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碳酸锂缓释片血浓度与疗效的相关性
目的:探讨碳酸锂缓释片治疗躁狂症的药物使用剂量、血锂浓度、疗效三者的关系及血浓度有效范围.方法:对符合国际疾病及有关健康问题的分类第十版中的精神与行为障碍分类(ICD-10)的48例躁狂症患者用药1周后抽清晨空腹静脉血进行锂盐浓度测定,以躁狂量表(BRMS)评定疗效.结果:服药剂量达0.6g/d-1.8g/d时血浓度范围变异很大((0.23-1.38)mmol/l,平均(0.67±0.28)mmol/l,血浓度与用药剂量成正相关,10%例外,疗效与血浓度呈曲线相关.讨论:碳酸锂缓释片血浓度在0.6-1.1mmol/l时治疗有效,小于0.4mmol/l疗效不显著.锂盐易在体内积聚,服药时间长的病人要经常进行锂盐浓度测定.
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注射蛇毒注射液致过敏反应
1 病例资料患者,女,73岁,患风湿关节炎多年.近期风湿关节疼痛加重,遂来我院购买蛇毒注射液(广州军区广州总医院药剂科生产,批号:110305,每支规格1ml:0.1mg)回家肌注治疗,每日一次,每次剂量一支(0.1mg),二十天为一疗程.前两日注射未出现异常反应,当患者注射第三日后注射部位皮肤出现红斑,压之褪去,瘙痒明显,考虑为蛇毒注射液引起的过敏反应,停药,次日瘙痒现象未见减轻.
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少腹逐瘀汤加味治疗卵巢巧克力囊肿的体会
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变,它是子宫内膜碎片种植在卵巢表面形成异位病变,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故称"巧克力囊肿".这种囊肿临床上非常常见,现代医学一般采用手术切除囊肿,痛苦大,潜在风险高,费用也高,恢复缓慢,易感染,也会对药品产生依赖性.随着我院阴道彩超的开展,该病阳性率高.
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Netrin-1反义寡核苷酸对人食管癌EC9706细胞中Netrin-1及其受体DCC表达的影响
Netrin-1是通过对UNC缺失的线虫突变体进行基因分析而鉴定出来的一种分泌型蛋白,是轴突导向因子之一,在神经系统发育过程中,对轴突导向以及细胞迁徙等发挥重要作用,Netrin-1通过与免疫球蛋白样跨膜受体结合,依赖受体传递信号,通过识别不同的受体,发挥着吸引或排斥双重导向的功能[1],近年来的研究发现,Netrin-1受体在人类多种恶性肿瘤中出于低表达,其表达水平与恶性肿瘤的发生、转移以及恶性程度密切相关[2].
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酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于乳腺癌改良根治术术后镇痛的观察
目的:观察酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于乳腺癌改良根治术的镇痛效果.方法:选择乳腺癌改良根治术术后行静脉自控镇痛(PCIA)患者60例,随机分为两组:酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼组(A组);芬太尼组(B组).记录术后2、4、8、12、24、48hVAS评分,镇痛满意度及不良反应.结果:两组镇痛效果比较,无显著性差异(P>0.05),但A 组患者头昏、恶心、呕吐等副作用明显低于B组(P<0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于术后PCIA效果良好,降低了芬太尼所致不良反应的发生率.
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浅谈中医药在治疗艾滋病中的作用
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种免疫缺陷性疾病,以全身免疫系统严重损害为特征的传染性疾病.HIV感染后,特异性地侵犯人体免疫系统CD4+T淋巴细胞,造成CD4+T淋巴细胞数量减少和功能的进行性破坏,导致艾滋病,使机体免疫平衡被打破而引起免疫功能下降甚至衰竭,并继发体液功能下降,终导致各种机会性感染和肿瘤,并成为AIDS主要的死因[1].艾滋病是目前尚不能治愈的严重传染性疾病.
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补中益气汤应用验案4则浅识
通过补中益气汤的临床验案举隅,拓宽补中益气汤的临床应用.希望在理论上的探讨能促进学术的繁荣和发展,以丰富补中益气汤异病同治的临床思路.
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奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照分析
目的:观察奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效与不良反应.方法:选择符合条件的60例患者,30例服奎硫平,30例服利培酮,治疗6 周.两组在治疗前后,进行简明精神病量表(BPRS)评分,其中按5类因子评分分析.结果:BPRS总分的减分率,两组之间无显著性差异(P﹥0.05),故两药治疗效果相当.因子分中,焦虑、缺乏活力与敌对因子奎硫平组减分率利培酮组;而思维障碍与激活性因子的减分率利培酮组又高于奎硫平组.结论:奎硫平与利培酮对精神分裂症都具有良好的疗效.奎硫平的镇静作用要优于利培酮,故对改善睡眠有协同作用,且不良反应较少,特别是对月经没有影响,因此又是女性精神分裂症病人的首选药物.
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前列地尔联合复方甘草酸苷治疗慢乙肝疗效观察
笔者近日用前列地尔联合复方甘草酸苷治疗慢乙肝32例,临床研究汇报如下:1 病例选择2010-12至2012-8于我院住院患者64例,诊断符合2000年第十次病毒性肝炎学术会修订的<病毒性肝炎防治方案>的有关标准,诊断为慢乙肝.
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奥施康定治疗头颈部肿瘤神经病理性疼痛的疗效观察
目的:评价羟考酮控释片在治疗头颈部肿瘤神经病理性疼痛中的疗效及安全性.方法:对53例头颈部肿瘤神经病理性疼痛患者进行治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,直到无痛或基本无痛,连续用药4周,评价镇痛效果及不良反应.结果:有效率(中度缓解以上)为84.9%.不良反应:主要为便秘、恶心,呕吐.结论:服用盐酸羟考酮控释片能够显著缓解头颈部肿瘤神经病理性疼痛且疼痛缓解时间长,安全性好,不良反应小,值得临床上推广.
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星状神经节阻滞配合艾灸治疗原发性痛经
原发性痛经多见于青年妇女,是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛,疼痛可放射到胁肋、乳房、腰骶部、股内侧、阴道或肛门等处,一般于经期前数小时即已感到疼痛,成为月经来潮之先兆.患者疼痛难忍,面青肢冷,呕吐汗出,周身无力,甚至晕厥.
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咪达唑仑作为椎管内麻醉前静脉用药剂量的研究
目的:观察比较椎管内麻醉麻醉患者,即麻醉前镇静遗忘,又能主动配合麻醉操作的剂量.方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级急诊手术患者在椎管内麻醉下行腹部及下肢手术90例.随机分为三组,Ⅰ组静注咪达唑仑0.02mg/kg,Ⅱ组静注咪达唑仑0.04mg/kg,Ⅲ组静注咪达唑仑0.06mg/kg,静注咪达唑仑后5、10、15、20min各时点HR、MAP、SpO2 级静注咪达唑仑后5min时的RSS镇静评分.结果:三组患者HR、MAP、SpO2 虽有轻度下降,但差异均无统计学意义(表1).用药后5min,根据RSS镇静评分,Ⅱ组患者有29例镇静满意,无镇静过度,而Ⅲ组患者有24例镇静满意,但有6例镇静过度,差异有统计学意义(P<0.05)(表2).Ⅲ组有1例患者术中发生莫名躁动.结论:静注咪达唑仑0.04mg/kg组患者安静嗜睡,能主动配合体位的摆放与固定,对平面的测定也能回答明确.
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血临床疗效评价
目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血临床疗效评价.方法:对我院近年来消化内科病房收治的48例上消化道大出血患者,使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床治疗情况进行回顾性分析.结果:48例患者(观察组)在12h内止血的为31例,24h内止血的为15例;25-72h内止血的为2例.与既往使用止血敏、止血芳酸、血管加压素及法莫替丁45例上消化道大出血患者(对照组)疗效比较存在显著差异(p<0.05),具有统计学意义.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血效果显著,疗效确定,而且,副作用小,值得临床推广使用.
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呼吸道细菌感染头孢曲松与头孢克肟转换疗法治疗的临床疗效对照
目的:对应用头孢曲松与头孢克肟转换疗法对患有呼吸道感染的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取76例患有呼吸道感染的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均没有38例.对照组患者采用单纯服用头孢曲松的方法进行治疗;实验组患者采用头孢曲松与头孢克肟转换疗法进行治疗.结果:实验组患者呼吸道感染症状治疗效果明显优于对照组;治疗方案实施时间明显短于对照组;呼吸道感染症状复发率明显低于对照组;两组患者治疗过程中均未出现任何药物原因导致的不良反应.结论:应用头孢曲松与头孢克肟转换疗法对患有呼吸道感染的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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解析抗生素在呼吸内科的临床合理应用
目的:观察抗生素在呼吸内科的临床治疗情况,探讨抗生素对呼吸内科患者的治疗效果以及应用适合度.方法:回顾性分析我院2008年至2012年收治呼吸内科患者500例的临床资料,逐一对所应用的抗生素进行分析和比较,了解各种抗生素在临床治疗中的使用效果以及使用时间.结果:选取的500例呼吸内科患者的临床资料中,有382例在治疗时运用了抗生素,使用率为76.4%.品种多达28种,其中,一联用药占46.76%;二联用药占44.53%;三联用药占8.21%;四联用药占0.5%.以头孢他啶、头孢哌酮、左氧氟沙星为前三名.结论:抗生素在呼吸内科的应用基本合理,但针对使用比例过重的现象做好预防,正确做到抗生素的合理使用.
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奥拉西坦改善脑梗死患者认知功能的疗效
目的:评价奥拉西坦改善脑梗死患者认知功能的临床疗效.方法:入选脑梗塞患者96例,随机分为奥拉西坦组(采用奥拉西坦为主的治疗方案)和常规治疗对照组(采用常规治疗),各48例.运用简易精神状态量表(MMSE)和巴氏指数(BI)测定治疗前后两组患者的分值,并进行比较分析.结果:治疗一个月后,两组MMSE、BI分值均较治疗前有明显提高(P<0.05~0.01),且奥拉西坦组MMSE[(21.52±7.83)分比(16.75±6.27)分]、BI[(88.17±11.39)分比(79.97±13.36)分]分值明显高于常规治疗对照组(P<0.05).结论:奥拉西坦可显著改善脑梗死患者的认知功能.
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喷雾与醋酸曲安缩松-尿素软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察
皮炎湿疹类皮肤病是皮肤科门诊中常见的疾病,反复多发,严重影响人们的生活.我院皮肤科自2006年4月-2011年10月应用离子喷雾美容仪产生的雾状气体与醋酸曲安缩松尿素软膏合用,治疗皮炎及湿疹类皮肤病,与单独使用醋酸曲安缩松-尿素软膏治疗皮炎及湿疹类皮肤病临床疗效进行了对照观察,现将结果报告如下.
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甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察
目的:探讨甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选取2011年1月至12月于我院住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者143例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予氧疗、抗感染、止咳、祛痰等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用静脉滴注甲泼尼龙,组间进行疗效观察.结果:完全缓解例,显著缓解例,部分缓解例,总治疗有效率,并发症发生率为1%;结论:甲泼尼龙治疗AECOPD疗效显著,未见不良反应发生,值得推广应用.
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微晶磨削联合金因肽喷剂治疗面部浅表瘢痕疗效观察
目的:分析了微晶磨削联合金因肽喷剂治疗面部浅表瘢痕的临床疗效;方法:我院于2009年6月到2012年1月共收治面部浅表疤痕患者78 例,按照分层随机分组法随机分为两组,对照组和治疗组,对照组采用单纯微晶磨削术进行治疗,1次/15天,75天一疗程;治疗组在对照组的基础上给予创面均匀喷涂金因肽喷剂,2次/天,75天一疗程.一疗程后对治疗效果和不良反应进行评定.结果:对照组和治疗组的总治疗有效率分别为71.79%和92.31%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:微晶磨削联合金因肽喷剂治疗面部浅表瘢痕疗效显著,安全性好,值得临床推广使用.
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依帕司他联合空气波压力治疗仪及中药泡足治疗糖尿病周围神经病变临床分析
目的:探讨依帕司他联合空气波压力治疗仪及中药泡足治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:将86例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,对照组单独用维生素B12治疗,治疗组依帕司他联合空气波压力治疗仪及中药泡足治疗,观察治疗前后自觉症状、腱反射和神经传导速度.结果:治疗组总有效率为90.3%,对照组为34.9%,神经传导速度较对照组有显著改善,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:依帕司他联合空气波压力治疗仪及中药泡足治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.
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他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效观察
目的:观察他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法:选取我院自2009年1月~2012年3月收治的98例糜烂型口腔扁平苔藓患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各49例,观察组给予他克莫司软膏治疗,对照组给予0.02%丙酸氯倍他索软膏治疗,治疗3个月后比较临床疗效.结果:治疗1个疗程后,观察组治愈25例,显效18例,总有效率为83.7%;对照组治愈21例,显效15例,总有效率为73.5%.两组患者总有效率有统计学差异(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应,治疗完毕后血尿常规及肝肾功能均正常.结论:他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓效果理想,安全性较高,值得推广应用.
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中药品种保护制度存在的问题与对策
通过分析中药品种保护制度的存在的问题,并存提出相应的解决方案.总结产生中药品种保护制度的存在问题的因素.我们发现了发生中药品种保护制度的存在问题主要因素.通过对相关措施的有效落实,大限度降低中药品种保护制度的存在的问题.
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阿奇霉素结合中药治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:探讨阿奇霉素结合中药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:将598例患儿随机分为治疗组300例和对照组298例,治疗组常规静脉滴注阿奇霉素加利巴韦林,加用自拟中药方麻杏苏皮汤加减;对照组常规静脉滴注头孢呋辛加利巴韦林.观察主要症状及体征的改善情况.结果:治疗组痊愈253例,显效23例,有效15例,无效9例,总有效率97.0%;对照组痊愈208例,显效26例,有效25例,无效39例,总有效86.9%,两组之间疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:阿奇霉素结合中药治疗是治疗小儿支原体肺炎的可行方案.
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乌司他丁对急性百草枯中毒临床疗效研究
百草枯是有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,中毒的机制复杂,目前认为有氧化损伤、炎症反应、细胞凋亡、凝血系统异常、基因异常表达等,对人畜有较强的毒性,目前尚无特效解毒剂,临床中毒病死率较高,达50% 一80%[1].乌司他丁是一种广谱的胰酶抑制剂和膜稳定剂,可对胰蛋白酶、透明质酸酶、纤溶酶等多种酶产生抑制作用,具有稳定溶酶体膜、清除氧自由基等作用,对多种器官具有保护作用[2].本研究对急性百草枯中毒给予乌司他丁干预,观察患者各项理化指标的变化.
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浅谈消化系统的基本药物对消化性溃疡的治疗
实行基本药物制度是国家医药卫生政策,从消化系统的基本药物分类可以看出消化系统的基本药物是可以治疗消化性溃疡的.消化系统疾病以胃肠道疾病居多而消化性溃疡是比较难以根治的一种疾病.消化性溃疡又以十二指肠溃疡和胃溃疡常见.通过说明消化系统的基本药物对以上两种病发挥治疗作用可以看出消化系统的基本药物对消化性溃疡的治疗作用.
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奥美沙坦对高血压患者血清抵抗素和左室肥厚的影响
目的:观察奥美沙坦对高血压患者左室肥厚及抵抗素水平的影响,探讨抵抗素能否作为疗效判断的指标.方法:选择高血压Ⅱ级以上的患者130例,每天服用奥美沙坦20mg,治疗前和随访结束时测量患者左心室舒张末期内径(LVEDD),室间隔厚度(IVS)和左心室后壁厚度(PWT).根据公式计算左心室重量指数(LVMI).酶联免疫吸附实验测定血清抵抗素水平.比较治疗前后患者左室结构指标的变化和抵抗素水平的变化.分析左室结构指标与抵抗素水平的相关性.结果:治疗后,患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别从治疗前(166.6±17.8)mmHg和(97.8±11.6)mmHg降到(120.15±28.24)mmHg和(86.2±10.1)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).患者IVS、PWT和LVMI均明显下降(P<0.05).治疗后,患者血清抵抗素从(0.76±0.12)g/L下降到(0.62±0.11)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).血清抵抗素水平与左室结构相关指标IVS、PWT和LVMI均呈正相关(r分别为0.563,0.621,0.705,均P<0.05).结论奥美沙坦能逆转高血压患者左室肥厚和降低血清抵抗素水平,抵抗素水平可以作为疗效判断的指标.
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埃索美拉唑与法莫替丁治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡疗效比较
目的:讨论埃索美拉唑和法莫替丁治疗幽门螺杆菌导致的胃溃疡疗效.方法:选择我院收治的100例因幽门螺杆菌导致的胃溃疡患者,随机分为2组,一组采用埃索美拉唑治疗,为对照组;另一组采用法莫替丁治疗,为观察组.经过2-3个疗程的治疗后,评价治疗效果.结果:其中,观察组经过治疗后,完全愈合24例,基本愈合20例,有效3例,无效3例,总有效率为94%,与对照组无统计学差异,p>0.05.2组均有患者出现而恶心、呕吐等轻微不良反应,其中观察组6例,对照组7例,无统计学差异,p>0.05;2组无患者出现腹泻、头晕等症状.结论:作为当前治疗因幽门螺杆菌引发胃溃疡的有效药物,埃索美拉唑和法莫替丁在疗效上并无显著差异.
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探讨影响糖尿病药物治疗依从性相关因素及护理干预措施
目的:探讨对糖尿病患者药物治疗依从性产生影响的相关因素,分析相对应的护理干预措施.方法:选取100例糖尿病患者进行研究,观察时间从2009年12月至2011年12月,将患者分为两组;对照组患者50例,采取常规治疗方法;治疗组患者50例,在采取与对照组同样的治疗方法的基础上,结合护理干预措施;观察两组患者的治疗效果.结果:经过治疗之后,患者的药物治疗依从性有所提高,对比两组患者的服药依从率,治疗组患者为90.0%,明显优于对照组的26.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者的药物服用依从性一直都很差,因此,在对患者进行治疗的时候,一定要了解影响患者药物治疗依从性的原因,对患者进行针对性护理,提高患者的服药依从性.
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药物流产术后宫腔残留阴道少量出血
目的:对药物流产术后宫腔残留阴道少量出血妇女应用药物以及清宫手术的方法进行治疗,对其疗效进行观察.方法:选取2011年2月至2012年6月来本院进行药物流产术后宫腔残留阴道少量出血的96例女病患作为研究对象,随机将其分成治疗组以及对照组,每组48例,对治疗组病患采用千金药片以及安宫黄体酮药物治疗的方法进行治疗,对照组病患行清宫手术,对比治疗前后病患阴道出血情况停止平均时间、阴道出血情况有效率、月经复潮的时间以及不良现象的发生等指标.结果:治疗组阴道出血情况停止平均时间以及月经复潮的时间短于对照组,治疗组腹痛、宫腔积血等不良现象少于对照组,并且P值小于0.05,存在显著性差异,有统计意义;治疗组阴道出血情况有效率为93.75%,对照组有效率为91.67%,但是P值大于0.05,不存在统计显著性差异.结论:应用药物治疗药物流产术后宫腔残留阴道少量出血不良反应少、恢复时间快并且治疗效果与清宫手术治疗有类似效果,值得推广.
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类风湿关节炎的非药物干预
类风湿关节炎是以对称性多关节肿痛为主要临床表现的慢性、进行性、系统性疾病,可多器官受累,是造成社会劳动力丧失的主要疾病之一,临床上风湿专科医生往往重视它的药物治疗,而忽视非药物干预的作用.不可否认,药物治疗的主流地位,但是类风湿关节炎仅靠药物治疗常不能获得令人满意的效果.
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左旋氨氯地平与氨氯地平疗效及不良反应对照研究探析
目的:研究左旋氨氯地平与氨氯地平的疗效以及不良反应,为临床用药工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴;方法:选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的120例高血压患者,均为轻度或中度患者,随机将其分为A、B两组,分别应用左旋氨氯地平与氨氯地平.治疗期间,观察患者的不良反应,并记录.治疗结束后,对比A组与B组患者的康复情况,进行比较分析;结果:A组共54例患者治疗有效,B组共53例,比较差异P>0.05,不具统计学意义.A组共出现4例不良反应,B组共14例,比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论:针对轻度或中度高血压,应用左旋氨氯地平或者氨氯地平,临床疗效相差无几,但是前者的不良反应更少,安全性更高,疗效更为安全可靠,该药物适于在临床中得到更多推广.
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中药方治疗慢性胃溃疡临床疗效分析
目的:探讨中医药方治疗慢性胃溃疡的临床疗效.方法:对2010年1月至2012年1月前来就诊的86例胃溃疡患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,每组各43例患者,对照组患者采用抗酸、抗幽门螺旋杆菌药物进行治疗,观察组患者采用中药方进行治疗,疗程为4周,观察两组患者的临床显效率及胃溃疡面的愈合效果.结果:观察组及对照组两组患者的临床显效率具有差异性(P<0.05).对患者进行为期1年的随访,两组患者复发率具有差异性(P<0.05).结论:采用中药方治疗胃部溃疡可有效提高患者临床治愈率、能快速愈合溃疡面积,可缩短患者的治疗时间,患者临床复发率低,对胃部溃疡的治疗有确切的疗效,值得在临床上应用.
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黄芪联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察
目的:探讨黄芪联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心衰的疗效.结论:扩张型心肌病一旦发生心衰则每况愈下,应用黄芪可起到强心、营养心肌、调节免疫作用;加β受体阻滞剂降低心率,降低心肌耗氧量,保护衰竭的心脏.两药合用,黄芪的正性肌力作用可抵消倍他乐克的负性肌力作用,减少地高辛用量,可获满意疗效.
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海洛因依赖患者回归主流社会的探讨(社会支持对美沙酮维持治疗患者的意义)
目的:了解社会支持与美沙酮稳定维持治疗的意义.方法:在我中心门诊2011年度优秀、先进病员97名中随机抽取20名,作为观察组.在日常工作日来门诊服药病人470中(除优秀、先进病员97名外)随机抽取20名,作为对照组,遵义某社区居民20名,作为标准组.采用社会支持评定表对三组人群进行调查.结果:观察组患者的社会支持在总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度高于其对照组.标准组高于其他俩组.社会支持与美沙酮维持的稳定性成正相关.结论:一般患者、稳定维持患者、普通居民三者的社会支持维度呈上升趋势,稳定的美沙酮维持治疗患者回归社会的第一步是有良好的社会支持.社会支持与提高患者的维持稳定性成正相关,好的社会支持会提高患者对门诊的依从性,从而降低复吸,减低脱失率、减低社会危害,恢复社会功能,为回归主流社会做的准备.
