右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
HIFU非侵入性阻断血管治疗子宫肌瘤的初步探索
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)非侵入性阻断肌壁间肌瘤假包膜内层血管网以治疗子宫肌瘤的安全性和有效性.方法 11例直径4～10cm子宫肌壁间肌瘤,HIFU前通过彩色多普勒血流成像(CDFI)确定肌瘤假包膜内血供起始部,并对此区域进行了HIFU治疗,通过临床症状观察,治疗前后CDFI和MRI、影像学变化、并发症情况等观察HIFU的治疗效果.结果 治疗后部分患者临床症状消失或明显改善,瘤体假包膜环状血流信号消失,瘤体有不同程度的缩小及坏死.结论 HIFU针对瘤体假包膜内血管始端治疗以阻断肌瘤血供使其自然萎缩是一种较为人性化、非侵入性和安全有效的方法.
-
创伤性主支气管断裂的诊断和外科治疗
目的 总结外伤性主支气管断裂的诊断和外科治疗经验.方法 经多排螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)气管重建,诊断完全性支气管断裂9例,支气管部分断裂4例;手术探查证实完全性支气管断裂行支气管端端吻合术9例,支气管部分断裂修补4例.结果 全组13例无手术死亡,支气管断端吻合及部分断裂修术后肺膨胀良好,肺功能基本恢复.结论 MSCT的MPR气管重建,是诊断创伤性主支气管断裂的重要检查方法;主支气管断裂的病人诊断一旦成立,尽可能行主支气管重建术以保留患肺功能,且疗效满意.
-
广西侗族、京族、仫佬族男性指端纹型及指端胎垫的研究
目的 研究广西侗族、京族、仫佬族男性手指纹型,以补充此三个民族肤纹学正常值数据库,并对纹型形成时胎儿指端胎垫形态进行推测探讨.方法 印取男性指印资料400份(侗族200份,京族、仫佬族各100份).参照<人类肤纹学研究观察的标准项目>分析资料并进行统计学处理.结果 三民族男性手指纹型均以斗型、尺箕为主要纹型,桡箕和弓型纹出现率极低.斗型、尺箕及弓型的出现率在三个民族之间的差异有高度显著性(P<0.01);三个民族男性左右手各对应手指相同纹型出现率均较高;三个民族男性各指别的指纹嵴计数(FRC)均值从高到低,均依次为拇指>环指>中指>小指>食指.总指纹嵴计数(TFRC)差异无显著性(P>0.05);在手指纹型形成时,胎儿的指端胎垫均多为对称形隆起胎垫或顶部偏桡侧的非对称形中等胎垫,而对称形低平胎垫及顶部偏尺侧的非对称形中等胎垫较少见.结论 三个民族男性被研究的指纹项目参数基本相似,亦存在部分民族间差异;在指纹形成时,胎儿的指端胎垫形态基本相同.
-
老年消化性溃疡160例临床及内镜分析
目的 探讨老年消化性溃疡(PUA)的临床及内镜特点.方法 对160例PUA住院患者(老年组)以及494例同期中青年消化性溃疡(PU)患者进行内镜检查对照分析.结果 老年组上腹部疼痛、烧心反酸、无症状的发生率(依次为76.25%、42.50%、23.75%)与对照组(依次为90.49%、68.02%、9.31%)相比,差异有高度显著性(P均＜0.01);两组溃疡发生部位比较差异无显著性(P>0.05);老年组巨大溃疡、出血以及癌变发生率显著高于对照组(P＜0.01或P<0.05).结论 PUA患者临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,癌变率高.
-
微波治疗变应性鼻炎200例临床观察
目的 探讨治疗变应性鼻炎的新方法.方法 选择对药物治疗无效的变应性鼻炎患者200例,在鼻内镜下应用微波分点热凝鼻腔黏膜.结果 200例变应性鼻炎患者,治疗有效191例,占95.50%,无效9例,占4.50%.结论 鼻内镜下微波治疗变应性鼻炎具有操作简单、疗效确切、无明显不良反应的特点,有较好的临床应用价值.
-
疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会
目的 探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值.方法 回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料.其中腹股沟斜疝嵌顿31例,股疝嵌顿8例;腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术,24例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术.结果 39例均获随访3～60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发.结论 疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者.
-
血清CEA、CA199、VEGF联检在胃癌诊断中的应用
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类相关抗原(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)三种肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用价值,并将它们联合检测,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率.方法 应用放射免疫分析(RIA)法,全自动化学发光法和酶联免疫双抗夹心法(ELISA)测定58例胃癌患者血清中CEA、CA199及VEGF的含量,并以良性胃病患者和健康人作对照.结果 CEA、CA199、VEGF单个肿瘤标志物诊断胃癌的敏感性分别为60%、62%、75%,特异性分别为63%、65%、59%.将CEA、CA199及VEGF三者联合检测在胃癌诊断中的敏感性和特异性分别为95%和97%,较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高,差异具有高度显著性(P<0.01).结论 三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性及有效诊断率,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义.
-
11例心内直视手术后心脏骤停患者床边开胸心脏按压的体会
目的 总结心脏手术后心跳骤停尽快床边开胸心脏按压的救治经验.方法 回顾性分析心脏手术后11例住院期间心脏骤停患者的临床资料及抢救方法.结果 在11例患者中,风湿性心瓣膜病9例(81.82%),感染性心内膜炎1例(9.09%),冠心病1例(9.09%).心脏骤停的原因低血钾5例,心包压迫增大的心脏2例,心脏填塞4例.抢救后无切口感染者,治愈出院9例(81.82%).结论 血流动力学稳定一段时间后发生心脏骤停的心脏术后患者,尽快进行胸内心脏按压可以提高抢救成功率.尽快有效的心脏按压、找到并纠正导致心脏骤停的原因是抢救成功的保证.
-
纤维支气管镜在RICU机械通气患者气道管理中的应用
目的 探讨纤维支气管镜在RICU机械通气患者呼吸道管理的治疗价值.方法 应用纤维支气管镜为RICU机械通气36例患者行吸痰、清除呼吸道痰痂治疗.结果 全部患者经纤维支气管镜吸痰或清除痰痂治疗后呼吸困难症状明显改善,血氧饱和度迅速提升,肺不张患者肺组织迅速复张.结论 纤维支气管镜能速清除RICU机械通气患者呼吸道异物,改善通气,效果确切,值得临床推广.
-
16例皮肤结核临床分析
目的 提高对皮肤结核的认识和诊断能力.方法 对16例皮肤结核的临床特点,误诊原因进行分析.结果 皮肤结核临床表现多样,不典型,极易误诊为其它皮肤病,后行组织病理检查、病原学检查、 PPD试验或诊断性抗结核治疗确定诊断.结论 组织病理检查、病原学检查、PPD试验或诊断性抗结核治疗对结核病的诊断有极大帮助.
-
护理新生对艾滋病相关知识知晓情况调查分析
目的 了解护理新生对艾滋病相关知识的知晓情况,为继续对艾滋病健康教育和行为干预提供科学依据.方法 采用自编问卷调查表对右江民族医学院2007年级护理本专科生进行调查.结果 学生在小学学习阶段接受艾滋病相关知识教育的占4.57%,在初中学习阶段占51.14%,在高中学习阶段占84.47%;县市级中学学生接受艾滋病教育率(88.18%)高于乡镇中学学生接受艾滋病教育率(66.67%),χ2=5.12,P＜0.05;获取知识的途径依次为教师传授(68.04%)、报纸(60.73%)、电视(59.82%)、上网(15.98%);2007级护理本专科新生对艾滋病相关知识知晓回答正确率高于2005级新生和四川高校各年级学生(P＜0.01).结论 护理本专科新生对艾滋病相关知识认知度较高,接受艾滋病知识教育县市级中学生高于乡镇中学生,预防艾滋病教育应进一步加强.
-
106例地高辛血药浓度监测及结果分析
目的 通过对患者地高辛血药浓度监测结果的分析,为临床合理用药提供参考.方法 使用荧光免疫偏振法监测106例患者使用地高辛的血药浓度,根据监测结果进行统计并分析其影响因素.结果 在106例监测结果中,共有40例在0.8～2.0μg/L的治疗浓度范围内,占37.74%;有41例血药浓度＜0.8μg/L,占38.68%;有25例血药浓度＞2.0μg/L,占23.69%.共有28例出现中毒症状,占26.40%.结论 对使用地高辛患者进行血药浓度监测,制定个体化给药方案,为临床安全、有效、合理使用强心苷类药物提供依据.
-
壮族地区类风湿关节炎患者甲状腺功能状况分析及意义
目的 研究壮族地区类风湿关节炎(RA)患者伴发甲状腺功能异常的情况及临床意义.方法 以确诊为壮族地区RA患者30例为观察组,壮族地区健康体检者30例为对照组.常规检测甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素刺激激素、类风湿因子值.并将观察组患者甲状腺功能与类风湿因子、血小板计数关系进行分析.结果 观察组甲状腺功能异常率(46.67%)、抗甲状腺抗体阳性率(40.00%)、RF阳性率(53.33%)显著高于对照组(分别为16.67%、6.67%、13.37%),P<0.05或P<0.01.结论 RA患者易出现甲状腺功能异常.
-
我院麻醉药品应用情况分析
目的 了解我院麻醉药品使用情况,为制定麻醉药品管理措施及指导合理使用麻醉药品提供依据.方法 收集我院2008年1～12月全院麻醉药品处方应用情况进行分析.结果 我院麻醉药品有4种,其中枸橼酸芬太尼注射液用药频度较高,4种麻醉药品的药物利用指数值均≤1.结论 我院麻醉药品应用基本合理.
