右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单次吗啡联合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果观察
目的 观察单次吗啡联合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外腔镇痛的效果.方法 将65例剖宫产患者随机分为观察组(A组,n=33)与对照组(B组,n=32).A组于关腹前经硬膜外腔注入0.25%罗哌卡因加吗啡2 mg混合液6 ml,B组给相同剂量生理盐水,观察术后镇痛效果、并发症等情况.结果 A组镇痛效果明显优于B组(P＜0.01),并发症发生率低,产科恢复无明显影响.结论 经硬膜外腔给予单次罗哌卡因联合吗啡是一种简单、安全、有效的方法,适用于剖宫产术后镇痛.
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角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡16例临床观察
目的 探讨角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的手术适应证及其临床效果.方法 对16例经临床刮片检查确诊为真菌性角膜溃疡患者给予局部及全身抗真菌治疗病情不能控制、角膜溃疡直径＞6 mm的患者,采用尸体新鲜角膜或甘油冷保存的角膜组织行角膜移植术.结果 随访6～24个月,16例(16眼)均经一次手术有效控制角膜炎症,成功恢复角膜外形,视力均有提高.结论 对真菌性角膜溃疡患者,及时应用尸体新鲜角膜或甘油冷保存的角膜组织行角膜移植手术治疗,可以控制炎症,缩短病程,恢复部分视力,具有重要的临床应用价值.
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LASIK矫正RK后近视的临床观察
目的 选择激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗放射性状角膜切术术(RK)后欠矫的临床观察.方法 对RK术后屈光欠矫的26眼(14例)施行LASIK.年龄在32.52±2.35岁.屈光欠矫范围为:屈光度为-4.70±1.80DS.散光为-0.68±0.30DC.结果 术后视力和屈光度通常在6个月时稳定;所有术眼术后远视力≥0.6,术后6个月有13眼裸眼远视力(50.00%)≥1.0,22眼(84.62%)≥0.8,26眼(100%)≥0.6.无明显视力下降者(远视力下降不超过1行).无角膜瓣移位、脱失、角膜混浊和层间上皮植入等并发症.结论 LASIK治疗RK后屈光欠矫效果好、预测性好,应该在RK后3年以上进行.
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急性重症胰腺炎56例临床诊治体会
目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法.方法 回顾性分析56例SAP的诊治体会.结果 非手术治疗15例,治愈11例;手术治疗41例,治愈34例.全组并发急性呼吸窘迫综合征8例,急性肾功能不全3例,肝功能不全1例,心功能不全2例,消化道出血1例,死亡11例,病死率为19.64%.结论 彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,早期手术可减少并发症的发生,提高治愈率.
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文拉法辛治疗无精神病性症状抑郁症30例临床分析
目的 了解文拉法辛抗抑郁的疗效和副作用.方法 将60例无精神病性症状的抑郁症患者随机分为两组,分别应用文拉法辛和帕罗西汀治疗6周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副作用量表(TESS)评定临床疗效和副作用.结果 文拉法辛的抗抑郁显效率和有效率分别为80.00%和93.33%,与帕罗西汀比较差异无显著性(P＞0.05);在治疗后的第1周末两组HAMD评分比较差异有显著性(P＜0.05).在治疗各期TESS得分两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 文拉法辛的抗抑郁疗效及副作用与帕罗西汀相当,但起效快,是值得推荐的一线抗抑郁药物.
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血清总胆红素及血脂水平与冠心病的关系
目的 探讨血清总胆红素(TBil)及血脂(TC、TG、HDL-C)水平与冠心病的关系.方法 采用重氮盐法测定TBil、酶化学比色法测定TC、TG、HDL-C,LDL-C用Friedewald公式计算,LDL-C=TC-(HDL-C+TG/2.2).检测150例冠心病患者及50例正常对照组的TBil及血脂水平.结果 发现冠心病组的TBil及HDL-C水平明显低于正常对照组,而TC、TG、LDL-C水平明显高于正常对照组(P＜0.05);冠心病各组之间血清TBil、TG水平差异也存在显著性(P＜0.05).结论 TBil、TC、TG、HDL-C、LDL-C的检测可作为冠心病患者新的实验室诊断指标.
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应用FTIR直接测定中药配方粉末中苯甲酸的含量
目的 探讨傅里叶变换红外光谱(FTIR)直接测定中药配方粉末中苯甲酸含量的可行性.方法 采用FTIR外标定量法和示差法分析小儿镇咳化痰中成药中苯甲酸的含量.结果 样品无需预处理,苯甲酸的含量与其红外吸收峰强度在实验浓度范围内皆有良好的线性关系,回收率为99%～100.4%,相对标准偏差为0.04%.结论 该方法简单、快速,测定结果均令人满意.
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腰椎退行性椎管狭窄症手术治疗的中远期效果分析
目的 探讨腰椎管狭窄症的手术指征、手术方式、减压范围以及固定融合的选择.方法 总结107例退变性椎管狭窄症患者采用不同手术方式:A组:全椎板切除减压25例;B组:椎管间开窗+根管扩大61例;C组:全椎板切除减压+椎弓根内固定+椎间植骨融合21例.结果 107例平均随访72个月,三种手术方式的优良率分别是76.00%、90.16%、80.95%.并发症发生率分别为:24.00%、9.84%、19.00%.所有患者连续行走从术前15 min改善到至少30 min,95.5%患者自诉生活质量明显提高.结论 CT和MRI等影像学检查显示腰椎的狭窄与患者症状、体征是否相符来决定手术范围.椎管间开窗+根管扩大减压是治疗退行性腰椎管狭窄症的有效术式;全椎板减压与腰椎失稳是决定固定和椎间植骨融合的指征.
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不同剂量乙醇联合安定对家兔血压、心率和微循环的影响
目的 观察不同剂量乙醇和安定合用对家兔血压、心率和微循环的影响.方法 家兔24只,随机分为4组,每组6只,A组按体重从耳缘静脉注入2 ml/kg生理盐水(NS)为对照组,B、C、D组分别按体重注入0.5 g/kg、1.0 g/kg、1.5 g/kg乙醇为实验组,然后均注入0.5 mg/kg安定,注药后5 min、10 min、15 min、20 min观察家兔血压、心率、肠系膜微血管口径及血流速度的变化.结果 A组注射生理盐水后血压、心率、微循环基本无变化,而当注入安定后血压下降,心率、血流速度减慢,微血管口径增大(P＜0.05);B、C、D组注入乙醇后血压下降,心率、血流速度减慢,微血管口径增大,且乙醇剂量越大,减慢或增大越明显(P＜0.05或0.01),注入安定后血压升高、口径仍增大、血流速度进一步减慢,B、C组心率也进一步减慢,而D组心率却有所回升(P＜0.05或0.01).结论 随乙醇剂量增加,与安定合用后血压相对升高越明显,微血管口径变小及血流速度减慢越明显,而心率却有升有降.
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新生儿窒息血糖监测及临床意义
目的 总结新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义.方法 监测60例确诊为窒息的足月新生儿生后12h、60h的血糖水平.结果 生后12h轻度窒息患儿血糖异常率(53.85%)显著低于重度窒息患儿(95.24%);生后60h轻度窒息患儿血糖异常率(10.26%)也显著低于重度窒息患儿(47.62%);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度显著性(P均＜0.01).结论 窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良.对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标.
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窒息新生儿发育研究及发育干预模式探索
目的 研究新生儿窒息对儿童智能发育的影响及补救方法,以及如何提高家长对儿童发育落后的认识,使窒息儿从出生开始即得到系统的、科学的、有效的智能开发.方法 ①从生后2个月开始,采用家庭化早期干预模式.②用中国儿童发展中心(CDCC)婴幼儿智能发育测验量表测定小儿精神发育指数.③采取抽样的方法比较窒息新生儿组(26例)和正常新生儿组(18例)的发育指数.对不同职业和文化程度的家长对早期干预的重视、接纳程度进行比较.结果 新生儿窒息组发育落后发生率明显高于正常新生儿组(x2=15.48,P＜0.01).15例坚持早期干预后,11例(73.33%)能够回到正常的发育轨道,拥有正常的发育商,与疗前比较,疗效显著(x2=9.90,P＜0.01).结论 新生儿窒息是儿童发育落后的重要影响因素,可通过早期干预使发育落后儿童的发育回到正常的发育轨道.提高家长乃至全社会对儿童发育落后问题的关注是做好早期干预工作,使儿童健康成长的前提.