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热毒宁佐治毛细支气管炎
目的:观察热毒宁佐治毛细支气管炎的疗效.方法:确诊为毛细支气管炎的患儿在常规治疗的基础上随机分组,给予热毒宁108例作为治疗组,给予炎琥宁152例作为对照组观察疗效.结果:治疗组从退热情况、止咳、止喘、罗音消失、住院天数等方面观察,明显优于对照组.统计学处理P<0.05,有显著差异.结论:热毒宁具有疏风解表、清热解毒的功效,已广泛应用于急、慢性呼吸道感染性疾病的治疗,治疗毛细支气管炎疗效显著,临床观察无明显副作用,值得推广使用.
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桂枝茯苓丸对荷瘤鼠VEGF表达的影响
目的:研究桂枝茯苓丸对荷瘤小鼠移植瘤组织中VEGF表达的影响.方法:选择昆明种小鼠80只制备荷瘤小鼠,随机分为对照组20只,实验组分三小组各20只(桂枝茯苓丸、环磷酰胺、桂枝茯苓丸+环磷酰胺),计算抑瘤率并对VEGF的表达情况进行统计分析.结果:桂枝茯苓丸有抑瘤作用,抑瘤率为24.45%.桂枝茯苓丸联合环磷酰胺的抑瘤作用高,抑瘤率为48.72%.对照组移植瘤组织中VEGF的表达高于各实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸可降低肿瘤组织中VEGF的表达,具有抑制肿瘤组织生长的作用.
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银杏达莫联合低分子肝素预防脊柱外伤手术后下肢深静脉血栓形成的临床观察
目的:观察银杏达莫联合低分子肝素预防脊柱外伤手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效和应用价值.方法:将100例患者随机分为2组,其中银杏达莫联合低分子肝素治疗组50例静脉注射银杏达莫并皮下注射低分子肝素钠;低分子肝素治疗组50例皮下注射低分子肝素钠,观察2组临床疗效、临床积分和血管内皮功能指标.
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妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的效果
目的:分析妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的临床效果.方法:76例患者分为观察组与对照组.观察组40例采用妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部的方式治疗;对照组36例采用保妇康栓治疗.治疗4疗程后,比较两组患者的阴道健康情况及阴道炎治疗情况.结果:阴道健康情况:观察组优25.0%,良70.0%,差5%;对照组优8.3%,良52.8%,差38.9%.阴道炎治疗情况:观察组有效率12.5%,治愈率85.0%,无效率2.5%,总有效率97.5%;对照组有效率55.6%,治愈率19.4%,无效率25.9%,总有效率75.0%.两组比较观察组均要优于对照组,差异均具有显著性(P<0.05).结论:妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎临床效果显著,值得推广.
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中药面膜在面部烧伤后皮肤色素沉着康复治疗中的疗效观察
目的:烧烫伤属于严重的皮肤损伤,色素沉着在烧烫伤疤痕中存在几率较大,烧伤后面部色素沉着不仅影响外表美观,而且影响患者的心理,给患者造成极大的心理压力,影响重返社会,极大的影响了患者的生存质量.过去采用外用药物、化学漂白、手术磨削及激光等方法治疗,但多数方法存在疗效不确定、可引起不良反应或并发症等不足.本文以中药治疗烧伤后面部色素沉着,结果报道如下.方法:采用文献资料法,对有关面部烧伤后色素沉着治疗的有关信息进行整理:实验法,对30例患者用中药面膜进行治疗,通过量表的形式比较患者治疗前后疗效.结果:通过对比发现,治疗前后患者面部色素沉着有明显改善,取得了患者较满意的效果.结论:中药面膜治疗烧伤后面部色素沉着效果显著,可以在康复治疗中间那个加以推广.
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中药愈疾机制初探
在医疗实践以西方医学为主的今天,中医药在某些疾病或某种疾病的某一阶段显示出不可替代的作用.为充分发挥中药疗病愈疾之功,研究中药治病机制时,勿忽视中药的偏性.
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硝苄地平缓释片联合依那普利治疗老年高血压的疗效观察
高血压是老年人常见的疾病之一,通常系指年龄大于65岁,血压持续或非同日3 次以上,超过标准血压诊断标准,即收缩压≥21.3kp(160mmHg)或舒张压≥12.6kp(95mmHg)者,根据老年高压自身的特点,需要选用2种或2种以上中长效的制剂,才可达到有效平稳降压.
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七氟醚在小儿唇裂修复术中的麻醉效果观察
目的:比较七氟醚吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉在小儿先天性唇裂修复术中的麻醉效果.方法:选择3-24个月大的先天性唇裂修复术患儿50例,ASAI-Ⅱ级,随机分为七氟醚组(Q组)和氯胺酮组(L组).Q组诱导采用面罩吸入6-8%七氟醚+氧气4L/min;L组则为静脉注射氯胺酮5mg/kg诱导.麻醉维持时,Q组持续吸入2%-3%七氟醚,L组分单次追加氯胺酮1mg/kg.记录诱导、手术以及苏醒时间;常规监测患儿ECG、HR、SpO2 和MAP.观察有无喉痉挛、躁动、分泌物增加等现象.结果:Q组麻醉诱导时间,苏醒时间明显短于L组(P<0.01);Q组患儿的分泌物、不良反应明显少于L 组(P<0.01).结论:七氟醚吸入麻醉用于儿童唇裂修复术中诱导迅速、苏醒快且不良反应少,麻醉效果明显优于肌注氯胺酮,是一种安全有效的麻醉方法.
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探讨胸腹水做溶血处理在抗酸杆菌检测中的应用
目的:探讨胸腹水检测抗酸杆菌过程中对标本进行溶血处理的临床应用方法:将同一病人的胸腹水标本分为2份,一份离心后取沉渣进行抗酸染色,另一份离心后在沉渣中加入蒸馏水进行震荡混匀后再离心,取沉渣进行抗酸染色,采用配对资料的x2 检验对两组数据进行统计学处理结果:对300份胸腹水标本分别用上述不同方法处理后进行抗酸染色,直接取沉渣进行抗酸染色的标本抗酸杆菌检出率为2.33%(7/300);对沉渣进行溶血处理后的标本抗酸杆菌检出率为29.0%(87/300),两组比较(P<0.05)有统计学意义结论:胸腹水标本离心后对沉渣进行溶血处理,能大幅度提高胸腹水中抗酸杆菌的检出率,值得推广
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1000例儿童微量元素结果分析
目的:探讨儿童微量元素钙、铁、锌、铜缺乏状况及血铅水平.方法:真空负压血常规管抽取静脉血2ml,,用原子吸收光谱仪对1000例儿童微量元素进行检测.结果:婴幼儿为生长发育快的时期,易缺乏钙铁锌铜元素,铅易增高.结论:对儿童微量元素应及时检测,及早制定调节措施,预防儿童微量元素缺乏;防止铅中毒.
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51例造血干细胞移植后早期感染的临床特点及治疗策略
目的 探讨造血干细胞移植(HSCT)后并发早期感染的临床病原学特点及经验性治疗方法.方法20例患者采用化疗进行预处理,10例患者采用化疗加全身放疗进行预处理.结果51例患者均获得造血重建,2例由于合并Ⅳ度GVHD,感染致败血症而死亡.结论造血干细胞移植后的早期感染多发生在粒细胞缺乏期,肺部是常见的感染部位,合并重度GVHD的患者预后不良.
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乙肝患者血清前S2抗原和乙肝血清标志物检测的临床意义
目的:探讨前S2(PreS2)抗原与HBV"五项"之间的相关性及临床意义.方法:采用ELISA法对536例乙肝患者的血清进行前S2抗原的检测.结果PreS2抗原在HBeAg阳性标本中检出率为85.88%,PreS2抗原在HBeAg阴性标本中的检出率为39.34%,两者有显著性差异P<0.01.结论:血清前S2抗原能较好地反映乙肝病毒的复制情况.在临床检验中,对乙肝患者血清进行PreS2抗原与乙肝三系统联合检测,将有助于临床诊断、疗效观察及预后判断.
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静脉留置针在妇产科护理中的应用效果探究
目的:研究分析静脉留置针在妇产科护理中的临床效果.方法:选取2011年5月至2011年11月收治的140例患者的临床资料,按照随机分组的方式,将其分为治疗组和对照组,治疗组70例患者采用静脉留置针输液;对照组70例患者采用无菌输液针进行输液,对比两组患者治疗效果.结果:治疗组70患者例中,显著有效52例,有效11例,无效7例,总有效率为90%;对照组70患者中,显著有效28例,有效15例,无效27例,总有效率为58.5%,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05).结论:静脉留置针在妇产科护理中具有较好疗效,降低患者痛苦,提高护理人员和患者的满意率,值得临床推广.
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动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的:分析和比较动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取120例股骨粗隆间骨折患者,回顾性分析临床资料、治疗方案等,将选用股骨近端髓内钉内固定法治疗的患者分为观察组,选用动力髋螺钉内固定术的患者分为对照组.结果:观察组患者优良率(93.34%)明显优于对照组患者(73.33%),且观察组患者的并发率(8.33%)较对照组的并发率(15.00%)略微降低.结论:股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,且具有并发率低,出血少,操作简单,手术创伤小等优点,值得临床广泛应用和推广.
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黄芪注射液治疗缺血性心脏病的临床分析
目的:探讨黄芪注射液用于治疗缺血性心脏病的临床疗效和应用.方法:选择我院自应用黄芪注射液进行治疗的缺血性心脏病的住院和门诊患者78例治疗组,随机抽取同时期的缺血性心脏病的住院和门诊患者40例作为对照组,对照组常规治疗,治疗组加用黄芪注射液20~30ml加入液体中静脉滴注,每天1次,14天为1疗程.用药过程中观察两组心绞痛发作次、疼痛程度、心电图变化,疗程后各测血液流变学1次,将结果进行统计学分析.结果:治疗组用黄芪注射液治疗后14天心绞痛症状、心电图改善总有效率分别为98.77%、97.44%,明显优于对照组92.50%、90.00%(P<0.05).治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数显著降低,红细胞变形指数明显升高(P<0.05),而对照组治疗前后则无明显变化(P>0.05).两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:黄芪注射液应用于治疗缺血性心脏病,可以取得较好的临床疗效,且早期效果较明显.
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应用大剂量氯沙坦治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析
目的:评价不同剂量的氯沙坦对患者心功能的影响方法选择我院2009年3月至2010年2月的因陈旧心肌梗死合并心衰(Ⅱ-Ⅲ级、NYHA 分级法)住院的患者20例,在常规强心、利尿、倍他洛克治疗的基础上,随机加用氯沙坦50mg/d,或氯沙坦100mg/d,随访6个月.试验前后分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数结果大剂量氯沙坦组,与常规剂量氯沙坦相比,患者的射血分数明显增加,(38.2±5.5)%比(30.3±3.7)%,P<0.05,左室舒张末容积减少,(51.9±4.5)%比(57.4±5.5)%,P<0.05,但血压没有明显降低,收缩压(12.9±5.3)比(10.8±3.7)mm-Hg,P>0.05,舒张压(10.5±3.5)比(8.5±4.1)mmHg,P>0.05结论氯沙坦100mg/d较常规剂量能明显改善患者的心功能,提高患者的活动耐量.
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陈旧性膝关节后交叉韧带断裂的临床疗效分析
目的 分析治疗陈旧性膝关节后交叉韧带断裂后不稳定的临床疗效方法采用膝前方入路,经胫骨-股骨等长点骨隧道植入自体髌腱重建后交叉韧带(PCL),治疗陈旧性PCL断裂所致慢性膝关节不稳病例30例.采用辛雷膝关节功能评分、患者主观评价和膝关节稳定性检查评价其临床疗效结果30 例患者术前辛雷膝关节功能评分平均60分,术后经5-60个月随访,平均评分达90分,25例主观评价满意;Lachman试验全部转为阴性,膝关节活动度平均为109度结论该方法能够提供足够强度和稳定的PCL替代,做好术前对关节不稳的评价、移植物的准备以及内固定、PCL的等长植入、其他附属结构的修复与重建及术后移植物的张力等是关键.
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临床运用解表利湿法治疗夏季腹泻分析与研究
目的:观察和学习祖国中医中药,临床对夏季腹泻,根据时令气候进行辨证论治的治疗效果.方法:本文将30例夏季外感而至的腹泻患者,按照中医学基础理论分型进行辩证治疗,证属外感夏季暑湿之邪而至的腹泻患者,其治疗方法是,治当解表散寒,芳香化湿止泻的治疗方法;临床中医辨证证属外感暑湿之邪而发生腹泻患者,治当解表清热利湿止泻的治疗.结果:通过临床辨证论治,总有效率为94%.结论:笔者通过临床中医中药的临床灵活运用,合理用药,对那些临床较为疑难气虚、血虚而诱发的外感,发挥中医中药的专科特长,发掘未能发现祖国伟大医学宝库,使它能为人类造福,为广大人民群众健康服务.
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CK6和CK18mRNA的表达与胃癌患者淋巴结微转移的关联
目的:探讨细胞角蛋白(CK6、CK18)联合检测在胃癌淋巴结微转移中的诊断价值和临床意义.方法:应用RT-PCR方法,以CK6、CK18为标志基因,检测正常胃黏膜120例,原发胃癌组织120例,胃癌组无转移淋巴结(PNo)360枚,比较其表达差异以及与临床病理参数之间的关系.结果:120 例正常胃黏膜中无CK6、CK18的表达;原发胃癌组织和其相应的淋巴结转移灶中CK6、CK18的表达相一致;CK6在淋巴结转移灶中的表达水平低于原发癌中的表达水平,而CK18则相反;CK6阳性多在WHO分型中的高分化腺癌及其他特殊类型癌组织中存在;在芬兰Lauren分类中,CK6多在肠型胃癌组织和淋巴转移灶中表达;CK6的表达与较好的分化程度,较轻的病变进展,较浅的肿瘤浸润、较早的肿瘤分期有关;在原发肿瘤以及淋巴结转移灶中,CK6、CK18的表达与患者的性别、年龄无明显统计学差异.结论:用RT-PCR法检测胃癌无转移淋巴结CK6、CK18mR2NA是发现胃癌淋巴结微转移敏感而特异的方法,对胃癌临床分期及指导治疗有较大的临床意义.
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血液透析护士职业损伤及防护
目的:探讨血透室护士的职业损伤及相应的防护措施.方法:积极采取相关防护措施,减少工作中的不安全因素.结果:通过对其危险因素的分析,提高了血透室护士职业危害防护意识,避免或减少了对护士身心造成危害.结论:血液透析室护士加强自我防护才能使职业危害降到低.
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输液流程再造在门诊输液中心的应用
目的:探讨输液流程再造在门诊输液中心的应用.方法:改变输液工作流程,加强三专(专人接单,专人配药,专人输液)工作小组各组护士职责及健康教育,降低不良事件的发生率.结论:多次核对降低了不良事件的发生,明确各专职护士职责不仅提高了护士的工作效率还提高了病人的安全效率和满意度.
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妇产科护理中人性化护理的临床应用分析
目的:研究分析妇产科护理中人性化护理的重要作用.方法:选取2011年2月至2011年12月收治的180例妇产科患者的临床资料,按照随机分组的方式,将患者分为治疗组和对照组,治疗组90例患者采用常规护理方式,对照组患者在常规护理的基础上增加人性化护理,对比两组患者治疗效果及患者和护理人员的满意水平.结果:治疗组患者90例患者中,显著有效76例,有效11例,无效3例,总有效率为96.6%;对照组患者90例患者中,显著有效49例,有效32例,无效12例,总有效率为91.1%,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05);治疗组患者和护理人员满意率水平较高,总满意率为82.8%,两组患者和护理人员满意水平对比具有统计学意义.结论:妇产科护理中人性化护理能够改善医患关系,提高医院的服务质量和服务水平,保证孕妇健康,值得临床推广
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多耐药肺结核耐药分布研究
目的:研究大连市多耐药肺结核耐药分布情况.方法:分析2011年大连市结核病医院所有耐多药肺结核耐药监测结果,了解总体耐药情况.结果:135例多耐药结核病年龄分布主要集中在21-60岁,各常用抗结核药耐药顺位为利福平、链霉素、对氨基水杨酸、异烟肼.其中耐多药(同时耐利福平、异烟肼两种杀菌药)34例,比例为25%,其他耐药种类以同时耐利福平、链霉素常见.结论:耐2种以上药物肺结核中利福平、链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸耐药比例高,提示对耐药病例制定化疗方案时首选选择其他药物以获得良好疗效.
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提高出院诊断疾病分类编码的准确率的几点体会
由于出院诊断疾病分类编码中存在许多因素的干扰.这些因素直接影响疾病ICD-10分类编码的准确率.对医疗、科研与教学病案资料的检索都有很大的干预作用.因此,本文以六种疾病为例,对影响疾病ICD-10分类编码相关的因素进行分析和研究.进而使ICD-10分类编码的在出院疾病的诊断上的准确率大幅提高.
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补阳还五汤联合针灸治疗中风后遗症临床观察
目的:探讨补阳还五汤联合针灸治疗中风后遗症的临床疗效.方法:将116例中风后遗症患者随机分成观察组与对照组,每组58例,两组均给予补阳还五汤加减治疗,观察组加用针灸治疗.2周为1疗程,均治疗2个疗程.观察两组疗效、神经功能缺损评分及不良反应.结果:观察组总有效率91.4%,显著高于对照组的74.1%.神经功能缺损评分(12.3±5.2),低于对照组的(16.6±4.6),差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论:采用补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症疗效显著,无明显不良反应,适合基层医院推广应用.
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微波加α干扰素治疗女性尖锐湿疣的疗效分析
目的:观察分析微波加α干扰素治疗女性尖锐湿疣40例的疗效.方法:选取40例女性尖锐湿疣患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中对照组20例给予常规微波治疗,观察组20例在对照组治疗基础上给予重组人α-2b干扰素凝胶涂抹治疗,观察分析两组患者治疗的临床疗效,愈合时间及复发率情况.结果:观察组在1次治愈率、2次治愈率明显高于对照组,复发率及创面愈合时间明显低于对照组.结论:微波治疗之后给予及时的α干扰素治疗能够有效的提高女性尖锐湿疣的临床疗效,减少病毒的复制情况,有效的杀灭组织内残存病毒,缩短了创面愈合时间,降低复发几率,值得临床推广应用.
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门诊药房药学服务的思考与探索
目的:促进患者安全、有效用药.方法:药师重检医师处方,发现问题及时与医师联系、解决;以门诊患者的心理依从性入手,提供面对面的用药指导;发药时给患者提供佳服用时间、方法及配伍禁忌.结果:患者用药的安全性有效性提高,满意度上升.结论:开展临床药学服务,提升药学人员整体素质,是开展好临床药学服务的关键.
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唑吡坦替换苯二氮卓药物依赖的临床观察
目的:探讨唑吡坦替换苯二氮卓类药物依赖的治疗效果及药物的不良反应.方法:对36例诊断为苯二氮卓类药物依赖的患者,在替换唑吡坦前后行匹兹堡睡眠质量量表评定及评估躯体不适反应.结果:短效苯二氮卓类药物使用者,唑吡坦替换后睡眠质量无明显差异,戒断症状不明显,长效苯二氮卓类药物使用者,唑吡坦替换后睡眠质量有所下降,戒断症状不明显.结论:唑吡坦替换短效苯二氮卓类药物依赖可行.
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恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成32例发病机制及治疗对策探讨
目的:探讨恶性肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成机制、治疗及预防.方法:对32例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例痊愈(62.5%),12例有效(35.5%),1例肺栓塞发生.随访6个月~5年,25例死亡,死亡原因肿瘤扩散转移;2例血栓后综合症.结论:恶性肿瘤患者具有并发深静脉血栓的高风险,应积极预防、早期诊断、个体化规范治疗.
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优质护理服务模式在手术室护理中的应用
目的:探讨手术室护理中增加优质护理模式的护理效果.方法:选取我院2011年1月-2012年6月收治的手术治疗的患者600例,按随机化原则分为常规护理组300例和优质护理组300例,记录分析,得出结论.结果:生命体征方面,对照组较观察组差,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:优质护理模式实施于手术室护理后,患者术后并发症显著下降,生命体征更加平稳,受到手术患者的喜爱,值得临床推广应用.
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反相高效液相色谱法测定伏立康唑亚纳米乳剂的浓度
目的:建立测定伏立康唑亚纳米乳剂中伏立康唑浓度的反相高效液相色谱法.方法:色谱柱为DiamonsilC18柱(250×4.6mmI.D.,5m);流动相为乙腈-水-甲酸(60:40:0.1,v/v/v),流速1.0mLmin-1;检测波长为256nm.伏立康唑亚纳米乳剂以无水乙醇破乳和定容,过滤后直接进样测定.结果:伏立康唑的保留时间为7.03min.在伏立康唑浓度为1~100μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.3%,RSD为1.33%(n=6).结论:方法简便、快速,灵敏、准确,适用于测定伏立康唑亚纳米乳剂中伏立康唑的浓度,可作为伏立康唑制剂的质量控制方法.
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136例老年糖尿病患者的预见性护理干预
目的:探讨预见性护理干预对老年糖尿病患者的效果.方法:在病房常规护理的基础上,增强安全事故防范,加强糖尿病健康教育等,出院时调查患者对护理的满意度.结果:74例未伴发并发症患者中72例的血糖控制较好,空腹血糖不超过6.4mmol/L,餐后血糖不超过10.0mmol/L;余2例患者因未严格进行饮食控制,随访检测血糖波动,无新发并发症;62例合并并发症患者空腹血糖低于7.5mmol/L,餐后血糖低于13.3mmol/L,并发症症状明显减轻.患者在干预后关于糖尿病的相关知识及技能明显提高.护理满意度调查显示满意度为98.5%.结论:通过健康教育和预见性护理干预可有效控制老年糖尿病患者血糖,有利于减少并发症的发生和发展.
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椎间盘造影结合关节突关节封闭在脊柱退变性疾病中的应用探讨
椎间盘源性腰痛和关节突源性腰痛临床表现类似,CT、MRI等检查可提供一定帮助,但大多数病人仍然需要进行CT 椎间盘造影和关节突关节封闭等有创性检查来明确诊断和治疗方案.本研究将CT椎间盘造影和关节突关节封闭结合,用于退变性脊柱疼痛的诊治,以期为此类疾患的诊治提供明确的思路.
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整体护理在内镜下高频电凝切除胃息肉患者中的应用体会
目的:探讨整体护理应用于内镜下高频电凝切除胃息肉的疗效.方法:选择2009年1月至2012年6月收治的胃息肉患者97例,共切除息肉127枚.应用整体护理的思路优化护理程序,从生物、心理和社会因素的角度对内镜下行高频电凝切除息肉的患者进行护理.结果:所有患者均顺利切除息肉,无穿孔情况发生.出院随访,患者均对治疗过程给予较好的评价.结论:整体护理重视术前沟通、术中护理和术后随访,既体现了护士既是照顾者,也是教育者和管理者的工作要求,同时也是和谐医患关系的重要途径之一.
