右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入516眼临床分析
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法 通过对516眼行小切口非超声乳化的白内障摘除人工晶体植入术观察术后视力、内皮变化、并发症.结果 516眼术后3天视力≥0.5者316眼(占61.24%),术后1周视力0.5～0.8者389眼(占75.38%),随后6个月视力稳定,无严重并发症.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术疗效良好、安全,术后并发症轻,基层医院值得推广.
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浅谈常见口腔不良修复体及其危害
目的 通过分析常见不良修复体,说明其对口腔软硬组织的危害.方法 对我科近3年来接诊的149例口腔不良修复体患者做回顾性分析.结果 ①不良修复体产生的原因主要为违反修复设计原则,制作不合格,材料不合格.②在不良修复体中,136例导致口腔各种并发症.结论 不良修复体在修复设计原则、制作技术工艺、材料性能等方面存在一定问题,给口腔软硬组织造成不同程度的损伤,形成医原性疾患.
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罗哌卡因和左布比卡因硬膜外麻醉对血压和心率影响的比较
目的 探讨罗哌卡因和左布比卡因硬膜外麻醉对血压和心率的影响,为临床用药提供理论依据.方法 84例下腹部手术采用硬膜外麻醉的患者随机分为两组,分别给予0.5%罗哌卡因(罗哌卡因组)与0.375%左布比卡因(左布比卡因组),比较分析两组各时间段平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化以及不良反应的发生情况.结果 两组患者均未发生严重的不良反应,各时间段MAP和HR变化差异无显著性,但麻醉后10、20、30min,血压均明显低于麻醉前,麻醉后20、30min心率均明显低于麻醉前.结论 0.5%罗哌卡因与0.375%左布比卡因进行硬膜外阻滞麻醉的效果相似,安全性较高,但是麻醉后严密监测MAP和HR仍是必需的,必要时还应监测患者的心电图和心肌酶.
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厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床观察
目的 观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 将60例老年原发性高血压患者,随机分为观察组(厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗)30例;对照组(单用厄贝沙坦治疗)30例.疗程均为8周.结果 观察组治疗后2、4和8周后患者收缩压(SBP)平均下降2.29kPa、2.75kPa和3.03kPa,舒张压(DBP)平均下降1.35kPa、1.94kPa和2.10kPa,治疗后4周和8周降压总有效率分别为63.33%和93.33%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,起效快且疗效显著,优于单用厄贝沙坦.
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阿德福苇酯联合母牛分枝杆菌菌苗和乙肝疫苗治疗慢性乙肝的临床效果观察
目的 观察阿德福苇酯片联合母牛分枝杆菌菌苗和乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法 选择100例慢性乙型肝炎患者(HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性且病程在半年以上),分为治疗组50例、对照组50例,两组均予阿德福苇酯片治疗,治疗组加用肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗针22.5μg和乙肝疫苗针30μg,每15天1次,共48周.结果 治疗结束时两组的总胆红素(TBIL)的变化差异无显著性,两组血清谷丙转氨酶(ALT)复常率差异有显著性.治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阴转率与对照组相比差异均有显著性;治疗组的应答有效率达78.00%,显著高于对照组.结论 阿德福苇酯片联合母牛分枝杆菌菌苗和乙肝疫苗能提高乙型肝炎抗病毒疗效,治疗过程中无明显的临床副作用.
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铁质性角膜异物680例门诊处理体会
目的 探讨门诊处理铁质性角膜异物的方法.方法 回顾性分析680例(690眼)铁质性角膜异物患者的临床资料.结果 680例铁质性角膜异物全部治愈,无一例角膜穿通,或发生眼内感染.结论 根据发生时间、感染程度等针对性地对铁质性角膜异物采取不同治疗,效果满意.
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重型颅脑外伤患者合并肺部感染的治疗
目的 探讨重型颅脑外伤患者合并肺部感染的治疗措施.方法 回顾性分析32例重型颅脑外伤患者合并肺部感染的病例,在治疗原发伤的基础上,采用气管切开保持呼吸道通畅、纤支镜下吸痰、气管内持续泵入盐水、雾化吸入、使用敏感抗生素、化痰等处理.血氧低者给予上呼吸机辅助呼吸.结果 30例患者肺部感染治愈,2例症状改善.结论 重型颅脑外伤患者合并肺部感染经气管切开、纤支镜下吸痰、气管内持续泵入盐水、雾化吸入、使用敏感抗生素、化痰、血氧低者给予上呼吸机辅助呼吸等综合治疗,肺部感染的预后是良好的.
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动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌患者3年生存率观察
目的 判断肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌的效果.方法 A组(治疗组)14例患者做肝动脉栓塞化疗术2次,氩氦刀冷冻术1次,B组(对照组)25例患者予以常规护肝、支持、对症治疗.观察指标:入院治疗后,随访比较两组病人自入院日算起3年的存活率.结果 经治疗后,A组3年存活10例(71.43%),B组3年存活2例(8.00%),两组比较差异有高度显著性(P<0.001).结论 肝动脉栓塞化疗术联合氩氦刀冷冻术治疗巨块型肝癌有较好的效果.
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腔静脉滤器保护下间歇充气加压治疗下肢深静脉血栓的安全性评价
目的 评价下腔静脉滤器保护下间歇充气加压(IPC)治疗下肢深静脉血栓(DVT)的安全性.方法 将36例急性DVT患者分为三组,A组12例,采用IPC治疗;B组10例,行手术取栓;C组14例,采取静脉置管溶栓.三组均预先置入临时性下腔静脉滤器,同时给予抗凝、溶栓及祛聚治疗.比较滤器捕获血栓例数、血栓直径及肺栓塞发生率.结果 三组均未出现再发肺栓塞,滤器捕获血栓例数及血栓直径差异无显著性(P＞0.05).结论 下腔静脉滤器保护下IPC治疗DVT安全、可靠.
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糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床分析
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及诊治方法.方法 采取回顾性分析的方式,对收治的79例糖尿病与甲亢并存患者资料进行分析.结果 女性发病率高于男性,部分患者症状不典型,仅为生化检查时发现;糖尿病采取胰岛素或口服降糖药治疗,甲亢给予抗甲状腺药物,患者在甲亢有效控制后均适当减低降糖药剂量,经积极对症治疗后效果良好,血糖有效控制,甲状腺功能接近或恢复正常.结论 充分了解和认识糖尿病合并甲亢患者的特点,尽早确诊并采取相应措施进行治疗,可以取得较满意疗效.
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乳腺导管扩张症47例临床诊治分析
目的 总结乳腺导管扩张症(MDE)的临床特征、诊治方法及疗效.方法 选择我院收治的门诊或住院47例MDE病人,均为非哺乳期女性,对所有患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 术前经B超、X线钼靶片及细胞学检查诊断为MDE 14例(29.79%);手术方式为乳腺区段或肿块切除、乳腺病变导管切除、乳腺单纯切除、乳腺局部切除加切开引流术;45例患者术后Ⅰ期痊愈,无死亡病例,随访期间复发5例,行再次手术获痊愈.结论 MDE临床表现无特异性,误诊率较高,术中标本应快速送病理检查,手术切除治愈率高、并发症少,是首选治疗方法,并应根据患者具体病情选择相应术式.
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手术治疗肺感染性疾病合并食管憩室2例分析
需要手术治疗的肺感染性疾病主要包括支气管扩张、肺囊肿、炎性假瘤、肺结核球等.主要表现有反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血及慢性消耗等表现.具有病程长、反复发作、病变不断扩散,甚至大咯血致死的危险.由于内科保守治疗效果差,反复发作,因此,很多学者[1,2]主张只要无明确的手术禁忌证,均应予以积极的手术治疗.根据病变涉及的范围需要做肺叶或者肺段切除.肺感染性疾病,虽经积极术前准备,术中有时也会因气道堵塞而使患者窒息死亡,因此应在双腔气管插管下手术[3].