-
超声对鼻咽癌的诊断价值:与CT对比研究
目的 通过与CT对比研究,探讨超声诊断鼻咽癌的应用价值.方法 对105例临床症状可疑鼻咽癌患者行超声检查和CT检查后行鼻内窥镜检,发现可疑病灶行鼻内窥镜活检送病理检查,以评价超声检查诊断鼻咽癌的价值.结果 超声提示鼻咽癌73例中,68例得到病理证实,5例误诊;两种影像学漏诊2例,经活检送病理确诊.68例鼻咽癌的声像表现为鼻咽部软组织增厚型和肿块型,咽旁间隙受侵63例,骨质破坏3例,颈部淋巴结肿大66例.超声对鼻咽癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为97.14%、85.71%、93.15%、93.75%、93.33%,CT对应值分别为97.14%、94.28%、97.14%、94.28%、96.19%.结论 超声和CT对鼻咽癌均具有良好的诊断价值,判断临床分期二者有一定的互补性,对于鼻咽局部的受侵改变CT观察优于超声.
-
全静脉营养液在食管癌围手术期的应用
食管癌患者大多数都伴有不同程度的营养不良和免疫功能受损,由于长期不能进食,更令营养状况恶化,直接影响到手术成败,为了提高治愈率和降低病死率,术前、术后必须改善病人的营养不良和免疫力低下的状况,给予全静脉营养液加强支持治疗,对预防感染、吻合口瘘和促进康复都具有重要的作用[1].我院2001年3月～2009年2月共收治92例营养状况较差的食管癌患者实施手术,均予全静脉营养(TPN)加强支持治疗,取得满意效果,现报道如下.
-
南宁市2008年海水产品霍乱弧菌监测分析
目的 了解南宁市海水产品中霍乱弧菌的污染状况,为防治该市霍乱发生制订措施提供实验依据.方法 依据<霍乱弧菌手册>(第5版)、WS 289-2008进行霍乱弧菌分离培养、生化及血清学鉴定.结果 从362份采集的海水产品中,分离出5株稻叶型霍乱弧菌、1株彦岛型霍乱弧菌.结论 2008年4～9月份南宁市海水产品霍乱弧菌监测,阳性率较往年大幅提高,必须加强对海、水产品的卫生检测检验,防止污染海水产品流入,预防霍乱在我市发生.
-
纤支镜引导经鼻气管插管在困难气管插管中的临床应用
目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管在困难气管插管中的应用价值.方法 回顾性分析困难气管插管患者经纤支镜引导下经鼻气管插管28例的临床资料.结果 所有喉镜明视下经口插管失败的患者改用纤支镜引导下经鼻气管插管均获成功.结论 纤支镜引导经鼻气管插管对困难气管插管有较好的临床价值.
-
父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响
目的 了解父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响.方法 用父母教养方式评价量表(EMBV)和防御方式问卷(DSQ)对精神分裂症患者和正常对照组进行测试比较.结果 精神分裂症患者不成熟防御机制和神经症防御机制因子得分高于对照组(P<0.01或P<0.05).母亲拒绝否认与其不成熟防御机制呈正相关,父亲惩罚严厉、过度偏爱、拒绝否认与其神经症防御机制呈正相关(P均<0.05).结论 不成熟防御方式和神经症防御方式是精神分裂症患者的特点,是父母教养方式缺陷的结果.
-
纳洛酮加胰岛素持续静滴治疗急性酒精中毒昏迷期34例临床观察
目的 探讨纳洛酮加普通胰岛素持续静滴疗法对急性酒精中毒昏迷期患者的疗效.方法 将68例急性酒精中毒昏迷期患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组用纳洛酮和支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用普通胰岛素持续静脉滴注,观察两组患者1h初步见效、3h显效和6h痊愈率.结果 治疗组1h初步见效、3h显效和6h痊愈率分别为41.18%、91.18%和97.06%,对照组为17.65%、52.94%和67.65%,治疗组治疗1h初步见效、3h显效及6h痊愈率明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 纳洛酮加普通胰岛素持续静滴疗法治疗急性酒精中毒昏迷期效果好,值得临床推广使用.
-
腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术162例临床分析
目的 研究腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术(LAVH)的可行性、安全性、手术要点及临床价值.方法 对162例子宫肌瘤、子宫腺肌病等超过12孕周大的子宫施行腹腔镜辅助阴式宫切.结果 手术成功率为97.53%,4例中转开腹.手术时间(95±35.5)min,术中出血量(182±45.3)ml,术后平均住院时间6.2天.160 例无输尿管、膀胱、直肠等内脏损伤并发症,2例膀胱损伤,术后病率为3.09%.结论 巨大子宫切除可以在腹腔镜辅助下经阴道进行,LAVH具有开腹手术及阴式手术共同的优点,既有开腹手术清晰的视野,又克服了经阴道处理盆腔病变困难及不能对盆腔疾病全面评估的缺点,具有应用空间及发展前景.
-
超声造影在宫颈癌诊断中的应用
目的 研究超声造影技术在宫颈恶性肿瘤诊断及治疗中的应用.方法 对38例宫颈癌患者进行超声造影检查,记录数据并进行分析,选择同时期宫颈肌瘤患者作为对照.结果 与宫颈良性肿瘤及子宫肌层相比,宫颈恶性肿瘤造影强度明显升高,灌注开始增强时间、达到顶峰时间、开始廓清时间、完全廓清时间均明显提早,时间-强度曲线斜率增大.化疗敏感者,其肿瘤灌注、廓清时间-强度曲线斜率变化明显.结论 超声造影技术有助于鉴别宫颈良、恶性肿瘤,可能对预测宫颈癌对化疗的敏感性具有一定作用.
-
骨挫伤的MRI表现及临床意义
目的 总结骨挫伤的磁共振成像(MRI)表现和临床意义.方法 回顾分析28例骨外伤的MRI图像,观察骨挫伤的MRI表现.结果 28例骨外伤共发现骨挫伤41处,多发骨挫伤10例,单发18例,合并隐匿性骨折2例.MRI表现为不规则型、地图状或放射状,边界模糊,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,脂肪抑制呈高信号;其中以脂肪抑制序列为敏感.结论 MRI能清晰显示骨挫伤改变,对骨挫伤的诊断敏感性高,有重要的临床应用价值.
-
股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折效果分析
目的 评价应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果.方法 回顾并评价应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的特点及效果.结果 手术过程简捷,内植物安置容易,手术创伤小,内固定牢固,所有骨折均解剖复位.术后随访1～3年,平均1年5个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定松动及骨折移位.膝关节评分优良率为96.15%.结论 应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有高度稳定性、操作简单、安全有效、并发症少的特点,适用于股骨远端骨折的治疗.
-
婴幼儿胸部床边摄影CR片与屏-胶片的影像比较
目的 通过婴幼儿胸部床边CR片与屏-胶片的影像对比来介绍CR对婴幼儿床边摄影的应用价值.方法 抽取CR和屏-胶片各80份,根据评定优质片标准和病变诊断的阳性率进行对比.结果 CR的影像质量和病变诊断的阳性率均优于屏-胶片.结论 婴幼儿胸部床边摄影CR片能有助于提高图像质量和病变的检出率.
-
文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗老年抑郁症
目的 探讨文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的效果及安全性.以及丁螺环酮对文拉法辛治疗老年抑郁症的增效作用.方法 80例老年抑郁症患者随机分为研究组(文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗,n=40)和对照组(单一文拉法辛缓释片治疗,n=40),观察12周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应.结果 在治疗后8、12周末,研究组痊愈率(55.00%、75.00%)和显效率(85.00%、90.00%)显著高于对照组(27.50%、50.00%和55.00%、65.00%),P均<0.05; 两组在治疗2周后HAMD-17、HAMA-14评分均较治疗前显著下降(P<0.01);同期比较,治疗前、治疗2周末两组间HAMD、HAMA评分差异无显著性(P>0.05);在第4周后,研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).两组间TESS评分比较差异无显著性(P>0.05).结论 文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用文拉法辛缓释片疗效优越,丁螺环酮可提高文拉法辛药效,不良反应少而轻微,临床使用安全,治疗依从性好.
-
罗格列酮治疗2型糖尿病35例临床观察
目的 观察罗格列酮对2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择70例2型糖病患者作为研究对象,按就诊先后随机分为观察组及对照组各35例,两组均采用常规降糖治疗,观察组在此基础上加用罗格列酮治疗.观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)的变化.结果 治疗12周后,观察组上述指标均有明显下降,与对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01).结论 罗格列酮是治疗2型糖尿病的一种安全有效的药物.
-
地枇杷水煎液对小鼠镇咳作用的实验研究
目的 观察地枇杷水煎液对小鼠的镇咳作用.方法 用小鼠氨水引咳法,观察地枇杷水煎液对小鼠咳嗽次数和咳嗽潜伏期的影响.结果 与生理盐水组比较,地枇杷水煎液可减少氨水引起的小鼠咳嗽次数并明显延长咳嗽潜伏期(P<0.01).结论 地枇杷水煎液对小鼠有镇咳作用.
-
两种方法治疗艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的成本-效果分析
目的 探讨两种不同方案治疗艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的效果与经济效果.方法 52例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者随机分成两组.A组28例,予口服伊曲康唑200mg,每天2次,治疗12周;B组24例,予氟康唑400mg/d静脉滴注,2周后予口服伊曲康唑200mg,每天2次,治疗10周.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 A组有效率(89.28%)高于B组(66.67%),P<0.05.A组、B组两组的成本-效果(C/E)分别为22.02、35.85.结论 A组方案为较佳治疗方案.
