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中国医学影像学

中国医学影像学杂志

Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5185
  • 国内刊号: 11-3154/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学影像学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 蔡幼铨 周诚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 胆管内乳头状肿瘤的多层螺旋CT及MRI表现

    作者:毛志群;刘建滨;郭一清;刘鹏

    目的 分析胆管内乳头状肿瘤的多层螺旋CT及MRI表现,提高对该病的认识及诊断能力.资料与方法 回顾性分析15例经手术病理证实的胆管内乳头状肿瘤患者的多层螺旋CT及MRI资料,按照胆管内乳头状肿瘤是否发生癌变分为两组,比较两组病灶CT平扫、增强扫描肝动脉期及门静脉期CT值的变化.结果 病变位于左肝胆管9例,右肝胆管2例,3例仅累及胆总管,l例位于肝门区胆肠吻合口.胆管内软组织肿块或结节12例,多发病灶9例,单发病灶3例,CT平扫呈珊瑚状、结节状及丘样低密度灶;癌变组CT平扫及肝动脉期病灶CT值高于非癌变组(P<0.05),门静脉期差异无统计学意义(P>0.05).MRI表现:4例平扫表现为结节、扁平丘样及珊瑚状稍长T1稍长T2信号,肿瘤带蒂与胆管壁相连,2例增强扫描肿瘤强化与CT类似.结论 胆管内乳头状肿瘤有较典型的影像特征,CT增强扫描可以提高胆管内乳头状肿瘤的检出率,对其良、恶性病变的鉴别诊断有重要价值;胆管内“漂浮征”为MRI的典型表现,对该病的检出具有一定的特异性.

  • 自适应迭代重建算法结合自动管电流调制技术在腹部CT低剂量应用

    作者:马宇;周智鹏;邱维加

    目的 探讨自适应迭代重建算法(ASIR)结合自动管电流调制技术在腹部低剂量的应用.资料与方法 150例行腹部CT检查的患者按就诊顺序分成A、B、C组,每组各50例,采用自动毫安扫描技术行腹部CT检查,3组预设噪声指数(NI)分别为8、10、11,并采用ASIR为30%、40%、50%进行重建,分别记为A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2、C3.计算各组有效剂量(ED),由2名医师对图像质量进行评估.结果 图像质量均满足临床诊断要求,A组有效剂量为(5.74±1.45) mSv,B组为(3.35±1.35) mSv,C组为(2.57±1.71) mSv.除A1与B3、B1与C3组间图像噪声值差异无统计学意义,其余各组图像噪声值差异均有统计学意义(F=89.240~179.444,P<0.05).A3图像噪声值低,图像质量评分高(4.43±0.50)分,C1图像噪声值高,图像质量评分低(3.66±0.64)分.结论 ASIR结合自动管电流调制技术,可以大幅度降低腹部检查者的辐射剂量.

  • 胰腺非外伤性血肿1例

    作者:韩峰;朱勇;贺长斌

    1 病例简介患者女,72岁,无明显诱因腹泻半个月,大便10余次/d,质稀、色黑,伴恶心、呕吐、乏力、纳差.上腹部时有疼痛,无明显发热.在当地县医院治疗,症状无明显缓解.无胰腺炎病史、外伤史.血淀粉酶及肿瘤指标均正常.上腹部CT示胰尾部软组织密度肿块影,大小约4.8 cm×6.0 cm,与胰尾分界不清,病灶外侧边界清晰,其内密度均匀,CT值为33 Hu.增强扫描胰尾部肿块边缘进行性强化,内部见少许分隔样强化,CT值约为34~35 Hu(图1A、B).CT拟诊为胰尾部占位,考虑囊腺瘤或假性囊肿.

  • 急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理对照研究

    作者:郭建国;徐卫平;陈新龙

    目的 探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理的相关性,为外科手术及治疗提供更准确的信息.资料与方法 以循证医学为基础,回顾性分析160例急性阑尾炎患者的CT征象,并与手术病理结果进行对照.结果 急性阑尾炎的CT征象中,阑尾增粗直径>6 mm (96.25%)、阑尾积液(60.63%)、阑尾及周围肠壁增厚水肿(80.63%)、阑尾周围炎及邻近筋膜增厚(73.75%)、阑尾腔内粪石(46.25%)有一定的特异性.阑尾的解剖位置变异较大,以回肠前位(30.63%)、盆位(26.25%)、盲肠后位(21.25%)多见.160例患者阑尾均发生病理改变,24例穿孔CT分级为3~5级.结论 急性阑尾炎的CT分级可以预测外科术后病理结果,为临床选择治疗方法提供参考.

