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无抽搐电休克治疗精神疾病的疗效分析
对我院127例进行无抽搐电休克治疗的精神疾病患者进行临床疗效分析总结.1 对象和方法1.1对象:选择我院2册2年7月至2005年7月住院和门诊患者127例.男性69例,女性58例,年龄15～60岁,平均(26±9)岁.病程1个月～28年,平均(5±7)年.均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)诊断精神分裂症83例,抑郁症33例,躁狂症11例.
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碳酸锂缓释片血浓度与疗效的相关性
目的:探讨碳酸锂缓释片治疗躁狂症的药物使用剂量、血锂浓度、疗效三者的关系及血浓度有效范围.方法:对符合国际疾病及有关健康问题的分类第十版中的精神与行为障碍分类(ICD-10)的48例躁狂症患者用药1周后抽清晨空腹静脉血进行锂盐浓度测定,以躁狂量表(BRMS)评定疗效.结果:服药剂量达0.6g/d-1.8g/d时血浓度范围变异很大((0.23-1.38)mmol/l,平均(0.67±0.28)mmol/l,血浓度与用药剂量成正相关,10%例外,疗效与血浓度呈曲线相关.讨论:碳酸锂缓释片血浓度在0.6-1.1mmol/l时治疗有效,小于0.4mmol/l疗效不显著.锂盐易在体内积聚,服药时间长的病人要经常进行锂盐浓度测定.
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齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的安全性及疗效探讨
目的 探析临床采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性.方法 本研究随机选取我院2011年3月～2013年6月期间收治的80侧躁狂症患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,两组患者均给予碳酸锂治疗,对照组40例加用氯氮平,治疗组加用齐拉西酮(力复君安),采用Bech-Rafaehen躁狂量表(BRMS)评价两组患者疗效,症状量表(TESS)评定不良反应或者安全性.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.50％、85.00％,比较差异无统计学意义(P＞0.05),提示疗效相当;治疗组TESS评分明显低于对照组(P＜0.05),不良反应少,安全性高.结论 临床上采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症疗效均较为显著,疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,安全性高,故齐拉西酮合并碳酸锂可作为治疗躁狂症首选的方案,值得在临床上广泛推广和应用.
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奥氮平冲击治疗躁狂症患者的临床效果
目的 观察临床应用奥氮平冲击治疗躁狂症患者的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年4月医院接收的躁狂症患者84例,随机分为试验组和对照组,各42例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上应用奥氮平冲击治疗.观察比较两组的临床效果.结果 经4周治疗后,试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、治疗1周、治疗2周、治疗4周,试验组BRMS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 躁狂症患者应用奥氮平冲击治疗后,可有效提升治疗效果,减轻躁狂症的严重程度,且不良反应较少,安全有效.
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探优质护理对躁狂症患者疗效及满意度的影响
目的:了解优质护理之下躁狂症患者恢复情况以及病人满意度.方法:对照组给予基础护理、心理护理及健康教育等常规护理措施.观察组给予临床路径护理干预措施.医护人员根据患者的病情特点、心理及生理表现,制定符合患者病情的路径表,具体内容为患者入院时由护理人员协助办理手续,告知病房管理制度,提供医务人员的个人信息,详细听取病史,评估患者身体状况,针对自杀、冲动、走失倾向悬挂危险标识.入院1周,观察患者饮食、睡觉及服药情况.结果:两组护理前后焦虑及抑郁情况护理前,两组焦虑及抑郁评分差异均无统计学意义;护理后,观察组焦虑及抑郁评分均低于对照组,两组护理满意度及依从性情况观察组护理满意度及依从性均高于对照组结论护理后,观察组生活质量评分均高于对照组.结论:躁狂症患者的护理效果较好,有利于缓解患者的焦虑、抑郁等负面心理情绪,并提高其生活质量,具有较高的患者满意度,作用十分显著.
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整体护理对提高躁狂症患者中对治疗依从性的效果探讨
目的:观察探讨整体护理对提高躁狂症患者中对治疗依从性的效果.方法:随机选取我院2017年1月～2018年1月收治的58例躁狂症患者为本次研究对象,按照是否给予整体护理将所有患者分为对照组(29例:常规护理)与实验组(29例:整体护理),比较两组患者护理干预前后临床治疗依从性改善情况.结果:实验组患者护理干预3个月后、6个月后Morisky依从性量表得分均高于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义P<0.O5.结论:对于躁狂症患者给予整体护理可有效提高患者对临床治疗依从性.
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有些药物可诱发精神症状
肾上腺皮质激素:约有1%的使用该激素的病人可出现精神症状,病人有轻微的欣快感,一般不引起旁人的注意.严重的可表现为兴奋、烦躁不安、容易激怒等类似躁狂症发作.也有表现为情绪抑郁或片断的幻觉、妄想等类似抑郁症和精神分裂症样表现,但严重的病人临床上较少见.