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两种人工晶状体计算法在白内障复明手术中的应用研究
目的 探讨两种人工晶体计算方法在白内障复明手术中的应用效果.方法 治疗组(A组)160例167眼采用估算法植入人工晶状体;对照组(B组)156例162眼采用SRKⅡ公式计算法植入人工晶状体.结果 A、B两组术后视力(含矫正视力)≥0.3分别为107眼和137眼;术后视力0.05～0.25分别为54眼和21眼;术后视力＜0.05分别为6眼和4眼.两者脱盲率分别96.41%和97.53%,差异无显著性(χ2=0.35,P＞0.05);脱残率分别为64.07%和84.57%,差异有高度显著性(χ2=18.03,P＜0.01).两组并发症分别为48眼及44眼,占28.74%及27.16%.差异无显著性(χ2=0.10,P＞0.05).结论 尽管采用估算法植入人工晶状体,其脱残率低于计算法,但两者的脱盲率无差异,因而在条件有限的基层医院仍然切实可行.
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埃索美拉唑与兰索拉唑三联法根除幽门螺杆菌的疗效比较
目的 了解不同质子泵抑制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 60例Hp阳性患者随机分成两组:①ECA组(n=25):埃索美拉唑20mg,每天2次,克拉霉素0.25mg,每天2次,阿莫西林1000mg,每天2次;②LCA组(n=35):兰索拉唑30mg,每天2次,克拉霉素0.25mg,每天2次,阿莫西林1000mg,每天2次.治疗结束后4周复查尿素呼气试验(UBT).结果 评价60例患者,按意向治疗分析,ECA、LCA两组根除率分别为72.00%、74.28%;按完成治疗分析,ECA、LCA两组根除率分别为81.81%、83.87%,差异均无显著性(P>0.05).结论 埃索美拉唑与兰索拉唑为基础的三联疗法对Hp根除治疗差异无显著性.
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自攻型与助攻型微种植体支抗的临床观察
目的 比较临床应用自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体的优缺点.方法 对90例患者共180枚微螺钉支抗种植体随机分为助攻组和自攻组,对两组种植体植入的成功率、PTI、STD、BOP进行分析比较.结果 自攻组的成功率(92.22%)高于助攻组(82.22%),P<0.05.支抗种植体松动的微螺钉大多伴有炎症;自攻组与助攻组PTI的等级1(分别为87、43)、等级2(分别为3、41),STD的等级3(分别为9、20),BOP的等级0(分别为83、63)、等级1(分别为7、27),P均<0.05.结论 自攻型微螺钉支抗种植体植入具有成功率高、操作简单、患者容易接受等优点,较适合临床应用.
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膨胀期白内障继发青光眼两种手术治疗的临床观察
目的 探讨膨胀期白内障继发青光眼的治疗方法.方法 对32例(32只眼) 膨胀期白内障继发青光眼患者根据高眼压持续时间、房角开放程度不同,实施单纯小切口白内障囊外摘除加人工晶状体植入或小切口白内障囊外摘除联加人工晶状体植入加小梁切除术.结果 两种术式均有效提高了患者的视力,眼压控制良好,房角开放程度均有所改善.结论 膨胀期白内障首选单纯晶体摘除和人工晶体植入,高眼压时间长,房角粘连范围超过1/2以上则一期行青光眼白内障联合手术.选择正确的手术方式,可减少术后并发症,有效控制眼压提高视力,避免单眼的多次手术.
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LEEP刀、激光及微波治疗宫颈炎的效果对比
目的 探讨LEEP刀、激光及微波治疗慢性官颈炎的效果对比.方法 将182例慢性宫颈炎患者随机分为LEEP刀组(95例)、微波治疗组(40例)与超声治疗组(47例),分别观察3组患者治疗后的临床症状、体征及疗效,并对3种治疗效果进行综合评价.结果 LEEP刀治疗组总有效率100%,微波组总有效率85.00%,超声组总有效率89.36%,差异有高度显著性(P<0.01).结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎安全有效,且术后恢复快、无继发感染及瘢痕形成等,尤其适用于未育的慢性宫颈炎患者.
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黑斑息肉综合征6例临床分析
目的 探讨黑斑息肉综合征(PJS)的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析6例PJS的临床资料、病理类型及治疗方法.结果 4例内镜下治疗胃肠道息肉,2例配合外科手术治疗,病理结果均有错构瘤,有1例大肠息肉伴腺瘤.结论 PJS病变广泛,胃肠息肉以内镜下治疗为主,出现严重并发症需考虑外科手术治疗.
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经股动脉穿刺脑血管造影术后不同卧床时间对并发症的影响
目的 探讨脑血管造影术后卧床时间对并发症的影响.方法 将120例经股动脉穿刺脑血管造影的患者随机抽分为两组.观察组60例,术后采用沙袋压迫穿刺局部6h,之后患者可左右移动或取侧卧位,静卧12h后可行下床旁活动.对照组60例,术后常规沙袋压迫穿刺局部6h,患肢制动12h,静卧24h.观察并比较两组卧床时间对并发症发生的影响.结果 两组患者术后穿刺部位并发症伤口出血率比较差异无显著性(P>0.05),但术后腰背部疼痛、腹胀、排尿困难、失眠等非穿刺部位并发症的发生情况轻于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 脑血管造影术后采用沙袋压迫局部4～6h,6h后患肢可以左右移动,小腿自由曲伸或取健侧卧位,12h后可下床行走的方案是安全的.
关键词： 脑血管造影术/并发症 -
我院门诊退药情况探讨
目的 了解我院门诊处方退药的现状,分析退药原因,探索解决办法,减少退药现象,促进药物合理使用.方法 对我院西药门诊286张(次)退药处方进行分类整理统计和分析.结果 退药的主要原因有不良反应、停药、变更医嘱或计算机系统错误等.结论 完善制度、制定相应措施,加强教育,规范医院药品退回问题.
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顺式阿曲库铵不同注射方式的临床应用效果比较
目的 观察顺式阿曲库按不同注射方式的临床效果.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者60例,使用间断静脉注射及持续静脉泵注顺式阿曲库铵各30例.采用TOF-神经加速仪对尺神经行连续四个成串刺激,监测拇内收肌肌颤搐反应,记录起效时间、临床有效时间、恢复指数及用药量.结果 单位时间内顺式阿曲库铵用药量两组比较差异有显著性(P＜0.05),两组恢复指数、拔管时间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 两种注射方法均能满足临床需要,持续静脉泵注更易于控制药物作用强度和作用时间.
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齿状突Ⅱ型骨折的手术治疗
目的 分析颈前路单枚空心加压螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折的疗效.方法 对19例新鲜齿状突Ⅱ型骨折(如有移位用颅骨牵引复位),用单枚空心加压螺钉固定,术后用牢固的颈部支具固定6周.结果 19例均获随访,平均10个月,X 线示骨折均能愈合,无骨不连,无螺钉松动及断裂,无迟发性脊髓病发生,18例颈部活动完全正常,无疼痛,1例颈部活动轻度受限.结论 颈前路单枚空心加压螺钉内固定是治疗Ⅱ型新鲜齿状突骨折有效的手术方法.
