右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗价值
目的评价根除幽门螺杆菌(Hp)对慢性胃炎治疗的价值.方法将92例经胃镜、病理学和Hp检测确诊为Hp相关性慢性胃炎患者分为A组和B组,并以同期57例非Hp相关慢性胃炎作为阴性对照组(C组).A组除给予正规三联抗Hp治疗外,各组基础治疗相同.观察各组治疗前和治疗后4周、12～18个月随访结束时的症状体征、胃镜检查结果及粘膜炎症程度和炎症活动度变化.结果 A组治疗前炎症程度和活动度均较C组严重(P<0.01),而与B组相似(P>0.05).疗程结束后4周A组炎症程度和炎症活动度均明显轻于B组(P<0.01或0.05).A组炎症程度较治疗前明显消退(P<0.01),B组差异无显著性(P>0.05).在12～18个月随访发现,A组Hp持续阴性35例(35/41),炎症得到持久的控制,中-重度的炎症程度和活动度所占的比例明显低于B组(P均<0.01),而B组炎症很快恢复至治疗前水平(P>0.05),中～重度炎症程度及炎症活动度病例明显增加(P<0.05或0.01).A组症状复发率显著低于B组和C组(P均<0.01).结论 Hp相关性胃炎给予根除Hp治疗有重要的临床意义,应成为常规治疗.
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骨髓细胞学检查对贫血病因的诊断意义(附1120例分析)
目的分析骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值.方法回顾分析1120例贫血行骨髓细胞学检查待查患者的临床资料.结果 1120例贫血患者通过骨髓检查能够确诊病因879例(78.48%).结论骨髓细胞学检查在确定贫血的病因上有着重要的临床意义.
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双输卵管切除术后体外受精-胚胎移植28例临床分析
目的探讨双输卵管切除术后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法选择28例双输卵管切除患者接受IVF-ET 32个周期为观察组.25例输卵管阻塞、输卵管积水患者行IVF-ET 30个周期为对照组,比较两组病人卵巢大小、卵泡数、获卵数、受精率、卵裂率、种植率、临床妊娠率.结果观察组卵巢大小、卵泡数、获卵数均少于对照组(P＜0.01).两组受精率、卵裂率比较差异无显著性(P>0.05).观察组种植率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05).结论双输卵管切除术对卵巢储备功能虽有影响,但对卵裂率、受精率无影响,对种植率、临床妊娠率有帮助.可改善IVF-ET的结局.
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3%硼酸冷敷治疗面部激素依赖性皮炎110例临床观察
目的观察3%硼酸冷敷治疗面部激素依赖性皮炎的效果.方法将190例面部激素依赖性皮炎分为两组.治疗组110例应用冷敷治疗,对照组80例应用药物递减法治疗.结果治疗组治愈率(79.09%)明显高于对照组(38.75%),χ2=32.03,P<0.01.结论 3%硼酸冷敷治疗面部激素依赖性皮炎效果较好,操作方便,无副作用.
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3例鼻腔异位脑膜瘤临床病理分析
原发于鼻腔的异位脑膜瘤少见,因其临床表现无特异性,易误诊、漏诊.现将我院诊治3例的临床病理分析报告如下:1 资料与方法
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毛细支气管炎两种治疗方法对比观察
我院于2000～2004年间共收治毛细支气管炎64例,我们分别采用博利康尼雾化悬液联合普米克令舒雾化悬液压缩吸入和酚妥拉明加地塞米松静脉滴注治疗,现将结果报告如下:1 资料与方法
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极低出生体重儿36例临床分析
目的观察极低出生体重儿的临床特点及治疗转归.方法对36例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 36例中均有一种或一种以上并发症.经治疗,存活20例(占55.56%),死亡16例(占44.44%).死亡原因:呼吸窘迫综合征4例,肺炎6 例, 硬肿1 例, 颅内出血2例, 肺出血2例,婴儿猝死1例.结论极低出生体重儿易出现并发症,且病死率较高.对极低出生体重儿积极加强保暖、监护呼吸、及早喂养、防治感染、纠正晚期酸中毒是提高存活率的关键.
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锁骨下静脉双腔导管在血透中的应用
目的回顾分析使用锁骨下静脉双腔导管作为血液透析通路的临床效果.方法对176例接受血透治疗的患者行锁骨下静脉置管建立血透通路,评价其透析的充分性,并与颈内静脉导管法进行对比研究,观察置管后感染、出血、导管内血栓形成、导管脱落并发症发生情况并探讨其处理方法.结果锁骨下静脉导管法的血透充分性与颈内静脉导管法差异无显著性(P>0.05).两组患者置管后并发症发生率差异也无显著性(P均>0.05).结论使用锁骨下静脉双腔导管建立血透通路具有稳定可靠、患者容易接受、并发症少、可较长时间置管等优点,能达到充分透析,是目前血液净化一种理想的血液通路.
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急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白变化
目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及临床意义.方法分别测定50例ACS患者(ACS组),其中分为20例急性心肌梗塞,即AMI组,30例不稳定型心绞痛30例,即UA组、30例稳定型心绞痛患者(SA组)及30例健康对照组的hs-CRP水平.结果 ACS组、SA组血清hs-CRP含量显著高于健康对照组(P<0.01),ACS组血清hs-CRP水平又明显高于SA组(P< 0.01).单因素回归分析显示,血清hs-CRP水平与冠心病显著相关(r=0.367,P<0.05).结论血清hs-CRP水平与冠心病,尤其是与ACS密切相关,测定血清hs-CRP水平可预测ACS的危险性.
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1772名某高校毕业生HBsAg感染情况调查及HBV标志物模式分析
目的调查某高校毕业生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及感染模式.方法应用ELISA方法对河池某高校2005年度1772名毕业生的血清标本的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项乙型肝炎标志物进行检测.比较男女的HBsAg感染情况,并对乙型肝炎标志物的模式进行分析.结果男子组的乙型肝炎感染率明显高于女子组(P<0.01).乙型肝炎标志物有13种模式,HBsAg阳性的有143例(占8.07%),HBsAb阳性的有1440例(占81.26%).结论重视毕业生HBV感染情况及感染模式的检测,对防治乙型肝炎在高校的流行和传播具有重要意义.
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脑梗塞部位与交感神经皮肤反应的关系研究
目的探讨脑梗塞时交感神经皮肤反应(SSR)的异常变化及其与梗塞部位的关系.方法对38例脑梗塞患者测试SSR,并比较大脑皮层、基底节区、脑干3个梗塞部位SSR异常的特点.结果脑梗塞组SSR潜伏期延长、波幅降低、波幅率增高或波形缺失,与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);脑梗塞组SSR病灶同侧异常率为86.84%,对侧为71.05%,皮层梗塞和脑干梗塞主要表现为双侧异常,基底节区表现为双侧异常,但病灶同侧异常更显著(P<0.05).结论脑梗塞后存在严重的交感神经功能障碍,SSR对脑梗塞患者的植物神经功能障碍有亚临床诊断价值.
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继发性肺真菌感染的临床分析
随着医学的发展,慢性疾病患者生存期延长,肺部慢性疾病继发肺真菌感染也有所增加.肺部真菌感染加大了肺部疾病治疗的难度,增加了病人的经济负担,也提升了病人的病死率.为了提高对继发性肺真菌感染的认识,笔者对72例住院呼吸内科继发肺真菌感染资料进行回顾性分析,以供临床参考.
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再次剖宫产术中出血的临床分析
随着剖宫产率增加,再次剖宫产的数量也随之增加.虽然剖宫产术是解决难产的一种安全、有效、常用的手术方法,但对母婴并非绝对安全,其并发症和后遗症是不容忽视的.术中出血是剖宫产手术的常见并发症,也是威胁产妇生命的一种重要危险因素.笔者回顾性分析本院5年的再次剖宫产病例资料,探讨术中出血的发生原因和预防措施.
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小剂量PGE1治疗慢性心力衰竭40例临床观察
目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法将60例住院CHF患者分为两组,治疗组40例,对照组20例.两组常规治疗相同.在此基础上,治疗组常规每天加用PGEl 20μg,共14天.观察两组患者治疗前后的心功能、血压、心率及超声心动图改变情况.结果两组治疗前后心功能均有不同程度改善(P<0.01或0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.01);同时血压比治疗前明显下降(P<0.05),但心率变化不显著(P均>0.01).结论 PGE1对CHF治疗有效,值得临床推广应用.
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非小细胞肺癌中DPC 4基因的表达及其与凋亡的关系
目的探讨DPC4基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与凋亡的关系.方法利用免疫组织化学S-P法检测52例NSCLC组织、19例相应癌旁正常肺组织中DPC4的表达,应用TUNEL技术对细胞凋亡情况进行了检测并计算凋亡指数.结果 DPC4在肺癌原发灶中的阳性表达率为63.46%(33/52),与癌旁正常肺组织中的阳性表达率为89.47%(17/19)相比显著降低(P<0.05);DPC4与组织学类型、肿瘤细胞分化程度无关(P>0.05),但与淋巴结转移显著相关(P<0.05).DPC4阳性组凋亡指数(AI)明显高于DPC4阴性组(P<0.05).结论 DPC4的低表达可能是肺癌发生过程的早期事件,可促进肺癌的淋巴结转移,DPC4的高表达可能促进细胞的凋亡.
