患者,男,7岁.因车祸致左上腹部疼痛18小时于2003年02月05日急诊入院.患儿被助力车撞倒,撞击部位为左上腹,撞后该部位感疼痛,无恶心呕吐,活动不受限.到我院急诊查B超未见异常,5日下午再次B超复查示:腹腔微量积液,考虑脾损伤可能性大,外科以"脾破裂"收入院.查体:神清,精神萎,血压14.3/8.7kPa.心肺听诊未见明显异常,腹部平坦,腹柔软,左上腹轻压痛无反跳痛,墨菲氏征阴性,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常存在,血淀粉酶193U/L(正常值0～180U/L).入院后予以生命体征监测、止血、补液等保守治疗,定期复查B超及血常规.患者病情平稳.2003-02～12 B超复查示:腹腔积液深约4cm,较前有所增加.2月16日B超提示:(1)腹腔积液较上次检查明显减少;(2)上腹部偏左侧探见无回声区,考虑血肿.进一步行CT检查示:胰腺尾部断裂及假性囊肿形成(图1,2).临床考虑囊肿尚未成熟,暂不行穿刺引流术,保守治疗,并密切观察病情,定期B超复查.后患者病情稳定出院.

腹腔存留医源性异物的影像学表现

1 病例简介例1 男,50岁.于10个月前曾行胆囊摘除术.1个月前因受凉出现头昏、乏力,伴呕吐1次,呕吐物为胃内容物.实验室检查:血常规:WBC 8.6×109/L,RBC 3.92×1012/L,HB 106g/L;腹部彩超提示:右上腹可见长10cm的弧形强回声团,其后衰减明显.诊断为右上腹含气性包块.钡餐检查:胃窦部小弯侧边缘欠光整,十二指肠球部变形.考虑为占位性病变.胃镜检查:幽门口见一异物堵塞,胃镜试探进入,查见此异物似网织状棉制品,且延伸至十二指肠球部、降段及远端,与周围组织有粘连.诊断为十二指肠异物.行螺旋CT检查,层厚10mm,移床10mm/s,螺距1.0.平扫示右上腹肝脏内侧,横段结肠前方有一直径10cm大小囊状块影,内部密度不均匀,CT值为56～-972Hu.增强扫描囊肿包膜增强而内部无增强.诊断为右上腹囊性包块(良性肿瘤).

1例无功能胰岛细胞瘤的影像学诊断

1 病历简介患者,女,48岁,可疑胰腺肿物2年余入院.无特殊不适,临床及实验室检查(空腹血糖、C肽及胰岛素)未发现异常.2年前体检时,超声(US)探查发现胰腺占位性病变,大小约15mm×16mm,其内呈较均匀低回声.随后到一医院进行了US、CT、MR检查,均提示:患者正常胰腺.今年四月,患者在我院再次体检时,US再次证实胰腺体、尾交界处肿物,与2年前相比未见增大,收住院.

超声诊断乳腺原发非何杰金氏淋巴瘤1例

本研究报告1例原发于乳腺的非何杰金氏淋巴瘤,综述相关文献并总结了该病的声像图特点.

利用多重线性回归结合一般线性检验研究fMRI的相对强度及其空间分布

目的:探讨多重线性回归分析和一般线性(GLT)检验在fMRI数据处理中的应用.材料和方法:采用多重线性回归和GLT技术分析了一组复杂运动与简单运动的功能磁共振成像数据,并与传统互相关分析结果进行比较.结果:采用互相关分析,选用不同的阈值得出了完全不同的结论;而采用多重线性回归和GLT则不需要主观设定域值,并可对复杂与简单两种运动任务的激活强度进行定量比较,表明各脑区不同程度地参与两种运动任务,可被看作有一定等级的平行加工系统.结论:与传统互相关分析相比,本研究的方法更为客观,并适合于定量分析两种不同任务所激活的脑活动的差异.

国产BHP6601型SPECT临床验证方案

目的:建立和评价国产SPECT的临床验证标准.材料和方法:参照国家关于新药临床验证的指导原则和核医学操作规范,设计以西门子ECAM型SPECT为对照机型,通过临床150例受检者,动物实验44只,多种采集、处理方式对比研究的方式,进行国产BHP6601型SPECT临床验证.结果:二种设备各种采集方式、条件、数据分析、图像处理方面基本相同,检出病灶数相近(151和153),动态、断层、门控显像检测效率和所测参数基本一致.动物显像效果相同.结论:基于临床病例全方位性能比较方式的影像设备临床验证方案客观可靠,有可操作性.

经胸高频超声检测兔心功能的实验研究

目的:探讨经胸高频超声心动图检测实验兔心脏形态和功能的可行性.材料和方法:运用高频心脏探头观察40只实验兔心肌梗死模型建立前后的心脏形态和功能变化.结果:可获得实验兔的清晰心脏二维图像和血流频谱并进行测量,冠状动脉结扎后实验兔射血分数显著降低.结论:经胸高频超声心动图检测兔心功能的技术路线可行.

