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建立护理安全系统提升病人安全管理
目的 保证病人安全,给病人提供安全、高效的优质服务.方法 建立护理安全管理体系,加强全院护理人员培训,实施病人安全管理督导,持续改进护理安全系统.结果 病人对护理工作服务满意度达93%以上,护理投诉、护理纠纷明显减少.结论 建立有效的护理安全管理体系,对提升病人安全管理,起到了重要的作用.
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影响精神科护士心理健康的因素及干预对策
精神科护士承担着维护病人安全、预防意外发生的责任,其身心紧张程度、职业疲劳感远高于其他科室护士.应营造安全环境,注重职业防护,加强精神卫生的宣传力度,建立社会及家庭支持系统,加强对护理人员的人性化管理,减少心理压力造成的不良影响.
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围手术期医疗质量管理问题探讨
围手术期质量管理是医疗质量控制的重要组成部分,历来是医疗质量管理的重点和难点.加强对围手术期医疗质量管理,是提高手术质量、确保病人安全的重要环节.本文就如何加强围手术期质量管理,结合工作体会及有关行业规章进行探讨.
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加强病人安全提高护理质量
加强病人安全,提高护理质量,是护理工作追求的目标.本文从护理角度出发,阐述了病人安全的概念,护理工作中影响病人安全的相关因素,同时提出了加强病人安全的护理工作对策.
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浅谈以病人安全为中心的医疗设备质量控制与计量管理
医疗设备作为直接或者间接用于病人诊断、治疗的工具,医疗设备的精度、安全性和准确度直接关系到病人治疗效果.为了确保病人诊断安全,必须确保医疗设备质量和计量准确性,及时发现不良医疗设备和有问题的设备,淘汰落后误差大的医疗设备,切实减少医疗设备质量事故,提升医院服务质量和服务水平.本文主要阐述了当前我国医疗设备质量管理现状并针对存在的问题,提出了以病人安全为中心的医疗设备质量控制与计量工作.
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手部消毒技术的发展趋势
在今天的医疗环境下,控制感染已经成了一件重要的事,成了日常话题.任何时候,全世界有超过百万人正遭受与医疗相关的感染,仅在美国,每天因医源性感染而死亡的人数在200~300.控制医源性感染重要的一项措施是手的消毒,医生、护士和医务工作者一定要做好手部清洁卫生工作,这可以减少感染风险和增加病人安全.世界卫生组织(WHO) 发出了一项名为"清洁的照护就是更安全的照护"(Clean Care isSafer Care) 的倡议,目的在于减少医源性感染.WHO的倡议中提出了技术性建议与对策,包括医护中有关手部卫生的指导方针和便于实施的一揽子实用工具, 规定了医院中五种场合下医务人员必须进行手的清洗.
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病人安全文化建设的路径选择
探讨了病人安全的文化内涵;病人安全文化建设的重要意义;介绍了医院如何开展病人安全文化建设的十个路径;以及开展病人安全文化建设的成效和体会.
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影响病人安全的因素及管理对策
医疗活动本身存在着不确定性和相对确定性,因此客观存在的医疗风险威胁着病人的安全,而其中医疗差错等是影响病人安全的主要因素.解决这些问题的对策,主要是完善有关规章制度;提高医务人员的执业风险意识,减少医疗差错的发生;做好知情告知工作,同时提醒医务人员做好意外应对工作,等等.
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美国普及病人安全知识的分析与思考
普及和提高全民病人安全知识,是美国政府减少可预防的医疗差错的重要措施之一.为此,美国政府大量投资,建立两个报告系统,规范相关操作制度,取得一定效果.本文就这一措施的国家行动、建立监察系统、保护性措施及规范操作制度进行分析与思考.
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基于结构方程模型的急诊科病人安全影响因素研究
目的:通过分析急诊科病人安全的影响因素及其作用机制,为防止医疗差错、促进病人安全提供科学依据。方法:研究采用横断面设计,共有506名医护人员参与本次问卷调查,结合个人深入访谈结果,运用因子分析提取公因子,使用结构方程模型分析各个因子之间的作用关系及强度。结果:在拟合良好的急诊病人安全影响因子结构方程模型中,比较标准化总效应绝对值可知,对急诊科病人安全影响大小的因子依次是急诊抢救能力、对安全管理的重视程度、职业生涯认知、差错报告机制和知识技能培训。结论:以上5个因素对于制定保障急诊科病人安全的管理策略具有一定的借鉴意义。
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从世界卫生组织第115号警示到北京协和医院病人安全实践
介绍了世界卫生组织第115号警示,结合北京协和医院成立的"以病人为中心"的"病人安全办公室"(Patient Safety Office,PSO),阐释了从病人的角度审视病人安全,注重发现系统缺陷和隐患,提出改进建议,防止相同或相似的医疗差错再次发生.从而建立一个比较安全的卫生体系.
关键词: 病人安全办公室(PSO) 病人安全 医疗差错 -
台湾地区病人安全的措施与成效
病人安全系指"对于健康照护过程中引起的不良结果或损害所采取的避免、预防与改善措施.这些不良的结果或伤害包含了错误、偏差与意外."近年来,病人安全议题受到世界各国的重视,包括美、英、澳等各国所做的医疗不良事件发生频率的调查研究显示,发生医疗不良事件的比率平均约为10%.为此,各国先后成立病人安全相关之机构或委员会统筹全国医疗不良事件的信息收集与分析,并藉由教育训练的推广与改善活动的介入,以降低医疗疏失的再次发生.
