右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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LC术中肝中静脉属支损伤的处理和预防
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)术中肝中静脉属支损伤出血的处理方法.方法 回顾性分析8例LC术中并发肝中静脉属支损伤出血的临床资料.结果 8例术中经开腹或腹腔镜下缝扎止血均止血成功,术后未发生再出血及其他严重并发症.结论 缝扎止血是处理LC术中胆囊床肝中静脉属支损伤出血的有效方法.
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138株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌感染及耐药性变化的趋势,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 采用稀释法进行药物敏感试验,并对138株鲍曼不动杆菌的药物敏感试验进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌分布以痰液及支气管吸出物为主,其次是脓液及分泌物.科室分布以ICU病区为多,其次是呼吸内科.该菌耐药现象严重,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星及派拉西林他唑巴坦的耐药率分别为88.41%、81.16%、76.81%、63.04%、73.91%.对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、泰能、亚胺培南耐药性较低,分别为28.26%、33.33%、37.68%、24.64%,并发现8株全耐药菌株.结论 鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生多重耐药性,应该重视该菌的感染及耐药性监测,阻止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生,以便指导临床合理使用抗生素.
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丝线阻断血运法在腹腔镜治疗异位妊娠中的应用
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的价值.方法 回顾分析腹腔镜手术治疗异位妊娠86例需要保留生育功能者的临床资料,随机分为两组,每组43例.观察组在行腹腔镜手术时先在病灶根部结扎一道7-0丝线暂时阻断病灶部位血运,电凝法纵行切开输卵管行取胚术.对照组单纯行患侧输卵管妊娠切开取胚术.比较两组患者术中出血量、手术时间及术后并发症等.结果 观察组术中出血量明显减少,手术时间缩短,术后并发症发生率明显减少,与对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01),观察组100%保留输卵管.结论 腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中先用丝线阻断血运可明显减少术中出血量,缩短手术时间,更能有效保留输卵管,不受疾病限制,值得临床推广应用.
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重症急性胰腺炎患者血清C-反应蛋白的动态监测及临床意义
目的 动态监测重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血C-反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP对SAP的早期诊断与预后评估的参考价值.方法 分别检测45例SAP患者和45例轻型急性胰腺炎(MAP)患者入院后第1、3、5、7、10、14天外周血CRP水平,并进行分析比较.结果 MAP组患者CRP高峰值出现在住院第3天,第7天开始下降,14天后恢复正常.而SAP组患者住院第1天即可出现CRP显著增高,且下降速度缓慢,在后期CRP仍可维持在一个较高水平.入院第1天,SAP组血清CRP水平均显著高于MAP组(P<0.01).轻症与重症组之间、无并发症与有并发症的SAP患者血清CRP水平差异均有高度显著性(P<0.01).结论 动态监测CRP可作为SAP疾病严重程度评估、早期诊断及预后判断的一个独立的衡量指标,值得临床推广应用.
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急性脑血管病致交叉性失语8例分析
目的 观察急性脑血管病致交叉性失语的临床特点及预后.方法 对8例右利手右侧急性脑血管病引起失语的患者采用高素荣<汉语失语检查法>及失语类型分类进行失语诊断,经常规脑卒中治疗并辅以简单言语训练后,采用上述方法进行语言能力复查.结果 8例患者均符合交叉性失语的诊断标准,经常规脑卒中药物治疗及语言训练后,语言功能恢复较好.结论 交叉性失语有两种类型:镜像失语及非典型失语.交叉性失语多数为非流利型失语.交叉性失语症预后较好.
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颈动脉纤维肌肉发育不良5例报告并文献复习
目的 探讨颈动脉纤维肌肉发育不良的诊断与治疗.方法 收集经数字减影脑血管造影(DSA)检查诊断的颈内动脉纤维肌肉发育不良5例,并复习文献.结果 5例均表现为缺血性脑卒中,病灶在影像学上表现为不同组合的半球分水岭梗塞.DSA显示4例发生在颈内动脉颅外段,1例发生在颈内动脉颅内段的大脑中动脉;血管呈串珠样狭窄、平滑管狭窄、憩室型改变.4例经血管内支架治疗,疗效良好.结论 本病早期无特异性临床表现,症状性颈动脉纤维肌肉发育不良主要表现为不同组合的大脑半球分水岭梗塞.影像学改变主要表现为串珠样、环状或管状狭窄.本病临床诊断主要依据DSA.血管内支架治疗效果良好.
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异位妊娠51例临床分析
目的 分析异位妊娠的误诊原因,探讨避免误诊异位妊娠的方法.方法 对收治的51例异位妊娠患者进行回顾性分析.结果 51例异位妊娠中诊断为异位妊娠41例,误诊10例,占19.61%,其中误诊为痛经2例,附件炎2例,阑尾炎1例,先兆流产1例,急性胃肠炎1例,卵巢囊肿1例,宫外孕合并宫内孕只诊断宫内孕2例.结论 临床上异位妊娠因症状、体征不典型,容易导致误诊.对主诉停经、腹痛、阴道流血、附件包块、月经不调的妇女应高度重视,必要时行后穹窿穿刺、尿HCG检查及子宫附件B超检查可避免误诊.
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视神经损伤42例药物治疗分析
目的 探讨视神经损伤的诊断及治疗方法.方法 对42例(42眼)外伤性视神经损伤予早期应用大剂量糖皮质激素、脱水剂、血管扩张剂、神经营养剂等药物综合治疗,并对其临床效果进行分析.结果 无光感2眼,光感4眼,手动～数指8眼,0.02～18眼,0.2～5眼,≥0.4者5眼.结论 大剂量糖皮质激素等综合治疗外伤性视神经损伤患者视力恢复显著.
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国产羟已基淀粉预扩容用于腰-硬联合麻醉下剖宫产术的临床观察
目的 观察国产羟已基淀粉预扩容用于腰-硬联合麻醉下剖宫产术中预防低血压等不良反应的效果.方法 将100例剖宫产手术患者,随机分为A组和B组,每组50例,A、B两组干麻醉前分别快速输入国产羟已基淀粉氯化钠注射液和复方氯化钠注射液各500ml预扩客,观察术中产妇的生命体征变化及恶心、呕吐等不良反应及使用麻黄碱情况.结果 腰麻注药后,两组患者的SBP、DBP均有所下降,但A组下降不明显,与基础值比较差异无显著性(P>0.05),B组下降明显,与基础值比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);A组低血压、恶心、呕吐发生率及麻黄碱使用率明显低于B组(P<0.01或P<0.05);两组HR改变不明显(P>0.05).结论 麻醉前预充国产羟已基淀粉氯化钠注射液能有效地减少剖宫产腰麻后低血压等不良反应的发生率,提高剖宫产产妇及其胎儿的安全性.
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右江民族医学院附属医院1998～2007年儿科住院传染病发病情况调查
目的 了解右江民族医学院附属医院儿科住院传染病患者的发病情况及变迁.方法 采用ICD 10分类对1998～2007年917例国家法定的甲类、乙类传染病例按病种、年龄、发病时间进行统计分析.结果 前五位分别是:感染性腹泻、麻疹、肝炎、流行性腮腺炎、肺结核.发病年龄以-3岁组为主,呼吸道传染病、虫媒传染病、接触性传染病住院构成增长较快.结论 建立健全和强化传染要病预警系统,全面提高儿童体质,不断研制开发和使用传染病疫苗是防治儿童传染病的关键所在.