-
肝切除术后早期常见并发症的处理及对策
目的 探讨肝切除术后早期常见并发症的处理及对策.方法 对158例肝切除术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 158例肝切除术后并发症中出现腹水115例(占72.79%),腹腔内出血15例(占9.49%),黄疸17例(占10.76%),胆瘘或脓肿8例(占5.06%),肝功能衰竭3例(占1.90%).其中有些病例合并有多种并发症.结论 肝切除术要严格掌握肝切除适应证、充分的术前准备、熟练的手术技巧和认真的手术操作、术后密切观察病情和积极的术后治疗,可以有效地预防和降低肝切除手术并发症的发生.
-
广西瑶族青少年皮褶厚度的研究
目的 研究广西瑶族青少年皮褶厚度,为医学、营养学的理论研究及实际工作提供标准资料.方法 测量789例(男397,女392)瑶族青少年的三头肌皮褶、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶、腓肠肌皮褶厚度,并分析了瑶族中学生皮褶厚度随年龄变化的特征.结果 ①四肢皮下脂肪厚于躯干;②男性在14岁后躯干的皮下脂肪迅速加厚;③女性躯干皮下脂肪在整个青春期增厚明显,四肢皮下脂肪增长到大值后,随年龄增加而下降;④男女全身皮褶厚度相关不明显.结论 广西瑶族青少年皮褶厚度发育基本正常.
-
广西移民安置区6～13岁壮族儿童生长发育状况及其影响因素分析
目的 了解广西移民安置区壮族儿童生长发育状况,探讨其影响因素.方法 采用整群抽样方法,以广西移民安置区6～13岁壮族、汉族儿童为调查对象,对儿童进行身高、坐高、体重、胸围测量,家长完成儿童生长发育影响因素问卷调查.采用多元线性逐步回归分析的方法对影响因素进行多因素分析.结果 壮汉族儿童各项生长指标随年龄增长而增长,汉族儿童男生和女生身高、体重、胸围均高于同年龄段壮族儿童.民族差异中除10岁男生身高外差异均无显著性.多元线性回归分析发现,身高、坐高、胸围、体重互为影响因素,性别、移民、睡眠情况、居住地周围有污染等是影响儿童生长发育的主要影响因素.结论 移民安置区儿童生长发育水平均低于全国水平,儿童营养、生活环境有待改善,家长的营养教育和教育知识的宣传有待加强.
-
吡格列酮联合二甲双胍、格列喹酮治疗2型糖尿病36例
目的 观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍、格列喹酮治疗2型糖尿病(T2DM)患者的效果和安全性.方法 将68例T2DM经饮食加运动加二甲双胍治疗后血糖控制不佳的患者,分为治疗组36例及对照组32例.治疗组给予二甲双胍0.25g,餐中服,每日3次,盐酸吡格列酮15mg,每日1次;对照组予二甲双胍0.5g,餐中服,每日3次;两组均联合格列喹酮,初始量15mg,餐前30min口服,每日3次,根据血糖调整剂量,观察3个月.观察治疗前后空腹及餐后2h血糖(FPG和2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2hIns)及格列喹酮用量.结果 两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c均较用药前下降(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);FIns、2hIns 治疗组治疗后显著下降(P＜0.01),与对照组比较差异有高度显著性(P＜0.01),对照组下降不明显.治疗组格列喹酮日用量为(93.8±32.9)mg,对照组为(116.7±41.0)mg,两组比较差异有显著性(P＜0.05).未产生严重不良反应.结论 盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗T2DM能显著降低血糖、空腹及餐后胰岛素,改善胰岛素的敏感性,减少磺脲类药物用量,副作用少,早期联合应用是一种安全、有效、合理的治疗方案.
-
心肌功能指数在慢性肺部疾病右心室功能测定中的价值
目的 探讨应用脉冲组织多普勒成像技术测量心肌功能指数(Tei指数),对慢性肺心病患者右室功能进行定量评价.方法 对20例慢性肺心病患者和20例正常人进行经胸超声检查,采用心尖四腔心切面获取三尖瓣环心肌运动频谱图,分别测量收缩波(S)峰值速度(Sm)及S峰速度时间积分(Sm-VTI)、舒张早期峰值速度(et)及舒张晚期峰值速度(at),并结合心电图标Ⅱ导联分别测量右室ICT、 IRT、ET,计算出Tei指数.结果 肺心病组右室Tei指数较正常组明显延长,肺心病组Sm、et及et/at均明显低于正常组(P<0.05或P<0.01).肺心病组及正常组中Tei指数与年龄、心率无相关性,与Sm-VTI、et及et/at有相关性(P<0.05或P<0.01).结论 Tei指数能准确、实时地反映右心功能,为定量评价慢性肺心病患者右室收缩和舒张功能提供了可靠的依据.
-
广西瑶族青少年同身寸长度与身高的关系研究
目的 研究广西瑶族青少年同身寸长度与身高的关系,为人类学、法医学及针灸取穴提供参考资料.方法 采用Hrdlicka标准测量了511名瑶族青少年的身高与同身寸长度.结果 按性别和年龄分组,计算出各组同身寸、身高的均值及身高与同身寸的比值,并提出由同身寸长度推算身高的回归方程.结论 通过同身寸长度可以推算身高,同身寸与身高有显著的直线回归关系.
-
老年患者下肢术后舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于老年下肢手术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果和不良反应.方法 选择60例ASAⅡ～Ⅲ级行下肢手术的老年病人,随机分为观察组和对照组,两组各30例.术后行PCEA,采用负荷剂量5ml,持续剂量2ml,病人自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min.观察组为0.4μg/ml舒芬太尼加0.15% 罗哌卡因;对照组为4μg/ml芬太尼加0.15%罗哌卡因.分别于术后4h、8h、12h、24h、48h双盲对照观察两组各时间段视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分、Bromage评分、生命体征以及恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况.结果 两组病人总体镇痛效果满意,生命体征平稳.术后两组间各时间点VAS评分、Ramsay评分、Bromage评分、不良反应发生率的比较差异均无显著性(P>0.05).结论 舒芬太尼与罗哌卡因复合应用于老年人下肢手术后行PCEA,镇痛效果明确,不良反应发生率低,可为老年下肢手术病人提供安全满意的术后镇痛.
-
川崎病患儿血小板参数的变化与冠状动脉病变的关系
目的 探讨川崎病(KD)患儿血小板参数的变化与冠状动脉病变的关系.方法 用sysmex kx-21全自动血液细胞分析仪对30例KD患儿进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板体积分布宽度(PDW)测定.10例有冠状动脉病变为观察组,20例无冠状动脉病变为对照组.结果 观察组急性期MPV明显高于对照组(P<0.01).观察组亚急性期PLT计数较急性期升高,也明显高于对照组(P<0.01),观察组PCT亦大于对照组(P<0.05).而PDW在急性期与亚急性期,观察组与对照组差异无显著性(P>0.05).结论 血小板参数的变化,对KD以及KD并冠状动脉病变的诊断、治疗及评价预后均具有相当高的参考价值.
-
两种血清加热灭活法对HIV抗体和生化检测结果影响对比
目的 探讨对受检者血清经56℃30min、60℃20min加热灭能前后,其抗-HIV抗体和相关生化项目检测结果的影响程度和差异.方法 对297例健康体检人员,25例抗-HIV为阳性的戒毒所在控人员,用真空干燥管抽三管静脉血,分为非灭活组和灭活1,2组;对灭活前后的血清分别进行抗-HIV抗体及TP、ALB、ALT、AST、GGT、BUN、CR、CK、LDH、IgG、IgA、IgM、C3、C4等项目进行检测,观察灭活前后差异程度.结果 ①56℃30min灭活后,抗-HIV抗体检测结果完全一致,生化项目ALT、CK、LDH三种酶类灭活后的结果明显低于灭活前的水平(P＜0.01).而其它项目灭活前后结果差异无显著性(P＞0.05).②60℃20min灭活后,抗-HIV抗体和TP、BUN、CR灭活前后结果差异无显著性(P＞0.05),其它项目差异有高度显著性(P＜0.01).结论 血清56℃30min加热灭能法,对抗-HIV和多数生化检测项目结果不会造成影响,可考虑作为一种防止医源性感染、切实可行的血清标本处理方法.
-
过表达热休克因子1突变体对RAW264.7细胞的影响
目的 建立稳定转染热休克因子1(HSF1)显性正性和显性负性突变体的细胞株,并探讨HSF1突变体过表达对细胞生长的影响.方法 用脂质体将真核表达质粒pcDNA3.1(+)-HSF1+和pcDNA3.1(+)-HSF1-分别转染RAW264.7细胞株,G418筛选阳性单克隆,Western blot鉴定高表达的克隆,流式细胞术检测稳定转染HSF1突变体的细胞与转空载体细胞的生长及凋亡情况.结果 建立了稳定表达HSF1显性正性或显性负性突变体的细胞株,并发现转染HSF1突变体细胞能影响正常细胞增殖,但不引起细胞凋亡.结论 HSF1突变体能影响RAW264.7细胞正常生长周期.
-
1998～2008年住院糖尿病患者死因分析
目的 了解住院糖尿病(DM)患者病死率、主要死亡原因及其占全院死亡患者构成比的变化情况,探讨其主要死亡原因及与年龄的关系.方法 利用病案查询系统检索近10年患者总出院人数和死亡人数.计算出DM患者每年的病死率、构成比,并分析DM患者的死亡原因.结果 ①1998～2008年住院患者死亡人群中DM患者所占比例呈明显逐年上升趋势(χ2=20.38,P＜0.01).②DM患者病死率为1.93%.③DM患者死亡原因的前5位分别为:呼吸道感染、心血管事件、消化系疾病、肾病、肿瘤.④随着年龄的增长,DM患者占全院总死亡人数的比例逐渐增加,50岁之后尤为明显,呈直线上升,70岁以上年龄段达高峰.结论 1998～2008年间住院患者死亡人群中DM患者所占比例呈明显逐年上升趋势;DM患者死因中DM并呼吸道感染为首要的原因,临床医师应引起重视.