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剖宫产术后避孕方法的选择
目的:了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法:对128例剖宫产术后患者进行问卷调查,内容包括:剖宫产术后半年内避孕方法的选择及效果;意外妊娠后的流产方式及相关问题.结果:128例患者中,未避孕75例,禁欲9例,避孕套避孕30例,节育器避孕2例,妊娠29例.结论:有效的节育方式对剖宫产患者十分必要.
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经鼻与经口置胃管洗胃对服毒病人影响的观察
目的:比较经鼻和经口置管洗胃方法对病人的影响.方法:通过对140例服毒病人经口置胃管洗胃与经鼻置胃管洗胃对病人的耐受性和置管的成功率进行了观察,并对二者进行了比较.结果经鼻置胃管洗胃减轻了病人的痛苦,避免了经口置胃管洗胃的诸多不利因素,适合于紧张的临床抢救工作,明显的提高了护理人员的工作效率,减轻了护理人员的工作强度,有利于服毒病人抢救的成功.
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小儿双金清热口服液联合利巴韦林气雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效观察
目的:观察利巴韦林气雾剂和小儿双金清热口服液治疗疱疹性咽峡炎的效果.方法:将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,对照组给予头孢唑啉钠、维生素C、利巴韦林气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服小儿双金清热口服液,按照疱疹性咽峡炎控制指标,评价疗效.结果:治疗组临床症状体征消退时间及总病程较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:利巴韦林气雾剂联合小儿双金清热口服液治疗疱疹性咽峡炎效果显著,值得推广.
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幽门螺杆菌耐药的现状与对策
目的:研究并探讨幽门螺杆菌在临床上的耐药现状,从而根据这些现状来研究对策.方法:这次研究选取我院在2008年8月至2012年6月收治的有消化道症状的患者100例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,所有患者都接受三联疗法,其次A组患者接受PPI,铋剂以及两种抗菌药物组成的四联疗法,B 组患者接受三联疗法(抗菌药物都替换)C 组患者采用埃索美拉唑,雷贝拉唑以及两种抗菌药物.观察不同治疗方案幽门螺杆菌的根除情况,并将所得到的资料进行对比分析和研究.结果:在根除率方面,不同治疗方案具有不同的治疗效果,三组具有本质上的差异,差异具有统计学意义.结论:对于幽门螺杆菌的治疗,目前各大医院都有着自己的治疗规范,而要想达到很高的幽门螺杆菌的根除率,必须做到联合使用药物,剂量适中,疗效足够等原则,另外在治疗过程中,还要选择较为安全的、有效的、简单的治疗手段,只有这样,才能够很好的根除幽门螺杆菌,造福广大的患者.
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电子胃镜检查全程护理干预效果观察
目的:探讨全程护理干预在电子胃镜检查中的护理效果.方法:将140例行电子胃镜检查的门诊患者随机分成观察组及对照组,每组70例.对照组实施常规护理措施,观察组实施全程护理干预,比较两组插镜前心率和血压的变化、焦虑评分情况及插镜时间.结果:观察组心率、血压变化幅度低于对照组(P<0.05),焦虑评分低于对照组(P<0.01),插镜时间少于对照组(P<0.01).结论:对电子胃镜检查的患者实施全程护理干预,能有效降低生理刺激,缓解患者焦虑程度,缩短插镜时间,具有较高的临床应用价值.
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冰毯机物理降温对中枢性高热的疗效观察
目的:观察冰毯机物理降温与传统物理降温对中枢性高热病人的降温效果.方法:选取我院神经科122例中枢性高热患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对症支持治疗的基础上,开始高热时即给予冰毯机物理降温,不采用传统降温方法;对照组采用传统的物理降温方法.结果:治疗组和对照组12、24、48小时后体温恢复情况及存活情况比较有显著差异,其差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:传统物理降温缓慢、不恒定、效果不确切;冰毯机物理降温快速、持久、效果显著.
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基于"脑肠相关"与"肝脾同病"理论探讨肠易激综合征的治疗思路
肠易激综合征是一种常见的肠道疾病.患有肠易激综合征的病人,他们的肠道收缩太剧烈或者收缩不够强,收缩太剧烈使食物输送过快,蠕动不强则使食物输送过慢.这种病一般见于20岁以上的人,并且以女性多见.又被叫做功能性肠道综合征,易激结肠,痉挛肠道和痉挛结肠.该病与炎症性肠病,如溃疡性结肠炎不同.
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离子色谱法同时测定饮用水中亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐
目的:建立同时测定饮用水中亚氯酸盐(ClO2- )、溴酸盐(BrO3- )和氯酸盐(ClO3- )含量的离子色谱(IC)法.方法:直接大体积进样离子色谱法测定,色谱条件为:色谱柱Metrosep A Supp7(250x4.0mm,5μm),保护柱Metrosep A Supp1,抑制柱MSM,淋洗液3.6mmol/LNa2CO3,流速0.7mL/min,再生液50mmol/LH2SO4,抑制型电导检测器,进样量为100μL.结果:ClO2- 、BrO3- 和ClO3- 与常见共存阴离子完全分离,标准曲线在(5.0~500)μg/L范围内具有良好的线性关系(r>0.999),精密度高(RSD<3.0% ),样品加标平均回收率93.0%~101.6%,按S/N=3计算,ClO2- 、BrO3- 和ClO3- 的检出限分别为0.8、1.0、1.2μg/L.结论:该方法操作简单,分离效果好,可与常见阴离子实现同时分析,灵敏度高,重现性好,适合于饮用水中消毒副产物ClO2- 、BrO3- 和ClO3- 的同时测定.
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注射用阿莫西林钠与4种大输液配伍的稳定性探究
目的:对注射用阿莫西林钠同4种大输液配伍的稳定性情况进行分析探讨.方法:采用高效液相色谱法对阿莫西林钠同生理盐水、5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液、5%碳酸氢钠注射液的配伍溶液稳定性进行检测,并对检测结果进行对比分析.结果:经统计发现,阿莫西林钠同以上其他四种大输液进行配伍后在室温下6小时内含量和PH 变化不大.结论:阿莫西林钠与生理盐水、葡萄糖以及碳酸氢钠注射液进行配伍后在室温下6小时内稳定可用,值得给予关注.
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宫腔镜诊治子宫内膜病变56例临床价值分析
目的:讨论宫腔镜治疗子宫内膜病变的临床运用价值.方法:选择我院2010年3月-2012年2月收治的56名子宫内膜病变患者作为资料,通过回顾性分析56名患者的临床资料,总结宫腔镜治疗子宫内膜病变的临床运用价值.结果:56例患者经过治疗后,均痊愈出院.患者平均手术时间和术中出血量分别为33.42±3.27min和21.66±2.17ml.随访未发现子宫穿孔、感染、邻近脏器损伤等并发症,患者恢复情况良好.结论:宫腔镜治疗子宫内膜病变是一种较好的的治疗手段,值得在临床中推广使用.
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电子结肠镜诊断回肠末段疾病74例应用分析
目的:研究电子结肠镜在诊断回肠末段疾病的中应用价值及临床意义.方法:回顾性分析74例回肠末端疾病患者的电子结肠镜检查资料及结果,研究电子结肠镜对诊断回肠末端疾病的应用价值.结果:74例中单纯回肠末端炎42例,息肉6例,淋巴滤泡增生5例,肠结核4例,溃疡4例,克罗恩病3例,结节状隆起3例,恶性淋巴瘤3例,腺癌3例,憩室1例.结论:电子结肠镜检查结肠时应常规检查回肠末端,可在直视下观察到回肠末段病变,同时可进行病理活检,提高疾病检出率,应作为结肠镜诊断检查结肠病变的常规方法.
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临床运用健脾消食疏肝法治疗泄泻分析与研究
目的:观察和学习祖国中医中药,临床对健脾消食疏肝法治疗泄泻进行辨证论治的治疗效果.方法:本文将50例患者,临床运用健脾法、消食法、疏肝法,治疗泄泻,按照中医学基础理论分型进行辩证治疗.证属于脾胃虚弱所致外感患者,其治疗方法是,当以健脾和胃,渗湿止泻法治疗;临床中医辨证证属食物停滞,滞而不化的患者,治当健胃消食,和中导滞止泻的治疗方法;临床又因情志失调而致泄泻,其治疗方法是,抑肝扶脾,疏肝止泻之法治之.结果:通过临床辨证论治,总有效率为96%.结论:笔者通过临床中医中药的临床灵活运用,合理用药,对那些临床较为疑难泄泻病症,发挥中医中药的专科特长,发掘未能发现祖国伟大医学宝库,使它能为人类造福,为广大人民群众健康服务.
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扁桃体摘除术前术后的护理体会分析
目的 选择一种治疗慢性扁桃体炎传统治疗不见成效甚至无效后的比较优良的治疗方法.方法2006年至2009年我们为189例慢性扁桃体炎患者做了扁桃体摘除,其中男100例,女89例,9-64岁.结果成功率100%.结论有效的治疗加上有效的护理,大大增强了手术效果.
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临床治疗妇科白带验案研究
目的:观察和学习中医中药在治疗妇科因湿邪阻滞,聚湿而至妇科白带的治疗效果.方法:临床所见证因中焦脾胃湿邪阻滞的带下,其治疗方法当以健脾益气,利湿止带;证因湿补肾阳,故当健脾湿阳,除湿固涩止带的治疗方法;又有临床所见肝脾失和的病症,临床当以疏肝健脾,化湿(清热)止带法,以及渗湿止带法进行治疗.结果:在祖国医学的理论指导下,治疗各型湿邪所致的白带,充分发挥了中医的特色,恰当的理法方药,使患者取得了满意的疗效,提高了临床辨证能力.结论:本研究采用传统的辨证论治的方法,灵活使用各型证治方药,疗效满意,具有一定的临床指导作用.
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超声诊断右下腹部疼痛的价值
急性阑尾炎是右下腹部疼痛的常见原因,而在临床上有许多疾病所引起的腹痛类似急性阑尾炎.CT和超声都可判断是否有急性阑尾炎的存在,尽管CT的某些特点优于超声,如操作的独立性,评价病变范围有足够的诊断正确性等;但当妊娠妇女怀疑有急性阑尾炎或为避免生殖腺遭受X 线辐射损害时,超声则能被患者所接受的检查方式[1].
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规范化超声存图对早期鉴别胎儿先天性缺陷检查中临床价值探讨
目的:探讨规范化超声存图对早期鉴别胎儿先天性缺陷中的临床价值.方法:参照产前检查标准制定的规定化存图标准,对我院近3年546例孕妇,1402例次的孕检进行规范化存图,并对同一孕妇各期存图及产后胎儿进行跟踪随访.结果:胎儿早期发现各种先天性缺陷或畸形16例、胎儿中晚期21例,产后随访22例,产前诊断与产后符合率为95.45%,漏诊为超声难以诊断的畸形,把原始存图上传上级医院会诊,得到患者及其家属的理解.结论:胎儿各种先天性缺陷或畸形的超声图像发现与胎龄、超声医师规范化存图有直接的联系,规范化存图能大限度早期发现各种先天性缺陷或畸形,对保证产科超声检查质量有重要的价值,同时,也是重要的法律证据,能有效的减少医疗纠纷发生.
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鼻内镜下鼻中隔偏曲整形矫正术效果分析
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲整形矫正术的临床效果与安全性.方法:对106例鼻中隔偏曲患者应用鼻内镜进行鼻中隔整形矫正术.结果:106例患者鼻中隔形态恢复良好,98例达到临床治愈标准,18例好转,临床有效率100%,术后无不良反应及并发症.结论:鼻内镜下鼻中隔偏曲整形矫正术方法安全、疗效肯定,手术过程微创、直观、操作准确,明显提高了疗效,降低了并发症和复发率,值得临床推广应用.
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B超与X线对乳腺癌诊断价值的对照研究
目的:观察B超及X线两种不同影像学检查在乳腺癌患者中的应用,以及两者诊断乳腺癌方面的的临床价值.方法:对66例经病理诊断为乳腺癌的女性患者进行了回顾性分析,所有患者均已行病理检查确诊,患者随机分配分别进行单纯B超检查、单纯X线检查以及两者联合检查.比较三组检查诊断乳腺癌的阳性率,分析B超及X线在临床诊断中的价值.结果:单纯B超组检查阳性诊断率为81.82%,单纯X线检查阳性诊断率为86.36%,两者对比无统计学意义(P>0.05),B超及X线联合检查阳性诊断率为95.45%,与单纯一项检查相比均有统计学意义(P<0.05).讨论:B超及X线在临床诊断疾病中均有其相应的优点和缺点,联合应用两者,临床上可提高乳腺癌阳性诊断率,值得临床推广使用.
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后腹腔镜治疗无功能性肾结核的临床效果分析(附21例报告)
目的:回顾性分析后腹腔镜治疗无功能性肾结核的临床疗效.方法:回顾性分析21例行腹腔镜肾切除术的无功能性肾结核患者的临床资料,男13例,女8例.年龄24~49岁,平均38岁.以尿路刺激症状为主要临床表现14例,5例以肉眼血尿,体检发现肾结积水2例.左侧13例,右侧8 例.IVU、及核素肾图提示肾无功能或功能重度受损,对侧肾功能正常.术前常规抗结核治疗.结果:1例中转为开放手术,平均手术时间138.34±16.2min,术中估计出血量118.6±32.6ml,术后平均进食时间24.4±72小时,术后平均住院5.9±3.1d.1例出现胸膜损伤,6例腹膜损伤,术中修补后未进行特殊处理,1例皮下气肿,无需特殊处理.术后1例患者出现切口感染外,无大出血等并发症.结论:后腹腔镜肾输尿管切除是治疗无功能性肾结核的一种有效的方法,术具有出血少、创伤小、病人痛苦少、恢复快、住院时间短等特点.
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下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析及应用价值探讨
目的:探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析及应用价值.方法:对68例下肢深静脉血栓患者采用ESAOTE(Caris-PLUS)多功能彩色多普勒超声诊断仪进行诊断的病例资料.结果:68例下肢深静脉血栓患者左右下肢深静脉血栓类型分布具明显差异(P<0.05),以左下肢居高,彩色多普勒超声表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,显示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化.结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓疾具有较高的敏感度、特异性和准确率,其操作简便且实用,在血管外科临床有"无创性血管造影"的美誉,在多种小血栓的诊断方面优于X线静脉造影.
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下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析及应用价值探讨
目的:探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析及应用价值.方法:对68例下肢深静脉血栓患者采用ESAOTE(Caris-PLUS)多功能彩色多普勒超声诊断仪进行诊断的病例资料.结果:68例下肢深静脉血栓患者左右下肢深静脉血栓类型分布具明显差异(P<0.05),以左下肢居高,彩色多普勒超声表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,显示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化.结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓疾具有较高的敏感度、特异性和准确率,其操作简便且实用,在血管外科临床有"无创性血管造影"的美誉,在多种小血栓的诊断方面优于X线静脉造影.
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超声检查在儿科急腹症病因诊断中的应用价值
目的:探讨超声检查在儿科急腹症病因诊断中的应用价值.方法:回顾性分析258例诊断明确、临床资料完整的儿科急腹症病例的超声图像.结果:258例急腹症患儿经过超声检查,能明确病变的部位、病变累及的范围及周围脏器情况.结论:对于儿科急腹症患儿,超声检查能早期发现病变明,明确病变的部位及程度,为早期治疗创造条件.
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临床x线早期诊断支原体肺炎误诊原因分析《附61例报告》
支原体肺炎是人感染肺炎支原体后引发的肺部疾病,由于肺部早期改变x线表现无特征性,常出现临床上延期诊断和治疗.为之,笔者收集整理了近年来有完整资料的支原体肺炎61例,结合文献做回顾性分析,并着重从x线诊断入手,结合临床分析其存在延期诊断或早期误诊的原因.
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西藏那曲地区50例胆囊结石的超声分析
本文对50例西藏那曲地区胆囊结石的超声分析,术前超声诊断胆囊结石病50例,术后证实50例,均为我院2008年10月~2011年8月巡诊流动医院胆囊手术的患者,现报道如下:
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健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果观察
目的:探讨对腹腔镜胆囊切除术患者实施健康教育的效果方法:选择2010-2011在我科行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机分术前实施健康教育的患者50例作观察组,常规宣教的患者50例作为对照组.对两组患者术前、术后血压与入院时血压的变化及健康教育知晓率进行比较.结果:通过对腹腔镜胆囊切除术患者实施系统地健康教育,使得观察组患者术前、术后比较入院时的血压变化波动范围小;健康知识知晓率明显高于对照组.结论:对腹腔镜胆囊切除术患者术前实施健康教育有助于消除患者精神紧张情绪,稳定血压,提高了病人的健康意识,使手术进行更顺利,从而减少患者的住院时间及医疗费用,值得临床推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因分析与对策
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术,包括部分切除术后胆漏原因、治疗方法以及预防措施.方法:对1000例腹腔镜胆囊切除术后12例发生胆漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果:迷走胆管损伤3例,均经保守治疗治愈;胆囊管残端夹闭不全3例,钛夹脱离2例,其中2例经内镜鼻胆管引流治愈,3例重新开腹胆囊管残端结扎治愈;肝总管及右肝管损伤3例,经胆囊壁修补,T管引流治愈胆总管钛夹误夹并横断1例,经胆总管,空肠Roux-en-Y吻合,胆囊支架引流治愈.结论:迷走胆管和肝外胆管损伤、急性期水肿的胆囊管因水肿消退后钛夹松动脱落,胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因;通畅的腹腔引流、胆管修复及胆管内或外引流是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要方法.
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医学检验分析前应注意的事项及质量保证
医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要.
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阴道超声对不孕症患者子宫内膜容受性的探讨
对50例不孕症患者(观察组)80例正常妇女(对照组),应用经阴道彩色多普勒超声在围排卵期和黄体期检测子宫内膜厚度和围排卵期子宫内膜类型,进行对比分析.围排卵期和黄体期:子宫内膜厚度<7mm 及>16mm 者均发生在观察组;围排卵期:观察组子宫内膜A 型发生率较对照组低(P<0.05);C型均发生在观察组(P<0.01).子宫内膜适宜的厚度、类型与子宫内膜容受性具有相关性.
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宫腔镜联合B超检查在子宫内膜癌诊断中的价值
目的:观察分析宫腔镜联合B超检查在子宫内膜癌诊断中的价值.方法:选取716例子宫异常出血患者为研究对象,根据术前诊断方法不同分为观察组416例和对照组300例,其中观察组采用宫腔镜联合B超检查,对照组采用分段诊刮,根据术后的病理结果比较两组患者的诊断符合率及子宫肌层和宫颈的侵润诊断情况.结果:两组比较在阳性符合率及假阳性率差异有统计学意义(P<0.05).对于宫颈侵润情况检测的准确性、敏感性、阳性预测率、阴性预测率差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜癌术前采用宫腔镜联合B超诊断准确性较高能够较好的判定子宫肌层及宫颈的侵润情况,为手术的范围选择及治疗指导起到了较好的诊断信息支持,值得临床推广应用.
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医院检验人员手卫生的调查分析及干预对策
医院感染中医务人员所造成的感染因素逐渐被人们所重视.医源性感染的发生不仅和医务人员操作相关,而且和医务人员的手卫生也有很大的关联性[1],检验科承担对医院各类标本进行分析,是各种病原微生物重点聚集地.
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溃疡性结肠炎的X线表现
目的:探讨结肠的气钡双重造影对溃疡性结肠炎的检查方法及X线表现.方法:42例溃疡性结肠炎全部采用GE-500mA 摇控胃肠机行结肠低张气钡双重造影检查.结果:42例中病变位于直肠、乙状结肠29例,累及整个结肠13例,均表现为肠腔变窄,管腔边缘模糊,大部分出现小龛影.结论:溃疡性结肠炎,无论病变是早期还是中晚期及病变的范围、对称性、连续性、一致性为本病特点.
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早期胃癌的X线诊断
目的:提高气钡双对比造影对早期胃癌的X线诊断.方法:对46例早期胃癌的X线表现进行探讨.结论:46例早期胃癌位于胃底2例,胃体6例,胃角部13例,胃窦部25例.清晰的双对比造影检查对早期胃癌具有重要的诊断价值.
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腹腔镜筋膜内子宫切除术21例临床分析
随着腹腔镜技术的不断提高,既往许多复杂的腹式手术,可通过腹腔镜完成[1]腹腔镜筋膜内子宫切除术,既切除了子宫病灶又保存了盆底的完整性,是目前的腹腔镜子宫切除手术中应用多的一种术式[2].本文将我院在2006年4月至2008年4月对21例患子宫良性病变需切除子宫的患者,采用腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)进行回顾,效果满意,现报告如下.
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基层医院妇科分泌物检验临床初探
目的:分析探讨基层医院妇科分泌物检验临床资料.方法:回顾分析我院自2009年1月到2012年1月429例患者妇科分泌物检验资料.结果清洁度正常(I~II)为237例,占55.24%,清洁度III为163例,占38.00%,清洁度IV为29例,占6.76%.结论:对妇科分泌物的检验进行分析探讨,有利于尽早发现疾病,提早治疗.
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关于血常规检验中易出现的问题和对策分析
血常规检验不单单可以对各种血液病进行有效的诊断,而且还可以鉴别和诊断其他系统疾病,它是临床检验中的重要组成环节,具有举足轻重的作用.本文首先概述了血常规检验仪器,其次,分析了血常规检验中容易出现的问题,同时,就如何加强血常规检验工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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正确使用与维护超声刀
超声刀是应用于外科手术的一种新型医疗器具,是通过超声频率发生器使金属刀头以55.5kHz的超声频率进行机械振动,使其将机械能转换成超声能而达到使组织的水分汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解,从而对软组织进行切开或凝固,具有较好的止血和切割功能.
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检测B型钠尿肽的临床价值研究
目的:探讨检测血清中B型钠尿肽(BNP,又称脑钠尿肽、脑钠素)含量对诊治急性冠状动脉综合征(Acutecoronarysyndrome,ACS)的临床价值.方法采用免疫比浊法检测62例ACS患者[包括不稳定心绞痛(UA)患者21例、非Q波心肌梗塞(NQMI)患者19例和Q波心肌梗塞(QWMI)患者22例]与45例健康对照组的血清BNP含量,并进行比较.结果ACS患者组中NQMI患者和QWMI患者血清BNP含量分别为15.5±3.1pg/ml和21.1±2.9pg/ml,明显高于对照组的6.8±3.5pg/ml(P<0.05);NQMI患者组与QWMI患者组血清B型钠尿肽阳性率有显著性差异(P<0.05).结论:检测血清中BNP含量对诊治ACS及判断预后具有重要的指导价值.