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苯磺酸氨氯地平治疗高血压病血压晨峰的效果观察
目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗高血压病血压晨峰的效果.方法 对符合条件的78例高血压患者,每日晚间临睡前服用苯磺酸氨氯地平5mg,每日1次,需要时2周后将剂量递增到10 mg,每日1次.服药2、4、6、8周后分别测定患者10pm～10am的血压.结果 78例高血压患者服药治疗2、4、6、8周后高血压晨峰值收缩压、舒张压比治疗前明显降低(P均<0.01).显效率为62.82%,总有效率为87.18%.结论 苯磺酸氨氯地平能有效控制高血压患者的血压晨峰.
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原发性肺癌262例临床分析
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,多发生于40岁以上的人群,当前世界各国肺癌的发病率和病死率都有明显增高,并呈年轻化趋势.
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腹腔镜下单纯丝线缝合治疗良性胃十二指肠溃疡穿孔27例报告
目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的疗效.方法 对27例胃十二指肠穿孔采用完全腹腔镜下丝线缝合浆肌层,加盖大网膜结扎固定,术后进行规范内科治疗.结果 11例胃穿孔和16例十二指肠穿孔均顺利完成手术,均无穿孔部位撕裂.手术时间45～96min,平均40min,术中出血量20～35ml,平均20ml,无明显并发症发生.经随访6～24个月,术后6～8个月经胃镜检查无溃疡复发、肠梗阻发生.结论 腹腔镜治疗胃肠穿孔创伤小、恢复快、疗效满意.
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磁振热加于涉电流型低周波治疗偏瘫后肩痛的临床观察
目的 探讨磁振热加干涉电流型低周波配合运动疗法治疗偏瘫后肩痛的效果.方法 106例病人随机分为两组,磁振热加干涉电流型低周波配合运动疗法53例为治疗组,单纯运动疗法53例为对照组.两组利用神经肌肉促进技术等进行肩关节的被动运动.治疗组同时先用日本产HM2SC-A磁振热治疗仪做局部治疗,接着用日本产SD5101型干涉电流型低周波治疗仪治疗,每日1次,两种治疗均每次20min,10天为1个疗程.连续治疗两个疗程.治疗前后评定偏瘫肩的疼痛程度.结果 治疗组治疗后肩痛程度明显低于对照组(P<0.01);治疗总有效率(90.57%)高于对照组(77.36%),χ2=10.18,P<0.01.结论 磁振热加干涉电流型低周波配合运动疗法治疗偏瘫后肩痛的效果优于单纯运动疗法,是一种疗效较好的综合疗法,值得临床推广应用.
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机械通气救治重症创伤性湿肺并发ARDS 41例临床观察
目的 探讨使用机械通气辅助呼吸对重症创伤性湿肺并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效救治方法.方法 对41例重症创伤性湿肺并发ARDS患者,快速建立人工气道,采用低潮气量,高呼吸频率辅助通气方法治疗,护理上加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,采取及时纠正休克,维持水、电解质、酸碱平衡等措施,在使用机械通气前、后进行HR、R、SpO2及血气分析等监测.结果 使用机械通气辅助通气后,41例患者各项观察指标比使用前均有明显的改善(P<0.05或P<0.01).结论 机械通气辅助呼吸救治重症创伤性湿肺并发ARDS,效果显著.
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尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义
目的 测定糖尿病(DM)患者空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(MAU),了解糖尿病(DM)所致糖尿病肾病(DN)的临床情况及HbA1c和MAU对DN的诊断、疗效评估价值.方法 利用韩国BODITECH公司的免疫荧光分析方法,对160例2型DM患者检测尿MAU和HbA1c,并对其结果进行分析.结果 与对照组比较,无DN组、早期DN组和临床DN组Glu的HbA1c和MAU差异均有高度显著性(P<0.01),早期DN组和临床DN组与无DN组比较差异均有高度显著性(P<0.01),临床DN组与早期DN组比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 HbA1c和尿MAU可作为早期DN的诊断指标,同时对DM所致肾脏损害的程度和发展以及疗效观察有重要的临床意义.
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52例直肠癌术后局部复发的再手术治疗
目的 探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及再手术治疗问题.方法 对52例直肠癌术后局部复发的临床资料进行回顾分析.结果 首次手术时Dukes B期19例,C期33例;Miles术17例,Dixon术35例.黏液腺癌15例,低分化腺癌17例,腺癌20例.肿瘤距远切缘<3cm者21例,>3cm者31例.25例再次行根治术中位生存期为31个月,16例行姑息性切除中位生存期13个月,11例未能切除者3个月内死亡.再手术5年生存率为26.92%.结论 直肠癌术后局部复发与肿瘤组织学类型、Dukes分期、术式选择、术前术中"无瘤术"实施密切相关.直肠癌局部复发应进行以手术为主的综合治疗.
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松花粉对砷中毒小鼠血象的影响
目的 观察松花粉对砷中毒小鼠血象的影响.方法 分别取正常组、砷中毒组、治疗组小鼠颈动脉血,通过血常规检查,测定血液中白细胞(喊)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)的含量.结果 治疗组小鼠血液中WBC、RBC、HGB的含量均较中毒组高(P<0.05),而稍低于正常组,但差异无显著性(P>0.05).结论 松花粉具有增强自由基清除、降低血砷及护肝、促进造血等作用,使得砷中毒小鼠血液里WBC、RBC、HGB的含量恢复正常.
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近视视觉经历对视功能影响的研究
目的 观察近视视觉经历对视功能的影响.方法 随机选择近视患者33例(66眼)作为观察组,视力正常者31例(62眼)为对照组,运用视功能检测软件对患者手术前后的视功能(视觉噪声、位置噪声、轮廓整合)进行检测.结果 观察组的视觉噪声(9.12±0.71)、位置噪声(5.56±1.76)与对照组的视觉噪声(8.95±1.09)、位置噪声(5.02±1.82)比较差异无显著性(P均>0.05),但观察组的轮廓整合(4.27±0.76)功能明显低于对照组(4.71±0.52),P<0.01.结论 近视视觉经历对人眼的视觉噪声和位置噪声处理功能无影响,但对轮廓整合功能会产生负面作用.
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HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系
目的 探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系.方法 对细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的524例宫颈病变(包括宫颈炎251例、CIN Ⅰ 130例、CIN Ⅱ 67例、CIN Ⅲ 61例及ICC 15例)进行HPV分型检测.结果 ①HPV总阳性率为55.53%(291/524),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),21～50岁系高发年龄.②检出20种HPV亚型,其中高危型16种,低危型4种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、18、11、31、33、6为常见亚型,低度病变组(CIN Ⅰ)以HPV16、58、18、31、56、11、33为常见类型,而高度病变组(CIN Ⅱ～Ⅲ)以高危型HPV16、58、18、31、33、59和56型为常见,15例浸润癌检出7种高危亚型HPV,分别是16、58、18、31、33、59和68型.HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01).结论 感染率高的高危型HPV16、58、18、31、33是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一.
