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介绍一种心肺复苏新方法--拟咳嗽心肺复苏术
现行标准心肺复苏术(CPR)只能产生低有效血流量、低复苏成活率.目前在理论上有心脏直接按压理论和胸泵理论[1].根据Crily报告用有节奏咳嗽成功复苏了3名心室颤动患者,提出了咳嗽CPR[2].使我们意识到肺脏在CPR中起到了重要作用,根据肺脏血管床容量大、易扩张、易压缩及低阻力的组织解剖学特点,我们设计了拟咳嗽心肺复苏术,提出了有别于现有的理论--肺泵模型,它模拟咳嗽时产生胸腔内压力变化,对胸腔内血流产生血流动力学的影响,产生较高的有效循环血量,提高心肺复苏的成功率.
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皮肤软组织血管瘤的超声分型及诊断价值
本文回顾性分析1999年8月至2000年10月间在本院就诊的30例软织织血管瘤的声像图,描述血管瘤的声像图特征,并提出超声分型。 本组30例,男14例,女16例,年龄小3月,大28岁。3月至1岁10例,1岁至5岁8例,5岁至10岁7例,10岁以上5例。均经本院血管瘤科穿刺诊断及治疗和外科手术证实。病变发生在四肢5例,颈部4例,胸壁2例,背部2例,面部12例。采用仪器HP SONO1000,探头频率7.5MHz。检查时探头轻放在病变部位,必要时加压观其有无压缩及血流变化情况。CDFI检查时,将血流速度量程设置在低水平。图像储存于超声工作站。
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超声引导自动活检在胸部病变中的应用价值
目的:探讨超声引导下自动活检装置在胸部病变中的应用价值.方法:利用自动活检技术在超声引导下对68例胸部病变患者进行组织学活检.结果:穿刺成功率100%,病理组织阳性率91%,术后8例咳嗽痰中带少量血丝,2例出现轻度气胸,肺压缩小于30%,未见血胸等严重并发症.结论:超声引导下经皮胸部穿刺自动活检病理确诊阳性率高,值得在临床中推广应用.
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超声诊断纸样胎儿2例
纸样胎儿(fetus papyraceous)或压缩儿(fetus compressus)指双胎妊娠时,尤其是单卵双胎,两胎儿胎盘血管相互吻合,发生所谓第三循环,可使胎儿致死(发生胎儿转输综合症),胎儿之一死于宫内,另一胎儿继续发育.如发生在早期,死胎可全部吸收;妊娠3~4个月死亡的胎儿,由于躯干尚未完全骨化,组织中水份和羊水渐被吸收,结果被活胎压缩变平形成.临床以纸样儿随同另一胎儿分娩一并排出确诊.产前超声诊断未见详尽报道,作者遇两例报告如下,以期总结出纸样儿的超声特征.
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二维超声观察左肝膈面压缩幅度以判断肝硬变的可行性
本组报告采用二维超声,通过测定左肝膈面压缩幅度的方法,旨在判断肝硬变的可行性,为此进行了临床观察.
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32例外伤性截瘫电针、中药结合配带矫形器功能锻炼治疗效果观察
自1994年至今,我们采取针、药结合配带矫形器进行功能锻炼治疗外伤性截瘫患者32例,取得满意疗效.1一般资料本组患者中,男性28例,女性4例,年龄15~48岁,病程3个月~6年,所有病例均经X线、CT、MRI证实脊椎椎体有不同程度的压缩、移位及粉碎性骨折等.其中受伤部位在颈椎者8例,胸腰段18例,腰骶段6例,完全性截瘫24例,不完全性截瘫8例.
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压缩变形对铁硅合金中MnS粒子析出行为的影响规律研究
对充分固溶及时效处理的铁硅合金Fe-3%Si-Mn-S在室温下进行了不同应变量的压缩变形,应用EBSD技术测定了样品中各形变晶粒的取向,以及利用SEM观测了各晶粒内部MnS析出粒子的形貌、尺寸及分布特征,探讨形变对MnS粒子析出行为的影响规律.结果表明:1)相同应变量下,不同取向晶粒内粒子析出存在差异,且随变形量增加,粒子尺寸变化率从1.6%逐步增加至62.4%,晶粒取向影响显著;2)随变形量增加,析出粒子的平均尺寸有明显起伏,而粒子面积百分量与粒子平均尺寸变化趋势呈反比;3)粒子被位错切碎同时有粒子形核析出;大粒子熟化与第二相粒子回溶同时存在.
