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中国医学影像学

中国医学影像学杂志

Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5185
  • 国内刊号: 11-3154/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学影像学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 蔡幼铨 周诚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • SonoVue剂量与健康实验兔肾超声造影效果关系的实验研究

    作者:刘锐洪;李叶阔;孙彬录;何晶玲;袁桂忠;王莎莎

    目的探讨不同 SonoVue 剂量对健康实验兔超声造影(CEUS)效果的影响,并分析其变化规律,探讨佳 SonoVue 剂量。材料与方法采用 GE LOGIQ-E9超声诊断仪,分别对10例兔肾在8个 SonoVue 剂量水平(0.02~0.16 ml/kg)行 CEUS检查,通过时间-强度曲线测量肾血流灌注参数,并进行定量分析。结果 SonoVue在0.02~0.10 ml/kg 剂量范围内,峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC)随剂量增加而增大,SonoVue 剂量与 PI、AUC 呈显著正相关(r=0.962、0.965,P<0.05);进一步增加剂量,AUC 变化不明显,PI 反呈略下降趋势。到达时间(AT)随 SonoVue剂量的增加而呈逐渐缩短,两者呈显著负相关(r=-0.917,P<0.05);SonoVue 剂量与达峰时间(TTP)呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论 SonoVue 剂量会影响CEUS 定量分析结果,确定剂量和效果的关系及认识其规律是进行 CEUS 和定量分析的前提条件。应用 SonoVue 对健康实验兔肾行 CEUS 定量分析时,0.10 ml/kg 是较理想的剂量。

  • 老年SD大鼠脑组织间液内MR示踪剂扩散特征的研究

    作者:王帅文;石春彦;左龙;韩鸿宾;郭顺林;雷军强

    目的随着脑组织衰老的进展,神经细胞代谢及分泌产物在脑细胞外间隙(ECS)转运及引流特性发生不可逆性改变,本研究通过 MR 示踪剂在 ECS 内扩散的特征反映老年 SD 大鼠脑组织间液流动的改变,并通过软件计算将其量化。材料与方法分别选择实验组老年 SD 大鼠(15~17个月)8只及对照组正常成年 SD 大鼠(7~10个月)15只,尾状核注射 MR 示踪剂钆喷酸葡胺,分别于0.25 h、0.5 h、1 h、2 h、3 h、4 h 进行 MRI 扫描,观察造影剂在尾状核的动态分布,并测量造影剂的扩散及清除速率。结果实验组 SD 大鼠的示踪剂在 ECS 内的扩散率 D*为(3.25±0.46)×10-4 mm2/s,与对照组的(3.32±0.70)×10-4 mm2/s 比较,差异无统计学意义(t=1.739, P>0.05);但实验组尾状核区的示踪剂清除速率 k'为(0.29±0.08)×10-4/s,较对照组的(0.62±0.12)×10-4/s 明显减低,差异有统计学意义(t=11.602,P<0.05)。结论SD 大鼠脑衰老组织的退行性改变引起 ECS 结构等变化,使脑组织间液清除减慢,这可能与代谢产物蓄积并终诱发多种老年性疾病有密切的关系。

  • 超声造影对兔闭合性肝外伤诊断的实验研究

    作者:张淑萍;古旸;金兰;王凤;孟灵侠;李叶阔

    目的探讨超声造影(CEUS)对兔闭合性肝外伤的诊断价值,为临床闭合性肝外伤的研究提供参考。材料与方法15只健康新西兰大耳白兔采用随机数字法分为A组、B组、C组,每组5只。使用自制撞击器分别以127.8 N、213.0 N及298.2 N撞击力对3组兔建立闭合性肝外伤模型。于撞击前、撞击后20 min内完成灰阶超声(US)及CEUS检查,评估损伤程度,并与大体病理结果进行比较。结果撞击后10只兔US示局部肝包膜回声中断,实质内见异常回声区,与正常肝组织分界不清。CEUS及时间-信号强度曲线示造影剂推注后正常肝组织均匀增强显影,病灶部位未见明显强化,与正常肝组织分界清晰。US及CEUS的诊断敏感度分别为66.7%(10/15)和100.0%(15/15),差异有统计学意义(P<0.05)。US及CEUS与大体病理标本的符合率分别为40.0%(6/15)和86.7%(13/15),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS与大体病理标本一致性较好(Kappa=0.815,P<0.001)。结论CEUS能显著提高闭合性肝外伤的诊断率,且可以准确反映损伤程度,与大体病理标本具有较好的一致性。