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早产儿缺氧缺血性心肌损害23例临床分析
目的 讨论早产儿缺氧缺血性心肌损害(HIM)的诊断、分度及特点,提高医师对该病的认识.方法 对入院的382例早产儿生后24h内常规及有临床体征时抽股动脉血测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),24h心电监护,动态监测心电图.结果 23例符合HIM诊断标准,其中中、轻度占95.65%(22/23),73.91%(17/23)无明显临床表现,经保护心肌等治疗后,治愈20例(86.96%),因多器官功能损害死亡1例(4.35%),放弃治疗2例(8.69%).结论 实验室检查对HIM的诊断极其重要,早诊断、早治疗预后多良好.
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206例胸痛患者冠状动脉造影分析
目的 探讨胸痛和冠心病的关系.方法 206例胸痛患者按≤50岁和＞50岁分为两组,分析冠状动脉病变与危险因素之间的关系并比较男女发病率.结果 ＞50岁组,冠状动脉病变阳性率＞82.35%,且以多支病变为主(P＜0.01);≤岁50组,冠状动脉病变阳性率＜59.62%,且以单支病变为主(P＜0.01),造影总阳性率为73.30%(151/206).结论 ＞50岁胸痛患者,冠心病的诊断可靠性较高,而≤50岁者可靠性较低.
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经支气管镜微波凝固治疗腔内型肺部肿瘤12例分析
目的 观察微波凝固疗法在癌性下呼吸道阻塞治疗中的应用价值.方法 对12例癌性下呼吸道阻塞患者进行经电子支气管镜微波热凝固治疗,观察其疗效及并发症的发生率.结果 12例患者均在清醒状态下良好地接受了微波凝固治疗,微波凝固治疗后气道直径有所扩大(P＜0.001),第1s用力呼气容量(FEV1)增加(P＜0.001);术中均有少量出血,经稀释肾上腺素(肾上腺素1 ml+NS10 ml)3 ml喷洒止血后,出血停止;1例术后出现急性左心衰(合并有冠心病);全部病例术后无发热症状出现.结论 大功率微波热凝固疗法对癌性下呼吸道阻塞的治疗安全、有效,而且患者在治疗全过程中保持清醒状态.
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2001～2006年百色市城区儿童贫血状况分析
目的 了解百色市城区儿童贫血状况,采取相应干预措施,提高儿童的健康水平.方法 对百色市幼儿园、百色市第二幼儿园儿童体检所得Hb含量进行分析.结果 两个幼儿园儿童贫血患病率平均为9.52%,其中轻度9.36%,中度0.16%;男女童贫血患病率基本一致(x2=1.96,P＞0.05),儿童贫血患病率随年龄增长呈逐年下降趋势;2001～2006年儿童贫血患病率呈逐年下降趋势,2001年与2006年比较差异有显著性(x2=4.30,P＜0.05).结论 应重视儿童的营养问题,加强儿童保健工作,加强对托幼机构卫生保健指导,对贫血较重的儿童应给予药物治疗.
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肝硬化非静脉曲张破裂出血临床与内镜分析
目的 观察肝硬化非静脉曲张破裂出血的临床表现及胃镜检查结果,寻找其原因.方法 对125例肝硬化并上消化道出血患者行急诊胃镜检查,分析其中59例非静脉曲张破裂出血患者的临床与胃镜表现.结果 59例患者中门脉高压性胃病(PHG)43例,肝源性溃疡(HU)15例,不明原因出血1例.食管静脉曲张轻度与重度间并PHG出血及出现PHG的严重程度差异有显著性(P＜0.05),Child-Pugh分级A级与B级、A级与C级间PHG严重程度差异有显著性(P＜0.05).结论 非静脉曲张破裂出血是肝硬化并发上消化道出血的重要病因,以PHG常见,其严重程度及出血率与食管静脉曲张程度及肝功能状况有密切关系.
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三维培养条件下WB-F344细胞膜流动性及粘附分子表达变化
目的 探讨三维培养条件下对WB-F344细胞膜流动性的影响和粘附分子表达的变化.方法 通过荧光偏振法检测细胞膜流动性变化,并用半定量RT-PCR技术检测细胞粘附分子表达变化情况.结果 与平面培养的细胞相比,三维培养的细胞膜荧光偏振度与生物膜粘度下降,说明细胞膜流动性增加.三维培养和平面培养下,各种粘附分子均可表达,而三维培养条件下纤粘连蛋白(Fn)和整合素-β1(integrin-β1)mRNA的表达明显上调,整合素-α5的表达也有所增加.结论 三维培养可提高WB-F344细胞膜流动性从而维持细胞膜的功能,并上调粘附分子的表达.
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低场强MRI的动态增强扫描在乳腺肿块诊断中的应用探讨(附15例报告)
目的 探讨低场强MR机动态增强扫描对乳腺肿块诊断的可行性和应用价值.方法 对15例临床扪诊乳腺肿块患者进行MRI动态增强扫描,其中7例选用FSE-TiWI系列进行扫描、5例选用SESS-T1WI系列进行扫描、3例选用GRL-T1WI系列进行扫描.乳腺肿块的性质以病理结果为依据.结果 FSE-T1WI可以获得0.5、1、1.5、2、3、5、7、10 min不同时间内的增强扫描像,SESS-T1WI可以获得1、3、5、7、10 min不同时间内的增强扫描像,GRL-T1WI可以获得1,5、3、5、7、10 min不同时间内的增强扫描像.虽然不能达到高场MR机那样的动态增强效果,但能达到较满意观察病变强化过程的目的.结论 低场强MR机若能选择适当参数,进行乳腺肿块的动态增强扫描是可行的,可作为较理想的临床上用于乳腺肿块诊断与鉴别诊断的影像学检查方法.
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床边纤维支气管镜治疗肺不张的临床观察
目的 观察床边纤维支气管镜治疗并发肺不张危重患者的临床效果.方法 对47例并发肺不张的危重患者予床边纤维支气管镜下吸引、灌洗气道,观察其症状改善情况并复查胸部X线片及血气分析.结果 治疗后41例患者症状好转,肺复张总有效率为87.23%(41 /47);PaO2明显上升,与治疗前比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 床边纤支镜治疗由气道分泌物堵塞引起的肺不张安全、有效,值得推广.
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血红蛋白与血气分析对支气管动脉造影与灌注化疗肺癌患者的预警作用
目的 探讨血红蛋白(Hb)和血气分析对在支气管动脉造影与灌注化疗术的预警作用.方法 对45例肺癌患者在术前后2h的Hb与血气分析进行对比.结果 术后患者血氧分压(PaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,与术前分别比较差异有显著性(P＜0.05);术后患者出现胃肠道反应、呼吸衰竭、心律失常、休克血压、便秘的发生率分别为13.33%、4.44%、4.44%、2.22%、2.22%;实施支气管动脉造影与灌注化疗相对安全.结论 行支气管动脉造影与灌注化疗治疗肺癌时,密切结合临床表现和病人体质特点,进行Hb与血气分析检查,对预测预后和防止并发症有重要意义.
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松花粉对砷中毒大鼠的防护作用
目的 通过研究松花粉对砷中毒大鼠的血砷含量、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响,来检测松花粉对砷中毒大鼠的防护作用.方法 将54只SD大鼠随机分为3组:即正常对照组、治疗组、中毒对照组.正常对照组饮用蒸馏水;治疗组、中毒对照组均隔天注射NaAsO2(8 mg/kg)进行砷染毒,治疗组在砷染毒第15天后开始用松花粉灌胃(6.25 g/kg).至第45天,分别测各组血清中坤含量及GSH-PX活性.结果 治疗组与正常对照组相比,两项指标差异均有显著性(P＜0.05).与中毒对照组比,两项指标差异有显著性(P＜0.05).结论 松花粉能降低血砷含量,能提高GSH-PX活性,它有排血砷,提高抗氧化能力作用.