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22例双侧翼状胬肉联合手术临床观察
目的 观察带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植加自体结膜瓣原位倒转移植对双侧胬肉的治疗效果.方法 对22例25眼双侧胬肉行胬肉切除,鼻侧行带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植,颞侧行自体结膜瓣前原位倒转移植,随访5～24个月.观察疗效.结果 全部病例Ⅰ期愈合,2例复发,复发率为9.09%.结论 带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植加自体结膜原位倒转移植对双侧胬肉的治疗效果好,复发率低.
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全麻病人恢复期间躁动原因分析与处理
目的 探讨全麻手术病人恢复期间躁动原因与处理.方法 观察2 150例全麻后复苏病人,记录出现全麻恢复期间躁动病例以及主诉并及时处理.结果 2 150例全麻后复苏病人,观察恢复期间出现不同程度躁动211例,总发生率为9.81%,其中儿童和成年人病人躁动发生率高于婴幼儿和老年人(P均<0.05).出现原因有疼痛、气管插管不适、尿管不适等.通过镇静、解释、束缚限制活动、改善内环境等措施可有效地缓解躁动.结论 全麻病人恢复期间可能出现躁动,通过采取积极措施可有效地缓解,并安全渡过全麻恢复期.
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根尖人造瘘在根管治疗术中的应用
目的 探讨人造瘘在一次性根管充填术中的临床应用.方法 选取临床上需根管治疗的前牙、前磨牙各型牙髓炎120颗,随机分为观察组和对照组,分别采用根尖人造瘘一次法及传统多次法根管治疗,观察根管治疗术后的疗效.结果 观察组术后疼痛缓解时间比对照组明显缩短,就诊次数也比对照组减少(P均<0.01).结论 根尖人造瘘应用于一次性根管充填术可缩短术后疼痛时间,减少就诊次数,值得在临床推广应用.
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单边球柱式外固定器治疗胫骨干骨折30例报告
目的 通过对比,分析单边球柱式外固定器与交锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的应用效果.方法 随机选取60例胫骨干骨折病例,分别采用外固定器(治疗组,n=30)和交锁髓内钉(对照组,n=30)治疗,针对下床活动时间、骨折愈合时间、骨折愈合率等关键指标进行综合分析.结果 治疗组下床活动时间、骨折愈合时间明显优干对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组骨折愈合率为100%,对照组为93.33%.结论 单边球柱式外固定器治疗胫骨干骨折效果满意,可推广应用.
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恶性血液病患者超敏C反应蛋白检测的意义
目的 研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)在血液系统恶性疾病中增高的意义.方法 对急性白血病、慢性白血病、骨髓异常增生综合征(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓转移癌、再生障碍性贫血(AA)6类恶性血液病进行hs-CRP检测,观察各类恶性血液病hs-CRP增高所占比例,将各类恶性血液病hs-CRP增高率和hs-CRP值与正常人比较.结果 110例恶性血液病中有98例增高(89.09%),增高率由高至低依次为:骨髓转移癌、AA、急性白血病、慢性白血病、MDS、MM.各类恶性血液病hs-CRP值与正常对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 各类恶性血液病hs-CRP增高率及值均高于正常对照组,hs-CRP可作为血液病的筛查指标.
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重症手足口病合并脑炎9例临床分析
目的 总结重症手足口病(HFMD)合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后.方法 对住院治疗的362例HFMD病例,其中合并脑炎病例9例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析.结果 早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,所有患儿均达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状.结论 重症HFMD合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好.
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胰岛素强化治疗急性心力衰竭高血糖患者的效果
目的 探讨有效控制血榜对急性心力衰竭(AHF)心功能及预后的影响.方法 AHF并高血糖患者116例随机分为治疗组(58例)和对照组(58例),观察动脉血气分析、血糖、心脏指数(CI)变化.结果 治疗组心功能、pH、PaCO2、PaO2、CI、血糖与对照组比较差异具有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 胰岛素强化治疗能够改善AHF的心功能和预后.
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依那普利与伊贝沙坦联用对高血压患者尿微量白蛋白的影响
为预防高血压患者心血管事件的发生,高血压引起的中间事件逐渐受到重视,特别是反映高血压早期微血管损害的指标--微量白蛋白尿(MUA),越来越受到临床重视.
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安定用于产程380例临床观察
目的 通过对临产妇女进行静脉注射安定,观察安定对产程的影响和副作用,探讨其临床意义.方法 随机选取宫口扩张2cm或活跃期宫口扩张停滞的分娩产妇600例,使用安定380例(安定组),使用杜冷丁120例(杜冷丁组),对照组100例(不用药者).观察三组产妇的产程进展、分娩方式、对胎儿的影响以及产妇出现的不良反应情况等.结果 安定组宫口扩张速度快,总产程较杜冷丁组和对照组明显缩短(P均<0.01);安定组剖宫产率、新生儿窒息发生率低干杜冷丁组和对照组(P<0.05或P<0.01);安定组副作用发生率低于杜冷丁组(P<0.01).结论 静脉注射安定可以促使宫颈口扩张,缩短产程,减少产妇的痛苦,增加自然分娩,副作用少,可降低剖宫产率,减少新生儿窒息的发生.
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我院2004～2007年麻醉性镇痛药应用情况调查分析
麻醉药是一种强效镇痛药,能缓解剧烈疼痛,它是医疗实践中不可缺少的一类特殊药品.
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胃血管球瘤1例报道并文献复习
目的 探讨胃血管球瘤的临床影像特点、病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 报道1例少见的胃血管球瘤,结合文献对该病的临床表现、组织形态学特点、免疫组化进行探讨.结果 胃血管球瘤临床缺乏特征性,术前极易误诊,B超、CT等影像学检查易误诊为平滑肌瘤或间质瘤.镜下细胞形态颇具特征性,大小一致,呈圆形或立方形,单层或多层排列在血管周围.免疫组化:波形蛋白(vimentin)、肌动蛋白(actin)、SMA(+).结论 胃血管球瘤临床易误诊,确诊需做病理活检,免疫组化有助诊断.
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国产低分子肝素治疗不稳定型心绞痛效果观察
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征的一种,它介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)间的一组临床综合征.
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苦丁茶对五种细菌的体外抑菌试验
目的 探讨苦丁茶对五种常见细菌的体外抑菌效果.方法 用琼脂扩散法和试管稀释法测定苦丁茶汤剂对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、变形杆菌、白色念珠菌、新生隐球菌五种病原菌的体外抑菌作用.结果 苦丁茶对所测病原菌的小抑菌浓度(MIC)为:金黄色葡萄球菌100mg/ml,表皮葡萄球菌50mg/ml,变形杆菌100mg/ml,白色念珠菌、新生隐球菌均>100mg/ml.结论 金黄色葡萄球菌对苦丁茶均呈中度敏感,表皮葡萄球菌对苦丁茶呈高度敏感,变形杆菌对苦丁茶呈低度敏感,白色念珠菌、新生隐球菌对苦丁茶均呈耐药.
