中国医学影像学杂志
Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学影像技术研究会
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5185
- 国内刊号： 11-3154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眼眶肿瘤的CT、MRI诊断
目的:探讨眼眶肿瘤的CT、MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析38例经临床病理证实的眼眶肿瘤的CT、MRI表现.结果:视神经鞘脑膜瘤9例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块6例和软组织肿块2例,CT为软组织密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号.视神经胶质瘤6例,表现为视神经弥漫性增粗2例,椭圆形肿块4例;CT为软组织肿块;T1WI呈等信号,T2WI呈高信号.海绵状血管瘤12例,CT示类圆形稍高于脑组织密度影,T1WI呈稍低信号,T2WI明显高信号.恶性淋巴瘤4例,均为弥漫性病变,CT示长条状软组织肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号.神经鞘瘤3例;CT表现密度不均肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀.转移瘤4例,其中转移性腺样囊性癌1例,乳腺癌眶内转移3例.结论:CT、MRI是发现和诊断眼眶肿瘤的重要检查手段,对大多数肿瘤可以做出明确诊断.
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CT增强扫描诊断早期细菌性肝脓肿
目的:探讨早期细菌性肝脓肿的CT平扫及增强扫描的特点,提高其CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析16例经临床治疗、CT随访或穿刺病理证实为细菌性肝脓肿的CT平扫和增强扫描的影像表现.结果:早期细菌性肝脓肿CT平扫时表现为均匀或不均匀肝内低密度块影;增强扫描表现为病灶明显增强,且持续时间可达3～7min,其中,肿块缩小征12例,双环征5例,"簇状征"4例,"花瓣征"4例和一过性增强征3例.结论:CT增强扫描对早期细菌性肝脓肿有较高的诊断价值.
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原发性气管肿瘤的多层螺旋CT诊断
目的:分析原发性气管肿瘤的多层螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析经病理证实的原发气管肿瘤20例多层螺旋CT表现.结果:20例原发气管肿瘤,良性1例,CT表现为腔内光滑结节,窄基底,气管壁无增厚;低度恶性肿瘤6例,表现为宽基底腔内结节型及围管浸润型为主;恶性肿瘤13例,CT表现为腔内外生长型及隆突肿块型.临床主要症状为刺激性咳嗽、进行性呼吸困难、喘鸣、咳血丝痰.结论:多层螺旋CT检查可以显示原发性气管肿瘤的形态学特征,有利于病灶良恶性的鉴别.
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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌
目的:探讨经直肠彩色多普勒超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值.材料和方法:对36例临床肛门指检、前列腺特异抗原及经直肠超声三项检查之一异常者行经直肠超声检查,并行超声引导下穿刺活检.穿刺部位选择在可疑的前列腺癌结节,再结合6点穿刺法对其它部位进行穿刺.结果:19例前列腺癌,超声发现结节11例,9例位于外腺或内外腺交界处;17例前列腺增生,超声发现结节9例,7例结节位于内腺.结论:对可疑前列腺癌病例行经直肠超声引导下穿刺活检是一种快速有效的诊断技术.
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CT和血清肿瘤标记物在卵巢癌诊断和分期中的应用
目的:评价CT和血清肿瘤标记物联合检查在卵巢癌诊断与分期中的价值.材料和方法:64例卵巢癌患者,术前行CT与血清CA125、CEA检查,并与手术结果、病理诊断与临床分期相对照分析.结果:CT,CA125,CEA与三者联检对卵巢癌的诊断敏感性分别为89.1%,79.2%,25.0%,98.4%;早期(Ⅰ期)检出率分别为61.5%,53.8%,7.7%,84.6%;临床分期符合率CT为73.4%,CA125为65.6%,三者联检为87.5%.结论:CT与血清肿瘤标记物联检可提高对卵巢癌的诊断敏感性和临床分期符合率.
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螺旋CT多时相扫描鉴别诊断肝细胞癌和血管瘤
目的:探讨螺旋CT多时相扫描对肝细胞癌和血管瘤的鉴别诊断.材料和方法:对37例患者(肝癌16例,血管瘤21例)行螺旋CT平扫和增强扫描,分析其表现.结果:37例平扫均发现低密度灶.肝细胞癌在动脉期75%有显著增强,呈高密度,在门静脉期和延迟期则呈低密度;血管瘤54%动脉期有典型增强表现,门静脉期100%有增强,24%全部填充,延迟期91%为高密度或等密度.结论:肝细胞癌和血管瘤在螺旋CT多时相增强扫描中,各有其典型的CT表现,两者鉴别的关键是门静脉期.