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产前超声诊断羊水过少的方法探讨
目的探讨超声测量羊水暗区的平均乘积诊断羊水过少的临床意义.方法选择妊娠38周以上的孕妇719例,在分娩前4h由专人超声检查,测量4个象限的羊水大垂直径与横径,其中A组416例采用平均乘积法,B组303例采用AFI法.诊断羊水过少的指标平均乘积为≤380mm2,AFI为≤100mm.结果两种方法检出羊水过少差异无显著性(P>0.05),但A组临床诊断符合率(88.00%)高于B组(62.50%),χ2=4.31,P＜0.05.结论平均乘积更能反映羊膜腔内羊水的实际情况,诊断符合率高.
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髁支撑钢板治疗股骨远端新鲜性粉碎性骨折
目的总结髁支撑钢板治疗股骨远端新鲜性粉碎性骨折的经验.方法清创后Ⅰ期应用股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折29例.根据AO分类方法,其中A3型10例,B2型3例,C1型7例,C3型9例.结果 23例获得随访,平均随访时间为11个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为7.8个月.根据Sanders膝关节功能评分标准,优14例,良6例,可2例,差1例,优良率为86.96%.结论股骨髁支撑钢板具操作简便、固定牢靠等优点,有较好的临床应用价值.
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小儿有机氟中毒引起多器官损害37例报告
有机氟类鼠药是强烈的中枢神经毒杀鼠剂,对人畜有剧毒.有机氟中毒可引起全身多器官损害,尤其是心脑器官较为明显.
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血清甘胆酸、超氧化物歧化酶及sFas检测在肝病中的意义
目的探讨血清甘胆酸(CG)、超氧化物歧化酶(SOD)及sFas检测在肝病中的临床意义.方法采用放免法和ELISA法测定195例肝病患者和35例正常对照组的CG、SOD及sFas水平.结果肝硬化组CG水平明显高于正常对照组(P<0.01);急性肝炎组SOD低于正常对照组(P<0.01);慢性肝炎组和肝硬化组的SOD水平也低于正常组,但差异无显著性(P均>0.05).血清sFas浓度与肝组织炎症程度有关,慢性活动性肝炎组明显高于慢性迁延性肝炎组(P<0.01).结论血清CG水平是判断肝硬化的敏感指标.观察血清SOD和sFas水平变化对临床上判断肝细胞的损害程度、病情发展、评估预后有一定的意义.
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分泌物细菌培养及药敏试验在顽固性阴道炎诊断中的作用
目的探讨分泌物细菌培养及药敏试验在顽固性阴道炎诊断中的作用及临床应用价值.方法随机抽取131例门诊阴道炎治疗后反复发作或多种药物治疗效果欠佳者进行分泌物细菌培养及药敏试验.结果 85例(64.89%)单纯检出细菌;25例(19.08%)检出念珠菌;21例(16.03%)培养无菌生长.共110例(83.97%)检出病原菌,其中20例(18.18%)有两菌并存现象.药敏试验结果显示,同种细菌其耐药(或敏感)的抗生素可相同或不相同,不同种细菌其敏感的抗生素可相同.结论对病情顽固的阴道炎患者,采用分泌物细菌培养及药敏试验的方法,无疑对临床诊断及规范治疗大有裨益.
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安珐特治疗慢性乙型肝炎临床效果观察
目的探讨治疗乙肝、抗肝纤维化的有效方法.方法对208例慢性乙型肝炎分为两组,两组综合治疗相同,在此基础上,治疗组加用安珐特(复方牛胎肝提取物片)口服治疗.观察患者治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能等指标的变化及疗效.结果治疗组血清肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN、HA、Ⅳ-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)均有明显改善,与治疗前及对照组比较差异均有高度显著性(P均<0.01),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论安珐特具有较好的保肝和抗肝组织纤维化作用.
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瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩32例分析
随着剖宫产安全性的提高,我国近年来剖宫产率迅速上升,高达37.5%[1],近几年某些地方甚至达到70%[2].随着剖宫产率的上升,剖宫产后瘢痕子宫再次分娩也随之增加,剖宫产后再次妊娠阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨.笔者现就32例剖宫产后瘢痕子宫阴道分娩进行分析如下.
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催化光度法测头发中铁的含量
目的探讨催化光度法测人头发和天然水中铁含量的测定条件及动力学条件.方法建立Fe(Ⅲ)-H2O2-HSN催化反应体系.以lgA0/Ai值对浓度C作标准曲线图,求出发中Fe(Ⅲ)浓度,并与原子吸收法的测定结果比较,进行相关统计分析.结果本法与原子吸收法所测定结果基本一致.测定范围在0.005～0.035mg/L,检测限为6.3×10-7g/L.结论本法应用于人体发样及天然水中铁的测定,灵敏度高,选择性好,操作简单易行,结果满意.
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30例肺栓塞诊断回顾
目的通过回顾肺栓塞病例的诊断情况,以提高肺栓塞的诊断意识.方法对30例肺栓塞患者的危险因素、诊断情况、症状及辅助检查等临床资料进行回顾性分析.结果 90%(27/30)患者有危险因素,合并下肢静脉血栓者确诊率高;80%(24/30)患者有呼吸困难症状,反复发作性晕厥对诊断有意义;90%(27/30)患者心电图出现Ⅰ导联S或s波、Ⅲ导联Q或q波;60%患者超声心动图显示肺动脉增宽或肺动脉压力升高.结论肺栓塞临床症状及相关检查多为非特异性,但只要临床医生对于有危险因素患者提高此病的诊断意识,将会减少更多的误诊,提高肺栓塞的确诊率.
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那素达滴眼液在LASIK中的应用
准分子激光性角膜原位板层磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)是近年来发展起来治疗近视的新技术.作为现代屈光手术的一种,因其具有疗效好、恢复快、安全性高、稳定性强等优点[1,2],已被广泛应用于临床.
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右腋下直小切口心脏跳动中二尖瓣置换术
微创技术与心脏不停跳技术联合用于二尖瓣置换术,国内外尚少见报道.我院2004年1月～2005年3月,对单纯二尖瓣病变的年轻患者,采用右腋下直小切口心脏跳动中进行二尖瓣置换术4例,全部获得成功,无术后特殊并发症及死亡.
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肝病患者血清PAB和TBA的检测及临床意义
目的探讨前清蛋白(PAB)与总胆汁酸(TBA)的检测对诊断肝病患者的临床意义.方法检测142例肝病患者PAB与TBA水平以及其他肝功能指标,并与50例健康对照组相比较.结果各组肝病患者PAB明显下降,TBA明显升高,与对照组比较,差异有高度显著性(P均<0.01).结论 PAB、TBA反映肝病患者炎症程度较敏感,动态观察TBA、ALT和TBIL可提示早期肝硬化迹象.
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肺炎支原体感染患儿T淋巴细胞亚群改变及意义
目的观察肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨其发病机制.方法采用单克隆抗体-碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP法)检测肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群,并与正常健康儿童进行比较.结果急性期和恢复期肺炎支原体患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均无显著性(P均>0.05),与正常儿童比CD4+降低,CD8+增高(P均<0.01), CD4+/CD8+显著下降(P<0.01).结论肺炎支原体肺炎时存在细胞免疫失调,主要表现为CD4+降低,CD8+增高,CD4+/CD8+下降.
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内镜下注射治疗吻合口溃疡出血25例报告
我院1999年1月～2004年12月期间,共对25例胃镜确诊为吻合口溃疡出血的病人,应用内镜下注射治疗,取得了满意效果,现报告如下:1 资料与方法
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A-NK细胞对大鼠肝癌的影响
目的探讨A-NK细胞对肝癌的抗肿瘤作用.方法分别将LAK、A-NK细胞经肝动脉注入鼠肝癌模型中,观察两组动物的生存时间.结果 A-NK细胞能显著延长肝癌动物模型的生存期,与LAK细胞比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 A-NK细胞对肝癌的抗肿瘤作用比LAK细胞强,有临床应用前景.
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大肠腺瘤-癌序列细胞凋亡及其调控基因p53的研究
目的研究细胞凋亡及其调控基因p53在大肠腺瘤-癌序列中的变化,以探讨其在大肠癌发生中的作用. 方法利用DNA断裂原位标记法(缺口末端标记技术,TUNEL法)和免疫组织化学方法(SP法),对60例大肠腺瘤(腺瘤组)和60例大肠腺癌(腺癌组)的活检组织分别进行细胞凋亡和p53蛋白表达的检测,并采用30例正常大肠粘膜作对照组.结果对照组细胞凋亡指数(AI)显著高于腺瘤各组和腺癌组(P<0.01);腺瘤各组均高于腺癌组(P<0.01).p53在三组中的表达差异有高度显著性(P<0.01).在腺瘤和腺癌组中,p53阴性者的AI均高于其阳性者(P<0.05或0.01).结论从正常大肠粘膜到腺瘤、腺癌的过程中细胞凋亡逐渐减少,表明细胞凋亡受抑制可能在大肠癌的发生发展过程中起着重要的作用.p53蛋白的表达在从正常大肠粘膜到腺瘤、腺癌的过程中逐渐增多,提示p53基因突变可能在大肠腺瘤转化为腺癌的过程中起促进作用.
