首页 > 文献资料
-
怎样在临床上用好监护仪
随着医疗水平的逐步提高,各种心电监护仪在临床得到越来越广泛的运用.如今监护仪的功能越来越全,操作也更加简便;但在多年的维修过程中,笔者也发现其在临床使用过程中伪"故障",在对临床使用人员的讲解培训过程中,总结出以下几种临床可以直接简单分析处理的"故障",减少仪器上报维修部门的时间和周期,提高临床的使用率,更好的为患者服务.
-
住培结业考核新模式探索
住培结业考核是培训制度建设中一项必不可少的重要组成部分,是检验住院医师培训过程和实际效果的重要依据,也是评价临床教学质量和管理能力的指标之一.以能力为导向,是国际公认的住院医师规范化培养模式,上海市2010年建立的住培制度,围绕培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能,能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师为目标,借鉴国际经验,探索适合国情的住培结业考核新模式.复旦大学附属中山医院根据上海市的住培制度,结合自身实际,在住培结业考核方面进行了深入的探索.
-
成本问题会困扰住院医师规培的推进吗?
规范化培训是锻造“满足群众医疗需求的合格医生”的必经之路,其培训过程本身应该具备规范化和制度化,就像工厂出产产品,原料被运到车间到出厂,这个过程必须经过严格的流程和大量的投入。那么,在培训过程中有哪些具体的成本?在我国培训一名医生需要多少钱?在培训的周期中,钱都被用在哪里了呢?
-
以色列文化对我国医院建设的借鉴
近日,笔者有幸参加了赴以色列公共卫生管理培训班。在整个培训过程中,笔者无不感受到以色列犹太文化的包容与创新,以色列人的务实与敬业,而这点点滴滴都充分体现在他们日常的工作中,也正是这种精神使这个国家在许多领域令其他国家望尘莫及。
-
关于提高住院医师临床带教师资素质和能力的研究
2013年12月,国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委等七部委联合发布《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》[1],标志着我国较为完善的国家医学教育体系就此建立。住院医师培训以在临床有关科室轮转为主,在参加规范化培训过程中,除了接触患者,接触多的就是带教老师。住院医师规范化培训带教师资的综合能力和素质的提高,是培养合格住院医师的重要保障[2-4]。但如何不断提升带教师资的综合能力和素质是一个值得研究的问题。本研究自2013年1月,对在培住院医师及临床带教老师进行了问卷调查,对问卷调查中发现的问题进行了具体分析,并实施了针对性的改善,取得了一定的效果。
-
住院医师规范化培训相关问题的思考
随着医疗卫生事业改革开放日益深入,伴随我国入世后医学生培养采用国际通用方法,培训周期与国际接轨,在卫生部、北京市卫生局和首都医科大学的领导下,我院自1988年起实行住院医师规范化培训.我科在住院医师规范化培训过程中在加强"三基"、"三严"培训的同时,还注重在其他方面进行教书育人,如相关法律法规、合理使用住院资金、如何与相关科室联系沟通、如何与患者沟通等.经过10余年的不懈努力,80年代参加住院医师规范化培训的年轻医师,已经在我科担起医、教、研、防等方面的重任,成长为具有高级职称的业务骨干.但是与国外其他国家相比我们的培训还有差距,还要不断改进.通过培训住院医师所见病种增多,积累一定的临床经验,具有一定的教学能力.掌握基本科研方法,锻炼了行政管理能力、与人沟通能力,达到了培训目标[1].
-
医学教育学制学位与专科医师的培养
一、概况专科医师培养属毕业后教育,是指临床医学专业本科以上毕业生完成医学院校教育后,在经过认可的培训基地中以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训过程,使住院医师达到某一临床专科所需的基本理论、基本知识和基本技能要求,成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师.建立专科医师培训制度是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求,是适应我国加入WTO医学人才培养和管理与国际接轨的需要,使培养高素质、精医术医学人才,提高医疗服务水平的重要途径[1].
