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七叶树的烦恼
一喜欢阳光的七叶树,也会怕被夏季的光灼伤么?二谢怡然悄悄从播音间里退出来,随手轻轻关上门,在外面的塑胶跑道上走,耳边是校园广播,播出的是她的文字.当初选择参加校园广播台,其实只是因为喜欢自己的文字在空中飘扬的感觉,却依然本能地躲避那些人际关系、纷纷扰扰,特殊环境下生长的孩子可能都是有些自卑的吧,他们会更加羞涩、内敛、小心翼翼.
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错配修复基因hMLH3在家族性胃癌中的突变
目的:检测错配修复基因hMLH3在家族性胃癌中的突变情况,以探讨hMLH3在家族性胃癌中的作用.方法:采用聚合酶链反应(PCR)、变性高效液相色谱分析(DHPLC)和直接测序法,检查有遗传背景的16个胃癌家系(共84名成员)的错配修复基因hMLH3突变情况.胃癌家系选择参考以下标准:(1)至少连续两代;(2)至少2例胃癌患者;(3)至少有1例患者为其他患者的一级亲属;(4)至少有1例患者50岁前被诊断出胃癌.结果:所有样品的外显子均成功进行PCR扩增,DHPLC分析和基因测序.共在5个家系中发现5处错义突变(31.3%,5/16),4处在外显子1,另外1处在外显子12.家系6中hMLH3的突变与胃癌发生呈现出较强的相关性,而另外几个家系中的突变情况与胃癌没有表现出明显的相关性.在散发性胃癌及正常对照中未发现突变的存在.结论:hMLH3基因在家族性胃癌发生中可能为一低风险基因,他可能通过与其他基因互相叠加、共同起作用.
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访问美国中毒控制中心的见闻与思考
笔者2007年赴美国中毒控制中心学习临床3个月,其中纽约中毒中心学习了2个月.该中心是全球著名的中毒控制中心之一.现将体会介绍如下.一、美国临床中毒医生的培养过程在美国,临床中毒学(clinical toxicology)是急诊医学的一个亚专业.与其他急诊医学亚专业如院前急救、运动医学及海洋气压伤、儿科急诊等一样,在通过了专科考试后可获得专科证书,从而成为专业人士.当然内科、儿科等科室的医生也可以选择参加临床中毒学的培训,成为这方面的人才.急诊科的住院医生在3~4年的住院医生培训过程中,有1-2个月的时间在中毒中心学习.这时的主要任务是:每天电话随访病人,把其中较重的病例拿出来讨论.
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如何选择参类进补
关键词: 选择参 -
中医药研究伦理审查认证项目获批
伦理审查是国际通行的研究风险控制的重要手段。通过对研究的科学设计与实施过程、风险受益分析、受试者招募、知情同意、受试者的医疗和保护、隐私和保密、弱势群体的特殊保护等关键环节进行审查,控制风险,给予受试者更全面的保护。作为开展中医药研究伦理审查的认证机构,世界中医药学会联合会于2011年成立了伦理审查委员会,并在2012年开展中医药临床研究伦理审查平台评估,为政府管理和受试者选择参与研究提供依据。
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低剂量尿激酶联合复方丹参注射液治疗脑梗塞临床观察
笔者近年应用小剂量尿激酶联合复方丹参注射液治疗脑梗塞与应用尿激酶治疗脑梗塞进行对照观察,现报道如下.1 临床资料病例选择参照1997年全国脑血管疾病防治学术研讨会建议的溶栓条件[1],将尿激酶(UK)用药时间放宽到发病12h以内,并全部经急诊CT排除出血性脑血管病,随机分为治疗组和对照组.
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14种临床应用材料性能的研究
在国内的一般医院里,临床应用的粘接材料及充填材料比较单一,品种少,随着科学技术的飞跃发展,口腔科的临床应用材料也越来越多,为了了解这些材料的特性,笔者在日本研修期间,对一些临床应用材料进行了性能的测定研究,以作临床应用时的选择参考.
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欢爱过后的选择
对于夫妻欢爱,人们关注多的是技巧和性福,却在不经意间忽略了健康.当激情结束,很多事情都不适合立刻去做:比如,你倚在床头抽烟,她去找吃的;你闷头熟睡,她痛快冲凉……这些看似没什么问题,实际上是逆养生大方向而行,因为男女肉搏战基本会把力气热度释放得淋漓尽致,如果性生活后没有注意保健,很可能造成身体过度耗损.所以,现在就列出那些欢爱过后该做和不该做的,给你提供一个明智的选择参考.向凉 男 39岁,事后喜喝咖啡作为欲望比较强烈的男人,我觉得性爱有点费体力.加上我性子又急,每次进行夫妻生活都会表现得挺生猛的,不能说完全像野兽吧,起码能让她臣服赞叹.