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甲状腺疾病手术中甲状旁腺损伤的防治体会
目的 总结甲状腺疾病手术中甲状旁腺损伤的预防措施及治疗方法.方法 420例甲状腺疾病患者行一侧或双侧甲状腺腺叶全切除、次全切除或部分切除术.结果 5例出现暂时性甲状旁腺功能低下,经治疗临床症状消失,血钙恢复正常.结论 手术中解剖甲状腺时避免直接挫伤和误切甲状旁腺和注意保护甲状旁腺的血供是防止术后并发甲状旁腺功能低下的重要保证.一旦发生应正确合理使用钙剂及维生素D,并加强随访、治疗.
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257例糖尿病患者胰岛功能检测结果分析
目的 探讨胰岛素(Ins)、C肽(CP)及糖化血红蛋白(HbAlc) 测定在糖尿病(DM)分型和胰岛β细胞功能损伤中的临床意义.方法 分别以氧化酶法检测空腹血糖、雅培i2000发光仪检测Ins、放射免疫法检测CP和免疫胶乳法检测HbA1c经临床确认的DM患者257例.结果 257例DM患者中空腹标本血清Ins和CP水平DM2组明显高于DM1组,两组比较差异有高度显著性(P<0.01);血浆HbA1c水平DM2组稍高于DM1组,两组间差异有显著性(P<0.05).Ins和CP释放试验结果,两组病例各时间点比较差异均有显著性(P<0.01).释放曲线均比较低平,水平峰值均比正常人群延滞,在2h才达峰值,且3h后仍未回落到空腹水平.结论 空腹Ins、CP水平可反映胰岛β细胞功能,HbA1c检测能反映血糖控制水平,在临床上联合检测空腹血糖、Ins、CP及HbA1c,将更有助于DM的诊断及疗效监测.
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重建关节囊后侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
目的 观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时间及临床疗效.结果 43例患者手术切口长度8～10cm(平均9.1cm),手术时间为62～86min(平均72min),术中失血量为180～260ml(平均220ml),术后引流量80～140ml(平均108ml),卧床时间3～4天,未出现皮肤坏死及神经损伤等并发症;所有患者经6～18个月随访,平均11.6个月,随访期内均未出现感染及假体位置移动.髋关节功能(Harris)评分,术后6个月Harris评分平均为91.7分,优37例,良6例.结论 重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有围手术期并发症少及术后早期功能恢复快的优点,临床疗效满意.
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胆肠吻合术后再手术的原因及预防
目的 探讨胆肠吻合术后再手术的原因及术式选择.方法 回顾性分析24倒胆肠吻合术后再次手术患者的临床资料.结果 再次手术原因分别为肝内结石残留、结石复发及吻合口狭窄、胆总管囊肿、癌变等,再手术方式采用解除胆管狭窄、扩大吻合口、肝部分切除、拆除无指征胆管空肠Roux-en-Y吻合等.结论 不恰当运用胆肠吻合术可能为再次手术原因,再次手术方式应根据术中具体情况决定.
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喉结核45例诊疗分析
目的 探讨喉结核治疗效果及误诊原因.方法 将收治的45例喉结核患者,运用2HRZE/10～16HR方案治疗.分析疗效,总结诊疗经验.结果 2个月后45例患者临床症状完全缓解,有效率100%;全部患者治疗后停药1年,随访均无复发现象.结论 喉结核临床误诊率较高,应予足够重视,运用2HRZE/10-16HR方案治疗喉结核病效果满意,其毒副作用轻,可广泛应用于临床,值得推广.
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宫颈环形电刀切除术治疗宫颈病变126例效果观察
目的 探讨环形电刀切除(LEEP)治疗宫颈病变的临床效果.方法 将我院收治的经妇科检查、液基薄层细胞检测技术(TCT)、人类乳头瘤病毒(HPV)及阴道镜下活检初步确诊的宫颈病变患者126例,均采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,术后标本送病理检查,并观察治疗效果.结果 平均手术时间为8.5min,平均术中出血量为10.5ml;术后病理检查与术前诊断符合率95.24%(120/126);术后无感染及宫颈管粘连等严重并发症发生;治愈121例(96.00%),好转5例(3.97%),总有效率为100%.结论 LEEP具有微创、操作简单、恢复快及并发症少等优点,安全可靠,可作为各种宫颈病变的诊治方法在临床推广应用.
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钡剂灌肠在诊断婴幼儿先天性巨结肠中的价值
目的 探讨钡剂灌肠在婴幼儿先天性巨结肠中的应用价值.方法 收集经手术或病理证实、并于术前行钡剂灌肠检查的先天性巨结肠患儿23例,对其钡剂灌肠影资料进行回顾性分析.结果 钡剂灌肠见典型病例17例,痉挛段(16例)、移行段(14例)、扩张段(16例),不典型病例6例,直肠下端局限性切迹(4例)、直肠或乙状结肠下段螺旋征(2例),不典型病例经24h随访摄片均见钡剂残留.结论 钡剂灌肠对诊断婴幼儿先天性巨结肠有重要价值.
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高血压患者血清TNF-α、IL-6、C-RP水平检测及意义
目的 探讨原发性高血压患者血清 TNF-α、IL-6、C-RP水平的变化与高血压的关系.方法 选择原发性高血压组86例,正常对照组82例,正常对照组体检时采血,高血压组分别于洛伐他汀治疗前及治疗6周后采血.酶联免疫吸附双抗体夹心法检测TNF-α、IL-6水平,自动生化分析仪检测C-RP水平,高血压组与正常对照组比较,高血压组治疗前后比较.结果 高血压组血清IL-6、TNF-α、C-RP水平明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.001),高血压组洛伐他汀治疗6周后血清中TNF-α、IL-6、C-RP水平较治疗前明显降低,差异均有显著性(P<0.001).结论 炎症可能参与原发性高血压的发生发展,洛伐他汀可抑制原发性高血压血管的慢性炎症反应.
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儿童手足口病临床分析
目的 探讨儿童手足口病的临床特点及转归.方法 回顾性分析118例儿童手足口病患儿的临床资料.结果 高发年龄为婴幼儿,占总数的87.29%,男性患儿居多,皮疹具有特征性,少数可并发神经系统及有心肌受累表现,无重型病例.结论 及时、早期发现,给予重视,预后良好;切断传播途径,加强健康教育知识宣传,是控制本病流行的关键.
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高维持剂量氯吡格雷对合并糖尿病的冠心病患者接受经皮冠状动脉介入术后预防早期支架内血栓形成的疗效分析
目的 评价高维持剂量氯吡格雷对合并糖尿病的冠心病患者符合入选条件的患者共200例,随机分为两组,即高剂量组(术后150mg/d氯吡格雷维持量)、标准剂量组(术后75mg/d氯吡格雷维持量),每组各100例.分别于术后、术后7天、术后1个月测定血小板聚集率,并于术后1个月随访观察支架内血栓形成及出血事件.结果 ①高剂量组与标准剂量组的基线血小板聚集率比较差异无显著性(P>0.05);服药7天后,高剂量组血小板聚集率低于标准组,差异有显著性(P<0.05).而服药1个月后对血小板抑制两组无明显差别.②高剂量组支架内血栓发生率低于标准剂量组,差异有显著性(P<0.05),两组均无严重出血,不显性出血发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论 增加氯吡格雷维持量能有效、安全地预防接受冠脉介入治疗合并糖尿病的冠心病患者早期支架内血栓形成.