-
访问美国中毒控制中心的见闻与思考
笔者2007年赴美国中毒控制中心学习临床3个月,其中纽约中毒中心学习了2个月.该中心是全球著名的中毒控制中心之一.现将体会介绍如下.一、美国临床中毒医生的培养过程在美国,临床中毒学(clinical toxicology)是急诊医学的一个亚专业.与其他急诊医学亚专业如院前急救、运动医学及海洋气压伤、儿科急诊等一样,在通过了专科考试后可获得专科证书,从而成为专业人士.当然内科、儿科等科室的医生也可以选择参加临床中毒学的培训,成为这方面的人才.急诊科的住院医生在3~4年的住院医生培训过程中,有1-2个月的时间在中毒中心学习.这时的主要任务是:每天电话随访病人,把其中较重的病例拿出来讨论.
-
口腔住院医师规范化培训中口腔颌面外科操作技能的教学体会
口腔颌面外科临床技能培训是口腔住院医师培训的重要内容之一,我科承担北京地区口腔住院医师规范化培训10余年.在培训中进行了渐进性的改进,将整个培训过程分为理论学习、仿真模型和实验动物操作训练、临床操作实习三个阶段,收到了较好的效果.目前来我院受训的住院医师半数为硕士研究生学历,其余为大学本科学历,同时他们来自不同院校,考虑到他们,为全科型口腔医师,其中口腔颌面外科专业操作性强,对动手能力要求高,同时又是口腔医学里医疗风险大的专业,故要对他们进行系统化培训.
-
培训效果评估:承前启后
连锁药店在组织培训后,需要对培训目标的达成与否进行评判,要分析培训是否给受训者带来知识的增补和能力的提升,是否能给公司带来效益的提升.培训效果评估是培训流程的后一个环节,是对培训主体和培训过程及其实际效果的系统性考察,因而不可忽略.通过培训评估环节中的系统性考察,可以对连锁培训部门的工作作出客观评价,掌握受训人员的培训效果,对公司在培训中的投入与产出进行分析,并为后续培训工作的开展提供思路.
-
重视慢病顾客沟通流程
有关慢性病理论知识的培训是基础,但并不是说,营业员掌握了这些基础知识,慢性病品类的销售就能够提升了.怎样传达这些知识给顾客,顾客更容易接受;怎样和顾客沟通,顾客才会把关注点从商品价格上转移到自己疾病的治疗方案上,要设计成固定的服务流程,在培训过程中进行强调.
-
培训铸就执法魂北京市药品监督管理局稽查系统培训总结
春华秋实,药监稽查人用青春的奉献、辛勤的汗水成就了2007年至2008年稽查执法工作的辉煌.是什么支撑着药监稽查人凝心聚力面对保障奥运工作的沉重压力与药品监管形势的严峻挑战呢?拼搏的精神、积极的心态、过硬的素质、和谐的氛围是制胜的法宝,而练就敢为人先、敢挑重担、敢打硬仗的过硬素质得益于两年来稽查系统培训大比武工作点点滴滴的渗透.稽查执法人员在"训、练、比、评"四个阶段的系统培训过程中不仅获得了知识、提升了技能、总结了经验,更建立了友谊、交流了思想、体会了真挚,大稽查系统及和谐稽查的理念深入人心.
-
自我清洁间歇导尿术在膀胱颈硬化患者中的临床应用
目的 探讨自我清洁间歇导尿术(IC)在膀胱颈硬化患者中的临床应用.方法 2008年8月至2010年8月对28例膀胱颈硬化患者实施个体化的自我清洁IC治疗.结果 本组28例病人经医生指导2~3次后均能成功进行自我清洁IC.培训过程及自我导尿期间未出现异常情况.随访3~18个月,平均9个月.能坚持间歇导尿术定期排尿者26名,改用持续导尿者2名,均无肾积水发生.结论 自我清洁IC治疗对于膀胱颈硬化患者操作简便,容易掌握,能增加患者的自理能力,值得推广应用.