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全胃切除术治疗贲门癌68例效果分析
目的总结全胃切除术治疗贲门癌的经验.方法对1988年6月～2004年10月间行全胃切除术治疗贲门癌68例的效果、并发症、生活质量进行回顾性分析.结果手术1、3、5、10年生存率分别为86.76%(59/68)、37.04%(20/54)、20.45%(9/44)、15.38%(2/13).其中根治性手术1、3、5、10年生存率分别为88.52%(54/61)、41.67%(20/48)、23.08%(9/39)、20.00%(2/10);姑息性手术1年生存率为42.86%(3/7) ,无2年以上生存者.手术死亡1例,吻合口瘘1例(经保守治疗痊愈),心律失常3例;生活质量:有轻微反流性食管炎症状15例,术后均恢复正常饮食,生活能自理.结论全胃切除治疗贲门癌,对患者的生活质量影响不大,也不增加手术风险及并发症.对病灶超过胃小弯1/2或皮革样胃主张行根治性全胃切除术,尽量避免姑息性全胃切除术.
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沐舒坦佐治新生儿肺炎25例效果观察
目的观察沐舒坦在治疗新生儿肺炎中的效果和安全性.方法将50例新生儿肺炎患儿随机分成治疗组和对照组各25例,两组采用综合治疗相同,在此基础上治疗组加用沐舒坦注射液静脉滴注,观察两组治疗结果和不良反应.结果治疗组在改善症状、消除肺部湿罗音、缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组(P<0.05或0.01),观察过程中未发现与沐舒坦相关的药物不良反应.结论沐舒坦佐治新生儿肺炎具有显著的效果和较好的安全性.
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1280例新生儿脐带血α地中海贫血检测报告
目的探讨脐带血α地中海贫血的发生率.方法对1280例在我院出生的新生儿脐带血应用pH8.6琼脂糖凝胶血红蛋白电泳方法进行α地中海贫血检测.结果检出α地中海贫血153例,检出率为11.95%,其中α地中海贫血1 92例,α地中海贫血2 53例,HbH病4例,Bart水肿胎儿2例,另外检出2例慢泳Q组异常Hb.结论α地中海贫血是以基因携带者的形式存在人群中,对新生儿脐带血进行Hb电泳筛查,是较简便的方法.
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仙人掌提取物对S180荷瘤小鼠IL-2、TNF-α的影响
目的观察仙人掌提取物对S180荷瘤小鼠IL-2、TNF-α的影响.方法用S180腹水型肉瘤小鼠的腹水肿瘤细胞悬液接种小鼠左腋皮下复制肿瘤模型.造模后随机分为仙人掌提取物组、肝复乐片组、模型空白组、正常对照组.前两组分别给予仙人掌提取液、肝复乐混悬液灌胃;模空组和正常对照组以生理盐水灌胃.每次0.2 ml/10g*d-1,每天1次,连续10 天.于第11天取材测定小鼠血清IL-2、TNF-α含量.结果仙人掌提取物组小鼠血清IL-2水平比模空组明显提高(P<0.01);TNF-α水平明显降低(P<0.05).结论仙人掌提取物能提高IL-2水平,降低TNF-α水平,有抗肿瘤作用.
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阿奇霉素序贯治疗儿童社区获得性肺炎临床观察及成本效益分析
目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)应用阿奇霉素序贯治疗的有效性及分析其治疗成本.方法对118例无合并症和并发症的CAP患儿随机分为阿奇霉素序贯治疗组(A组,n=62)与头胞他定静脉注射治疗组(B组,n=56).结果 A组治疗有效率(91.94%)与B组有效率(82.14%)比较差异无显著性(P＞0.05).但两组总医疗费用比较差异有高度显著性(t=4.92,P＜0.01).结论 CAP患儿应用阿奇霉素序贯治疗有效、安全而且经济,同静脉注射抗生素相比可大大节省医疗费用.
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精神科医生社会支持与心理健康状态分析
目的探讨精神科医生的社会支持系统和心理健康状态.方法应用社会支持量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)对36例精神科医生进行心理健康状态测评,并与22例综合科医生比较.结果与综合科医生比较,精神科医生的社会支持总分、客观支持分、主观支持分及支持利用度差异有显著性 (P<0.05或0.01) ,且SCL-90中的人际关系紧张、抑郁、焦虑因子得分差异亦有显著性(P<0.05).结论精神科医生社会支持明显缺乏,存在一定程度的焦虑、抑郁及人际关系紧张.应采取多方面的干预措施,提高精神科医生的心理健康水平.
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西沙必利联合葡甘聚糖治疗老年功能性便秘32例
目的比较西沙必利联合葡甘聚糖胶囊治疗与单用西沙必利治疗老年慢性功能性便秘的临床效果.方法将60例临床确诊为功能性便秘的病人随机分为两组,西沙必利联合葡甘聚糖胶囊组(治疗组)32例:1～4周期间予西沙必利10mg,葡甘聚糖胶囊2g,4～8周时予西沙必利10mg,葡甘聚糖胶囊1g,均为每日3次; 西沙必利组(对照组)28例:1～8周期间单用西沙必利10mg,每日3次.结果对照组与治疗组治疗1周、4周、8周后便秘缓解率为21.4%与50.0%、35.7%与68.8%、57.1%与84.4%(P均＜0.05);两组病人治疗后均无不良反应.结论西沙必利联合葡甘聚糖胶囊治疗老年慢性功能性便秘比单用西沙必利效果好.
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小剂量芬太尼和异丙酚在胃镜检查中的应用(附106例报告)
目的观察小剂量芬太尼和异丙酚在胃镜检查中的镇静效果和安全性.方法将350例患者分为观察组(106例)和对照组(244例).两组检查前常规用药相同.在此基础上观察组给予静脉注射芬太尼0.08±0.02mg及异丙酚100.8±22.2mg.对比观察两组患者在检查过程中血压(收缩压和舒张压)、心率、血氧饱和度及操作时间、检查满意程度及不良反应情况.结果观察组检查满意程度高于对照组(P<0.01);不良反应发生率也明显降低(P<0.01).两组血氧饱和度、操作时间相比差异无显著性,但观察组心率、血压与对照组比较均有所下降(P<0.01).结论以芬太尼及异丙酚静脉注射进行胃镜检查,过程无痛苦反应,且安全性好.
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纤维支气管镜检查对右肺中叶综合征的诊断价值
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在右肺中叶综合征的诊断及意义.方法对121例右肺中叶综合征患者经纤支镜的检查结果及临床诊断进行回顾性总结.结果 121例中,临床病因诊断构成比为:炎症74例(61.16%),肺癌29例(23.97%),结核14例(11.57%),结石2例(1.65%),异物2例(1.65%),纤支镜炎症诊断符合率为95.94%(71/74),肺癌为86.21%(25/29),结核为64.29(9/14).结论右肺中叶综合征患者,采用纤气镜检查对明确病因诊断有重要价值.
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82例外伤性血气胸病人院前急救及转送
目的探讨外伤性血气胸病人院前急救及转送.方法对82例患者采取恢复胸壁的正常形态和运动、补充血容量与抗休克、呼吸道管理、及时处理开放性气胸和张力性气胸、及时处理心脏压塞等救治方法及正确转运.结果 82例患者得到早期救治及转运.结论该救治方法为病人进一步治疗争取时间,提高患者抢救成功率.
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鼻内窥镜下儿童腺样体等离子刀切除术探讨
目的探讨鼻内窥镜下等离子刀治疗儿童腺样体肥大的方法与临床效果.方法回顾性分析108例儿童腺样体肥大手术患者的临床资料,采用气管插管全麻,在4mm 30°鼻内窥镜下行等离子刀腺样体切除术.结果患儿术后打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状均不同程度地减轻或者消失,108例患者半年后复查腺样体无残留.结论在鼻内窥镜引导下行腺样体等离子刀切除术方法简单、安全,值得临床推广使用.
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三氯异氰尿酸的急性毒性及刺激性试验研究
目的研究三氯异氰尿酸的毒性和安全性,为其生产和应用提供毒理依据.方法对40只SD大鼠和8只新西兰大白兔分别进行急性毒性试验以及皮肤和眼刺激试验.结果急性毒性试验高剂量组动物在1h后出现被毛疏松、活动减少、侧卧、呼吸困难等症状,5h内全部死亡.该制剂经口LD50 为1100mg/kg(雌鼠)和794mg/kg(雄鼠).对兔皮肤一次性刺激试验出现明显水肿、结焦痂.对兔眼睛一次性刺激试验出现结膜明显水肿、全角膜混浊、虹膜和瞳孔不能看见.结论该制剂按急性毒性剂量分级属于低毒级物质,对皮肤、眼睛分别有中度和重度刺激性.
