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横纹肌肉瘤的临床病理学-影像学
肿瘤的发生发展是在机体内外起动与促进等多种因素长期作用下,细胞无限制的增生与异常分化的过程所形成的新生物,它不因病因消除而停止增生或异常分化,它破坏正常组织与器官.
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喉颗粒细胞瘤
目的讨论喉颗粒细胞瘤的组织发生、形态学特点和生物学行为.方法报道3例喉颗粒细胞瘤并进行组织形态学、组织化学及免疫组织化学染色研究,结合文献对本病的诊断标准、鉴别要点及组织来源进行探讨.结果喉颗粒细胞瘤组织学形态特点与其他软组织颗粒细胞瘤基本一致,但50%~60%伴有肿瘤表面鳞状上皮呈假上皮瘤样增生.免疫组化S-100、Vimentin、CD68、MBP等在肿瘤细胞胞浆内呈阳性表达,PAS染色中胞浆为阳性反应.结论发生于喉部的颗粒细胞瘤为罕见肿瘤,通常为良性肿瘤,采用局部切除法治疗,预后好.多数学者认为该肿瘤起源于雪旺细胞.
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对男性乳腺癌中ERBB2基因状态和17号染色体异常的评估(英)
男性乳腺癌(MBC)是一种罕见的肿瘤,具有一些与女性乳腺癌相同的生物学特征.在后者,10%~30%的侵袭性癌出现ERBB2基因表达和/或拷贝数的异常,并可作为预后不良的标记物.MBC中也曾报道过ERBB2异常,但发生频率较低,其预后价值仍存在争议.此外,没有研究证实17号染色体异常对MBC的存活有影响.本研究分析了一组50例MBC的ERBB2基因状态(过表达和扩增)以及17号染色体数目的异常.结果显示,年龄、组织学分级、病理分级、雌激素受体水平均与患者总体生存关联.其中7例(14%)出现ERBB2蛋白过表达,4例(8%)出现ERBB2扩增.另12例(33.3%)出现17号染色体非整倍体.病理分级、ERBB2过表达和ERBB2扩增与总体生存密切相关(分别P=0.002,0.016和0.009).在17号染色体非整倍体和总体生存之间无相关性.因此,尽管MBC中上述改变发生率低,但ERBB2异常表达,以及肿瘤病理学分级都可作为评价总体预后的指标,类似于女性乳腺癌所见.
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分子肿瘤病理学概述
20世纪末期,细胞遗传学和分子生物学的相关技术被广泛应用于肿瘤病理学,分子肿瘤病理学应运而生.应用分子肿瘤病理学的技术手段,能对许多运用电镜和免疫组化无法区分的肿瘤加以鉴别;病理诊断也由形态学的直观性,向以细胞,分子生物学指标为依据、对肿瘤生物学行为进行预测、为临床治疗提供指导的综合方向发展.更具有科学性和可靠性.
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微小RNA与胃癌关系的研究进展
微小RNA(mircoRNA,miRNA)是22个核苷酸左右的非编码RNA.自从Lee等[1]于1993年在秀丽线虫(C.elegans)体内发现了第一种呈时间特异性表达的miRNA以来,关于miRNA研究的新成果不断涌现.miRNA在生物个体发育、细胞增殖、分化、凋亡、脂类代谢、激素分泌及肿瘤发生等多种生理和病理过程中发挥着重要作用[2-4].目前,miRNA已成为肿瘤病理学研究领域中受关注的生物大分子之一.由于胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我们就miRNA与胃癌关系的研究进展综述如下.
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2010年版消化系统肿瘤WHO分类解读
新版WHO肿瘤分类消化分册[1]经过多次及多个专业的共识会议定稿,终于2010年11月正式出版发行,书名也由<消化系统肿瘤病理学和遗传学>(Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System)(以下简称旧版)[2]更改为<消化系统肿瘤WHO分类>(WHOClassification of Tumours of the Digestive System)(以下简称新版).
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胃肠道癌前病变和癌的WH0诊断新标准
2000年,国际癌症研究机构(IARC)出版的WHO肿瘤分类<消化系统肿瘤病理学和遗传学>一书[1],对胃肠道癌前病变和癌的诊断名称、定义和标准作了一些新的规定,其中有些规定与我国目前正在使用的名称和诊断标准有较大差异.以下就上皮内瘤变、腺瘤、早期胃癌和结直肠癌等内容作一介绍.
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WHO新的结直肠肿瘤分类的特点
Hamilton和Aaltonen教授主编的<消化系统肿瘤病理学和遗传学>一书2000年由国际癌症研究机构出版社(IARC Press)出版[1].该书的组织学分类基本上沿用1989年版[2]的分类,但其内容,某些概念和定义等都有较大的变化.下面就2000年版中结直肠肿瘤的有关特点作一介绍.
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WHO中枢神经系统肿瘤分类(2007)评介
第4版(以下简称第4版分类)于2007年6月由国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)正式出版[1],WHO出版社发行,反映了自第3版WHO神经系统肿瘤分类(2000)出版[2]以来神经肿瘤病理学领域的重要进展. -
乳腺浸润性微乳头状癌病理诊断的临床意义及研究现状
乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary earcinoma,IMPC)自2003年WHO乳腺和女性生殖系统肿瘤病理学和遗传学分类将其列为一种独立的病理类型以来,经采用Medline数据库进行检索,国内外有关研究论文共计47篇,加之以前发表的文章,共103篇.
