首页 > 文献资料
-
胸椎前路术后并发主动脉夹层动脉瘤破裂一例
1 病历资料患者男,68岁.因"高处坠落致胸背部肿痛伴双下肢活动障碍4 h"入院.体检:T4,5棘突后凸畸形,压痛明显.双侧乳头线以下深浅感觉丧失,双下肢肌力0级,生理反射消失.X线片示T5椎体骨折,压缩约1/3,T4椎体骨折,压缩约1/5;CT片示T4,5椎体均呈爆裂型骨折,其中T5椎体骨片向椎管内移位约1 cm.
-
创伤性肺囊肿并发囊内出血一例
患者男,27岁,骑摩托车碰撞汽车尾部致胸部创伤3 h于2001年7月28日入院.胸部X线照片和MRI检查显示左侧气胸,左肺压缩30%,左胸第5,6肋骨骨折,左下肺挫伤呈片状模糊影,左上肺内有一液气囊,囊壁菲薄光滑,横径约5 cm,囊内见积液征.患者有咯鲜红血痰症状,给予左胸闭式引流术和对症治疗.患者创伤前2个月曾做胸部X线检查 ,但未发现异常.创伤后7周胸部X线照片和CT检查显示左上肺后段有周边光滑的实性肿块影 ,横径4 cm(图1).根据影像检查提示行左侧剖胸探查术,完整切除左上肺尖后段5 cm×4 c m×3 cm大血肿.
-
胫骨平台骨折的分类与治疗
胫骨平台骨折也称胫骨髁部骨折,属胫骨近端的关节内骨折,可有不同程度的关节面压缩与移位,将影响膝关节的对合稳定性与运动.胫骨平台骨折约占所有骨折的1%,外侧平台骨折占55%~70%,内侧平台骨折占10%~23%,内外侧平台同时骨折占10%~30%[1].根据骨折的部位与移位程度,胫骨平台骨折有很多的分类方法.好的分类方法应该便于记忆和指导治疗.
-
振幅整合脑电图在新生儿监护中的应用
近年来,由脑功能监护仪(Cerebral function monitor,CFM)记录得出的振幅整合脑电图(amplitudeintegrated electroencephalogram,aEEG)在新生儿监护中的应用逐渐增多.该理论是以过滤压缩的脑电图为基础,通过相对简便的阅图分析,得出脑电背景活动在一段时期内的趋势和变化,以指导对临床预后的判断.自上世纪60年代Maynard等应用首台脑功能监护仪持续监测脑电活动起,aEEG在临床上的应用已有40多年历史.
-
经皮椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 收集2013年10月至2016年10月我院因多节段骨质疏松性椎体骨折行PKP手术者53例共133个椎体,其中2节段骨折31例,3节段17例,4节段5例;男18例,女35例;年龄60~88岁,平均(76.5±7.7)岁,所有病例随访均超过1年.分别在术前 、术后第2天及末次随访时测量强化椎椎体前缘和中部高度,记录视觉模拟评分(vis-ual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),并记录骨水泥渗漏和术后椎体再发骨折的例数.结果 所有患者均顺利完成手术,术后临床症状和椎体高度较术前明显改善.随访12~18个月,平均(15.4±2.0)个月.VAS术前平均(7.6±1.1)分,术后2 d平均(3.0±1.0)分,末次随访平均(2.8±0.9)分;ODI术前平均(80.1±4.9)%,术后2 d平均(32.8±6.3)%,末次随访平均(29.1±6.1)%;两者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).椎体前缘高度术前(17.9±2.8)mm,术后2 d(20.6±2.9)mm,末次随访(19.8±3.2)mm;椎体中部高度术前(16.2±3.5)mm,术后2d(19.2±3.0)mm,末次随访(18.4±3.2)mm;两者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).术后共有12椎发生骨水泥渗漏,渗漏率为9.02%,皆无神经症状;有椎体再发骨折8例,发生率为15.09%,经手术或保守治疗后好转.结论 经过围手术期细致准备,PKP可以安全有效地治疗多节段椎体压缩性骨折.
