首页 > 文献资料
-
32例胫骨Pilon骨折治疗体会
胫骨Pilon骨折的特征是踝关节上干骺端具有典型的、不同程度的压缩粉碎性表现,其高度的不稳定、关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整导致不良预后.我院2000年3月~2005年10月共手术治疗胫骨Pilon骨折32例,根据不同的骨折类型及软组织损伤情况选择恰当的手术时机和手术方法,取得满意的疗效.
-
外伤性肺大泡
外伤性肺大泡又称外伤性肺囊肿或外伤性肺空腔,为一种少见疾病,它的病理基础是肺撕裂伤.肺撕裂的原因可能是暴力产生的振荡波形成剪性应力造成,为暴力突然压缩肺组织使其外围的支气管关闭,而于远侧产生爆炸性压力造成.现就2例报道如下.
-
自发性血气胸的治疗方法探讨
自发性血气胸(Spontaneous Hemopneumothorax,SHP)指气体和血液在胸腔内积聚,且排除其他明确病因[1].Ohmori[2]将SHP定义为胸膜腔内出血量超过400 ml以上的自发性气胸(Spontaneous Pneumothorax,SP),是一种发病急,严重影响呼吸循环的疾病,多因胸腔内粘连索带撕裂等原因引起.其临床表现取决于出血的多少、速度及肺压缩的程度,倘若出血速度快、出血量大,可致失血性休克,如不及时诊断,予以紧急救治,可威胁生命.其危险性远大于单纯气胸,易发人群有一定规律,但确切机制不清.总结我科1981年12月~2005年12月收治的SHP患者76例,就其治疗方法,探讨如下.
-
输尿管结石气压弹道碎石术后护理
气压弹道碎石术是近年来用于临床的泌尿科腔内新技术,其机制是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体,子弹体脉冲式冲击结石而将结石击碎.
-
胸腔镜治疗自发性气胸围手术期护理
自发性气胸是胸外科常见急症之一,多由肺大泡破裂引起,患者常表现为突然呼吸困难、剧烈胸痛及窒息等症状,X线胸片检查可见肺部压缩边缘,必须立即抢救,以胸腔持续排气减压为主要手段.
-
对精神分裂症病人变更护理管理模式的效果观察
随着社会的进步,人类对精神健康的重视,精神病医院管理的模式逐渐从封闭式转向开放式,病房管理向社区家庭护理方向发展.多年来,我院临床护理工作者从多方面探索对精神病人的管理模式,以求得佳的管理方法,通过大量调查,发现住院精神病人对原有的护理管理模式(即封闭式管理)具有较强的约束感,而实施变通性护理(即降低病人的约束,将其心理上和躯体上的约束压缩至低限度),不但能降低病人约束感,保证病人的安全,还明显地缩短了住院时间.
-
入科开卷考试提高临床医学实习生急诊医学理论水平
医学社会化程度逐渐加大,医学生临床实习教学工作面临新的挑战.一方面招生规模扩大,实习医师人数太多,个人占有的临床资源被显著压缩,导致动手机会大大减少;另一方面患者维权意识增强,为避免医疗纠纷的发生,实习教学受到许多限制,学生动手操作机会进一步减少[1].
-
《护理学基础》教学方法策略探讨
<护理学基础>是通向专科护理学的桥梁,在护理教育中是一门举足轻重的课程.由于专科护理学生在校学习时间只有2年,而且由于近年人文学科课程的增加,使原本就有限的<护理学基础>课总课时进一步缩小,如何在课时压缩的情况下根据教学内容、教学资源恰当地选择教学方法,保证并提高教学质量,是本文探讨的重点.
-
构建组织学与胚胎学网络课程平台探索新的教学模式
组织学与胚胎学是一门重要的医学基础课程,主要研究人体微细结构及人体发生、生长及发育机理的科学,从研究方法上隶属于医学形态学,具有大量直观的图形、图像、标本、切片等图像资料和实物(模型)资料,教学中,展示教学信息的手段主要是图形、图像和声音等.传统的教学形式和方法难以适应新形势的要求,尤其是在教学改革的今天,教学学时进一步压缩,而教学质量要求进一步提高.
