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  • 肺撕裂伤16例的诊治分析

    作者:毕伟;刘旭军;江曙光;丁长青;刘德海;刘文

    目的:探讨肺撕裂伤的CT诊断和治疗。方法:收治创伤性肺撕裂伤患者16例,回顾性分析其临床资料。结果:CT表现为肺挫伤合并气囊或气液囊(n=9)、肺挫伤合并血肿(n=6)、单纯血肿(n=1)。临床采取对症处理,随访1周~4个月,病灶基本消失。结论:CT在创伤肺撕裂伤诊断及治疗、随访中具有重要价值。

  • 16层螺旋CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值

    作者:谢光彤;许若峰;丁长青;刘鹏

    目的:探讨16层螺旋CT及薄层重建在诊断肺撕裂伤中的应用价值.方法:对17例肺撕裂伤患者均使用16层螺旋CT常规扫描及薄层重建后多角度观察病变.结果:肺撕裂伤具有特征性CT表现:肺气囊肿、气液囊肿、肺血肿等.所有患者均伴有不同程度肺挫伤、肋骨骨折、液气胸、气胸、胸腔积液及颅内血肿、腹部脏器损伤等复合伤.结论:16层螺旋CT能准确诊断肺撕裂伤,结合薄层重建及多角度观察病变是诊断和动态观察肺撕裂伤及合并征象的佳方法,对临床诊断及治疗具有重要指导作用.

  • 肺撕裂伤的特征性 CT表现

    作者:柏超

    目的::探讨CT诊断肺撕裂伤的价值。方法:选取诊断为肺撕裂伤的患者36例,行CT和X线片检查。结果:36例肺撕裂患者中,单发12例,单侧多发16例,双侧多发8例。其中气囊肿32个、气液囊肿14个。囊内分隔2例,多个小囊聚集2例,偏心气囊2例,大囊周边多个小囊聚集2例。肺撕裂合并肺挫伤19例,肋骨骨折8例,液气胸8例,气胸4例,头胸腹多发伤3例。结论:肺撕裂伤在CT中的特征性表现-气液囊肿、肺气囊肿和血肿使得其较X线胸片更能准确迅速诊断肺撕裂伤,在临床治疗中具有重要指导作用。

    关键词: 肺撕裂伤 CT 诊断
  • 作者:

    关键词:
  • CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值

    作者:杨朝湘

    目的 探讨CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值.方法 收集11例肺撕裂伤病例,回顾性分析其CT表现.结果 单发6例,多发5例.除1例合并肺血肿外,其余均表现为肺气囊肿及肺气液囊肿.囊肿表现为圆形、椭圆形及不规则形囊腔,气液囊肿可见液平.肺血肿表现为球形高密度均匀.11例中5例合并肋骨骨折,3例合并气胸,2例合并血气胸.治疗后复查CT显示肺撕裂伤均逐渐吸收消失.结论 CT是明确肺撕裂伤诊断及严重程度的敏感特异的检查手段.在判断临床预后及治疗效果上有着重要的指导价值.

  • 256层螺旋CT在胸部闭合性创伤诊断中的应用

    作者:赵鹤亮;陈昕;赵新斌;张惠英

    目的 总结胸部闭合性创伤中肺撕裂伤和气胸的影像学特征及损伤机制、演变规律.方法 选取符合标准的肺撕裂伤患者48例病灶72例、60例气胸患者的CT图像进行回顾性分析.结果 不规则形组肺撕裂伤病灶多分布在肺组织边缘;肺撕裂伤病灶存在着自限性;单侧实变为主的广泛型肺挫伤多合并中-大量气胸症状;少量气胸无需处理可自行恢复.结论 256层螺旋CT联合MPR后处理技术可以较好的观察肺撕裂伤和气胸的形态分布等特征,对于及时正确诊断极具参考价值.

