首页 > 文献资料
-
AFAM+:果蔬长途冷藏运输新技术
19世纪末,植物生理学家就已经意识到,减少果蔬周围空气中的O2浓度能减缓果实的新陈代谢速度.随后,美国、日本、加拿大等国家陆续开展了对果蔬气调贮藏的研究.
-
泌尿外科单孔腹腔镜的围手术期护理体会
20世纪末腹腔镜与泌尿外科的历史性结合以来,以其创伤小、恢复快、手术后疼痛轻、住院时间短等优势在泌尿外科疾病的诊治术中发挥越来越重要.随着微创外科技术的不断发展和成熟,"安全、有效、合理、微创"已经成为外科手术发展的主流理念,引领微创理念的腹腔镜手术又实现了从多孔到单孔的进步.单孔腹腔镜是要求所有器械均由一个穿刺点进入,术后只留下一个创口,更能满足美容的效果.
-
医学模拟培训中心提高住院医师临床技能效果的研究
住院医师规范化培训早于19世纪末起源于德国,我国自1988年卫生部开始开展住院医师培训试点和1993年颁发实施<临床住院医师规范化培训试行办法>以来已有20年历史.国内外的实践证明住院医师规范化培训是青年医师成长为优秀临床医师不可逾越的培训阶段[1].自20世纪90年代始,高仿真模拟训练系统用于医学教育领域,通过外形和真人一样的模拟病人、模拟医学场景,实现医生在"真实"场景下对病人的治疗.由于效果显著,国内外不少医院和医学院校建立了自己的医学模拟培训中心或临床技能培训中心[2-4].但是,国内的研究多是将中心用于医学生教学,作为医学生毕业考试和取得执业医师证之前的操作练习使用,对受训住院医师的培训和研究较少.我院是一所综合性三甲医院,于2007年建立了医学模拟培训中心,现就通过评价模拟中心专项技能模拟教学方式对提高住院医师临床技能的效果以探讨中心建设的意义.
-
中西医汇通第一家之争
中西医汇通派,《中医大辞典》定义为:"19世纪末开始在我国出现的一个医学流派.19世纪中叶以后,随着西方医学大量传到我国,一部分中医试图用改良的方法沟通中西医学.他们或以西医的解剖学、生理学知识等印证中医古典医理;或以中医的相关论述印证西医的相关内容[1]".事实上,中西医汇通的思想渊源,可追溯到16世纪末的"西学东渐"时期.
-
中医针灸在加拿大的立法之路
19世纪末,中医针灸随着早期的中国移民被带到了加拿大,但多作为自家使用,并未形成专门的职业.自1972年,美国总统尼克松访华,体验针灸并加以报道,中医针灸开始受到关注,在北美掀起了针灸热潮.随即,消息传到加拿大,不列颠哥伦比亚省(卑诗省)政府也对此产生兴趣.起初仅把针灸中医视为商业行为,并没有加以规范管理.
-
分子肿瘤病理学概述
20世纪末期,细胞遗传学和分子生物学的相关技术被广泛应用于肿瘤病理学,分子肿瘤病理学应运而生.应用分子肿瘤病理学的技术手段,能对许多运用电镜和免疫组化无法区分的肿瘤加以鉴别;病理诊断也由形态学的直观性,向以细胞,分子生物学指标为依据、对肿瘤生物学行为进行预测、为临床治疗提供指导的综合方向发展.更具有科学性和可靠性.
-
神经干细胞在脑性瘫痪中的临床应用
对于干细胞的研究在20世纪末生命科学发展进程中占有举足轻重的地位,在推进医疗事业的发展和某些疾病的诊治方面具有重要的现实意义和研究价值.依据发育阶段的差异,干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞.
-
重症急性胰腺炎合并腹腔高压
近年来,随着对重症急性胰腺炎(SAP)的发病机制和临床特点的逐渐认识,由SAP所导致的腹腔高压也越来越受到临床医师的重视.早在19世纪末,Marey和Burt就曾注意到腹内压升高对呼吸功能的影响.1913年,Wendt首次提出腹内高压与肾功能不全的关系.1951年,Baggot报道在小肠严重膨胀的情况下强行关腹会产生较高的病死率.20世纪80年代后期,腹内压增高给患者带来的病理生理改变逐渐为临床医师所认识,并得到重视,称之为腹内高压( intra-abdominal hypertension,IAH).1984年,Kron等首先使用腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)一词描述腹腔主动脉瘤手术后腹内高压所致的病理生理改变.2002年,Pupelis等首次提出了腹腔压力可作为评估SAP病情严重度的一个指标.
-
微流控浓度梯度芯片在肺癌耐药性研究中的应用
微流控芯片系统是20世纪末开发的一种高效的微分析系统,可将样品制备、液体分离、生物与化学反应检测、细胞培养及蛋白分析等研究手段集成,具有高通量检测的特点,近年来已逐渐应用于化学、药物筛选及环境检测等多个领域,但在医学及分子生物学研究中的应用较少.本研究中利用该微流控芯片系统对人肺鳞状细胞癌细胞内葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在肺癌对化疗耐药中的作用进行分析.
-
肥胖相关代谢性疾病的新机制:肠道菌群相关的代谢性内毒素血症
目前,全世界超重人群已达12亿,肥胖症患者已达3亿,且正以每五年翻一番的速度增加.20世纪末,世界卫生组织就宣布:"肥胖日益成为影响人类健康的一种全球性疾病".在我国,成年人超重比例已达20%~30%,大城市成年人超重比例更高达40%.