-
重比重布比卡因腰硬联合麻醉在阑尾切除术中的应用
目的 观察重比重布比卡因腰硬联合麻醉在阑尾切除术中的应用.方法 将急诊阑尾切除术病人60例随机分为腰硬联合麻醉(C)组和硬膜外麻醉(E)组(每组各30例)进行手术.观察两组起效时间、术中牵拉反应发生率、术者对肌松的满意度、对呼吸循环的影响情况.结果 两组术中血压、SpO2变化差异无显著性.C组麻醉起效时间较E组快,术中牵拉反应发生率低于E组,术者对肌松的满意率高于E组(P均<0.01).结论 腰硬联合麻醉具有起效快、作用完善、麻醉用药量小的特点.既提供了满意的肌松又消除了单纯硬膜外麻醉时患者难以耐受的术中牵拉反应,是阑尾切除术一种安全可行的麻醉方法.
-
原发性肝恶性纤维组织细胞瘤病理特征及诊治分析(附1例报告并文献复习)
恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma,MFH)是O'Brien和Stout[1]在1964年首先发现和描述的,当时称为恶性纤维黄色瘤.1967年Stout和Latters首先将这类肿瘤命名为MFH,原发性肝脏MFH却非常罕见,1985年由Conran、Stockert[2]报道首例.现就我院收治1例肝MFH并结合国内外文献探讨如下:
-
乳腺钼靶机在乳腺影像学检查中的应用价值
目的 探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺影像学检查中的应用价值.方法 回顾性分析乳腺可疑肿块的7 000例乳腺钼靶X线的检查结果.结果 在乳腺轴位、斜位和侧位片上能清楚显示乳腺结构和肿块.在斜位片上还可观察腋前软组织及其间的淋巴结.7 000例中查出的乳腺疾病:乳腺增生3 714例,乳腺纤维瘤957例,乳腺囊肿1 652例,乳腺癌96例,乳腺淋巴结核1例.阳性率为91.71%.结论 乳腺钼靶X线摄影在乳腺影像检查中为首选方法,是佳的影像学检查和筛选方法之一.
-
腰-硬膜外联合麻醉在老年人下肢骨科手术中的应用
目的 观察腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年患者下肢骨科手术中的临床应用.方法 60例老年患者行下肢骨科手术.选择L3～4椎间隙穿刺,腰麻用0.5%布比卡因重比重液,保留硬膜外导管,记录麻醉前及麻醉后5、10、15、30min时的SBP、DBP、HR和SpO2值,并进行比较.结果 联合麻醉后3～5min出现麻醉平面,15min麻醉平面固定.阻滞平面高达T8,维持时间130～200min,患者麻醉前与麻醉后5、10、15、30min的SBP、DBP、HR、SpO2比较差异无显著性.结论 小剂量、等比重CSEA对施行下肢手术的老年患者是一种效果确切、安全可靠的麻醉方法.
-
体外冲击波碎石治疗中皮肤损伤的原因分析及防范对策
体外冲击波碎石(ESWL)是20世纪80年代兴起的一项以治疗尿路结石为主的新技术,具有安全、有效、痛苦小、恢复快等特点.目前,全世界已有大量的尿路结石病人接受了体外冲击波碎石治疗,从而免除了开放性手术的痛苦[1].ESWL在我国亦已较普及,但在治疗过程中,造成皮肤损伤却普遍存在,轻者皮肤潮红,重者则出现水肿、皮下出血点、瘀斑及皮肤破损.
-
拇指尺背侧动脉岛状皮瓣在拇指远端软组织缺损修复中的应用
目的 探讨拇指尺背侧动脉岛状皮瓣在拇指远端软组织缺损修复中的应用.方法 对27例患者应用拇指尺背侧动脉岛状皮瓣修复拇指远端软组织缺损.结果 术后27例皮瓣全部成活,术后随访3个月～1年,拇指外形满意,质地柔软,指腹二点分瓣觉(2-PD)为6～11mm.结论 拇指尺背侧动脉岛状皮瓣具有操作简便、质地良好、血供可靠、损伤小等优点,是修复拇指远端软组织缺损的较好方法.
-
甜茶提取液对家兔、小鼠小肠运动的实验研究
目的 观察不同浓度甜茶提取液对家兔离体小肠的收缩活动及对小鼠在体小肠推进运动的影响.方法 采用离体肠段实验法和小肠推进运动实验法,观察甜茶提取液对家兔离体小肠收缩活动及小鼠在体小肠推进运动的效应.结果 三种浓度甜茶提取液(终浓度:2×10-6g/L、4×10-6g/L、6×10-6g/L),对家兔不同部位离体小肠平滑肌的收缩运动均有抑制作用,使其张力降低,收缩幅度变小(P＜0.01),而高剂量组对收缩频率有减少作用(P＜0.05);对小鼠在体小肠推进运动有明显的抑制作用(P＜0.01).结论 甜茶提取液对离体小肠平滑肌的收缩运动、小鼠在体小肠推进运动均具有明显抑制作用.
-
经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术临床疗效分析
目的 评价经皮腰椎间盘摘除术(PLD)的临床应用价值.方法 56例经CT或MRI诊断的包容性腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺椎间盘髓核摘除术,随访6个月～3年并对其疗效进行观察.结果 显效27例,有效21例,无效8例,有效率为85.71%,全部病例无严重并发症.结论 PLD的短期疗效良好,严格掌握适应证、熟练操作是保证疗效的关键.
-
95例老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床特点及处理
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)在老年患者中的应用经验.方法 对收治的95例老年患者行LC的临床资料进行回顾性分析.结果 95例中顺利完成LC术85例,在腹腔镜下行胆囊大部切除术5例,LC术失败中转开腹行胆囊切除术5例.术中发生急性肺水肿1例,经强心、利尿、扩血管等治疗后好转,术后发生腹腔出血1例,胆漏1例,均原因不明,经引流治愈.术后住院3～18天,平均4.8天,均痊愈出院.90例在腹腔镜下完成手术者中78例得到6个月～9年的随访,死亡5例,死因包括急性心肌梗死2例、脑血管意外2例、慢支肺心病合并感染1例,余73例未发现有胆管狭窄及胆总管结石者.结论 对老年患者认真做好围手术期处理,术中细致操作,术后密切注意观察,行LC术仍是安全可行的.
-
氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征的初步疗效
目的 探讨氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 选择胎粪羊水Ⅲ度污染的新生儿39例为研究对象.随机分为对照组20例与治疗组19例.对照组:采用生理盐水在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗;治疗组:采用稀释的氨溴索注射液在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗.观察两组病人在灌洗后的临床症状改善情况,呼吸频率、经皮氧饱和度和胸X线片等指标综合分析后,对两组患儿的MAS发生率进行比较.结果 治疗组患儿的MAS发生率小于对照组(P＜0.05),临床未见不良反应发生.结论 氨溴索注射液支气管灌洗能减少新生儿MAS的发生率.
-
经阴道超声诊断子宫内膜息肉
目的 评价经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值.方法 回顾性分析56例子宫内膜息肉患者经阴道超声检查结果,并与经宫腔镜和(或)手术病理结果对照.结果 阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例,符合率为85.71%;误诊5例,误诊率为8.93%,其中4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.漏诊3例,漏诊率为5.36%.结论 阴道超声对子宫内膜息肉有较高的临床诊断价值.
-
微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折
目的 评价微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折的临床效果.方法 对31例(77处)趾跖骨骨折患者应用微型接骨钢板内固定,并辅以术后早期功能锻炼,观察术后疗效.结果 全部患者术后随访6～30个月,骨折全部愈合,关节活动恢复佳.结论 应用微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折具有固定牢靠、骨折解剖复位并可早期活动、功能恢复良好等优点,是一种较理想的内固定方法.
-
高压氧治疗患者不遵医行为的原因分析及对策
目的 分析高压氧治疗患者不遵医行为的原因,探讨相应的护理对策.方法 收集符合高压氧治疗患者的临床资料,探讨患者不遵医嘱行为发生的主要原因.结果 725例患者不遵医嘱治疗228例(31.45%).主要原因:治疗过程舒适改变(27.63%),患者及家属认为疗效不好(19.74%),不愿长时间受约束(13.60%),经济原因(14.04%),对氧疗产生恐惧心理(6.58%).结论 加强高压氧治疗知识宣教,重视心理护理,建立良好的护患关系,可提高高压氧治疗患者的遵医率.
-
52例心房颤动患者应用华法林的临床分析
目的 探讨心房颤动患者应用华法林的安全性及有效性.方法 对52例心房颤动患者运用华法林的临床资料进行回顾性分析.结果 52例心房颤动患者中,有1例出现严重的出血而停药,1例死亡,其余均坚持服用,无一例出现栓塞事件.结论 应用华法林预防血栓栓塞是安全有效的.
-
中耳炎分泌物细菌培养及药敏结果分析
目的 对中耳炎病人分泌物培养结果进行分析,给临床使用抗生素提供参考.方法 对耳科患者按<全国临床操作检验规程>第3版的要求进行培养分析.结果 280份标本,阳性230份,阳性率为82.14%;中耳炎首选抗生素为头孢吡肟和头孢唑啉,其次为头孢曲松、头孢他啶和头孢噻肟.结论 临床医生在未进行药敏实验前,对中耳炎的抗生素治疗应首选头孢吡肟和头孢唑啉.