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嵌体冠修复老年人磨牙残冠的临床观察
目的 观察嵌体冠修复老年人磨牙残冠的临床效果.方法 收集58例老年人磨牙残冠90颗,已做完善根管治疗后,随机分成嵌体冠修复组、桩核冠修复组、全冠修复组共三组,每组30颗.结果 两年后,嵌体冠修复组及桩核冠修复组均较全冠修复组固位效果好(P<0.05),嵌体冠修复组比桩核冠修复组效果好,差异有显著性(P<0.05).结论 嵌体冠修复体固位效果良好,操作较简单,经济快捷,是修复老人磨牙残冠良好方法.
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超声对腹部囊实性肿块的诊断及来源分析
目的 寻找一些超声诊断规律,提高对腹部囊实性肿块来源的诊断,为临床治疗提供手术方案.方法 对经手术及病理证实的33例腹部囊实性肿块的超声结果进行回顾性分析.结果 依部位分类:腹部巨大囊实性肿块5例,右侧腹部巨大囊实性肿块1例,左上腹部囊实性肿块2例,中下腹部囊实性肿块18例,盆腔内囊实性肿块7例.病理结果:卵巢成熟性囊性畸胎瘤12例,卵巢浆液性囊腺瘤6例,卵巢交界性囊腺瘤4例,卵巢黄素囊肿1例,卵巢单纯囊肿4例,卵巢浆液性囊腺瘤部分恶变1例,卵巢浆液性囊腺癌1例,卵巢癌1例,右肾恶性间叶瘤出血坏死并感染1例,胃间质瘤2例.结论 腹部囊实性(以囊性为主)肿块大部分来源于卵巢,巨大的囊实性肿块超声确定其来源还有一定的难度.
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CD56在肺小细胞癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨CD56在肺小细胞癌(SCLC)中表达及其临床病理意义.方法 应用免疫组化MaxVisionTM法检测60例SCLC标本中CD56蛋白的表达.结果 CD56在SCLC肿瘤组织中的阳性率(91.67%)显著高于肺非小细胞癌组织中的阳性率(12.50%)(P<0.001);CD56在SCLC肿瘤组织中的阳性率明显高于NSE(60.00%)、CKp(40.00%),差异有高度显著性(P<0.001).结论 CD56在SCLC中高表达,可作为临床病理诊断SCLC的特异性阳性标记物.
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超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值
目的 探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声应用价值.方法 回顾性分析23例经手术和病理证实的腹壁子宫内膜异位症的声像图特点,总结其主要的临床表现、超声特点及超声的诊断.结果 超声诊断23例腹壁子宫内膜异位症,分腹直肌型和腹壁脂肪型,其中腹直肌型17例,以弱回声夹杂液暗区多见;腹壁脂肪型6例低回声伴后方回声衰减多见;彩色多谱勒显示肿块内部血流及边缘性血流以腹直肌型多见,腹壁脂肪型多见于边缘性血流,病理诊断22例腹壁子宫内膜异位症,1例腹壁纤维瘤.结论 超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊起到重要作用.
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有限切口交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折56例体会
目的 探讨有限切口交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的方法及效果.方法 采用有限切口3～5cm,以指触摸引导复位,交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折56例,术后早期膝、踝关节功能锻炼,扶拐下地,术后3个月取出近端交锁钉.结果 56例随访6个月～2年2个月(平均12.3个月)骨折均愈合,按Johner Wruhs评分法,优36例,良13例,中7例,差0例,优良率87.50%.结论 有限切口交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折效果显著,值得推广.
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702对自然流产夫妇的染色体核型分析
目的 探讨流产患者染色体异常的原因和频率,揭示异常染色体携带者对生育的影响.方法 对702对(1 404例)有自然流产史夫妇进行染色体核型分析.结果 检出流产患者异常染色体73例(占总例数的5.20%),男和女分别为40例(占总例数的2.85%)和33例(占总例数的2.35%).其中平衡易位是主要的异常核型,检出33例(占异常总数的45.21%)、倒位15例(占异常总数的20.55%)、大Y13例(占异常总数的17.81%)、罗伯逊易位5例(占异常总数的6.85%)、P+5例(占异常总数的6.85%)和2例特纳综合征(嵌合体).结论流产患者中其染色体异常率显著增加,应进行遗传咨询和产前诊断.
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结肠癌合并闭襻性肠梗阻51例诊疗体会
目的 探讨结肠癌合并闭襻性肠梗阻的诊断及外科治疗方法.方法 对我院收治的51例结肠癌合并闭襻性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例患者中肿瘤位于右半结肠17例,横结肠8例,左半结肠26例.行一期结肠癌切除吻合45例,单纯结肠双腔造口1例,Hartmann手术5例,其中7例术前已发生肠穿孔,术后死亡5例,另2例治愈.结论 提高对结肠癌合并闭襻性肠梗阻的认识,选择合理术式,可减少术后并发症的发生,降低病死率,延长结肠癌患者的生存率.
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仫佬族指纹白线的研究
目的 研究仫佬族指纹白线的特征.方法 对仫佬族309名学生手指指纹白线进行观测和统计分析.结果 ①各指指纹的白线出现率为:男7.58%、女8.84%,性别间差异无显著性.②指纹白线在各手指的出现率按拇指>中指>食指>小指>无名指的顺序排列.③左手指纹白线出现率为4.69%,高于右手3.62%,左、右手间差异有显著性.④仫佬族指纹白线的阳性手指分布以1～4指为常见,指纹白线条数分布以1～5条为多见.结论 仫佬族指纹白线出现率在国内人群中处于偏低水平.
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B超监测不孕症治疗的临床应用价值研究
目的 探讨B超监测卵泡发育在不孕症治疗中的价值.方法 B超对68例排除子宫输卵管性及男性原因所致不孕的患者,经B超连续观察卵泡发育异常和排卵异常的声像图,并提出其治疗建议.结果 显示68例不孕患者中有40例为卵泡发育异常和28例为排卵异常.结论 在治疗排卵功能障碍不孕症中,B超监测卵泡生长发育及排卵,指导临床合理用药是一种安全可靠的监测手段.
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非体外循环冠脉搭桥术的麻醉管理
目的 探讨非体外循环冠脉搭桥术患者的麻醉管理.方法 38例患者择期行非体外循环冠脉搭桥术,采用丙泊酚、七氟醚、芬太尼和维库溴铵复合全麻,常规监测心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血压(IBP)、中心静脉压(CVP).术中使用硝酸甘油、艾司洛尔、去氧肾上腺素、多巴胺等维持血流动力学平稳.结果 所有患者手术均成功,麻醉过程平稳,无麻醉并发症.结论 非体外循环冠脉搭桥术麻醉的关键是完善术前准备,术中维持血流动力学稳定,维持心肌氧供和氧耗平衡.
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胃癌与PTPN11基因多态性及幽门螺杆菌感染的相关性研究
目的 探讨胃癌中蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型11(PTPN11)基因多态性与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 选取我院胃镜检查诊断为胃癌的238例及慢性胃炎112例患者为研究对象.收集两组患者的胃黏膜标本,通过PCR检测Hp的尿素酶B亚单位(UreB)基因;两步法聚合酶链反应(PCR-CTPP)对PTPN11基因第3内含子2460位点进行单链构象多态性分析(SSCP).并比较这些基因多态性在胃癌组和对照组的分布差异.结果 胃癌组Hp阳性者为142例(59.66%),阴性者96例(40.34%);对照组Hp阳性者54例(48.21%),阴性者58例(51.79%),Hp感染率在两组间差异有显著性(P<0.05).胃癌组和对照组PTPN11的等位基因分布差异有显著性(P<0.05).将G/A型和A/A型合并后与G/G型相比,G/G基因型的个体患胃癌的风险增加(OR=0.620,95%CI:0.388～0.992).G/G基因型合并Hp阳性的个体相对于A基因携带者患胃癌的风险增加到0.52倍(OR=0.521,95%CI:0.274～0.990).结论 PTPN11基因第3内含子2460位点G/G基因型增加胃癌的发病风险,Hp感染与该位点G/G基因型之间存在交互作用.