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脑型肝豆状核变性患者的智能、记忆障碍研究
目的 了解脑型肝豆状核变性(HLD)患者发生智能、记忆障碍的状况.方法 采用龚氏修定的韦氏成人智力量表中国版、记忆量表中国版,对40例脑型HLD患者及相匹配的40例正常对照组进行检查研究.结果 脑型HLD患者组智商、记忆商测验值与正常对照组比较差异有高度显著性(P＜0.01),26例智力低于正常,其中10例出现智能障碍;32例记忆力低于正常,其中记忆障碍者17例.40例患者中全部病例脑部MRI、CT均有异常,病变累及范围广泛且较对称,发病部位主要在基底节区,部分病例波及丘脑,其中有30例伴有程度不等的广泛性大脑皮层萎缩,16例以额颞叶萎缩为重,伴有脑室轻度扩大.结论 脑型HLD患者存在明显智能、记忆障碍,广泛性大脑皮层萎缩,尤其是额颞叶萎缩是主要原因之一.
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肢体主干血管闭合性损伤诊治体会(附30例报告)
目的 探讨肢体主干血管闭合性损伤的诊治,以提高疗效及减少伤残.方法 对30例肢体主干血管闭合性损伤患者采用血管对端吻合19例,自体大隐静脉移植11例,同时行骨筋膜室切开减压12例.结果 治愈18例,后遗不同程度的缺血性肌挛缩8例,截肢4例.结论 肢体主干血管闭合损伤若能及时诊断并争取伤后12h内修复,肢体可恢复良好功能和循环.温缺血时间超过12h者,常规行骨筋膜室切开减压可降低伤残率.
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6例羊水栓塞临床分析及抢救体会
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾衰或突然死亡的分娩并发症.其特点为发病急骤,病情凶险,病死率高达70%～80%[1].现将我院11年来发生的6例羊水栓塞报道如下:
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产后发现HIV阳性3例分析
目的 减少产妇产后HIV阳性对周围人员的污染和探讨可行性防护措施.方法 对3例产妇产后检测发现HIV阳性的患者进行回顾性分析.结果 产妇配偶和婴儿均为HIV阳性,受到职业暴露的医务人员未发现感染HIV.结论 住院分娩的孕产妇应进行HIV的初筛监测,职业暴露的医务人员要严格按照部颁要求进行处理,减少受感染机会.
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葡萄球菌属红霉素诱导克林霉素耐药性检测
目的 了解柳州市妇幼保健院临床分离葡萄球菌株中红霉素诱导克林霉素的耐药发生率.方法 采用双纸片法检测该院临床分离的392株葡萄球菌的可诱导克林霉素耐药性.结果 225株金黄色葡萄球菌中,39株持续性克林霉素耐药,45株为可诱导克林霉素耐药.167株凝固酶阴性的葡萄球菌中61株持续性克林霉素耐药,49株可诱导性克林霉素耐药.结论 临床微生物实验室须加强可诱导克林霉素耐药的检测,以指导临床合理运用抗生素.
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冠心病患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原及尿酸测定结果分析
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、尿酸(UA)水平的变化以及在CHD各组中的相互关系.方法 采用终点法、比浊法分别检测50例急性心肌梗塞(AMI)、50例不稳定型心绞痛(UAP)、50例稳定型心绞痛(SAP)以及50例正常对照组血清CRP、Fib、UA含量,同时分析三者的关系.结果 CHD患者CRP、Fib、UA含量均高于正常对照组(P＜0.01);CHD各组间CRP、Fib、UA含量差异也有高度显著性(P＜0.01).结论 CRP、Fib、UA的检测可作CHD新的实验室诊断指标.
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糖尿病患者白内障超声乳化术115例分析
白内障是糖尿病常见的并发症,随着糖尿病诊疗技术的发展,糖尿病患者寿命的延长,临床上糖尿病性白内障的发病率有逐年增高的趋势.我院于1999年5月～2004年10月完成115例2型糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合后房型人工晶体植入术,均获得满意效果.现报告如下:
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78例子宫颈癌放疗后放射性直肠损伤分析
目的 分析78例宫颈癌根治性放疗所致的放射性直肠损伤的临床资料.方法 对78例病人采用60Co高剂量率腔内后装照射加60Co或8MVX直线加速器全盆腔照射加盆腔四野照射.结果 发生直肠反应38例,占35.89%,发生放射性直肠炎12例,占15.38%.根据体外放疗单次剂量的不同及照射总剂量不同进行比较,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 照射总剂量、时间-剂量类型、是否铺助化疗是导致放射性直肠损伤的主要因素.
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以肺部感染为首发症状的HIV/AIDS临床分析
目的 提高对HIV/AIDS的认识,减少误诊及漏诊.方法 对20例以肺部感染收住院的HIV/AIDS患者进行回顾性分析.结果 中青年人多发,占85.00%;以性传播为主,占70.00%;以细菌性肺炎为主,占50.00%,其他肺部感染:霉菌性肺炎1例,卡氏肺囊虫肺炎(PCP)4例,肺结核5例.结论 对既往身体健康的青壮年,如反复发生肺炎或呼吸衰竭应警惕HIV/AIDS的可能,及时检查血抗HIV抗体,减小漏诊.
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咳嗽变异性哮喘的抗原皮试及临床分析
目的 探讨玉林地区咳嗽变异性哮喘患者的主要致敏原,减少误诊或漏诊.方法 采用北京协和医院提供的20种吸入性抗原对疑似咳嗽变异性哮喘患者进行皮内试验.对89例阳性患者的资料进行回顾性分析.结果 阳性率较高的依次为尘螨67.42%、室尘59.55%、多价昆虫40.45%、多价霉菌37.03%、蚕丝34.83%,脱敏治疗总有效率为93.75%.结论 尘螨、室尘、多价昆虫、多价霉菌、蚕丝为本地区咳嗽变异性哮喘的主要致敏原,脱敏治疗效果好并可防止咳嗽变异性哮喘患者出现哮喘.过敏原皮试对咳嗽变异性哮喘可提供特异性诊断及防治依据.
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血清CRP、cTnI联合检测在急性心肌梗塞诊断中的应用
目的 观察血清C-反应蛋白(CRP),肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平与急性心肌梗塞(AMI)的关系.方法 用胶乳增强免疫比浊法及酶法对45例AMI患者和50例骨骼肌损伤及50例正常对照组进行血清CRP、cTnI、CK-MB水平检测.结果 AMI患者CRP、cTnI、CK-MB水平明显高于骨骼肌损伤组及正常对照组;联合检测cTnI+CRP+CK-MB、CRP+CK-MB、cTnI+CRP阳性率均为100%.结论 血清中CRP、cTnI、CK-MB是急性心肌梗塞诊断与治疗的敏感指标,同时对血清中CRP、cTnI、CK-MB的联合检测对AMI快速诊断治疗和预后有重要临床价值.
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健身运动处方对大学生心功能的影响
目的 观察心血管机能水平反映人的身体生长发育状况、健康水平和体质强弱.方法 采用实验对比法、数理统计及逻辑分析等方法,通过探讨三种不同性质的运动健身处方对大学生心脏功能的影响,采用男大学生"45s 45次蹲起"、"女大学生"35s 35次蹲起"负荷间接测试心脏功能并进行评定.结果 运用健身运动处方进行锻炼后,大大改善了学生的心脏功能.结论 运用科学的健身手段、简单的健身条件、运动处方在课外进行健身的锻炼,健身效果非常明显,具有一定的推广性价值.
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15例囊性肾癌的CT分析
目的 探讨囊性肾癌(CRCC)的CT表现及CT对CRCC的诊断价值.方法 回顾分析15例经手术病理证实的CRCC患者的临床资料、CT检查结果,并对囊性肾癌的CT表现进行分析.结果 CT检查见囊性肾癌的囊壁强化者15例;分隔强化10例;壁结节强化9例.CT平扫见3例病变伴有钙化.结论 影像学上,CT主要表现为具有厚薄不一的囊壁及分隔,伴有囊壁结节及钙化的囊性病变.CT对囊性肾癌的诊断具有重要价值.
