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北京青年呼吸学者沙龙2012年第二次活动纪要
北京青年呼吸学者沙龙2012年第2次活动于2012年3月29日举行,本次活动由首都医科大学附属北京朝阳医院卜小宁医师主持,会议主题是“临床医生如何做好科研”.贺航咏(北京朝阳医院):我参与科研的过程大致可分为4个阶段.(1)研究生阶段.我有幸被邀请参加一个基金项目的课题,从查阅学习相关的参考文献,到熟悉动物实验的技术方法,再到获取、记录和分析实验数据,整个过程中我一边撰写综述一边摸索思考,同时一步步动手操作.就这样我逐渐理解了研究的真正目的、主要观察指标的意义,学会了如何进行质量控制和设计预期的实验结果,也慢慢摸索出自己的一套行之有效的科研思路.动物实验结束时,我的第一篇综述也自然而然地成文发表了,接下来的工作就是深入剖析实验结果,挖掘研究创新点并撰写论文.
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超声临床实习面临的问题及对策
在影像教学中,超声的临床实习由于它的特殊性,存在着很多个性问题。它需要实时观察,上机操作,这就需要患者的配合,很多患者不愿意过多人参与诊疗,处理不当甚至会引发医疗纠纷,就这些问题我们进行了系统研究。
1我们现阶段在超声带教实习过程中发现的问题
1.1学生方面:部分实习学生兴趣不高,超声医学只是影像诊断学一个分支,一般来讲放射、CT、磁共振为一个体系,统称“大影像”,而超声似乎游移在外,有些同学觉得将来不从事超声诊断,学习热情不高;另外超声诊断与其他影像不同,直接接触患者,如果得不到患者的配合,动手操作的机会少,也削弱了同学们的实习兴趣,影响实习效果。 -
器械售后服务有待标准化
让厂家处理证明自己不会,这对连锁企业的品牌是有伤害的.连锁药店应建立医疗器械专业队伍,其中包括售后队伍.“医疗器械的售后一直是比较难做的,我们一般都是在顾客买的时侯详细教会顾客怎样使用,减少使用不当造成的损坏.”常州恒泰奥园人民大药房店长高素平说.的确,医疗器械是药店较为陌生的领域,由于需要动手操作,没有经验的员工一般都不敢进行推荐和介绍,售后服务就更是“奢侈品”了.不能全部推给厂家“从店员心理来说,怕售后是正常的,原因是售前和售中的工作都还没有做好.”鱼跃医疗首席培训师陈丰说,“连锁药店应增加器械使用方法的培训,售前问诊和器械介绍要有标准化的培训,售中要有操作演示培训,售后也应该有标准化处理流程.”
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模拟演示法在儿科教学中的应用
模拟演示法是目标教学中一种重要的教学形式,是加强儿科实践性教学,提高教学质量有效方法.它通过把直观、生动活泼的教学媒体展示在学生面前,激发学生的求知欲,调动学生的学习潜能,强化学生动手操作及语言表达能力,培养良好的职业素质,达到培养实用性人才的目的,以适应改革后城乡医疗卫生工作对中等卫生技术人才的需要.
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智残儿童操作运用教具的若干问题
智残儿童由于其感知觉以及语言的缺陷和障碍,影响其思维能力的正常发展,使得他们的表象特别贫乏,思维也以具体形象思维为主。他们对事物的认识特别是对抽象性、逻辑性较强的知识和技能的理解与掌握,需借助于具体的能够动手操作的直观教具。而从另外一方面来讲,通过实物操作,儿童可以通过亲身实践、经过自己的观察和分析得出相应的知识和技能。这既能帮助他们建构知识又能诱发他们主动学习探索。因而操作学习通常是智残儿童学习的主要方式。但在具体运用操作材料时我们教育者还应考虑到以下几个问题。
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自制幻灯片在手术室护理业务学习和查房中的应用
手术室护理学是一门综合性学科,具有很强的实践性和应用性,其实际动手操作的能力和兼具的理论知识,是护理继续教育的重要内容.我科自制幻灯片应用于手术室业务学习和查房中,取得良好效果,现报道如下.