-
胫骨平台骨折的手术治疗
胫骨平台骨折多为严重暴力所致,常见于高处坠落伤(17%)、交通事故伤及生活伤(52%)[1].由于致伤力的大小、方向、作用时间、伤者骨质的强度及受伤时肢体位置不同,骨折呈多种形态,可以是劈裂、压缩、粉碎骨折和单髁、双髁骨折,也可以合并半月板、韧带损伤.
-
关于当前改革面临主要问题的报告
这是一位县医院院长向县委、县政府递交的工作汇报的压缩版,从中可见医院改革过程之一斑。这里有陈年旧账要偿还,更有大量新的矛盾要应对,改革就是这样迎难而上,逐一突破各种阻力,破解各个难题,一步步走向深入,迈向深水区。当公众享用着改革的成果和红利时,改革的过程却鲜为人知。作为今年医改任务的重中之重,县医院改革当引起社会应有的关注。
-
建立医院间PACS系统的技术和实现
介绍了建立医院和医院之间PACS系统的意义;信息传输技术的不断发展,为建立院间PACS系统提供了物质基础,采用固定IP地址的中间存储空间和采用适当无损压缩方法是建立院间PACS系统的关键.
关键词: 医学图像存档与通信系统 放射科信息系统 医院信息管理系统 宽带网 压缩 -
闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端C型骨折疗效观察
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面以内3cm的骨折,老年人多见。由于老年人骨质疏松,受伤后易出现骨质压缩缺损,丧失关节稳定性,关节面塌陷。对于C型桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,单纯的手法复位小夹板或石膏外固定很难做到关节面平整[1]。我科采用闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗桡骨远端C型骨折取得良好效果,报道如下。
-
温针灸配合穴位注射治疗紧张性头痛疗效观察
紧张性头痛(TIH)又称肌肉收缩性头痛,是由于长时间的焦虑、忧郁、劳累和精神过度紧张,致使头颈及肩背部部分肌肉较长时间处于不良姿势,以及因手术、外伤、感染、颈椎病等各种病变刺激,导致颈部或头部肌肉持续性痉挛收缩而引起的疼痛.表现为围绕头颈部紧箍感或压缩样疼痛,常为头部两颞侧的钝痛和束带样感觉,部分患者发生在枕部、头顶部及全头,可出现胀痛、压迫痛、麻木感,常伴有疲劳、失眠和抑郁等.笔者自2000年以来,运用温针灸配合穴位注射治疗紧张性头痛80例收到较好效果,现报告如下.
-
浅述自身功能锻炼对胸腰椎屈曲型骨折恢复的作用
胸腰椎骨折是临床上常见与多发病,其外力形式及骨折类型众多,但以胸腰椎屈曲压缩而无神经症状为多,这种损伤虽不很重,但若处理不当可留下腰背痛后遗症.而自身功能锻炼可起到复位与功能恢复的作用,从而预防后遗症的发生.
-
全麻苏醒拔管后发生肺水肿一例原因分析
男性患者,21岁,因“左侧胸背部、左手刀刺伤后疼痛、流血6h.”急危重症入院.CT检查示:1.左侧少量液气胸,肺压缩约5%;2.左肺下叶挫裂伤,所示范围左下后肋骨折征象;3.左侧腰背部软组织肿胀;4.上腹部、中腹部、下腹部平扫未见明显外伤性改变,建议隔期复查.完善相关辅助检查后急诊入手术室行手术治疗.
-
视频压缩理论及相关技术进展分析
目前,视频压缩技术在多个领域得到了广泛的关注和应用.文章首先分析了视频图像压缩的必要性和可能性,然后,从冗余度压缩和信息量压缩两个方面分析了视频压缩的两类方法,后,对现有视频压缩标准体系及视频压缩理论进行了分析和对比,研究结果表明:H.264 (MPEG-4 AVC)和JPEG2000将成为未来视频压缩技术的发展主体,同时,H.264获得了更高的压缩性能,同时具有更好的网络适应性,是未来视频压缩技术的主要发展方向.