-
十二指肠镜下治疗华支睾吸虫病合并梗阻性黄疸22例分析
华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体胆管所引起的慢性寄生虫病,属地方性、感染性疾病,对人体危害很大.我院自2003年4月～2009年4月期间,经十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗华支睾吸虫病合并梗阻性黄疸22例,取得较好的疗效,报告如下:
-
"2×4"技术联合上颌后牙平面式(牙合)垫及颏兜在替牙期反(牙合)矫治中的应用
目的 探讨"2×4"技术联合上颌后牙平面式(牙合)垫及颏兜对替牙期反(牙合)的矫治作用.方法 选择15例替牙期反(牙合)患者,采用"2×4"技术,上颌戴后牙平面式(牙合)垫,使用改良式长拉钩颏兜对上颌进行前牵引.矫治前后拍头颅侧位片进行对照分析.结果 矫治后SNB角、ANB角、下颌平面角、下前面高增大,上切牙牙轴唇倾,下前牙牙轴舌倾,下颌后移,前牙覆(牙合)覆盖正常,凹面型明显改善.结论 "2×4"技术联合上颌后牙平面式(牙合)垫及颏兜能有效矫治替牙期前牙反(牙合), 改善面型.
-
超声在双胎输血综合征中的作用
目的 评价超声在双胎输血综合征(TTTS)中的作用.方法 回顾分析13例被确诊的TTTS胎儿.结果 13例胎儿中,孕16周确诊1例,孕18～28周确诊8例,孕28～36周确诊3例,孕36周后确诊1例.结论 超声作为一种无创性的检查,在TTTS的诊断中,尤其是早期的诊断有很高的价值.
-
鹅卵石踩踏法在脑卒中患者平衡功能训练中的应用
目的 观察应用鹅卵石踩踏法在脑卒中患者平衡功能训练中的临床疗效.方法 选取42例病例随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规的平衡功能训练,其中治疗组为在常规的平衡功能训练的基础上同时应用鹅卵石踩踏法进行训练;分别于治疗前、治疗2周后采用Fugl-Meyer平衡功能测评表评分,对结果进行比较.结果 经过2周的平衡功能康复训练后,治疗组平衡功能较对照组有了较大程度的改善,与对照组比较,差异有显著性.结论 对脑卒中平衡功能障碍患者,在常规进行平衡功能训练时配合鹅卵石踩踏法进行训练,可以明显改善平衡功能,且鹅卵石取材方便,患者易于接受,值得推广.
-
遗传性多发性骨软骨瘤8例报告
目的 提高对遗传性多发性骨软骨瘤病因、临床及影像表现的认识.方法 回顾分析8例经临床及手术证实的遗传性多发性骨软骨瘤的影像资料,讨论其影像特征及诊断.结果 本病有家族史,好发于长骨的干骺端,特征表现为长骨的近骺端带蒂或无蒂的带软骨帽的骨性赘生物形成,常对称性分布,生长方向多为反向关节生长.结论 本病以软骨化骨形成障碍、骨赘形成为其特点,多合并骨骼畸形及关节活动障碍,具有特征性,结合临床及X线可明确诊断.
-
南宁市城区大学生考试焦虑和应付方式的相关分析
目的 探讨广西南宁城区大学生考试焦虑及其应付方式的相关性.方法 应用考试焦虑量表(TAS)和应付方式问卷对南宁城区632名大学生进行调查.结果 理工科学生考试焦虑分数为(13.63±9.54)分,文科生为(3.34±2.86)分,差异有高度显著性(P<0.01);理工科和文科学生在"解决问题、退避"方面差异有高度显著性(P<0.01);文科生"解决问题、求助"与考试焦虑无相关,其余四项均与考试焦虑呈显著正相关.理科生"解决问题"与考试焦虑呈负相关,"求助"与考试焦虑无相关,其余四项均与考试焦虑呈显著正相关.结论 理工科学生更趋于采取积极的方式应对问题,文科学生相对而言更易采取自责、退避等消极的应付方式.
-
血浆置换治疗重型肝炎25例效果观察
目的 观察血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效.方法 将重型肝炎50例分为治疗组25例,对照组25例.两组均常规给予护肝药物、对症等综合治疗,治疗组在此基础上加用PE疗法.结果 治疗组的生存率为72.00%(18/25),与对照组(40.00%)比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 PE治疗重型肝炎可明显降低病死率,提高生存率,改善预后.
-
不同时间口服甘露醇用于泌尿系结石肠道准备的效果观察
清洁肠道是泌尿系结石行腹部X线摄片检查前的重要工作.临床常采用口服甘露醇溶液来清洁肠道,虽然其效果已被证实,但清洁肠道效果与口服甘露醇的时间各种报道不尽相同.2005年7月～2008年12月对我科300例泌尿系结石行腹部X线摄片检查病人采取不同时间口服甘露醇溶液清洁肠道,并对效果进行观察,结果报告如下.
-
15例心脏刀伤的诊治体会
目的 分析评价心脏刀伤后急救与临床疗效.方法 对15例心脏刀伤患者根据外伤史、临床体征及简单检查行早期诊断,急诊行开胸手术予心脏裂伤口修补.结果 15例心脏刀伤病人除1例术中出现心跳骤停,术中行胸内心脏按压后心跳仍未恢复而死亡外,其余14例均治愈出院.结论 心脏刀伤无需太多检查,以免延误手术时机.伤后迅速诊断、急诊行开胸心包腔减压及心脏裂伤口修补为抢救病人生命赢得时间,也是救治成功的关键所在.
-
37例电接触烧伤局部创面治疗分析
目的 探讨电接触伤的局部创面治疗.方法 对37例电接触伤局部创面采取早期清创、邻近皮瓣转移术、腹部带蒂皮瓣转移术、植皮术、截肢术等治疗.结果 37例患者中34例创面愈合出院,出院后生活能自理.除3例患者单上肢高位截肢安装假肢困难外其余截肢患者均有机会安装假肢.结论 电接触伤局部创面采取早期清创、邻近皮瓣转移术、腹部带蒂皮瓣转移术、植皮术等手术治疗能大限度地减轻局部损害,手术时间的早晚对治疗效果有较大的影响.
-
核桃、黑芝麻对D-半乳糖衰老模型小鼠的抗衰老作用研究
目的 研究核桃制剂、黑芝麻制剂、核桃和黑芝麻复方制剂的抗衰老作用.方法 颈背皮下注射5%D-半乳糖(0.3ml/d)建立小鼠衰老模型,用自制的核桃制剂、黑芝麻制剂、复方制剂8g/(kg·d)连续给小鼠灌胃30天,并用生理盐水组作正常对照.结果 核桃、黑芝麻可显著提高小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性(P<0.01),明显降低丙二醛(MDA)的活性(P<0.05),但对谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、甘油三酯的影响不大(P>0.05).结论 核桃、黑芝麻能显著提高SOD活性、明显降低MDA活性,具有抗衰老作用.
-
非穿通性眼外伤致继发性青光眼68例临床分析
目的 探讨非穿通性眼外伤后继发性青光眼的原因和治疗方法.方法 对68例(68眼)非穿通性眼外伤后继发性青光眼的原因及治疗进行回顾性分析.结果 非穿通性眼外伤后发生的继发性青光眼主要的原因有:眼内出血54例(79.41%)、房角挫伤7例(10.29%)、晶体源性5例(7.35%)、眼内炎症引起2例(2.94%).对不同的病因采取不同的治疗方法.结论 非穿通性眼外伤后继发性青光眼的原因较复杂,对每个病例应根据病因采取具体有针对性的治疗方法.
-
显微镜下直视法寻找断端吻合泪小管断裂
目的 探讨显微镜下直视法寻找断端吻合泪小管断裂的手术效果.方法 在显微镜下用直视法寻找到泪小管鼻侧断端,泪小管内置入硬膜外麻醉导管作为支撑物,两断端前后壁各吻合1针,3个月后拔管,术后随访3个月～1年,平均半年.结果 30例中,治愈26例(86.67%),好转3例(10.00%),未愈1例(3.33%).结论 该手术方法创伤小,并发症轻,成功率高,是一种简便易行实用的泪小管吻合方法.
-
舒泰清和蓖麻油在镜检前清肠的临床观察
目的 探讨联合应用舒泰清(聚乙二醇电解质散)和蓖麻油在结肠镜检前清肠效果.方法 选取将行结肠镜检查的病例80例,随机分为两组,实验组予口服舒泰清和蓖麻油,对照组予单纯口服舒泰清,分别观察患者末次排便是否是清水样便及肠道是否清洁.结果 实验组末次排便呈清水样便率(95.00%)高于对照组(60.00%);肠道清洁质量总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),P均<0.05.结论 舒泰清和蓖麻油联合应用有良好的肠道清洁效果.
-
小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎380例临床分析
目的 探讨经小切口阑尾切除加腹腔冲洗治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性.方法 回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎380例.结果 全部病例治愈,平均住院时间6.5天.除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外,其余患者切口全部甲级愈合,未发生腹腔感染、粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等并发症.结论 严格无菌操作和严密的切口防护,以及彻底的腹腔冲洗,微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎效果满意,值得推广.
-
重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎30例临床分析
目的 探讨重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)发病机制、临床表现、常见病原菌,为早期诊断、抗菌药物使用提供依据.方法 对收治的30例重型肝炎并发SBP患者临床表现、实验室结果、病原菌结果等进行回顾性分析.结果 发热16例(53.33%),腹痛20例(66.67%),腹胀23例(76.67%),腹泻8例(26.67%),腹部压痛23例(76.67%),反跳痛5例(16.67%),肝性脑病8例(26.67%),消化道出血5例(16.67%).血白细胞总数>10×109/L者16例(53.33%),腹水混浊12例(40.00%),李凡他试验阳性者16例(53.33%),腹水白细胞数＞250×106/L 14例(46.67%),(249～50)×106/L 12例(40.00%),腹水培养出大肠埃希氏菌3例,肺炎克雷伯菌1例,阴沟肠杆菌1例,阳性培养率16.67%.治愈12例(40.00%),好转10例(33.33%),死亡8例(26.67%).结论 重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的患者中大多数为不典型的SBP,仅表现有某一二种症状.腹水检验结果较多为非典型渗出液表现,腹水性质介于渗出液与漏出液之间,病原菌主要为正常肠道菌群中的菌种.重型肝炎病死率较高,尤其是并发症出现,影响预后.因此,对重型肝炎并发SBP做到早期诊断,早期使用抗生素,可提高重肝患者抢救成功率.