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HAART预防HIV母婴传播孕妇产前贫血的临床分析
目的 探讨孕期应用高效抗逆转录病毒药物疗法(HAART)治疗预防艾滋病母婴传播孕妇产前贫血状况及贫血孕产妇艾滋病临床分期情况.方法 艾滋病病毒感染的孕妇在孕14周后的任何时期尽早应用HAART治疗,抗病毒药物方案组成包括:AZT+3TC+LPV/r或AZT+3TC+NVP/EFV;孕前已经开始抗病毒治疗的孕妇,孕期继续正在服用的方案.结果 孕期应用HAART治疗与未经孕期抗病毒治疗预防艾滋病母婴传播时,孕妇产前贫血状况比较差异无显著性,治疗组和对照组中HIV/AIDS患者贫血产妇分布情况差异亦无显著性.结论 孕期应用HAART治疗是安全可行的,是HIV母婴阻断抗病毒治疗佳的选择方案.
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结直肠恶性肿瘤手术前后血清CEA、CA199和CA125的变化及临床意义
目的 研究结直肠恶性肿瘤患者手术前后血清CEA、CA199和CA125水平的变化,探讨其临床应用价值.方法 采用电化学发光免疫分析法分别测定63例结直肠恶性肿瘤患者术前、术后3个月、半年、1年血清CEA、CA199和CA125浓度.结果 63例结直肠恶性肿瘤患者术前血清CEA、CA199和CA125均高于对照组(P均＜0.01);术前血清CEA、CA199和CA125与术后各时段相比较差异有显著性;CEA和CA199术后1年检测平均值较术后半年有所升高;CEA、CA199和CA125联合检测阳性率均高于单项检测.结论 CEA、CA199和CA125联合检测对结直肠恶性肿瘤患者手术效果观察和判断术后有无复发、转移有重要临床价值.
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脑室内注射万古霉素治疗3例难治性颅内革兰阳性菌感染
文献资料显示[1],革兰阳性菌(G+菌)是神经外科感染的主要致病菌,尤其是近年来逐渐增多的颅内耐甲氧西林葡萄球菌感染,治疗上十分棘手,单纯静脉注射万古霉素往往效果欠佳.
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26例股骨多段骨折手术治疗体会
目的 对比股骨多段骨折采用带锁髓内钉与解剖型锁定钢板固定方法的疗效.方法 将26例患者随机分为两组:带锁髓内钉组与解剖型锁定钢板组,在对其进行的对症手术治疗中分别使用带锁髓内钉及解剖型锁定钢板进行手术固定;术后进行为期18个月的随访,观察疗效.结果 带锁髓内钉组有效率84.62%;解剖型锁定钢板组有效率92.31%;两组患者比较差异无显著性(P>0.05).结论 带锁髓内钉固定与解剖型锁定钢板固定对股骨多段骨折均有较好疗效,但后者手术时间更短,值得临床推广.
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曼月乐治疗子宫腺肌病的临床观察
目的 探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对150例子宫腺肌病患者放置曼月乐后进行12个月的随访.在放置LNG-IUS前,放置后1、2、4、6、12个月时分析患者痛经程度,月经量,子宫内膜厚度、血清CA125的变化.结果 患者放置LNG-IUS后,痛经评分,月经量逐月减少.在1、2、4、6、12个月时,较放置前有明显下降(P<0.05);子宫内膜厚度明显变薄(P<0.05),血清CA125下降.结论 曼月乐是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法.
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非增强螺旋CT判断体内尿酸结石的临床应用研究
目的 探讨非增强螺旋CT预测尿酸结石的应用效果.方法 对123例上尿路结石患者在术前行非增强螺旋CT平扫,测量结石的软组织窗平均CT值,同时采用改良Mauer法定性分析术后所获取结石的化学成分,应用统计学分析,找出纯尿酸结石的CT值范围.结果 23例纯尿酸结石与100例非尿酸结石的CT值差异有高度显著性(P<0.01),以CT值＜700Hu为标准对尿酸结石进行诊断,其灵敏度为91.30%,特异度为96.00%,阳性预测值为84.00%,阴性预测值为97.96%.结论 根据软组织窗CT值不同,非增强螺旋CT可将体内尿酸结石与其它成分结石区分,软组织窗平均CT值<700Hu的结石可作为尿酸结石的诊断标准,这对尿酸结石诊断、治疗、预防复发有一定临床参考价值.
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不常见椎体终板炎与早期脊柱结核的MR鉴别诊断
目的 探讨Ⅰ型椎体终板炎少见MR表现并与早期脊柱结核引起的椎体信号异常进行鉴别.方法 随访证实的16例Ⅰ型椎体终板炎及11例早期脊柱结核病例,回顾其MR表现,总结两者鉴别要点.结果 所有病例示相邻两椎体及椎间盘受累;16例Ⅰ型终板炎,13例出现Schmorl结节,椎间盘均退变按Pearce分级:Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,髓核"裂隙征"均存在;11例脊柱结核椎体与椎间盘间低信号带消失,髓核正常解剖层次消失.结论 Schmorl结节及髓核"裂隙征"对不常见终板炎的诊断有重要意义,经病变特征分析,能与早期脊柱结核鉴别.
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22例重症手足口病早期机械通气的护理
手足口病是由柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引起的急性传染病.常见于学龄前儿童,3岁以下的婴幼儿发病率高.可发生于一年四季,以夏秋季多见.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.重症患儿可并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿,重症患儿病情凶猛而迅速,病死率高[1],早期机械通气是成功救治的关键.
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应用舒适护理干预开胸术后疼痛的效果观察
目的 探讨舒适护理干预对开胸术后患者疼痛的积极作用.方法 选择开胸术后患者60例,按住院号先后顺序排序,分为两组,单号为观察组,双号为对照组,各30例.对照组应用传统护理模式,观察组应用舒适护理模式,包括心理疏导、认知干预、疼痛护理、增强自理信心;两组分别在患者术后第1天、第3天、拔除胸腔闭式引流管当天按疼痛评估表(言语描述法,Verbal rating scales,VRS)进行评分.结果 观察组术后第1天、第3天、拔除胸腔闭式引流管当天的VRS疼痛评分分别为1.67分、1.33分、0.53分,对照组为2.50分、1.83分、0.83分,两组评分比较差异有显著性(P均＜0.05).结论 应用舒适护理能有效地减轻开胸术后患者的疼痛.
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针灸晕针原因探讨与护理对策
目的 分析针刺引起晕针的相关诱因,探讨有效的预防措施.方法 将2008年8月～2009年7月接受针灸治疗的293例为对照组,2009年8月～2010年7月接受治疗的278例为观察组,对照组采用一般交流方式,观察组采用心理疏导方式,观察两组病人在针灸治疗过程中发生晕针情况.结果 观察组晕针明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 在临床护理工作中对晕针各项诱因有针对性进行的心理疏导,有效地预防和减少针灸晕针的发生.
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安宝用药观察一般患者护理记录单的设计与应用
安宝,即盐酸利托君,是一种注射、口服均有效的β2-受体激动剂,适用于预防妊娠20周以后的早产.因疗效好、副作用少,可以改善胎盘血液循环,有利于胎儿在宫内生长发育,提高新生儿成活率[1],近年来在产科应用甚广.我科也选择安宝作为治疗早产常用药,效果甚佳.但特别注意合理用药及加强用药护理,严密观察孕妇的心率、血压、宫缩及自觉症状的变化、及时调整用药滴进是保胎治疗成功的关键之一[2].