  • 肉瘤样肾癌1例

    作者:李伟;姜天娇;林东亮

    1 病例简介患者女,30岁,因"腹痛,体格检查左肾占位"就诊.患者1个多月前无诱因出现左侧腹部疼痛,无尿频、尿急、尿痛症状,无肉眼血尿,无消瘦、乏力,无药物、食物过敏史.体格检查:心肺无异常;腹部平坦,未触及肿块;双肾未扪及.实验室检查:白细胞8.2×l09/L;肝功能:谷丙转氨酶45 U/L,谷草转氨酶25 U/L,总胆红素16.0 μmol/L,直接胆红素4.5 μmol/L;肾功能:尿素氮5.6 mmol/L,肌酐106.0 μmol/L,尿潜血(+).区病理科 山东青岛266000

  • 超声心动图评价结缔组织病合并肺动脉高压右心室功能

    作者:崔文姬;王玥;贾国英;徐惠萍;卢成志

    目的 应用超声心动图评价结缔组织病合并肺动脉高压(PAH-CTD)患者右心室功能及影响因素.资料与方法 对60例PAH-CTD患者和30例对照组行超声心动图检查,获得右心室舒张末期面积(RVEDA)、收缩末期面积(RVESA)、右心房收缩末期面积(RAA),计算右心室面积变化率(FAC)、舒张末期右心室与左心室内径之比(RV/LV)、三尖瓣口血流速度(E、A)及瓣环运动速度(s'、e'、a')、右心做功指数(MPI)、肺动脉收缩压(sPAP),并进行组间比较.结果 与对照组相比,PAH组RV/LV、RAA、RVESA、E/e'、MPI增大(P<0.01),FAC、s'、e'减小(P<0.01);Logistic回归分析显示,sPAP是右心室功能减低的独立危险因素,sPAP≥70 mmHg时右心室收缩功能减低的可能性提高23倍以上(OR=23.33,P<0.05).结论 PAH-CTD患者右心室舒缩功能减低,超声心动图测量的FAC、s'、MPI、E/e'可以反映PAH-CTD患者的右心室功能.

  • Chiari网的超声表现

    作者:郭朝锋;薛洁;王晓静;王岩青;史念曾

    目的 探讨Chiari网(CN)的超声表现.资料与方法 回顾性分析96例CN患者的资料,观察CN在彩色多普勒超声不同切面的形态、附着点及运动情况.结果 CN均源于下腔静脉口或冠状静脉窦口,主要表现为右心房内飘动的形态多变的网状、条索状或星点状回声.多附着于房间隔(87.50%,84/96)、上腔静脉口附近的心房壁(72.92%,70/96)、右心房侧壁(42.71%,41/96)、三尖瓣瓣根部(17.71%,17/96).CN主要并发症有心律失常、卵圆孔未闭及动脉栓塞等.结论 超声心动图可以实时动态显示CN的形态特点及附着点,对临床准确诊断有较高的应用价值.

  • 超声心动图评价膜周部室间隔缺损瘤样组织的形态学研究

    作者:孙晶;孙锟;陈笋

    目的 采用超声心动图技术观察膜周部室间隔缺损处瘤样组织的形态学特征,并探讨其与膜周部室间隔缺损自然闭合的关系.资料与方法 1873例膜周部室间隔缺损患儿经超声心动图全面显示缺损及其周围组织的形态,观察缺损处有无三尖瓣组织附着或假性室隔瘤形成,并比较不同形态的膜周部瘤样组织缺损仍然开放的可能性及自然闭合率.结果 本组患儿膜周部室间隔缺损总体自然闭合率为18.3% (343/1873),平均自然闭合年龄为(39.8±30.9)个月;膜周部瘤样组织形成率为81.5% (1526/1873).膜周部室间隔缺损形态多样,缺损右心室面有不同程度的条索样组织附着.单纯三尖瓣组织附着372例,自然闭合率为28.5%(106/372);假性室隔瘤461例,自然闭合率为51.4% (237/461);两组患儿在11个月内膜周部室间隔缺损未自然闭合率差异无统计学意义(x2=0.07,P>0.05),12个月以后膜周部室间隔缺损未自然闭合率差异有统计学意义(x2=7.76,P<0.01).结论 膜周部瘤样组织为膜周部室间隔缺损自然闭合的重要机制,1岁以后假性室隔瘤形成者较单纯三尖瓣组织附着者膜周部室间隔缺损更易于自然闭合.