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齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究
目的:对齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的效果和不良反应进行观察与探讨.方法:对2012年8月至2014年12月期间在我院接受治疗的60例躁狂症患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对对照组患者进行氯氮平合并碳酸锂治疗,对研究组患者进行齐拉西酮合并碳酸锂治疗,分析两组躁狂症患者的治疗效果和不良反应.结果:研究组患者的治疗总有效率(86.67％)略高于对照组患者(83.33％),但差异不明显(P＞0.05);研究组和对照组患者治疗后的BRMS评分与治疗之前相比存在统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后的TESS评分均明显的低于对照组患者(P＜0.05).结论:对躁狂症患者给予齐拉西酮加碳酸锂治疗比氯氮平合并碳酸锂治疗的效果较好,且患者的不良反应小.
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躁狂症患者心理护理干预探讨
目的:研究心理护理干预在临床治疗躁狂症患者中的实施及实际效果评价.方法:选择台州市第二人民医院收治躁狂症病例92例,将患者随机分成两组,每组46例,分别为常规护理组和心理干预组,分别比较两者患者的疗效、住院时间、服药时间、医生满意度、家属满意度.结果:干预组与常规组之间痊愈的例数与无效的例数具有显著的差异(P＜0.05);常规组与干预组患者在全劳动与部分劳动能力没有显著性差异(P＞0.05),而在丧失劳动能力的患者例数方面则有显著性差异(P＜0.05);常规组与干预组相比,在住院天数、服药天数、医疗费用等方面具有显著性差异(P＜0.05);干预组患者治疗期间的发作次数显著低于常规组(P＜0.05),且其主治医生与家属的满意度也显著提高(P＜0.05).结论:躁狂症患者临床治疗中实施心理护理干预,有利于改善患者的身心健康状态,更有利于患者的康复,可以在临床治疗中进行推广应用.
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喹硫平与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效观察
目的:采用喹硫平与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的临床有效性分析.方法:选取我院2014年12月至2015年12月收治的躁狂症患者68例,随机分为两组,每组各34例.A组采用喹硫平联合碳酸锂治疗,B组采用氯氮平联合碳酸锂治疗,对比两组治疗疗效.结果:两组治疗后Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分与治疗前比较均有显著差异(P＜0.05);但治疗1周、4周、8周后两组BRMS评分比较无明显差异(P＞0.05);A组治疗1周、4周、8周后不反应量表(TESS)评分下降程度明显优于B组,存在统计学的意义(P＜0.05),A组治疗后的总有效率88.24％与B组治疗后的总有效率85.29％比较无明显差异(P＞0.05).结论:喹硫平与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的疗效相当,但喹硫平合并碳酸锂治疗的不良反应低,值得推广.
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齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究
目的:研究在躁狂症的治疗中使用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂的使用效果.方法:选取我院收治的躁狂症患者64例,将其按照入院时间平均分为A组以及B组,A组患者使用齐拉西酮联合碳酸锂进行治疗,B组患者使用氯氮平联合碳酸锂进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及制作用产生情况.结果:两组患者的治疗效果没有明显差异,P＞0.05,差异不具有统计学意义,但是A组患者不良反应发生率明显比对照组患者少,两组相比P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在躁狂症患者中,使用齐拉西酮联合碳酸锂进行治疗,具有较好的治疗效果,并且不良反应发生率低,具有广泛使用的价值和意义.
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齐拉西酮治疗躁狂症临床对照研究的Meta分析
目的：探讨齐拉西酮治疗躁狂症临床对照研究的临床疗效和差异。方法：采用循证医学方法，对符合标准的6项研究进行分析，在心境稳定剂的基础上，比较观察组(齐拉西酮治疗)与空白对照组治疗躁狂症有效率以及痊愈率的差异。结果：治疗后，观察组比空白对照组临床症状明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组有效率以及痊愈率明显优于空白对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组与空白对照组(阳性药物)比较，发现症状改善无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论：齐拉西酮治疗躁狂症疗效显著，与阳性药物对照效果基本一致，值得在临床上推广应用。
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利培酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究
目的：观察利培酮与氯氮平分别合并碳酸锂治疗有精神病性症状躁狂症的疗效及安全性。方法：将符合DSM-Ⅳ诊断标准的躁狂症患者60例，随机分为两组，在使用碳酸锂的同时，分别合并利培酮或氯氮平平进行为期8周的治疗。采用躁狂量表(BRMS)评定疗效，采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：利培酮与氯氮平平疗效相当，利培酮起效时间迟于氯氮平，但不良反应较轻，依从性好。结论：利培酮合并碳酸锂与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症总体疗效相当，但安全性较高。
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冲动行为干预在重性精神病患者护理中的应用探析
目的 探析冲动行为干预在重性精神病患者护理中的应用效果.方法 回顾性选取2015年4月—2016年6月段该院精神科收治的38例重性精神病为对照组实施常规精神科护理,同时将2016年10月—2017年12月收治的38例重性精神病为研究组实施冲动行为干预,并采用NOSIE量表、服药依从性对护理效果展开评价.结果 研究组NOSIE观察量表各指标:兴趣:(21.2±2.4)分;社会能力:(22.3±1.8)分;精神状况:(7.3±0.5)分;激惹:(15.7±1.6)分;迟滞:(15.3±1.6)分显著高于对照组:兴趣:(15.3±2.6)分;社会能力:(16.4±1.7)分;精神状况:(9.7±0.7)分;激惹:(24.3±2.4)分;迟滞:(19.2±2.3)分,差异有统计学意义(t=10.2787、14.6897、17.1983、18.3792、8.5806,P<0.05),研究组依从性为92.10％,显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.5470,P<0.05).结论 重性精神病患者实施冲动行为护理干预,可提高患者服药依从性,冲动行为明显降低,预后效果较好,值得推广推荐.