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奥曲肽联合经动脉插管化疗栓塞治疗伴肝硬化肝细胞癌
目的 评价奥曲肽联合经动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗伴肝硬化肝细胞癌的临床效果.方法 选择Child-Pugh评分A或B级伴肝硬化肝细胞癌患者共55例.实验组24例,行TACE术后第1天开始使用奥曲肽0.2mg皮下注射,每天2次.对照组31例,接受TACE治疗.每3个月进行1次评价.对两组6个月及1、2、3年的生存率进行比较.结果 两组均无CR,实验组中16例PR,有效率为66.67%.对照组中11例PR,有效率为35.48%.两组有效率差异有显著性(P<0.05).实验组3年生存率为45.83%,而对照组3年生存率为19.35%.两组3年生存率差异有显著性(P<0.05).实验组中位生存期为31个月,对照组中位生存期为20个月.实验组中位TTP为9个月,对照组为6个月.奥曲肽副作用主要为轻度腹泻.结论 奥曲肽联合TACE治疗伴肝硬化肝细胞癌有明确的效果.
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葡萄膜炎并发白内障摘除人工晶体植入术45例报告
目的 探讨葡萄膜炎并发白内障的手术方式和临床治疗效果.方法 对45眼葡萄膜炎并发白内障行巩膜隧道小切口白内障囊外摘出,植入后房型人工晶体.结果 术后矫正视力≥0.5者33眼(73.33%).结论 葡萄膜炎并发白内障摘除人工晶体植入术效果可靠.
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锁定加压钢板治疗老年股骨近端严重粉碎性骨折24例报告
目的 探讨应用锁定加压钢板治疗老年股骨近端严重粉碎性骨折的效果.方法 对24例老年股骨近端严重粉碎性骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,评价其治疗效果.结果 24例患者经治疗4个月全部骨性愈合,髋关节功能恢复优良率为100%,均未出现髋内翻畸形、内固定物折断等并发症.结论 股骨近端锁定加压钢板内固定治疗老年股骨近端骨折手术简单,符合生物力学要求,效果满意.尤其合适于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折.
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294株肠球菌的临床分布和耐药分析
目的 了解医院临床分离肠球菌属的分布及常用抗生素的耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 细菌鉴定应用ATB Expression自动分析仪,药敏试验采用K-B法.结果 临床分离到的294株肠球菌中,粪肠球菌占73.81%,屎肠球菌占20.41%.294株肠球菌分布前三位的标本种类为尿液、分泌物、血液,构成比分别是43.88%、15.65%、7.48%.屎肠球菌对红霉素的耐药率高,为86.11%,其次为四环素,80.00%;粪肠球菌对四环素的耐药率为78.65%,对多西环素的耐药率为67.37%.两菌可见万古霉素耐药菌株,但数量极少.结论 临床上在治疗肠球菌属感染时,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,以提高疗效,减少医院感染.
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血液透析加灌流治疗海洛因成瘾46例报告
目的 观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗海洛因成瘾的放果.方法 将89例病人随机分为两组,治疗组采用HD加HP法,对照组采用阿片类替代品递减疗法,观察两组治疗前后戒断症状的变化.结果 治疗组显效100%,对照组显效46.51%,有效32.56%,无效20.93%,两组对比差异有高度显著性(P<0.01).结论 HD加HP治疗海洛因成瘾具有疗效好、治疗时间短、无痛苦、无成瘾性之特点,值得进一步研究及推广应用.
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冠心病患者P-选择素及血小板血清水平检测的临床意义
目的 探讨血清可溶性P-选择素及全血血小板水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系.方法 对138例冠心病患者按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组(50例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(48例)、稳定性心绞痛(SAP)组(40例),健康对照组为45例.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清可溶性P-选择素水平,并检测冠心病患者的外周血血小板总数.结果 AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性P-选择素水平明显高于对照组(P<0.05);AMI组、UAP组与SAP组相比,其值增加明显;AMI组与UAP组差异无显著性;冠心病患者血清可溶性P-选择素水平与外周血血小板总数变化呈正相关(r=0.70,P<0.01).结论 血清可溶性P-选择素可能是冠状动脉粥样硬化的标志之一,其水平和血小板水平与冠状动脉病变程度密切相关.
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脑卒中患者吞咽功能障碍的早期处理策略
目的 探讨脑卒中患者吞咽功能障碍早期的处理策略,推广应用吞水试验作为判断须否留置鼻饲管的处理方法,避免吸入性肺炎、窒息的发生.方法 回顾神经内科2006年(对照组)和2007年(治疗组)两组共1206例脑卒中住院病例的全部资料,分析两组发生吸入性肺炎、窒息、窒息死亡的情况.结果 治疗组无一例发生吸入性肺炎、窒息、窒息死亡,而对照组共有23例发生吸入性肺炎,其中发生窒息4例,窒息死亡2例.结论 对脑卒中吞咽功能障碍的患者,宜尽早行吞水试验,对结果为异常的患者则必须留置鼻饲管、鼻饲流质和药物,同时积极进行针灸或电针治疗、康复训练治疗,可配合行氦-氖激光血管内照射治疗或(和)高压氧治疗,以期获取佳疗效.
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女性泌尿生殖道解脲支原体检测及药敏分析
目的 了解解脲支原体(Uu)的感染情况及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 用Uu培养、鉴定和药敏一体化试剂盒,取宫颈分泌物进行检测和药敏试验.结果 258例疑为非淋菌性泌尿生殖道感染的女性患者中,共检出Uu133例,检出率为51.55%.9种抗菌药物药敏试验结果显示,Uu对强力霉素(91.73%)、交沙霉素(84.96%)、阿奇霉素(84.96%)、林可霉素(84.21%)敏感性较强,对红霉素(48.12%)、罗红霉素(27.07%)、氧氟沙星(20.30%)具有较高的耐药性.结论 Uu是非淋菌性泌尿生殖器官炎症的重要病原体,临床应重视对它的筛查,并根据药物敏感性试验结果合理选用抗生素,以达到更好的治疗效果.
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隐匿切口切除乳房良性肿物106例分析
目的 探讨隐匿切口对于乳房良性肿物切除手术的应用价值.方法 应用乳晕切口、乳房下皱襞切口及腋窝皱襞切口切除乳房良性肿物106例.结果 隐匿性切口美容效果良好.结论 隐匿性切口切除乳房良性肿块,对乳房外观破坏小,在乳房良性肿物切除手术中有较好的应用价值.
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真菌性角膜溃疡治疗方法
目的 探讨真菌性角膜溃疡临床治疗方法.方法 采用以氟康唑针剂滴眼加克霉唑粉剂为主的联合用药,辅以搔刮、散瞳、加压包扎等综合方法治疗真菌性角膜溃疡11例(11眼).结果 11例患者(11眼)中,10眼角膜溃疡愈合,视力不同程度地提高,1眼角膜溃疡感染穿孔.结论 氟康唑针剂加克霉唑粉剂的联合用药、综合治疗方法有较好的效果,同时费用不高,副作用小.