  • 左心房功能指数评价2型糖尿病左心房功能

    作者:熊炳;陈斌;胡元平;许丹霞;颜姣燕;刘丽萍

    目的 探讨左心房功能指数(LAFI)在评价2型糖尿病患者左心房功能中的价值.资料与方法 选择58例单纯2型糖尿病患者(不合并微血管病变的28例为A组,合并微血管病变的30例为B组)和30例健康志愿者(对照组),测量左心房前后径、左心室容积指标及室壁厚度,并计算左心室射血分数、心搏出量;测量左心室舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa),并计算E/A、Ea/Aa、E/Ea;于心尖五腔心测量左心室流出道血流的速度时间积分,用双平面法测量左心房大容积、左心房搏出量、左心房射血分数,并计算LAFI.结果 ①与对照组比较,A组和B组LAFI均减小(P<0.05),B组LAFI较A组减小更明显(P<0.05);②LAFI与Ea、Ea/Aa呈正相关(r=0.460、0.475,P<0.01),与E/Ea呈负相关(r=-0.352,P<0.01),与Aa、E/A无显著相关性(r=0.003、0.069,P>0.05).结论 LAFI可以用于评价2型糖尿病患者的左心房功能变化;LAFI与Ea、Ea/Aa、E/Ea有一定的相关性,可以间接反映左心室舒张功能的变化.

  • 实时三平面组织同步显像评价心肌梗死左心室心肌收缩不同步运动

    作者:王小娟;邓爱云;张钲;张璐;任凤霞;刘天蕊

    目的 应用实时三平面组织同步显像技术评价前壁和下壁心肌梗死患者收缩不同步运动.资料与方法 50例正常人、25例前壁心肌梗死患者及25例下壁心肌梗死患者应用实时三平面组织同步显像技术测量12节段收缩达峰时间(Ts)及收缩达峰速度(Vp),并得到12节段收缩达峰时间标准差(Ts-SD)和12节段的大、小时间差值(Ts-diff).结果 ①与对照组相比,前壁心肌梗死组和下壁心肌梗死组Ts明显延长(P<0.05),前壁心肌梗死组前壁和前间隔Ts明显长于其他节段(P<0.05),下壁心肌梗死组下壁和后壁Ts明显长于其他节段(P.<0.05).②前壁心肌梗死组和下壁心肌梗死组Vp较对照组明显减低(P<0.05).③前壁心肌梗死组和下壁心肌梗死组不同步指数Ts-diff、Ts-SD较对照组显著延长(P<0.05).④左心室射血分数与Ts-diff、Ts-SD呈显著负相关(r=-0.652、-0.552,P<0.05).结论 心肌梗死患者存在左心室收缩功能损害及不同步运动,且两者呈显著负相关,三平面组织同步显像技术为准确地评价不同部位心肌梗死患者的左心室功能及收缩不同步运动提供了新方法.

  • 3.0T MRI螺旋桨技术在女性盆腔中的应用

    作者:冯利敏;周延;周广金;赵强;和清源;刘剑羽

    目的 探讨螺旋桨技术(PROPELLER)在3.0T MRI上减轻女性盆腔成像伪影和提高其整体成像质量中的价值.资料与方法 38例女性盆腔患者行矢状面PROPELLER T2WI和常规快速自旋回波(FSE) T2WI扫描,采用相同的成像矩阵、视野、层数、层厚和层间距,评价与呼吸运动和肠管蠕动相关的运动伪影程度、结合带等盆腔结构的显示以及图像整体的成像质量.结果 PROPELLER T2WI在运动伪影程度和女性盆腔结构显示方面的平均得分均高于常规FSE T2WI,且在抑制运动伪影方面差异有统计学意义(P<0.001),其中1名医师在评价盆腔结构显示方面差异无统计学意义(P>0.05).后2名医师对两组序列的整体图像质量评分结果差异有统计学意义(P<0.05、P<0.001).结论 PROPELLER T2WI在显示结合带等解剖结构、矫正肠管蠕动和呼吸运动伪影及提高图像的整体质量方面均优于常规FSET2WI,在3.0T MRI上进行女性盆腔检查时,可以考虑用PROPELLER T2WI代替常规FSE T2WI.