  • 肺撕裂伤的256层螺旋CT检查结果分析

    作者:赵鹤亮;洪波;赵新斌;张惠英

    目的 对256层螺旋CT检查肺撕裂伤(PL)的结果进行分析.方法 对我院73例PL患者的临床资料以及CT检查结果进行回顾性分析.结果 73例患者,共累计112个病灶,其中肺周边区及胸膜下的病灶占78.57%(88个病灶),肺中心区域的病灶占21.43%(24个病灶),病灶位置相比差异有统计学意义(P<0.05).并且肺周边区及胸膜下病灶累及一个肺叶、二个肺叶的数量远远多于肺中心区域,差异有统计学意义(P<0.05).CT检查显示,气液囊组的人数与其他二组相比,差异有统计学意义(P<0.01).而且气液囊组的病灶数也远远多于气囊组和血肿组,差异有统计学意义(P<0.01).同时,血肿组患者的病灶大小明显小于其他二组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 256层螺旋CT用于PL检查及诊断效果较佳,对于此病症的救治极具参考价值,值得被广泛应用.

  • 24例胸部砸压伤肺部损伤的CT诊断

    作者:陈金凤

    目的 探讨胸部砸压伤肺部损伤的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析了我院接诊的24例胸部砸压伤肺部损伤患者的临床资料,所有患者行CT检查.结果 24例患者中肺挫伤23例,肺撕裂伤5例,创伤性湿肺7例,肋骨骨折18例,锁骨骨折6例,肩胛骨骨折3例,胸骨骨折4例,胸椎骨折2例,气胸12例,血气胸3例,血胸5例.结论 CT是胸部损伤有价值的检查手段,对临床制定治疗方案起重要作用.

  • 多层螺旋CT在肺撕裂伤中的表现及其应用价值

    作者:欧阳龙

    目的:探讨多层螺旋CT在肺撕裂伤中的表现及其应用价值,为临床确诊和治疗工作给予帮助。方法我院2011年4月01日到2012年012月01日收治的16例肺撕裂伤患者为研究对象,均于伤后4 h内进行X线以及CT检查,16例中9例进行复查。结果16例患者中共28个病灶。 X线片表现:12个病灶呈边缘光滑的空洞样团块影,16个病灶呈边缘模糊的团片状密度增高影,其内夹杂或不夹杂密度减低区。15-30 d大多呈小斑片或索条影。CT表现为:高密度肺血肿9个、气液囊腔19个。28个病灶中,18个病灶内见到20个囊腔,其中单腔16个,双腔2个。20个囊腔内均可见气-液平面。动态观察,气囊在伤后4h初诊时大,肺出血则在伤后3-4d复诊时大,血肿吸收速度明显慢于气囊。15-30d后大多呈小斑片或索条影。两者在诊断的效果上差别明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论在肺撕裂伤发现、诊断和动态观察的过程中,CT效果比X线片效果明显较好。

  • 胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤急诊手术效果探讨

    作者:周强

    目的 分析胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊手术效果.方法将2016年—2017年期间于我院接受治疗的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者87例纳入研究,依照手术方法不同分为Ⅰ组(45例,胸腔镜手术)和Ⅱ组(42例,传统剖胸手术),比较两种手法方法的效果.结果 Ⅰ组各项手术情况指标均优于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组各项血气指标改善程度均优于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组并发症发生率4.4%,Ⅱ组4.8%,2组比较无统计学差异(P>0.05).Ⅰ组治疗有效率71.1%,高于Ⅱ组的47.6%(P<0.05).结论临床上治疗多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者,与传统剖胸手相比,胸腔镜手术具有安全性高、疼痛少等优势,有助于提升患者生活质量,具有较高的临床应用价值.

  • 肺挫伤及肺撕裂伤的CT诊断

    作者:冯光;杨圣俊;李宁;高江峰;李雯;耿广

    目的:探讨肺挫伤及肺撕裂伤的CT影像学表现及诊断价值.方法:回顾性分析收治的48例肺挫伤及肺撕裂伤患者的临床特点及CT表现.结果:48例胸部外伤病例中,26例有肺挫伤损伤(上肺3例,下肺17例,双肺6例),22例有肺撕裂伤(14例肺水肿,8例肺内血气囊肿).结论:CT成像技术可全面显示病变征象及范围,应用于肺挫伤及肺撕裂伤患者的诊断.