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利培酮治疗躁狂症的随机双盲对照临床试验
目的:评价利培酮治疗躁狂症的有效性和安全性.方法:采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照,剂量可调整的研究.受试者分别口服利培酮1～6mg/d或氟哌啶醇片2～12mg/d.疗程4周.结果:共收集符合入组条件的躁狂病人32例,其中利培酮组16例,氟哌啶醇组16例.主要疗效指标Young氏躁狂评定量表(YMRS)评分在治疗结束时较基线显著减少(P<0.01).有效率利培酮组为87.5%,氟哌啶醇为81.25%,无显著性差异.两组常见不良反应有锥体外系反应、便秘及心电图异常,两组间无显著性差异.结论:试验药利培酮与对照药氟哌啶醇具有类似的疗效与不良反应.为治疗躁狂症的安全而有效的新药.
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系统健康教育对躁狂症患者康复效果的研究
目的:从护理角度探讨健康教育在躁狂症患者康复中的作用.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的躁狂症患者随机分为单纯药物治疗组30例(对照组)和药物联合系统健康教育组30例(教育组),进行对照研究,疗程8周,采用NOSIE量表评定疗效[1].结果:教育组第2周起他们的社会兴趣、个人卫生和精神病表现的改善优于对照组(P＜0.05),从第4周起所有指标的改善均优于对照组(P＜0.01).结论:在护理中应用系统的健康教育对躁狂症患者的康复有着积极的作用.
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中西医结合治疗躁狂症的疗效观察
目的 探讨中西药结合治疗痰火扰心型躁狂症的临床疗效.方法 86例躁狂症患者随机分为两组,治疗组用中草药联合西药治疗,对照组用奥氮平治疗,疗程4周.于治疗前及治疗后4周采用躁狂量表(BRMS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组有效率88.38％,对照组有效率81.40％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).西药副作用大于中西医结合治疗,两组药物副作用发生频度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 中西医结合辨证分型治疗躁狂症的疗效快而好,不良反应少,值得推广.
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中西结合治躁狂症50例
目的 观察躁狂症的中西医结合辨证分型治疗的临床效果.方法 选取2012年1月-2014年6月收治的躁狂症患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者50例.对照组患者以碳酸锂进行治疗,观察组患者减少碳酸锂使用剂]量,并在此基础上结合中西医辨证分型治疗,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者治疗效果.结果 观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为84％与68％,观察组TESS量表评分明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合辨证分型治疗躁狂症临床效果显著,安全性高,可推广使用.
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阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症对照研究
目的 探讨阿立哌唑合并碳酸锂治疗息性蹂狂症的疗效和安全性.方法 对急性躁狂症随机分为研究组和对照组,分别用阿立哌唑合并碳酸枉、氯氮平合并碳酸锂治疗.以Bech-Rahelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副作用量表(TESS)评价安全性.结果 研究组治疗第1、2周末BRMS评分均明显低于对照组(P<0.01),治疗4、8周末BRMS评分与对照组相当,治疗8周末的临床疗效与对照组相近(P>0.05);研究组治疗后各时段TESS评分均低于对照组.结论 阿立哌哇合并碳酸锂治疗急性躁狂症疗效好,安全性好,起效较慢.
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躁狂症中西医结合辩证分型治疗对照观察
目的观察躁狂症的中西医结合辩证分型治疗的疗效.方法随机将符合CCMD-2-R的躁狂症128例分为两组,中西医结合治疗组65例(为A组)用龙胆泻肝汤加中小剂量碳酸锂治疗.单纯碳酸锂治疗组为对照组63例(为B组).用BRMS,CGI-S量表观察4周的疗效,TESS量表观察副反应.结果 2周后两组BRMS减分率分别为47.53%,27.36%.4周后两组减分率分别为75%,55.61%(t=2.35,P<0.05)均有显著差异.4周末TESS量表分值比治疗第一周A组较明显小于B组(χ2=3.95,P<0.01).结论中西医结合辩证分型治疗躁狂症的疗效快而好,副反应少,值得推广.