-
住院医师规范化培训过程中参加医院病案质控工作的体会
医疗质量管理是医院管理的核心,也是医疗管理的基本内容,而病案管理则是医院质量管理工作的基础。医院管理决策的各项信息依据主要来源于病案资料,医院的医疗、教学、科研活动均离不开病案资料;各级各项检查、医疗纠纷、保险均需病案资料作为重要的法律依据[1]。书写规范的病历及记录是每位临床医师所必须经历的培训,是临床日常工作的基本功,是完成每一例医疗工作的前提和法定的义务,也是住院医师规范化培训的重要内容[2]。自2011年6月以来,河北医科大学第二医院将病案质控工作作为住院医师规范化培训的重要工作内容,要求每位新入职临床住院医生必须参加为期一个月的病案质控工作。其主要内容是在带教教师的指导下,参与病案整理、病案首页质控、运行病历质控检查等。作者就住院医师规范化培训过程中参加医院病案质控工作谈谈自己的体会。
-
循证护理在儿科护理人员培训中的应用价值探讨
学龄前儿童大脑结构及生理日趋成熟,但由于皮质下中枢的活动仍占优势,故此期儿童的情绪不稳定,易激动,具有依从性差和富有冲动性[1]。静脉输液是临床常用的治疗方法,但也是一个应激源,易造成患儿依从性差,影响护理操作。为了使患儿顺利地接受治疗,培养一支训练有素、技术过硬的儿科护理队伍至关重要。2010年开始我院在儿科护理人员培训过程中引入循证护理(evidence based nursing,EBN)方法,取得明显效果。现报道如下。
-
乡镇卫生院药房从业人员及药房现状令人堪忧
2年前,卫生局针对我县护理工作人员和药房从业人员业务技术薄弱、专业知识缺乏的现状,对县直各医院、妇幼保健院、县中医医院及各乡镇卫生院,从事护理工作和药房工作的人员进行培训。受卫生局邀请,笔者负责药房从业人员的培训,较系统地讲解了有关药品及药品从业人员应该掌握的知识,如药事管理法律、法规,药学专业知识,药学综合知识与技能,重点是药学综合知识与技能。在短短3d的培训过程中,课余与众多从业人员交流,发现了许多问题。借着去各个乡镇卫生院帮扶的机会,分别做了细致、客观的了解,将乡镇卫生院药房以及从业人员存在的问题总结为以下几个方面,以期引起相关部门的重视和参考,减少药品管理中存在的安全隐患。
-
精神科护士长对临床护士工作计划的指导
当代社会是知识、经济高速发展的时期,各行各业面临更加激烈的竞争,而竞争的关键在于人才的培养。因此,把人作为重要的资源来挖掘、更新和发展,加强人才的管理和培养是企业的重要职能行为,而企业在进行人力资源的发展和培训过程中,必须与职业计划紧密结合进行。实践表明,职业计划是促进员工自我成长、发展的有效途径,也是增加员工满意感的有效方法。
-
管理塑将才
为顺应中国医疗体制改革浪潮,为中国医疗产业培养和储备适合未来发展的管理型专业人才,同时集中解答院长对医院运营和财务管理方面的困惑,4月12~13日,中国医院院长杂志社与北京高盛康华医院管理有限公司,联合美国ISOI医疗管理集团和毕马威企业咨询(中国)有限公司,在北京举行了“将才工程——中国职业化院长公益系列培训”,为来自全国各地的50余名医院管理者提供了一场医院管理盛宴.“将才工程是一个连续的培训过程,为中国医院院长提供成体系的培训课程.”北京高盛康华医院管理有限公司总经理陈林海在会上提出,“通过将才工程全程培训的医院院长,还有可能去美国南加州医院进行实地考察学习.”
-
神经外科专科培训解剖亚专业教学体会
专科医师培训制度已在我国逐渐开始,作为"先行先试"之一的神经外科,神经外科专科医师培训体系目前尚处于探索阶段[1],同时也是继住院医师规范化培训后又一任重而道远的培训工程.因神经外科手术致死、致残率较高,故增加了神经外科培训过程中的难度与风险.如何确保专培学员在培训过程中掌握手术技术及要点,降低培训过程中的医疗风险已成为目前神经外科各临床亚专业教学组面临的重要问题之一.吉林大学中日联谊医院神经外科解剖亚专业教学组结合基地成立两年里遇到的相关问题体会如下.
-
基于问题的学习在实习生操作培训中的应用
护理操作培训是我院对实习生带教的一部分.实习生进入临床后接触到真正的病人,护理操作更显得重要了.我院护理部拟定了实习生操作培训计划,每月由两名护士长集中培训考核一次,培训过程中运用"基于问题的学习"方法.1969年由美国神经病学教授Baorsw首创了以问题为基础的教学方法(Problem-Based Learning,PBL),目前已成为国际上较流行的一种教学方法,此方法与传统教学模式即以授课为基础的学习相比有很大不同,强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学中的以教师讲授为主[1].