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2016 W HO 中枢神经系统肿瘤分类第4版修订版概述及胶质瘤部分介绍
长期以来,中枢神经系统( CNS )肿瘤分类主要基于其组织发生学[1-2]。近20年来研究发现,一些组织学表现相同的CNS肿瘤存在明显的分子遗传学差异。随着新分子标志物的不断发现,其正逐渐成为 CNS 肿瘤精准分类的基础[3]。2014年5月1—3日国际神经病理学会在荷兰达成哈莱姆共识和指导性意见[4],2015年6月22—24日,WHO CNS肿瘤分类委员会在德国海德堡召开会议,确定了对WHO CNS肿瘤分类第4版的修订方案(以下简称2016修订版),并于2016年5月正式出版发行[5]。2016修订版反映了自2007年第4版WHO 分类出版以来CNS肿瘤病理学及分子病理学新进展。
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卵巢黏液性交界性肿瘤的诊断
卵巢上皮性肿瘤的分类中,交界性肿瘤的诊断受人重视,它既是卵巢肿瘤病理学的一大进展,提出了特殊的概念和规律[1],又引起了混淆和争议.
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子宫平滑肌肉瘤组织学诊断现状
子宫平滑肌肉瘤的组织病理学诊断有时十分困难,造成这种困难的原因是目前尚无完全统一的组织学诊断标准,诊断的难点在于如何辨认和综合分析各项诊断参数,而且仅仅根据组织学所见也很难预测其生物学行为.2003
一书中[1]除了将子宫平滑肌肿瘤分为良性(平滑肌瘤)和恶性(平滑肌肉瘤)之外,还引入了不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤这一诊断,从而废除了传统的两分分类法,应该说这是一个较为重大的进展. -
2004年WHO胸腺上皮肿瘤分类简介与浅评
WHO肿瘤分类<肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤病理学和遗传学>(2004年)(以下简称新版)由Travis等[1]主编,全世界一百多位专家参加了编写.与以往的各分册相比,体现了发展的思想,有很多新颖和科学的观点,增加了一些新的肿瘤类型以及新的诊断标准,对病理和临床医生的实际工作均有指导意义.胸腺肿瘤是该书的第3章,由Müller-Hermelink主编,依然遵循了<胸腺肿瘤组织病理学分类>1999年版(以下简称99版)分类的原则[2].本文简评其中的胸腺上皮肿瘤(thymic epithelial tumours,TET)分类修改、增补和未完善之处.
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2004年WHO肾脏肿瘤组织学分类简介
新版WHO有关"泌尿系统和男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学"于2004年出版,由Eble等[1]主编,但仍沿袭了老一辈泌尿系统病理学家Mostofi制订的WHO"泌尿系统和男性生殖系统肿瘤病理学分类"的思路和风格.与1998年版本[2]或早前的版本相比,多有修正之处,并增添了许多新观点,对泌尿系统和男性生殖系统疾病病理学的发展起了引导作用.本文就其中的肾脏肿瘤病理学谈一些认识.
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子宫及卵巢肿瘤病理基础研究中的几个问题
目前,妇科肿瘤病理学无论在诊断病理还是在基础研究方面,均取得了许多令人瞩目的成就,国内的研究也紧跟国际步伐,在推广WHO女性生殖系统肿瘤分类及诊断标准、分子生物学研究进展和各种治疗手段研究等方面都做出了努力,国内学者并发表了诸多高质量的研究论文.
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软组织肿瘤病理学的发展与问题
1953年,美国陆军病理研究所(AFIP)的Stout教授出版了第一本关于软组织肿瘤外科病理学专著,该书只有130页,比较简单.半个世纪来,软组织肿瘤病理学有了相当大的发展.近年来,随着免疫组织化学、电子显微镜和分子生物学等技术的发展,病理学家对软组织肿瘤和瘤样病变的认识不断深化,发现了不少新的类型,对原有的软组织肿瘤也有了许多新的认识.特别是Enzinger和Weiss从1983年第1版到2001年第4版的"软组织肿瘤"一书中,详尽描述了各个系统的软组织肿瘤和瘤样病变[1].
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肝脏肿瘤病理学研究展望
肝脏不仅在人体生命活动中具有重要而复杂的功能,也是原发性肿瘤和继发性肿瘤好发的器官,其中原发性肝癌占肝脏全部肿瘤的85%以上,包括原发性肝细胞癌(HCC)和肝内胆管细胞癌(ICC)二大组织学类型.在世界范围内原发性肝癌发病率位居恶性肿瘤的第五位,我国则位居男性第三位.全球每年约有60万人死于肝癌,其中我国占56%,约有34万人因肝癌死亡,为恶性肿瘤的第二死因.随着生物医学技术和理论的发展,肝脏肿瘤特别在肝癌病理学研究方面也取得了长足的进步,然而突破性进展还不多.
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重视WHO肿瘤组织学新分类
20世纪60年代世界卫生组织(WHO)肿瘤组织学分类第一版问世,将肿瘤病理诊断的标准化在全球范围内向前推进一大步.这套丛书对促进我国肿瘤病理学事业的发展和培养病理专业人才起到了重要作用.1990年前后,WHO肿瘤组织学新分类陆续出版,至今除乳腺及前列腺两分册外,其他各分册已出全.
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《胸腺肿瘤病理学诊断图谱》已出版
由上海交通大学附属胸科医院张杰教授主编,北京医院、郑州大学第一附属医院、解放军总医院、中国医科大学附属第一医院5家单位的专家担任编委的《胸腺肿瘤病理学诊断图谱》已出版。