    关键词: 肺挫伤 肺撕裂伤 CT
  • 肺撕裂伤的螺旋CT诊断价值

    作者:李玉香;肖海松;高文

    目的:探讨CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值.方法:收集11例肺撕裂伤病例,回顾性分析其CT表现.结果:单发6例,多发5例.除1例合并出现肺血肿外,其余均表现为气囊肿及气液囊肿.囊肿表现为圆形、椭圆形及不规则形囊腔,气液囊肿可见液平.肺血肿表现为球形高密均匀度影.11例中5例合并肋骨骨折,3例合并气胸,2例合并血气胸.治疗后复查CT显示肺撕裂伤均逐渐吸收消失.结论:CT是明确肺撕裂伤诊断及严重程度的敏感特异的检查手段.在判断临床预后及治疗效果上有着重要的指导价值.

  • 肺挫伤及肺撕裂伤的CT 诊断

    作者:邰兆琴

    目的:分析肺挫伤及肺撕裂伤的CT 表现,提高对肺挫伤及肺撕裂伤的认识.方法:对本院收治的肺挫伤及肺撕裂伤患者76 例的CT 表现进行回顾性分析.结果:单纯肺挫伤63 例,表现为肺血管纹理增粗、增浓、轮廓模糊、伴有斑点状模糊影7 例;小片状、条絮状密度增高影9 例;单侧或双侧肺内大小形态不一的斑片状、云絮状密度增高影,部分融合成大片状,或局限于一叶灶样分布的较高密度影20 例;毛玻璃样改变18 例;肺内大片状或呈叶、段分布的实变影,内可见含气支气管征9 例.肺撕裂伤共13 例,17 个病灶.其中单腔含气囊肿3 个、气液囊肿5 个,簇状多发肺气囊4个,肺内血肿5 个,肺撕裂伤周围均合并不同程度的肺挫伤.结论:肺挫伤及肺撕裂伤CT 表现具有一定的特征性,结合病史能明确诊断,并对治疗、转归及预后起指导作用.

  • 多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术的临床效果分析

    作者:贝荣新;杨泽山;王昌荣;王俊青;周勇

    目的 探讨多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术的临床效果.方法 选取2012年1月至2015年1月本院收治的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者52例,依据患者自愿原则选取剖胸内固定术与胸腔镜下微创术治疗,每组26人.对照组给予剖胸内固定术,观察组行胸腔镜下手术.评估两组临床治疗效果,记录比较两组患者手术及住院资料,术后疼痛以及镇痛药物使用情况,以及两组不良反应的发生情况.结果 本次研究显示:观察组临床总有效率为92.31%,高于对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、术中出血量、EICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1天VAS评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后镇痛药使用率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).结论 多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术,能够显著提高治疗有效率,显著手术以及住院时间,降低患者术中创伤,减轻患者术后疼痛,不良反应小,具有重要的临床意义.

  • 创伤性肺囊肿的CT诊断

    作者:杨忠福;钟百书;张小宇;吴法长

    创伤性肺囊肿是肺撕裂伤引起的一种创伤性肺内假性囊肿,临床上较少见,易发生误诊.常规采用摄胸部x线平片进行创伤性肺囊肿诊断的文献报道已有较多,但采用CT检查进行诊断的报道却并不多见.笔者收集本院经CT检查证实的创伤性肺囊肿患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现,以提高对该病的诊断,现报道如下.

  • 严重右肺撕裂伤非手术治疗2例追踪报告 5987

    作者:王树军;刘金山;张道忠;李杰;刘刚

    在闭合性胸部创伤中,常合并肺撕裂伤.严重肺撕裂伤均可引起血气胸、咯血、皮下气肿等.肺出血易自行停止,很少需要手术治疗.肺内血肿一般经1~3个月吸收,很少并发感染.现将近年来2例严重肺撕裂伤追踪报告如下.