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136例急性一氧化碳中毒院前急救护理
目的 提高急性一氧化碳中毒患者的抢救成功率,减少后遗症残留.方法 对136例急性一氧化碳中毒患者在呼救时给予电话指导:脱离中毒现场及相应急救措施;医护人员现场采取有效抢救措施:吸氧、保暖等.结果 本组131例经过有效的院前急救病情好转出院,5例中毒患者在医护人员到达现场时已经死亡.结论 加强院前急救能力,是提高急性一氧化碳中毒抢救成功率,降低病死率和致残率的重要环节.
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宫颈癌腔内后装治疗的护理
目的 探讨宫颈癌腔内后装治疗的护理措施.方法 对118例宫颈癌腔内后装治疗的护理措施进行分析.结果 118例患者均能顺利完成治疗计划,达到预期效果.结论 正确实施后装治疗的护理,能减轻患者的疼痛,避免和减轻放疗并发症的发生,提高患者的治疗效果和生存质量.
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纤支镜检查术的舒适护理
目的 探讨舒适护理在纤支镜检查术的应用方法和效果.方法 选择62例行纤支镜检查的患者在术前、术中、术后实施舒适护理.结果 62例患者通过实施舒适护理,能降低纤支镜检查术患者的紧张、焦虑、恐惧程度,患者对护理工作满意,对护士的信任度提高.结论 舒适护理应用于纤支镜检查术可提高患者的舒适度,体现了人性化护理的真正意义,明显改善护理服务质量.
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叩背排痰在脑外科气管切开术后病人中的作用
目的 研究脑外科气管切开术后病人不同黏稠度痰液的舒适排痰方式.方法 以脑外科气管切开术后患者为对象,共96例,在适宜的时机叩背,配合气道湿化液湿润气道,采用侧身叩背的舒适排痰方式,通过病人的咳嗽反射将气道内分泌物排出,观察记录排痰前后病人血氧饱和度变化情况和黏膜损伤情况.结果 Ⅰ度和Ⅱ度黏痰的病人,排痰效果很彻底,无黏膜损伤现象,病人血氧饱和度上升幅度为6%～11%.Ⅲ度黏痰的病人,先用适宜负压(33kPa)的吸痰管刺激,继而施行叩背,配合气道湿化,病人排痰效果较满意,血氧饱和度上升幅度为8%～14%,有少部分病人出现黏膜损伤现象,维持了病人的有效呼吸.结论 采用侧身叩背,配合气道湿化促进排痰的舒适排痰方式,不但能减轻病人痛苦,降低费用,还能提高病人血氧饱和度,维持有效呼吸,大限度降低导管吸痰所致的低氧血症和气道黏膜损伤.
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锁定钢板治疗老年转子间粉碎性骨折的护理
目的 探讨锁定钢板治疗老年转子间粉碎性骨折的护理方法和效果.方法 对42例股骨近端锁定钢板内固定治疗老年转子间粉碎性骨折患者进行观察及护理.结果 本组病例均获骨性愈合,关节功能恢复满意,无并发症发生.结论 股骨近端锁定钢板内固定是治疗转子间粉碎性骨折的理想方法之一,而有效的围手术期护理,可降低并发症,促进康复,提高患者的生活质量.
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胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的围手术期护理
胸腰椎爆裂性骨折是临床中常见的脊柱创伤,多由高能量暴力所致,如高处坠落伤、车祸伤、胸腰部重物砸伤等[1].因解剖及生物力学因素,胸腰段是脊柱骨折脱位的多发区,T12、L1骨折约占脊柱骨折的60%.椎体爆裂性骨折后使脊柱的稳定性受到破坏,骨折块突入椎管内引起椎管狭窄,损伤脊髓神经,多为不稳定性骨折,其后果严重,轻者丧失劳动力,重者丧失日常生活能力,给个人、家庭、社会带来巨大的压力和负担.
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糖尿病患者浅静脉留置针两种固定方法的效果观察
目的 探讨适用于糖尿病患者浅静脉留置针的固定方法.方法 选择使用浅静脉留置针输液的糖尿病患者120例,其中观察组60例,对照组60例,观察组患者使用自制的观察窗医用胶布固定浅静脉留置针,对照组使用3L一次性粘贴手术巾固定浅静脉留置针,分别观察两组患者固定效果和对浅静脉留置针并发症的影响.结果 通过观察两组患者在软管脱出、软管跟部打折、胶布松脱、胶布卷边的比较,说明使用自制的观察窗医用胶布固定浅静脉留置针比使用3L粘贴手术巾固定浅静脉留置针要牢固.通过观察两组患者在静脉炎和局部炎症反应、局部渗漏、留置时间的比较,说明观察组使用自制的观察窗医用胶布固定浅静脉留置针可以预防和(或)减少并发症的发生,延长留置针的使用时间,明显提高浅静脉留置针的临床使用效果.结论 观察窗医用胶布是适用于糖尿病患者浅静脉留置针固定的理想材料.
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人工髋关节置换术康复护理进展
我国在20世纪60年代开始进行人工髋关节置换术,近年来人工髋关节置换术已在全国范围内广泛开展应用,人工关节既提高了髋关节疾病的疗效,缩短了疗程,解除了疼痛,纠正了髋畸形,恢复了髋关节功能,又提高了患者生活质量.
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护理不良事件报告的研究现状
医疗护理不良事件的报告对于发现不良因素,防范医疗护理事故,保证医疗护理安全和患者利益都是有益的[1].因此如何引导护士正确处理护理不良事件,提高护理不良事件报告率和护理安全,已成为当今护理管理者关注的焦点.现就护理不良事件报告的现状进行综述,旨在为引起护理人员及有关部门的重视与思考,更有效的做好护理不良事件的管理提供参考.
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现代口服避孕药的应用
激素类女用避孕药主要成分为雌激素和孕激素.从临床试用并推广至今已有五十余年历史,经不断发展,已研制出长效口服避孕药、避孕针、复方短效避孕药、皮下埋植剂及紧急避孕药等多种剂型应用于临床.避孕药是现在研究彻底,涉及领域广的药物之一,为育龄妇女提供有效避孕效果,避孕效果近于100%,而且副作用小,可治疗功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症,调整月经周期,减少缺铁性贫血、卵巢肿瘤发生,预防异位妊娠,减少某些癌症的高危因素,减少子宫内膜癌、卵巢癌、直肠癌、结肠癌的发生[1],使避孕药临床应用进入一个新阶段.
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我国临床护士针刺伤现状和防护的研究进展
针刺伤是一种累及皮肤深部的、足以使受害者出血的意外伤害,是导致医护人员发生血源性传染疾病危险的传播途径之一[1].现已证实有20余种病原体可经针刺伤传播[2].大量研究证实,护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[1].针刺伤已引起了各级卫生管理部门和医院的重视,同行们进行了不少的调查研究,并提出了防护措施,现综述如下.
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人类辅助生殖技术的应用现状
人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是20世纪70年代医学研究不孕不育症的一种新治疗方法,是采用医学技术和方法对配子、合子、胚胎经过人工技术处理,让其获得受孕的技术,该项技术的主体为体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)及其衍生技术.
