右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
实习前后男护生焦虑抑郁状态与个性的调查研究
目的：探讨男护生临床实习前后焦虑、抑郁状况及个性的变化,为制定合理的干预措施提供科学依据。方法对在进行临床实习的护理本科男护生进行问卷调查,采用艾森克人格问卷(EPQ),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)。结果男护生实习后的焦虑和抑郁程度和比重上升,与实习前相比差异有统计学意义(P <0.05)；EPQ 量表当中包括 N、P、E、L 四个量表,P 量表实习前后差异有统计学意义(P <0.001),N 量表实习前后差异有统计学意义(P<0.001)。焦虑、抑郁和 P、N 各量表之间呈现正相关。结论男护生在实习后更容易产生焦虑和抑郁情绪,在情绪稳定性、精神质方面比较脆弱,应加强男护生心理健康教育工作,提高心理健康水平,并为制定适合男护生的实习方案提供科学依据。
-
分泌性中耳炎患儿鼻咽部内窥镜观察结果分析
目的：研究采用鼻咽部内窥镜诊断在结果上与分泌性中耳炎的关系。方法选取我院近年收治的鼻咽部内窥镜诊断耳数共132耳，其中正常儿童66耳数，另66耳数为分泌性中耳炎患者。采用鼻咽部内窥镜诊断，了解两组患者鼻咽部周围病变情况以及咽口形态，对比患儿分泌性中耳炎发病的影响因素。结果观察组中不同年龄段患儿在疾病类型上差异有统计学意义(P <0.05)，病变类型分布差异有统计学意义(P <0.05)。两组咽鼓管类型分布对比差异无统计学意义(P >0.05)。结论不同年龄段分泌性中耳炎疾病类型不同，此类疾病会受到咽鼓管周围病变情况影响，但与咽口形态关联性较小。
-
健美操对肥胖大学生身体成分、体脂分布及心肺功能的影响
目的：探讨健美操对肥胖大学生身体成分、体脂分布及心肺功能的影响。方法选取我院180名肥胖大学生为研究对象，随机分为健美操组(90名)和对照组(90名)，健美操组锻炼达15周，每周4次，对照组不予以干预。分别比较两组肥胖大学生身体成分、体脂分布及心肺功能。结果健美操组学生经训练后的体重、人体质量指数(BMI)、皮褶厚度、体脂百分比、体脂重量、去脂体重、安静心率、定量负荷运动后第1 min 心率、收缩压、舒张压较训练前明显降低(P<0.001)；而且训练后的上述指标也明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P <0.001)；健美操组学生经训练后的肺活量较训练前显著升高(P <0.001)，与对照组相比，肺活量也显著升高，差异有统计学意义(P <0.001)。结论健美操对于改善在校肥胖大学生的身体成分、体脂分布及心肺功能有良好的促进作用。
-
四种检验方法诊断细菌性阴道炎效果分析
目的：探讨细菌性阴道炎(BV)诊断中不同检验方法检出效果的对比分析。方法选取2015年1月~2015年5月在我院妇产科门诊收治的120例 BV 患者,对120例患者阴道分泌物分别行 BV 快速检测、乳酸杆菌检测法、pH 检测和胺试验检测比较分析四种 BV 检测方法的检出率。结果 BV 快速检测法检出率为85.83%,乳酸杆菌检测法的检出率为67.50%,pH 检测检出率为65.00%,胺试验检测检出率为62.50%,BV 快速检测法检出率高于乳酸杆菌检测法、pH 检测和胺试验检测,差异均具有统计学意义(P <0.001)。结论 BV 快速检测的方法具有准确、迅速、操作过程简单的特点,可作为检验 BV 的首选方法,值得在临床上推广应用。
-
肺淋巴管平滑肌瘤病的 MSCT 诊断与鉴别诊断
目的：探讨肺淋巴管平滑肌瘤病的多层螺旋 CT(MSCT)诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析2011年9月~2014年9月我院诊治的肺淋巴管平滑肌瘤病患者25例,均经胸腔镜病理活检证实或临床证实为肺淋巴管平滑肌瘤病,所有患者均行胸部 MSCT 扫描,分析肺淋巴管平滑肌瘤病的 MSCT 特征。结果肺淋巴管平滑肌瘤病的主要 CT表现：①双肺广泛性分布的囊状透亮阴影23例,囊状阴影为大小基本均匀,薄壁完整,以圆形或类圆形为主,周围环绕正常肺组织,呈双肺均匀分布；②伴纤维化12例,表现为肺内明显的局灶性纤维条索样；③磨玻璃密度8例；④并气胸8例；⑤伴肺内结节 5例；⑥伴腹腔病变 2例。结论肺淋巴管平滑肌瘤病 CT 表现具有特征性,MSCT 对肺淋巴管平滑肌瘤病诊断具有重要意义,但需与其它影像表现相似病变鉴别。