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截苓汤治疗狼疮性肾炎21例
1 临床资料病例选择参考1982年美国ACR诊断标准.选取SLE(系统性红斑狼疮性)病例共21例,其中男2例,女19例;年龄9-46岁,平均年龄32岁;病程6个月~16年;以上患者均合并肾脏病变但未进人慢性肾功能不全阶段,未出现狼疮性脑炎、狼疮性肺炎等合并症.
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应用激素及脱水剂治疗早期重型肝炎
近年来我科对早期重型肝炎应用激素及脱水剂进行治疗,取得明显疗效,现报道如下.资料与方法1.一般资料 2000年1月~2005年5月我院住院的早期重型肝炎患者109例,随机分为常规治疗组(对照组)35例,男29例,女6例,年龄24~72岁;激素脱水疗法组(治疗组)74例,男61例,女13例,年龄25~74岁.病例选择参照文献[1],患者血清总胆红素>120μmol/L且不断上升,或凝血酶元活动度(PT-A)<60%,有严重消化道症状,未出现肝性脑病、腔道出血及大量腹水者.观察乏力、食欲、尿量及黄疸等症状与体征.每周检测1次血常规、肝功能、肾功能、PT-A及B超等.
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军旅夏令营保健要点
暑假即将来临,各种各样的夏令营都开始招收学生,很多家长和孩子会根据不同情况选择参加,近几年军旅夏令营很热门,有些办得好、有点知名度的年年爆满,供不应求.绿色兵营生活受欢迎的原因当然是现代社会生活条件好,学生学习紧张,缺乏身体锻炼,“吃不起苦”,需要锻炼.通过军旅夏令营可以培养吃苦耐劳的精神,学习军事常识和军人作风,提高身体素质.
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减重对肥胖儿童代谢状况及体能素质的影响
儿童单纯性肥胖症患者存在明显的胰岛素抵抗,发生代谢综合征的比例明显升高[1].肥胖儿童体能素质显著低于非超重肥胖儿童[2],应及早防治.本研究观察74例肥胖儿童减重前后的体重指数、体脂含量、糖、脂代谢、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数等代谢状况指标,及肺活量、立定跳远、握力、俯卧撑、坐位体前屈、1000 m(男)、800 m(女)等体能素质改善情况,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择参加“浙大诺特营养中心金华市人民医院分中心”组织的“肥胖儿童营养干预减重夏令营”活动的肥胖儿童74例,男49例,女25例,年龄(7.2±3.3)岁,排除其他内分泌及遗传代谢疾病.糖尿病家族史不详.
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山东省两市区居民碘缺乏病知识及食用碘盐情况调查
山东省有99个县(市、区)为碘缺乏病(IDD)病区,病区人口6 500万.1999年在卫生部部署的8省居民食用盐基线调查时,山东省居民户食用盐碘盐率为90.4%,41.4%的居民知道什么是IDD,31.3%的居民购买盐时考虑是否加碘.为此,我省制定了<山东省提高部分重点地区合格碘盐覆盖率行动计划>,并选择参加基线调查的寿光市和青岛市黄岛区为试点,开展非碘盐综合干预健康促进行动,为了解两市、区居民碘缺乏病知识与食用碘盐情况,分别于1999年、2001年进行了调查,以便总结经验,为今后采取积极的对策提供依据.
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湖北地区健康人群缺血修饰白蛋白血清水平参考区间的建立及临床应用
缺血修饰白蛋白(IMA)是一种新的心肌缺血标志物,急性冠脉综合征(ACS)患者血清白蛋白结合外源性钴(Co2+)的能力降低[1],利用白蛋白-钴结合试验测定IMA水平可用于检测早期心肌缺血.但是IMA的参考区间没有现成的数据可以套用,需要各实验室自行建立,并按国际标准化组织颁布的医学实验室认可标准ISO15189中的规定定期评审生物参考区间[2].本研究根据CLSI C28-A3文件《临床实验室如何确定、建立和验证参考区间》[3]的程序说明,选择参考个体测定血清IMA,建立湖北地区健康人群IMA的参考区间,并与疾病(ACS)样本和经典指标肌钙蛋白I(cTnI)进行比较分析.
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肝泰宝治疗慢性乙型肝炎36例
1资料与方法1.1病例选择参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案(试行)>诊断标准[1].