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三种方法治疗耳廓假性囊肿效果观察
目的 探讨抽液注药、置管加压、微波开窗三种方法治疗耳廓假性囊肿的优劣.方法 将62例耳廓假性囊肿患者分为3组,分别采用抽液注药、置管加压、微波开窗法治疗,观察其效果.结果 微波治疗组治愈率为100%,优于其它两种方法(P＜0.05或0.01),且无复发.结论 微波开窗治疗耳廓假性囊肿临床效果明显优于抽液注药和置管加压.
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影响化学指示卡监测结果相关因素的分析及对策
目的 保证供应物品灭菌合格率达100%,有效地控制医院感染.方法 对同种化学指示卡在受到不同因素干扰后,按正确的操作常规进行灭菌监测对照试验.结果 正常组不受干扰的包内指示卡变色合格率为100%,生物监测合格率为100%;受油浸组的包内指示卡合格率为83.33%,生物监测合格率为100%;受水湿组的包内指示卡合格率为0,生物监测合格率为100%.结论 包内化学指示卡灭菌后的颜色变化受油浸、水湿因素的干扰较大而与灭菌质量无关,灭菌物品合格,灭菌成功.
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腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的临床应用(附32例报告)
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用效果.方法 对32例胆囊结石患者在腹腔镜引导下游离并提出胆囊,切开胆囊底应用纤维胆道镜取石(LRCL),保留功能良好的胆囊.与纤维胆道镜微创保胆取石术(MC组,32例)进行对照分析.结果 LRCL组较MC组并发症更少,预后更佳(P＜0.05).结论 LRCL比MC效果好、安全可行,具有临床推广使用价值.
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厄贝沙坦联合人胰岛素治疗糖尿病肾病36例临床观察
目的 观察厄贝沙坦和人胰岛素联合治疗糖尿病肾病患者的效果.方法 72例符合入选标准的糖尿病肾病患者均为2型糖尿病,随机分为两组.A组为观察组,予常规治疗基础上加厄贝沙坦和人胰岛素;B组为对照组,予除血管紧张素转换酶抑制剂以外的其他药物控制血压,并予口服药物降糖.两组于治疗前及治疗第3个月和第6个月分别抽血测定空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量(24h Upro),并作同组不同阶段及组间的比较.结果 A组经治疗后无论是FBG、PBG、HbA1c及24hUpro于3个月及6个月均有了显著下降(P＜0.05),尤其是24h Upro 6个月较3个月有更进一步下降(P＜0.05).B组3个月时上述指标亦有改善(P＜0.05),但6个月较3个月相比没进一步优势.治疗6个月后两组疗效相比较,A组24h Upro下降更显著(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病及早使用厄贝沙坦和人胰岛素治疗,能更好地延缓肾功能的恶化.
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神经外科显微手术体会(附50例报告)
显微外科技术的开展使神经外科的治疗效果大大提高了一步,明显降低了手术病死率及致残率;我科自2003年3月～2005年6月共行50例颅内及椎管内病变的显微手术,疗效显著,现报告如下:
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肺心病急性加重期并发低钠血症45例临床分析
目的 探讨肺心病急性加重期并发低钠血症的发病因素、临床特点及防治措施.方法 对45例肺心病急性加重期并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肺心病的低钠血症发生率为30.82%,易误诊为肺性脑病.结论 对肺心病急性加重期低钠血症应提高认识并及时纠正.
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肝结核的超声表现(附16例报告)
目的 探讨肝结核的超声表现特点.方法 对结合其他检查临床确诊的16例肝结核进行超声表现及相应病理变化的分析,总结肝结核的超声诊断要点.结果 16例均属肝实质结核,其中结核瘤型12例,结核性肝脓肿型4例,病灶声像表现复杂多样,随病情变化而变化.结论 超声检查可检出、提示肝结核病灶,但缺乏特异性,须结合临床资料综合分析;超声检查可动态观察病灶,了解病情变化,协助临床治疗.
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金双歧联合思密达辅助治疗新生儿高胆红素血症60例临床观察
目的 探讨金双歧联合思密达治疗新生儿高胆红素血症的效果.方法 对100例新生儿高胆红素血症患儿分为两组,治疗组60例,对照组40例.两组常规治疗相同,在此基础上,治疗组加用金双歧和思密达口服.结果 治疗组胆红素日均下降值比对照组更显著(t=4.32,P＜0.01);治疗后胆红素下降所需时间也比对照组明显缩短(P＜0.05).结论 金双歧联合思密达用于新生儿黄疸治疗,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间.
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气管插管时机对急性重度有机磷中毒并呼衰预后的影响
目的 探讨气管插管时机对急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭预后的影响.方法 对84例急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭患者,根据行气管插管时机不同分为3组,A组51例,呼吸衰竭早期行气管插管;B组17例,呼吸即将停止或呼吸停止行气管插管;C组16例,为心跳呼吸停止5 min内行气管插管.结果 气管插管时机不同病死率差异有高度显著性(P＜0.01),插管时机越晚病死率越高.结论 气管插管佳时机为呼吸衰竭早期,早期行气管插管可显著减少急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病死率.
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含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析
目的 探讨吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)方案及长春瑞滨(NVB)联合DDP方案在治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒性反应.方法 63例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨组31例,长春瑞滨组32例.分别评价其疗效.结果 吉西他滨组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,有效率为41.94%.长春瑞滨组完全缓解(CR)3例,部分缓解(RP)11例,有效率43.75%.两组间差异无显著性(x2=0.02,P＞0.05).中位生存期吉西他滨组为9.3个月,长春瑞滨组为9.5个月,中位缓解期吉西他滨组为4.3个月,长春瑞滨组为4.4个月.毒性反应:吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为12.90%,长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为34.38%,长春瑞滨组明显高于吉西他滨组(x2=4.00,P＜0.05);吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降4例,发生率为12.90%,明显高于长春瑞滨组(x2=4.41,P＜0.05);长春瑞滨组发生外周静脉炎6例,发生率为18.75%,明显高于吉西他滨组(x2=5.42,P＜0.05).结论 吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床效果相近,中位生存期及中位缓解期相似,一般状况良好(KPS≥70分)的老年患者能够耐受.
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液体双试剂测定血氨在全自动生化仪上的运用
目的 在全自动生化仪上建立液体双试剂连续监测法测定血氨.方法 用连续监测法对pH、谷氨酸脱氢酶浓度等反应条件进行实验研究,并进行方法学评价.结果 双试剂连续监测方法,试剂Ⅰ:含三乙醇胺缓冲液(pH7.4)0.25 mol/L,α-酮戊二酸15 mol/L,NADH 0.3 mmol/L;试剂Ⅱ:含谷氨酸脱氢酶≥160 u/L.线性范围达321 μmol/L,批内Cv=3.4%,批间Cv=8.7%.参考值范围(-x±2SD):10.5～44.1 μmol/L.结论 本方法操作简便,结果准确,方法合理,符合全自动条件,可推广使用.
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显微外科手术切除小脑实质性血管网织细胞瘤16例报告
目的 探讨小脑实质性血管网织细胞瘤的显微手术治疗.方法 对16例经显微外科手术并经病理组织检查证实的小脑实质性血管网织细胞瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 肿瘤全切11例,次全切5例,手术死亡2例(12.50%).随访14例,其中痊愈10例,好转3例,肿瘤复发1例.结论 小脑实质性血管网织细胞瘤全切难度大,但术中正确的处理原则和熟练的手术技巧,可提高手术疗效.