  • 胎儿心脏系统超声检查诊断胎儿冠状动脉瘘

    作者:赖秋荣

    冠状动脉瘘(coronary arterial fistulae,CAF)属于罕见的先天性畸形,占先天性心血管病的0.2%~0.4%[1].高分辨率彩色多普勒超声的应用和胎儿心脏超声检查经验的积累,使产前胎儿冠状动脉瘘的诊断成为可能.本研究回顾性分析柳州市妇幼保健院产前系统超声诊断的7例胎儿冠状动脉瘘的声像图特点,并结合相关文献报道,探讨超声诊断胎儿冠状动脉瘘的方法,以提高其诊断价值.

  • 速度向量成像技术评估妊娠高血压综合征胎儿心肌节段功能

    作者:龙湘党;周启昌;姚穗;范雪梅;赵康;曾施

    目的 探讨速度向量成像技术检测妊娠高血压综合征(PIH)胎儿左、右心室心肌节段功能的临床意义.资料与方法 采集81例PIH胎儿,包括妊娠高血压组(GH组)24例、轻度子痫前期组(MPE组)25例、重度子痫前期组(SPE组)32例,以及136例正常胎儿(对照组)的心脏四腔观超声心动图,测量左、右心室各节段收缩期峰值运动速度(Vs)、舒张期峰值运动速度(Vd)、峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)和舒张期峰值应变率(SRd).结果 217例胎儿中成功采集图像192例.PIH各组左、右心室壁Vs和Vd均由基底段至心尖段逐渐减低(P<0.01),S、SRs和SRd在基底段、中间段和心尖段差异无统计学意义(P>0.05).GH组左、右心室壁Vs、Vd、S、SRs和SRd与对照组相应节段心肌比较,差异无统计学意义(P>0.05):MPE组右心室壁S、SRs和SRd较对照组降低(P<0.05);SPE组左、右心室壁S、SRs和SRd较对照组、GH组和MPE组均降低(P<0.05),右心室壁Vd较对照组及GH组降低(P<0.05).结论 速度向量成像技术可以检测PIH胎儿左、右心室心肌节段功能的变化,PIH对子痫前期胎儿左、右心室功能均有影响,以右心功能损害首先发生.

  • 多层螺旋CT对输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的诊断价值

    作者:马春;明兵;曾琦;陈淑君;唐继芳;王周旋

    目的 探讨输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的多层螺旋CT表现,为提高临床医师对该类疾病的认识提供依据.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的19例输卵管卵巢脓肿及17例输卵管积水患者的多层螺旋CT特征.结果 36例患者共53侧输卵管病变,CT多平面重组可以很好地显示附件区肿块,管状型39侧,多囊型7侧,单囊型7侧,腔内不全分隔及肿块边缘呈“3”字形切迹为其特征性征象.输卵管卵巢脓肿肿块壁常增厚[(4.5±1.7) mm],增强后明显强化,并可见分层;继发征象包括脓肿周围脂肪密度增高及条索影、与子宫体分界不清,7例子宫圆韧带受压前移,11例骶子宫韧带增厚,5例累及直肠系膜,8例邻近乙状结肠、小肠壁受累增厚,13例子宫直肠陷凹积水.输卵管积水肿块壁薄[(1.4±0.2) mm],增强后强化不明显,l例合并输尿管扩张.结论 输卵管卵巢脓肿及输卵管积水具有特征性的CT表现,多层螺旋CT是输卵管卵巢脓肿及输卵管积水较好的检查方法.

  • 产前超声诊断3例脐带囊肿

    作者:段婧;王晨波;段丽娟

    1 病例简介病例1:女,36岁,孕22周,10年前生育一健康男孩.常规产前超声排畸检查示:心胸面积比例明显增大,正常大血管交叉关系消失,心底部探及2个并排的大血管均开口于右心室,主动脉位于左前、肺动脉位于右后,肺动脉瓣口狭窄伴狭窄后扩张,四腔心显示心内膜垫十字交叉结构消失,缺失约0.72 cm(图1A),呈共同房室瓣,心率152次/min,律不齐.颜面部上唇连续性中断,四维超声成像显示唇腭裂(图1B).羊水指数20 cm.横切胎儿脐带"品"字形结构消失,脐带近胎儿端探及大小约1.2 cm×1.5 cm无回声区(图1C),界清,内透声好.