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99m Tc-MIBI与99m Tc-Octreotide生长抑素受体显像诊断乳腺癌的对比研究
目的:比较99mTc-MIBI与99mTc-Octreotide生长抑素受体显像对乳腺癌诊断的临床价值.材料和方法:对36例怀疑为乳腺癌的患者术前行99mTc-MIBI显像,48小时后行99mTc-Octreotide生长抑素受体显像,以术后病理检查结果作为金标准.结果:36例中,25例为乳腺癌,其中11例发生腋窝淋巴结转移;11例患者为乳腺良性病变.两种显像方法对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为92.0%、63.6%、83.3%和92.0%、27.3%、72.2%.结论:99mTc-MIBI显像与99mTc-Octreotide生长抑素受体显像对乳腺癌均有较好的诊断价值,但99mTc-Octreotide生长抑素受体显像诊断特异性较低.由于本研究的病例数有限,有待于进一步的工作深入探讨.
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肝移植术后并发症的影像学评价
目的:采用多种影像学措施评价肝脏移植术后并发症.材料和方法:16例背驮式原位肝移植术患者,术后7天内每日行胸片及胸腹部超声检查.术后2周～12个月,当患者出现发烧、皮肤巩膜黄染及异常B型超声发现时,行上腹部CT检查5例8次、同时行胸部CT检查2例、上腹部MRI及MRCP检查6例、ERCP检查4例、PTC检查2例、"T"管造影2例和下腔静脉造影1例.结果:术后1周内诊断胸腔积液14例(14/16);术后1～2周诊断肺部感染7例(7/16);肺不张4例(4/16).术后4个月和8个月诊断右肺和移植肝多发转移瘤各1例(2/6);术后3周～10个月诊断胆总管吻合口狭窄、胆管炎、胆泥形成等5例(5/16).术后2周诊断下腔静脉狭窄1例(2/16).结论:运用多种影像学检查方法有助于及时诊断肝移植术后并发症.
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直接数字摄影系统图像的质量控制
目的:探讨DDR影像质量控制的方法.材料和方法:按顺序抽取我院实行质量控制前、后的DDR照片各400份,依据照片甲片率的判定标准分别统计出甲、乙、丙片率及废片率,并分析非甲级片影响因素.对机器性能、曝光参数、技术员素质、后处理技术四个环节实行质量控制,采用相应有效质控措施.结果:质控组甲片率66%、乙片率29%、丙片率5%.非质控组甲片率41%、乙片率35%、丙片率23%.结论:实施质量控制能显著地提高DDR的影像质量.
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慢性心力衰竭的CT表现
目的:探讨慢性心力衰竭的CT表现.材料和方法:回顾性分析28例慢性心力衰竭的CT表现.结果:左心室增大16例、右心室增大8例、左心房增大6例、右心房增大4例,左、右心房增大3例,肺水肿24例、胸腔积液25例、肺动脉扩张3例、升主动脉扩张5例和冠状动脉钙化7例.左心衰CT示肺水肿、左心室扩大和胸腔积液.右心衰CT示右心室扩大、主肺动脉扩张和胸腔积液.全心衰竭CT示左右心室扩大,肺水肿和双侧胸腔积液.结论:CT可显示心脏各房室扩大、大动脉扩张、肺水肿、胸腔和心包积液以及冠状动脉钙化,为诊断原发心脏疾病及慢性心力衰竭提供重要依据.
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家犬化脓性关节炎关节软骨的MRI改变与软骨生化研究
目的:探讨家犬关节软骨早期化脓性关节炎的MRI表现及组织生化学的变化.材料和方法:4个犬膝关节为正常对照,36个犬膝关节内注入金葡菌悬液,分别于注入菌液3～31天不同时段对患病关节行T1WI,T2WI,质子密度加权,脂肪抑制T2WI扫描,测量关节软骨的信号及厚度.分别制成病理大切片行甲苯胺兰染色,且行软骨蛋白多糖含量测定.结果:注入菌液7天后关节软骨信号明显升高,19天后关节软骨厚度开始减小.各期软骨甲苯胺兰染色改变结果与蛋白多糖含量改变结果相一致.结论:化脓性关节炎早期软骨MRI表现是单纯的信号改变.关节软骨MRI信号和形态的改变能反映生物化学的变化.