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差式分光光度法测定门冬氨酸洛美沙星的含量
目的 测定门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液中洛美沙星的含量.方法 采用差式分光光度法直接测定无干扰状态下门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液中洛美沙星的含量,溶剂为0.1 mol/L氢氧化钠溶液及0.1 mol/L盐酸溶液,检测波长为291 nm.结果 洛美沙星的线性范围1.96～19.6 μg/ml,回归方程Y=30.7987X-0.3824,r=0.9994,平均回收率和RSD分别为100.3%和0.19%.结论 本法简便、快速、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
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改良斜型切口治疗臀肌挛缩症12例报告
目的 探讨斜行切口,"Z"形松解髂胫束及臀肌筋膜治疗臀肌挛缩症手术方法,为临床提供一种创伤小、安全、手术瘢痕影响美观较小的手术方法.方法 回顾性分析12例臀肌挛缩症患者临床资料.结果 12例患者术后髋部弹响、疼痛均消失.髋关节屈曲、内收、内旋恢复正常,Ober征均为阴性,并恢复了正常活动.无一例出现手术并发症.结论 斜行切口,"Z"形松解髂胫束及臀肌筋膜治疗臀肌挛缩症手术效果满意,创伤小,可治疗重度臀肌挛缩,不易损伤坐骨神经,术口可被裤遮挡,不影响美观.
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新生儿溶血病与O型血孕妇IgG抗体效价关系的探讨
目的 探讨ABO血型不合致新生儿溶血病(HDN)发病与O型血孕妇孕期IgG抗体效价的关系.方法 对86例黄疸患儿血型血清学及母亲产前IgG抗A(B)效价进行检测.结果 86例黄疸患儿与其母ABO血型不合,母亲的ABO血型均为O型.血清三项检查证实为ABO HDN者46例,血型O-A者17例,O-B者29例.1次妊娠与≥2次妊娠的孕妇IgG抗A(B)效价比较差异有显著性(P＜0.05),而1次妊娠孕妇不同孕期IgG抗A(B)效价比较差异无显著性(P＞0.05).结论 产前检测夫妇ABO血型不合,特别是O型血孕妇的IgG抗A(B)效价对预防和治疗ABO HDN有积极意义.
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肝源性腹泻230例临床分析
目的 观察各种肝脏疾病患者出现腹泻(称肝源性腹泻)的状况,探讨各种肝源性腹泻的发病机理和临床特点.方法 对230例肝源性腹泻资料进行回顾性分析.结果 230例腹泻患者中,急性肝炎20例(8.70%),慢性肝炎55例(23.91%),肝硬化75例(32.61%),肝癌52例(22.61%),脂肪肝28例(12.17%).结论 肝源性腹泻的发病机理是多方面的,临床表现无特异性,这类患者的治疗关键在于早期诊断和治疗原发病.
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一氧化碳中毒患者血常规的改变及意义
目的 了解患者发生一氧化碳中毒时血常规的改变规律及临床意义.方法 统计101例一氧化碳中毒患者血常规结果,将其与80例健康体检者进行对比分析.结果 一氧化碳中毒患者血常规检验结果中WBC、LYM、MCHC、PLT结果比对照组高,PCT结果亦增高,差异均有显著性(P＜0.05或0.001);MID、MPV结果降低,GRAN结果亦降低,差异有显著性(P＜0.05或0.001),其余结果与对照组差异无显著性.结论 一氧化碳中毒患者WBC数比对照组升高显著,可考虑作为中毒患者病情程度及疗效观察指标.
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眼眶内侧壁-筛骨纸板骨折的CT诊断
目的 探讨眼眶内侧壁-筛骨纸板骨折的CT诊断价值.方法 回顾分析32例眼眶内侧壁骨折患者CT资料,所有病例均行常规眼眶轴位,12例行冠状位扫描.结果 CT显示骨折线12例,筛骨纸板断裂、内陷20例,同时合并有内直肌肿胀,眶内积气,筛窦积液、积血等间接征象.结论 CT,特别是高分辨率CT(HRCT)是诊断眼眶内侧壁-筛骨纸板骨折的较好方法.
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胸腹水细胞学检查对恶性肿瘤的诊断价值
目的 探讨胸腹水细胞学检查对恶性肿瘤的诊断效果及影响阳性率的因素.方法 回顾287例胸腹水脱落细胞的诊断,结合病理组织学检查,分析其诊断价值.结果 287例胸腹水中,发现恶性肿瘤细胞72例,可疑3例,经病理组织学证实为恶性肿瘤者79例,细胞学检查总正确率为94.94%(75/79),假阴性率为5.06%(4/79),无假阳性.结论 胸腹水脱落细胞学检查简便易行、准确可靠,可作为恶性肿瘤早期筛查手段.
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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房纤颤48例报告
目的 探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并心房纤颤的效果.方法 97例病人随机分为观察组和对照组,观察组病人在转复为窦性心律后每天继续应用胺碘酮0.2g 6～12个月,并每天持续应用厄贝沙坦150 mg控制血压.对照组病人在转复为窦性心律后每天维持应用胺碘酮0.2g 6～12个月,并持续应用倍他乐克25 mg每天2次来控制血压.监测测血压、24h动态血压、心电图、动态心电图、心脏彩超.结果 观察组有12例(25.00%)出现心房纤颤复发,对照组有25例(51.02%),两组在防治心房纤颤复发上差异有高度显著性(x2=6.69,P＜0.01).结论 对于高血压合并心房纤颤的病人,在予胺碘酮及将血压控制平稳的原则下,联合应用厄贝沙坦比联合应用β受体阻滞剂可明显减低心房纤颤的复发率.
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产后出血的原因分析与预防措施
产后出血是产科的急症和重症,是引起产妇死亡的主要因素,一旦发生,如处理不及时,可影响产妇的健康,甚至危及生命.至今产后出血仍居我国孕妇死亡的首位.因此,防止产后出血的发生重在预防,为探讨产后出血的原因和预防措施,现将44例的临床资料进行分析如下:
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浅谈新式剖宫产中顺利手取胎头的几点体会
目的 探讨新式剖宫产术中顺利手取胎头的相关因素.方法 采用分点论述和比较方式探讨相关因素对手取胎头的影响.结果 手取胎头的相关因素相辅相成.结论 各相关因素相互影响、配合恰当是顺利手取胎头的关键.
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右江区食品与公共场所从业人员HBV感染情况调查分析
目的 了解百色市右江区食品及公共场所从业人员HBV感染情况,为今后的乙肝防治工作提供科学依据.方法 通过检测食品及公共场所从业人员血清HBsAg与HBeAg,分析从业人员中HBsAg与HBeAg阳性率分布情况.结果 HBsAg阳性率为5.94%,其中公共场所行业(7.17%)高于食品行业(5.67%),两者HBsAg阳性率差异有显著性.男性HBsAg、HBeAg阳性率均高于女性,差异有显著性.HBsAg阳性率以20岁～和50岁～年龄组为高,但各年龄组间差异无显著性;HBeAg阳性率以17～20岁年龄组为高,并随年龄增长而呈下降趋势,年龄组间差异有显著性.结论 食品及公共场所从业人员HBsAg携带者对健康人群构成严重威胁,尤其是并存HBeAg阳性者具有很强的传染性,必须加强从业人员乙肝的预防和管理,特别是岗前的知识培训和健康体检,以确保广大消费者的健康和安全.
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浅谈CR系统的科学使用与维护保养
计算机X线摄影(computed radiography,CR)实现了X线摄影的数字化,使其图像质量得到明显提高.CR系统作为一套计算机技术与高精密机械技术相结合的设备,其性能的稳定性与日常工作中的科学使用、维护保养有着十分密切的关系.我院2005年引进KONICAMINOLTACR系统,经过一年半的工作实践,探索出一套使用与管理CR设备的程序与方法并取得良好效果,现介绍如下.
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两种降温方法对脑出血高热病人的降温效果比较
目的 探讨脑出血高热病人的降温效果.方法 对56例脑出血高热病人分别采用两种方法降温,即特殊物理降温法(特殊组)和一般物理降温法(一般组),观察两组病人的降温情况.结果 特殊组的降温效果及降温达标率与一般组比较差异有显著性(P＜0.05或0.01).结论 特殊物理降温法优于一般物理降温法.