-
冠状动脉造影、经冠状静脉窦造影、64层螺旋CT血管成像指导左心室起搏导线置入的研究
慢性心力衰竭的高发病率、病死率、病残率以及高卫生资源消耗对人类健康构成重大挑战[1].20世纪末出现的心脏再同步化治疗(CRT)为慢性心力衰竭治疗开辟了全新途径.
-
纱布填塞压迫在致命性出血手术中的应用
纱布填塞止血方法历史悠久,早在1908年Prin-gle就已采用该技术治疗肝脏损伤的大出血.1962年Logotlaetopuls描述了骶前大出血的盆腔纱布填塞技术.但因其发生腹腔感染率高和移去填塞物后会继发再出血,这一技术曾被放弃,直到20世纪末才又被外科医生所青睐.我们自1999-2008年,先后在8例致命性出血手术中应用了纱布填塞压迫,取得了良好的临床效果.现报告如下.
-
分化型甲状腺癌的腔镜手术治疗
得益于20世纪末腹腔镜设备和技术的迅猛发展,1996年Gagner[1]成功开展了世界上第一例腔镜甲状旁腺切除术,标志着腔镜颈部手术时代的开始.首例腔镜下甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy,ET)由Hüscher等[2]于1997年完成,之后,ET迅速发展出多种手术径路和操作方法,其特点是切口较传统开放手术更小,或者隐藏在身体的隐蔽部分,美容效果好,并且取得了与开放手术相同的效果,受到患者的青睐.
-
不断提高我国甲状腺癌外科规范化治疗水平
甲状腺外科至今已有100多年历史,由于Kocher对甲状腺手术方法的改进,大大提高了技术水平,使甲状腺手术患者死亡率和手术并发症发生率大幅度下降,至19世纪末手术死亡率已低至0.18%[1].因此,外科手术已成为甲状腺疾病,特别是甲状腺癌有效的治疗方法.
-
积极倡导颅底外科的多学科合作
颅底外科的发展经历了漫长的探索阶段,随着麻醉技术、抗生素的发明以及对脑解剖的认识提高,在19世纪末颅底外科才初登历史舞台.1885年意大利医生Francesco Durante通过额底入路成功地为一位35岁女性患者切除了嗅沟脑膜瘤,揭开了颅底外科的序幕~([1]).此后,诸多医生都为颅底外科的发展起到了重要的推动作用.进入20世纪CT、MRI、DSA等现代影像诊断方法和介入神经放射的问世,加快了颅底外科的发展,当今世界颅底外科领域中的神经外科医生,如:Rhoton、Dolenc、Sekhar、Al-Mefty、Samii、Kawase等都在各自的领域做出了突出贡献~([2-3]).尽管我国颅底外科起步较晚,但在王忠诚等老一代神经外科医生的引领下,我国颅底外科发展迅速,一些中心已将颅底外科作为重点,目前大都具备了颅底外科专业人才,他们为解除颅底疾病患者的痛苦做出了自己的贡献.
-
美国第一位头颈外科医师Jacob Da Silva Solis-Cohen
Jacob Da Silva Solis.Cohen(1838~1927)是19世纪末20世纪初杰出的内科和外科医师,他的从医生涯记录了喉科学和头颈外科学的起源与发展.1838年2月29日Jacob Da Silva Solis-Cohen出生于美国纽约,他的先辈在犹太区非常知名,在北美革命期间是著名的慈善家和爱国者,1840年Solis-Cohen全家移居费城.Solis-Cohen在费城完成了大学教育,随后在Jefferson医学院学习,1860年他在Pennsylvania大学完成医学教育后在费城医院担任了6个月的住院医师.
-
全球助听技术的应用现状和发展
全球约有2.78亿听力障碍人士需要听力服务和助听技术.助听技术是指能帮助听力障碍患者改善和提高听觉能力,进而提高与他人交流能力的工具、设备、装置和仪器等[1].早的助听技术可以追溯到17世纪末的集声器,此后助听技术随着耳科学、临床听力学、自然科学技术的发展而不断提高.
-
甲状腺全切术适应证选择的探讨
肿瘤外科学正规发展开始于19世纪末,到20世纪上半叶,外科以广泛整块切除,牺牲患瘤器官的代价换来患者生命的保存;到20世纪50年代,以多学科综合治疗为基础,在肿瘤根治前提下,转向患瘤器官功能保全性治疗( conservation surgery)来提高患者治疗后生存率及生存质量[1].近年来,国外有一些外科医师主张应用甲状腺全切除术治疗所有甲状腺疾病,造成不必要的器官损伤,认为服用左旋甲状腺素可以替代甲状腺功能.内分泌专家认为,目前对甲状腺生理功能尚不完全了解,甲状腺素内服不能替代原始功能.
-
泪道置管技术
泪道置管术已有百余年历史[1],置入材料经历过由猪鬃、马尾、禽翎至金属,塑料,乳胶等材料制作的线、条、管的演变,到20世纪末,随着泪道置管术使用专用泪道引流管和专用置管工具,并与泪道激光技术、内窥镜技术、核磁技术的共同应用,标志着现代泪道置管术的开始[2].
-
怀柔地区女性HPV感染的相关因素分析
1976年Zur首先报道了人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)与子宫颈癌的相关性,随着分子生物学和分子病毒学技术的不断发展,至20世纪末,已鉴定出100多型HPV<'[1]>,近半数可感染生殖道,其中16、18、31、58、66及69型HPV因与宫颈上皮内瘤变(cervical intracoithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌密切相关而属高危型HPV.