  • 书评

    作者:

    由阜外心血管病医院赵世华教授主编的《心血管磁共振诊断学》已于2011年5月由人民军医出版社出版发行。该书的出版得到刘玉清院士和胡大一教授的充分肯定和高度评价,并亲自作序。该书系统阐述了心脏 MR 成像技术及其在常见心血管疾病中的诊断价值、优势及不足。本书全部内容是作者根据自己的临床经验以及多年来所总结的心得历尽心血凝练而成,病种全面,内容翔实,具有较强的临床实用性,是该领域具有国内领先水平的参考书。可供医学影像学医师,心脏内、外科医师阅读参考。

  • 《胸部 CT 与 MRI 诊断学》

    作者:

    关键词: 胸部
  • 扩散加权成像信号与液体内蛋白质的相关性实验研究

    作者:李坤;李威;潘振宇;伊慧明;陈英敏

    目的蛋白质是影响扩散加权成像(DWI)信号及表观扩散系数(ADC)值的主要因素,使囊液于 DWI 上呈高信号,ADC 值降低,但在实际工作中并非完全如此,本研究拟深入了解蛋白质的类型、浓度对其的影响。材料与方法通过在体外制作不同浓度的白蛋白溶液、球蛋白溶液及同浓度不同比例的白蛋白和球蛋白混合溶液体模,采用 GE 1.5T 超导型 MRI 成像系统,定量研究其对 DWI 信号和 ADC值的影响。结果① ADC 值与白蛋白及球蛋白溶液浓度呈线性负相关(37℃时,r 白=-0.849,P 白<0.05;r 球=-0.843,P 球<0.05;40℃时,r 白=-0.894,P 白<0.05;r 球=-0.819,P 球<0.05);DWI 信号强度与白蛋白溶液的浓度呈线性正相关(37℃时, r=0.753,P<0.05;40℃时,r=0.845,P<0.05),而与球蛋白溶液的浓度无相关性(37℃时,r=-0.222,P>0.05;40℃,r=-0.270,P>0.05)。②相同浓度和温度下,白蛋白溶液 DWI 信号强度高于球蛋白溶液(t=3.96,P<0.001),ADC 值差异无统计学意义(t=0.61,P>0.05)。结论通过对囊液 DWI 及 ADC 值的定量分析,可以初步了解囊液的性质,从而为体内囊性病变的定性诊断提供理论依据。

  • 三维斑点追踪成像评价亚临床甲状腺功能减退女性治疗前后左心室整体收缩功能

    作者:孙秀云;孙志丹;张旭;郭英男

    目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价亚临床甲状腺功能减退(SHT)女性患者行左旋甲状腺激素治疗前后左心室整体收缩功能的改变。资料与方法收集研究组32例 SHT 女性患者及对照组40例健康女性志愿者,研究组给予左旋甲状腺激素治疗,待甲状腺功能达到正常状态后随访1年;两组均行血生化检查、常规超声心动图检查和3D-STI 检查,比较两组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心房内径(LAD)、二尖瓣口舒张期血流频谱 A 峰值、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),分析三维左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS)参数以及促甲状腺激素(TSH)水平与各参数的相关性。结果治疗前研究组 IVSd、LVPWd 较对照组增加(t=3.30、3.64,P<0.05),研究组治疗前二尖瓣口舒张期血流频谱 E 峰速度及 E/A 均小于对照组及研究组治疗后(t=13.55、13.85、3.19、2.93,P<0.05)。研究组治疗前左心室 GLS、GCS、GRS 及GAS 显著低于对照组(t=8.60、11.95、9.78、5.92,P<0.05)。研究组治疗后左心室 GLS、GCS、GRS 及 GAS 均高于治疗前(t=6.91、9.41、6.46、4.31,P<0.05)。TSH 水平与 E/A 比值、E 呈负相关(r=-0.39、-0.42,P<0.05);TSH 水平与 GLS、GCS、GRS 及 GAS 呈负相关(r=-0.38、-0.56、-0.33、-0.41,P<0.05)。结论利用3D-STI 可以较好地评价 SHT 女性患者左旋甲状腺激素治疗前后左心室整体收缩功能变化。