-
课堂讨论式教学在解剖实验教学中的应用
课堂复习讨论是在解剖学实验课课后小结的基础上,开展师生共同参与,多角度全方位进行交流学习的方法措施.在人体解剖学知识不断增加,教学时数压缩的情况下,我们分别在完成运动系、内脏学、脉管系、神经系这几个教学内容后,组织学生对以上各部分内容进行课后复习讨论.
-
多媒体电子演示优化生理教学过程的体会
生理学中的理论、概念、知识很多都是抽象、系统和微观的,难于单纯通过课堂口述、板书、有限的挂图在有限的时间内让学生接受,因此历届学生均反映生理学费解难懂.在学时压缩,实验减少,感性认识差的情况下,为提高课堂理论学习效率,我们在整个课堂教学中加入使用多媒体电子课件进行演示教学.
-
腹腔镜手术钳夹持组织过程中安全性研究
腹腔镜手术钳夹持组织操作过程中,过大的夹持力会造成组织损伤,引发各种术后并发症.本文应用活体兔大肠作为组织模型,利用试验研究、有限元模拟和病理性分析相结合的方法,对不同齿形和边缘倒角的手术钳钳头的夹持操作进行了安全性定量评估.结果表明,组织中产生的应力集中和组织中损伤严重的部位均出现在与钳头边缘接触的区域;增加钳头边缘倒角曲率半径和齿形弧度,均可以减轻夹持时造成的组织损伤.试验结果可为无创手术钳的设计和选型提供基础数据.
-
医用硬组织黏接胶黏接胫骨中段蝶形骨折的生物力学研究
在粉碎性骨折的治疗中,数目较多的骨折碎块的固定仍是一个临床常见的难题.医用硬组织黏接胶是治疗粉碎性骨折的又一新方法.采用完整新鲜人胫骨、骨块缺失的新鲜人胫骨、黏接后的新鲜人胫骨在扭转、三点弯曲、压缩等状态下的应力一应变指标变化,研究医用硬组织黏接胶黏接人胫骨蝶形骨块后的力学指标的改变.在弯曲、扭转、压缩等实验中,胫骨中段的蝶形骨缺损,显著减弱了胫骨的抗弯曲、抗扭转、抗压缩的强度.在扭转实验中,完整胫骨的扭距大于黏接后的胫骨,黏接后胫骨的扭距大于缺损的胫骨.在压缩实验中,胶体断裂前,完整胫骨的压缩曲线斜率大于黏接后的胫骨的压缩曲线斜率(P<0.01),黏接后胫骨压缩曲线斜率大于缺损胫骨的压缩曲线斜率,并有统计学显著性差异(P<0.05).三点弯曲实验中,在胶体断裂前,完整胫骨的曲线斜率与黏接后的胫骨无显著差异(P>0.05),黏接后胫骨与缺损的胫骨曲线斜率有显著差异(P<0.05).黏接后的胫骨,其弹性模量、刚度系数与完整的胫骨无显著差异(P>0.05).医用硬组织黏接胶黏接蝶形骨块后,能显著提高其抗弯曲、抗扭转、抗压缩应力.在临床操作中,可以大程度上减少骨折碎块固定时周围的软组织剥离,有利于骨折的愈合.
-
大鼠的骨生物力学指标选取及测试
骨质疏松是一种危害中老年人群常见的疾病,对该类疾病的研究及治疗在影响人类生存质量的因素中,已占有了越来越重要的地位.作为评价骨量减少与骨功能改变的因子,骨生物力学指标的评估占有十分重要的意义.在大量的实验研究和新药的开发研究中,常常需要涉及一些因素对骨的影响.大鼠作为实验动物由于其来源广,价格低,具有相当的优势.本文就大鼠作为实验动物时,结合自己所做大量实验的体会,就生物力学指标中的拉、压、弯、扭的试件制作,选择及力学指标的测试方法,计算过程作一简要介绍.