乳腺良恶性肿瘤的MRI鉴别诊断

我国1990～1991年乳腺癌发病率为2.83×10-6,占女性全部恶性肿瘤的19.1%,近些年乳腺癌的发病率呈上升趋势.乳腺钼靶照相是当今国际上普遍接受的普查方法,其优势是对脂肪型乳腺内乳腺癌的检出率高(100%),能显示微钙化,但诊断的特异性差,对致密型乳腺内乳腺癌的检出率低.而致密型乳腺大约占受检人数的30%.超声容易发现乳腺肿瘤并判断囊实性,但鉴别较小肿瘤的良恶性困难.红外线对乳腺肿瘤的检出和良恶性鉴别效果都欠佳.因此,对于较常见的致密型乳腺内肿瘤,上述方法检出和鉴别良恶性都很困难.临床工作中常会出现乳腺癌被误诊为腺病和腺病误诊为乳腺癌的情况.能够检测出乳腺癌并能鉴别良恶性的检查方法可大大减少有创性的活检, 这成为乳腺MRI的发展方向之一.

第四脑室肿瘤的CT和MR诊断

第四脑室肿瘤的组织来源主要为室管膜和脉络膜组织,病理学上以室管膜瘤、室管膜下室管膜瘤和脉络丛乳头状瘤多见,少见的肿瘤有表皮样囊肿、皮样囊肿、成血管细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤等.临床上还包括从邻近组织生长突入第四脑室内的肿瘤,如髓母细胞瘤、星形细胞瘤和血管母细胞瘤等[1].本文简述了第四脑室常见和少见肿瘤的CT、MR表现和鉴别诊断等.

超声在女性真性压力性尿失禁中的应用

真性压力性尿失禁(genuine stress urinary incontinence 简称GSI)是指在腹压增加时,无逼尿肌收缩,腹压传入膀胱使膀胱内压升高大于尿道压,尿道关闭压呈负值时发生的尿失禁.GSI患者年龄多在21～60岁之间[1],多有难产、多次分娩、阴道及盆腔内较大创伤的手术、骨盆骨折等病史,还常见于雌激素缺乏的绝经期妇女.临床上将GSI分为两大类[2].(1) 解剖性尿失禁其特征是膀胱颈移动度增大,主要是盆底肌松弛,膀胱颈及近段尿道下移到腹压区以外,压力作用时,传导至膀胱颈尿道的腹压小于传导至膀胱的腹压,膀胱压大于尿道压,使尿道关闭压呈负值出现尿失禁.(2) 尿道内括约肌机能紊乱性尿失禁主要是尿道周围组织病变和尿道内括约肌功能不足引起近段尿道闭合不良或关闭不全所致,有时与解剖性尿失禁同时存在.由于该病发生是多种机制综合作用的结果,因此术前了解患者具体的解剖学变化,选择相应手术予以纠正可提高治愈率.超声检查因其方便、无创,患者易于接受,在很多国家已成为GSI术前诊断、术中引导、术后评价疗效的重要手段.

脊髓弥散加权成像的研究及应用现状

弥散加权成像技术运用于神经系统,已经取得了一定的进展,如脑的弥散张量成像,神经纤维束成像等,给临床及科研带来了丰富的信息.由于脊髓的横断面积相对较小和复杂的周围结构如脑脊液、脂肪及骨组织,脊髓的弥散加权成像的研究及临床应用尚有一定的困难.目前通过选择合适的成像参数及脉冲序列,表观弥散系数(ADC)及弥散张量成像参数值的定量测量已经成为可能.

多层螺旋CT乳腺扫描技术探讨

乳腺肿瘤是妇女发病率极高的疾病,对乳腺疾病的检查方法很多,在螺旋CT未出现之前,主要应用乳腺钼靶X线照相,是广泛、有效的影像学检查方法[1,2],但此检查方式及检查结果不能令临床十分满意.随着多排螺旋CT的出现,其亚秒级的扫描速度,强大的后处理功能,可全方位对乳腺、周围淋巴及其组织结构进行影像学观察,为临床及时诊治乳腺疾病奠定了基础,提供了新的影像学检查方法.本研究就螺旋CT乳腺扫描从体位设计、条件优选等方面进行技术探讨,以期该检查技术在放射影像诊断中得到更好应用,取得佳诊断效果.

自动冲片机冲洗药液的构成与配制用水

1 冲洗药液的构成1.1 显影液的组成及特性自动冲片机显影液的主要成份是菲尼酮与海得及保护剂无水亚硫酸钠、促进剂氢氧化钠、聚氧乙烯、抑制剂5-甲基-苯骈三唑等组成,即PQ型的组合液.在显影液中,坚膜剂的用量需适当,常用的是二醛类,过量会使灰雾增加,感度下降;为了加快显影速度,就需促进显影剂的能力,为此使用强碱,辅以酚类化合物促进其活性,增加感度,在PQ组合液中,一般以苯骈三氮唑-有机防灰雾剂,以抑制菲尼酮所造成的灰雾.显影剂在高温强碱下有很高的活性,爆发力很强,但从影像的冲洗质量来看又需具有良好的稳定性和再现性,这样就需要对其加以缓冲,缓冲剂一般采用弱酸弱碱偏硼酸钠等,其特点是比较适应自动冲洗技术的要求.具有活性强、显影初痕快,良好的保存性和显影能力的持续性,无显影的着色污染(表1).

PHILIPS AV-E1型螺旋CT机常见故障排除方法

我院1998年引进 PHILIPS AV-E1 型螺旋 CT,在使用中出现过几次故障,本文重点介绍排除方法,供同行参考.

中国医学影像技术研究会第十七次全国学术会议暨第五届会员代表大会会议纪要