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经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症20例临床体会
目的:探讨经皮椎间孔镜下TESSYS系统在腰椎键盘切除术中的临床应用价值,以及术前术后VAS评分评估腰椎功能改善情况.结果所有患者的临床症状得到缓解,腰痛VAS评分从术前的(7.25±1.56)分下降到(2.16±1.57)手术优良率90%.结论:经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术有比较广泛的临床适应症,对偏外侧型间盘突出症,或者合并椎间孔、侧隐窝狭窄以神经根症状为主的腰椎管狭窄症,其手术时间短、出血少、住院时间短等优点.
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经内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎48例临床分析
目的:探讨内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效.方法:选择我院2010年1月至2011年1月接诊的AOSC患者48例,在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的基础上,行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),或合并经内镜鼻胆管引流术(ENBD).结果:内镜治疗AOSC可迅速解除胆道梗阻症状,简单方便,迅速快捷.结论:内镜治疗AOSC成功率高,安全性高,可作为临床首选.
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鼻咽癌CT误诊及漏诊原因分析(附42例报告)
目的:通过分析CT误诊、漏诊的鼻咽癌病例,寻找误诊漏诊原因,提高对鼻咽癌的认识,减少误诊漏诊.方法:收集2005年1月至2011年12月经CT检查误诊、漏诊而病理证实为鼻咽癌的42例病例CT资料进行回顾性分析及复习文献,分析漏诊原因.结果:42例病例误诊29例,漏诊13例.其中误诊为鼻旁窦肿瘤8例,淋巴瘤6例,鼻咽部青年性血管纤维瘤5例,腮腺肿瘤3例,全鼻腔巨大息肉3例,鼻咽结节病2例,脊索瘤1例,圆柱瘤1例;漏诊病例13 例,其中咽隐窝轻微变窄5例(未提示鼻咽癌),咽旁间隙轻微变窄3例(未发现),双侧鼻咽部不对称3例,未见异常表现2例.42例病例均行CT平扫,增强扫描26例,扫描范围未覆盖全颈部15例.结论:提高掌握鼻咽部解剖、鼻咽部好发疾患的影像特征的诊断水平及提高图像采集质量是减少误诊、漏诊的方法.
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腹部损伤的超声检查诊断
目的:探讨超声检查对腹部脏器损伤及内出血的诊断价值.方法:利用黑白超及彩超对两年来所有腹部脏器损伤及内出血患者进行检查诊断.结果:91例患者中,肝脾破裂36例,空腔脏器损伤及消化道溃疡穿孔28例,其中胃肠损伤21例,溃疡穿孔7例;宫外孕破裂17例,黄体破裂2例,肾破裂3例,胰腺破裂1例,膀胱破裂4例.结论:超声对腹部脏器损伤的明确诊断,使临床及时采取治疗措施,降低了死亡率.
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中青年猝死的预防
猝死是指在发病1小时内发生的死亡,其特点是死亡急骤,出人意料,而且是非暴力所致.中国每年大约有55万人发生猝死,这一数字还在逐年攀升,其中中青年占全部猝死者40%以上.
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超声测量颈项透明层厚度检测胎儿早期异常的临床诊断价值
目的:探讨超声测量颈项透明层(nuchal translucency thickness,NT)在检测胎儿早期异常中的临床诊断价值.方法:选择2010年6月至2012 年8月就诊于我院且妊娠11~14周的孕妇60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组的30例孕妇采用常规筛检法对胎儿的发育情况进行检测;而观察组的30例孕妇则采用三维B超测量颈项透明层厚度来检测胎儿发育早期的异常情况.观察比较两种方法在检测胎儿早期异常中的灵敏度.结果:对照组采用常规筛检法的检测,胎儿发育异常的6例中检测得4例,其检测灵敏度为66.67%;而观察组胎儿发育异常的7例中检测胎儿发育早期异常得6例,其检测灵敏度为85.71%.可见,对于胎儿早期异常的检测,通过超声测量颈项透明层厚度的效果明显优于常规检测法.经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声测量颈项透明层厚度能早期有效地检出胎儿发育的异常情况,临床诊断价值高,具有非常重要的临床意义,值得在临床上推广使用.
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浅谈口腔科器械消毒管理的必要性
随着医疗的迅速发展,口腔医疗也成为人们关注和重视的一个很重要的方面,本文主要就口腔科器械管理问题加以分析.对于口腔科常用的设备和器械的使用过程中存在感染的因素进行探讨,并且提出一定的解决措施,目的是加强人们对于口腔知识的普及和对于口腔设备和设施的保护意识,建立安全有效的消毒管理措施.
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浅议医院医用耗材管理
为减少医院医用耗材的浪费和流失,通过制度管理,积极向节能降耗要效益,力求达到了降本增效的目的.
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供应室无菌室五种消毒方法消毒效果对比分析
目的:分析五种消毒方式对供应室无菌室内空气消毒的效果.方法:采用紫外线循环风空气消毒机、紫外线照射、过氧乙酸熏蒸、过氧乙酸熏蒸加紫外线照射消毒、臭氧消毒法五种方法消毒供应室无菌室,并观察五种消毒方式在静态和动态的消毒效果.结果:紫外线循环风空气消毒机的消毒效果优于其余四种消毒效果.结论:紫外线循环风空气消毒机不仅具有较好的消毒效果,且对人体无伤害,值得在临床推广.
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探讨精神科发药问题及管理方法
目的:对精神科发药出现差错的原因进行分析,并提出整改建议,杜绝发药工作出现差错;方法:对我院精神科两年的15例发药差错问题进行回顾性分析;结论:基于精神病患者的特殊情况,要求护士在临床工作中需要有高尚的职业道德,唯有全面提高护士这一群体的综合素质,才能消除护理隐患,减少及避免发药差错,提高护理质量和护理安全性[1].
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延伸护理服务对高血压出院自我管理的作用
目的:评价护理延伸服务对高血压患者自我管理能力的作用.方法:将120高血压患者随机分成观察组合对照组60例住院期间均予以常规的健康宣教,观察组出院后分阶段,持续性进行护理延伸服务(定期电话回访、家庭访视、群体教育、患者交流会)对患者自我管理能力进行干预,随访一年观察,结果:两组在掌握疾病相关知识情况,自我管理能力、血压控制情况均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)结论:护理延伸服务可以提高高血压患者的自我管理能力
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控制不合理用药确保患者用药安全
目的:控制不合理用药,确保患者用药安全.
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实验室感染原因分析与控制措施
目的:提请各级医院管理工作者对检验人员职业危害和防护问题引起高度重视.方法:查阅近年来医院检验人员职业危害的有关资料.结论:应加强对检验人员职业危害的教育和做好自我防护.
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护理临床带教的管理体会
目的:提高临床护理带教的质量,对培养护理人才有重要意义.方法:加强教学队伍组织建设,认真做好护理临床带教计划,同时加强科室带教管理,对护生进行培养和教育.结果:加强对带教老师综合素质的培养,加强科室带教管理,才能切实提高护理临床带教质量.结论规范临床护理带教管理,能提高护生综合素质.
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消毒供应管理在控制医院感染中的应用分析
目的:探讨消毒供应管理在控制医院感染中的应用效果.方法:对我院2008年1月至2011年12月消毒供应室灭菌结果及医院感染的发生情况进行回顾性分析.结果:我院自2010年加强供应室质量管理后,灭菌合格率明显上升,医院感染的发生率明显下降,经统计学分析,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加强供应室的质量管理,建立标准工作流程,不断改善工作制度和质量标准,是避免医院感染的发生,确保医疗安全的重要保证.
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社区中医药服务绩效管理研究
社区卫生医疗机构是三级医疗服务网络的网底,向群众提供基本医疗服务和基本公共卫生服务.当前,我国政府正在向服务型政府转型,必须强化政府公共服务职能,提高公共卫生服务和产品的质量.本文就社区中医药服务绩效管理实施的背景意义、现状及问题、相关考核方法和启示进行了研究和论述,建立社区中医药服务绩效管理体系具有十分重要的意义和作用.
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浅谈现代消毒供应科工作人员应具备的基本素质
现代消毒供应科是一个专业性很强,消毒严格的一个科室,在医院感染防治中,消毒供应科占重要地位,其工作质量好坏,直接影响着医疗及护理工作效果,是防止医院感染的关键[1].根据消毒供应科其特殊性,浅谈现代消毒供应科工作人员应具备的基本素质.
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药学服务与患者用药依从性
目的:了解患者对药物依从性现状.方法:分析不依从因素和药学服务在药依从的作用.结果:采取指导患者合理用药措施,避免或减少不良反应.结论:治疗疾病需医患共同协作,提高服药依从性是取得佳治疗效果的基础.
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ICU 病房患者院内感染监测和护理管理体会
目的:探讨重症监护病房(ICU)医院内感染的特征,为积极开展临床监测和护理管理寻求有效措施.方法:对我院2011年3月-2012年8月间351例在ICU 病房监护的患者临床资料进行回顾性分析.重点回顾ICU 患者发生院内感染率、易感人群及诱因、监测和护理处置方法.结果:351例ICU 患者发生院内感染81例次,占总数的23.08%,感染的对象多以机体较大创伤、老年、治疗前体质较差、较多侵入性操作、大量使用抗生素等.结论:ICU 是发生院内感染的高危科室,医护人员应正确掌握监测方法,明确各级人员职责与任务,护理人员更应正确掌握各类标本的采集方法和严格执行各项护理常规、护理程序,才能把ICU 医院感染降到低点.
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如何做一名合格的基层医院病理科医生
做病理科医生已经近10年了,对这行工作感触良多,这是一个需要广博医学理论知识和丰富实践经验的工作.下面就如何做好基层医院病理科医生简单谈谈自已的体会,供同行参考.
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护士在实施静脉输液治疗中存在的问题及对策
静脉输液治疗是利用药物对疾病进行治疗,在当今临床治疗方法中应用为广泛.它是医疗工作的基本手段,也是临床护士工作中的重要内容之一.药物应用过程中使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察均是由护士进行,每个细节都有可能影响药物的疗效和患者健康.
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加强药品管理确保用药安全
目的:加强医院药库药品质量管理.方法:严格制定并执行药品各项管理制度,减少药品失效率及报损率,降低错发药原.结果:医院药库报损率明显下降,保证了医院药品质量.结论:加强医院药库药品管理,降低差错和报损率,保障药品质量,确保患者用药安全.
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如何做好高等医学院校的实验室工作
高等医学院校实验室是进行教学、科研的重要基地,是培养学生实验能力和科研能力的重要场所.因此,做好实验室的各项准备工作是完成教学和科研的必要保证.如何才能做好实验室工作,笔者提出一点看法,与同道共商.
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构筑和谐医院人力资源管理探求
目前,我国医院的人力资源管理还处于传统的人事管理阶段,职能有限,不能为医院的发展提供优质的人力资源和服务,很大程度上影响了医院的可持续发展和整个医疗卫生队伍的素质建设.因此,应该通过加强对人力资源的管理来构建和谐医院.
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医院人事制度改革必须加强思想政治工作
医院人事制度的改革涉及到用工制度、岗位调整、薪酬待遇,涉及到广大职工的切身利益,是医疗卫生体制改革中敏感,难度大的一项改革.人事制度改革对部分职工的既得利益构成冲击,是对职工的传统思想观念、思想定式的挑战,把握不好,必然在职工思想中产生震荡,影响职工队伍的稳定和医院正常的医疗秩序.因此,医院推行人事制度改革必须加强思想政治工作.
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感染性疾病中心实验室申报的实践与体会
目的:提高感染性疾病专科医院整体检验水平,更好的为临床和本省、市诊治感染性疾病发挥专科优势.方法:根据国家卫生部、河南省卫生厅、郑州市卫生局的有关规定,结合本院实际,脚踏实地、一步一个脚印的抓好落实.结果:效果明显,成绩突出,特别是改造后的实验室具有相当规模,符合相关要求.结论:只要领导重视,全体人员共同努力,感染性疾病中心实验室获得申报成功.
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浅谈如何建立良好的护患关系
医疗纠纷不断上升和加剧,医患关系日益紧张.建立良好的护患关系,可以有效地减少医疗纠纷的发生,大大缓解医患关系.
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市场经济环境下的医院思想政治工作
我国尚处在社会主义初级阶段,社会商品经济到市场经济的大循环必将冲击到医院.从而使医疗卫生领域发生了明显的变化,尤其是医学伦理道德的变化更引起人们的普遍关注.随着改革的不断深入,医务人员的服务意识已向市场经营意识转化.
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浅谈护理管理者如何维护护士的心理健康
护理人员心理健康问题归纳为三个方面:职业快乐感缺失;心理不堪重负;心身耗竭综合症.维护健康心理的方法从五个方面着手:管理者的支持;推行"人性"化管理方法;护士自身对挫折的承受能力培养;创造良好的人际关系环境;强化法律意识,加强自我防护.结论:远离身心疲惫和亚健康,做一个身心健康的护理工作者,提升护理质量,促进全民健康.
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也谈医院薪酬管理的创新模式
薪酬制度改革正越来越受到医院的重视,其对激发员工的积极性、促进人才的可持续流动起到了重要的作用,本文阐述了现代医院薪酬管理制度的目标和原则,并围绕用人机制、绩效工资分配制度等方面重点分析了医院薪酬管理的创新模式.
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实施"四化"管理模式对护理工作满意度的影响
目的:探讨改进护理质量,提高患者及家属对护理服务工作满意度的更为科学有效的方式、方法和手段.方法:随机抽取心脑血管疾病患者200例,将其分为观察组和对照组各100例.对照组实施传统护理管理模式,即按照医嘱完成常规治疗任务,按照护理程序护嘱完成每日的各项护理活动.观察组则采用应急管理细节化、安全教育制度化、感染管理流程化、健康教育全程化之"四化"管理模式管理护理人员的各项治疗护理活动.两组患者均于出院前1天,由责任护士采用自制的患者及家属满意度调查表进行调查,让患者及家属对护理工作包括的"服务态度、基础护理工作、护理知识告知、病房管理、对患者关爱、工作能力、技术操作"七项内容给予评价.测评数据进行统计学处理(X2 检验).结果:两组患者及家属对护理服务质量满意度各项评价均具有非常显著性差异(均P<0.01),观察组护理服务质量满意度高于对照组.结论:实施应急管理细节化、安全教育制度化、感染管理流程化、健康教育全程化"之"四化"管理模式可改善护理质量,提高患者及家属对护理服务工作的满意度.
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浅议我院医学类基础实验室建设存在的问题及建议
高职院校要以培养高素质、动手能力强的学生为目标,所以院校的实验室建设及管理水平对学生的培养将起着很重要的作用,加强实验室建设,对实验室进行科学的管理,充分的利用本校的实验室资源,将会大大的提高实验室在教学中的作用.更能够发挥实验室在科研和培养学生方面的作用.
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制定出院流程并纳入住院宣教在妇产科的应用
[目的]探讨出院流程纳入住院宣教在妇产科应用效果.[方法]结合妇产科特点,以及开展优质护理服务的理念,重新对病人住院宣教进行调整,编制出院流程并纳入住院宣教,指引病人办理出院手续;将出院后的注意事项、用药、饮食及活动及电话等出院指导供病人和家属参考,都及早告知.比较应用前后病人对护理服务满意度及宣教内容的掌握情况.[结果]孕产妇对护理工作的满意度及对出院宣教效果满意度都得到了提高.[结论]出院流程纳入住院宣教的应用,使孕产妇及早了解出院事项,心理有所准备,及早沟通,在病人和医护之间架起了一座桥梁,既提高了护理服务质量,又提高了医院的社会效益,赢得了良好的服务口碑.
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《食品质量管理》课程改革的探索——以闽西职业技术学院食品营养与检测专业为例
为紧密结合社会实际需要,充分体现相关职业岗位要求,对<食品质量管理>课程进行了改革.本文阐述了该课程改革的理念与思路,总结了该课程教学内容、教学组织形式、教学效果评价考核的改革与探索.通过这些教学改革,使学生更好的具备应用食品质量控制技术对生产过程进行评价监控的能力.
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浅析护理工作中的用药安全管理
目的:探讨护理工作中用药安全管理的对策及意义.方法:回顾性分析2009年2月-2011年12月间我院临床护理工作中的安全用药管理情况.结果:经过积极的护理用药安全管理,我院因药物问题产生的医疗投诉共计7例,占整体医疗投诉的15.6%,投诉率较之前下降30.2%.结论:建立完善用药环节安全管理制度,加强护理人员安全意识及技能培训,定期质量考核,注意医护、护患沟通,对降低医疗投诉发生率,保障患者康复安全具有十分重要的作用.
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备忘录在手术间管理中的应用
目的:探讨备忘录在手术间管理中的应用效果.方法:将我院手术室20间手术间随机分成2组,观察组10间,2012年1-3月采用备忘录应用于手术间管理,每个手术间的责任护士将手术当日本手术间需交班内容、需执行的护理工作任务以及护理会议重要事宜等记录于备忘录上.另外10 间手术间为对照组,未采用备忘录进行手术间管理,手术间责任护士将以上内容以其他途径解决.结果:交班内容遗忘、交接不清比例观察组显著低于对照组,需执行的护理工作的完善率观察组显著高于对照组,手术医生对该手术间责任护士的满意度观察组显著高于对照组(均P<0.01).结论:采用备忘录提高了工作效率以及手术医师对手术间责任护士工作的满意度.
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手术室安全隐患与安全管理
本文介绍了我院手术室存在的各种安全隐患及安全管理措施.通过详细制定各项安全管理制度和加强手术病人安全防护的各种措施,达到杜绝或减少各种安全隐患对病人的影响以及防止各种医疗纠纷发生的目的,提高手术室护理质量,大限度地保证手术病人的安全.
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医院货币资金内部控制方法初探
本文根据货币资金管理的有关规定,结合医疗卫生单位实际,着重研究了医院货币资金内部控制所包括的职责范围、对象、内容、程序,监管途径的必要性及有效性.
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提高医院档案管理人员整体素质之我见
随着社会的发展,科学技术已广泛渗透到社会的各个领域,特别是信息时代的到来,给档案工作提出了更高的要求.档案管理人员只有不断地学习专业知识,优化知识结构,提高综合素质,使档案管理人员的整体素质得到不断的提高和强化,才能适应当今医院建设的发展步伐,才能做好新时期档案管理工作.
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消毒监测管理对控制医院感染的影响分析
目的:总结分析医院消毒灭菌工作质量,加强医院消毒与感染控制管理工作.方法:回顾性分析我县几家医院2004年1月-2008年12月消毒效果监测资料.结果:5年共采集样本23159份,合格22628份,合格率97.71%.各监测项目合格率呈上升趋势,空气由95.89%升至98.52%;物体表面由96.25%升至98.86%;医务人员手由96.80%升至99.66%;使用中消毒液由94.35%升至99.21%;紫外线灯由87.26%升至97.58%;透析用水(液)由83.33%升至98.33%(均P<0.01).灭菌物品、压力蒸汽灭菌器、污水处理合格率均为100.00%.结论:本院消毒灭菌工作质量逐年得到提高,医院感染的发生率明显降低.
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浅谈护理安全管理
从护理安全的现状出发,分析影响护理安全的因素及护理管理者对护理安全的重视程度,以引起护理管理人员的足够重视,增加其防范意识并采取措施,以保证病人安全.
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马尔康地区孕妇生殖道感染状况调查
目的:了解马尔康地区孕妇生殖道感染病原体状况.方法:对在我院产科门诊就诊的孕妇生殖道分泌物进行阴道假丝酵母菌(VVC)、滴虫(T)、淋球菌(G)、支原体(UU)、衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)病原体检查.结果:768例孕妇中患有生殖道感染者203例,检出率为26.4%.以细菌性阴道病多,共107例,检出率为13.93%.单一病原体感染者共162例,占受检人数的21.09%;同时检出两种及两种以上感染者共41例,占检出人数的20.20%.结论:孕妇生殖道感染率高,感染病原菌种类多,应加强孕妇生殖道健康教育,降低孕妇生殖道感染率.
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中专学生化学学情分析
探讨目前学生化学学习现状,分析当前教学环境.
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老年人的心理健康教育方法研究
目的 是探讨老年人心理健康教育的有效方法.方法是通过随机抽查门诊就诊老年人进行心理健康教育前后对比.结果是老年人心理健康教育后心理状态有明显改善,较前对生活积极、乐观,对自身疾病有较客观的看法;改善不良生活习惯,逐步尝试健康生活方式和思维方式.结论为对门诊老年人进行心理健康教育有利于提高老年人的生活质量.
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2012年大兴区健康教育机构与人力资源现状调查分析
目的:调查分析大兴区健康教育机构与人力资源现状,找出适合新形势下健康教育发展的对策,为更好地开展健康教育工作提供依据.方法:采用统一发放的健康教育业务工作调查表,对大兴区健康教育机构与人员情况进行调查分析.结论:全区共有专业健康教育机构46个,专业人员缺乏,学历及职称偏低,基层经费投入不足,活动开展项目较少.结论:健康教育机构和队伍不稳定,缺乏有利于人才培养的政策,不能适应新形势下健康教育发展的需要,应加大健康教育经费投入,开展形式多样的健康教育活动,满足社会和人民群众需要.
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社区居民健康素养影响因素调查分析
目的:了解社区居民健康素养现状,探讨健康素养的主要影响因素.方法:随机抽取205名齐齐哈尔市社区15~69岁居民进行调查.调查结果使用EpiData3.1编制数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果:齐齐哈尔市社区居民的总体健康素养知识的平均正确率为58.14%.文化程度高越、婚姻处于稳定状态、从事医疗行业、家庭人口数为4口之家、家庭收入越高者,健康知识正确率越高,具备的健康素养越高.在健康理念和基本知识、健康生活方式、健康技能三个维度回答的正确率方面的比较,不同性别、年龄段的比较有差异,而不同文化程度的比较差异均有统计学意义;不同婚姻状况在二个维度比较有差异;其他影响因素在一个维度比较中有差异.
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潍坊市2009-2011年成分输血情况调查分析
目的:了解临床成分输血情况.方法:通过微机网络管理系统查询本站2009~2011年制备发放的各种血液成分并进行统计分析.结果:2009~2011年血小板和冷沉淀的利用率较其他成分血增长显著.结论:潍坊市成分用血率呈逐年上升趋势.