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不同插管方式进行新生儿洗胃的比较
目的 探讨新生儿的插管洗胃适宜方式.方法 将78例呕吐的新生儿随机分成两组:实验组40例采用口腔插管方式,对照组38例采用鼻腔插管方式,比较两种插管方式的1次插管成功率,洗胃时新生儿的合作性,洗胃后效果是否良好,食管、鼻腔黏膜的损伤情况.结果 经统计学分析,实验组效果明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 经口腔插管洗胃不涉及鼻腔,易于操作,对患儿影响小.
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胸腔镜行小儿胸外科手术22例报告
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在小儿胸外科疾病中的应用及方法.方法 使用胸腔镜对22例小儿胸外科疾病进行手术.结果 22例均治愈出院,无并发症,手术时间40～130min,平均70min,辅助2.5～5cm小切口8例,术后住院时间5～12天,平均8天.结论 电视胸腔镜手术在小儿胸外科疾病治疗中是安全、有效、微创的方法.
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乳腺病变302例术中冷冻切片诊断分析
目的 为提高基层医院乳腺冷冻切片诊断的准确性提供有参考价值的资料.方法 对302例乳腺病变的冷冻切片进行回顾性分析.结果 乳腺病变的冷冻切片其确诊率为97.02%(293 /302),未确诊率(延迟诊断)为2.98%(9/302),无误诊病例.确诊病例中,良性疾病165例(56.31%),以纤维腺瘤和乳腺病为主;恶性肿瘤128例(43.69%).以浸润性导管癌和单纯癌为主.良恶性之比为1.29:1.结论 冷冻切片诊断乳腺疾病有其重要意义和较高的准确性.未确诊率稍高可能与交界性病变和疑难病例诊断困难、取材不够全面或制片不良、临床资料缺乏有关.
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皮质类固醇治疗老年带状疱疹后遗神经痛30例报告
带状疱疹是一种常见的病毒性疾病,由于其致病原水痘一带状疱疹病毒(VZV)侵犯脊髓后根和机体的免疫反应等原因.
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外伤性大脑镰旁硬膜下血肿15例报告
大脑镰旁血肿是一种临床较少见的硬膜下血肿,由于部位较特殊,且早期临床表现不典型,相关报道少.
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磁共振在小脑血管母细胞瘤诊断中的作用
目的 探讨小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断,以提高诊断水平及指导临床治疗.方法 分析15例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MRI表现.结果 15例患者中病灶位于左侧小脑半球3例,右侧小脑半球5例,小脑蚓部6例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球.影像上呈大囊小结节型10例,实质型4例,单纯囊性型1例.实质型肿瘤和壁结节与脑实质比T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号;囊性部分T1WI信号稍高于脑脊液,T2WI为均质性高信号.增强后实质性肿块和壁结节强化明显,囊性部分未见强化.结论 小脑血管母细胞瘤的磁共振表现具有特征性.MRI对其定位、定性均有较高的诊断价值.
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纳米碳淋巴示踪剂在胃癌根治术中的临床应用研究
目的 探讨胃癌根治术中使用纳米碳淋巴示踪剂(CH40)引导清扫手术的效果.方法 将22例胃癌患者随机分成两组,实验组10例,术中应用CH40一支(1ml),再行胃癌根治术,对照组12例,直接行胃癌根治术.结果 实验组清除淋巴结(32±8)个,清除转移淋巴结(21±3)个;对照组清除淋巴结(16±6)个,清除转移淋巴结(7±2)个,两组差异育高度显著性(P<0.01).两组术后并发症差异无显著性.结论 胃癌根治术中应用CH40能增加淋巴结清除数目,而不增加手术并发症,对其术后患者生存率影响方面有待进一步研究.
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辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病35例报告
目的 观察辛代他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 将70例早期DN患者随机分为两组,每组35例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀.治疗3周后分别检测两组患者的肾功能和乐蛋白定量.结果 与治疗前比较,观察组治疗后血肌酐与尿白蛋白排泄率(UAER)均下降(P均<0.01).观察组治疗后UAER下降优干对照组(P<0.01).结论 辛伐他汀对早期DN有减少蛋白尿、改善肾功能的功效.
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严重创伤失血性休克的急救与麻醉处理体会
目的 探讨严重创伤失血性休克的急救与麻醉处理.方法 对86例严重创伤失血性休克病人的急救与麻醉处理进行回顾性分析,总结急救与麻醉处理方法.结果 4例因严重失血术中死亡,6例术后死干重型颅脑损伤及多器官功能衰竭,抢救存活76例,成功率为88.37%.结论 对严重创伤失血性休克病人的急诊急救、快速液体复苏、及时处理并发症、选择气管插管全麻是抢救成功的关键.
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低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于小儿骶管麻醉的临床观察
目的 比较利多卡因、布比卡因和罗哌卡因用于临床术中及术后镇痛的疗效.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级,下腹部手术患儿,随机分为A、B、C三组,每组20例,A组骶管注入1%利多卡因加芬太尼1μg/kg;B组骶管注入0.375%布比卡因加芬太尼1μg/kg;C组骶管注入0.375%罗哌卡因加芬太尼1μg/kg.对比观察生命体征、感觉神经阻滞的起效时间、运动阻滞时间、总感觉阻滞时间及术中辅助氯胺酮用药量.结果 感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞时间A组短于B、C组(P均<0.01),C组短于B组(P<0.01).A、B、C三组总感觉阻滞时间依次递增,术中辅助氯胺酮用药量A组>B组>C组.结论 低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于小儿骶管麻醉,其术中及术后镇痛效果更好.
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踝关节骨折脱位内固定治疗79例报告
目的 探讨踝关节骨折的手术治疗方法和治疗效果.方法 对79例踝关节骨折脱位患者采用AO内固定技术.结果 术后随访平均27个月.关节活动功能达到优良73例,可3例,差3例,优良率为92.41%.结论 优良的复位加坚固的内固定与术后早期功能锻炼,可减少踝关节骨折并发症,并能及早恢复踝关节的功能.
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脾脏外伤的CT诊断(附32例报告)
目的 探讨脾脏外伤的CT诊断价值.方法 回顾分析32例脾脏外伤的CT影像,对其影像变化进行总结分析.结果 29例脾损伤经手术证实,3例经保守治疗CT复查证实,CT发现有脾包膜下血肿,表现为血液聚积于脾包膜下,呈弧形、新月形.结论 CT对于脾破裂的诊断有较高的敏感性和特异性,并且能明确损伤的程度与范围,为临床提供充分的诊断与治疗依据.
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猫豆非左旋多巴组分镇静催眠作用研究
目的 研究猫豆中的非左旋多巴组分镇静催眠和抗惊厥作用,为猫豆的综合利用奠定基础.方法 采用小鼠自主活动法、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验法、延长戊巴比妥钠睡眠时间法和抗硝酸士的宁致惊厥实验法,观察猫豆中非左旋多巴组分的镇静催眠和抗惊厥作用.结果 猫豆非左旋多巴组分在750rag/kg和1 000mg/kg剂量能减少小鼠活动路程(P<0.01或P<0.05);1 000mg/kg和1 250mg/kg能增加阈下剂量戊巴比妥钠入睡小鼠只数(P<0.05),延长戊巴比妥钠睡眠时间(P<0.05或P<0.01);1 250mg/kg能延长小鼠发生惊厥的潜伏期和死亡时间(P<0.05).结论 猫豆中非左旋多巴组分具有一定的镇静催眠和抗惊厥作用.