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先天性心脏病患儿肺动脉内超声成像与右心导管检查的对比研究
目的:探讨在先心病合并重度肺动脉高压(PH)时,肺动脉血管内超声(IVUS)的临床应用价值.材料和方法:对12例合并PH的先心病患儿行右心导管检查的同时进行肺动脉IVUS成像.右心导管测定mPAP、TPR、Qp/Qs,IVUS观测肺动脉管腔大小、内膜和中层的厚度,计算肺动脉管壁厚度比(WTR)以及血管的搏动性.结果:吸入纯氧后mPAP及TPR明显降低,Qp/Qs则明显增高;高阻力组与低阻力组间,肺动脉搏动性在吸氧前后未见显著性差异;在吸氧前后,WTR与TPR具有直线相关.结论:IVUS可以应用于临床,其监测结果与右心导管监测的肺动脉血流动力学变化情况呈高度相关.
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肝脏局灶性结节增生的CT和MRI表现与病理对照研究
目的:探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT和MRI表现及病理基础.材料和方法:回顾性分析16例18个病理证实的FNH CT和MRI表现特点并与病理对照(CT检查8例,MRI检查10例,2例同时做CT和MRI检查).结果:病灶大小2.0～14.5cm;CT检出9个病灶,CT平扫病灶均呈低密度,均匀或不均匀;增强扫描动脉期示除中心疤痕灶外,所有病灶均明显增强,4个病灶周边见增粗、扭曲的动脉;门脉期示病灶呈稍高密度,延时期示5个病灶呈稍高或等密度,4个病灶呈稍低密度;4个病灶的中央疤痕均延时增强.MRI检出11个病灶,病灶均呈稍长或等T1及T2信号;增强动脉期示病灶明显增强,门脉期及延时期呈稍高或等信号,5个病灶的中央疤痕延时增强.结论:CT和MRI能够显示FNH的病理特征及血供特点,提高对FNH的诊断率.
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毛刺征在CT诊断周围型小肺癌中的价值
目的:探讨周围型小肺癌(SPLC)毛刺的CT表现、诊断价值及多平面重建(MPR)的检出作用.材料和方法:分析经手术或穿刺病理证实的135例SPLC及65例良性孤立性肺结节.统计CT边缘有毛刺征结节的例数,以宽度2mm为界将毛刺分为粗或细毛刺,以长度5mm为界分为长或短毛刺.对22例SPLC及15例良性结节进行MPR,并与横断薄层扫描对比分析.结果:细短毛刺明显多见于SPLC,敏感性为25.9%,特异性为98.5%,准确性为49.5%,阳性预测值(PPV)为97.2%.MPR对毛刺征的检出率高于横断薄层图像.结论:毛刺征对SPLC的诊断和鉴别诊断具有较高价值.
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结核性肾盂肾炎的CT表现
目的:探讨结核性肾盂肾炎的CT表现及其特征.材料和方法:回顾性分析32例经手术病理、生化检测或临床治疗证实的结核性肾盂肾炎的CT表现.结果:结核性肾炎CT表现为肾实质内局灶或多发类圆形或扇形稍低密度影,增强扫描不增强.结核性肾盂炎CT表现为肾盂及部分肾大盏变形、充盈缺损及积水征.结论:肾脏CT平扫并增强扫描是诊断结核性肾盂肾炎的重要手段,正确认识结核性肾盂肾炎的CT表现及其影像特征可减少误诊.
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原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的CT表现
目的:探讨鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的CT特点.材料和方法:回顾分析14例经病理证实鼻腔鼻窦淋巴瘤的CT表现.结果:鼻腔病灶12例,9例起源于鼻腔前部或鼻前庭,鼻窦腔病灶2例;病灶肿块表现4例,浸润表现3例,混合表现7例,多数(11/14)密度相对均匀;位于鼻窦腔者骨质破坏明显,2例均可见骨质缺损;位于鼻腔者骨质破坏不明显或较轻微,5例可见骨质吸收;病灶易累及邻近结构,6例鼻翼、鼻背部皮肤肿胀,皮下脂肪层消失,3例颊部软组织肿胀.结论:鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤CT表现有一定特征性.
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超声诊断胃癌术后残胃复发的价值
目的:评价超声检查诊断胃癌术后残胃复发的价值.材料和方法:回顾性分析421例胃癌根治术后1个月～10年采用水或微粒声学造影超声检查残胃的资料.结果:残胃和吻合口总体显示满意率85.3%(359/421).其中远端胃次全切除后残胃的显示满意率93.4%(211/226),近端胃次全切除后残胃的显示满意率75.9%(148/195).超声检出残胃复发癌56例,其中肿块型21例,胃壁局部增厚型16例,胃壁弥漫增厚型14例,溃疡型5例.超声诊断符合率83.6%(56/67),误诊7例(12.5%),漏诊4例(7.1%).结论:残胃声学造影超声检查能够良好显示残胃和吻合口,有助于胃癌术后残胃复发的早期检出.