  • 超声心动图在围生期心肌病中的预测价值

    作者:刘晶;宋光;孟涛;任卫东

    目的应用 Logistic 回归分析从围生期心肌病(PPCM)的超声指标中,筛选对 PPCM 预后有预测作用的指标。资料与方法对50例超声诊断为 PPCM 的患者行超声心动图检查,分为心功能恢复组(30例)和未恢复组(20例),在胸骨旁左心室长轴切面测量左心室舒张末期内径(LVEDd),采用双平面 Simpson 法于心尖部四腔心切面、两腔心切面测量左心室射血分数(LVEF),寻找左心室附壁血栓的证据,合并肺动脉高压时应用连续式多普勒超声技术测量三尖瓣反流峰速以估测肺动脉收缩压,建立 Logistic 回归模型,生成 ROC 曲线,评价 Logistic 模型的预报能力。结果恢复组在首次检查时 LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓、肺动脉高压及复查时的 LVEF 与未恢复组相比,差异有统计学意义(t=-4.33、7.64、11.54, P<0.05;χ2=10.93、4.43,P<0.05),心包积液、二尖瓣反流、三尖瓣反流差异无统计学意义(χ2=2.21、0.67、3.46,P>0.05)。LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓3个超声特征可用于 Logistic 模型的建立(χ2=5.14、11.59、14.58,P<0.05)。模型预报结果的正确率为90.0%(45/50),曲线下面积为0.945±0.030(P<0.01)。结论 Logistic回归分析可以应用于 PPCM 超声指标的筛选,LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓能较精准地预测 PPCM 的预后。

  • 实时三维斑点追踪成像评价2型糖尿病血糖控制不良患者左心室整体收缩功能

    作者:高磊;刘昕;郭淑芹;李春擎

    目的应用实时三维超声斑点追踪成像(RT3D-STI)技术,评价2型糖尿病血糖控制不良患者左心室各三维应变的改变及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。资料与方法收集经临床确诊为2型糖尿病的69例患者,同时选取42例健康志愿者作为对照组,根据 HbA1c 值(HbA1c ≥6.5%)将病例组分为血糖控制良好组(DM1组)33例和血糖控制不良组(DM2组)36例。应用 RT3D-STI 采集心尖全容积图像得出两组左心室整体长轴应变(GLS)、左心室整体轴向应变(GCS)、左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体面积应变(GAS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及左心室质量(LVM)等参数,分析3组 RT3D-SRI 技术评价左心室各三维应变指标的改变及其与 HbA1c的相关性。结果 DM1组 GAS、GLS、GCS、GRS、LVEDV、LVESV、LVM、LVEF与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DM2组 LVM 较对照组增加(P<0.01), GAS、GLS 较对照组减低(P<0.05)。DM2组 LVM 较 DM1组增加(P<0.01), GAS、GLS 较 DM1组减低(P<0.01)。GAS、GLS 与 HbA1c 呈负相关(r=-0.773、-0.465, P<0.01)。结论2型糖尿病血糖控制不良患者 GAS、GLS 减低提示心肌功能受损。