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苦参对心血管系统和消化系统的临床研究概述
苦参,是药用豆科类植物苦参(Sophora Flavescens Ait)的干燥根,苦参始见于<神农本草经>,将其列为中品,性寒味苦,入心、肝、胃、大肠、膀胱.谓其"主心腹积气、症瘕积聚",能"安五脏,定志益精".<本草经百种录>称"此以味治也,苦入心,寒入火,故苦参专治心经之火".<本草乘雅>对苦参的名称作了解释:"苦者,言其味;参者,言其功力相上下外也.炎上作苦,故一名陵节.苦性走下,故一名地槐.苦能入骨,故一名苦骨,复名水槐,禀水曰润下之寒化尔."
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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩研究
剖宫产手术是产科主要手术之一,解决了许多难产和异常妊娠.随着剖宫产的安全性大大提高,剖宫产率也逐年上升,自20世纪90年代以来,我国国内的剖宫产率也呈现出迅速上升的趋势[1],1916年美国Graigin 提出了"一次剖宫产,永远剖宫产".
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人工髋关节置换术对血红蛋白及凝血机制的影响
人工髋关节置换术是常用的成人髋关节重建手术.随着微创手术技术的发展,初次髋关节置换手术出血明显减少,一般术中无需输血.但临床上却发现术后仍有许多患者出现无法解释的贫血及血小板减少.笔者将结合近年的有关研究进展进行综述.
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拖带标测在导管消融中的应用
拖带是电生理中的重要概念,通过拖带标测,可让电生理医师鉴别和治疗很多心律失常,笔者就拖带现象产生机制、拖带标测方法、显性拖带与隐匿性拖带区别以及拖带标测技术在导管消融方面的应用做一综述.
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口腔固定矫治支抗系统及其应用
在正畸矫治过程中,任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,能抵抗矫治力反作用力的结构称作"支抗"[1].支抗是指矫治过程中对矫治牙移动的支持和对抗基牙移动的抵抗的综合作用,由抗基(可以是牙,也可以是颅骨)所提供,并通过支抗力的作用来实现.实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础.正畸治疗中能否作好支抗控制是实现预定治疗效果的关键[2],寻求稳定、有效且不依赖患者合作支抗控制是正畸治疗成功与否的决定因素之一.
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多发性硬化的病因分析
多发性硬化(mutiple sclerosis,MS)在历史悠久的神经系统疾病中,因为其较高的发病率、慢性病程和青壮年易感性,是一种重要的疾病.MS多以亚急性起病,该疾病的特点是病程长且有缓解-复发的特点,经过反复缓解-复发的过程,患者可出现运动障碍及共济失调,生活不能自理,约有70%死于肺部感染或泌尿道感染.
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基层医院护士工作压力研究的现状与趋势
对护士工作压力的概述与状况、A型人格与护士的工作压力和心理健康的关系、情绪智力、人性照护理论等方面的研究进行综述,以了解护士工作压力的研究进展,加强护理人员对护士工作压力的认识,从而引起相关部门领导及临床医护人员的重视.
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复发性生殖器疱疹的预防及治疗进展
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-2)感染所致,在皮肤科临床工作中该病为一种常见疾病,且极易复发,虽临床治疗方法颇多,但复发率高.其表现为外生殖器、包皮、龟头、冠状沟及外阴的水疱或红色小丘疹,有的患者出现发热、瘙痒、全身不适伴有头痛等,甚至可引起不孕、流产和新生儿死亡,且与宫颈癌发病有关[1],可对精液部分参数有影响[2].患者心理和生活受到巨大影响,因此预防和治疗尤其重要.现将近年医籍文献上具有代表性的预防和治疗方法总结如下.
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玻璃火罐在循经拔罐的临床运用现状
拔火罐疗法可以疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、拔毒止痛,具有调整人体阴阳平衡、增强体质的功能[1].循经拔罐[2]是以经络辨证为指导,在经络穴位上通过罐内负压和温热作用,达到宣卫祛邪、温经散寒的效果.从而促进局部血液循环,进一步调整气血经络.江红等[3]研究表明,循经拔罐法能较好地提高抗病作用,且能有效地纠正机体的缺氧状态,能明显促进肺部感染病灶的吸收和有效改善临床症状.
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急诊护士的职业压力因素与对策分析
医院的急诊科是一个较为特殊的科室,病人病情急和危重,急诊科护士经常要面临很大的工作压力,带来了一定的负面影响,所以了解急诊科护士的压力来源和相对应的措施是解决这一问题的关键.笔者对目前急诊科护士的压力和对策作一综述,目的在于寻求科学、合理、有效的方法来缓解急诊科护士的工作压力,进一步提高医院急诊科护理质量.
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进展性脑卒中的研究进展
进展性脑卒中(progressive stroke,PS)是缺血性脑血管病为常见的临床类型之一,往往可造成患者严重而持久的神经功能受损,严重影响脑卒中患者预后,是导致卒中患者死亡的重要原因.目前对进展性脑卒中的发病机制尚未完全清楚,认为主要由脑部和系统两方面因素构成,随着血管及脑部影像学技术的发展,临床医师可依据影像学所了解的潜在病因而采取相应针对性的预防和治疗措施.笔者就该病的发病机制、预测手段及治疗方法加以综述.
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人体形态特征研究概况
人体形态特征的研究是人类学的一个重要内容.随着现代科学技术的发展,人体形态特征研究已跨出人类学的传统范围而与法医学、医疗卫生、考古学、体育等其他学科相结合,成为这些学科的重要组成部分.
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急诊危重病人家属心理问题研究概况
随着"生物-心理-社会医学模式"的提出,人们对疾病的研究领域由单纯的疾病治疗延伸到包括家属等社会支持系统对疾病的转归上.急危重症病人由于病情来势凶险、紧急,其心理难以适应,需要家属的帮助.然而作为家属,面对亲人突如其来的急症、重症,其心理同样难以承受,表现出焦虑、恐惧、孤独、悲观、抑郁甚至暴躁等一系列心理不适应,不仅未能关爱、照顾病人,其不良情绪和行为还会增加病人的焦虑.
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青光眼视神经保护的研究进展
青光眼是继白内障后的第二位致盲性眼病,它导致视功能损害的病理基础是视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCS)进行性死亡和视神经纤维丢失.当前我们关心的是如何保护青光眼等眼病的视网膜神经病变,也就是视神经保护问题,笔者就青光眼的神经保护展开阐述.
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浅谈医学人文实践教学"五步法"
与医学科学通过解剖、实验等客观解构方法来达到教学的目的不同,医学人文教育主要通过教师的意义阐释,通过引导学生在体验与理解中获得医学人文知识和生成人文精神,学生的学习必须从内在经验出发,以生命的体验、表达和理解为基础.因此,"大班灌输式"教学不适合医学人文教育,因为我们的目标不仅是让学生知"道",更要让学生能体验和理解,并能在临床工作中应用,因而要更多地应用研究性学习、文学艺术作品欣赏、角色扮演、社会服务等实践教学方式,让学生在自省和交流中成长.
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浅谈新时期护理专业实习生临床带教中存在的问题与对策
临床实习是护理教育的一个重要课题,是护理理论知识转化为临床护理能力的关键,也是深刻影响一个护生能否成为一名优秀护士的后教学环节.
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边远山区大学英语多媒体应用的现状调查及教学建议——以右江民族医学院为例
国家教育部2007年颁布的<大学英语课程教学要求>(以下简称<教学要求>)指出:"各高等学校应充分利用现代信息技术,采用基于计算机和课堂的英语教学模式,改进以教师讲授为主的单一教学模式.新的教学模式应以现代信息技术,特别是网络技术为支撑,使英语的教与学可以在一定程度上不受时间和地点的限制,朝着个性化和自主学习的方向发展."[1]由此可见,计算机辅助语言教学已经成为一种必然的趋势.但是,处于边远山区的少数民族地区是否能达到"教学要求"中提出的要求呢?笔者从右江民族医学院的案例出发,分析该校英语课堂的多媒体应用现状及提出相应的教学建议.