-
腕部切割性完全离断再植35例临床体会
目的 探讨腕部完全离断再植的方法与效果.方法 采取顺行再植法行腕部切割性完全离断再植35例.结果 35例断腕再植全部成功,术后随访3个月～2年,按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准对其功能进行评定:优10例,良25例.结论 腕部切割性完全离断及时采取顺行再植和术后系统康复治疗,患肢功能恢复满意.
-
氟马西尼在全麻后催醒的应用
氟马西尼作为咪唑安定的特异性拮抗药物,应用于全麻后催醒可缩短全麻后复苏的时间.现将我院两年来应用氟马西尼催醒的效果总结如下.
-
珠蛋白生成障碍性贫血网织红细胞的分群分析
目的 探讨网织红细胞低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)三分群参数在珠蛋白生成障碍性贫血(珠贫)中的变化.方法 用Sysmex XE-2100全自动血球计数仪检测α珠贫与β珠贫的网织红细胞三参数,进行珠贫与正常对照组比较,不同程度珠贫组间的比较.结果 珠贫患者网织红细胞三分群与正常人比较,α珠贫与β珠贫比较,男女β珠贫非贫血组、轻度贫血组与中重度贫血组比较,女性β珠贫非贫血组与轻度贫血组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 珠贫患者三分群与贫血程度有关,LFR随珠贫患者贫血程度降低而降低,MFR、HFR随珠贫患者贫血程度降低而增高.故网织红细胞分群三参数应用于珠贫患者检查,观察其造血功能有着重要的临床意义.
-
小切口胆囊切除术的临床应用
目的 通过83例小切口胆囊切除术,评估该手术的临床应用价值.方法 回顾分析83例小切口胆囊切除术的临床资料、手术方法及治疗效果.结果 本组病例均痊愈出院,除2例有切口脂肪液化外无其他并发症.术后住院3～12天,平均6.5天.结论 小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、费用相对低的优点,但需相当的临床经验,不能一味追求小切口,须个体化手术.
-
双侧髁间窝钢板加空心钉治疗肱骨髁间粉碎性骨折12例分析
目的 分析双侧肱骨髁间窝钢板加空心加压螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折优势及手术疗效.方法 12例肱骨髁间骨折Ⅱ度2例,Ⅲ度4例,Ⅳ度6例.全部采用空心加压螺钉及肱骨髁间窝钢板分别固定肘关节滑车断面和肱骨髁断面,使各骨折断面整体复位固定.结果 随访1～2年,按Cassebaum评价,优9例,良2例,差1例,优良率为91.67%.结论 该方法既复位良好,又有坚强内固定作用,术后能早期功能锻炼,有利于关节功能恢复.
-
前路减压植骨融合治疗无骨折脱位急性颈髓损伤的26例分析
目的 探讨前路减压植骨融合治疗无骨折脱位的急性颈椎颈髓损伤的手术方法及临床效果.方法 对26例无骨折脱位的急性颈椎颈髓损伤患者术前按2000年修订的ASIA神经功能分类标准评定,其中A级12例,B级8例,C级6例.所有患者均采用前路减压、取髂骨植骨、钛板内固定术治疗.术后随访时间8～12个月,平均10个月.结果 所的患者均很好地耐受手术.术中显露清楚,减压彻底.无血管、神经损伤等严重手术并发症发生.经随访未见钛板、螺钉断裂及松动.植骨3～6个月后全部融合.术后脊髓ASIA神经功能评分:B级6例,C级3例,D级14例,E级3例;JOA评分提高到7～13.5分(平均11分),恢复率为60%～82%,平均74%.优良率为100%.结论 颈椎颈髓损伤颈椎前路减压植骨融合治疗效果是肯定的,伤后应尽早手术治疗.病理变化程度及手术技巧对治疗效果有明显影响.
-
78例以精神异常为首发症状的低血糖症诊疗分析
目的 总结以精神异常为首发症状的低血糖症的诊疗体会.方法 对78例以精神异常为首发症状的低血糖症患者进行血糖监测,根据血糖及热量摄入调整胰岛素等降糖药的用量,避免血糖波动.结果 4例误诊为精神分裂症,5例误诊为脑梗塞,误诊率为11.54%.经对症处理后,所有患者均痊愈出院.结论 对糖尿病患者应加强糖尿病知识的宣教,建立慢性病档案,对于以精神异常为首发症状的患者应注意询问相关病史及药物服用史,并监测血糖,综合分析病情,防止误诊.
-
三七粉对肝纤维化干预作用的实验研究
目的 探讨三七粉对小鼠肝纤维化的干预作用.方法 以四氯化碳、高脂、高胆固醇和酒精制造肝纤维化小鼠模型,同时给予三七粉(低、高浓度)进行防治,测定各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、r-谷氨酰基转肽酶(r-GT)含量的变化和行肝组织病理检查.结果 用药后(低、高治疗组)血清ALT、TBil、DBil、r-GT含量明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),用药组肝组织病理有明显的好转.结论 三七粉对肝纤维化有较好的干预作用.
-
电视胸腔镜肺大泡切除术的手术配合
现代医学高科技与传统外科术式相结合的电视胸腔镜的出现,给胸腔病患者带来了福音,对于年老体弱、肺功能不全者尤为适合[1].电视胸腔镜手术(VATS)与常规开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优势[2],在临床的应用越来越普及.胸腔镜手术配合有其特殊性,我院2001年4月～2009年4月共行胸腔镜手术511例,其中肺大泡切除术89例,现将肺大泡手术配合的体会报告如下.
-
良恶性食管贲门狭窄的内镜下扩张与支架治疗
目的 探讨在内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄的患者进行扩张与支架置放术治疗的有效性、方便性、经济性.方法 回顾分析采用内镜直视下行探条扩张、记忆合金支架置放术治疗食管良恶性狭窄24例.结果 24例患者均一次支架置放成功,其中21例患者成功置放带膜支架,3例成功置放防反流支架,本组患者支架置入后,吞咽困难症状明显缓解,经X线造影复查,支架位置良好,狭窄部位通畅.结论 在内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄的患者进行扩张与支架置放术治疗是一种有效的方法,且比在X线下治疗更方便、更经济,而放置支架的位置准确性更高.
-
保留后牙局段烤瓷牙成人错(牙合)畸形患者的矫正效果观察
目的 研究原有局段后牙烤瓷牙镶复的错(牙合)畸形患者在不拆原有冠桥的正畸治疗效果.方法 选取23例原有局段后牙烤瓷牙成人错牙合畸形患者,采用直丝弓矫治技术在不拆原有冠桥的情况下治疗.结果 无论安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类病例,拔牙与否,单颌或双颌牙列有修复体的均取得良好的矫正效果.结论 只要选择合适的病例,适宜的技术,精心设计,使用轻力,并细心操作,正畸医师可以在不破坏患者原有后牙修复体情况下,对其进行矫正并取得满意效果.
-
胸腔内注入尿激酶治疗结核性脓胸临床分析
目的 探讨尿激酶对结核性脓胸的治疗作用.方法 对120例结核性脓胸在病因治疗同时随机分三组,其中40例胸腔内注入NS 100ml加尿激酶10万u,40例胸腔内注入2%碳酸氢钠100ml,40例胸腔内注入NS 100ml作对照.结果 用药后,脓胸的溶解尿激酶组优于碳酸氢钠组,差异具有显著性(P<0.05).引流量尿激酶组优于碳酸氢钠组,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).生理盐水对脓胸消失影响较小,引流量影响不明显.结论 尿激酶胸腔内注射是治疗结核性脓胸的一种有效而安全的方法.
-
批量伤员的急救护理管理
目的 为更好地救护批量伤员,不断提高抢救成功率.方法 回顾性总结14批共126人次的批量伤员的救护,采用启动应急预案,规范救护程序,抢救人员定位、定责,注重抢救的时效性,优化人力资源,加强护士业务培训等护理管理措施.结果 2007～2008年院前急救反应时间、检伤分类时间以及分流伤员时间均比2005～2006年显著缩短(P均<0.01);2007年和2008年救治满意度及成功率明显高于2005年和2006年(P<0.01).结论 有效地组织是接诊批量伤员至关重要的环节,通过不断完善急救护理管理,提供准确、及时、有效的现代急救护理,保障了绿色通道的畅通,促进了大批量伤员的救治.
-
前列腺汽化电切术后预防下肢深静脉血栓形成的护理对策
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍[1],多发生于手术或创伤后.而下肢深静脉血栓形成的三大因素包括血流缓慢、血管内膜损伤和血液高凝状态[2].
-
超声引导下脐带穿刺术在产前诊断中的护理
目的 总结超声引导下脐带穿刺的护理要点.方法 对1 296例需产前诊断的孕妇在超声引导下行脐带穿刺,做好术前、术中、术后及并发症的护理工作.结果 穿刺成功率为99.69%,胎儿心动过缓发生率为6.71%,脐带穿刺点出血发生率为11.88%,术后2周内无感染及胎儿丢失等严重并发症发生.结论 做好术前的心理护理及术前准备,术中密切配合,严格无菌操作,术中、术后加强并发症的观察及预防,是提高脐带穿刺成功率、降低手术并发症的重要护理措施.
