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中国公共卫生医师规范化培训现状及进展
中国公共卫生医师规范化培训越来越重要,虽然还未出台正式的规范化文件,但近些年已经进行了很多有益的探索和尝试.首先介绍了美国和加拿大比较完善的公共卫生医师规范化培训模式,随后介绍了中国公共卫生医师规范化培训的现状及进展,并从建立公共卫生医师规范化培训制度、确定培训模式、培训内容及探索医学教育机制方面提出了建议.
关键词: 公共卫生医师规范化培训 毕业后教育 继续医学教育 -
基础体温测量
编者按随着科学技术的不断发展,知识更新周期的缩短,毕业后教育(post education)备受重视,在国外早已实行对社区医师进行定期听课及答卷记分的制度,以保持其一定的学术水平.此外,从每次学术研讨会的代表调查反馈意见中,专题报告受欢迎,认为讨论解决问题,也反映了对新知识的渴求.为此,经编委会研究决定开设教育园地栏目,以补充系统学习(教科书)中不足的部分.如本期推出的基础体温测量,一张小小的基础体温表却大有学问,若正确应用,能解决临床许多问题,这就是我们的目的.
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浅谈住院医师规范化培训
医学教育大体上可分为学校教育、毕业后教育和继续医学教育三部分,三者构成医学教育的全过程和有机的整体,在医学教育中占有同等重要的地位.毕业后医学教育主要指医学本科、硕士、博士研究生毕业后至成为专科医师之前的学习和培养过程,它又分为住院医师规范化培训和专科医师培训两大阶段.
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走符合国情的住院医师规范化培训之路
医学是一门实践性很强的科学,医师的培养具有周期性、阶段性、连续性等特点。一名医师的完整教育包括院校教育、毕业后教育和继续教育这三个阶段。其中,毕业后教育包括3年的住院医师规范化培训阶段,及2~4年的专科医师规范化培训阶段,简称为“3+X”模式。“3+X”的毕业后医学教育阶段,是连接院校教育和继续教育的桥梁。而3年的住院医师规范化培训又是毕业后教育的重中之重,可以全面提升医学生的临床业务素质和能力,使之成为一个合格的临床医生。
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美国住院医师是如何"炼成"的?
美国临床住院医师培训体系的发展现状医学教育的阶段设置世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育3个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育.
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医学人才培养模式将有重大变革
日前,教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局、国家发改委、财政部、人社部6部门正式发布《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》,提出以“服务需求,提高质量”为主线,医教协同,深化改革,到2020年,基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育3个阶段有机衔接的规范化临床医学人才培养体系,院校教育质量显著提高,毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。近期主要任务是加快构建以“5+3”(5年本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、以“3+2”(3年专科+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系。 -
从模拟医学教育的实践看继续医学教育的发展方向
继续医学教育是继毕业后教育以后,以学习现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性教育.
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中医专科医师培训制度认知程度分析——以广州中医药大学第一附属医院为例
本研究通过逐个访谈,调查广州中医药大学在校师生及广州中医药大学第一附属医院临床医师对中医专科医师培训制度了解程度,分析各类人员对该制度的认知情况,提出了中医专科医师培训制度确属起步阶段,还需许多了解、熟知、深入人心的过程,必须加大对本制度的宣传.
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以"服务社会创新成长"为目标的中西医结合学科毕业后教育探索与实践
总结四川大学华西医院中西医结合学科16年的毕业后教育经验,提出转变既往的"精品、精英、精致"教育目标为"服务社会、创新成长"的培养目标,并针对目标对我们开展的一些毕业后教育改革,如分层教学方法,学生有效成果评估,如何提高教师教学技巧及评估成果等作纵览性叙述,并提出应尽快建立全国统一认可的、规范化的中西医结合学科毕业后教育培养制度,提高中西医结合学科人才培养水平,提升中西医结合学科核心竞争力.
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美国护士毕业后教育现状
美国新参加工作的护士往往具有不同的教育背景,每个州都有各自的护理人员执业法规和相应的护理委员会监管该州护士证书的颁发和再注册以及护士的实践活动.作为护士自身,也要满足联邦政府和各个州对其的专业要求,其中很多要求都是为了保证护理服务质量.这些护理服务质量常常通过病人的护理结局体现出来.一旦新毕业的护生成为注册护士,其毕业后的教育和培训内容则更多地受雇佣者和该州护理委员会相关要求的影响.该文以一家教学医院护士毕业后的教育状况为例进行了相关介绍.尽管美国各个州对于护士毕业后教育的规定不同,但是护士毕业后教育是确保不同教育背景的护士能为病人提供高质量护理的必要手段.
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临床护士规范化培训的实践与体会
临床护士规范化培训是护士专业毕业后教育的主要形式.其目的是对从事临床护理工作的护士进行毕业后系统的、规范的、有计划的培训,经考核合格后,与护理继续教育衔接.[1]临床护士规范化培训是造就高素质护理队伍的基础.由于临床护士教育层次多,因此需对护士进行分层次、分阶段的培训,以使其尽快适应临床需要.自1996年开始,我院根据南京市卫生局科教处及继续教育委员会制定的护理专业规范化培训计划,结合医院工作特点,制定了不同层次护士的规范化培训计划,已有218名护士参加了规范化培训,其中70名护士完成了规范化培训考核,合格率100%.