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马尔尼菲青霉菌感染骨髓象表现分析
目的探讨马尔尼菲青霉菌感染的骨髓象表现,提高骨髓形态检查的诊断作用.方法对12例HIV血清学阳性患者的骨髓涂片作常规瑞氏染色及糖原染色,观察骨髓细胞形态及病原菌形态,并对比骨髓双相真菌培养结果.结果 11例马尔尼菲青霉菌感染骨髓象有共同表现:骨髓增生活跃,粒红比例减低,红系增生明显活跃,网状细胞增多,胞体增大,胞浆中布满成群桑葚样病原体或病原体散在游离于细胞外;仅1例以粒系增生为主,于中性粒细胞内吞噬病原菌.结论骨髓涂片检查示网状细胞增多时,应仔细寻找有无马尔尼菲青霉菌病原菌.该检查是诊断马尔尼菲青霉菌感染的重要途径之一.
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缺氧预处理后急性低氧对大鼠血压及心率的影响
目的探讨经缺氧预处理(HPC)后,急性低氧对大鼠血压和HR的影响.方法以健康大白鼠50只,随机分为空白组、含氧12.5%对照组、8.5%对照组、12.5%实验组和8.5%实验组.对照组分别在含氧12.5%和8.5%的氮氧混合气体下急性低氧5min和10min时记录血压和HR,并且10min时鼠尾取血测Hb含量;实验组进行7天缺氧预处理后同时用同样的方法测相同指标.结果以12.5%氮氧混合气体进行急性低氧的实验组5min时舒张压明显高于对照组(P<0.01或0.05);以8.5%氮氧混合气体进行急性低氧的实验组5min和10min时的收缩压明显高于对照组(P<0.01),5min时的舒张压明显高于对照组(P<0.01或0.05);经过HPC后大鼠的Hb含量明显升高(P<0.01或0.05).结论经HPC后,机体Hb含量升高;急性低氧时实验组与对照组比较收缩压和舒张压有明显变化.
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小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折74例报告
目的总结小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的应用经验.方法对74例胫骨骨折患者采用小切口复位带锁髓内钉内固定;术后6～10周改为动力固定.结果术后随访6～18个月,骨折全部愈合,优良率为94.59%.结论认为小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折适应证广,手术创伤小,固定牢固可靠,复位良好,骨折愈合率高,功能恢复快,并发症少,又不需要C臂X线机和骨科牵引床,适合在基层医院推广应用.
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急性冠脉综合征病人脑卒中发生率及其预后
目的探讨急性冠脉综合症(ACS)病人合并卒中的危险因素及其预后.方法共2623例ACS住院病人入选,观察基本临床资料和相关事件.结果住院期间51例(1.94%)发生卒中,其中16例(31.37%)死亡,ST段抬高的心肌梗塞组的卒中发病率(3.11%)明显高于不稳定性心绞痛组(1.61%),P<0.05,院内卒中的发生与其它血管事件密切相关,包括心力衰竭、心源性休克、心跳骤停、心房纤颤、急性肾功能衰竭和糖尿病.结论 ACS住院病人发生卒中率虽不高但其病死率高达31.37%,对此高危人群应采取个体化治疗措施.
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肠道灌洗在左半结肠肿瘤并梗阻Ⅰ期手术中的应用(附53例报告)
目的探讨左半结肠肿瘤并急性梗阻Ⅰ期手术的可行性.方法对53例结肠肿瘤合并梗阻患者术中行生理盐水加1∶10碘伏液灌洗肠道后行Ⅰ期结肠端端吻合手术.结果 48例未发生吻合口瘘及其他并发症,治愈率为90.57%(48/53).术后吻合口瘘并发症发生率与Ⅱ期手术相似.结论左半结肠肿瘤并梗阻在术中肠道灌洗后行Ⅰ期手术的方法有效可行,可减轻病人Ⅱ期手术的痛苦和经济负担.
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MEBT/MEBO治疗32例烧伤体会
目的观察烧伤湿性医疗技术对烧伤的疗效.方法对32例不同程度烧伤患者采用MEBT/MEBO 治疗,观察患者的伤口愈合时间及治疗预后情况.结果 32例患者均治愈,创面愈合时间短,创面愈合好.仅有5例创面有小面积散在瘢痕(其中2例手部电烧伤患者,手部功能轻度影响).结论 MEBT/MEBO治疗烧伤效果好,简单易行,值得推广.
关键词： MEBT /MEBO 烧伤 /治疗 -
颌面部外伤281例临床分析及救治体会
我1998～2004年间共收治口腔颌面部外伤患者281例.根据X光照片和口腔颌面部损伤的性质、类型、受伤时间、部位、严重程度、有无合并颅脑及全身其他部位而采取不同处置,取得良好效果.
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NP方案治疗晚期非小细胞肺癌44例效果分析
目的评价国产长春瑞滨(简称NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法对44例病理明确诊断为晚期初治非小细胞肺癌患者,运用NVB 25mg/m2 静脉滴注,第1天及第8天,DDP 30mp/m2 静脉滴注,1～3天,同时配合水化、利尿,21～28天为1周期,3周期为1个疗程,然后评价其疗效.结果 CR 0例,PR20例,SD20例,PD4例,总有效率为45.45%,总缓解率为90.91%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论国产NVB和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较高,且毒副作用可以耐受.
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中厚皮、厚中厚皮供区瘢痕的预防
目的探讨用手术方法预防中厚皮、厚中厚皮供区瘢痕的形成.方法采用超薄刃厚皮片覆盖中厚皮供区创面,为32例患者实施一次性手术完成创面的修复与供区瘢痕的预防.结果 30例中厚皮及刃厚度供区2周左右愈合,而且均不留任何增生性瘢痕.2例供区2周后未完全愈合,经数次换药而愈合.结论采用超薄刃厚皮片覆盖中厚皮供区创面的手术方法能有效地预防供皮区瘢痕的形成.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位12例报告
肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,对TossyⅢ型施行手术治疗已成共识.我们早年应用单纯克氏针经皮或切开复位内固定治疗或用克氏针钢丝张力带内固定治疗,但效果均不理想,自2002～2004年我们对有条件者应用锁骨钩钢板内固定治疗12例,效果满意,现报告如下.
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坚固内固定联合颌间固定治疗下颌骨骨折91例临床观察
目的评价不同手术方法治疗下颌骨骨折的效果.方法对264例下颌骨骨折患者分别给予坚固内固定(85例)、颌间固定(88例)以及坚固内固定加颌间固定(91例)三种方法治疗.术后1～3个月复查,并拍片观察其骨折线对位愈合情况、开口度、咬合关系等.结果坚固内固定治疗组,咬合正常78例(91.76%);颌间固定治疗组,咬合正常80例(90.91%);坚固内固定加颌间固定组,咬合正常90例(98.90%).后者咬合正常率优于前两组(χ2分别为5.16,5.98,P均<0.05).结论坚固内固定联合颌间固定治疗下颌骨骨折是目前治疗的较好手段.
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围生期新生儿低血糖症30例报告
目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据.方法对30例围生期新生儿低血糖的临床资料进行回顾性分析.结果早产低体重儿5例, 足月小样儿6例, 羊水少、胎膜早破及Ⅱ混浊11例,巨大儿8例.合并窒息的有10例.结论对凡存在早产、低出生体重、巨大、窒息等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度或给5%葡萄糖液,以避免发生高血糖.
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干眼症发病相关因素的临床分析
目的分析干眼症发病的相关因素,探讨防治措施.方法对眼科门诊患者5136例进行问卷调查,对主诉有干眼症状者进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定和角结膜荧光素染色三项检查确定诊断.结果在5136例眼疾病患者中,有干眼症745例(男占22.15%,女占77.85%),检出率为14.51%,其中<40岁者检出率明显低于>40岁者(χ2=71.92,P<0.01);男性检出率明显低于女性(χ2=271.53,P<0.01).干眼症合并全身病者占62.95%.结论干眼症发病与多种因素有关.重视主观症状并及时进行泪液分析,可使患者获得正确诊断.抑制眼表炎症、去除诱因是干眼症防治的重要方法.
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干扰素治疗儿童水痘25例临床观察
目的探讨γ-干扰素治疗小儿水痘的效果.方法将50例水痘患儿随机分为两组:治疗组和对照组每组各25例.在常规治疗的基础上,治疗组予γ-干扰素而对照组给予病毒唑治疗.观察退热时间、有无新皮疹出现、结痂时间及并发症.结果治疗组退热时间为1.1±0.4天,无新皮疹出现为1.4±0.6天,皮疹结痂时间为2.1±0.7天;对照组退热时间为2.5±0.8天,无新皮疹出现为4.1±1.2天,皮疹结痂时间为8.1±1.7天,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01).两组并发症比较差异无显著性(P>0.05).结论γ-干扰素能抑制水痘病毒的复制、缩短病程、预防并发症.