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全麻下控制性降压在鼻内窥镜手术中的观察
目的 探讨全麻下控制性降压在鼻内窥镜手术中的效果.方法 选择70例均在静吸复合全麻下行鼻内窥镜手术患者,随机分成对照组和降压组.其中降压组使用硝酸甘油降压,MAP控制在7.32kPa左右,HR控制在70～90次/min.结果 降压组术中MAP比对照组明显降低(P＜0.01),无需输血,而对照组需输血3例.控制性降压过程ECG无明显变化,未发现心律失常和心肌缺血,手术顺利,术后患者清醒良好,无精神和智力异常.结论 采用静吸复合全麻伍用硝酸甘油控制性降压行鼻内窥镜手术方便易施,手术顺利,安全可行.
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仫佬族儿童少年体型发育的研究
目的 探讨仫佬族儿童的体型发育规律.方法 应用Heath-Carter人体测量法对广西罗城县四所小学在校生636例(男317例,女319例)7～12岁的仫佬族儿童进行体型评定.结果 7～12岁男性和7～10岁女性少年随着年龄的增长,中因子值逐步下降,外因子值明显上升,内因子值无明显变化;各年龄组体型均值均为中因子值＞外因子值＞内因子值,其中7～9岁男女各组均为偏外胚层的中胚层体型,10～12岁男女各组为中胚层-外胚层均衡体型;各年龄组男女间体型除9岁～组和11岁～组差异无显著性(P＞0.05)外,其余组间差异有显著性(P＜0.05或0.01);男生体型分布较集中,女生体型分布较分散.结论 与苗族比较,仫佬族儿童少年身材瘦高,皮下脂肪少.
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肺手术后呼吸道的护理对策
肺手术后由于呼吸道分泌物增多,病人因术后伤口疼痛而不敢咳嗽、咳痰、深呼吸,分泌物阻塞于支气管腔内,容易出现肺不张及肺部感染等并发症,影响手术的预后,降低治愈率.我们从积极预防着手,进行术前术后健康教育指导,采取多种有效的护理措施及治疗方法,加强对呼吸道的管理,减少了手术后并发症的发生,提高了治愈率.
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影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策
哺乳早期有部分产妇由于受精神因素、产妇因素、乳房凹陷及缺乏母乳喂养技巧知识等问题影响而不能正常泌乳和哺乳,这对婴儿的健康成长非常不利.笔者通过临床观察与实践,分析母乳不足的产生原因,并采取相应的处理措施,有效地提高了母乳喂养率.
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冠脉内药物洗脱支架植入术的护理体会
随着冠心病介入治疗研究的迅速进展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠脉支架植入术已被广泛应用于临床.而PTCA是用球囊挤压的原理,使冠状动脉狭窄段病变内膜和粥样斑块撕裂,粥样斑块压缩、中层延长,使血管腔扩大.血管内金属支架的植入则起到支撑血管壁,防止PTCA术后血管急性闭塞、夹层形成和慢性再狭窄的作用.
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神经外科ICU的护理风险与防范措施
护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].由于神经外科ICU(NCU)是以抢救各种神经外科重症为主的治疗体系,病人病情危急且变化快,而护士长期处于高度紧张的状态之下,临床风险事件易发生在护理工作中,因此了解NCU护理风险事件的常见种类,风险事件产生的特点,对提高NCU护士风险防范意识,保障病人医疗、护理的安全,将起到积极作用.
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VATS辅助下肺叶切除手术配合
传统的后外侧标准切口是治疗肺叶病变的主要术式,该术式切口长达25～30 cm,胸壁主要肌肉背阔肌和前锯肌都要横断,创伤大,术后病人疼痛剧烈,恢复慢,且患侧肩部及上肢活动功能受限[1].2005年6月～2006年7月,我院开展电视辅助胸腔镜(VATS)辅助小切口治疗早期肺癌71例,效果满意,现将手术配合报告如下:
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幽门螺杆菌耐药的分子机理研究进展
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)与胃、十二指肠疾病密切相关,是消化性溃疡、慢性活动性胃炎、十二指肠球部溃疡重要致病因素,也是胃癌演变的始动因子,与胃淋巴瘤的发生、发展有一定的关系[1].HP清除直接关系到上述疾病的转归.但随着抗生素的广泛应用,其耐药率逐年上升.因此,探讨HP的耐药分子机理,对指导临床合理用药,有效控制HP相关疾病的传播有着十分重要的意义.
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去白细胞输血的临床应用
安全、及时、有效是临床输血的原则.随着科学技术的进步和人民生活水平的提高,人们更重视血液质量、输血疗效和输血安全.
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龋病流行病学及相关因素研究现状
龋病是被世界卫生组织列为继癌症、心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病,其患病率高、危害范围广.在大多数工业化国家,龋病仍然是一个严重的健康问题,60%～90%的学龄儿童及大部分成年人均受到龋病的影响[1].我国乳牙龋患发病严重,1995年第二次全国口腔健康流行病学资料表明[2],我国儿童乳牙龋病患病率为76.5%.已引起国内外许多学者的重视,并对儿童龋病的流行情况及相关危险因素做了不少研究,以寻找合理有效的预防方法.现将其研究现状进行综述如下.
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提高移植物抗白血病效应的研究进展
移植物抗白血病(graft versus leukemia,GVL)效应指对恶性血液疾病进行异基因干细胞移植(allo-HSCT)后所产生的一种重要的免疫介导现象[1].这种反应能有效清除微小残留病灶,减少肿瘤的复发率,使患者得以持续缓解甚至完全治愈.
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高频通气在新生儿科的临床应用
高频通气(HFV)为机械通气的一种形式,是应用小于解剖死腔的潮气量,高通气频率进行通气.高频通气早在20世纪70年代初就由Lunkenheimer医师提出,在1980年Bohn等医师首次报道了HFV的应用.迄今为止,HFV的临床应用已有近20年的历史[1].国内近年来应用HFV的临床报道也日渐增多,现就HFV在新生儿科的临床应用进行综述.
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氨基糖苷类药物血药浓度监测现状和发展趋势
氨基糖苷类抗生素抗菌谱广,杀菌活性强,与β-内酰胺类抗生素和非典型结构的β-内酰胺类抗生素有显著的协同作用,特别是具有抗生素后效应,因此在治疗严重的院内感染中具有相当重要的价值,由于氨基糖苷类抗生素的优势与毒性作用都极为突出,为了保证达到有效的治疗浓度和避免潜在的毒性作用,在临床需监测血药浓度,给药方案个体化.
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环氧化酶COX-2与肝癌关系的研究进展
环氧化酶(cyclooxygenase,COX-2)是花生四烯酸合成前列腺素(PG)的限速酶.哺乳动物中COX至少有两种同工酶,即COX-1和COX-2.COX-1在许多正常组织持续表达并维持正常生理功能,而COX-2在大多数组织中不表达或低表达,可被生长因子、内毒素及肿瘤促进因子诱导产生[1].目前已证实,COX-2在肝癌、肺癌、胃癌、食管癌以及直肠癌等多种肿瘤组织的原发灶和转移灶中过表达[2],通过多种机理参与肿瘤的发生、发展和转移.
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G-6-PD缺乏新生儿高胆红素血症研究进展
葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)是存在于所有细胞和组织中的看家酶,是磷酸戊糖旁路代谢的起始酶,它提供戊糖用于核酸合成,提供还原型辅酶(NADPH),用于各种生物合成及维持血红蛋白和红细胞膜的稳定性.
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艾滋病的T淋巴细胞免疫学的研究进展
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征.自1981年首先在美国首例被发现以来,在20多年间,已经在全世界广泛流行.
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AIDS的实验诊断
获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome)又称艾滋病(AIDS),已成为危害全球的一种严重传染性疾病,是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的.艾滋病在我国的流行已经进入快速增长期,预防和控制艾滋病已经刻不容缓[1].因此对HIV抗原抗体的检测,尽早发现感染者控制其传播是非常重要的.目前临床检测内容主要有P24抗原、HIV抗体、HIV病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数等.现就HIV的实验诊断方法作如下简述.