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辽宁省朝阳市2100名农村居民健康知识与行为现状调查与分析
目的:了解当前我市农村居民健康知识与健康行为的情况,总结分析出阶段农村开展健康教育的经验和存在的问题,为制定切实可行的农村健康教育中长期规划及其实施策略提供依据.方法:选择全市7县(市)区在其经济发展水平为中等的乡中,分别抽取两个乡,每个乡随机抽取3个村的农民各50人,其中男、女各25人作为调查对象,共调查了14个乡(镇)、42个村的2100位农民.结果:被调查的农村人群中,健康知识知晓率61.60%、健康知识及格率为63.00%.;健康行为形成率为56.46%.结论:知识知晓率还远低于国家和我省相关标准要求的75%.国家基本公共卫生服务规范对基层健康教育工作提出了全面和具体的要求;如果能够切实把这个规范落实到位,我国的农村健康教育工作一定会有根本性进步.
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社区居民健康知识知晓率调查
健康是经济社会发展的必要保障和重要目标,是人民群众生活质量改善的重要标志.健康知识知晓率和健康行为形成率是反映居民对健康关心程度及对各种疾病的预防能力的评价指标.提高全民健康素养,提高健康知识知晓率,养成良好的健康防病行为,是社区卫生服务工作的一项主要内容.
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老年人跌倒的预防措施以及健康教育的作用
目的:探讨老年人跌倒的预防措施以及健康教育的作用,方法:分析来我院就诊的老年患者发生跌倒的原因,并对老年患者及其家属实施预防跌倒知识的普及和健康教育.结果:经过预防跌倒知识的普及以及对老年人进行健康教育,老年人发生的跌倒的概率明显下降.结论:加强预防老年跌倒知识的普及以及健康教育对预防老年人跌倒,提高老年人生活质量具有重要的意义.
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用心待病人,建和谐温馨医院——谈谈普通外科手术患者开展围手术期健康教育的必要性
围手术期是指从患者被确定手术治疗时起,至本次手术相关的治疗基本结束为止的一段时间,它贯穿入住院前、术前、术中、术后、出院后直至治疗基本结束为止.外科手术对病人具有较大的应激反应,手术带来的心理、康复问题对手术愈后都有直接影响.围手术期的教育得当与否,对手术患者康复有着密切联系.围手术期对病人进行适当的健康教育,令其保持乐观向上的心理状态,对患者术后心理康复大有裨益.
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参加供电公司部分员工健康体检的调查及分析
随着生活水平的提高,不健康和生活方式和不合理的饮食习惯导致的疾病日益增多,肥胖、高血压、高血脂、心血管疾病、糖尿病等慢性的患病率呈现逐年上升趋势和年轻化,现将2011年供电公司部分员工健康体检结果汇总分析如下:
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系统性健康教育对初产妇并发症和育儿知识的影响
目的:探讨系统健康教育对初产妇育儿知识及并发症的影响.方法:将分娩的足月初产妇180例,随机分为教育组和对照组,教育组进行系统健康教育并贯穿于全过程,由责任助产士负责完成;对照组则采取一般健康教育,由不同班次护理人员分别完成.比较两组健康教育知识的知晓率及育儿知识、并发症发生率.结果:教育组对产褥期、母乳喂养、新生儿护理的知识知晓率普遍高于对照组.乳胀,乳房皲裂,会阴感染发生率、脐部感染、吐奶现象低于对照组.结论:系统健康教育能够提高初产妇育儿行为,降低新生儿的并发症.
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高血压病的社区预防及健康教育
高血压病的发展是一个渐进的过程,对人体其危害性电量是经过一个较长时间才显现,合理用药及健康指导对减少并发症的发生及疾病的康复,具有重要的意义.
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于洪区学龄儿童碘缺乏防治监测分析
碘缺乏病是于洪区主要地方病之一,在市、区各部门的努力下,2005年消除了碘缺乏病,儿童甲状腺肿大率低于5%,碘盐合格率达到了95%,儿童的尿碘中位数大于100ug/L,低于50ug/L和20ug/L的比例小于10%.为了更好地掌握我区学龄儿童碘缺乏病防治效果,2011年3月对于洪区学龄儿童碘缺乏病现状进行了监测,现将监测结果报告如下:
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包头市2009-2011年麻疹流行病学特征分析
目的:分析包头市2009~2011年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略和措施提供依据.方法:对全国麻疹发病及采取的消除麻疹策略和措施进行描述流行病学分析.结果:包头市2009-2011年共报告麻疹123例,年平均发病率为1.71/10万.其中本市人口病例79例,占64.23%,发病率为1.10/10万;外来人口病例44例,占35.77%,发病率为0.61/10万.结论:要加强常规免疫,提高适龄儿童按照免疫程序2剂麻疹疫苗的接种率和及时接种率;继续加强开展我市麻疹疫苗查漏补种和强化活动;后要提高麻疹监测系统运转质量,做好爆发疫情的预警与控制工作.
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2011年苍梧县手足口病流行病学分析
目的:了解苍梧县手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法:采用描述性流行病学方法对苍梧县2011年手足口病疫情资料进行分析.结果:2011年共报告手足口病病例585例,发病率为99.15/10万,其中4-7月报告407例,占总病例数的69.57%.5岁以下儿童报告发病558例,占总病例数的95.38%;发病以龙圩镇多(155例,占26.50%);职业分布以散居儿童多(515例,占88.03%),其次为托幼儿童(57例,占9.74%).结论:2011年苍梧县手足口病发病以5岁以下散居儿童为主,今后应重点加强对5岁以下儿童手足口病的预防控制工作.
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健康教育和行为干预对临界高血糖人员血糖控制效果评价
目的:评价健康教育和行为干预对临界高血糖人员血糖控制效果,为减缓或消除向糖尿病进展过程寻找积极的主动防御措施.方法:2011 年1月,对我镇26个住城单位2215人员进行健康体检中56例临界高血糖人员进行群体性健康教育和针对性的行为干预.并定期给予空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白检查.结果:54例临界高血糖人员能与健康教育医师积极配合,一改过去的一些不良生活陋习,主动参加体育锻炼,适当控制饮食,戒烟限酒,在后续18个月随访中,无1例转变为糖尿病,高血压、高血脂均得到有效改善.而另2例,因遵医意识和自控能力差,血糖参数在后续18个月随访中均不稳定,终转变为Ⅱ型糖尿病,不得不采取药物治疗.结论:有效的健康教育和行为干预能减缓或消除向糖尿病进展过程,为临界高血糖人员的健康生活指导有着积极的临床意义.
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高血压健康教育体会
高血压是冠心病、脑卒中的主要危险因素,已成为影响我国居民生活质量的重点问题.但我国患者知晓率、治疗率、控制率较低[1],健康教育是控制预防高血压的主要手段[2],所以对高血压患者进行健康教育很有必要,目的在于提高患者治疗的依从性,改变不良的生活方式,终控制血压,降低并发症的发生率.
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关于糖尿病患者教育的探讨
糖尿病是一组由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足或外周组织对胰岛素不敏感所导致的糖类代谢紊乱,以长期高血糖为主要表现的综合征.患者除出现糖代谢紊乱外,还伴有脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢紊乱.糖尿病是一种终身性疾病,需要长期坚持治疗,但在现实生活中,有的患者消极焦虑,有的患者盲目乐观,持无所谓的态度,都是对此病缺乏正确认识的表现,血糖控制往往不理想.因此,通过有计划、有目的的教育过程,可以使患者了解糖尿病健康知识,控制好血糖,减少并发症,如冠心病、脑血管意外、糖尿病足、糖尿病肾病、失明等.目前糖尿病还没有根治的办法,但可以控制糖尿病的发展及其并发症的发生,把糖尿病给人带来的损害降低到低水平.
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蒙自市开展麻风病科普知识健康教育的效果分析
近年来,蒙自市麻风病流行程度有所下降,在此状态下,如何发挥麻风病健康教育的积极作用,促进麻风早期发现,畸残预防,社会康复等控制措施的落实成了当前面临的重要问题之一.为此,我市于2011年9月对2个乡镇(芷村、鸣鹫)的村民开展了以个别教育和发放传单为主要方式的麻风病健康宣传教育活动,并对健康教育的效果进行了评估,现将有关结果报道如下.
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康复期精神病人的健康教育分析
康复期的精神病人具有特殊的心理,如恐惧及焦虑等,因此对精神病人实施健康教育具有重要意义.
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孝义市乡镇卫生监督站建设情况与成效
卫生监督执法工作事关人民群众的切身利益,我国乡镇以下卫生监督工作是卫生监督工作的薄弱环节,加强乡镇卫生监督体系建设,对于构建社会主义和谐社会,推进社会主义新农村建设,推动城乡统筹发展,具有重要的现实意义.
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锦州地区孕产妇死亡与年龄、经济状况及文化程度因素统计分析
锦州地区1996--2005年共214118例孕产妇,死亡59例,占27.28/10万.本次探讨孕产妇年龄、经济状况及文化程度与孕产妇死亡的关系,现报告如下:
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浅谈产科门诊健康教育
产科门诊是孕妇与医务人员接触的第一站,利用孕妇产检时,针对孕期不同情况采取不同形式的健康教育.使孕妇提高围产期的保健意识和能力,减少妊娠期并发症的发生.
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高血压患者的健康教育指导
目的:通过健康教育提高患者高血压知识知晓率,调动患者的主观能动性,认识到高血压对身体的危害,养成健康的生活方式和良好的行为方式.方法:对体检而知的高血压患者,通过进行病史、用药情况、生活方式、保健方法等情况调查登记,结合生化检验结果制定适合个体的健康教育方案,通过定期复查了解血压控制效果,并适时调整治疗措施及健康教育方案.结果:患者掌握了有关高血压的一般知识,行为方式及药物治疗依从性均有显著改善.结论:健康教育在高血压病预防治疗中意义深远、效果显著.
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中医药治疗中风恢复期患者35例体会
目的:临床探究中医药在治疗中风恢复期患者的疗效.方法:用补阳还五汤为主方根据患者病症不同加减益气活血化瘀,补肾化痰逐瘀,益气养阴化痰药物治疗.同时运用针灸与按摩推拿等手法综合治疗中风恢复期患者35例.结果:治愈10例,显效18例,有效6例,无效1例.总有效率97.1%结论:临床表明,用补阳还五汤加减,配合使用针灸按摩综合疗法对治疗中风恢复期患者有较好的疗效.可在临床进一步推广.
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幼儿毛细支气管炎80例临床诊治疗效观察
小剂量多巴胺主要作用于多巴胺受体,扩张内脏血管,增加内脏血流量,改善全身组织缺氧和酸中毒.多巴酚丁胺是一种新合成儿茶酚胺药,对心肌有较强的正性肌力作用,它能兴奋心脏β1受体,增加心肌收缩力,同时并不引起明显心动过速和心律失常.另外,它还有轻度外周血管扩张作用,可降低肺循环阻力,扩张冠状动脉血管,增加血流灌注,降低体循环阻力.多巴酚丁胺还能对抗多巴胺引起的动脉血管收缩,防止血压波动,二药联合应用,相互消除不良反应,使心率、血压相对稳定.小剂量多巴胺和多巴酚丁胺联合应用,还可降低肺毛细血管楔压,使心脏排血量增加,肺部血流增加,抗生素及吞噬细胞渗入有利于肺部炎症吸收,缩短病程.
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探讨30例多发性骨髓瘤的误诊分析
目的:分析多发性骨髓瘤的误诊原因,探讨避免误诊的有效措施.方法对2007年6月至2012年6月在我院被误诊的30例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行分析.结果:本组30例多发性骨髓瘤患者,其中有8例被误诊成骨质疏松,6例肾功能不全,其中3例是肾病综合征,3例椎间盘突出,3 例肺炎,3例营养不良性贫血,3例转移癌,2例冠心病,2例肠炎.结论:多发性骨髓瘤疾病特别容易误诊和漏诊,因此必须提高医护人员对多发性骨髓瘤疾病的临床表现和诊断的认识.
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臭氧治疗椎间盘突出症的156例疗效分析
目的:研究椎间盘突出症采用臭氧治疗时的效果.方法:回顾性分析156例椎间盘突出症患者运用臭氧进行治疗的临床资料.结果:在经过1年半~6年的随访后得出,达到优的为98例患者,表现良的为56例,显示差的为2例.而且颈椎的治疗效果明显优于腰椎.结论:椎间盘突出症疾病运用医用臭氧进行治疗的优点为:微创、安全性高,效果明显特别是颈椎病,操作简单,不良反应少.
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低分子肝素钠致过敏性休克一例
目的:探讨低分子肝素钠(希弗全)在维持性血液透析患者行血液析治疗时的不良反应.方法:选择一生命体征稳定基本条件尚可的维持性血液透析患者,往予普通肝素钠体外抗凝且疗过程顺利.换用低分子肝素钠(希弗全)后观察用药不良反应.结果:应用低分子肝素素钠的一例严重过敏反应.结论:低分子肝素钠在维持性血液透析治疗时体外循环过程中起抗凝作用疗效好,但药物的不良反应较多,严重但少见的是过敏反应的发生.
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非脱垂子宫阴式切除术31例临床分析
探讨非脱垂子宫阴式切除术(TVH)的方法、安全性、可行性及临床价值.阴式子宫切除术(TVH)的手术难度相对增加,术中临近器官损伤及术后阴道流血时有发生,过去仅限于子宫脱垂,我院进行非脱垂子宫的阴式子宫切除术31例,取得良好效果.
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儿科呼吸道感染中应用目标治疗124例临床疗效观察
目的:临床研究在儿科呼吸道感染治疗中采用目标治疗的疗效观察.方法:本文将选取笔者所在医院收治的124例小儿呼吸道感染患者的临床治疗资料进行回顾分析.结果:实验组患儿的临床感染控制率为91.94%(57/62),而对照组的感染控制率为72.58%(45/62);两组患儿的合理用药情况,实验组的合理用药情况明显由于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05);经过临床治疗,实验组患儿体温恢复至正常水平,而对照组患儿体温则仍然较高;另外在住院时间、治疗费用、住院费用等方面对比差异,实验组明显少于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05).结论:儿科呼吸道感染疾病的临床治疗中,采用目标治疗通过对患儿进行细菌学及药敏试验结果进行临床诊断,并根据药敏试验选用较为敏感的抗生素进行临床治疗,这样可保证做到安全、有效、合理的抗生素临床治疗.
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推拿、针灸结合治疗肩周炎102例临床分析
目的:探讨推拿、针灸联合治疗肩周炎的疗效.方法:随机将2011年6月~2012年8月于我院治疗的202例肩周炎患者分为2组,观察组102例(110肩)行推拿、针灸联合治疗,对照组100例(110肩)仅行针灸治疗.结果:观察组治愈率为57.3%,总有效率为93.6%,均明显优于对照组36.4%、72.7%(x2=9.30,P<0.01;x2=17.19,P<0.01).结论:推拿可显著提高针灸治疗肩周炎的临床疗效,推拿、针灸联合治疗肩周炎疗效确切,是一种有效治疗方法.
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丹参饮合失笑散加味治疗慢性胃炎168例
目的:按中医辨证分型治疗慢性胃炎疗效观察.方法:168例分气滞血瘀型、脾虚血瘀型、胃热血瘀型三型.辩证施治,二个月为一个疗程.结论:辩证分治疗慢性胃炎疗效显著.
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530例阴道分泌物涂片检测结果分析
目的:探讨阴道分泌物作为女性妇科常规筛查指标在正常人群健康体检中的意义.方法:选取来我院参检女性职工530人,采取阴道分泌物标本直接涂片,干燥后由专业医检人员采用多功能染色液做染色检查,由显微镜在一张涂片上同时做滴虫、念珠菌、线索细胞、阴道清洁度等检查.结果:清洁度(Ⅲ--Ⅳ度)检出249例占47%;念珠菌检出16例占3%;线索细胞检出58例占11%;滴虫未检出;混合感染3例占0.6%.清洁度(Ⅰ-Ⅱ度)组与清洁度(Ⅲ--Ⅳ度)组比较,念珠菌检测结果后者明显高于前者,差异有非常显著性意义(P<0.005);线索细胞检出结果后者高于前者,差异有显著性意义(P<0.05);混合感染后者高于前者,差异无显著性意义(P>0.05).清洁度(Ⅲ--Ⅳ度)检出数25-50岁组与51-80岁组比较,前者明显高于后者,差异有非常显著性意义(P<0.005),而比较两组念珠菌及线索细胞检出数前者高于后者,但差异无显著性意义(P>0.05).结论:女性阴道分泌物涂片作为妇科常规体检项目,有利于及时发现疾病和早期治疗,对成年女性进行体检是非常有必要的.
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对64例新生儿重症肺炎临床治疗疗效的比较与分析
目的:比较分析微量硫酸镁以及微量酚妥拉明、多巴胺等佐治新生儿重症肺炎临床治疗疗效.方法:在常规治疗的基础上,将64例新生儿重症肺炎患者随机分为两组,一组32例,使用硫酸镁进行治疗(硫酸镁组),另一组32例,使用酚妥拉明、多巴胺治疗(酚妥拉明组),硫酸镁组使用浓度为25%的硫酸镁50毫克/(千克·天)+10%葡萄糖20毫升,酚妥拉明组使用酚妥拉明2.5微克+多巴胺5微克/(千克/分钟)+10%葡萄糖20毫升.结果:硫酸镁组临床治疗新生儿重症肺炎疗效优于酚妥拉明组,二者进行比较,p值小于0.05具有存在统计学意义.结论:硫酸镁组的临床治疗效果明显优于酚妥拉明组.
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68例肺结核合并肺癌临床分析
目的:探讨肺癌及肺结核之间的关系,提高肺结核合并肺癌诊断的准确率.方法:对2007年10月25月-2012年5月12日我院收治的68 例肺结核合并肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果:对照组与研究组在发病年龄、临床症状及体征等方面差异存在统计学意义(P<0.05).结论:研究肺癌及肺结核之间的关系,可提高肺结核合并肺癌诊断的准确率.
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康脉2号胶囊治疗急性脑血管意外并发瘫侧下肢静脉血栓形成40例临床研究
急性脑血管意外主要以脑梗死、脑出血为常见,患者因长期卧床、瘫痪甚至昏迷,生活不能自理,恢复过程长,在治疗过程中受多种因素的综合作用,易发生瘫侧下肢静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),国外报道下肢DVT每年新发病例超过25万[1],若治疗不当,复发率高达20%~50% [2].
关键词: -
结肠黑变病28例临床分析
目的:探讨结肠黑变病的临床特征、病因及防治.方法:对28例结肠黑变病患者进行回顾性分析.结果:28例中17例便秘,2例腹泻,25例有服用泻药史,并发结肠癌1例,结肠息肉8例.结论:结肠黑变病与长期便秘、服用泻药有关,可能与结肠息肉、结肠癌有关.
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丘脑出血103例临床治疗分析
丘脑出血(TH )为脑出血中重要且较常见的一种类型,居脑出血第二位,约占脑出血20%-35%.CT 几乎可100%诊断.现将我院自2005年1 月-2011年12月收治103例丘脑出血分析如下:
关键词: -
电针治疗面神经炎41例
笔者自2005年---2012年对我科41例面神经炎患者采用电针治疗,辅以维生素B1、弥可保肌注及强的松口服治疗,疗效比较满意,故报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:41例中男23例,女18例;年龄小者16岁,大者71岁;病程短1d,长1.5个月.
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126例妊娠期高血压疾病临床分析
目的:探讨妊娠期高血压临床特点和治疗方法.方法:126例妊娠期高血压患者,分类管理,按发病原因,分别给予降血压治疗,在不影响顺利生产和胎儿安全情况下尽量给予去除病因和对症治疗.结果:痊愈:68例,好转56例,死亡2例;有效率98.4%,死亡率0.16%.结论:妊娠期高血压起病原因复杂、多样,主要与妊娠有关,易发展为先兆子痫及子痫,患者情况特殊;妊娠期高血压疾病(HDCP)也是孕产妇胎盘早剥、子痫、早产、弥漫性血管内出血、心衰、肾功能不全、卒中等患病率和死亡率增加的常见原因.现将我院近年来(2008年5月至2012年5月)妇产科住院期间的126例妊娠期高血压患者临床情况做一汇总分析.应积极控制血压水平、预防和控制抽搐发作、降低有关并发症;及时纠正心、脑、肾功能不全.
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雾化吸入辅助治疗小儿哮喘性支气管炎84例效果观察
哮喘性支气管炎是指婴幼儿时期有哮喘表现的下呼吸道感染,是一种发作性的过敏性疾病,多在幼儿期起病,常由各种不同的过敏源引起,气候变化、情绪激动也能诱发;常规给予头孢替安或阿奇霉素、病毒唑抗感染,必要时甲强龙抗炎、沐舒坦祛痰、吸痰止咳等对症支持治疗;在此基础上我院加用布地奈德、加沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗,药物可以直接到达靶器官,使气道平滑肌松弛,抑制过敏介质的释放,增强气道黏膜的运动,迅速缓解喘息,稳定细胞膜,减少炎性介质和细胞因子的释放,改善患儿的喘息症状,减轻肺部体征,有明显的疗效.
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大椎穴刮痧治疗外感发热45例临床观察
目的:通过对外感发热患儿在常规治疗的同时配合大椎穴刮痧治疗,观察大椎穴刮痧退热的持续效果.方法:将临床外感发热患儿87例随机分成治疗组和对照组,治疗组45例在应用退热药的同时加用大椎穴刮痧治疗,对照组单纯采用退热药治疗,并观察近期和远期疗效.结果:近期疗效无差异性(P>0.05),远期疗效有显著差异性(P<0.05).结论:对外感发热患儿在应用退热药的同时加用大椎穴刮痧治疗,临床远期疗效显著.
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探讨70例老年脑肿瘤的临床分析
目的:研究70例老年脑肿瘤的临床特征,有效提高治疗方法.方法:回顾性分析70例老年脑肿瘤患者的临床资料.结果:属于幕上脑肿瘤的患者为60例,而这其中大脑半球为45例,鞍部为15例;属于幕下脑肿瘤的患者为10例.患者在手术后1个月的时间内发生死亡7例,死亡率占10%.结论:了解和掌握老年脑肿瘤疾病的病发状况和不典型的临床现象,对于在临床治疗上具有重要的意义.
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妊娠胆汁淤积综合征23例临床分析
目的:总结妊娠胆汁淤积综合征的临床病因及治疗方法.方法:对2010年1月3日-2012年1月4日我院收治的23例妊娠胆汁淤积综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发病至诊断时间1.5-5个月,平均3.4个月;3例孕产妇误认为溶血性黄疸,2例孕产妇误认为慢性肝功能衰竭,误诊率为21.74%;通过积极、有效的治疗,20例孕产妇于妊娠40周后均自然分娩,2例孕产妇于妊娠36周后产生胎儿宫内窘迫症状,1例孕产妇于妊娠30周后出现早产;全部患者的临床症状均得到有效的改善,胆汁酸水平不断降低,黄疸消退明显,瘙痒症状明显减轻.结论:早期诊断妊娠胆汁淤积综合征患者,对孕产妇及围生儿的生命健康有着重要的意义;对妊娠胆汁淤积综合征患者给予熊去氧胆酸片+地塞米松治疗,可降低胎儿宫内窘迫的发生率,减少早产儿的产生,促进疾病的治疗.