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广西侗族成人皮褶厚度的年龄变化
目的探讨广西侗族体脂发育水平和年龄变化.方法测量广西侗族成人4个部位皮脂厚度值,并探讨了皮褶厚度随年龄而变化的特征.结果女性皮下脂肪厚于男性,躯干皮下脂肪厚于四肢;男性皮褶厚度随年龄增长而缓慢增长,女性皮褶厚度增长到大值后,随年龄增加而下降(P<0.01),男、女性别间比较差异有高度显著性(P<0.01).结论广西侗族皮褶厚度随年龄增长呈波浪式变化,其介于布依族和乌孜别克族、达斡尔族之间.
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急性胰腺炎的CT诊断(附104例报告)
目的探讨急性胰腺炎CT扫描的诊断价值及临床意义.方法分析104例急性胰腺炎的CT资料,观察其CT表现特征.结果急性胰腺炎CT表现正常8例,63例表现为胰腺饱满,胰腺弥漫性或局限性肿大,密度正常或减低,胰周脂肪间隙内条絮状渗出,边缘模糊,部分伴有单或双侧肾前筋膜增厚;33例急性出血坏死型胰腺炎CT表现为胰腺肿大非常显著、轮廓外突、胰腺密度减低、胰周大量絮状渗出,增强扫描胰腺实质内均可见不同程度的局限性或弥漫性无强化低密度坏死区,部分可见出血灶.CT扫描发现急性胰腺炎并发症,其中蜂窝组织炎17例,表现为片状不规则低密度影;11例脓肿,表现为团状低密度灶,其内可见气体,增强扫描脓肿壁见环形强化;3例假性囊肿显示为类圆形水样低密度病灶,囊壁厚薄不均,可有强化.结论 CT扫描对急性胰腺炎的诊断有重要作用,对指导临床正确诊断及制定治疗方案具有重要意义.
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54例闭经患者的染色体检查和病因分析
目的探讨外周血染色体核型分析对闭经妇女病因诊断的意义.方法对54例闭经妇女进行外周血淋巴细胞染色体检查,G显带后,常规染色体核型分析.结果 54例患者中,原发性闭经41例,发现染色体异常13例;继发性闭经13例,发现染色体异常2例,总异常率为27.78%(15/54).染色体核型为46,XY6例.9号染色体臂间倒位2例.其余31例染色体核型为46,XX.结论无论是原发性或继发性闭经患者,除了常规妇科检查外,有条件的医院,应行外周血染色体检查,对明确病因、指导治疗有很大的帮助.
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妊娠合并心衰产妇急诊剖宫产术中的麻醉处理
随着妊娠的发展,心脏负荷加重,临产后强烈宫缩又进一步使原有器质性心脏病的产妇心衰症状加重,有不少产妇是急诊入院需要手术治疗的,麻醉风险很大.我科2001年1月～2005年3月采用联合腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)对心衰产妇急诊剖宫产手术进行麻醉,取得了良好的效果,现报道如下.
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结核分枝杆菌胶体金法快速诊断试剂的临床应用评价
目的评价结核分枝杆菌胶体金法快速诊断试剂的临床应用价值.方法用该试剂检测166株分枝杆菌,其中结核分枝杆菌123株,牛分枝杆菌2株,非结核分枝杆菌41株.结果该试剂的敏感性为98.40%,特异性为100%,准确度为98.80%.结论该试剂用于结核分枝杆菌复合群与分枝杆菌的快速鉴别具有操作简单、快速、灵敏度高、特异性好,并且不需特殊设备,适于各级实验室使用.
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新生儿"游泳"对早产儿和低体重婴儿体重影响的观察
目的探讨新生儿"游泳"能否促进早产儿和低体重婴儿的体重增长.方法将60例孕龄在32～36周顺产和剖宫产的早产儿及足月顺产和剖宫产的正常低体重(体重在2000～2500g)新生儿,按分娩时间的先后顺序分为观察组(游泳组)和对照组(沐浴组)各30例,对比观察两组体重变化情况.结果两组出生后6天体重比较差异有高度显著性(P<0.01).结论新生儿"游泳"可以促进早产儿和低体重儿体重增长,有利于新生儿早期全方位的生长发育.
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小儿急性腹泻时血清CRP和ESR的变化及临床意义
目的探讨CRP(C-反应蛋白)和ESR(血沉)检测在小儿感染性疾病中的诊断价值及临床意义.方法收集112例感染性腹泻疾病患儿血清,据大便细菌培养结果和轮状病毒Ag检测结果分为细菌感染组(58例)和病毒感染组(54例),并采用免疫比浊法和全自动血沉法测定血清中的CRP和ESR水平.结果细菌感染组CRP阳性检出率明显高于病毒感染组(P<0.01);CRP水平和ESR显著高于病毒感染组及正常对照组(P均<0.01);治疗后CRP水平比治疗前显著降低(P<0.01).结论 CRP可以作为一种反映细菌性感染的明显指标,其敏感性优于ESR,对细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断有一定的价值,有助于小儿急性腹泻的诊断和疗效观察.
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系统性红斑狼疮患者血清心肌肌钙蛋白I测定的临床意义
目的探讨检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)对系统性红斑狼疮(SLE)心肌损伤的诊断价值.方法检测35例SLE患者及30例健康者外周血清cTnI水平,将SLE患者根据病情分为活动组(21例)和稳定组(14例),并与正常对照组进行比较.结果 SLE病情活动组血清cTnI水平显著高于SLE病情稳定组及正常对照组(P均<0.01),而SLE病情稳定组与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);SLE病情活动组血清cTnI定量检测增高的阳性率明显高于SLE病情稳定组(P<0.01).结论血清cTnI的增高可作为SLE心肌损伤的诊断指标之一,是较敏感和特异的血清标志物.
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伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的临床观察
目的观察伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法将48例4期DN 患者随机分为治疗组(26例)和对照组(22例).两组患者一般治疗、降糖药、伊贝沙坦口服相同.在此基础上,治疗组联用大黄粉5g泡服,1个疗程为21天,停用7天后开始第2疗程,共用3个疗程.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果两组治疗前后SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG比较差异有高度显著性(P<0.01或0.05);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论伊贝沙坦联合大黄治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用伊贝沙坦,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.
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老年人鼻内窥镜手术42例报告
目的探讨老年人鼻内窥镜介入手术佳方案,以减少术中、术后并发症.方法对42例老年鼻内窥镜手术患者术前合并症、围术期处理、术后并发症等进行分析.结果治愈36例(85.71%),好转5例(11.90%),总有效率为97.62%.术前应用糖皮质激素后出现不良反应14例(33.33%),术中血压升高26例(61.90%),心律失常29例(69.05%),术后眶周瘀血2例.结论老年人机体功能减退,易患多种疾病,对手术应激能力下降,围术期处理应更细致,及时治疗合并症和正确选择手术方案,以降低手术风险.
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畸变产物耳声发射及听觉脑干诱发电位在婴幼儿听力筛查中的应用
目的对婴幼儿听力进行正确的定量定位评估,为婴幼儿早期听力语言康复治疗提供依据.方法以听觉脑干诱发电位(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE),对疑听力障碍的35例婴幼儿共70耳进行听力检测,记录V波反应阈、DPOAED测试频率的阳性率,判断是否能通过DPOAE检测.结果以ABR的V波反应阈30dBnHL为正常判定标准, ABR正常23耳(32.86%)、异常47耳(67.14%),DPOAE以超过本底噪音3dB为有效.DPOAE测试通过的有16耳(22.86%),DPOAE不通过、异常的有54耳(77.14%).ABR异常的47耳中,DPOAE异常41耳,正常3耳.结论 ABR、DPOAE联合应用对婴幼儿听力的早期定量定位评估比单独应用更准确而全面.
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中晚期宫颈癌术前介入治疗效果评价
目的探讨宫颈癌术前介入治疗的效果和应用价值.方法对25例宫颈癌患者采用Seldinger技术行超选择动脉"夹心式"栓塞化疗,栓塞剂为明胶海绵,化疗药物为顺铂(DDP) 80～100mg加丝裂霉素10mg.结果总有效率为80%.其中9例Ⅱa期患者完全缓解2例,部分缓解7例,均顺利手术切除.10例Ⅱb期患者部分缓解8例,均顺利手术切除,稳定2例,行局部放疗.6例Ⅲ期患者行2～3次介入治疗,部分缓解3例,行手术治疗,稳定1例,行局部放射治疗,进展2例,1例接受局部放疗,1例病情进展放弃治疗.术后病理检查,宫颈病灶完全消失的1例,另19例患者宫颈局部仍有肿瘤残留, 可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润.淋巴结转移2例.结论介入性动脉化疗栓塞治疗可有效地缩小肿瘤体积,提高手术切除率.
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基层医院诊治肺栓塞的体会(附8例分析)
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉分支引起肺循环障碍的临床综合征.其病情凶险,病死率高达20%～50%[1].
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急诊气管切开术81例临床分析
目的探讨需行急诊气管切开术的常见病及术中意外的防治方法.方法回顾性分析81例紧急气管切开术的病因、术中意外及并发症的发生情况.结果急诊气管切开术病因以上呼吸道梗阻多,依次是脑出血、重型颅脑损伤、破伤风、烧伤、脑梗塞、中毒等.常见术中意外为呼吸心跳骤停、大出血、气胸和纵隔气肿.结论急诊气管切开术是抢救呼吸困难危急重症病人有效的急救手术,但应注意防止术中意外及并发症的发生.