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《中华护理杂志》《中华护理教育》投稿方法
登录中华护理杂志社官方网站(www.zhhlzzs. com),点击杂志名称,进入杂志官网:《中华护理杂志》(www.zhhlzzs.com/hlzz),《中华护理教育》(www. zhhlzzs.com/hljy)。点击“在线办公”中的“作者中心”。如果还没有注册,请在投稿之前先注册,每个标记为“必须”的项目须如实填写,填写完成后,点击“下一步”按钮。如已注册,可直接登录,点击“向导式投稿”,按要求完成投稿。投稿时请将单位介绍信、课题基金证明扫描件一并压缩为.rar文件,作为稿件附件上传供审核。缴纳审稿费时需要先充值,选择“我账户余额不足,需要充值”,然后点击“在线支付”,通过网银在线完成缴费。投稿完成后,可以在“只需要您查看的稿件”查看稿件处理进程。注意不要重复注册;如果忘记密码,可在登录页面点击“找回密码”,系统会将注册账号和密码发送到注册时填写的邮箱中。投稿、查询稿件均使用此用户名和密码登录。
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踝关节镜监视及外固定架辅助复位下微创治疗胫骨Pilon骨折
胫骨Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的3%~10%.干骺端不同程度的压缩、粉碎性骨折,骨折高度不稳定及关节软骨的原发性损伤是Pilon骨折的特征[1].
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乙型肝炎病毒增强子的结构和调控研究
0引言HBV属嗜肝DNA病毒,其基因组为3.2kb部分双链的环状DNA.他的复制需要一个RNA中间物-前基因组RNA,经过反转录产生新的DNA分子.HBV基因组的功能单位十分密集,高度压缩,重复利用.目前已确定有四个主要的开放阅读框架,分别负责编码核心抗原(pre-C/C)、核酸聚合酶(P)、表面抗原(preS/S)和X蛋白(X).这些基因的表达受到顺式元件-启动子和增强子的调控.目前在HBV基因组已发现并鉴定的顺式元件有四个启动子(C、X、SP Ⅰ、SPⅡ)、两个增强子(Enh Ⅰ和EnhⅡ)和糖皮质激素应答元件[1-4].其中增强子的作用主要是调控HBV的转录和复制.
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肺海绵状血管瘤自发性破裂致大出血1例
患者女,49岁,因卧床休息时感头晕,失去知觉1 h入院.当时处于休克状态,被家人送至附近医院,在当地医院输全血及血浆各200 ml,静滴升压药急诊送来我院.在急诊科继续抗休克治疗,用升压药维持血压75/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),又输全血400 ml,继续扩容使血压上升至90/60 mmHg时行胸部CT检查,见左侧胸腔一致性增浓阴影,左肺全部压缩.
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对冠状动脉心肌桥治疗的看法
冠状动脉心肌桥是一种冠状动脉解剖异常,指一段冠状动脉走行于心肌内,有报道可引起胸痛、心肌梗死、心律失常和猝死,其冠状动脉造影特点表现在心脏收缩时冠状动脉血管某一段管腔直径变小(被心肌压缩),而舒张期压迫减轻时管腔变大。但其发生心肌缺血及继发管腔粥样硬化的机制不清。肌桥大多发生在前降支。
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左回旋支起源于右冠状动脉一例
1 资料与方法患者男性,45岁,主因发作性胸闷、心前区疼痛5年,加重2天入院.5年前患者常于活动后发作胸闷,心前区刺痛,伴心脏压缩感,每次持续5~10min不等,可自行缓解,曾被外院诊断为"冠心病",间断服用阿司匹林、消心痛等药物.2天前患者上述症状发作频繁,遂来院就诊.既往患者有高血压病史8年,高210/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院查体:血压150/100 mmHg,心界轻度增大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~5导联T波低平.超声心动图:左心室室壁运动正常.LVEDD 47 mm,左心室射血分数0.53.