-
α-氰基丙烯酸正辛酯粘接胫骨中段蝶形骨折后骨块受力分析
目的:探讨α-氰基丙烯酸正辛酯粘接新鲜人胫骨中段蝶形骨块后,骨块所承受应力的力学特性。方法沿胫骨脊制作出占周径1/2的90°的蝶形骨折模型,α-氰基丙烯酸正辛酯粘接蝶形骨块后,测定骨块在拉伸、剪切、压缩等状态下直到胶体断裂时的应力数值及压缩状态下应力-应变曲线。结果α-氰基丙烯酸正辛酯粘接固定的蝶形骨块平均抗拉强度为1.04 MPa,抗剪切应力强度为3.26 MPa;在压缩载荷下,大可承受47.2%的压缩应力,平均3.75 KN。结论采用α-氰基丙烯酸正辛酯粘接骨块,具有一定的生物力学强度。在临床操作中,可以减少骨折碎块固定时周围的软组织剥离,从而大程度上保持骨折处的血供,有利于骨折的愈合。
关键词: α-氰基丙烯酸正辛酯 新鲜人胫骨干 压缩 拉伸 剪切 -
多功能胸腹诊治仪接小尿管治疗慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床研究
严重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸,即使是肺压缩不足20%,往往由于原有心肺功能不全,短时间内可使心肺功能急剧下降,如处理不当,可致患者死亡.我们采用多功能胸腹诊治仪接小儿导尿管治疗COPD并发的自发性气胸,并与传统的外科大导管胸腔闭式引流比较,效果较好,报告如下.
-
p300/CBP与肺癌
细胞核内DNA绝大多数时间缠绕并结合在组蛋白上,储藏在高度压缩的染色质中,处于非激活状态.细胞如需要激活一些基因,转录因子则协同将相关基因(DNA片段)从组蛋白上解离下来.
-
稳定性胸腰椎骨折早期康复治疗及护理探讨
我院1994年10月-1999年10月共收治了单纯压缩稳定性胸腰椎骨折59 例,我们均对其在复位后严格采用了早期康复体疗及护理,全部病例随访1-5年,优良45例 ,占88.2%,良好14例,占11.9%,无差的病例.本组病例骨折愈合时间为8-10周,平均9 周,提前2周愈合,缩短了住院日数,有效地避免了并发症及后遗症的发生,减少了病人痛苦,收到了满意的康复效果.现总结报告如下:
-
压缩载荷下医用硬组织粘接胶粘接胫骨中段蝶形骨折的应力分布
目的:研究在压缩载荷下,医用硬组织粘接胶粘接人胫骨中段蝶形骨折后的生物力学改变.方法:测定完整的新鲜人胫骨在压缩等状态下的应力-应变曲线,然后在新鲜人胫骨干的中段、沿胫骨嵴制出占周径1/2的90°的蝶形骨折模型,测定骨块缺损状态下的压缩应力-应变曲线;将缺损的胫骨及骨块用医用硬组织粘接胶原位粘接;24h后测定压缩载荷下胫骨的应力-应变曲线,并计算碎块的受力分布.结果:在压缩载荷下,完整的人胫骨的压缩曲线斜率大于粘接的胫骨(P<0.01),粘接后的胫骨的压缩曲线斜率大于缺失的胫骨(P<0.05);粘接的骨折碎块在压缩载荷下,大可承受47.2%的压缩应力,平均3.75kN.结论:医用硬组织粘接胶粘接胫骨碎块,可以显著提高抗压缩强度,胶体断裂前可承受的压缩载荷可以满足人体生理要求.
-
输尿管镜气压弹道碎石术的护理
随着腔内技术的发展和内腔器械的改进,改变了长期以来一直认为输尿管部位难于进行直观检查及输尿管疾患必须行开放手术进行治疗的传统观念[1].输尿管镜气压弹道碎石术是腔内碎石的新技术,其机制是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体,子弹体脉冲式冲击结石而将结石击碎,是中、下段输尿管结石的首选疗法,具有无切口、创伤小、病人痛苦少、治疗彻底及住院费用低等优点.