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经胸行Heller手术治疗贲门失弛缓症18例
从1998年1月～2005年7月,我科共收治经胸行Heller手术治疗贲门失弛缓症18例,效果满意,现报告如下:1 资料与方法
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氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术50例临床观察
目的探讨氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术的临床效果.方法将100例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠人流患者随机分为两组,每组50例.A组,单纯异丙酚组(异丙酚2～2.5mg/kg);B组,氯胺酮复合异丙酚组(氯胺酮0.3mg/kg、异丙酚2～2.5mg/kg),全程持续检测MAP、HR、SpO2的变化,观察患者的异丙酚用量,术毕清醒时间、离院时间;术中术后的镇痛效果,术后不良反应发生情况.结果 B组术中MAP、HR、SpO2指标与其术前相比差异无显著性(P均>0.05);异丙酚用量明显小于A组(P<0.01);清醒时间、离院时间比A组明显缩短(P均<0.05);术中、术后镇痛效果也明显优于A组(P均<0.01);局部注射痛、呼吸暂停病人明显低于A组(P均<0.01);但两组梦幻发生率差异无显著性(P>0.05).结论氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术能加强镇痛并减轻镇静深度,减少异丙酚用量,苏醒快,对呼吸循环影响轻微,是一种很好的配伍方法.
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Diasys R/S 2003 尿沉渣工作站法与干化学分析法检测尿液的比较
目的探讨用Diasys R/S 2003 尿沉渣工作站与干化学法检测红细胞和白细胞应用价值.方法按NCCLS Literation GP16-A(ISBN 1-56238-282-9)的要求收集700份临床尿液标本,同时用Diasys R/S 2003 尿沉渣工作站和干化学法进行红细胞和白细胞分析.结果以Diasys R/S 2003 尿沉渣工作站为基础,评价干化学法,红细胞漏诊率为26.42%,误诊率为19.13%;白细胞漏诊率为23.73%,误诊率为13.62%.结论干化学分析法检测红细胞和白细胞有较高的漏诊率和误诊率,两种方法只能互为补充,而不能相互代替,尿干化学法分析之后有必要对标本进行显微镜检查.
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纤维支气管镜胸膜腔检查术对原因不明胸腔积液的诊断
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)胸膜腔检查术对原因不明胸腔积液的诊断价值.方法对经常规检查不能明确诊断的15例胸腔积液患者行纤支镜胸膜腔检查并进行临床分析.结果 15例均能明确诊断,其中恶性胸膜间皮瘤3例,胸膜转移癌11例,结核性胸腔积液1例,病因诊断率为100%.无严重并发症发生.结论纤支镜胸膜腔检查术是安全、简便的检查方法,对胸腔积液病因诊断有较高的实用价值.
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沙培林联合中、小剂量顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的观察沙培林联合中、小剂量顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果及其毒副反应.方法选择由组织学和(或)细胞学诊断的恶性胸腔积液患者39例,以青霉素皮试为阴性,经胸穿持续闭式引流胸液后,取沙培林10KE,顺铂40～80mg作胸腔内注射.上述治疗每周1～2次,多3次.结果完全缓解率及总有效率分别为46.15%(18/39)、92.30%(36/39).毒副反应主要为轻度消化道反应、白细胞降低、发热、胸痛.结论沙培林联合中、小剂量顺铂治疗恶性胸腔积液能起相互协同作用,效果显著,毒副反应轻.
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缺血性脑血管病患者血浆D-2聚体测定的临床意义
D-2聚体是交联纤维蛋白的特异降解产物,其水平的增高反映着继发性纤溶的增强.
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学龄前儿童眼石灰烧伤63例临床分析
眼外伤是儿码童常见病之一,学龄前儿童眼石灰烧伤并不少见,现将我院1996～2004年6月上收治的63例(71眼)学龄前儿童眼石灰烧伤病例进行回顾性分析,报告如下:1 临床资料
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超声对胡桃夹现象的诊断价值探讨
目的探讨超声对胡桃夹现象的诊断价值.方法选择32例健康体检者(对照组)与12例胡桃夹现象患者(病例组),卧位测量其左肾静脉近肾端内径(a)、腹主动脉和肠系膜上动脉间段内径(b),计算a/b值,然后行直立试验重复检查,对a/b≥2者再行彩色多普勒检查测a、b段大流速(Va、Vb)、窄处峰值静脉压(ΔP),将两组所得数据进行对比分析研究.结果平卧位,a/b值病例组较对照组大,a/b≥2者病例组有12例(100%),而对照组有10例(31.25%);直立试验后, a/b≥4 者病例组有10例(83.33%),而对照组0例;彩色多普勒测量Vb和△p示病例组比对照组增高, 以上参数两组间比较差异均有显著性(P＜0.01或0.05).结论超声通过二维、直立试验,彩色多普勒检查可为诊断胡桃夹现象提供客观资料,对胡桃夹现象的诊断具有重要价值.
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血细胞分析仪中未染色大细胞与血涂片间的关系(附221例分析)
目的了解ADVIA120血细胞分析仪中未染色大细胞与血涂片间的符合情况.方法静脉真空采血,用ADVIA120血细胞分析仪测定,同时涂片进行瑞氏染色,显微镜镜检.结果 ADVIA120分类中的未染色大细胞在7%以上时,血涂片大部分可见异常形态的血细胞.结论 ADVIA120血细胞分析未染色大细胞比例高时,提示血液病的可能,髓系意义更大.小淋巴细胞性血液病有时未染色大细胞所占的比例不高.
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AO微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折58例报告
手部掌指骨骨折在手外伤中占很大比例,以往对手部骨折多采用手法复位石膏外固定或克氏针内固定,但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定,不能早期进行功能锻炼,畸形愈合率或不愈合率较高,影响了功能的恢复.
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男性不育症解脲支原体感染及精液中微量元素检测分析
目的探讨男性不育症精液中微量元素水平含量与解脲支原体(Uu)感染之间的关系.方法采用原子吸收分光光度法测定32例Uu阳性不育症和31例Uu阴性不育症以及30例正常生育者精液中微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)的含量.结果 Uu阳性不育症组与Uu阴性不育症组Zn、Cu、Fe、Mg、Ca含量比较差异均无显著性(P>0.05).Uu阳性不育症组、Uu阴性不育症组与正常生育组Cu、Mg含量比较差异无显著性(P>0.05).Uu阳性不育症组、Uu阴性不育症组与正常生育组Zn、Fe、Ca含量比较差异均有高度显著性(P<0.01).结论精液中Zn、Fe、Ca含量与男性生育能力有关.
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茶叶中总黄酮的提取、鉴别及其含量测定
目的为充分利用茶叶植物资源,避免浪费,探讨茶叶总黄酮的提取、鉴别及其含量测定方法.方法采用纯物理的工艺流程过程和分光光度法从茶叶中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证.结果测得样品中总黄酮的含量C=2.19%,回收率为99.42%,其纯度和产率均较高.结论该方法采用全物理过程,无任何化学变化及污染,提取效果好,是提取茶叶黄酮类物质的有效途径.
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多器官功能障碍综合征的监测及护理
多器官功能障碍综合征是指由创伤、休克、感染和炎症等打击导致全身炎症反应失控造成的急性多系统或器官功能损害[1].临床上各年龄组均有发生,其特点是发病急、病程进展快、病死率可高达60%以上[2].
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1例先天性巨型脐膨出修补术后的护理
脐膨出是新生儿期极少见的一种畸形,一般约3000～7000新生儿中发生1例[1].主要采取外科手术治疗,但对于巨大型施行Ⅰ期手术者,由于腹腔小,内脏还纳后易导致患儿呼吸循环衰竭等并发症可致患儿死亡.因此,术后严密监护病情,细心做好每一项护理工作,使患儿顺利渡过早期呼吸、循环衰竭及感染关非常重要.我院2003年3月收治1例巨型脐膨出(整个肝脏都膨出腹腔外)的新生儿,入院3h后,在全麻下行腹壁Ⅰ期修补术并获得成功,现将护理体会报告如下.
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5例新生儿剥脱性皮炎的护理体会
剥脱性皮炎又称葡萄球菌皮肤烫伤综合征,其致病菌是凝固酶阳性第二噬菌体金黄色葡萄球菌.这种酶可产生一种溶解毒素--表皮松解毒素致表皮大片脱落.表现为全身泛发暗红色红斑,表皮起皱,大片表皮脱落,常伴有粘膜受累,并伴有发热、厌食、呕吐和腹泻等全身症状[1].我科于2001年11月～2005年1月,收治此病5例,现将护理体会报告如下.
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婴儿晚发维生素K缺乏并发颅内出血的护理
婴儿晚发维生素K缺乏症是一种由于缺乏维生素K导致凝血机制障碍的疾病.临床症状以出血为主,如并发颅内出血,则病情急重,病死率高.