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浅谈如何做好手术室的护理带教工作
手术室的护理工作具有专业性强、无菌要求严格、突发事件多等特点 ,因此手术室的护理实习带教工作必须根据手术室护理工作的特点进行.科学的带教管理工作更有利于临床培养实用护理人才 ,提高医疗服务质量.
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手术室实习护士的带教
手术室是外科治疗和抢救的重要场所.手术室的工作专科性强,无菌程度要求高,其工作环境、工作性质、工作节奏、护理技术操作与其他病房相比截然不同.现在的护理实习生大部分为独生子女,在家受父母宠爱,依赖性强,工作缺乏主动性,动手能力差.由于环境陌生,工作不熟练,加上患者的不信任,表现出恐惧、紧张、怕出错、怕被老师批评的心理,不敢动手操作,导致缺少临床实践,护理技术操作掌握慢等,加之手术室工作专业性强,工作中大量先进设备及贵重仪器的使用,学生不可能短时间内掌握.我院采取分阶段授课,理论与实践相结合的方式完成实习生的带教.现将我院对手术室护生的带教经验报告如下:
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高职院校妇产科教学改革的探讨
妇产科是一门实践性很强的学科,有许多知识是需要直观感受和亲自动手操作的,只有这样才能印象深刻.通过理论课的学习,即使同学们对妇产科的疾病已经有了基本的了解,但这仅是一种感性认识,如何使它上升为一种理性的认识呢?
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人体解剖学课外小组在本科教学中的必要应用
人体解剖学属于生物学中的形态学范畴,是一门医学基础课程,教学重点主要放在人体形态结构的描述,传统教学教师只注重传授理论知识,不注重学生动手操作能力的培养.忽略了人体解剖学是一门实践性很强的学科,其名词多、结构复杂,而且用于实践的尸体标本非常紧缺.实验课上学生不能亲自动手解剖尸体,只是观察标本、模型或者仅仅观看解剖教学录像等,这样一来学生学起来感到枯燥无味.
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胚胎学实验课教学中开设"鸡胚整封标本制作与观察"课的尝试
胚胎学教学包括理论教学与实验教学两部分,理论教学内容抽象,较难理解,所以如何通过胚胎学实验课使学生更好地掌握胚胎学的基本概念、基本内容是一个值得探讨的问题.胚胎学实验课传统的模式是:学生观看胚胎学录像2学时,观察人体胚胎发生模型2学时.由于缺乏对胚胎发生真实过程的观察及动手操作的机会,因而学生对人体胚胎发育的基本过程、结构特点掌握的不够理想,影响了对胚胎学的学习的兴趣及积极性.为了增加学生动手动脑能力,加强直观感受,我们自1999年起开设了"鸡胚整封标本制作与观察"实验课.通过近几年的尝试与探索,使胚胎学实验教学收到了较为满意的效果,现总结如下.
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针对脊柱外科医师的脊柱应用解剖学课程探讨
人体解剖学作为基础医学的主干课程目前也面临着教学课时数缩减的困境.以浙江大学医学院的解剖学课程为例,系统解剖学从20世纪70年代的五年制本科学生的220学时到90年代七年制学生的180学时,目前缩减至八年制学生130个课时数(每课时45 min).国外学者提出近十年来解剖学教学时数,特别是实验教学时数的减少已经成为一个普遍问题,尤其是对于外科医生,对他们的动手操作能力培养有所影响[1-3].
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新形势下局部解剖学的教学体会和对策
局部解剖学是介于基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,是临床医学的重要基础,具有很强的实际应用意义.我校以往采用的教学模式为小班教学,6个同学一个解剖小组,在每堂课开始时,老师首先对本次课的主要内容和解剖要点作简要介绍,然后在老师指导下进行操作.近年来,随着招生规模的逐渐扩大,尸体来源的限制及教学时数的减少(由原来的72学时减为现在的48学时),由原来的6人一组增到14人一个解剖小组,致使学生动手操作的机会明显减少,与以往相比学生学习积极性明显下降.在传统的教学和实验技巧的基础上[1],如何采用多种教学手段,提高学生的学习兴趣,把传授知识和培养能力有机结合,在保证教学质量的前提下,较好地完成教学任务,几年来我们对此进行了初步的改革与实践,并取得了良好的效果.