-
自发性膀胱破裂8例护理体会
自发性膀胱破裂是指无外伤及医原性损伤的膀胱破裂,临床少见,醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见.常见于外伤、结核、溃疡等病变.
-
老年股骨头坏死人工关节置换术护理与康复指导
目的 使老年患者尽早地、大限度地恢复患肢功能.方法 对38例年龄60岁以上行全髋关节置换术的患者进行细致的术前、术后护理及康复指导.结果 均恢复良好,全部治愈出院,无并发症及压疮发生.结论 人工关节置换术前、术后采取有效的护理措施及康复指导,可预防并发症发生、减轻痛苦,是手术成功的关键.
-
患者家属健康教育对晚期癌症患者生活质量的影响
目的 分析做好家属健康教育对晚期癌症患者生活质量的影响,并寻找好的护理对策.方法 随机抽选住院病人60例分为两组,每组各30例.对照组只接受常规的治疗,实验组在此基础上再对患者家属实施健康教育,于住院时及住院后4周采用癌症患者生活质量调查表分别对两组病人进行问卷调查并分析.结果 入院时,两组病人总体生活质量差异无显著性(P>0.05);住院4周后,实验组病人总体生活质量明显高于对照组(P<0.05).结论 对晚期癌症病人家属实施健康教育,可明显提高患者的生活质量.
-
ICU患者家属心理特征及干预
ICU是危重病人密集,急救知识密集,高超医疗护理技术密集,现代化医疗仪器和设备密集,多学科人才密集的地方,同时也是医疗费用较高的病区.危重病患者进入ICU后,会给整个家庭在精神上和经济上带来负面影响,由于病人病情危重,随时都有生命危险.
-
舒适护理在心脏外科术后的应用
目的 探讨舒适护理模式在心脏外科手术后护理的应用.方法 针对心脏术后患者常见不适,为行心脏外科手术的64例患者提供舒适护理.结果 患者在术后配合、满意度等方面均取得满意效果,无护理并发症发生.结论 舒适护理在心脏外科的应用,可降低手术治疗对患者的负面影响,提高患者术后配合的主观能动性,对预防术后并发症的发生有积极意义.
-
肝癌介入治疗的护理
目的 探讨肝癌介入治疗的护理方法和效果.方法 对35例介入治疗的肝癌病人进行精心的术前护理和术后护理.结果 全部病人均获得局部肿瘤缩小,AFP、ALT和AST降低,症状明显好转的效果.结论 肝癌的介入治疗是安全、有效的,精心护理在其中也发挥重要作用.
-
急性一氧化碳中毒的院前急救及护理
目的 提高急性一氧化碳(CO)中毒患者的抢救成功率,降低患者的致残率及病死率.方法 对112例急性CO中毒患者的院前急救及护理进行分析和总结.结果 经院前紧急救护后,除6例是在医护人员到达现场时已死亡外,其余106例患者均能安全转送入院.结论 在急性CO中毒患者的救治中,要有规范的院前急救管理制度,并加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的致残率及病死率起到至关重要的作用.
-
批量唇腭裂整复术患儿的护理体会
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,两者常相伴发生,造成功能障碍(如咀嚼、呼吸、吞咽、语言、表情、消化等)和外貌的缺陷,鼻腔也失去对尘土、冷空气过滤和加温作用,致病员易发生上呼吸道感染[1].
-
老年住院患者发生医院感染危险因素的探讨及护理
为了解老年住院患者医院感染情况,现对我院2006年1月～2007年12月期间住院患者中发生医院感染的老年患者进行回顾性调查,并对其发生的危险因素进行分析、总结,进而提出各种预防和护理措施.
-
静脉留置针采血在ICU的应用研究
目的 探讨ICU患者经静脉留置针采集血标本的可行性.方法 对30例ICU患者采用自身对照法采集血标本,即在静脉留置针处用一次性5ml注射器先抽血1ml弃去,再换注射器抽取血生化及血常规标本;同时常规方法采集患者外周静脉血标本,并对比观察其结果.结果 两种采血方法血生化及血常规检测结果比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 从静脉留置针处抽弃1ml含有封管液的血液后,再从留置针处采集血标本进行血生化及血常规检验,不影响检验结果,可减轻患者的痛苦,提高ICU护士的工作效率.
-
应用全自动切割器行鼻内镜手术的护理配合
功能性鼻内窥镜手术(FESS)具有创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效等特点,多年来已广泛用于临床治疗.我院手术室自2006年3月～2008年12月通过应用全自动切割器开展鼻内镜手术,结果更是大大地提高了手术效率,手术更加彻底,操作更加精细,因手术时间短,术中及术后痛苦少,深受广大患者欢迎.现将手术配合及体会报告如下:
-
喉罩对麻醉生理的影响及其临床应用进展
喉罩(laryngeal mask airway,LMA)是一种特殊类型的通气管,是一种临床常用的介于面罩和气管插管之间的新型通气工具,因其具有操作简便、易于掌握、损伤小、病人耐受好等优点,已被广泛应用于全身麻醉尤其短小全麻手术呼吸管理以及抢救时的紧急气道开放.为更好地利用LMA,笔者就其对麻醉生理的影响及临床应用进展作一综述.
-
甲状腺切除术后镇痛的临床现状
手术的创伤和术后疼痛是伤害性刺激,可引起机体应激反应[1],可导致"全身应激反应",而过度的应激反应是引起术后并发症的关键因素,从而影响机体自主性和免疫系统,导致一系列的术后紊乱.
-
经外周静脉留置中心静脉导管临床安全应用研究进展
经外周静脉留置中心静脉导管(Peripherally insertel central catheter, PICC),是指从周围静脉导入,并将导管尖端置于上腔静脉内的方法[1].穿刺点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿刺简单,可由护士单独操作.具有操作程序简单,安全、穿刺成功率高,对病人创伤小,并发症少,不影响正常生活,心理压力小,容易接受等优点[2].
-
生物医用材料及其应用前景
生物医用材料(biomedical materials),又称生物材料(biomaterials),用以和生物系统接合,以诊断、治疗或替换机体的组织、器官或增进其功能.生物医用材料不同于药物,它的主要治疗目的不是必须通过新陈代谢或免疫作用等来实现,但可以结合药理作用,甚至起药理活性物质的作用.
-
医院消毒供应室器械分类清洗现状
近年来,国内医院的消毒供应室正快速向消毒供应中心过渡,部分医院已建设了较现代化的消毒供应中心[1],成为执行医疗器材清洗、消毒、灭菌功能的核心部门和无菌器材供应周转的物流中心[2].
-
男性乳腺癌研究进展
发生于男性的乳腺癌较为罕见,其发病率在男性人群中约为0.85～1.30/10万,在所有乳腺癌病例中的比例约占1%,不到男性恶性肿瘤的1.5%[1].由于患者及临床医生的忽视,常常导致本病的误诊及漏诊.笔者就近年来对有关男性乳腺癌研究报道总结如下.
-
华蟾素抗恶性肿瘤的研究进展
现已公认,以中医药为主的治疗方案,可明显延长中晚期癌症患者的生存期及提高生活质量,因此,肿瘤治疗模式正在朝更注重提高肿瘤患者生活质量的方向转变.华蟾素是我国传统生物药材中华大蟾蜍干皮的水化萃取制剂.近年来随着对华蟾素的药理作用和临床应用的深入研究,已证实华蟾素具有强心[1]、抗肿瘤、抗病毒、麻醉、止痛、促进骨髓增生,并可调节肿瘤患者的细胞免疫和体液免疫功能[2].此外,华蟾素辅助化疗或放疗应用,不仅能提高放化疗的疗效,还能减轻其毒性反应,现将华蟾素抗肿瘤的研究进展综述如下.
-
儿童原发性肾病综合征支持治疗的研究进展
儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome ,PNS)是儿科常见病,临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿为特征,随着对PNS发病机制的深入研究,其治疗方面获得了显著的进步,预后的局面得以改观.
-
股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域的骨折,是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%～4%,占髋部骨折的35.7%[1].好发于老年人,女性多于男性.
-
DNA修复基因XPC研究进展
体内存在多种修复DNA损伤的机制,核苷酸切除修复(NER)是重要的DNA损伤修复系统,着色性干皮病基因组C(XPC)是NER系统的重要成分,它与HHR23B形成复合物[1],参与DNA损伤识别和NER的启动[2],其基因突变可引起整个核苷酸切除通路的缺陷和着色性干皮病表型.因此对XPC的生物学特性及功能与NER、肿瘤之间关系的研究具有重要的意义.广大学者对XPC的生物学特性及功能、多态性与NER、肿瘤的关系已有了大量的研究,现对其进行综述如下.
-
老年人群低视力因素及干预策略
我国正面临着人口快速老龄化的严峻挑战.2006年我国65岁以上的老年人占总人口的8%,且在今后十几年内仍将呈快速增长趋势[1].随着社会的老龄化,老年人眼部疾患发病率明显增高,人口老龄化使老年人的视觉质量和生存质量日益引起人们的高度重视.
-
鼻咽癌的分子标志物研究进展
鼻咽癌严重威胁中国南方人群的身体健康,发病率高达20/10万,男性约是女性的2倍,年龄主要分布在20～50岁.其病因和发病机制尚不清楚,可能与遗传、病毒、环境、饮食等因素相关.随着现代分子生物学的发展,对于鼻咽癌也有了新的认识,其中包括许多分子标志物的出现,给疾病的诊断、治疗和预后等各个方面带来了新的希望.笔者现将鼻咽癌的分子标志物研究取得的进展综述如下.