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主管挂线支管浮线改道引流治疗复杂性肛瘘46例观察
目的 观察采用主管挂线支管浮线改道引流术与传统挂线开放术对复杂性肛瘘治疗的效果.方法 将收治的86例复杂性肛瘘随机分两组,治疗组46例采用主管挂线支管浮线改道引流术,对照组40例按传统挂线开放术.术后随访.结果 治疗组病例住院时间、痊愈时间短,病人痛苦少,肛门功能保护好,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01),两组复发率差异无显著性.结论 主管挂线支管浮线改道引流治疗复发性肛瘘疗程短、病人痛苦少、复发率低.
关键词： 肛瘘/中医疗法 -
门诊眼外伤有关因素调查
目的 探讨门诊眼外伤有关因素,为防治眼外伤提供依据.方法 对753例门诊眼外伤患者的性别、年龄、眼外伤的种类、致伤原因等因素进行统计分析.结果 男性眼外伤发生率比女性高,分别为82.47%、17.53%,高发年龄为<10岁和10～40岁,职业依次为工人、农民、学生、学龄前儿童,外伤种类以角膜异物伤、眼睑挫伤,结膜挫伤所占的比例大,分别为27.49%、20.05%、18.06%;其次是虹膜睫状体挫伤和眼睑裂伤,分别为11.82%、6.24%.结论 眼外伤是主要的致盲原因之一,眼外伤的预防和发生眼外伤后的及时正确处理至关重要.
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丙泊酚联合芬太尼行无痛纤维支气管镜检查35例报告
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼行无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查治疗的安全性和可行性.方法 68例纤支镜检查患者随机分为两组,无痛纤支镜组(Ⅰ组35例)和常规纤支镜组(Ⅱ组33例).I组静脉缓慢推注芬太尼1μg/kg和丙泊酚2～3mg/kg待睫毛反射消失后开始操作,Ⅱ组按常规方法进行检查.分别观察两组术前、术中及术后的血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化及不良反应.结果 Ⅰ组麻醉后患者能在无知觉和无痛苦中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应很少,血氧饱和度、血压、心率、呼吸变化不明显.Ⅱ组上述不良反应程度较重,与Ⅰ组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论 采用丙泊酚和芬太尼麻醉下行纤支镜检查.麻醉效果好.对循环和呼吸影响小、并发症少,是一种安全且副作用小的方法.
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胸腺瘤并重症肌无力的外科治疗围术期处理
目的 探讨胸腺瘤并重症肌无力的外科手术围术期处理.方法 回顾性分析12例胸腺瘤并重症肌无力患者行胸腺瘤切除术的临床资料.结果 围术期有2例患者出现肌无力危象,发生率为16.67%,经治疗后均痊愈出院,术后回访12例,11例治愈,好转1例,治愈率为91.67%(11/12).结论 只要围术期处理正确,胸腺瘤并重症肌无力患者行胸腺瘤切除术是安全、有效的.
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后腹腔镜肾盂成形术护理配合
腹腔镜手术在泌尿外科中的应用越来越广泛,以其出血少、创伤小、痛苦少、并发症少、术后恢复快等优点逐步替代开放手术.本院2004年7月～2008年9月采用后腹腔镜行离断式肾盂成形术治疗肾、输尿管连接部狭窄20例.
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危重患者经鼻肠管肠内营养的护理
危重患者通常处于应激状态,易发生代谢紊乱,如何进行合理的营养支持,促进患者尽快恢复氮平衡,减少并发症,在护理过程中尤为重要.
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症状护理在急诊护理中的应用
急诊护理是一门用少数据,短时间和佳技能来挽救患者生命,减轻患者痛苦的艺术[1].
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恶性肿瘤患者并发带状疱疹的治疗及护理体会
目的 探讨恶性肿瘤并发带状疱疹的临床治疗及护理方法.方法 针对带状疱疹的发生、发展与转归的特点,采取相应的治疗及护理措施.结果 病程时间平均为9.3天,疼痛缓解时间为4天;疱疹结痂时间为5天,脱痂时间为7天;疱疹面均愈合完好,无瘢痕形成,未遗留后遗神经痛,痊愈率为100%.结论 有效的治疗与护理对带状疱疹的痊愈有密切的关系,可减轻患者的痛苦,缩短病程及防止继发感染的发生.
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12例成人重复肾输尿管畸形围手术期的护理
重复肾输尿管是一种先天性泌尿系畸形,其发生率约为0.7%,常伴有异位输尿管开口、输尿管口囊肿、肾输尿管积水、结石或感染等[1].
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药物治疗异位妊娠的观察与护理
目的 探讨应用化学药物治疗异位妊娠的观察及护理.方法 对20例异位妊娠患者应用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗.结果 16例保守治疗成功,成功率为80.00%,4例失败后改行手术治疗.结论 对药物治疗异位妊娠的患者做好细致的观察和护理,可降低患者病死率,提高患者的生活质量.
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支架成形术治疗颅外脑血管狭窄围手术期的护理
目的 探讨皮腔内血管支架成形术(PTA)治疗颅外脑血管狭窄的护理.方法 在数字减影血管造影(DSA)机下采用球囊扩张支架成形术治疗颅外脑血管狭窄10例,共置入支架12枚,使狭窄段血管恢复正常管径.护理:术前做到好准备,做好心理护理,术后密切观察,及时发现并发症,给予正确指导.结果 10例患者技术操作均获得成功,造影示狭窄段全部成形良好,术后残余狭窄率<20%,无并发症发生,患者临床症状明显改善或消失,疗效满意.结论 PTA治疗颅外脑血管狭窄是一种安全有效的方法.精心的围手术期护理是保证手术成功的关键.
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气管切开的护理体会
气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术,是保证重症病人呼吸道通畅的方法.
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艾滋病合并马尔尼菲青霉病的观察及护理
目的 总结艾滋病合并马尔尼菲青霉病(Penicillinosis Marneffei,PSM)的病情观察及护理经验.方法 分析38例艾滋病合并PSM病人的临床特点及护理过程.结果 34例经积极治疗及护理好转出院,2例死亡,2例自动出院放弃治疗.结论 艾滋病合并PSM感染并非临床少见,只要提高对该病的认识,早期诊断,通过有效的治疗和护理,可降低病死率,提高患者的生活质量.
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儿童先天性耳部畸形整形术的围手术期护理
先天性耳部畸形包括小耳畸形、杯状耳畸形、隐耳畸形和招风耳畸形等.
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胸锁乳突肌肌皮瓣修复舌缺损的围手术期护理
因肿瘤、外伤等原因造成舌缺损不仅会对患者的语言、吞咽、咀嚼功能带来影响,而且导致患者的生存质量下降.