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纤支镜下气管支架植入术的配合及护理
目的探讨纤支镜下气管支架植入术的配合及护理.方法采用NiTi记忆合金自扩式气管内支架,运用有导引鞘管的输送器放置气管支架.结果 10例气道狭窄病人放置成功,立即解除呼吸困难症状,支架无移位,气道通畅.结论气管支架植入术治疗气道狭窄是一种操作简便、痛苦小、病人耐受良好的方法.辅以护理人员精心护理及手术配合,能缓解病人呼吸困难症状.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理
子宫切除术是妇科常见的手术,占腹部手术的第三位[1].近年来,迅速发展的腹腔镜手术使得过去传统的腹式子宫切除术转向微创手术,避免了开腹.腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)既有开腹手术的清晰视野,又可避免阴式手术不能了解盆腔情况所带来的弊病,从而扩大了阴式手术的应用范围[2].2004年9～12月,我科开展了LAVH 11例,与腹式子宫全切术(AH)相比,它有无剖腹手术疤痕、痛苦小、术后恢复快等优点.
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小儿先天性唇腭裂修复术后护理
先天性唇腭裂是口腔颌面外科常见的先天性疾病,发病率为0.18%[1],其治疗的唯一手段是外科手术整复.我院口腔科于2000年1月～2005年3月共收治先天性唇腭裂患儿149例,均在全麻下行唇腭裂整复术,取得显著效果,现将术后护理经验总结如下.
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隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术的护理
目的探讨隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术的术前术后护理.方法对15例行隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术病人进行周到的术前准备,严密的术后观察和护理.结果 14例皮瓣Ⅰ期愈合,1例皮瓣部分坏死,经生肌膏换药后愈合.结论充分的术前准备,细致的术后观察、精心的护理是手术成功的关键.
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严重多发伤伤员运送途中的安全护理
严重多发伤创伤范围广,伤情复杂,变化迅速,失血量大,极易导致多器官功能衰竭,病死率高,死亡往往发生于创伤后数分钟至数小时内.因此,在院前急救中,经现场紧急救护后须快速将伤员安全送往医院继续救治.安全运送对巩固现场救护成果,以及对院内的后续治疗起着承前启后的重要作用,是院前急救中不可忽视的重要环节.
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17例腹膜后巨大肿瘤切除术护理体会
腹膜后巨大肿瘤的切除是临床上的难题之一,由于肿瘤巨大且性质多为恶性,就诊时间晚,常常侵犯邻近的组织器官,病情严重,且病人大多来自贫困山区,严重的营养不良给患者术后康复带来不利影响.为使这部分病人得到及时有效的治疗,提高生活质量,我们自1997年6月～2005年6月共施行17例腹膜后巨大肿瘤切除手术,现将护理体会报告如下.
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头颈部恶性肿瘤放射性口腔溃疡的护理
目的探讨放射性口腔溃疡的护理方法及效果.方法对52例头颈部恶性肿瘤在放射治疗期间出现的口腔溃疡进行心理护理、饮食护理和口腔护理.结果全部病人的放射性口腔溃疡均于3～7天痊愈.结论放射性口腔溃疡患者经过及时治疗和精心护理,可促进溃疡早期愈合.
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深静脉置管血栓形成的原因分析与防护措施
恶性肿瘤患者血液呈高凝状态,加之化疗对血管壁的化学性损伤及深静脉置管时导管对血管壁的机械性损伤等因素的影响,使肿瘤患者行深静脉置管化疗时易形成深静脉血栓.我科行深静脉置管的病人中有9例出现血栓,经用尿激酶治疗,溶栓效果满意.现报道如下.
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白细胞介素与骨质疏松关系的研究进展
骨质疏松(OP)是以骨量减少、骨组织显微结构受损以及随之而来的骨折危险性增加为特征的一种退行性骨病.以往对OP发病的研究主要集中在营养因素和激素等方面.
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儿科镇静的研究进展
近年来,镇静在儿童诊断、治疗中的应用越趋广泛,儿科镇静越来越受到医学界人士的关注.现就儿科镇静的现状、特点和研究进展作一综述.
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人文关怀在临床护理工作中的探索和实践概况
融人文关怀于临床护理工作之中,是现代护理学发展的方向,是病人健康所需.目前,医院间的竞争已不仅仅限于医疗技术、设备条件和管理水平的竞争,医院的"人文环境"在竞争中的份量也将越来越重.如何围绕"以人为本,提供优质护理服务"这一目标开展临床护理工作,是我们现阶段进行探索和实践的主要课题.
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流感病毒研究概况
20世纪,流感病毒有4次大流行(1918年H1N1、1957年H2N2、1968年H2N2、1977年H1N1),1918年的西班牙流感是严重的一次,全世界患病人数在5亿以上,死于流感的人数超过2千万.有证据表明[1],我国南方地区的生态环境有利于流感病毒的生息和变异,是世界流感的主要发源地之一,这促使我们必须重新审视对流感的监控与研究工作,以应对下一次流感大流行.
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急性心肌梗塞药物溶栓治疗进展
急性心肌梗塞(AMI)是病变的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血、血管腔内血栓形成,使冠脉闭塞而引起心肌严重缺血、坏死.现代医学治疗AMI是建立在心梗的发病机制上,即通过静脉注入纤维蛋白溶解药,使内源性纤溶酶原转变为纤溶酶从而由纤溶酶水解形成的纤维蛋白来溶解血块,使冠脉再通.
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三维/四维超声诊断在产科胎儿中的应用
随着计算机技术及超声影像技术的发展,三维/四维超声在临床的应用越来越受到关注,尤其在产科领域的应用技术更是日趋成熟.特别是实时四维超声作为超声诊断的新技术、新方法应用于临床,为胎儿畸形诊断提供了新手段,尤其是面部畸形表面成像,使诊断更为直观、准确.为产前诊断胎儿畸形、提高围生儿生存质量及提高人口素质具有重要意义.
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慢性萎缩性胃炎的治疗现状与前景
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见病、多发病.有关资料表明[1],在我国的发病率为7.2%以上.近年以来,已经将CAG伴肠上皮化生的病例列为癌前病变.CAG的癌变率在2%～8%左右[1].而胃癌在十大癌症的发病率与病死率之中,均列为第一位.
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子宫颈癌手术中前哨淋巴结问题的研究进展
子宫颈癌是目前妇科治疗预后较好的肿瘤,总的生存率可达65%.治疗措施应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定.常用方法有手术、放疗及化疗等综合应用,目前手术仍然是治疗宫颈癌的主要的有效措施.
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急性胰腺炎营养支持的进展
急性胰腺炎病情复杂,有轻、重度之分.前者占胰腺炎的70%～80%,引起的脏器功能障碍轻微,5～7天多能较平稳恢复[1];后者占20%～30%,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,病程较长,病死率高达27%～45%[2],是危重病医学面临的挑战,需要多方面的干预,包括营养支持.有关营养支持的研究结果不一,近年肠内营养支持发展较快.现就此进行综述如下.
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原发性肝癌治疗方法的应用进展
统计资料表明,从20世纪90年代开始,我国原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的病死率在癌症病死率中己名列第二,全世界每年新发肝癌的病例约45%在我国大陆[1],为此,肝癌的诊治越来越受到各级专家学者的重视.
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腹股沟疝无张力修补术的治疗进展
1989年Lichtenstein[1]首先提出了无张力疝修补(tension-free hernia repair)的新概念, 他认为:"由于现代合成补片的使用, 当前对所有疝的修补有可能再不干扰正常的解剖和没有缝合线的张力" 而且"这种技术是简单的、快速的,几乎不痛和有效,可不必限制体力活动而得到恢复". 目前无张力疝修补术被称作腹股沟疝修补术的第三个里程碑, 是未来疝外科的发展方向.现就无张力疝修补术的手术方式、适应证及并发症防治综述如下.
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经鼻气管插管在COPD患者中的应用
慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并严重肺部感染而出现呼吸衰竭时,纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管机械通气可明显提高COPD患者的抢救成功率,缩短上机时间.
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灯盏花素注射液联合西比灵治疗急性脑梗塞23例报告
随着人民生活水平的提高,高脂、高能量、高蛋白饮食的盛行,而人们体力活动的减少,心脑血管疾病的发病率日渐升高,尤其是脑血管意外在我国发病率更高,已从城市向农村扩展,合理及时的治疗显得十分重要.
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基层医院剖腹洗胃抢救口服毒物中毒的体会
口服毒物中毒是农村基层医院的常见急诊之一,正确的洗胃是抢救成功的关键,我院自1990～2003年共收治口服毒物中毒865例,其中施行剖腹洗胃36例,取得良好的效果,现总结如下:1 临床资料
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26例幼女小阴唇粘连诊治体会
幼女小阴唇粘连主要发生于4岁以下儿童,临床上常因诊断及治疗不当,对患儿造成较大的危害.我院对26例幼女小阴唇粘连进行门诊治疗,取得满意效果,现报道如下.