-
民族医学院校学分制教育管理模式的构建
学分制是不同于学年制的一种主要在高等学校实施的教学管理制度,是以学分为计量单位,侧重于目标管理的灵活性较大的教学管理制度,要求开放的教学计划、灵活的授课方式和弹性的学籍管理.实行学分制是我国高校教学改革所采取的一项重要措施,对提高教育教学质量、促进教育教学改革具有重要作用.
-
PBL与LBL在医学检验专业有机化学教学中应用的比较
PBL教学法(problem-based learning)是以问题为基础的教学方法,是1969年由美国神经病学教授Barrows提出,于1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐,目前已成为国际上倍受关注的一种教学方法[1].该教学法采用"以学生为主体、以问题为主线",多种教学途径相结合的教学策略,其授课方法改变了传统的以授课为基础(lecture-based learning, LBL)的单向教学方法.
-
PBL教学模式在《医学微生物学》设计性实验教学中的应用与探讨
早在1969年"以问题为基础"的教学法(Problem-based learning, PBL)作为一种新的教学模式由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,1993年在爱丁堡世界医学教育高峰论坛得到推荐,目前已成为国际上一种十分流行的教学方法,被欧美等国家不同程度地采用.
-
教学督导制度的实施和体会
教学质量是高等教育的生命线,提高教学质量是高校工作永恒的主题.在国家教育部全面启动"高校教学质量工程"的背景下,临床学院切实加强质量监控,执行教学督导制度,对提高临床专业教学质量发挥了良好的作用.笔者在教学管理过程中对教学督导工作的指导意义和实效颇有感触,现就目前我院如何开展教学督导提一些个人的观点和建议,供大家商榷与交流.
-
民族地区医学院校学生职业道德教育寓于专业课教学探讨
医学职业道德(简称医德)是在社会道德和医学科学发展的制约下,反映人们在医学职业中的一种特殊职业道德.医生是一种神圣的职业,而医德是医生的灵魂所在,对于"健康所系,性命相托"的医生职业来说,拥有良好的职业道德是社会的基本要求,也是每一个从业医生必须遵循的行为准则.但近年来医患关系紧张而引起医患冲突的原因是多方面的,这些问题的存在与部分医务人员职业道德素质低下密切相关.笔者拟结合民族地区医学院校实际,借鉴国内外医学生职业道德教育研究成果,探索新时期民族地区医学院校学生职业道德教育寓专业课教学的有效途径.
-
研究性学习在眼科教学中的实践
目的 探讨不同教学方法对学生学习眼科学的效果,培养学生自主学习和初步的科研能力.方法 在眼科教学中对实验组除按教学大纲组织课堂正常的教学外,教师针对眼科教学内容列出有关"研究"课题,学生分小组选择课题,利用课余规定的一定时间查阅有关资料、咨询、调查,并写出研究过程和结果;对照组按常规组织课堂教学,未开展研究性学习活动,但在业余规定的一定时间进行眼科学相关知识自习.结果 实验组学生的理论知识测试成绩、病例分析能力显著高于对照组(P均<0.05).结论 研究性学习在眼科教学中的应用,能提高学生分析问题、解决问题的能力.
-
优化医疗保险专业课程设置,提高医疗保险人才培养质量
近年来,医科类院校为了加快实现综合性大学战略,纷纷兴办了非医学类、小型、涉医专业.经过充分的调查发现非医学类专业往往是在缺乏对社会需求的细化研究调查的情况下纷纷上马的,在建设时期缺乏相应的体制设计与机构建设,在发展时期缺乏相应的教学基础设施配备,结果大都出现了人才培养的瓶颈性问题.基于以上的经验教训,我们在申办医疗保险专业时进行了科学的实践调查与充分的科学论证.
-
我院各专业毕业生就业心理比较分析
本课题运用毕业生自我评价、就业期望值、就业观念及意向、择业心理、对就业工作的意见和相关问题等五个方面的评价条目[1],在我院2007、2008年两届各类专业毕业生中开展问卷调查、组织座谈会、个别了解情况、到毕业生就业单位实时跟踪等多种方法和途径,对我院毕业生就业心理的现状进行深入了解.
-
浅谈英国高等医学教育的特点
随着社会和经济的不断发展,我国通过不断健全卫生服务体系、完善基本医疗保险体系和城乡居民医疗保障水平、深入推进卫生法制建设、深化医药卫生体制改革等行动,卫生事业取得了长足进步.
-
新时期传染病学见习课的困境与对策
临床见习是医学临床教育的重要形式之一,是医学理论与临床实践相结合的第一步,上好临床见习课对培养医学生科学临床思维和激发临床兴趣起关键作用.由于近年来医学的飞速发展,传染病的发生和流行趋势发生巨大的变化,给传染病学教学带来了许多新的机遇和挑战,也面临许多问题,笔者现就传染病学见习课多年来面临的困境进行总结并提出相应对策.
-
临床高年级兼职班主任工作浅谈
根据国家教育部<关于加强高等学校辅导员班主任队伍建设的意见>精神及我校的实际情况,笔者被聘为2005级临床本科5班兼职班主任已一年余.现就笔者工作浅谈几点看法和体会.
-
高校舞蹈教育的现状与作用
舞蹈是人体语言的艺术,也是一门综合性的艺术,它以深远广阔的生活内容、多彩多姿的感性形式借助于人类来塑造艺术形象,具有多重功能及作用[1].从本质上讲是人的生物性本能和社会性特征合理结合的产物,它既是人性的自然展现,也是社会生活和艺术升华的结晶.
-
我院护士规范化培养过程中师生双向满意度现状调查
目的 通过双向调查教与学之间的满意度情况,了解护士规范化培训中存在的不足,找出更有效、更切合实际的培训方式和途径,提高教学水平.方法 采用自制满意度调查表,由护士与老师各从5个方面进行双向评价,护士的问卷项目:以身作则、专业能力、指导方式方法、学术沟通交流、主动施教,信度系数Cronbach, sα值为0.82,经专家评定,内容效度系数为0.76;老师的问卷项目:基础水平、专业认同、临床动手能力、对专业知识的需求、工作主动性,信度系数Cronbach, sα值为0.83,经专家评定,内容效度系数为0.75.结果 护士对老师的不满意表现在专业能力、教学方法,主动施教方面;老师对护士的不满意表现在基础水平(尤其是中专护士基础水平)、专业认同、动手能力(中专护士更突出)、工作主动性方面.结论 老师应发挥主导作用,丰富自身的专业理论,不断改进教学方法;护士应发挥主体作用,巩固基础,树立牢固专业思想,努力提升岗位适应能力及技能水平.
-
角色扮演法对学生护理操作过程中人文沟通能力作用的研究
目的 探索角色扮演法(RPT)是否可以提高学生在护理操作过程中的人文沟通能力.方法 将护理学专业本科2个班共95名学生以班为单位随机分为两组.在护理操作技能教学中,实验组采用RPT,对照组采用传统教学法.教学结束后,用自制的护理操作过程人文沟通能力评分表对学生人文沟通能力进行评价.结果 实验组与对照组在护理操作过程中的人文沟通能力成绩比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 RPT应用于护理操作技能教学中可提高学生护理操作过程中的人文沟通能力.
-
浅谈柔性管理在大学生管理工作中的运用
胡锦涛在全国加强和改进大学生思想政治教育工作会议上强调指出"进一步加强和改进大学生思想政治教育工作,要解放思想、实事求是、与时俱进,根据时代发展的要求,不断在观念、内容、方法和体制机制等方面改进创新,不断总结和创造新经验"[1].高校管理工作的核心是学生.将现代企业管理中柔性管理思想引入到大学生管理工作中,丰富了大学生管理工作的内涵,使学生管理工作更科学、更人性化,更能增强学生管理工作效果.
-
肝十二指肠韧带结核病1例报告
肝十二指肠韧带结核是一种少见的腹腔内脏器结核,尤其不伴有其它部位结核的更为罕见.现将我们收治的1例报告如下:
-
GX-Ⅲ多功能电离子治疗机和手法挤除治疗传染性软疣338例
传染性软疣是一种由痘病毒引起的自身接种性病毒性皮肤病,好发于儿童和青年人,俗称"水瘊子"[1].我院从2000年1月～2008年12月用GX-Ⅲ多功能电离子治疗机和手法挤除治疗传染性软疣338例,取得满意效果,现报告如下.
-
非典型急性心肌梗死28例误诊反思
急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现者仅占70%～80%.一部分AMI患者缺乏典型症状和特征,尤其是首发症状不典型者,早期常延误诊治,非典型急性心肌梗死误诊率高,病死率高.现对1993年10月～2008年10月间28例非典型急性心肌梗死误诊进行反思,分析误诊漏诊原因,以期提高对AMI的诊断水平,减少误诊漏诊.
-
出院病人随访信息管理系统的设计与实现
随着医院人性化服务发展的需要,我院开展了出院病人随访工作.在开展工作的初期,要访问一个出院病人必须到医院病案室查找病人的病种、姓名、性别、年龄、用药、治疗方法、治疗时间等住院情况的资料,在成千上万的病患资料中要查找一些特定病种和有随访价值的病案工作量非常大,使随访工作难以开展,而且查到特定随访对象后随访工作用人工记录,随着资料的增加无法分辨哪些患者已在间隔时间内做过随访,哪些还没有完成随访工作,随访管理非常混乱,工作效率低下.
-
民族地区医科院校外事档案管理刍议
随着我国对外开放的深入开展,校际、国际间的对外合作与交流不断扩大,外事档案的重要性也日益突显.外事档案是指学校在与外国团体或个人在学术交流、人才交流、友好往来等活动中直接形成的具有保存价值的文字、图表及声像载体材料.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