  • 超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的影响因素分析

    作者:杨慧慧;刘军杰;陈圆圆;田桂湘;李智贤;唐晓华

    目的 分析超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的影响因素,总结提高穿刺活检成功率的技巧.资料与方法 回顾性分析410例行超声引导下经皮穿刺活检术的肺周围型病变患者的临床及病理资料,分析患者性别、年龄、病灶部位、病灶大小、病灶内部有无坏死、进针角度和进针次数对穿刺成功率的影响.结果 410例患者中,恶性病变144例,良性病变206例,穿刺成功率为85.4% (350/410).病灶大径≤2.0cm、2.1~6.0cm、>6.0 cm者穿刺成功率分别为78.6%、91.7%和80.3%,差异有统计学意义(x2=13.011,P<0.05);病灶内部有坏死和无坏死者穿刺成功率分别为74.6%和87.2%,差异有统计学意义(x2=6.422,P<0.05).大病灶(大径>6.0 cm)坏死率为36.4%,显著高于病灶大径≤ 6.0 cm者的10.2%,差异有统计学意义(x2=30.830,P<0.05).患者性别、年龄、病灶部位、进针角度、进针次数对穿刺成功率均无显著影响(x2=0.057、1.717、1.140、0.372、0.094,P>0.05).结论 病灶大小和病灶内部有无坏死是影响超声引导下肺周围型病变穿刺活检成功率的主要因素,掌握小病灶的穿刺技巧和大病灶穿刺过程中避开坏死灶是提高穿刺活检成功率的关键.

  • 儿童先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现

    作者:陈霞;侯振洲;张丽丽

    先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)是指细支气管发育停滞,肺泡发育不全,引起的肺间质大量增生[1],发病率为1∶35000~1∶25000,是一种较少见的肺发育异常.本研究收集12例经病理证实的CCAM患者的资料,结合文献报道探讨其CT表现特点.

  • 食管下段憩室并发平滑肌瘤1例

    作者:唐丽丽;刘白鹭;刘丽丽;殷雪

    1 病例简介患者女,48岁,胸骨后疼痛,吞咽不适2年.食管吞钡检查:食管下段右侧见大小约6 cm×5 cm囊袋影状物突出腔外,边缘清晰,黏膜襞与食管相连;其左侧见半圆形充盈缺损影,大小约2.5 cm×2.5 cm,贲门口开放正常(图1A).CT扫描前将胃管下至气管隆突处并接氧气袋,扫描开始前5s向食管内充气至扫描结束.CT扫描示气管隆突处5 cm左右见大小约5 cm×7 cm肿物,与食管管腔相通,肿物壁呈弥漫性不均匀增厚,厚度约3cm,与周围组织无粘连,食管管腔内见少量液体影,并见液平面;其左侧见一2.0 cm×2.5 cm局限性隆突物,密度均匀,边缘清晰,宽基底与增厚的憩室壁相连,周围未见肿大淋巴结(图1B、C);诊断:食管下段憩室并发平滑肌瘤.

  • 肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT诊断

    作者:何慧;孙鹏飞;曹向荣;叶斌强;董永兴

    目的 探讨肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)的多层螺旋CT (MSCT)特征与病灶良恶性的相关性.资料与方法 回顾性分析36例fGGO患者的影像学资料,包括8例炎症,18例肺泡癌,8例腺癌,2例非典型腺瘤样增生,评价病灶形态学特征及内部结构与良恶性的相关性.结果 8例炎症中7例呈斑片状;肺不典型腺瘤样增生(AAH)均为圆形或类圆形;细支气管肺泡癌(BAC)和腺癌主要呈圆形、不规则形及分叶征.11例BAC和腺癌边缘毛糙或伴毛刺征,16例边缘清晰、光整.15例胸膜凹陷征,均见于BAC和腺癌;16例胸膜增厚,3例见于炎症,13例见于BAC和腺癌.6例炎症和2例AAH为纯GGO,18例BAC和8例腺癌为混杂GGO.结论 fGGO的CT征象与病灶病理类型具有较高的相关性,对于提高其诊断准确率具有重要的临床价值.