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手术剥离修剪法治疗腋臭39例临床观察
目的 探讨腋臭外科手术的治疗方法.方法 对39例腋臭患者采用腋部"S"形切口并行皮瓣剥离翻转修剪法治疗.结果 术后随访半年,痊愈34例,有效5例,总有效率为100%.结论 手术剥离修剪法治疗腋臭效果可靠,痛苦小,并发症少,值得临床选用.
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曲安萘德局部注射治疗口腔糜烂型扁平苔癣26例报告
口腔扁平苔癣(OLP)是一种较常见的粘膜性炎性疾病,其发病率较高.目前,OLP的病因及发病机理仍不清楚,其治疗已成为一个棘手问题.自2003年以来,我科采用曲安萘德注射液局部注射病损区治疗26例口腔扁平苔癣,取得较满意的效果,现报告如下:
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大功率微波治疗尿道肉阜32例报告
目的 探讨应用大功率微波治疗尿道肉阜的方法,以提高其治愈率.方法 在局麻下,用WKD-Ⅶ型外科多功能治疗仪,微波输出功率为75～80W,采用表面或插入组织内烧灼凝固法治疗32例尿道肉阜.结果 患者术后反应轻,无继发出血,术后7～12天创面愈合,有效率为100%.结论 激光治疗尿道肉阜,具有麻醉简便、手术时间短、无出血、无感染、术后瘢痕及尿道狭窄等优点,值得临床推广应用.
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He-Ne激光联合太宁栓治疗溃疡性直肠炎38例报告
目的 观察He-Ne激光联合太宁栓肛纳治疗溃疡性直肠炎(UR)的临床效果.方法 对38例UR患者予He -Ne激光直肠内照射联合太宁栓肛纳治疗后观察其效果.结果 治疗2个疗程后,患者临床表现及肠镜检查均有明显改善,总有效率为94.74%.结论 该综合疗法具有保护粘膜、修复溃疡的作用.
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产科医疗纠纷处理体会
产科医疗纠纷常常是以胎儿、婴儿死亡,或永久性的后遗症为主要原因.而部分胎儿、婴儿死亡病因在目前产科领域中尚未完全明了,对突发性意外事件无法预测,一旦发生在住院治疗和分娩过程中,孕妇及家属往往把这些结果通通归咎于产科医护人员治疗处理不当所引起.
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糖尿病并垂体前叶功能减退症1例报告
糖尿病并垂体前叶功能减退症临床罕见,易漏诊、误诊.笔者成功救治1例,现将结果报告如下:1 病例简介患者,女性,67岁.患2型糖尿病并视网膜病变、周围神经病变2年,一直用胰岛素治疗,近1个月反复出现头晕、出冷汗、心悸、手抖等症状,每次发作时用便携式血糖仪自测血糖,血糖在1.9～2.8 mmol/L范围,减少胰岛素用量之后仍时有上述低血糖症状出现.
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瘢痕子宫再次妊娠胎盘植入大出血1例
1 病例简介患者34岁,孕5产1,人流3次,1995年孕足月因胎儿宫内窘迫行子宫下段剖宫产分娩一女婴,健在.停经5月余,阴道流血5天于2006年6月4日入院.入院B超提示:孕23周,低置胎盘,前壁胎盘下缘距宫颈内口19 mm.诊断:晚期先兆流产,瘢痕子宫.
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纳洛酮致过敏反应1例报告
1 病例简介邓某,男,55岁.因左侧肢体乏力2天于2005年3月11日入院,伴失语,行走不稳,既往有高血压病史,余无特殊.查体:T 36℃,P 78次/min,BP 38.66/13.20kPa,心肺正常.
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彩超诊断下腹壁子宫内膜异位症1例报告
1 病例简介患者,女,30岁,因下腹部不适并触及肿块而来我院就诊.患者2年前做了剖腹产术,以后就出现下腹部不适并逐渐加重,尤以月经期为明显,1年前自己在下腹部不适处触及一小硬块,并自觉小硬块在月经期稍有增大.查体:下腹部腹壁上触及一黄豆大的肿块,质中等,边尚清,无压痛,不移动.余查体无特殊.彩超检查所见:下腹部腹壁上见一10 mm×14 mm的实质性低回声肿块,边清,欠规则,内回声不均,肿块内未见血流信号显示(见图1).提示:下腹部腹壁上实质性占位,考虑为子宫内膜异位症,其他病变不排除.术后病理诊断:子宫内膜异位症.
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老年吸入性肺炎致ARDS抢救成功1例报告
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种急性致病原因引起,如严重的烧伤、创伤、休克、肺部严重感染及肺内肺外因素,其中以吸入性肺损伤为常见.临床上的急性进行性窘迫和低氧血症为特点的弥漫浸润肺顺应性降低,氧运转障碍,一般氧疗无效的PaO2严重降低的急性呼吸衰竭,其病死率高达40%～70%[1].我科于2005年3～5月成功救治1例右半结肠癌不完全性肠梗阻、吸入性肺炎致ADRS的老年患者,现将其在ICU监护治疗情况介绍如下.
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静脉滴注胺碘酮致咳嗽1例报告
1 病例简介患者女性,30岁.因反复心悸、胸闷4年余,再发并加重10天入院.初步诊断为病毒性心肌炎.体格检查:T 36.7℃,P 82次/min,R 20次/min,BP13.3/8.0 kPa.双肺呼吸音清晰,未闻及罗音.
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子宫肌瘤钙化误诊为节育环植入1例报告
1 病例简介患者,59岁,因发现节育环移位9个月,于2006年5月9日入院.患者孕7产7,绝经8年,21年前放节育环,放环后2年顺产1女,产后第2天行输卵管结扎术,结扎19年.
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子宫钙化性平滑肌瘤误诊节育器异位1例
1 病例简介患者,34岁.因下腹部反复疼痛5年,加重2年,门诊就诊时B超检查提示:IUD异位,于2003年3月12日入院.自诉1988年产后3个月放置节育环避孕.
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自制固定带在小儿头皮静脉输液中的应用
头皮静脉是小儿静脉输液常选用的静脉.由于患儿哭闹不合作,有头发、出汗多等原因,致使常规的粘贴胶布松脱,因固定不牢致针头脱出血管外或小儿自行拔脱.从而增加重复穿刺的机会,增加患儿的痛苦及家长的不满意,增加工作量及材料.为此,我们自制固定带用于小儿头部输液中固定.自2005年3月～2006年6月,采用此法固定头皮针1500例次,效果满意,受到患儿家属的好评,现将方法介绍如下:
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介绍一种腹腔镜手术取标本的新方法
随着微创外科的迅速发展,采用腹腔镜方法进行各种外科手术比较普遍.而腹腔镜手术中切下的标本组织如何取出,直接影响手术时间的长短,传统腹腔镜下取出标本的方法有4种:①直接经套管鞘取出标本;②将套管鞘与标本一起取出;③扩大戳孔取出标本;④用标本袋取出标本.如今,我院采取自制标本袋或避孕套用于腹腔镜手术取标本组织,缩短了手术时间,现将此方法介绍如下:
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巧用灭菌小药瓶留取痰液标本
在临床工作中,常需留取痰标本送检以协助诊断、指导用药.但对无咳嗽反射的病人或建立人工气道的病人,用负压吸痰时,痰液易被吸入到贮液瓶中而难以留取痰标本.目前临床有一次性集痰器,根据负压吸引器的原理,把痰液收集在集痰器内进行送检,解决了留痰困难的问题,但成本较高.根据一次性负压集痰器的原理,我科使用灭菌小药瓶自制一次性集痰器用于吸痰留取痰标本.至今临床应用50例,留痰成功率100%,微生物学检查阳性率达95%,为抗生素的合理使用提供了重要依据.现介绍如下.
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自制5号针头治疗婴儿泪道阻塞效果观察
目的 观察自制5号针头治疗婴儿泪道阻塞的效果.方法 对婴儿泪道阻塞68例(76眼)应用自制5号针头行泪道探通,并进行疗效评价.结果 76眼中治疗有效74眼,无效2眼,有效率为97.37%.结论 自制5号针头治疗婴儿泪道阻塞具有效果好、简便、快捷,易于制作及操作的优点.