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病人安全—不容忽视的医院内教育研究课题
病人安全既是医疗服务的基本要求,也是高标准,是世界各国面临的严峻挑战.我国正在研究建立国家层面的医疗风险监测和预警机制,各级医院都应顺应医学模式的转变,立足"以人为本"的科学理念,重视院内病人安全问题,强化医师的病人安全意识,组织相关的培训和研究,同时对病人开展安全教育,要把病人安全问题当做一项重要科研课题,真正做到以病人安全为中心,充分体现医患之间的平等和尊重.
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某三级甲等医院手术安全核对制度执行情况调查
目的 了解医院外科手术参加人员执行《手术安全核对表》的情况.方法 调查某三级甲等医院560例外科手术的参加人员,即手术者、助手、麻醉师和器械护士,调查内容包括依从性和对手术安全核对表项目的知晓率等.结果 手术团队成员参与术前安全核对仍然存在不同程度的依从性差现象,且对所有核对项目不能做到充分的了解.通过手术安全核对能够完善手术团队质量安全意识.结论 实施手术安全核对表是可行和有效的,可以避免择期手术的各种危害的风险,对促进手术团队之间的沟通交流、防止手术失误具有重要意义.
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日本医疗风险监管体系评价
目的 评价日本医疗风险防范管理体系及对建立我国医疗风险监测预警机制的借鉴意义.方法 检索国内外相关数据库、官方网站,如WHO、日本卫生保健质量委员会和健康、劳动和福利部等,全面收集有关日本医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面文献,将文献分类分级统计并进行描述性研究.结果 日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作,通过成立卫生保健质量委员会,牵头定期举办病人安全研讨会,建立报告系统,促进形成安全的医疗环境,在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险,并取得了一定的成绩.结论 日本政府在防范医疗风险、确保病人安全方面所采取的措施,对建立符合我国国情的医疗风险防范和管理体系具有重要的借鉴意义和参考价值.
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四国医疗风险与预警监测管理模式分析
通过检索英国、美国、加拿大、澳大利亚4国医疗风险管理相关官网资料,比较4国医疗风险管理相关机构设置、政策法规和不良事件上报管理机制.4国均设立国家级病人安全管理机构,采取国家、地方、医疗机构和非政府组织多级综合管理;美国以法律法规,英国、澳大利亚以指南作为医疗安全的政策保障;4国通过国家主导或与行业协会合作,管理不良事件上报.启示我国要加强医疗安全管理的组织机构建设,健全医疗安全管理制度并倡导安全文化,建立国家级医疗安全事件报告和学习系统,提高医疗风险管理水平.
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含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征患者血砷浓度及安全性分析
目的 观察含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)患者体内血砷浓度及临床安全性.方法 采用原子荧光光谱仪测定45例接受复方青黄散(复方青黄散组)治疗的MDS患者服药后不同时间血砷浓度,并与47例服用青黄散(青黄散组)及20例健康人(正常对照组)进行比较,通过分析毒副作用及脏器功能评价复方青黄散临床安全性.结果 复方青黄散组治疗前血砷浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P=0.450),治疗后1个月血砷浓度则显著升高(P<0.001);复方青黄散组治疗后1、3、6个月血砷浓度比较,差异无统计学意义(P=0.240).复方青黄散组总体毒副作用发生率及消化道毒副作用发生率均低于青黄散组(χ2值分别为4.720、4.650,P值分别为0.030、0.034).腹痛腹泻患者血砷浓度低于无腹痛腹泻患者(P=0.020).复方青黄散组治疗前分别有21例心肌酶偏高、10例肝功能异常及4例肾功能异常;治疗后6个月,分别有7例心肌酶、6例肝功能及1例肾功能恢复正常,无新增心肌酶、肝功能以及肾功能异常病例.结论 含砷中药复方青黄散治疗MDS,砷可被有效吸收入血液,血砷浓度维持稳定;毒副作用较青黄散小,无心肝肾功能损伤.
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浅谈重视麻醉安全教育的几点体会
临床麻醉学已发展包括临床麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗等内容,麻醉科工作范畴不断向深更广的领域拓展.其中麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,如何强化麻醉安全意识,便于实习生重视麻醉安全问题,提高临床麻醉水平和质量,保证病人安全并减少医疗纠纷呢?本人认为应结合工作经验和实例,总结几点体会.
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医院感染管理工作体会
医院感管理是医院管理的重要组成部分,院感管理不仅直接影响着医院生存与发展,是医德素质水平的重要标志⑴,医院感染管理水平直接反映医院的整体管理水平⑵.加强医院感染管理,预防和控制医院感染,是保障病人安全、提高医疗质量的永恒主题.如何做好医院感染管理是每位院感管理者不断研究的问题,按照<医院感染管理办法>和有关国家的法律法规⑶,结合我院几年来医院感染控制工作的实践经验,现将感控管理工作体会总结如下:
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PICC护理门诊的实施与效果
目的 提高病人PICC置管护理质量.方法 对PICC护理门诊进行合理设置与布局、制订相关流程和职责、实施多学科合作、研发PICC病人管理信息系统并动态质量监控.结果 降低了PICC病人置管并发症的发生率(P<0.01或P<0.05).结论 PICC护理门诊的建立及规范运作,有利于提高病人PICC置管的护理质量.