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醒脑静治疗急性脑梗死51例临床观察
目的:探讨醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将51例急性脑梗死患者随机分成两组.治疗组醒脑静注射液20ml加入5%葡萄糖250ml或0.9%氯化钠针250ml静滴每天1次,14天为一疗程,同时给予常规治疗.对照组:给予常规治疗,血栓通针尼莫地平针点滴每天1次14天为一疗程,有脑水肿者用脱水剂.结果:治疗组与对照组总有效率分别为89%、57%,显效率分别为73%、26.9%,两组对比有显著意义.结论:醒脑静治疗急性脑梗死有显著疗效.
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双侧输卵管结扎术后并发症70例临床分析
目的:回顾性分析双侧输卵管结扎术术后并发症的发生原因,总结其防治经验.方法:选取70例2008年1月-2008年12月于我院行双侧输卵管结扎术出现并发症的病例,统计并分析其发生的原因及防治对策.结果:70例出现并发症的患者,近期并发症45例,包括:切口感染、血肿、脏器损伤等;远期并发症25例,包括:盆腔炎性病变、PCS、神经官能症等.结论加强医疗队伍建设,提高医疗水平,可有效的降低并发症的发生,减少患者的痛楚.
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静滴左氧氟沙星过敏反应2例
左氧氟沙星为广谱抗菌药,具有抗菌谱广、分布广、作用强、临床疗效好等优点.其作用机制是通过抑制细菌DNA 旋转酶的活性,阻止细菌DNA 的合成和复制而导致细菌死亡.该药主要的不良反应为胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻等,其次为中枢神经系统反应:头痛等,也可引起心慌、皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应.
关键词: -
136例小儿肺炎的观察与护理
目的:观察小儿肺炎的临床护理效果.方法:对136例肺炎患儿进行环境护理、呼吸道护理、药物治疗护理、饮食护理、心理护理等综合护理后.观察护理效果.结果:护理7d后,其中120例患病儿童治愈出院,12d后,其余16例患儿均全部治愈出院.结论:通过科学的治疗和精心的护理,密切观察,可提高肺炎患儿的治愈率,减少并发症,减少死亡率.
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9例典型再次剖宫产术出血病例原因与处理
目的:探讨再次剖宫产术出血的原因及防治.方法:回顾分析我院2004年10月-2012年6月,例举再次剖宫产术9例出血典型病例的临床资料.结果:子宫收缩乏力2例,子宫动脉撕裂1例,子宫切口出血1例,胎盘剥离面血窦开放1例,胎盘植入2例,前置胎盘2例.除一例子宫切口出血并感染行子宫次全切除术,一例术中大出血行子宫次全切除术,余均痊愈.结论:降低剖宫产率,提高剖宫产手术技巧,再次剖宫产术主观上重视,客观上严格按手术要求操作,可减少出血,避免再次手术的发生.
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微创穿刺软通道技术治疗高血压脑出血50例临床体会
目的:探讨应用微创穿刺软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效及作用.方法:对50例高血压脑出血患者行微创穿刺软通道技术钻孔置管引流术,辅用尿激酶溶解血凝块提高引流效果.结果:50例手术患者随访3个月至半年,其中生活自理31例占62%,半自理11例占22%,不能自理3 例占6%,死亡5例占10%.结论:利用微创穿刺软通道技术加尿激酶溶解治疗高血压脑出血,创伤小、手术操作相对简单、费用低、且能早期有效降低颅内压并减少脑出血后的并发症、致残率、致死率、提高生存质量,患者及家属容易接受手术.
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无肝素透析治疗脑出血合并尿毒症12例临床研究
目的:观察无肝素透析治疗脑出血合并尿毒症的疗效.方法:用无肝素透析治疗脑出血合并尿毒症12例,分析其治疗效果.结果:所有12 例患者经无肝素透析治疗后,病情稳定,顺利渡过脑出血急性期,病情稳定稳定,无进展.14d后颅内出血开始吸收..结论:无肝素透析在抢救治疗尿毒症并发脑出血患者中安全有效,是值得推广的治疗方法.
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倍他乐克、硝苯吡啶治疗高血压51例疗效分析
目的:观察倍他乐克联合硝苯吡啶用于高血压的临床疗效,评价其实际应用价值.方法:选择51例高血压患者,随机分为观察组25例,采用倍他乐克联合硝苯吡啶进行治疗,以及对照组26例,单用硝苯吡啶进行治疗,记录两组患者疗效及不良反应,并进行统计学比较分析.结果:应用倍他乐克联合硝苯吡啶治疗的观察组疗效明显优于单用硝苯吡啶进行治疗的对照组,且不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克联合硝苯吡啶用于高血压的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得推广应用.
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复方丁香罗勒口服混悬液治疗小儿感染性腹泻55例的临床观察
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道疾病,分为感染性和非感染性两类,是小儿时期的常见病和多发病.其病因复杂,治疗较困难,常导致患儿脱水、电解质紊乱及酸碱失衡等.常规治疗包括调整饮食、预防和纠正脱水、控制感染、肠道微生态疗法、肠粘膜保护剂应用和并发症的治疗.
关键词: -
27例胃肠术后吻合口瘘的临床治疗分析
目的:就27例胃肠术后吻合口瘘的临床治疗进行回顾性分析.方法:乐清市人民医院1995年1月至2011年12月间共实施胃肠道吻合术543例,其中27例发生吻合口瘘,再次手术10例,占37%,保守治疗17例,占63%,其中3例在B型超声引导下局部置管引流,取得良好效果.27例病第一次手术时均预防性放置腹腔引流管,其中15例病人术中放置双套管.结果:再次手术10例中3例瘘口60d-81d自愈,4例瘘口30d-60d自愈,3例瘘口21d-31d自愈.保守治疗17例中10例瘘口60d-81d自愈,4例瘘口30d-60d自愈,2例瘘口21d-31d自愈,死亡1例,死因与多器官功能衰竭有关.结论:术后一旦确诊患者患有吻合口瘘,为了防止吻合口瘘导致更为严重的后果,应该在第一时间就对患者展开有效、积极的治疗措施.
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药罐、激光治疗颞下颌关节紊乱综合征44例疗效观察
作者将44例颞下颌关节紊乱综合征分两组,分别采用药罐、激光治疗,均有明显疗效.经统计学处理,P>0.05,提示药罐或激光治疗之间无显著差别,效果相仿.
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双侧肱骨、股骨颈先天发育异常一例
1 病例报告患者,女,42岁.以右肩关节疼痛半月就诊,自幼双上肢短,抬举无力.月经周期正常,生一男三女均健康,无外伤史,否认家族史.查体:双上臂短,旋外受限,右肩关节压痛(+).双髋关节外展、旋内轻度受限.
关键词: -
清热祛湿、化瘀通络法治疗下尿路感染78例临床研究
目的:总结清热祛湿、化瘀通络法治疗下尿路感染的临床疗效.方法:78例下尿路感染患者随机分为两组,治疗组给予体现清热祛湿、化瘀通络法的自拟治淋汤,对照组采用临床中公认的治疗尿路感染的药物八正颗粒,治疗7天后,对治疗组与对照组的临床疗效进行统计学比较.结果:治疗组和对照组无显著性差异.结论:清热祛湿、化瘀通络法治疗下尿路感染有效.
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急诊子宫下段剖宫产术620例治疗体会
目的:总结急诊子宫下段剖宫产术的治疗.方法:回顾性分析急诊自宫下段剖宫产术620例疗效.结果:急诊自宫下段剖宫产术治疗切口愈合优良率98.5%,3个月内愈合率100%.结论:急诊自宫下段剖宫产术手术时机掌握恰当的子宫下段剖宫产术在提高围产质量上起着巨大的作用,是抢救母婴的有效手段.
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血液透析患者皮氏罗尔斯顿菌败血症1例
罗尔斯顿菌属是1995年日本学者YabuuchiE[1]等提议建立的一个新的细菌种属,之前一直归于伯克霍尔德菌属.皮氏罗尔斯顿菌(Ralstonia pickettii)是该属菌中唯一从临床标本分离到的菌种.皮氏罗尔斯顿菌是一种非发酵的革兰阴性杆菌,具有极生鞭毛,是医院内感染的少见条件致病菌.
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双开窗减压治疗中央宽基底型腰椎间盘突出钙化89例
中央型腰椎间盘突出钙化在腰椎间盘突出症患者中所占比例并不少,国内常采用全椎板切除、摘除钙化的椎间盘及广泛后部切除,可导致腰椎不稳或腰椎滑脱等.笔者自1998年2月-2012年6月,采用双侧椎板开窗有限扩大减压治疗中央宽基底型椎间盘钙化89例,与取得良好效果.
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42例创伤后骨髓炎的临床治疗分析
目的:探讨创伤后骨髓炎的临床治疗措施及效果.方法:42例创伤后骨髓炎患者住院治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:41例患者全部治愈、1例失败.结论:外科彻底除炎性病灶及术后保持局部有效的抗生药物浓度、消除死腔是治疗骨髓炎的重要保障.
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心肺复苏术43例的影响因素分析与探讨
目的:探讨影响心肺复苏术的相关因素,结合临床实践经验总结行之有效的处理措施,为后期相关工作的开展提供科学合理的理论依据.方法:对我院近几年来进行心肺复苏术的43例患者的临床资料进行全面性的分析回顾,包括患者的年龄、性别、对患者进行的胸外按压开始时间以及电除颤开始时间等相关方面.结果:对在我院接受治疗的43例心肺复苏术患者的临床资料进行分析比较,影响心肺复苏术的因素主要包括患者的心搏骤停的环境情况、对患者进行电除颤开始的时间情况以及胸外按压时间等方面.结论:对于心跳骤停患者要在短的时间内进行心肺复苏术,能够大限度提高患者心肺复苏术的成功率情况,要求相关医护人员做好院前急救工作.
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脑卒中并发症状性癫痫66例
目的:分析急性脑血管病与癫痫的关系.方法:回顾性分析近11年来,经CT或MRI证实的急性脑血管病并发癫痫患者66例的临床资料.结果:本组急性脑血管病930例,继发癫痫的发生率为7.1%.脑血管病急性期继发癫痫的多不需长期抗癫痫治疗,而在恢复期和后遗症期继发癫痫的多需长期抗癫治疗.结论:急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,早期发作较易控制,晚期发作由于大多数有致灶存在需长期服用抗癫药.急性脑血管病的发病部位、病灶大小、病变性质与癫痫发作有一定的相关性.
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胎盘滞留45例临床分析
我院2006年1月至2010年12月,妊娠28周后分娩至足月产后,胎盘滞留共45例,引产未计入.现将5年来共45例进行分析.近年来,我院此病的发生率上升,应引起重视.
关键词: -
加味柴胡肝散治疗胃痛90例
胃痛属于农村常见病多发病,常反复发作,笔者自2010年10月至2011年12月采用加味柴胡疏肝散治疗,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料,全部病例180例,均为我院中西医内科门诊病人,病例随机分为两组.
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鼻骨骨折136例复位手术临床疗效分析
目的:探讨鼻骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析136例鼻骨骨折患者,均用鼻内镜进行检查和治疗.结果:136例手术均1次复位成功,患者痛苦小、出血少.结论:鼻内镜下鼻骨复位具有准确、效果好、损伤小、出血少、并发症少、麻醉到位等优点,手术成功率高,具有较高的临床应用价值.
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383例儿童急性腹痛病因与心理
儿童急性腹痛是儿科临床常见的症状之一,它涉及到临床各科疾病,其特点是:发病急、主诉腹痛,变化快,家长及监护人紧张.病因常见于儿科器质性疾病,儿外科急腹症.还有与器质性疾病无关的而与心理因素有关的急性腹痛,本文报告的383 例急性腹痛患儿的发病原因:现分析如下;
关键词: -
反流性食管炎255例回顾性分析
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物异常反流入食管引起烧心和反酸等典型症状、组织损害和(或)并发症的一种疾病.近年来其发病率有增加趋势,对其病因及其发病机制的研究越来越引起国内外学者的关注.我院2010年6月~2012年6月通过内镜下确诊GERD的主要分型反流性食管炎(RE)255例,本文回顾性分析报告如下.
关键词: -
224例正畸患者恒牙先天缺失的初步调查分析
目的:调查224例正畸患者恒牙数目异常的状况.方法:对2011年9月至2012年6月间于湘潭市口腔医院就诊的正畸患者224人通过曲面断层x线片统计恒牙先天缺失情况,第三恒磨牙缺失未作统计.结果224名患者中检出恒牙先天缺失患者34人患病率15.18%,其中男19人患病率17.76%,女15人患病率12.82%人.恒牙先天缺失的好发牙位为下颌切牙(包括下中切牙和下侧切牙)共18人23颗牙;其次为下颌第二双尖牙9人17颗牙;上颌双侧侧切牙5人10颗牙;多颗恒牙缺失2人共24颗牙,男女各一人.结论:男女缺失牙发生率无显著差别;同名牙双侧对称缺失多于单侧不对称缺失;缺失牙在下颌明显多于上颌;缺失2颗牙以下者明显多于2颗牙上者.缺牙多发生在下颌切牙,依次为下颌第二前磨牙和上颌侧切牙.
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救治急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭123例体会
有机磷中毒时,其毒性主要是抑制乙酰胆碱酯酶的活性,即有机磷与乙酰胆碱酯酶的酯解部相结合,形成比较稳定的磷酰化胆碱酯酶,从而使体内乙酰胆碱大量积聚,临床上出现相应的中毒表现,急性有机磷中毒后如急救及时,大多数可恢复健康.2009年1月~2012年8月,我院急诊科收治123例中毒患者,经积极的抢救与护理,107例患者住院7~21天均治愈出院,16例患者因家人放弃治疗,自动出院.现总结如下.
关键词: 有机磷中毒 -
不同年龄51例肝癌患者临床的特点分析
目的:探讨不同年龄肝癌患者的临床特点,旨在为临床医学提供可靠的理论依据.方法:就我院2011年2月-2012年2月所收治的51例青壮年与中老年原发性肝癌的临床特征与病理特点进行临床分析.结果:两组在相应的临床症状及体征中差异较为显著(P<0.05).组织类型两组间差异无显著性(P>0.05).结论:早发现、早诊断、早治疗是提高原发性肝癌生存率的关键,值得注意.
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床旁血液滤过辅助治疗重症创伤后多器官功能障碍综合征30例疗效观察
目的:探讨床旁血液滤过辅助治疗多器官功能障碍综合征的疗效.方法:30例重症创伤后多器官功能障碍综合征患者在接受传统治疗的同时行床旁血液滤过,治疗前后行APACHEⅡ评分比较.结果:治疗组APACHEⅡ评分于治疗后第3天出现降低,治疗组并发感染的例数、脏器功能衰竭的例次低于对照组(P<0.01).结论:采用床旁血液滤过辅助治疗重症创伤后多器官功能障碍综合征可获得满意疗效.
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双额叶脑挫裂伤38例救治体会
双额叶脑挫裂伤是颅脑损伤常见的一种类型,多由对冲伤引起.病情变化有其特殊性,早期症状不明显,随着病程延长,往往可合并额叶脑水肿、脑肿胀和迟发性血肿增加,导致患者病情急骤恶化,如不及时手术,病死率极高.总结2007年1月~2012年8月我科外伤性双额叶血肿病人手术治疗,共计38例,对不同的治疗方法进行临床观察,现报告如下.
关键词: -
结肠癌并发急性结肠梗阻56例外科治疗分析
目的:对结肠癌并发急性结肠梗阻外科治疗的优点以及处理方法等进行分析与探讨.方法:对本医院在2006年1月至2009年3月之间收治的结肠癌并发急性结肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结与分析.结果:结肠癌并发急性结肠梗阻的类型多种多样,在本组患者中出现了右半结肠梗阻病例23例,在接受Ⅰ期切除吻合术效果较好并且没有出现肛瘘等其他并发症.另外还有低位结肠梗阻患者24例,其中有17例患者接受左半结肠切除Ⅰ期吻合手术,4例患者接受Hartmann术者,3例患者接受梗阻近端双口造瘘.术后的并发症主要表现为术后左半结肠切除Ⅰ期吻合者并发吻合口瘘1例,所占比例为5.9%,经过适当治疗之后获得痊愈.对所有患者进行术后随访,随访1年共有41例患者存活,占73.2%.结论:结肠癌并发急性结肠梗阻的护理手段与护理质量是关系到患者康复质量的较为关键的因素,做好围手术期的处理,注重结合术中结肠灌洗的效果与质量可以较好的提高治疗的效果,结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全有效的,提高患者的康复率和存活率,值得进行临床推广与应用.
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中西结合治疗小儿肺炎74例效果观察
小儿肺炎主要是指婴幼儿的支气管肺炎,引起小儿肺炎的病原有病毒、细菌、以及细菌与病毒以外的病原引起.小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染如伤风感冒或者咽炎后也可能在腮麻疹百日咳等病之后合并肺炎;解痉平喘是治疗主要治疗目的,缓解支气管黏膜肿胀,改善通气,有利于分泌物的排除;辅以活血化瘀之品,治疗有事半功倍的疗效.
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高血压脑出血微创穿刺联合尿激酶治疗35例临床分析
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法:所选35例病例均采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎针及日产TOSHIBA充电式手枪电钻依据脑CT选择目标大层面的中心行微创颅内血肿清除术.结果:本组患者35例,术后3~5月回访,恢复良好3例(8.5%),中度残疾12例(34.3%),重度残疾12例(34.3%),植物生存状态5例(14.3),死亡3例(8.5%).结论:微创钻孔颅内血肿粉碎清除术和侧脑室引流术是一种损伤小,操作简单、安全、提高患者生命质量的一种手术方法.
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浅析8例骨折中胸椎骨折伴胸骨
对胸椎骨折伴发胸骨骨折进行初步探讨与分析.共收治胸椎骨折伴胸骨骨折患者8 例进行分析.全部病例行X 线、CT 及MRI检查.根据患者年龄、性别、受伤原因、胸骨骨折部位、胸椎损伤节段及类型、脊髓损伤程度及其他合并伤等资料均作为相关信息列入分析.结果损伤原因以交通伤和坠落伤为主,3例为多节段骨折,5例合并多发创伤或多发骨折.脊髓损伤发生率高,损伤程度严重.结论:胸椎骨折伴胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高.胸骨是胸廓环的重要组成结构,并在维持胸椎的稳定性中发挥着重要的作用.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报道
1 病例资料男,54岁,于健康查体时发现右肾占位,住入我院泌尿外科;病人平时无任何不适,无发热、头痛、腰痛、无尿频、尿急、血尿.B超、CT示右肾上极见一2X1.5X1.5cm 实性占位,边界不清,侵及肾外膜.临床诊断:右肾肾癌.遂于外科行右肾切除术.
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73例老年患者口腔修复临床经验总结
目的:通过研究73例老年口腔修复患者的临床资料,总结并分析治疗老年口腔修复的经验.方法:选取我院73例老年口腔修复来诊患者,总结分析其口腔特点并对其修复情况进行总结.结果:73例老年患者中有41例(56.16%)患者选择活动义齿修复,32例(43.84%)患者选择固定义齿修复.结论:老年患者进行口腔修复主要选用活动义齿修复,主要防止食物嵌塞、咬合关系重建及防治颞下颌关节病.
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男护生临床实习的心理压力与带教老师应对方式
临床护理工作一直以女性为主,但随着社会发展和护理学专业发展的需要,男性也开始逐渐走上护理岗位[1].而男护生在毕业实习期间,从学校步入临床,面临着社会偏见、传统观念、专业特点等因素的影响,均存在一定的心理压力.鉴于此,笔者通过从万方、维普、清华同方、中国知网等中文数据库上进行搜索,了解国内男护生临床实习的心理压力来源与及带教老师对这现象的应对方式.阐述了心理压力的来源与带教老师帮助男护生应对的方式.本文就此相关信息进行综述.旨在使男护士或即将成为男护士的同行们树立起工作自信心及提高带教老师对男护生的教学能力,从而使更多的男护士加入临床护理行业,有利于今后的护理工作与发展.
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全民低成本健康示范性社区建设研究
本文通过应用文献研究法和专家咨询法,得出社区卫生服务领域存在的关键问题包括人力整体素质偏低,投入不足、补偿机制不合理,相关政策不配套,双向转诊很难正常进行等.财政投入不足和物价、医保等政策不到位是社区卫生服务领域所有问题的根源.根据卫生经济政策理论,本文认为应从筹资、支付、服务提供、监管和行为改变等5个关键干预点加强全民低成本健康示范性社区建设,其中服务提供是重中之重.
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急性心肌梗死患者焦虑情绪影响因素调查研究
目的:探讨急性心肌梗死患者的焦虑情绪现状及其影响因素.方法:采用自编问卷调查和焦虑自评量表(SAS)对2008年6月~2012年6月在我院内科住院治疗的76例急性心肌梗死患者进行测评.结果:76名急性心肌梗死患者焦虑平均标准分为(53.26±4.42)分,其中,≥50者有43人有焦虑情绪,占56.58%,轻度焦虑20例,中度焦虑14例,重度焦虑9例,多因素Logistic回归分析显示对急性心肌梗死相关知识充分了解、照顾者对患者照顾到位和治疗疗效好是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的保护因素,而对死亡恐惧是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的危险因素.结论:急性心肌梗死患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑情绪受多方面因素的影响,根据患者的具体情况采取针对性的干预措施减少焦虑情绪的出现.
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我国中药材专业市场的现状和对策研究
中药材是中医的基本和源头,中药材的质量直接关系到人民的健康以及中医能否传承和发扬光大.而中药材市场作为中药材产业发展的重要环节,起着非常重要的作用.本文主要研究我国17个中药材专业市场的现状,找出存在的问题,并提出相应的对策和建议,从而改善中药材的质量.
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浅谈骨筋膜室综合征治疗新进展
目前,据临床数据表明,骨膜室综合征在骨科治疗中,是比较严重的病症之一,也就是说骨筋膜室就是由骨骼、筋膜围绕形成的狭小腔室,内有神经血管走行,当如外伤引起组织损伤、引发组织水肿,可导致骨筋膜室内压力升高,压迫其内动脉及神经,导致远端肢体缺血、麻木,严重时可致末端肢体坏死,如不加以及时的诊断治疗,就可能导致非常严重的后果,因此,本文阐述了关于骨筋膜室综合征治疗新进展的观点,仅供参考.