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检查一次性定量采血管准确性的方法
目前各医疗单位门诊一般都采用一次性定量采血管进行血常规检验,定量采血管的吸量准确与否直接影响检验结果的准确性,因此在采血管的批号改变或者更换生产厂家的采血管时,必须抽样检查其定量的准确性.曲玉伟等[1]采用沙利管比较法进行验证,我们则直接采用KX-21N自动血球计数仪分析全血和预稀释血的功能,对全血和预稀释血分别测出的血红蛋白(Hb)含量进行比较,达到验证一次性定量采血管吸量准确性的目的,结果较满意,且操作简便,值得介绍.
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中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕35例临床观察
目的 观察桃红四物汤对椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果.方法 选择65例分为两组,治疗组35例予桃红四物汤加减联合西比灵胶囊治疗,对照组30例予西比灵胶囊治疗;两组治疗前后均用经颅多普勒诊断仪测定椎-基底动脉平均血流速度.结果 治疗组治愈13例,显效19例,无效3例,总有效率为91.43%;对照组治愈3例,显效18例,无效9例,总有效率为70.00%;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组椎-基底动脉平均血流速度治疗后高于对照组(P均＜0.01).结论 中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效优于单纯西药治疗.
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浅析我院护生实习前强化训练的模式与效果
临床实习是护理教育教学过程中对护生进行综合训练的重要阶段,是完成教学计划实现培养目标的后教学阶段,是整个专业教学计划的重要组成部分[1].因此,抓好进入临床实习前的强化训练,保证临床实习的效果,是护理教育中必须解决的课题.我院护理学专业经过几届护生实习前强化训练教学实践,取得了一些成绩.为进一步探讨护生实习前强化训练的模式,提高强化训练教学效果,笔者对我院2006年护理学专业接受实习前强化训练教学的349名学生进行调查分析.现报告如下:
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问题讨论法在《内科护理学临床见习》教学中的应用
目的 探讨问题讨论法在<内科护理学临床见习>教学中的应用.方法 在2003级护理本科学生的循环、消化、血液三大系统疾病的内科临床护理见习课采用此方法,并进行课后调查.结果 表明该教学法对提高临床护理见习的教学质量确有实效,受到学生的欢迎.结论 学生普遍反映这种教学方法新颖,能激发学习兴趣,印象深刻,运用能力和解决问题的能力得到了一定的提高,使所学理论与实践得到更加紧密的结合.
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少数民族地区大学生双语教学调查分析
目的 了解少数民族地区大学生对双语教学的认识、态度、行为及外语水平,为实施双语教学提供基础资料.方法 采用随机整群抽样的方法,利用自行设计的问卷对大学生进行调查.结果 大学生的外语水平仍有待进一步提高;被调查者对双语教学的了解较欠缺,但大多数师生支持实施双语教学;实施双语教学的主要困难是无良好的双语教学环境,师生外语水平偏低等.结论 双语教学应根据学校实际情况有计划、有选择、分阶段施行.
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开展全科医学教育的探讨
随着社会卫生改革与发展的深入,全科医学教育逐渐地显示出其在高等教育中的地位和作用,我国的全科医学教育体系在逐步地完善,社会对全科医师的需求也在日益增多.笔者就开展全科医学教育做一探讨,以期促进学院全科医学教育工作的开展.
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关于我院教学质量管理的思考
教学工作是有目的有计划的活动,要提高质量必须靠管理.自2002年8月我院成立教学质量监控科以来,我们对医学教育教学质量管理进行了一些探索与实践,并取得了一定的成绩,也引发了我们对教学质量管理更多的思考,形成了一些想法,现提出来与教学管理的同行们一起商榷.
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化学实验室常用仪器调校法及故障处理
分析天平、分光光度计、火焰光度计、旋光仪等是化学实验室常用仪器,其调校及维修方法文献大多有详细介绍[1,2],但一些具体细节之处未能顾及.我们在长期的实验室工作中,积累了一些仪器的维修经验,在对仪器进行调校、检修过程中,一般不需要检测仪器,也较少涉及复杂的理论知识,往往是举手之劳便能解决问题,能起到快速、实用的效果,现分述如下.
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我院大学英语听力教学情况的调查与对策
通过对二年级非英语专业学生进行问卷调查,了解英语听力教学现状,发现在新一轮的大学英语教学改革背景下,听力教学仍存在的一些问题,同时给予一些积极性的建议.
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用科学发展观指导高等医学院校教学管理
党的十六届三中全会提出了科学发展观,即"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展."是指导新时期社会经济发展的总的指导思想,对我国高等医学教育事业发展具有十分重要的指导意义.科学发展观的基本内涵,第一是强调以人为本;第二是强调发展,包括全面发展、协调发展和可持续发展.
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我院专业建设存在的突出问题及解决办法
专业建设是高等学校重要的教学基本建设,是教学工作中的一条重要生命线.专业建设决定着人才培养的格局与办学水平,对高等学校的改革与发展具有深远的影响.拥有一批具有一定特色的专业,对提高学校的知名度和办学效益将起到重要的作用.为进一步提高我院专业建设水平,现对存在问题进行分析,并寻求解决办法.
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设备管理部门在高校设备管理中的作用
随着高校教学、科研经费和各项建设资金的逐年投入,所拥有的各类仪器设备品种和数量不断增多.仪器设备的不断增加在提高高校硬件条件的同时,也给高校和设备管理部门提出了新的课题.
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护理临床实习带教的探讨和体会
护理临床教学是培养合格护士必不可少的一环,也是非常重要的一环,因为护理学是动手实践较多的一门学科,大部分的护理工作必须通过临床实践才能掌握,因此临床实习质量的高低,直接关系到护理质量的优劣.
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开展药理学探索性实验教学的几点体会
随着教学观念与教学思想的不断更新,如何加强学生创新思维、创新能力和综合素质的培养,充分调动学生学习的积极性和创造性问题,是教学改革不断探索的问题,是提高教学质量的重要措施.3年来,我们根据药理学实验的教学特点,开展探索性实验教学的实践,取得了较好的效果.现将药理学实验教学中开展探索性实验的几点体会介绍如下.
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培养学习策略的教学实践探讨
高等教育是基础教育通向终身学习的重要阶段,大学学习是终身学习的重要基础和新起点.在强调学生在教学活动中的主体地位和"学会学习"为主要特征的教育改革中,培养学生自主学习、创新学习的能力,使学生在大学学习中掌握终身学习所需的知识和技能,适应学习型社会和终身学习的要求成为当前教学的当务之急[1].
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医院信息科服务模式的探讨
医院信息科是面向全院的,提供以管理决策服务、知识配送服务、统计分析服务和计算机网络服务为一体的全方位、多元化的信息服务科室.医院信息化建设已成为医院现代化建设的基础,医院信息系统的多样性、复杂性决定了必须根据各医院不同的管理模式而进行本地化改进,而且必须保持与医院业务发展、管理模式的改变同步发展,否则将会被淘汰出局.
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高等学校照片档案管理工作现状与对策
照片档案是高校档案的一个重要组成部分,其以特殊载体的形式,独特的风格反映出学校悠久的历史、重大变革以及重要人物的历史面貌.
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我院毕业生就业心理调查分析及对策思考
随着全国大学扩招的毕业生陆续进入就业高峰期,而社会上的就业岗位并不呈同比增长的情况下,毕业生就业压力越来越大.我院属民族医学院校,且地处经济后发展地区,更加面临严峻的就业形势,有必要准确掌握毕业生就业心理的基本状况,给大学生们提供必要的就业指导和心理疏导.
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医学论文参考文献著录及引用常见错误分析
确保参考文献著录的准确性,依据新版国家标准<文后参考文献著录规则>(简称<新标准>),就作者来稿中的参考文献著录错误进行实例分析及更正,以正确引导作者规范引文著录,提高论文参考文献的书写质量,更好地实施<新标准>.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