  • 扩张型心肌病患者Tei指数与血浆脑钠肽的关系

    作者:范亚娟;褚雯;梁雅君;常学伟

    目的探讨扩张型心肌病患者 Tei 指数与血浆脑钠肽(BNP)的关系,为准确评价心脏整体功能提供重要的理论依据。资料与方法选取临床确诊为扩张型心肌病的50例患者(研究组)和50例健康体检者(对照组),均采用 ELISA 法测定其血浆 BNP 浓度,应用彩色多普勒超声仪测量受试者心脏指标,包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、室间隔厚度(IVSd)和左心室射血分数(LVEF),计算 Tei 指数。比较两组 LVEDd、LVESd、Tei 指数、BNP、IVSd、LVEF,分析 Tei 指数、BNP 与各心脏指标的相关性。结果与对照组相比,研究组 LVEDd、LVESd、Tei 指数、BNP 明显升高(t=14.4、23.4、21.9、22.3, P<0.01),IVSd、LVEF 明显减小(t=12.4、12.5,P<0.01)。BNP 与 LVEF 呈负相关(r=-0.266,P<0.05),与 Tei、LVEDd 呈正相关(r=0.401、0.326,P<0.05);Tei 指数与 LVEF、E/A 呈负相关(r=-0.480、-0.241,P<0.05),与 LVEDd 呈正相关(r=0.375,P<0.05)。多元逐步回归分析显示,进入 BNP 逐步回归方程的变量为 Tei 指数、LVEF、LVEDd(t=5.984、-2.477、2.326,P<0.05),校正 LVEF后,进入回归方程的变量仅有 Tei 指数(t=2.728,P<0.05)。结论扩张型心肌病患者 Tei 指数和 BNP 存在明显的相关性,Tei 指数是一个良好的无创性指标,可以快速准确评估心室整体功能。

  • 卵巢甲状腺肿的超声及CT征象分析

    作者:陶海波;丁莹莹;李鹍;王亚松;杨军

    卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是一种卵巢含甲状腺组织的高度特异性单胚层畸胎瘤,临床较为罕见,仅占卵巢畸胎瘤的2.7%[1],恶变率低[2]。SO 无典型的临床表现,可伴有胸腔积液、腹水及 CA125升高、甲亢症状等,易被误诊。目前关于 SO 的影像学征象分析研究较少,对其认识有一定的局限性,SO 的术前诊断较困难。本文回顾性分析经手术和病理证实的7例 SO 的临床资料,总结其影像学特点,提高临床对 SO 的诊断及认识水平。

  • 产前胎盘植入的MRI诊断

    作者:石慧;全显跃;孙希杰

    目的胎盘植入为产科少见而危重的妊娠并发症,影像诊断较困难,本文旨在探讨产前胎盘植入的 MRI 表现及误诊原因。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实的18例产前胎盘植入的 MRI 表现及分型。结果产前 MRI 疑诊15例(83.33%),表现为子宫壁明显变薄,结合带不连续,局部胎盘与子宫壁分界不清;胎盘内信号不均,可见 T2 HASTE 序列为极低信号、TruFISP 序列为高信号的增粗扭曲血管影及低信号条索影;胎盘后方可见 T1WI 高信号、T2WI 低信号血肿影。漏诊3例(16.67%)中,2例为粘连型,1例为植入型,产前 MRI 未能明确诊断。结论MRI 是诊断胎盘植入的辅助工具,MRI 对胎盘肌层植入及穿透的诊断准确率较高,而对粘连型植入诊断准确率较低。

  • 产前MRI在胎盘植入中的诊断价值

    作者:陈永露;宋亭;刘祎;黄健威;何永财

    目的评估 MRI 对产前胎盘植入的诊断价值,初步探讨胎盘植入 MRI 征象与胎盘植入类型的关系。资料与方法收集54例具有胎盘植入高危因素的孕产妇的产前临床资料及产后手术病理资料,并行常规盆腔 MRI 检查,扫描序列主要包括T2WI 快速自旋回波序列及平衡式快速场回波序列横断位、矢状位及冠状位,观察MRI 征象,并选取胎盘内在3个方位均表现为低信号的区域测量面积,分析 T2WI上胎盘低信号带面积与胎盘植入类型的相关性。结果54例患者的胎盘植入发生率为64.8%(35/54)。主要 MRI 征象:T2WI 呈低信号带37例(68.5%),胎盘内信号不均匀31例(57.4%);胎盘穿透的主要 MRI 征象为膀胱“帐篷征”(75.0%,6/8)。胎盘植入类型与 T2WI 低信号带面积呈正相关(r=0.454,P<0.05)。结论胎盘植入的典型间接征象为 T2WI 上低信号带及胎盘内信号不均匀,且 T2WI 上胎盘内低信号带面积越大,胎盘植入深度越深。具有胎盘植入高危因素的孕产妇产前需进行影像学评估,特别是 MRI 检查,以提高疾病检出率。