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无水酒精阻滞大鼠腹腔神经丛后脊髓、孤束核C-FOS和NOS-1的表达
目的:通过免疫组化的方法研究无水酒精阻滞大鼠腹腔神经丛后脊髓和延髓孤束核内C-FOS和NOS-1的表达.材料和方法:对70只Wistar大鼠实施手术,建立实验动物模型.分5组于术后不同时间取得脊髓和延髓样本,并用标准方法对其进行C-FOS和NOS-1免疫组化染色,观察脊髓和延髓孤束核C-FOS和NOS-1的表达.结果:无水酒精阻滞后脊髓后角、延髓孤束核神经元细胞内均有C-FOS和NOS-1表达.结论:无水酒精阻滞腹腔神经丛后,短时间内脊髓后角和延髓孤束核内C-FOS和NOS-1表达阳性,表明FOS和NOS-1与内脏信息在脊髓水平的传导有关.C-FOS和NOS-1参与了内脏信息在孤束核内的传导.
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呼吸导航回波触发冠状动脉磁共振成像
目的:评价呼吸导航回波触发的冠状动脉MRA的效率以及心律和心率对图像质量的影响.材料和方法:17例健康志愿者,用导航回波触发3D-SSFP序列进行冠状动脉成像,用自动窗位选择相位排列技术(PAWS)导航回波使膈肌触发采样窗宽为3mm,测量冠状动脉的长度,分析图像质量和心率、心律及呼吸的关系.结果:各冠状动脉主支的长度分别为:右冠状动脉11.6±2.0cm,左主干2.4±0.4cm,左前降支9.0±1.2cm,左回旋支5.0±0.8cm;PAWS的触发效率为37.7%,单次采样耗时6.6±1.0min;图像质量与呼吸方式无关,随着心率增快和心律不规则而降低.结论:PAWS导航回波触发的3D-SSFP序列可以很好地控制冠状动脉MRA时的呼吸运动,但是需要提高成像效率以控制心脏运动.
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鼻咽癌的CT扫描技术
目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的CT扫描技术.材料和方法:回顾性分析我院70例NPC鼻咽部CT扫描资料,其中59例平扫加增强扫描.扫描从上颌骨齿槽突向上扫至蝶鞍前床突水平,扫描基准线的设定分别采用:(1)听眦线(OML)56例;(2)听眶线(RBL)扫描5～6层后在颅底处改用听眉线(EML)5例;(3)EML或OML扫描2层后改用RBL扫描4～6层,之后再改用EML 9例.打印胶片时,同时设定骨窗与软组织窗.结果:增强扫描59例中,54例明显增强(92%).56例OML扫描对鼻咽顶后壁、后壁等层面壁值的测量稍有偏差的有23例.14例RBL扫描鼻咽顶后壁、后壁等层面,其影像结构能较真实反映的有13例,其中5例在扫描起始部选择RBL,口咽上部均不能显示.14例在颅底处改用EML同时显示3个颅底窝组织结构的有11例.结论:选用EML或OML扫描2层后改用RBL扫描4～6层,之后在颅底处再改用EML,以及正确应用增强扫描、薄层扫描、窗口等技术,能清晰地显示NPC及其周围组织的结构关系,达到精确诊断的目的.
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精神分裂症SPECT脑显像的影像特征及其应用价值
目的:探讨精神分裂症(SC)患者99mTc-ECD SPECT脑血流灌注显像的影像特征及临床应用价值.材料和方法:对10例正常对照组和24例SC组进行SPECT局部脑血流灌注(rCBF)断层显像.结果:10例正常对照组rCBF均未见异常.SC组rCBF异常者10例,阳性率为41.7%(10/24).异常主要表现为脑灰质小范围的局限性放射性分布轻度减低,累及16处脑叶,包括颞叶、额叶、顶叶、基底节、枕叶和小脑.结论:SC患者rCBF可出现异常,SPECT对该病的诊断及脑功能异常的定位研究均有重要价值.
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重复肾的超声表现(附5例分析)
目的:探讨重复肾的超声表现及其诊断价值.材料和方法:对5例经手术证实的重复肾的超声表现进行回顾性分析.结果:肾脏增大肾包膜切迹3例;肾窦回声分为上、下两部分3例;肾积水3例.结论:对积水型重复肾,特别是重度积水、肾功能不全的患者,超声诊断可作为首选方法.
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成人股骨头坏死的CT与X线片影像分析
目的:评价股骨头缺血坏死的CT诊断价值并与同期X线片进行对比分析.材料和方法:对照分析45例疑有股骨头缺血性坏死的CT与同期X线片表现.结果:45例中按Ficat法分期:Ⅰ期7例,Ⅱa期2例.以上9例常规X线片未显示出股骨头异常,其他Ⅱa-Ⅳ期36例CT与常规X线片相比检出率无差异.结论:CT检查股骨头缺血性坏死的诊断优于X线片,利于早期诊断.