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日本相泽医院毕业后1年护生的教育
1998年5~11月,我有幸前往日本松本市相泽医院进行了为期半年的护理研修,对国外医院的护理管理有了较为系统的了解,其中,护生的毕业后教育给我留下了很深的印象.
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北京地区超声专业医师培训教育的现状与探讨
临床住院医师毕业后教育培训制度的理念始于19世纪中期,由德国柏林大学Langenbeck教授率先提出[1].至20世纪初,美国开始正式建立住院医师规范化培训制度,逐渐成为医学生毕业后教育的重要组成部分,其培训效果得到医学界的广泛认可,并在世界范围内得到大力推广[2].我国卫生部自1986年开始进行住院医师培训试点工作,并于1993年正式颁布了<临床住院医师规范化培训试行办法>,正式使之制度化[1,3],开始以行政法规保障和提高医师队伍的专业技术素质.
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医学教育学制学位与专科医师的培养
一、概况专科医师培养属毕业后教育,是指临床医学专业本科以上毕业生完成医学院校教育后,在经过认可的培训基地中以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训过程,使住院医师达到某一临床专科所需的基本理论、基本知识和基本技能要求,成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师.建立专科医师培训制度是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求,是适应我国加入WTO医学人才培养和管理与国际接轨的需要,使培养高素质、精医术医学人才,提高医疗服务水平的重要途径[1].
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初始治疗失败的三例社区获得性肺炎浅析
关于社区获得性肺炎(CAP),国内外都制定了比较完善的指南[1],通过多年的各种学术活动与毕业后教育,呼吸科医生们几乎无人不晓,已基本形成了自觉按指南规定选择经验性用药的良好习惯.但即使这样,甚至有时初始治疗依照指南选择了规范的联合用药方案,也偶然会遇到治疗失败的病例,虽然不常见,但也会关系到患者的安危.以下是近2年来笔者遇到的3例较“特殊”的CAP病例,愿与读者分享,共同汲取经验.
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提高中国神经外科医师的人文素质
在传统医学教育体系下,分学校教育和毕业后教育两个阶段,我们得到的是医学知识和临床能力等的教育,而缺乏的是人文素质的教育."科学"教会我们如何去做事,"人文"教育我们如何去做人,"做事先做人"就是要求我们要努力提高自身的人文素质.
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正畸研究生专业理论教学改革的思考
口腔正畸学是口腔医学的一个重要分支学科,它所包含的理论知识非常丰富,且与(牙合)学、修复学、牙周病学、正颌外科学等其它口腔专业学科以及美学、遗传学、生物学、材料学、生物力学等学科存在着广泛的联系.国内、外通常把口腔正畸学作为毕业后教育,即在本科生教育期间只就口腔正畸的基本概念、基本原理及一些简单矫治方法加以介绍;而正畸学所蕴含的丰富的理论知识,与其它基础科学的交互渗透,各流派的矫治原理、矫治方法,都是口腔正畸学的研究生所应学习的专业知识.
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美国口腔颌面外科住院医师的规范化培训
中国的口腔颌面外科住院医师的规范化培训刚刚起步,对培养目标、培训方法、培训项目以及基地认证标准等还在探索之中.美国的住院医师培训体系经过100多年的发展已经比较成熟,有许多值得借鉴之处.本文重点介绍美国口腔颌面外科医师的培养模式和标准,供相关人员参考.由于中美两国医学及口腔医学教育体制的差异,美国口腔颌面外科住院医师培训模式不可能完全适合中国的国情.但其注重临床胜任力的培训理念和完善的培训基地认证标准值得借鉴.除了必要的临床轮转和操作数量要求之外,医学道德、职业素养、批判性思考能力以及终生学习能力的培养是住院医师获得临床胜任力的关键.
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临床医学"5+3"一体化人才培养体系的构建与探索
临床医学"5+3"一体化人才培养是标准化、规范化临床医学人才培养体系的重要组成部分,充分契合国家"逐步建立院校教育、毕业后教育和继续教育有效衔接的临床医学人才培养体系"的改革精髓,是培养高水平高素质临床医师的有益探索.本文利用一体化理论,阐述了临床医学"5+3"一体化人才培养的教育内涵,并从组织管理、培养目标、培养过程、考核体系和教师培训等方面进行了一体化探索,初步构建了临床医学"5+3"一体化人才培养体系,并分析了构建过程中发现的一些问题,对于高等医学院校进一步完善和加强临床医学"5+3"一体化人才培养体系具有一定的参考价值.
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八年制临床医学专业学生毕业后教育的思考与实践
第三军医大学首批招收的八年制临床医学专业学生已经完成试点培养。本文从八年制临床医学专业学生培养过程入手,分析总结了毕业生具备的优势特征和需要解决的问题,提出了个性化培养、提高临床技能和科研能力、建立保障及评价机制等毕业后的教育办法和措施。