  • 肺爆震伤的影像学表现

    作者:黄丽娜;倪衡建;姜建威

    目的肺爆震伤病情重,临床救治困难,是爆炸现场死亡的主要原因。本研究探讨肺爆震伤的影像学表现,为临床诊断及治疗提供参考。资料与方法回顾性总结2014年“8.2”昆山爆炸事件引起的37例肺爆震伤患者的烧伤程度、面积、既往病史、辅助急诊治疗等临床资料,分析患者的 X 线和(或)CT 影像表现。结果①37例患者胸部 X 线结合(或)CT 检查结果显示:肺实质未见明显异常6例(16.2%),肺纹理增粗并斑点状模糊影14例(37.8%),毛玻璃样改变6例(16.2%),肺段或肺叶性实变7例(18.9%),弥漫性实变4例(10.8%)。合并胸腔积液6例(16.2%),气胸、液气胸6例(16.2%),心影增大(并心包积液)4例(10.8%),纵隔血肿2例(5.4%),肋骨骨折9例(24.3%)。X 线平片检查阳性率为72.2%(13/18),CT 阳性率为92.9%(13/14)。②5例急诊 X 线检查肺实质未见明显异常者第2~5天复查出现斑点状、点片状模糊影;9例临床症状加重且有感染征象者 CT 复查示征象明显加重,原发病灶呈扩大或融合状态。结论影像学检查是诊断肺爆震伤的重要方法, CT 检查在病变的检出及病灶范围上优于 X 线平片,建议此类患者在条件允许时尽早行胸部 CT 检查。

  • 造血干细胞移植后肺真菌感染的胸部CT表现及预后

    作者:程敏;孙烨;洪楠

    目的总结造血干细胞移植后肺部真菌感染的首次及系列胸部 CT 影像资料,寻找可提示预后的征象。资料与方法选取造血干细胞移植后组织学确诊的13例肺部真菌感染者,回顾性分析其系列 CT 的影像学表现及演变过程。结果首次异常CT 表现为单发结节或肿块5例,2个结节或肿块2例,多发结节或肿块2例,片状实变1例,片状磨玻璃影1例,双肺多发索条、磨玻璃影1例,双肺多发支气管周围实变1例;出现反晕征7例,4例曲霉菌均未出现反晕征。病变初始大径中位数为32.0 mm,径线大值中位数为51.5 mm ;9例药物治疗达部分缓解,9例手术切除。终5例治愈,1例病变稳定,2例影像学拟诊复发,5例死亡。共计2个以内结节或肿块7例(第1组),其他影像表现6例(第2组),第1组径线所达大值较第2组小(t=4.397,P<0.01),第1组12周内治疗有效率、手术切除率、终治愈率分别为85.7%、100.0%、71.4%,第2组分别为16.7%、33.3%、0,第1组均高于第2组(P<0.05)。结论造血干细胞移植后肺部真菌感染者,结节与肿块是常见的 CT 表现,反晕征出现率高,首次 CT 表现为2个以内结节或肿块提示预后良好。

  • 良恶性孤立性纤维性肿瘤的影像学表现

    作者:孙毅;谢丽响;胡春峰;徐凯

    目的探讨良恶性孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像学特征,提高其影像诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的24例 SFT 的术前 CT 及 MRI资料,观察肿瘤部位、大小、形态、密度(信号)、增强类型及与周围组织的关系,其中 MRI 平扫7例,增强扫描5例;CT 平扫17例,增强扫描11例;并与病理结果进行对照。结果23例瘤体呈实性,1例呈囊实性。影像诊断20例良性,2例恶性,2例良性误诊为恶性,影像诊断符合率为91.7%(22/24)。5例良性肿瘤(大直径<4 cm)密度均匀,7例(大直径>5 cm)密度不均,4例钙化,7例出现坏死,呈类圆形或不规则形。CT 增强扫描后进行性增强型5例,速升缓降型5例,轻度强化型1例。MRI 平扫肿瘤实质部分4例 T1WI 呈等信号,T2WI 呈等、稍高信号;3例 T1WI 呈等、低信号,T2WI 呈等、低或稍高混杂信号,DWI 呈稍高信号,增强扫描后实质部分均明显强化;2例恶性肿瘤密度不均,边界不清,均有周围浸润性改变,增强扫描呈进行性强化。病理提示肿瘤主要由梭形细胞构成,并富含纤维及血管。结论良恶性 SFT 的影像学表现有一定的特征,出现侵袭性生长为恶性SFT 影像诊断的可靠征象。MRI 出现 T1WI 或 T2WI 呈等、低信号的实质部分明显强化征象有助于 SFT 的诊断,终确诊依靠病理检查。