-
湛江口岸进口液化石油气的检验和管理初探
1 前言液化石油气(Liquified Petroleum Gas,LPG)是由油井中伴随石油凝出的气体或炼厂加工原油过程中生产的常温、常压下呈气态的低分子烃类气体,通过降温增压压缩为液态.即是说,液化气可以从原油加工得到,也可以从天然气或原油开采中回收得到.
-
胸腰椎骨折伤残评定标准探讨
胸腰椎爆裂性骨折在交通事故中常见,约占胸腰椎骨折的64% ~81%.现就我所鉴定的32例胸腰椎骨折伤残评定中所存在的问题进行剖析,对《道路交通事故伤残评定》标准予以探讨.1案例资料2009~2012年受理交通事故所致单纯胸腰椎骨折伤残评定32例,男24例,女8例,年龄15~78岁,平均42.6岁.单节段骨折27例(T91例、T112例、T126例、L19例、L25例、L32例、L41例、L51例);双节段骨折5例(T11~T121例、T12~L13例、L1~L41例).
-
左心室贯通伤后五天死亡1例
1案例某男,19岁,学生.某日在宿舍内用水果刀刺伤左胸部,同学急将其送医院急诊,伤后1h以外伤性气胸收住院,左胸伤口出血,胸痛明显,伴有胸闷气急,但能平卧,胸片示左侧气胸,肺压缩15%左右.
-
结肠息肉高频电切致结肠穿孔并气胸气腹和广泛气肿1例
患者男,63岁,因大便不成形、次数增多4个月行电子结肠镜检查,镜检时发现分布于大肠各段息肉共7枚,直径约0.3~2.0cm,行高频电切.术中患者诉腹胀未引起注意,至切除第6枚息肉时患者诉胸闷,呼吸困难,发现患者腹部高度膨隆,颈面部肿胀明显.查体:BP24/13.3kPa,心率85次/min,唇无紫绀,触诊面、颈、胸、腹及右下肢可及握雪感,听诊左肺呼吸音弱.给予吸氧,腹腔穿刺于腹部皮下和腹腔内放出大量气体,患者呼吸困难缓解.X线透视见左侧气胸,肺约压缩1/4,纵膈积气,膈下大量游离气体,结肠及小肠内大量积气,颈、胸、腹皮下及右下肢皮下和肌间隙大量积气.拟诊结肠穿孔并气胸气腹及广泛气肿.
-
恶性肿瘤骨转移缘由
骨转移是肿瘤发展过程中常见的并发症,尤其是在晚期前列腺癌或乳腺癌病人中,有大约70%伴随有骨转移,其它癌症,例如肺癌、肠癌、胃癌、子宫癌直肠癌、甲状腺癌或肾癌中,有15%~30%病人有骨转移病症,病人常伴有严重疼痛、病理性骨折、高血钙以及神经性压缩综合征.骨转移常常是致命性的,仅在美国,每年大约有35万人死于各种癌症的骨转移,因此骨转移并发症是肿瘤治疗中一个严重而耗费极大的临床症状.在分子和细胞水平上了解肿瘤骨转移的机理,可以为设计新的更有效的治疗手段提供基础.
-
30例胸腰椎爆裂性骨折的治疗分析
胸腰椎骨折是骨科为常见的骨折类型之一,胸腰椎爆裂性骨折则是其中较为严重的类型之一,多由高能量急速释放的动量造成,其可能造成椎体多段错位、压缩,造成脊髓压迫及椎管狭窄[1],致残率较高.为了探讨该病的有效治疗方法,我们对所收治的30例胸腰椎爆裂性骨折患者的诊治情况进行了总结分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:30例胸腰椎爆裂性骨折患者,男19例、女11例,年龄23~58(平均39)岁,其中车祸伤18例,坠落伤6例,其他损伤6例.所有患者均以病椎为中心摄脊柱正侧位X线片和CT扫描确诊.
-
胫骨平台骨折术后远期并发症防治46例分析
胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,远期并发症较多,临床治疗困难.我院1999年2月~2004年9月收治胫骨平台骨折46例,笔者总结其经验及教训,报告如下.