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培养孩子的动手能力
经常听到有家长抱怨,自己的孩子动手能力差,不爱做手工、搭积木、画画,每天就爱看电视、玩手机、玩ipad.孩子动手能力差的原因有很多,首先是家长们对孩子的过度保护,担心孩子会受伤,或怕损坏东西,许多力所能及的事情不让孩子亲手去做,凡事包办代替,孩子们几乎没有动手的机会;其次是孩子在家可活动的空间太小,这不许动,那不许碰,没有自由活动的小天地;而且家长很少给孩子提供手工制作的操作材料和工具,给孩子买的大多是机械或电动、语音智能玩具,不能拆拼组合,更是鲜少利用废旧物品,与孩子一起“变废为宝”,自己动手操作制作玩具.
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模拟静脉穿刺装置的制作
静脉穿刺技术是临床治疗和抢救工作中的一项基本技术,能否迅速、准确、一次成功地完成静脉穿刺是治疗患者疾病、抢救患者生命的关键.而现阶段高校护理实训课程中所使用的各种静脉穿刺模型,价格昂贵,且使用寿命短,造成学生动手操作的机会大大减少,影响了穿刺技术掌握的熟练程度.另外,穿刺技术更是体现临床护士业务能力的标尺,穿刺技术不熟练,操作中精神紧张、情绪波动等,导致穿刺往往不能一次成功,影响治疗、护理,甚至引起一些不必要的纠纷.因此,提高护生的小静脉穿刺水平,是每个带教老师的责任和义务.为解决以上问题,我实验中心于2010年7月制作了既经济又实用的模拟静脉穿刺装置,经临床教学实践证明,符合临床教学需求,不但大大节省了教学资金投入,更是很大程度上提高了护生的穿刺技术.现介绍如下.
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护理专业资格考试中临床技能考核法探讨
护理学已成为一门独立的学科,护士晋升与其他系列一样,要通过统一的考试,获取专业技术职称.目前,有关部门正着手于"护理人员资格晋升考试的试题库"的研究工作.一个学科专业的发展仅有理论没有实际操作是不够的尤其是目前尚不完善的护理学专业,实际动手操作远远多于动笔的脑力劳动,因此在以后的资格考试认可中,如何规范专业化操作考试,是目前值得探讨的一个问题.本文从4个方面进行了探讨,提出临床技能考试的方法及可行性和必要性.
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人体解剖学的教学改革与实践
人体解剖学是医学教育的基础主干课程.人体解剖学教研室于1995年开始,对人体解剖学的课程内容、教学方法、教学手段和考试方式进行了改革,同时加快了实验室建设和教材建设,配合多媒体教学软件的开发和应用,减少了教学时数,增加了学生动手操作的机会,培养了学生主动学习的能力和基本技能的训练,提高了学习效率.
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提高实习护生临床工作能力的思考
临床实习是护生走向临床的基础,同时也是护生步入社会的转折点.临床实习的主要任务是帮助学生将所学的理论知识应用于临床实践,培养学生分析问题、解决问题的能力,为将来走向社会进入临床打下坚实的基础.护理学是一门建立在自然科学和社会科学基础上的综合性应用学科,如何充分利用有限的实习时间,调动学生的积极性,提高护理专业理论水平和动手操作的能力,值得广大护理教学工作者思考.现将我们在实习护生教学中的体会介绍如下.
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将"兴趣"融入《超声诊断学》教学过程中的应用
超声专业人才培养目标是培养出临床所需的实用型专业人才.对于枯燥而抽象的专业课教学内容,笔者客观站在学生的立场用心体会,从培养学生学习兴趣的角度入手,进行形式多样的讲授,取得了良好的教学效果.
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入科开卷考试提高临床医学实习生急诊医学理论水平
医学社会化程度逐渐加大,医学生临床实习教学工作面临新的挑战.一方面招生规模扩大,实习医师人数太多,个人占有的临床资源被显著压缩,导致动手机会大大减少;另一方面患者维权意识增强,为避免医疗纠纷的发生,实习教学受到许多限制,学生动手操作机会进一步减少[1].