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高压氧治疗颈性眩晕40例报告
颈性眩晕多见于中老年人,大多伴有颈肩或颈枕部疼痛等神经根型颈椎病症状,并有椎动脉供血不全的症状.常规治疗以非手术治疗为主,包括牵引、推拿、扩血管药及神经营养药等,但效果不稳定,易复发[1].我科自1992年开始,应用高压氧综合治疗颈性眩晕40例,并与常规治疗的40例比较,效果显著,现报道如下.
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前牙牙釉质发育不全对青少年自尊发展影响探讨
目的探讨前牙牙釉质发育不全与青少年自尊发展的关系.方法筛选出年龄12～18岁的310例受试者,其中前牙牙釉质发育不全组250例(轻度组93例、中度组78例、重度组79例),设60例无前牙牙釉质发育不全者为对照组.采用儿童自尊量表(CSES),分别计算各组量表总分并与对照组比较.结果前牙牙釉质发育不全各组量表总分与对照组比较差异均有显著性(P<0.01或0.05).结论前牙牙釉质发育不全者自尊较一般人低,值得引起注意.
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26例侧脑室腹腔分流术术后并发症探讨
侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)是目前治疗脑积水中常采用的一种分流方法,具有创伤小、操作简单、安全有效、并发症少等优点.我科自2000～2003年,采用V-P分流术治疗各种不同类型的脑积水40例,现就其术后主要并发症进行分析如下.
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试论医院品牌的创建
跨入21世纪,各项医疗卫生改革正深入开展,医疗市场竞争日趋激烈,人们对医疗服务的选择,正逐步转化为对医院整体形象品牌的选择.医院之间在技术、设备、人才服务等方面竞争之后,将会是品牌的竞争,这是市场竞争发展到高阶段的必然产物.医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能形成优势,增强竞争能力[1].
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浅议"以病人为中心"的实现
一所医院的生存与发展,病人对它重要[1].那么,作为医院又如何实现"以病人为中心"呢?下面谈谈笔者的看法:1 实现"以病人为中心"的必备条件
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加强医疗废弃物管理防止医源性感染
目的加强医疗废弃物的安全管理,预防医源性感染.方法以<医疗废弃物管理条例>为准则,成立医疗废弃物管理领导小组和监督小组,建立健全管理制度,制定医疗废弃物管理规定,加强对全院职工的医疗废弃物有关法律、法规培训,严格医疗废弃物的收集、运送、贮存流程,加大监督检查的力度,并将医疗废弃物管理工作纳入医疗质量管理中.结果通过实施以上措施,使医院医疗废弃物管理达到了法制化、规范化、制度化,有效地控制了医疗废物对人类和自然环境的破坏.结论采取综合管理措施依法管理医疗废弃物,是控制医源性感染行之有效的措施.
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浅谈临床护士高情商的培养
护理工作是充满高压力的工作,特别是在当前医疗市场激烈竞争的情况下,要想保持竞争优势,除了要有先进的仪器设备,高超的技术力量外,还要有良好的护理服务.提高护理服务质量,要求护士必须具有较强的情感能力,即良好的心理素质、稳定的情绪和敏锐的洞察力.因此加强护士心理健康维护,即提高护士情商已是医院护理管理工作者的必然之举.
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门诊注射室护士职业性损伤的危险因素及防范对策
我院是一家综合性医疗单位,年门诊量高达90多万人次,门诊注射室每天须接待各种注射治疗病人约500多人次,血标本采集病人约300人次.由于门诊注射室护士与病人接触时间短,而病人来注射治疗的随机性较大,在工作繁忙时若不注意个人防护,很容易造成职业性损伤,严重威胁着护士的身心健康;成为目前亟待解决的问题.现将常见的门诊注射室护士职业性损伤的危险因素及防范对策介绍如下.
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影像专业学生临床实习带教要点的探讨及体会
目的让影专学生能在有效的临床实习时间里掌握更多的临床专业知识.方法学生进入临床实习后,分几个阶段注意培养教育,使他们能有序地从书本知识过渡到临床实践,加深对理论知识的升华,为日后进入临床工作打下坚实的基础.结果学生能在初期短时间里熟悉有关的影像检查和诊断工作程序,顺利开展实习工作;中期充分利用熟悉的工作条件,能独立进行各系统疾病的影像检查操作、诊断及鉴别诊断;后期是通过加强引导、专题讲座和布置作业等形式巩固提高阶段所学知识.结论连续总结六届学生实习教学反馈和考试成绩均取得良好效果,认为此方法是影像专业学生临床实习较有效的教学方法.
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天然药物化学教学情况调查与分析
天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门学科[1],是药学专业的一门专业基础课.当前广西壮族自治区党委、政府对中药产业的发展高度重视,这使天然药物化学课程的地位显得更加重要.我院药学专业为新办专业,教师首次担任天然药物化学的教学工作.
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关于我院教学评估工作的思考和对策
教育部在<2003～2007年教育振兴行动计划>中明确要求,健全高等学校教学质量保障体系,建立高等学校教学质量评估和咨询机构,实行以五年为一周期的全国高等学校教学质量评估制度.为了全面贯彻落实<普通高等院校本科教学工作水平评估方案>,我院确定了"保良争优"的迎评工作目标,全面启动了"迎评促建"的各项工作.现结合我院的迎评工作情况,提出如下思考和对策.
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发展和教育发展观探析
1 发展和教育发展概念的界定何为发展?在日常语言中,发展常与增长、进步等词混用.20世纪60年代初,发展研究作为一个新的跨学科的研究领域在欧洲和美国兴起.随之,发展经济学、发展社会学等学科相继出现,发展的概念因此而具有学术的意义,从而发展成为一个需加以界定的学术术语.不过从不同学科的角度出发对发展所作的界定有很大的差异.
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试论少数民族地区高等教育改革与发展
少数民族地区高校多数集中在西部地区.由于受地理以及人文等方面因素的影响,西部的文化教育相对落后,与发达地区有一定的差距,这种差异在很大程度上制约着地方经济的发展.
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略论如何提高民族医学生的临床思维能力
从教与学两方面分析了造成民族医学生临床思维能力欠缺的原因.提出了如何提高民族医学生临床思维能力的措施和做法.强调改进教学方法,加强床边教学,开展对实习医生的临床讲座和组织各种形式病例讨论,培养高素质的临床教师,改革考试考核方法,加大临床研究生的培养力度,建立自己案例教材库,丰富临床教学内容,重视思维科学教学和参加社会实践.
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动脉导管未闭合并肺梗塞产后死亡1例报告
1 病例报告患者22岁,孕1产0,孕35周+4,早产急诊入院.入院时查宫口开大8cm,1.5h后阴道分娩1男婴.产后观察2h,子宫复旧可,阴道流血不多,无异常不适.产后体检发现胸骨左缘2～3肋间有连续心脏杂音,伴有心脏震颤.追问病史:既往有心脏杂音3年,偶感心悸,不影响日常生活和工作,孕期从未行产前检查.
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免疫血清制备方法改良初探
目的探讨如何缩短制备免疫血清时间的方法,以适应其在实验教学中的需要.方法对家兔用伤寒"O"抗原菌液、绵羊红细胞(SRBC)连续接种5天后对其血清效价进行测定,并与传统免疫血清制备方法进行比较.结果伤寒"O"抗原菌液免疫血清效价为1∶1280,SRBC免疫血清效价为1∶1200.结论此免疫血清制备的方案所用时间短,效价高,适用于实验教学.
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应用微量泵延长管固定气切套管的可行性
已往气切套管固定都是采用纱带,这样纱带容易被污染,要经常更换.为了避免反复更换纱带对病人造成的痛苦和损伤,减少护理人员的工作,我科人员在临床护理工作中探索一种新的气切套管固定方法--应用微量泵延长管固定气切套管,经临床应用,取得良好效果,现介绍如下.
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国内维生素C含量测定文献计量分析
目的为了解国内VC含量测定方法及其应用方面的现状及发展态势.方法以"维生素C或抗坏血酸和测定"为检索词对1994～2002年中国期刊网全文数据库(CNKI)中的理工A、B和医药卫生专辑进行篇名检索,对所得有关维生素C含量测定的文献数据分别以年代、作者区域、载刊等级、样品类型、测定方法等进行计量分析.结果核心期刊载刊文献占文献总量的45.06%,其中光度法占65.69%,电化法占18.63%,色谱法占12.75%;复杂被测样品文献占文献总量的45.06%,其中光度法占60.92%,色谱法占19.54%,电化法占10.34%.结论目前国内维生素C含量测定仍以光度法为主流,但近年来色谱法,特别是HPLC法上升趋势尤为明显.
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浅谈网络环境下高校图书馆为教学和科研服务
国家教育部教高(2002)3号文件<普通高等学校图书馆规程(修订)>第一章总则中的第一条明确指出[1]:"高等学校图书馆是学校的文献信息中心,是为教学和科学研究服务的学术性机构,是学校信息化和社会信息化的重要基地.高等学校图书馆的工作是学校教学和科学研究工作的重要组成部分."充分阐述了图书馆在高校教学和科研工作中的地位与作用,离开了图书馆,高校的教学和科研工作将难以顺利进行.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