  • 窗口技术对肺腺癌磨玻璃影浸润性的诊断价值

    作者:毛海霞;朱慧媛;王亚丽;江森;尤小芳;孙希文

    目的探讨窗宽调整对表现为磨玻璃影的肺腺癌浸润性的诊断作用,为正确诊断不同类型的肺腺癌提供指导。资料与方法回顾性分析肺窗表现为磨玻璃影且纵隔窗病灶不可见的浸润前病变102例和浸润性病变107例肺腺癌患者的术前CT 资料,102例浸润前病变中,不典型腺瘤样增生25例,原位腺癌77例;107例浸润性病变中,微浸润腺癌78例,浸润性腺癌29例。固定纵隔窗窗位(40 HU),调节窗宽值至病灶不可见,比较两组不同病灶消失时的窗宽值,然后通过 ROC 曲线确定两组病灶消失的窗宽值的佳截断点。结果浸润前病变与浸润性病变病灶消失的窗宽值不同(Z=-6.203,P<0.05),窗宽值对于肺腺癌浸润性的诊断价值较好(ROC 曲线下面积0.748,P<0.05),1303 HU 为浸润前病变和浸润性病变病灶消失的佳窗宽截断点(敏感度为56.9%,特异度为86.0%)。结论窗口技术对于磨玻璃性肺腺癌浸润性的诊断有一定的指导意义,当窗宽>1303 HU 时,病灶消失为浸润前病变的可能性大;当窗宽<1303 HU 时,病灶消失为浸润性病变的可能性大。

  • 毛细胞型星形细胞瘤的功能MRI表现

    作者:马芸;李晓光;黄杰;康厚艺;张伟国

    目的探讨毛细胞型星形细胞瘤(PA)的磁共振灌注成像(PWI)、扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)和磁敏感加权成像(SWI)的影像学特点,提高对本病的诊断准确性。资料与方法回顾性分析11例经手术病理证实的 PA 的MRI 表现,分析其常规 MRI 及生理代谢成像特点。结果完全为囊性或实性病变各1例,其余9例为囊实性病变;10例病变表现为混杂长 T1长 T2信号,FLAIR 呈混杂高信号;1例表现为均匀长 T1长 T2信号,FLAIR 呈高信号;增强扫描病变实性部分和囊壁及壁结节均呈明显强化,6例为花状样强化,3例为结节状和花环状强化,1例为明显强化,1例为轻度环形强化;3例 SWI 表现为片状低信号,2例为点状低信号,2例未见低信号显示,其平均肿瘤内低信号分级为1.57级。PWI 表现为高灌注,其大相对脑血容量为2.64±1.22。肿瘤实性部分胆碱(Cho)明显升高,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)明显降低,Cho/NAA 比值为5.13±4.72(1.46~15.26),5例出现乳酸峰增高。DWI 示1例实性病例可见明显扩散受限,其余7例囊实性病例均未见明显扩散受限,其平均相对 ADC 值为1.60±0.58。结论 PA 符合低级别胶质瘤的绝大多数影像学表现,但其 MRI 生理代谢成像有一定的特征性,其灌注明显高于同级别的胶质瘤,正确认识其表现有助于提高诊断和鉴别诊断的准确性。

  • 椎管内硬膜外血管脂肪瘤的MRI表现(附2例报道并文献复习)