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乙型肝炎病毒母婴传播阻断的护理干预
目的 探讨护理干预对乙型肝炎病毒母婴传播阻断的作用.方法 对乙型肝炎病毒携带孕产妇有计划、有针对性地进行护理干预及健康教育.结果 141例HBV携带者孕妇分娩的新生儿141例,半年后,随访了71例,3例阳性,母婴传播阻断率达到95.78%.结论 通过加强乙型肝炎病毒携带孕产妇围生期护理干预,能有效阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,对提高全民素质具有重要意义.
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ICU应用微量注射泵存在的问题与护理对策
目的 探讨ICU危重病人使用微量注射泵的护理方法及使用中存在的问题,寻找相应护理对策.方法 回顾分析200例ICU病人应用微量注射泵的临床护理资料.结果 ICU病房中应用微量注射泵常见的问题有操作规程不熟练,用药量计算方法不统一导致泵入药物剂量精确度不够,护士专业知识缺乏、责任心不强,微量泵管理不完善及有渗漏和堵管现象发生.结论 针对存在问题,规范微量注射泵的操作步骤,掌握使用的注意事项和相关用药知识,加强护理人员的责任心.
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毒鼠强急性中毒患者的急救与护理
目的 探讨毒鼠强急性中毒的综合救治与护理措施.方法 对47例毒鼠强急性中毒患者入院前保持呼吸道通畅、快速吸氧、控制抽搐,入院后快速彻底清除毒物、加强支持疗法等综合性治疗以及给予系统的护理.结果 41例患者救治成功,无明显后遗症,抢救成功率为87.23%.结论 入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是毒鼠强急性中毒救治成功的关键.
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综合ICU患者气管导管堵塞原因分析及护理对策
目的 探讨综合性ICU内创伤及非创伤患者气管导管堵塞的发生情况,分析原因,提出护理防范对策.方法 调查收住153例ICU经口腔紧急气管插置带气囊气管导管病人分为创伤组和非创伤组,统计各组发生气管导管堵塞例数,分析发生导管堵塞的有关因素.结果 创伤组67例,发生导管堵塞14例,占20.90%,非创伤组86例,发生导管堵塞7例,占8.14%,两组对比差异有显著性(P<0.05).结论 综合ICU内插置气管导管的病例,在常规气道管理的情况下,创伤及非创伤病例导管堵塞的发生率差异有显著性,因此,采取针对性的护理措施,可降低ICU内气管导管堵塞的发生率.
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甲状腺术后病人麻醉恢复期护理
甲状腺手术的麻醉方法有多种,以往以颈丛阻滞居多.近年来,随着病人对医疗的要求增高,甲状腺次全切除术的麻醉方法成为讨论的热点[1~4],全麻下行甲状腺手术越来越多.
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泌尿生殖道支原体感染治疗研究进展
支原体是一种大小介于细菌和病毒之间并独立生活的微生物.
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HBV母婴传播阻断策略的研究进展
全世界乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者约20亿,其中慢性携带者约3.5亿.
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妊娠合并念珠菌感染的影响因素及治疗概况
念珠菌性外阴阴道炎是一种由念珠菌引起的机会性真菌感染.
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脂联素相关研究进展
脂肪组织不仅仅是储存和释放脂肪的场所,而且也是一种具有内分泌功能的组织.
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脑出血后不同时期脑水肿的形成机制
原发性脑出血(ICH)的致残率和病死率均较高,脑出血后脑水肿是患者症状加重的一个重要原因,严重影响病人的预后.
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鼻咽癌放疗后口腔干燥症的预防和治疗
头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗能保留患者的容貌和功能,又能取得良好的疗效,故在头颈部肿瘤的治疗中起了极大的作用.
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高端模拟系统在医学教育中的应用现状和研究进展
目前我国多家高等医学院校已引进代表高端医学模拟培训技术的生理驱动高仿真模拟人(human patients simulator,HPS)和高端模拟人(emergency care simulator,ECS),但是如何将高仿真模拟系统应用于医学教育中,尚处于初步探索阶段.
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HLA-DR4等位基因与类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,其确切的发病机制尚不清楚,环境因素和遗传因素(宿主的易感性)在疾病的发生和发展过程中共同起作用.
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早期针灸和运动疗法对神经外科昏迷患者催醒作用研究进展
目前大多数神经外科临床医师只注重患者急性期的治疗,而忽视了如何提高患者的抢救成功率,降低病死率和至残率的研究,对康复缺乏兴趣和必要的知识,以致终导致患者出现废用综合征和误用综合征,影响患者的预后.
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全眼球移植的研究及其前景
全眼球移植(whole eyeball transplantation)是将整个眼球,包括眼球、血管,神经、肌肉移植到目标动物或人体上.
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卵巢浆液性交界性肿瘤研究进展
卵巢交界性肿瘤(BOT)是一种特殊类型的卵巢肿瘤,其生物学行为介于良恶性肿瘤之间,具有低度恶性潜能,以上皮细胞明显增生而无间质浸润为主要病理特点.
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中西医结合治疗小儿秋季腹泻100例报告
小儿秋季腹泻主要症状是腹泻,严重时可导致脱水和电解质平衡紊乱,危及生命,在发展中国家每年造成近百万婴幼儿的死亡[1],因此探讨其临床治疗方法具有极其重要的意义.
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312例牙髓炎的治疗体会
根管治疗术是目前治疗牙髓炎的有效方法之一[1],近5年来我院在门诊工作中,为了克服传统治疗牙髓炎疗程长,治疗繁琐及患者由于没有时间或嫌麻烦而耽误治疗的不足,同时在提高疗效方面上做了大量的工作.
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钦州市2003～2007年麻疹发病情况及相关因素分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,多见于婴幼儿.
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双黄连治疗流行性出血性结膜炎51例效果观察
2007年下半年我国不少地方发生流行性出血性结膜炎流行的疫情,主要是在家庭、学校、幼儿园、工厂等公共场所发生,严重影响人们日常的生活和学习.
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150例外耳道炎分泌物细菌培养结果及病因分析
由于抗生素的不规范使用或滥用造成细菌双重感染或真菌感染的患者增多,医师治疗感到很棘手.
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妊娠晚期腹腔内自发性出血8例报告
妊娠中晚期腹腔内出血临床上较少见,容易误诊,主要表现为突发的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等急腹症的症状,严重者发生休克,甚至死亡.
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手术室外来骨科器械的使用与管理
手术室外来骨科器械是指经销商提供给医院临时使用的手术器械,如各种骨科植入物、手术内固定用的工具等,它是市场经济的产物[1].
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持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用
目的 通过护理质量管理,持续改进,有效地提高护理质量.方法 健全组织,明确责任,健全相关制度和重症监护病房(ICU)护理质量标准,定期或不定期对ICU护理工作进行检查、整改、评价.结果 护理人员的综合素质得到了提高,急救仪器完好率达到100%,无菌物品合格率为100%,护理文书书写合格率由89.29%提升到96.77%,健康教育覆盖率由90.67%提升到95.80%,患者服务满意度由90.28%提升到97.18%,无护理事故和投诉.结论 在ICU护理质量管理中大力推行持续质量改进,能使护理质量达到更高标准.