  • 胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效

    作者:张新忠;李楠;赵磊;梁保华

    探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效.在医院2015年7月~2016年12月期间诊治的多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者中抽取54例作研究对象,按照手术方式不同予以分组,胸腔镜组(n=27)应用胸腔镜手术治疗,开胸组(n=27)应用传统开胸手术治疗,比较两组患者的近期疗效.胸腔镜组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于开胸组,其胸腔引流量均大于开胸组,对比存在统计学差异(均P<0.01);胸腔镜组术后平均VAS疼痛评分是(3.89±1.26)分,低于开胸组的(5.57±1.49)分(P<0.05).胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效肯定,可缩短其机械通气时间、入住ICU时间,缓解疼痛,并促使其早期痊愈.

  • 肺挫伤及肺撕裂伤的X线诊断

    作者:余志红

    1临床资料1.1一般资料本组17例中,男12例,女5例,年龄在6~78岁之间.其中6~20岁者2例.伤前均无肺内疾患病史.受伤后初诊时11例一般情况尚好,5例为休克前期,1例为休克期.主要症状:均有胸背部疼痛,呼吸时加剧.6例感呼吸困难、气促、气逼,5例有咳嗽,2例咳血痰.

  • 肺撕裂伤的256层螺旋 CT 诊断分析

    作者:赵鹤亮;项昆;赵新斌;张惠英

    目的:总结肺撕裂伤的影像学特征及损伤机制、演变规律。方法利用256层螺旋 CT 对32例(48个病灶)肺撕裂伤患者的 CT 图像进行回顾性分析。结果圆形/类圆形组病灶位于胸膜下23个(62.2%),非胸膜下14个(37.8%);不规则形组病灶位于胸膜下10个(90.9%),非胸膜下1个(9.1%)。不规则形组病灶位于胸膜下的发生率高于圆形/类圆形组(χ2=4.016,P <0.05)。按照肺撕裂伤的演变形式分为3组,即气囊组(20个)、气液囊组(12个)及血肿组(16个)。其中气囊组病灶位于胸膜下14个(70.0%),非胸膜下6个;气液囊组病灶位于胸膜下10个(83.3%),非胸膜下2个;血肿组病灶位于胸膜下8个(50.0%),非胸膜下8个,3组病灶的分布情况比较差异无统计学意义(χ2=1.801,P >0.05)。当周围肺组织实变进一步加重时,气囊或气液囊的大径较前变小;当周围肺组织实变明显吸收好转后,原来变小的气囊或气液囊又恢复到未发生实变前大小。所有病灶经过保守治疗后痊愈,在复查过程中病灶的大径没有继续扩大,并且在15~90 d 完全吸收。结论肺撕裂伤的3个演变形式为气囊、气液囊、血肿;256层螺旋 CT 及其后处理技术可以较好地观察肺撕裂伤的位置及形态分布等特征,对于及时正确诊断很有价值。

  • 肺撕裂伤的多层螺旋CT表现

    作者:项荣伟;杨运俊;王士地;邱乾德

    目的 探讨多层螺旋CT在肺撕裂伤中的表现及其应用价值.方法 回顾性分析38例肺撕裂伤的临床及CT表现.结果 38例肺撕裂伤患者累及54个肺叶,其中右肺上叶10例,右肺中叶5例,右肺下叶17例,左肺上叶10例,左肺下叶12例.CT表现为肺气囊肿10例,肺气液囊肿25例,肺血肿9例,条状蜂窝样改变4例,38例均伴有不同程度肺挫伤.合并肋骨骨折36例(其中多发肋骨骨折31例),血气胸15例,胸壁皮下广泛积气10例,纵膈内积气6例,心包内积气3例,胸椎或腰椎骨折14例,锁骨骨折5例,肩胛骨骨折4例,20例伴有颅脑或腹部损伤20例.结论 螺旋CT是诊断及动态观察肺撕裂伤的佳检查方法,对临床治疗具有重要的指导价值.

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