  • 超声结合增强型能量多普勒显像技术评价糖尿病指端微血管血流的临床价值

    作者:梁丽萍;任海波;郑艳芬;邬彩虹;王道海;朱若翰

    目的 探讨高频超声结合增强型能量多普勒(E-flow)显像技术评价糖尿病患者指端微血管血流的临床价值.资料与方法 90例糖尿病患者按糖尿病病程分为糖尿病≤ 5年组(30例)、糖尿病6~10年组(30例)和糖尿病>10年组(30例),选择30例健康体检者作为对照组;均行高频超声检查,并结合E-flow显像观察受试者右手中指末节指端微血管血流分布特点,测量其血管/甲床像素比.结果 对照组右手中指末节指端血流信号丰富,指掌侧固有动脉、指腹动脉、甲床动脉及其细小分支显示清晰;糖尿病各组患者中指末端血流显示欠清晰,连续性不佳,血流分布明显减少.对照组、糖尿病≤5年组、糖尿病6~10年组、糖尿病>10年组血管/甲床像素比分别为0.1640±0.0335、0.1040±0.0140、0.0791±0.0079、0.0555±0.0182.与对照组比较,糖尿病各组血管/甲床像素比均减低(F=100.99,P<0.05),且随糖尿病病程的延长减低更明显.结论 高频超声结合E-flow显像技术可以敏感、准确地反映患者指端微血管血流的变化,为临床评价糖尿病患者微血管病变提供依据.

  • 盐酸艾司洛尔在冠状动脉CT血管造影中的作用

    作者:王蔚然;辜小芳;周迎;王锡萍

    目的 探讨静脉推注盐酸艾司洛尔在冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查中的应用价值.资料与方法 选择579例心率大于60次/min,并拟行CCTA检查的疑似冠心病患者,均静脉推注50 mg盐酸艾司洛尔后行CCTA检查.记录并比较推注盐酸艾司洛尔前后的心率值、血压值.结果 静脉推注盐酸艾司洛尔后,418例(72.2%)降至目标心率,161例(27.8%)未降至目标心率;6例(1.0%)出现低血压、头晕及心悸等不良反应.静脉推注盐酸艾司洛尔后,患者心率、收缩压、舒张压均显著降低,差异均有统计学意义(t=3.082、7.780、9.256,P<0.001).结论 静脉推注盐酸艾司洛尔可以有效控制患者的心率,提高CCTA的图像质量.但存在低血压风险,应注意病情观察、药物不良反应的监测,以及用药知识宣教.

  • CT血管成像评价主动脉夹层转运风险与休克指数的相关性

    作者:郭志军;訾学荣;王建新;刘海涛;蔺强;张玉环

    目的 探讨主动脉夹层(AD)患者转运风险相关CT血管成像(CTA)测量参数的特点,分析其与休克指数(SI)的相关性.资料与方法 根据转运随访结果,将33例64层容积CT确诊的AD患者分成高风险组与低风险组,比较两组SI与CTA测量参数,同时对Stanford A型和B型患者进行相关参数对比分析,并分析CTA测量数据与SI间的相关性.结果 高风险组与低风险组比较,SI假/真腔比值、内膜破口直径、主动脉大直径组间差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.05).假/真腔比值与SI间呈直线相关(r=0.72,P<0.001).结论 SI、假/真腔比值、内膜破口直径、主动脉大直径是评估AD患者转运风险的重要临床和影像学指标,其中假/真腔比值与SI明显相关,对转运风险评估具有重要的临床价值.

  • 单支冠状动脉的CT诊断

    作者:叶礼新;宋晓娜;李志哲;史永江;邓斯亮

    单支冠状动脉(single coronary artery,SCA)属于罕见的先天性冠状动脉畸形,是指冠状动脉以单一开口起源为整个心脏提供血液供应,是心绞痛、心肌梗死,甚至猝死的罕见病因[1].随着临床CT无创性冠状动脉检测技术的发展,冠状动脉受检率升高,疾病的发现率也随之提高[2].本研究分析13例SCA患者的临床资料,旨在提高对该冠状动脉畸形的诊断水平.

  • 口服酒石酸美托洛尔对640层CT冠状动脉成像辐射剂量的影响

    作者:王彬;高芳琴;夏斌丽;范林;雷励团;张雪林

    目的 探讨口服酒石酸美托洛尔降低心率对640层CT冠状动脉造影检查辐射剂量的影响.资料与方法 收集行冠状动脉CTA检查的60例患者,患者静息心率均≥80次/min,检前口服25~50 mg酒石酸美托洛尔,根据扫描时患者心率分为3组,A组心率<65次/min,B组心率65~80次/min,C组心率80~90次/min,每组各20例.对各组的图像质量评分、辐射剂量(ED)进行统计分析.结果 A组图像质量评分高于B、C组,差异无统计学意义(t=0.370、0.717,P>0.05).A、B组ED分别比C组降低72.1%、44.6%,A组与B组、A组与C组、B组与C组ED比较差异均有统计学意义(t=-44.171、-29.051、-19.010,P<0.05).结论 640层CT冠状动脉造影检查前口服酒石酸美托洛尔在降低心率的同时可以有效降低患者的ED.

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