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医院药房自动化成套设备的现状与发展前景
随着生活节奏的不断加快以及生活水平的不断提高,人们在享受医疗机构的服务时,对于排队时间过长,交费及取药等待时间过长等问题,形成的医患矛盾长期未得到解决.近年来,随着国内数字化医院建设,一些矛盾已经得到缓解.国内部分医院引进了国外的药房自动化成套设备,国内生产商生产的设备也被一些医院所接受,这些设备的使用,大大提升了药房出药速度.不论是进口设备,还是国产设备,适用性如何,用户的满意程度如何,才是药房自动化成套设备生产商应关注的问题.随着国内制造商技术研发和制造水平的提高,国产装备以其优异的适应性,正在被越来越多的国内医疗机构所认可.
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游离腓骨移植治疗超长股骨远端骨缺损的研究
目的:探讨游离腓骨移植治疗大段股骨远端骨缺损的手术方法及临床疗效.方法:均切取健侧腓骨游离移植到骨缺损区,共5例,5例获得完整随访.结果:对5例进行24-110个月(平均85个月)的随访.骨折全部愈合,平均愈合时间为14个月,完全负重时间15个月.术后2例出现切口浅表感染,经非手术治疗痊愈.无螺钉松动、断裂及内固定失效等并发症.结论:游离腓骨移植加钢板内固定及治疗股骨远端骨缺损的有效方法,但要严格掌握手术方法,保证骨折端血运,充分植骨,坚强内固定.
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离子色谱法测定饮用水中氯化消毒副产物二氯乙酸、三氯乙酸方法研究
目的:研究饮用水中氯化消毒副产物二氯乙酸(DCAA)和三氯乙酸(TCAA)的离子色谱测定方法.方法:采用阴离子分析柱(250×4mmid),淋洗液浓度梯度洗脱,对水中氯化物含量较低的样品可直接测定,对水中氯化物含量较高的样品用Ag+/H+复合小柱预处理后测定.结果:方法定量检出限5μg/L;线性相关系数大于0.999;高、中、低浓度加标回收率DCAA 为99.8%-101.1%,TCAA 为96.8%-102.0%.结论:离子色谱法直接进样测定水中DCAA和TCAA各项技术指标均能满足卫生标准要求.
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长春瑞滨所致静脉炎的防治和护理进展
探讨应用长春瑞滨化疗引起静脉炎的防治和护理进展.预防为主,详细评估病人情况、正确选择穿刺血管、减少机械性损伤、正确掌握用药时机、输注过程中严密观察、提高患者的自护能力及预防性用药,可以有效预防静脉炎的发生.对已发生静脉炎的患者,根据个体差异及损伤程度,采取局部封闭、冷热疗法、外敷用药等方法,做好局部处理,可以减轻患者痛苦,提高生活质量.
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吉非替尼在非小细胞肺癌治疗中的研究进展
长期以来化疗作为非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的两大重要治疗手段,其中化疗又是晚期NSCLC重要的治疗手段,但是长期以来治疗的有效率仅为30%左右(表皮生长因子受体抑制剂在非小细胞肺癌治疗中的研究进展),而且化疗的耐药和血液学的不良反应常常导致患者预后不良.随着表皮生长因子受体EGFR发现和相应靶向药物开发和应用,非小细胞肺癌的治疗正在发生重大变化.以总生存时间(OS)为终点的INTEREST研究证实[1]靶向药物吉非替尼与多西他赛治疗的总生存期、客观缓解率相似.本文将对EGFR靶向药物在NSCLC治疗中的作用以及患者获得性耐药新治疗进展进行综述.
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关于现代医学中如何预防心脑血管疾病研究分析
心脑血管疾病是一种致残率高的疾病.一旦得上这类疾病,自己很难生活自理,给家庭造成很大的经济负担和心理压力.病人自己也常常因为拖累了家人,心情不畅,反而影响了疾病的治疗.对于心脑血管疾病,无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康角度来讲,唯有预防才是万全之策,高明之举.早一日预防,早一点安心.
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谈点社区的发展与策略
自从一九九九年成立的卫生服务站以来,随着我国政府对卫生社区服务站的关爱,已一次又一次对社区给予人力物力的投入,如帮助购房,设备的添加,各类人员的配备等,尽管贵州与其他省份相比,还远远落后,但已初见规模,发展之中,如今基本上保证了辖区居民以及流动人口的就医治疗,儿童预防接种、小儿保健,已纳入免费进行,免费疫苗从5种到9种,把65岁以上老年人、高血压、糖尿病等例入慢性病的管理、随访,对传染病.
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进展期胃癌新辅助化疗的研究进展
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,2008年美国国立综合癌症网络(NCCN)胃癌临床实践指南(中国版)显示:中国胃癌人口调整死亡率为男性40.8/10万,女性18.6/10万,且多数患者就诊时已处于进展期,早期胃癌比例不足10%[1].在我国,胃癌病死率位于恶性肿瘤首位.
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中西医治疗功能失调性子宫出血的临床进展和研究
目的:观察中西医结合治疗功能性子宫出血疗效,同时研究其临床进展.方法:对2009年6月~2011年2月收治的90例不同年龄的功能失调性子宫出血患者进行辩证施治,观察分析其治疗效果结果:90例功能失调性子宫出血患者经过不同的中药处方加西医治疗,痊愈80例,痊愈率为88.89%;总有效87例,总有效率为96.67%,临床治疗效果较好.结论:中西医结合治疗比单纯西医治疗有明显优势,不同年龄段患者具体情况具体分析.
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进展性脑梗塞的发生原因分析
目的:探讨进展性脑梗塞的危险因素.方法:进展性脑梗塞60例和稳定性脑梗塞60例临床资料进行对比分析.结果:进展性脑梗塞患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗塞患者的危险因素.
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正交试验优选丹芪祛瘀止痛颗粒提取工艺及中试研究
目的:优选丹芪祛瘀止痛颗粒水提工艺.方法:实验室采用正交试验法,以提取总固体得率和黄芪甲苷含量为指标,优选出丹芪祛瘀止痛颗粒的提取工艺,并进行中试研究.结果:实验室按处方量十分之一(132g)投料,加水8倍量体积,提取三次,每次2h;经中试(12.54Kg),工艺确定为:为加10倍量水煎煮3次,一煎、二煎、三煎各2小时,为佳提取条件.结论:实验室得到的工艺与中试有差异.
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不同膳食脂肪酸与2型糖尿病关系的人群研究
人群调查和干预研究都表明不同膳食脂肪酸水平可通过影响胰岛素敏感性而对人群中糖尿病的发生和发展产生不同影响:饱和脂肪酸对糖代谢产生不利影响,增加2型糖尿病的发病危险性;而单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸对糖代谢有利,可提高胰岛素敏感性、降低糖尿病发病危险性;其中n-3多不饱和脂肪酸可能对2型糖尿病起到有利作用.
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城镇老年人医疗保障现状与发展对策研究
目的:完善和发展城镇老年人医疗保障体系.方法:分析我国当前所推行的城镇老年人医疗保障体系的实施进展情况,探讨存在的问题与解决办法.结果与结论:我国的城镇老年人医疗保障体系实施进展顺利,但也存在诸多的问题,需要加以解决来满足城镇老年人对医疗保障的需求.
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血清铁蛋白升高与总胆红素的相关性研究
目的:探讨血清铁蛋白升高与总胆红素的相关性.方法:分别采用MODULARP全自动生化仪和、德国Byk-sangtaceLIAISON 全自动化学发光仪对263例成人进行血清总胆红素和血清铁蛋白进行检测.结果:血清铁蛋白升高与总胆红素在女性成人组中无相关性(F=0.8649P=0.3548).血清铁蛋白升高与总胆红素在男性成人组中具有相关性(F=13.4422P=0.0003)结论:血清铁蛋白在与总胆红素主要来源相同,可以推测血清铁蛋白升高与总胆红素具有相关性.但是本文分析讨论得出血清铁蛋白升高与总胆红素在男成人组中具有相关性,在女成人组中不具有相关性很可能与女性月经有关联.
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HPV疫苗研究进展
HPV持续感染是宫颈癌的首要因素.针对HPV感染致癌的过程,人类设计了预防性和治疗性疫苗,前者已经开始上市,后者也在为上市积极准备中.
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糖尿病的管理与运动疗法研究
通过临床调查分析与总结以更好地寻求糖尿病有效的治疗方法.调查发现,临床实践中却往往把饮食调控和药物治疗放在首位,对糖尿病运动疗法的研究和临床应用不够,在预防糖尿病问题时,对于运动和锻炼的认识不足.广大医务工作者应将运动疗法提升到与饮食调控和药物治疗同样重要的地位,强调对糖尿病患者的日常管理,对具体的糖尿病患者出具针对性的运动处方,这方面工作将是今后糖尿病康复治疗的研究方向.
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学校家庭教育对中职生心理健康的研究
通过对当前中职生心理健康问题的分析,引出家庭教育对中职生心理健康的重要性,从而提出对中职生进行学校家庭教育,以改善他们的心理问题.
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关于护理安全管理的几点研究
护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].而护理安全管理通常指的是为了能够确保患者的身心健康,对各种护理不安全的因素做出控制.从而,为加强护理安全及其管理,确保患者的切身利益以及医院的利益与效益,本文对护理安全进行阐述,并分析其的主要影响因素,提出几点应对措施,供业内人士进行参考.
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肝移植术后早期肝动脉血栓形成的高危因素分析
目的:分析肝癌患者肝移植术后肝动脉血栓形成(HAT)的相关危险因素,筛选出高危因素,指导临床对肝癌患者肝移植术后早期肝动脉血栓形成的预防及治疗.材料方法:采用回顾性病例对照研究的方法.收集我院自1999年2月至2011年12月所有肝癌行肝移植病例334例,其中男性200 例,女性134例.早期肝动脉血栓定义为肝移植术后三十天以内诊断的肝动脉血栓.诊断方法包括彩色多普勒超声,肝动脉血管造影.纳入研究的可能危险因素包括:受体性别、受体年龄、受体术前是否行肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝动脉变异、动脉吻合方式、移植术式等.结果:在334例肝癌患者中肝移植术后发生早期肝动脉血栓形成9例(2.6%).其中肝移植术前肝动脉化疗栓塞术(TACE)组其肝移植术后早期动脉血栓形成发病率高于术前未行肝动脉化疗栓塞术组,差异具有统计学意义.结论:肝移植术前肝动脉化疗栓塞术将增加患者在移植术后早期肝动脉血栓形成的发生率.对于存在肝动脉血栓形成高危因素的患者加强抗凝治疗可降低肝动脉血栓形成发病率及提高肝移植病人术后生存率.
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乳腺导管造影的X线分析及临床应用
目的:探讨乳腺导管造影的X线表现特征及其临床意义.方法:本组100例乳头溢液患者行乳导腺管造影,且均经手术病理证实,其中乳头溢液为血性或浆液血性45例(占45%),浆液性25例(占25%),清水样20例(占20%),其他10例(占10%).结果:X线上乳腺导管分为3型,枝叶型59 例(占59%),支干型27例(占27%),干型14例(占14%),主要X线病理表现;导管扩张96例(占96%),导管变形93例(占93%),导管内充盈缺损59例占59%及导管破坏40例占40%.乳腺癌8例,导管内乳头状瘤52例,导管扩张23例,炎症5例,增生症8例,乳腺囊肿3例以及阴性病例1例.结论:乳腺导管造影有助于乳头溢液的病因诊断.
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螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果观察
目的:研究并观察螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床治疗效果.方法:本组研究的研究对象是我院2004年10月-2011年12月期间收治的40例股骨颈骨折患者,将所有的研究对象进行随机分组,使对照组和治疗组均分别由20例股骨颈骨折患者组成,对照组患者的临床治疗方法为传统治疗,而观察组患者的临床治疗方法则为运用螺纹钉内固定的方式,将两组患者的临床治疗效果进行分析和对比.结果:以Harris相关疗效为评价标准,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,观察组的20例股骨颈骨折患者中,优9例,良10例,差1例,治疗的总有效率为95%,而对照组的20例股骨颈骨折患者中,治疗的总有效率则为80%,二者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:对于股骨颈骨折的患者而言,运用螺纹钉内固定的方式来对患者进行治疗是十分安全的,值得借鉴与推广.
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临床路径在扁桃体摘除术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在扁桃体摘除术患者中应用的方法及结果.方法:将120例扁桃体摘除术患者随机分为两组,每组60例,分别用传统健康教育、护理方法和临床护理路径进行护理,进行比较.结果实验组患者在住院时间、医疗费用及患者满意度方面明显优于对照组.结论运用临床护理路径可减少患者平均住院日和医疗费用,增加患者的满意度,提高医疗护理质量.
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肝胆外伤临床治疗分析
目的:观察并探讨肝胆外伤临床治疗方法.方法:选择我院自2008年1月至2012年6月收治的37例外伤性肝胆破裂患者的临床资料,给予患者手术治疗.结果:本组患者经治疗后,1例术中死亡,死亡原因为严重复合性损伤,致肝静脉撕裂,引发失血性休克,致伤原因为高处坠落,其余34 例患者经手术后均获得痊愈.其中3例患者48h内并发再出现,均行肝固有动脉结扎术后出血停止;3例肝血肿内部胆瘘,给予穿刺引流后病情得到好转,另有1例患者出现膈下感染,给予保守治疗后好转.结论:肝胆外伤患者致伤时多伴有多器官损伤、骨折等症状,在治疗过程中要做积极的处理,手术过程中注意出血的处理,术后对患者进行严密的生命体征等监测,给予积极的治疗,预防并发症的发生,以降低患者死亡率.
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一期缝合定期穿刺抽液在促进Miles手术时会阴部切口愈合作用的探讨
2007年以来,我院对低位直肠癌Miles术的病人,会阴部切口采用一期缝合,切口旁置一骶前引流管,拔管后定期予会阴部残腔的穿刺抽液,取得了满意效果,就其作用现探讨如下.
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血液净化联合激素、环磷酰胺救治急性百草枯中毒临床疗效观察
目的:探讨血液净化联合激素、环磷酰胺治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效.方法:研究对象为64例被确诊为急性百草枯中毒的患者,随机分为治疗组及对照组,每组32例,对照组给予常规+血液净化治疗,治疗组在此基础上给予激素+环磷酰胺,比较分析两组患者的疗效.结果:治疗组出现肝功能障碍者13例(40.6%)、肾功能障碍者12例(37.5%)、中毒性心肌炎者11例(34.4%)、MODS者10例(31.3%);对照组出现肝功能障碍者25例(78.1%)、肾功能障碍者24例(75.0%)、中毒性心肌炎者23例(71.9%)、MODS者22例(68.8%).对照组死亡率为65.6%、治疗组为15.6%;对照组死亡病例存活时间为3.1±1.2天,治疗组为10.5±2.8天,两组有显著差异(P<0.05).结论:血液净化联合激素、环磷酰胺应用于急性百草枯中毒患者的治疗,疗效显著,值得临床上推广应用.
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人工肌泵治疗下肢静脉曲张术后的临床观察
目的:探讨人工肌泵治疗在下肢静脉曲张术后的作用.方法:总结分析自2009~2011年间我院共随访200例下肢静脉曲张手术患者分两组分别采用人工肌泵加药物(A组)及单纯药物(B组)在下肢静脉曲张术后中的作用,住院期间观察其自觉症状如疼痛、麻木,肢体肿胀缓解情况;皮下淤血消失情况;3个月~1年后复查血管B超,患肢大隐静脉的闭合情况.结果:A组患者即药物治疗联合人工肌泵治疗组住院期间患者自觉症状及肢体肿胀、皮下淤血情况的程度及恢复时间均较单一使用药物者好且快.出院3个月~1年后复查血管B超,患肢大隐静脉闭合率A组为85%,B组为71%.结论:下肢静脉曲张术后,坚持人工肌泵治疗可以缩短静脉曲张术后肢体症状的恢复时间,对术后并发症的防治起到了重要作用.
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综合康复治疗对脑卒中后遗症病人生存质量的临床评价
目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后遗症病人生存质量的影响.方法:选择入院康复治疗的40例病人,随机分为两组.试验组20例:在康复指导的基础上增加综合康复训练.对照组20例:给予常规康复指导及一般训练.利用生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)中文版,在两组病人入组时及3个月后进行生存质量评定.结果:两组病人3个月后,生存质量主观感觉、健康状况、生理领域、心里领域、环境领域评分比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:综合康复治疗有利于改善脑卒中后遗症病人的生存质量.
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脑创伤致迟发性脑梗死临床分析
目的:对脑创伤致迟发性脑梗死的诊断、发生机理和救助措施等临床方面进行分析.方法:对我院治疗的30例脑创伤致迟发性脑梗死患者的临床资料和影像进行回顾分析.结果:出院时按照标准进行评价:死亡6例,植物生存4例,重残5例,中残4例,良好11例.而其中通过手术治疗的有11例,存活9例,死亡2例,死亡率18%.通过非手术治疗的19例,存活有14例,死亡5例,死亡率26%.结论:通过了解脑创伤致迟发性脑梗死的发病机理,及早做出诊断警惕脑梗死的出现,进行积极有效的综合治疗是降低脑创伤致迟发性脑梗死率的有效手段,也是提高生存质量和减少医疗纠纷的关键.
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3D-CTA在颅内动脉瘤诊断及手术中的临床应用价值
目的:探讨三维血管CT造影(3D-CTA)在颅内动脉瘤诊断及手术中的临床应用价值.方法:经手术证实的颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)或颅内血肿患者57例,术前均行3D-CTA检查,确定动脉瘤位置、大小、方向后行动脉瘤夹闭手术,根据手术结果对照CTA检查的准确性.结果:57例患者手术发现动脉瘤58枚,3D-CTA发现56枚,诊断阳性率为96.55%.3D-CTA可清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态、瘤顶指向、瘤颈宽窄、载瘤动脉、动脉瘤与周围血管及骨性结构关系,与术中所见基本一致.结论:3D-CTA是一种准确、快捷、价廉、无创的诊断颅内动脉瘤方法,能够为临床提供准确诊断结果并指导动脉瘤的外科手术治疗,可以做为脑动脉瘤诊断的首选依据.
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中西药结合治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察
小儿毛细支气管炎的临床表现以干咳、发作性呼吸困难为主,咳与喘憋同时发生为本病特点,有明显鼻扇及三凹征,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及发绀,胸部体征常有变异,叩诊每呈鼓音;在西药抗病毒药物治疗的基础上,服用中药可以黄宣肺平喘,清肺经实热,肃降肺气,止咳平喘的功效,中西药合用共奏清热肃肺,定喘止咳的作用,疗效显著.
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术前干预对择期骨科手术病人疼痛的影响
目的:探讨术前干预对术后疼痛的影响.方法:将患者随机分为观察组和常规组,常规组按常规护理,观察组在常规护理的基础上进行术前干预,手术后比较两组患者对止痛药物的影响及VAS许多.结果:术前护理干预对术后疼痛的减轻具有很重要的意义.
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急性呼吸衰竭的临床诊断与治疗
急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因各种肺部发展的病变,例如呼吸道阻塞性病变肺组织病变、肺血管疾病、胸廓胸膜病变、神经中枢及神经肌肉疾病等,在短时间内引起严重气体交换障碍,产生缺O2或合并CO2潴留.因病变发展迅速,机体未能有很好的代偿如不济事抢救,会危及患者生命
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急诊科护理人员职业危害分析及防护对策
目的:通过对急诊科护理人员职业危害因素的分析,使急诊科护理人员得到更好的防护.方法:针对危险因素采取相应的防护措施,积极应对.结果:急诊科护理人员的安全防护意识和防护能力明显提高,减少了职业危害.结论:加强对急诊科护理人员的职业防护教育,采取有效的预防措施,可以保障急诊科护理人员的职业安全.
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尿道外口成形术治疗女性尿道综合征临床分析
目的:本文将对进行尿道外口成形术的女性尿道综合征患者进行临床回顾性分析,从而探讨尿道外口成形术治疗女性尿道综合征的治疗效果,为临床更好的治疗女性尿道综合征,提高女性尿道综合征患者的生活质量提供可靠依据.方法:所有患者均在手术前给予硬膜外麻醉,之后进行尿道外口成形术治疗.在手术前进行常规检查,内容包括血压、心电图、血常规、尿常规等.手术完成后将手术中切除的尿道病变组织送实验室进行病理检查.结果:36例女性尿道综合征患者经尿道外口成形术治疗后,经过6个月至1年随访,随访率100%,其中治愈患者20例,显效患者9例,有效患者6例,无效患者1例,总有效率为97.22%;36例患者均将手术中切除的尿道病变组织送实验室进行病理检查后结果可知,所有患者病变组织均表现为慢性非特异性炎症,且可同时伴有纤维组织增生情况.结论:应用尿道外口成形术治疗女性尿道综合征并对患者进行6个月至1年随访,治疗结果较为满意,值得临床推广应用.
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基于外科手术临床相关因素的分析
本文着重论述了基本外科手术的一些关键影响因素,在对外科手术的基本准备和手术药用方面进行了详细说明,通过这些论述来阐述外科手术的基本操作理念和实践临床的必要性,以此作为广大医务工作者的参考.
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MICU 多重耐药菌感染的预防与控制
目的:了解重症监护病房(MICU)患者多重耐药菌感染的环境因素.方法:按卫生部<消毒技术规范>监测技术,在综合ICU 出现2例下呼吸道相同耐药菌感染,我们对其周围环境的物体表面进行细菌检测.结果:感染患者的周围物体表面受到不同程度多重耐药菌污染.结论:及时的针对性检测是防止医院感染暴发的有效监测方式.
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I期手术治疗青壮年阑尾周围脓肿可行性探索与体会
目的:探讨青壮年阑尾脓肿行Ⅰ期手术治疗的可行性和临床运用价值,总结其治疗体会.方法:对我院2011年6月-2012年4月12例青壮年阑尾周围脓肿患者行Ⅰ期手术治疗的临床资料及出院后随访情况进行回顾性分析和总结.结果:12例青壮年阑尾周围脓肿患者均于接诊后3h内实施Ⅰ期手术治疗,术后无死亡、无肠漏、阑尾残株炎及腹腔残余脓肿,1例发生切口感染,对症处理后痊愈.术后3月随访,无相关并发症.结论:先进的医疗设备、规范的无菌操作技术及患者的年龄、体质素养先决条件完全可以实施阑尾脓肿行Ⅰ期手术治疗,其术式具有缩短病程、减轻痛苦、降低医疗费用等优点,无任何远期并发症,值得临床推广运用.