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产褥期并发上矢状窦血栓或脑梗死的CT、MR诊断
目的:提高CT、MRI诊断产褥期并发上矢状窦血栓或脑梗死的水平.材料和方法:分析经治疗性诊断证实3例产褥期并发上矢状窦血栓或脑梗死的CT、MRI、DSA表现.结果:上矢状窦血栓1例,CT平扫示两侧大脑半球多发片状低密度灶;MRI平扫示两侧大脑半球多发脑回样T1WI低、T2WI高、T2FLAIR高信号灶,增强扫描无明显增强;DSA示左侧上矢状窦充盈差,皮层静脉减少稀疏.脑梗死2例,CT平扫示两侧大脑半球多发片状低密度灶;MRI平扫示两侧大脑半球多发脑回样T1WI低、T2WI高、DWI高信号灶,增强扫描局部呈轻度斑片状增强,MRS示病灶区乳酸峰值明显增高.结论:产褥期并发上矢状窦血栓或脑梗死CT、MRI表现无特异性,其诊断要紧密结合临床.
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彩色多普勒超声诊断小儿急性化脓性甲状腺炎1例
急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起的急性化脓性炎症,临床较为罕见,近我院收治1例小儿患者,现报告如下.
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Gardner综合征1例
1病历简介患者,男,36岁.主因间断性上腹痛10余年,发现腹部"包块"1个月收入我院.体检:体温36.5℃,血压16.3/9.5kPa(120/70mmHg).慢性病容,腹软,脐部偏右侧可触及一包块,直径约16 cm,活动度差,边界清楚,压痛不明显,反跳痛(-),无肌紧张,Murphy's征(-).血常规:白细胞6.2×109/L.既往曾因结肠家族性腺瘤性息肉病行"全结肠切除,回直肠吻合术",术中探查见回肠末端系膜侧可见纤维结缔组织结节样增生.追问家族史:其母亲、大姐死于结肠腺瘤性息肉癌变,女儿死于肝细胞癌.CT平扫+增强:右中下腹可见一边界清晰的类椭圆形软组织密度团块影,约9.4cm×9.7cm×15.4cm,密度较均匀,CT值为35Hu,边缘光滑,周围组织、器官受压、移位,脂肪间隙尚存(图1),软组织团块影与小肠系膜关系密切(图2).增强扫描团块影不均匀增强,CT值为44～75Hu(图3).CT诊断:右中下腹肿瘤,间质肉瘤或平滑肌肉瘤可能,不除外肠系膜来源.
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B型超声诊断坐骨结节囊肿伴出血1例
1病历简介患者,女,52岁.3个月前无意中发现左臀部有一包块,约核桃大小,仅坐位时略感不适,渐进性增大.既往无外伤、结核、类风湿等病史.入院时查体:左侧坐骨结节处扪及一6cm×4cm×4cm的包块,质韧、波动感(-),有轻压痛.
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自发性颅内低压综合征的影像学特点
自1938年Schaltenbrand第一次描述1例自发性颅内低压综合征病例以来,该病症逐渐为人们认识.颅内低压综合征的诊断主要根据临床有典型的体位性头痛症状(直立位出现或加重,平卧位减轻或消失),同时腰椎穿刺测脑脊液压力低于8kPa(60mmH2O).自20世纪90年代以来,文献报道的本综合征神经影像学表现越来越多,并使其诊断发生了革命性的变化.本文将就其影像学特点及发生的病理生理机制进行简要介绍.
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心脏磁共振波谱分析的临床应用
磁共振波谱(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)是利用磁共振的化学位移现象对特定原子核及其化合物进行分析,以谱线的形式表示出MRI感兴趣区(Region of interesting,ROI)内物质生化代谢的变化,是一种无损伤性研究活体组织生化代谢的技术.1976年磁共振波谱技术首次应用于活体,短短几十年的时间里,MRS技术得到飞速发展,近10年来,随着技术的进步,MRS从动物实验阶段逐渐进入临床应用阶段,使影像医学从形态显示向功能代谢检测的方向前进了一步.MRS可以广泛应用于脑、肌肉、肝脏和心脏等实质脏器,其中质子MRS(1H-MRS)在脑的临床应用比较成熟,心脏的MRS受技术因素的制约,尚处于研究阶段.本文将主要阐述磷-31-MRS(31P-MRS)和1H-MRS在心脏的研究应用,探讨其存在的主要问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