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创新教育管理模式提高民族地区大学生的"三自"能力
由于诸多原因,民族地区大学生存在明显的缺点.改革传统的教育管理模式,提高大学生的自我教育、自我管理和自我服务能力,对民族地区高校的人才培养意义重大.
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医学生"逃课"行为的归因研究
在今天的大学校园,大学生"逃课现象"屡禁不止,他们对学习的认识、态度及学习现状着实令人焦虑.大学生"逃课"现象已不可避免地摆在高校各级管理者及任课老师面前,并且对高校教育质量带来了强烈的冲击.因此,分析大学生逃课的真正原因,使大学生主动回归课堂,已成为教学管理工作的当务之急.现试对医学生逃课现象做一些浅陋分析,思考大学生之所以逃课的原因,并尝试性的提出多方面对策.
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加强师资队伍建设创建传染病学精品课程
一流的教师在精品课程中起决定性作用,积极探索精品课程建设中师资队伍建设的有效途径,是精品课程建设取得成功的关键.针对传染病学教研室师资队伍现状提出师资队伍建设的构想,为创建传染病学精品课程打下坚实的基础.
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网络课程在健康评估教学中的辅助作用
目的 探讨网络课程在健康评估教学中的作用.方法 整群抽样将100名学生随机分为对照组和实验组.对照组采用传统多媒体课件与实验室教学法,实验组在对照组教学方法的基础上,利用健康评估网络课程辅助教学.课后即时进行理论与技能考试,并进行满意度调查.结果 考试结果显示:实验组考试成绩明显优于对照组,差异有高度显著性(P＜0.001);实验组通过健康评估网络课程辅助教学后,学习效果评价反馈问卷表明:该方法在提高学生学习自主性、拓展新知识、培养分析问题解决问题的能力、提供学习资源和师生交流平台以及提高信息获取能力等方面有积极作用.结论 健康评估网络课程辅助教学有着传统教学无法比拟的优势,可显著提高健康评估课程教学效果.
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成高学生面授到课率低的成因与对策研究
对于经过了入学考试进入,以业余为主要学习形式的成人学历教育的教学管理与成人自学考试的教学管理的目标管理不同,它更多的是一种过程的管理,因而严格的面授教学过程监控是实现教学目标的必须手段,是保证教学质量不可缺少的关键环节.但是,我们在对面授学生的管理中发现能参加面授的学生寥寥无几,授课教师每见此状,无心讲授,敷衍了事,形成恶性循环,已成为摆在我们面前亟待解决的难题.下面就这一殊难解决的问题作初步探讨.
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积极心理学理念下贫困大学生社会支持系统的构建
近年来,随着奖、贷、助、补、减、免等一系列资助政策的实施和不断完善,我国已基本构建了涵盖各级政府、高校及社会各界的贫困大学生"六位一体"资助体系:在政府层面,有政策保证,资金落实,并提出了绝不让一名学生因贫困而失学的承诺;学校高度重视贫困大学生资助工作,认真落实政府的各项资助政策;社会各界也纷纷出资相助,使贫困大学生的经济资助工作取得了显著成效.
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刍议文化管理在医院管理中的应用
通过文献综述和归纳演绎的研究方法,着重分析了现代医院文化的内涵以帮助医院管理者准确理解医院文化,在论述医院文化管理重要性的基础上列举中日友好医院、湘雅医院和邵逸夫医院的文化管理举措,指出医院文化管理应学习借鉴他院先进经验,后得出结论:运用文化管理理念改进医院管理,应先建立医院愿景,将医院文化的认知、规范和符号三部分内容与医院经营管理的各个环节相结合,存良去萎以提高管理效益.
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转变服务理念推进"优质护理服务示范工程"在基层医院的开展
自2010年3月卫生部推行"优质护理服务示范工程"至今已有一年的时间,在这一年的时间里,全国各大省市工作开展顺利,部分试点病区取得了显著的成绩.但在县市级基层医院的推广却因诸多因素的影响而开展得并非十分理想.医院各管理层面的高度认识,纠正认识偏差转变服务理念是全面推进"优质护理示范工程"活动的关键所在.
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新管理模式下消毒供应室人员职业安全的探讨
目的 探讨新管理模式下消毒供应室人员职业安全问题及防范措施.方法 通过制定相关制度、改善工作环境和条件,培养供应室人员的自我保护意识.结果 供应室工作人员被动执行的防护措施变成了自觉执行的常规操作行为.结论 严格执行制度是消毒供应室工作人员职业安全的基础,只有严格执行制度才能把职业危害降到低,减小和防止职业伤害的发生,促进工作人员身心健康.
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1例复合伤病人的救治体会
复合伤是骨科的急危重症,抢救成功率低,病死率极高,并发症多,致残率极为普遍.复合伤病人在抢救治疗上难度大,且并发症多[1].近期我科救治1例复合伤病人,治疗效果理想,将治疗体会介绍如下:1 病例简介
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Klinefelter综合征2例报告
Klinefelter综合征又称先天性睾丸发育不全,是性染色体异常引起的染色体疾病.发病率在活产男婴中约为1～2/万.笔者遇到的两例报告如下:1 病历资料例1,患者男,26岁,汉族.因受母亲及女方家长催促,要求办理结婚登记,来行婚前检查就诊.
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中药配合烫疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 探讨内服中药配合外治烫疗治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组运用中药内服配合烫疗;对照组内服西药;两组均配合腹、腰背部功能锻炼.结果 治疗组、对照组的临床治愈率为52%、92%、总有效率分别为10%、74%,差异有显著性(P<0.05).结论 中药内服配合烫疗可以使腰椎间盘突出症的临床症状得到较好的改善或缓解,是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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穴位注射的应用及注意事项
穴位注射法是将小剂量药物注入穴位,通过机械刺激与药物的化学作用的综合效应以达到防治疾病的一种方法.穴位注射后药物沿经络循行直达相应的病理组织器官,充分发挥经络和药物的共同治疗作用.
关键词： 穴位注射 -
大学生社团现状调查与发展对策——以右江民族医学院为例
通过对右江民族医学院大学生社团的现状调查,在总结分析大学生社团建设与发展过程中的特点和存在不足的基础上,提出今后大学生社团发展的建议与对策,为大学生社团的管理和建设提供思路.
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我院医学生思想政治状况探析与思考
本研究以我院在校大学生为调查对象,通过与上海及全国大学生思想政治现状的比较分析,探讨我院医学生思想政治现状及提高其思想政治素质的途径.
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高职学生的心理健康问题分析及对策
由于高等职业教育的特殊性,高职学生面临着求学动机、求职压力、情感困惑等等问题,常常由此引发许多心理问题,例如学习焦虑、人际交往不适等等,影响学生的健康成长.正确分析目前高职学生的心理健康问题,抓好班风学风建设、加强高职生职业生涯规划、优化心理健康教育体系是高职院校心理健康教育有实效性的措施.
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论心理健康教育课中大学生合作精神的培养
在大学生心理健康教育课中培养大学生的合作精神是大学生心理健康发展的内在要求,也是适应高等教育改革与发展的迫切需要.根据大学生合作精神的内涵与构成以及存在问题出发,在大学生心理健康教育课中通过运用好合作学习策略、使课堂合作精神成为大学生日常生活的延续、让学生在课堂中体验合作的价值、对大学生的合作精神进行多元化评价等策略和方法,激发大学生合作精神的需要与培养,从而真正发挥大学生心理健康教育课的功能和价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