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结膜谷类异物发芽1例报告
1病例简介患儿,男,5岁半.因右眼异物感伴流泪1周于2007年8月19日来本院就诊.
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针刺双侧足三里穴治疗冠脉搭桥术后胃肠功能紊乱1例报告
1病例介绍患者男性,53岁.因上腹部剧烈胀痛间断发作15天于2008年4月1日来我院就诊.
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脑动脉狭窄支架置入术后防治脑过度灌注综合征1例报告
脑梗塞是中老年人常见脑血管病,其致残率和病死率高,而脑动脉狭窄是导致脑醒塞的重要原因,因而治疗动脉粥样硬化性脑动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义.
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乳腺原发性纤维肉瘤1例报告
目前认为纤维肉瘤是罕见的[1].纤维肉瘤分成两种主要类型,成人型和婴幼儿型,这两种类型都不常见,婴幼儿多于成人型,成人型纤维肉瘤经常发生于30~60岁,平均发病年龄约为45岁,表现为深部瘤性肿块,男性居多,而大腿和躯干是好发部位,预后取决于组织学分级和手术的彻底程度.
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心肌梗死误诊影响因素的数据分析
为了解近10年来心肌梗误诊的主要原?我们对万方数据库检索出的91篇临床资料齐全的论文中的2697例心肌梗死患者的误诊影响因素进行归类整理和分析,现报告如下.
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化脓性肉芽肿误诊为血管瘤1例报告
1临床资料男性患儿,6岁.左颧部皮肤肿物3月余,复发1个月.
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针刀治疗第三腰椎横突综合征83例报告
目的 探讨针刀治疗第三腰椎(L3)横突综合征的方法与效果.方法 运用祖国医学的针刀疗法进行治疗.结果 门诊治疗83例,总有效率为100%,治愈率为93.98%,随访1年以上复发率只为6.02%.结论 针刀治疗L3横突综合征症状即时改善甚至消失.
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50例低位肛瘘术后中药熏洗配合微波治疗效果观察
目的 观察微波治疗低位肛瘘术后创面愈合的临床效果.方法 选择低位肛瘘术后患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组术后采用中药熏洗配合微波治疗,对照组按常规治疗.结果 观察组术后创面疼痛减轻、水肿消退、分泌物减少及创面愈合时间的优良率明显高于对照组(P均<0.01).结论 低位肛瘘术后采用中药熏洗配合微波治疗效果好,方法简单,无并发症发生,可在临床中推广应用.
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预防医学设计性实验教学的实践与体会
随着现代医学的发展,生物--心理--社会医学模式的形成,预防医学成为了医学院校许多医学专业的必修课程[1].
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对广西高校游泳池开发利用现状的调查研究
游泳运动是人们热衷的体育运动之一,也将随2008年奥运会的成功举办而备受青睐.
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提高骨科临床实习质量的探索
临床实习是医学生医学教育的重要组成部分,是医学生将课堂学习到的理论知识与实践相结合的重要途径,是医学生实现"从学生到医生"重大转变的必经阶段.
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PowerPoint在神经外科教学中的应用
神经外科由于自身发展局限性,在过去的医学教学中常被忽视,即使安排一定课时的教学时间,也由于其固有特点和传统教学方法的缺陷与不足,教学质量和效果差强人意.
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乙酰水杨酸合成的微型化和探索性实验的设计与实践
葛国文等[1]在对医学专业毕业质量追踪调查中发现,毕业生有明显的科研后劲不足的迹象,其中动手操作能力、综合分析能力为欠缺,这与医学院校的实验教学有着直接的关系,其中实验教材的内容绝大多数为验证性的内容,从根本上限制了学生潜能的发挥.
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浅谈标准化病人的应用和管理
临床医学是一门对实践能力要求很高的学科.
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提高医学影像学专业学生主要临床课程实践能力的探索与思考
提高大学生的实践能力是近年来高等教育受关注的问题之一[1].
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口腔仿真模拟训练系统在临床实习教学中的应用
临床实习是医学生通过临床实践对基础理论、基本知识、基本技能综合训练的重要时期,口腔医学临床实习中治疗操作、创伤性操作多,在掌握临床诊断技能的同时还要求有很高的临床操作技能,学生的动手能力直接影响着医疗质量及教学内容的完成.
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从"学生喜爱的专业课老师"评选活动看二级学院课程教学质量学生评教的实践与探索
课程教学是高校教学活动的基本形式,抓好课程教学是搞好教学活动的中心环节,实施课程教学质量学生评教是高校基本的教学评价工作.
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神经病学多媒体课件的制作及教学实践研究
目的 制作出内容丰富、直观的多媒体课件,提高学生的学习积极性,方便学生记忆.方法 使用各种医学影像设备和电子器材采集多媒体素材,运用多种软件加工和处理多媒体素材,制成多媒体课件.结果 结合本科大纲要求采集大量国内外先进神经病学教学示意图、CT图片、MRI图片、DSA图片、解剖标本图片,制成多媒体教学课件,并实际应用在本科教学中,师生普遍反应良好.结论 优质的神经病学多媒体课件制作首先需要收集好的素材,掌握多种软件制作方法,结合教学实际需要,不断总结经验,跟踪目前神经病学新理论和电子科技发展.教学实践说明多媒体教学是传统教学方法的辅助和补充.
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新形势下如何提高妇产科临床见习教学质量
医学是一门实践性很强的学科,临床见习课是医学生理论与实践相结合的重要环节,是医学生接触临床的第一步.
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浅谈循证思维在妇产科教学中的应用
面向21世纪,我国的教育改革正全面贯彻"素质教育"的指导思想,这既是经济发展和社会发展的需要,更是我国新世纪教育改革和发展的需要.
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基于网络的双语教学在临床免疫学和免疫学检验中的应用及思考
临床免疫学和免疫学检验是医学检验专业的主干课程之一.
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早期心理干预对剖胸术后肺功能恢复的影响
目的 探讨早期心理干预缓解患者对手术的恐惧和心理压力.术后易发生抑郁和焦虑,而不能很好的配合有效咳痰,害怕术后适当活动,对围手术期的治疗和护理有抵触情绪,容易发生肺部感染、肺不张、胸腔积液等并发症.方法 随机选择60例剖胸术后患者,分为心理干预组和对照组,每组30例.对干预组进行心理干预.结果 心理干预组效果显著,术后心理指标及PH评分均优于对照组(P均<0.01).结论 对术者行早期心理干预可缓解疼痛,减少术后并发症.
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18例HIV阳性手术患者的心理干预
自1981年在美国发现第一例人免疫缺陷病毒(HIV)感染者以来,全球已约有2500万人死于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)[1].
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浅谈广西高校校报校对工作
高校校报是高校党委和行政的机关报,是校园内占主导地位的媒体,是加强思想政治教育和开展新闻宣传工作的重要阵地,是传播社会主义先进文化和精神文明建设成果的重要载体.
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寻找校对差错原因及控制质量措施
校对是期刊出版过程中重要的环节之一,直接影响到刊物的质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