    作者:黄娟;周诚

    目的探讨椎管内硬膜外血管脂肪瘤的 MRI 表现,提高对椎管内血管脂肪瘤的认识。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的2例椎管内硬膜外血管脂肪瘤的 MRI 表现,并复习相关文献,依据 MRI 表现对其分型。结果2例椎管内硬膜外血管脂肪瘤分别位于腰椎椎管内和下段胸椎椎管内,肿瘤均位于硬膜外,呈长条形或梭形,长轴与脊柱纵轴平行。2例肿瘤部分区域在 T1WI 及 T2WI 上均呈高信号,压脂序列上信号衰减,增强扫描后相应区域强化不明显;部分区域在 T1WI 上呈低信号,T2WI 上呈高信号,压脂序列上信号无衰减,增强扫描后相应区域明显强化,故肿瘤在 T1WI 上呈高低混杂信号,T2WI 上呈高信号,压脂序列上肿瘤部分区域信号衰减,增强扫描后不均匀明显强化。MRI 表现分型,1例为 I 型,1例为 III 型;2例均为非浸润型。结论 MRI 能清楚显示椎管内硬膜外血管脂肪瘤的大小、形态、信号特征以及与椎管邻近结构的关系,MRI 分型可进一步提高对本病的认识,MRI是诊断本病的佳影像学检查方法。

  • 腰椎管硬膜外血管脂肪瘤的CT与MRI表现

    作者:马建兵;俞方荣;吴凡;王佳;袁琳娜

    目的探讨腰段椎管内硬膜外血管脂肪瘤的影像学表现,提高本病的影像学诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的4例腰椎管内血管脂肪瘤患者的 CT 及 MRI 资料,并分析病灶的形态、大小、部位、密度、信号等影像学特征。结果2例病灶位于椎管右前方,1例位于椎管左前方,1例位于椎管正后方;4例长轴平行于脊柱纵轴,均可见硬脊膜受压内移。4例 CT 均呈等低密度,大径3~5 cm,密度均匀,边界清晰、光滑,内部未见钙化及坏死等,3例跨椎间孔生长,呈哑铃状,无邻近骨质吸收、破坏,1例呈扇贝样改变。4例 MRI 均呈稍长 T1WI、长 T2WI 信号,边缘清晰,STIR 序列呈高信号,内伴斑点状低信号,2例增强扫描后可见显著强化,1例可见脊膜尾征,1例两端呈笔尖样改变。结论 MRI 对椎管内血管脂肪瘤的定位及内部组织成分的鉴别具有重要价值,为目前诊断椎管内硬膜外血管脂肪瘤的“金标准”,CT 则提供良好的补充,CT 与 MRI 结合能提高椎管内血管脂肪瘤的诊断准确率。

  • 基于复杂网络的偏头痛患者脑功能连通性研究

    作者:陈敦耀;杨嘉君;曾卫明;徐艳红;焦磊;王倪传

    目的应用图理论构建静息态脑功能复杂网络,研究偏头痛患者与正常人之间的网络拓扑结构差异。资料与方法获取22例偏头痛患者(研究组)和22例正常人(对照组)的静息态脑功能 MRI 数据,分别构建两组的脑功能复杂网络,计算和比较两组复杂网络的平均聚类系数、特征路径长度、小世界性、同配性、介数中心度等测度参数。结果与对照组相比,研究组患者的静息态功能复杂网络的平均聚类系数较大,小世界性与同配性等拓扑测度发生改变,尾状核、豆状壳核等节点特征路径长度发生异常,部分区域(如丘脑、枕下回、枕中回)的介数中心度明显增大。结论偏头痛患者静息态脑功能网络中发生异常的区域与大脑的疼痛处理、视觉处理以及感觉中继有关,本研究发现有助于更好地解释偏头痛的相关临床病症。

  • 读者?作者?编者

    作者:

    医学科技论文摘要撰写要求:摘要应具有独立性和自含性,即不阅读论文全文就能获得必要的信息。结构式摘要由目的、资料与方法、结果、结论4个要素组成。目的中需简要交代研究的前提(问题的提出)、研究目的及其重要性;资料与方法中需简述研究类型(如回顾性研究、前瞻性研究)、人口学(研究对象)或材料、分组、采用的研究方法及观察指标,摘要方法中不需要指明具体使用的统计学方法;结果中针对研究方法及观察指标简要列出主要的、有意义的或新发现的研究结果,指出临床与统计学的意义和价值;结论是针对结果的分析、评价和应用,肯定经过科学分析的研究结果及其获得的某些结论,但不能超出研究结果的范围而过度推论,同时指出这些结论的理论或实用价值。摘要中不列图表,不引用参考文献,英文缩略语首次出现需注明中文全称。中文摘要以350字左右为宜,英文摘要需与中文摘要对应。

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