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家族性聚集性自发性气胸一例
患者男性,47岁.因5年间突发左侧胸痛、气急2次就诊.5年前因剧烈运动后突感左侧胸部持续性刺痛,伴有胸闷、气急,遂急入当地医院就诊,摄胸片示:左肺气胸(压缩面积约30%)、左侧肺大疱.3个月前,无明显诱因上述症状再发,再次就诊,摄胸片示:左肺气胸(压缩面积约90%),而行胸腔闭式引流术,1周后症状缓解,左肺复张.患者平素健康状况良好,否认肺结核等病史、吸烟指数150.追问家族史其家族6人中5人有类似病史:
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老年尘肺哮喘患者双侧气胸、纵隔气肿抢救成功一例
患者男性,62岁,因双侧胸痛、渐进性呼吸困难2周,于2002年6月7日下午5时急诊入院.患者10个月前出现活动后气促,在外院经X线胸片疑诊矽肺,未治疗.近2周来出现双侧胸痛、咳嗽和呼吸困难,症状日渐加重,稍动即喘,夜间不能平卧,不发热、少痰、无咯血、无水肿,入院前1 d在外院胸部X线检查诊断双侧液气胸(左肺压缩30%,右肺压缩约20%),双肺弥漫性病变,遂来我院急诊.既往史:从事制香工作40余年,工友中多人已被诊断患"职业肺病".入院体检:体温37.3℃,呼吸30次/min,血压130/70 mm Hg.
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老年人呼吸系统解剖生理学改变与呼吸系统疾病
老年人呼吸系统解剖学特点一、胸廓和膈1.桶形胸:老年人胸廓显著的改变是由青年时的扁圆形变为桶形.即胸廓的前后径增大,横径变小,前后径与横径的比值增大.此乃由于老年人椎骨退行性变和骨质疏松,且椎骨前端的压缩大于后部,形成胸椎后凸,胸骨前凸;肋骨走向由青年时的从后上方向前下方斜行变成老年时的从后向前的水平走向,上部肋间隙变宽,引起肺上叶相对扩大等几个原因所致.
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原发纵隔巨大肿瘤伴呼吸困难1例
1 临床资料患儿,男,1岁4个月,因反复发热1个月伴呼吸困难、呼吸急促入院.入院体检:呼吸浅快,约35次/min,呈三凹征,气管略向左侧移位,浅表淋巴结未触及明显肿大,胸廓基本对称,胸部叩诊右侧呈实音,左侧呈清音.听诊:右侧呼吸音几乎消失,左肺呼吸音稍粗.心律齐,心尖博动右移、位于左锁骨中线第五肋间0.5 cm处.影像学检查:胸廓对称,肋骨、胸椎及其他所见骨质未见明显破坏.胸壁软组织未见异常.右侧胸腔内见巨大软组织肿块影,密度不均,CT值22-34HU,未见脂肪密度,右肺严重压缩.纵隔明显向左偏移,心影及大血管形态、大小未见明显异常.
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经皮穿刺椎体成形术治疗老年症状性无压缩型椎体骨折
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗症状性无压缩型椎体骨折的效果.方法 应用经皮穿刺椎体成形术治疗老年症状性无压缩型椎体骨折18例,对治疗的效果进行评价,并对该种类型骨折进行分析.结果 手术后24 h,所有病例疼痛缓解,均能下床活动并停用止痛药物,症状缓解率100%.随访无一例残存疼痛症状.结论 症状性无压缩型椎体骨折是老年骨质疏松发生的一种特殊类型的骨折,应用经皮穿刺椎体成形术治疗可以立即缓解疼痛,并且安全、创伤小,是理想的治疗方法.
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不同类型胫腓骨骨折对胫骨远侧关节面的影响
目的通过对不同类型胫腓骨骨折及胫骨远侧关节面变化的分析,探讨不同类型小腿骨折对踝关节的影响.方法对1997~2001年5年间住院病人中病历资料齐全的144例X线片做回顾性分析,测量胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角.结果小腿下段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较明显变小(P<0.01),小腿中段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较变小(P<0.05).结论小腿中、下段螺旋形及斜形骨折时易引起胫骨远侧关节面外侧角压缩,致使踝关节的运动轴线发生改变,易出现踝关节损伤.
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椎体植入人工混合骨材料加AF钉固定治疗胸腰椎骨折
应用短节段椎弓根钉内固定系统作为脊柱后路固定方法,被广泛采用并取得了较好疗效,但易出现压缩椎体高度再丢失,后凸角度加大,椎弓根螺钉系统松动、折断等并发症.为了避免这些并发症的发生,自2001年1月~2003年12月采用了椎体内植入人工骨与自体松质骨颗粒混合材料治疗22例胸腰椎骨折,可以立即加强椎体强度,终达到椎体生物愈合.