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探讨治疗椎动脉型颈椎病的针刺推拿综合方案的临床价值
目的:观察椎动脉型颈椎病患者的临床治疗情况,探讨针刺推拿综合方法对椎动脉型颈椎病患者的影响.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治椎动脉型颈椎病治疗180例患者的临床资料,将其平均分成针刺组、推拿组、针刺推拿组,即针刺组60例;推拿组60例;针刺推拿组60例;其中针刺组患者采取针刺治疗;推拿组患者采取推拿治疗方法;针刺推拿组采取针推治疗;比较三组,针刺推拿综合方法对椎动脉型颈椎病的影响程度.结果:通过治疗,三组均未出现不良反应(P<0.01).针对治愈疗效,针刺推拿组的愈合疗效优于推拿组和针刺组,为68.3%,总有效率88.3%.(P<0.05);针对症状积分降低程度,针刺推拿组的积分优于推拿组和针刺组(P<0.01);针对治疗时间,针刺推拿组少于推拿组和针刺组(P<0.05);针对患者机体特征,三组无明显差别(P<0.01).结论:针刺推拿综合法对椎动脉型颈椎病患者效果明显,优于单纯运用针刺或推拿治疗.安全、有效.患者的疼痛程度减轻,且满意度高.
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肌肉注射阿托品致青光眼临床分析
青光眼是眼科急症,外科疾病手术诱发的青光眼往往易忽视,造成不可逆的损害,甚至失明.外科手术麻醉前应用阿托品,目的是减少呼吸道分泌物,防止麻醉后分泌物误入气管发生意外,常与镇静药鲁米那合用,于手术前30分钟肌肉注射.我科于于2008年至2009年有2例患者因手术前肌肉注射阿托品致青光眼,现报告如下.
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双侧连枷胸的内固定手术治疗
目的:总结双侧多发多段肋骨骨折(连枷胸)的内固定手术治疗的临床疗效.方法:15例严重胸外伤双侧连枷胸行爪行钢板肋骨内固定手术同时探查胸腹部合并伤.结果:双侧胸壁浮动明显消失,呼吸功能明显改善.死亡3例,死亡率20%.结论:双侧多发多段肋骨骨折可使病人呼吸功能丧失,行肋骨内固定手术治疗是必须的选择.
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脑卒中患者吞咽困难的临床评估与康复训练
目的:探讨临床评估与康复训练对脑卒中后吞咽困难康复效果的影响.方法:选取2010年3月至2011年3月于本院收治的79例脑卒中后致吞咽困难患者,对其进行症状评估、与吞咽有关的运动评估、口腔反射活动评估,采取针对性的康复训练措施.结果:79例患者中,64例效果明显,9例无效,5例发生吸入性肺炎,1例出现窒息,有效率81%.结论:对患者的吞咽功能的评估与针对性措施,可降低并发症,提高患者康复效果.
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临床实习护生带教体会
临床实习是每个护生走上工作岗位的必经之路,是理论与实践相结合的第一步.实习护士带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过度,是课堂教学的深化和延续,医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合的关键时期,实现教育目标的关键性环节.如何提高实习护士的带教质量直接关系到能否培养合格的专业人才.
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神经安定镇痛术辅助颅内血肿微创穿刺清除术临床研究
目的:观察神经安定镇痛术辅助颅内血肿微创穿刺清除术的优越性.方法:选择需颅内血肿微创穿刺清除术患者170例,随机分为观察组(辅用神经安定镇痛术,87例)和对照组(未用神经安定镇痛术,83例),观察患者术中血压、心率、氧饱和度的波动,未昏迷患者术中疼痛程度,术后肺部感染和应激性溃疡发生率.结果:两组舒张压、心率和氧饱和度无显著性差异(P>0.05);两组收缩压、未昏迷患者术中疼痛程度、术后肺部感染、应激性溃疡发生率存在显著性差异(P <0.05).结论神经安定镇痛术辅助脑出血微创清除术血压平稳、镇痛效果明显、术中术后不良反应减少.
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双J管内引流术治疗肾积水的临床效果观察
目的:探究并分析双J管内引流术治疗肾积水的临床效果.方法:选取我院自2011年1月~2011年12月收治的78例肾积水患者作为研究对象,所有患者均采用双J管内引流术的方法进行治疗.结果:78例患者手术后效果显著,肾积水现象都得到缓解,积水明显消退或减少.随访6~12个月后,肾积水现象完全消退的患者有59例,肾积水尚有残留的患者有19例.结论:双J管内引流术治疗肾积水的临床效果明显,术后感染率低,出血量少,值得临床推广.
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妊娠期糖尿病的危害及预防
糖尿病(DM)是一种因胰岛素分泌相对或绝对不足而引起的代谢紊乱,其特征表现为高血糖.在妊娠期糖尿病又分为两种情况,一种是妊娠前已有糖尿病,为妊娠合并糖尿病,另一种是在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常,为妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM).据统计,妊娠合并糖尿病约占分娩总数的0.2% ~0.3%,而GDM 约占2% ~12%.GDM 的危害是巨大的,随着妊娠时间的增加,严重威胁着母婴的健康.大多数GDM 患者产后糖代谢异常能恢复正常,但仍有40%~60%病例于产后5~10年转为糖尿病.
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静脉采血后两种按压方法临床效果观察
目的:探讨静脉采血后按压的佳方法.方法:将新入院的100例患者随机分为观察组和对照组各50人.观察组采血后将棉签与皮肤呈30 度角斜压在穿刺点上方由患者自己按压(以下称新式法),对照组采用传统方法,采完血后将棉签与皮肤平行横压在穿刺点上方,有护士先按压拔出针头后交由患者按压的方法(以下称传统法).对比观察患者的疼痛程度、针眼出血、皮下淤血等情况.结果:两组患者对拔针后两种按压方法时的疼痛反应、针眼出血、皮下淤血情况出现明显差异.结论:静脉采血后将棉签与皮肤呈30度的角且由患者自己按压在一定程度上减轻患者的疼痛,减少穿刺部位出血、皮下淤血机率,可应用于临床.
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浅谈耐多药肺结核病的临床分析及防治
目的:研究2010~2012年肺科医院肺结核病人耐多药及其治疗情况,为结核病防治提供依据.方法:搜集相关资料,进行临床流行病学分析.结果:在接受治疗的30例耐多药肺结核住院病人中,痰菌转阴、病灶吸收、空洞闭合和好转分别达到68.4%、79.9%、64.7%和85.1%.结论:肺结核耐多药问题重在预防,制定合理有效的化疗方案,加强管理,是防治肺结核病人耐药的有效途径.
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上前牙烤瓷贴面的临床应用及观察
目的采用烤瓷贴面修复上前牙切角的小面积牙体缺损,对其治疗效果进行评估.方法60例患者共计70颗上前牙切角小面积牙体缺损患牙,根据患牙缺损的大小进行牙体预备,要求牙体预备的范围达缺损区域以外约2mm,常规制作IPS-EmpressII瓷贴面,常规粘结.美容修复完成后随访2年,检查基牙与贴面边缘密合度、边缘着色、修复体颜色、解剖形态、有无修复体周围龋及修复体有无折裂.结果2年内,70颗上前牙修复体各项检查指标均未发现异常情况,修复效果良好.结论:对于前牙着色和小面积缺损,使用烤瓷贴面美容修复具有美观、颜色稳定、对牙龈刺激少等优点,取得良好的临床效果
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心理干预对肛肠手术病人恢复的影响分析
目的:研究心理干预对肛肠科手术病人术后恢复的影响.方法:选择肛所科手术患者100例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组常规护理基础上予以围术期心理干预.比较两组患者手术前后的焦虑评分(SAS)评分,术后平均住院时间及出院前的满意度调查结果.结果:干预组患者术前及术后的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),平均住院时间比较,干预组明显低于对照组(P<0.05),两组患者出院前满意度调查,干预组患者满意率明显高于对照组患者(P<0.05).结论:对肛肠手术患者围术期实施心理干预,可以有效改善患者手术前后的焦虑情绪,提高治疗效果、缩短患者术后恢复时间,提高患者满意度,值得推广应用.
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翼状胬肉切除术联合应用丝裂霉素C与羊膜移植的临床疗效观察
目的:探讨翼状胬肉切除术中联合应用丝裂霉素C与羊膜移植的临床疗效.方法:对60例78眼翼状胬肉施行手术切除,术中局部应用0.04%丝裂霉素C浸润术区暴露的巩膜表面,行羊膜移植覆盖角膜、巩膜创面.术后随访7~28个月,观察羊膜植片的变化,角膜、结膜创口愈合情况,翼状胬肉复发情况.结果:78眼的羊膜植片与创面良好贴附,部分羊膜植片渐与结膜融合生长,部分羊膜植片渐溶解消失.8周后全部术眼的羊膜植片在裂隙灯显微镜下难以辨识.角膜创面在10天内完整修复,5眼的结膜切口愈合不良,有7眼胬肉复发,复发率为8.97%,其余71眼均形成完整光滑的眼表结构.结论:翼状胬肉切除术中局部应用丝裂霉素C与羊膜移植,可抑制术区成纤维细胞和炎症细胞的增殖,减轻炎症反应,抑制术区纤维血管组织增生,同时可促进角膜、结膜创面的修复愈合,重建正常的眼表结构,能有效地治疗翼状胬肉,降低翼状胬肉术后的复发率.
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β-榄香烯对肺癌脑转移放射治疗增敏作用的临床研究
目的:研究β-榄香烯对肺癌脑转移放射增敏作用的近期疗效及其毒副作用.方法:75例肺癌脑转移患者分为2组,综合组(榄香烯+放疗)39例,单放组(单纯放疗)36例.两组放疗均采用6MV-Xray,全颅两侧野对穿照射,单次量1.8-2.0Gy,肿瘤量40Gy/4-5W,后再局部缩野加量至50-60Gy.综合组自放疗第一天开始使用β-榄香烯400mg静脉滴注,日一次,放疗前2小时给药,总疗程3周.结果:综合组和单放组症状学上完全缓解率(CR)分别为:69.7%、37.5%,(P<0.05);总缓解率(CR+PR)分别为:87.9 %、56.3 %(P<0.05),均有明显统计学差异;影像学上肿瘤完全消褪率(CR)分别为:22.9%、7.7%,(P>0.05)无明显统计学差异,但总有效率分别为:74.3%、38.5%(P<0.05)有明显统计学差异.不良反应:综合组除2例皮肤过敏反应外未出现明显骨髓抑制及肝肾功能损害;单放组出现3例骨髓抑制,两组全身反应发生率无明显差异.结论:β-榄香烯联合放疗可提高肺癌脑转移的近期疗效,药物不良反应轻微,且未增加放疗辐射的副作用,患者耐受良好,值得临床推广.
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浅析儿科临床交接班的重要性
随着社会的进步和人们法制观念增强,患者及家属维权意识提高,使医疗纠纷发生率呈不断上长趋势,护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着关键性的作用.护理工作具有工作环节多,操作多,交接多,技术性强,服务周到,时间连续性强等特点,因此在临床护理交接班过程中按护理程序有目的,有计划,有步骤地科学解决护理工作中的问题,并进行评估,计划,实施,评价,规范护理交接班内容及各专科类型.
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探讨肠梗阻保守治疗及手术时机的选择
目的探讨肠梗阻保守治疗及手术时机选择.方法对本院外科收治的32例肠梗阻病人进行回顾性分析.结果32例中,采用保守治愈26例,无死亡病例;中转手术治愈6例,并发术后早期炎性肠梗阻2例.结论单纯性及病因不明的肠梗阻首选保守治疗,治疗无缓解或不能排除肠绞窄者,应在肠绞窄发生前立即手术探查.
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经皮微创接骨板固定治疗胫骨近端骨折的临床观察
目的:探讨采用经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)治疗胫骨近端骨折的临床效果.方法:对大连医科大学附属第二医院自2010年2月~2011年12月间收治胫骨近端骨折患者36例,采用MIPPO技术内固定及传统内固定术进行治疗并获得6~12个月以上临床资料随访.记录患者术后、出院时及终末随访资料,根据胫骨骨折临床效果评价法Johner-Wruhs进行评价.结果:MIPPO组术后功能恢复优为14例,良为7例,优良率为94%;传统切开组术后功能恢复优为8例,良为5例,可为1例,优良率为80.3%.结论:MIPPO技术在治疗胫骨近端骨折中具有对骨折周围软组织剥离少、符合BO 生物学固定理念、内固定牢靠、切口较小等优点,降低了传统切开复位内固定手术后并发症的发生率.
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如何提高口腔实验教学效果的体会
随着我国经济的发展,社会的进步,人们对口腔保健的意识越来越强,口腔医学专业在竞争中的压力越来越大,对从事口腔专业的人员要求也越来越高.本文就口腔实验教师在教学过程中如何提高教学效果,增强学生们的实际操作能力,培养学生的人格品质等多方面进行了探讨.
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提高医学生在急诊科临床实习质量的研究
急诊科是一个特殊的科室,需要处理各种危急重症和突发事件抢救工作,而且急诊患者病源复杂、病情急重、病种多样和病情变化迅速.医学生在急诊科的临床实习时间往往很短,怎样科学管理,做好医学生的临床教学工作,提供医学生的临床实习质量,是一个需要认真思考的问题.本文将就如何提高医学生在急诊科临床实习质量进行探讨.
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再次剖宫产术中出血临床特点分析
目的:探讨再次剖宫产术中出血的临床特点分析.方法:选取在2007年8月-2011年12月间到我院诊治的60例再次剖宫产产妇,将其作为观察组,再选取同期收治的60例初次剖宫产产妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行分析和研究,并对两组产妇在手术过程中的出血发生率及术中出血量情况,对产妇的出血原因进行分析,并提出有效的预防措施.结果:观察组产妇的术中出血发生率及出血量均高于对照组产妇,差异具有显著统计学意义(P<0.05).导致观察组产妇出血的原因是胎盘因素,导致对照组产妇出血的原因是宫缩乏力.结论:再次剖宫产的出血发生率及术中出血量都比较高,对于产妇的危害较大,应当对导致其出血的主要因素进行分析和研究,采取有效措施掌握手术适应症,以降低产妇的出血发生率及术中出血量.
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心室起搏管理减少窦房结疾病患者心室起搏百分比的临床研究
目的:观察心室起搏管理(Managing Ventricular Pacing,MVP)功能减少窦房结疾病患者心室起搏百分比的效果.方法因窦房结疾病而植入具有MVP功能的美敦力Adapta系列起搏器的患者共40例,分别程控为DDD模式和MVP模式,3个月后交叉程控为MVP模式和DDD模式,再随访3 个月.结果两组患者DDD模式期间心室起搏百分比中位数分别为5.8%和5.5%,两组患者MVP模式期间心室起搏百分比中位数分别为1.1%和0.9%.MVP模式期间的心室起搏百分比明显低于DDD模式期间(P<0.05).结论MVP起搏模式能够降低因窦房结疾病行双腔永久心脏起搏器治疗患者的心室起搏百分比.
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手术治疗老年胆石症的临床分析
目的:老年患者胆石症使用手术方法治疗的临床分析并进行观察.方法:选取2010年1月-12月间我院患胆石症的老年患者,并进行手术治疗共70例,有7例切除了大部分胆囊,有3例胆道造瘘,有38例患者胆总管切开探查,有2例肝内胆管取石.结果:这70例老年患者中2例患者手术后切口感染,有2例患者的切口裂开,总的并发症发生率为5.7%,经过适当的处理与治疗以后,患者都痊愈出院,治愈率达到100%.结论:提升手术治疗老年患者胆石症的临床效果除了要加强对围手术期管理外,还需要选择适当的手术时间以及手术方法.
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婴幼儿急性感染性喉炎临床诊治疗效分析
婴幼儿急性感染性喉炎是婴幼儿窒息死亡的常见病因,应早发现,早诊断,早治疗,及早使用抗病毒、抗炎药物,对Ⅱ度以上的喉梗阻要足量、快速使用糖皮质激素、雾化以达到缓解症状的目的,为后期的治疗奠定坚实基础.
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椎间盘突出症X线分析与临床表现
椎间盘突出症,亦称髓核脱出或椎间盘纤维环破裂症等,临床上比较常见,随着CT及核磁共振的不断应用,对椎间盘突出的诊断也显得越来越容易了,但X射线检查对本病的诊断也不失为首选的辅助检查项目.
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手法治疗"颈型血压异常"临床观察
自我走上临床岗位以来,收治了许多颈椎病患者,发现其中有相当部分患者除一般临床症状外还伴有血压不稳定的情况,但随着颈椎病的治愈会逐步趋于正常.因此我怀疑这部分患者血压不正常是由于颈椎病所引起的,从而开始了临床数据的收集与研究,暂将此临床现象称"颈型血压异常".
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神经外科实施大包干责任制的临床应用体会
目的:探究大包干责任制在神经外科中的应用效果;方法:实验组给予大包干责任制的护理模式,对照组给予常规的护理模式,观察并比较两组患者的满意程度、护理质量以及不良事件的发生情况;结果:两组患者的护理满意度、护理质量以及不良事件的两组均有显著性差异;结论:大包干责任制的模式能够提高神经外科的护理质量,得到患者及家属的高度满意,并能减少不良事件的发生率,值得临床上推广.
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急性会厌炎的临床观察
目的:探讨急性会厌炎的临床特点、治疗、预后与饮食水、体位的关系.方法:观察30例急性会厌炎患者的临床资料.22例饮食水引起呛咳后导致喉梗阻,体位改变引起呼吸困难、喉梗阻.结果:1例因此发生严重喉痉挛、呼吸困难、喉梗阻症状明显,做气管切开.余21例经大剂量药物治疗后缓解.8例未出现喉梗阻症状.结论:急性会厌炎治疗中应采取半卧位、禁食水,提高患者生存率.
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比较两种手术方法治疗陈旧性肛裂的临床疗效
目的:分析常规切开方法和微波侧切方法对陈旧性肛裂的治疗效果如何.方法:将40例陈旧性肛裂患者随机的分成A组和B组,A 组实施微波侧切术,B组实施常规切开方法,然后对两组的术后情况进行分析.结果:A组切口愈合时间要少于B组,而且A组出现排尿障碍、切口疼痛的患者也比B组少,两组有显著的差异.结论:治疗陈旧性肛裂推荐采用微波侧切法,在疗效、创伤程度和减低并发症等方面都有很大优点.
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老年急性胆囊炎的手术治疗探讨
目的:探讨临床治疗老年急性胆囊炎的临床疗效分析.方法:对我院2010年1月~2011年12月收治65例急性胆囊炎的老年患者进行回顾性分析.将患者分为对照组与观察组,其中观察组主要采取小切口胆囊炎切除术;而对照组则采取保守治疗.主要对比观察两组临床疗效.结果:两组患者经过临床治疗之后,观察组患者治愈率为93.75%,而对照组治愈率为84.38%;观察组住院时间为(15.8±2.5)d,而对照组住院时间为(20.5±5.6)d;观察组的并发症发病率(9.09%)明显低于对照组(34.38%).差异均具有显著性(P<0.05).结论:对于急性胆囊炎采取小切口胆囊炎切除术,治疗效果理想,满意度高,应在临床上广泛应用.
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浅析微生物学实验教学的问题与改革
微生物学是一门实验性和应用性很强的学科,作者针对实验教学中存在的问题做了详细阐述,从教学内容的改革和教学方法改革两方面探讨了实验课程教学的可行性方法,从而完善教学效果,提高学生的综合能力.
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阿托品注射液、碘解磷定注射液联合抢救急性有机磷农药中毒40例临床效果分析
目的:观察阿托品注射液、碘解磷定注射液联合抢救急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法:用阿托品注射液、碘解磷定注射液静脉给药抢救急性有机磷农药中毒患者.结果:40例急性有机磷农药中毒患者中28例治愈,治愈率为70%;9例好转,好转率占22.5%;2例转院,占5%;1例死亡,占2.5%.总有效率为92.5%.结论:阿托品注射液、碘解磷定注射液联合抢救急性有机磷农药中毒疗效显著,是抢救急性有机磷农药中毒的理想药物.
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直肠癌dixons术后吻合口漏的临床治疗体会
目的:探讨直肠癌dixons后吻合口瘘的原因、治疗和预防方法.方法:回顾分析2004年-2011年150例中低位直肠癌术后发生15例吻合口瘘的原因、治疗和预防方法.结果:dixons术发生吻合口瘘的原因与术前个人营养状况、术前肠道准备、术后吻合口张力及肠管的血运等有关.结论:术前良好的肠道准备、术中无张力吻合、术后营养支持和通畅的骶前引流是至关重要的.
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神经内科住院患者医院感染的临床分析
医院感染是医院质量管理的一项重要指标.医院感染的发生不仅会加重病人原发病,增加痛苦及家庭的经济负担,而且会延长病人住院时间,影响病床周转率,不利于医疗质量的提高.神经内科病房是医院感染重点监测部门之一,为探讨神经内科住院患者医院感染的有关因素,做好病房管理及预防工作,现就我院神经内科开展医院感染管理工作取得的经验进行总结分析,旨在探讨神经内科住院病人感染发生的特点和预防措施.
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硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用
目的:探讨硬膜外麻醉减轻或消除产痛以及对产程胎儿分娩方式的影响.方法:选择80例无产科麻醉禁忌症的初产妇为观察组,宫口开大2~3cm 时给予硬膜外麻醉,并与同期同条件未采用任何镇痛方法的80例为对照组,比较两组产痛程度、产程进展、分娩方式及对胎儿的影响.结果:观察组镇痛有效率较对照组明显增高(P<0·01),观察组活跃期及第二产程较对照组明显缩短,剖宫产及阴道助产分娩无明显差异,胎儿宫内窘迫及新生儿窘迫、产后出血发生率两组比较无明显差异(P>0·05).结论:硬膜外麻醉应用于产科可达到分娩镇痛、缩短产程、产妇体力恢复早且对胎儿无不良影响,在临床上值得推广应用.
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妇产科急性大出血临床治疗分析
目的:探讨妇产科产后急性大出血的临床效果观察.方法:对我院2010年1月~2011年9月收治28例产后大出血的患者进行回顾性分析.随机把患者分为两组,其中对照组给予子宫按摩刺激子宫收缩,而观察组在此基础上配合缩宫术治疗.对两组患者出血原因、疗效、手术时间、出血量以及术后温度情况进行对比分析.结果:观察组明显优于对照组,观察组经过有效治疗后,止血效果良好,缩短手术时间,确保患者安全.结论:产后大出血是由多种因素引起,一旦发生大出血必须及时、有效对症处理.临床上使用缩宫术治疗,不仅止血快,而且不良反应少,安全性高,减少死亡率发生,应在临床上广泛推广.
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治疗儿童过敏性紫癜患者临床疗效观察
儿童过敏性紫癜起病急,首发症状以皮肤紫癜为主,部分病例腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现,起病前1-3周常有上呼吸道感染史,可伴有低热、纳差、乏力等全身症状;一般采取综合治疗方法:局部迅速止血、改善血管通透性、解除肠道痉挛、阻止血小板聚集和血栓形成、改善微循环,确保患儿早日康复.