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复肝能治疗慢性乙型肝炎52例
1资料与方法1.1 病例选择参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案(试行)>诊断标准[1],选择我院1998年8月~2000年7月住院的慢性乙型病毒性肝炎患者96例,所有患者均有明显消化道症状,肝功能化验均有不同程度的异常改变,随机分为两组:治疗组52例,对照组44例,两组在病情、病程、性别、年龄等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05).
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血管内氦氖激光照射治疗血管性痴呆的疗效观察
1 资料和方法1.1 病例选择参照目前国内脑动脉硬化诊断标准, 选择我科2年来临床确诊的血管性痴呆住院病人82例, 全部病例采用长谷川简易量表得分<10分, 随机分为2组, 治疗组42例, 其中男32例, 女10例, 平均62.3岁, 既往高血压病史38例, 糖尿病史4例, 高血压病合并糖尿病史5例. 对照组40例, 男34例, 女6例, 平均年龄59.5岁, 既往高血压病史35例, 糖尿病病史5例, 高血压病合并糖尿病史4例. 2组病人均排除心、脑及其它智能低下疾病.
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商业医疗保险工作中的知情同意原则
社会基本医疗保健是由个人与单位分担医疗费用,它是强制和必须参加的,其特点是"广覆盖、低水平",而商业医疗保险则是投保人根据保险公司的合同规定,结合自身的条件,自愿选择参加的.其特点是受益人因意外伤害或疾病所引起的医疗费用,由保险公司按保险条款给予赔付.商业医疗保险是对基本医疗保险的有益补充.
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载脂蛋白E4等位基因是冠心病独立危险因素
选择参加巴尔的摩寿命纵向研究的 730例为观察对象 , 其中男 421例 , 女 309例 , 年龄 (52± 17) 岁 , 均无冠心病病史 . 应用比例风险回归模型分析危险因素与冠心病之间的关系 . 结果共检出 200例 (27% ) 载脂蛋白 E 4 (apoE 4) 等位基因 , 其中杂合子 183例 , 纯合子 17例 . 有无 apoE 4受试者的冠心病其他危险因素相仿 . 全组 730例中 104例 (14% ) 发生冠心病 , 其中男性随访 20年发生率为 18% , 女性随访 13年为 9% ; 具有 apoE 4等位基因者发生冠心病的比率 (40例 , 20% ) 显著大于无此基因者 (64例 , 12% , P<0.05). 多变量模型分析显示 , apoE 4是男性发生冠心病的独立危险因素 (危险比 2.9, 95% 可信区间 1.8~ 4.5, P<0.001), 而女性则无上述相关性 (危险比 0.9, 95% 可信区间 0.4~ 1.9, P=0.62). 研究者认为 , apoE 4基因型是男性人群发生冠心病的重要独立危险因素 , 该危险因素似乎不经血清总胆固醇水平的差异所介导 . [Scuteri A, Bos AJG, Zonderman AB, et al. Am J Med, 2001, 110 (1): 28 32. (英文 ) 王建国摘周蔚校 ]
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2001年度美国消化系统疾病会议纪要
1 引言 本次学术大会于 2001年5月20日至 24日在亚特兰大市召开,来自 5大洲几乎所有国家共六千余名代表参加了会议并进行了学术交流,中国代表在幽门螺杆菌、肝病等几个专题在大会参加了交流.会议内容包括基础和临床研究的各个领域,反映了消化系统疾病新的研究方向和成果,本文仅着重介绍会议概况及有关常见病的临床课题.2 会议概况 美国消化系统疾病会议每年度 5月在不同城市举办,近年是越办越大型,形式也越来越灵活.以本届会议为例,会址设在乔治亚世界会议中心,场馆相当大,同一时间在 10个左右的分会场进行不同内容的会议,参加者按日程表或会场的计算机指引选择参会.会议组织也尽量简化,没有开幕式和闭幕式,也不办迎送宴会,参会代表到会务柜台只需报上姓名,如已注册交费者电脑上查到后即发给一书包,内有会议日程、胸章、含会议内容的光盘、标有参会人身份的磁卡等 4样物品,代表戴上胸卡自由在会议中心活动,索取有兴趣的资料可凭磁卡刷卡,快捷方便.会场内还有视听教育区 (展示各种操作 ); 壁报区和展览区 (几十个厂家介绍产品 ); 图书资料区等.饮食供应点、休息室、电信服务点等在会场内分布很密,以解决不同需求.由于参会人数多,不少人携带家属,会议也有专门柜台组织旅游活动.共有 15条路线的穿梭公共汽车全日运行于会场和城市不同角落的旅店之间接送代表.