-
民族医学院校学生批判性思维能力的调查分析
目的：分析民族医学院校学生批判性思维能力现状，为民族医学院校的教育教学改革提供参考依据。方法采用中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对我校临床医学、预防医学、护理医学、医学检验、口腔医学、医学影像、药学等7 个本科专业一、二、三年级学生进行批判性思维能力测量。结果 批判性思维能力总分269.08 分，表现为负性倾向；分析能力和求知欲得分超过40 分，表现为正性，寻找真相、开放思想、系统化能力、批判思维的自信心、认知成熟度得分均低于40 分，表现为负性；不同专业、年级、性别学生的批判性思维能力差异有统计学意义(P <0.05)。结论 民族医学院校学生在分析能力和求知欲上表现为正性，而在寻找真相、开放思想、系统化能力、批判思维的自信心、认知成熟度上表现为负性，总体批判性思维能力表现较弱。
-
Brisson 和 Devine 法治疗小儿隐匿型阴茎的疗效观察
目的：通过采用 Brisson 和 Devine 两种手术治疗小儿隐匿型阴茎，比较分析两种术式的治疗效果。方法选取2010年5月~2014年5月来本院治疗的隐匿型阴茎患儿48例，随机分为观察组(24例)和对照组(24例)，观察组患儿按近年来常用的 Brisson 法进行治疗，对照组采用 Devine 法进行治疗。结果观察组的 Brisson 法和对照组的 Devine 法临床治疗比较，两组手术时间及术后并发症发生情况差异无统计学意义(P >0.05)，术后阴茎伸长长度及术后外观评分差异具有统计学意义(P <0.01)，说明两种方法的手术时间和并发症发生情况无明显差异，但观察组 Brisson 法的阴茎伸长长度和外观显露更好。结论采用 Brisson 法治疗小儿隐匿型阴茎外观显露更佳，值得临床推广应用。
-
带线锚钉及锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节脱位的疗效比较
目的：比较利用带线锚钉及锁骨钩钢板两种不同内固定方式手术治疗胸锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2005年1月~2013年1月在我科住院治疗胸锁关节脱位患者30例的手术资料，分别采用切开复位带线锚钉固定(A组)及锁骨钩钢板内固定(B 组)治疗。比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、临床愈合时间、术后并发症、术后功能恢复程度等方面指标和疗效。结果30例患者切口均愈合良好，影像学检查提示所有患者复位满意及内固定位置良好。所有患者获得完整的随访，随访时间6~18个月，平均14个月。依据 Rockwood 评分法进行术后胸锁关节功能评定，所有患者外观及功能均获得良好的恢复。未出现再脱位及其它副损伤，术后均恢复正常的解剖形态。结论对胸锁关节脱位采用锚钉固定能达到锁骨钩钢板固定效果，而且锚钉固定系统具有切口小、手术时间短、固定可靠、避免再次手术取出内固定等特点。
-
支气管哮喘患者外周血 Th17细胞及相关趋化因子表达水平检测
目的探讨支气管哮喘患者外周血 Th17细胞及相关趋化因子表达水平与肺功能的关系。方法选取60例支气管哮喘患者分为急性发作组和缓解组，每组各30例，另选取健康体检者30例为对照组。采用流式细胞术检测三组人群外周血中 Th17细胞(CD4+ IL-17+)上 CCR4、CCR6表达水平，用 ELISA 法检测患者血清中总 IgE、IL-17、IL-23、CCL20的蛋白表达水平。结果①急性发作组哮喘患者外周血 Th17细胞 CCR4、CCR6表达水平明显高于缓解组哮喘患者(P <0.05)，缓解组哮喘患者外周血 Th17细胞 CCR4、CCR6表达水平高于健康对照组(P <0.05)；②急性发作组哮喘患者外周血血清中总 IgE、IL-17、IL-23、CCL20的蛋白表达水平明显高于缓解组哮喘患者(P <0.05)，缓解组哮喘患者外周血血清中总 IgE、IL-17、IL-23、CCL20的蛋白表达水平高于健康对照组(P <0.05)；③CCR4、CCR6表达水平与患者的总 IgE、IL-17、IL-23、CCL20的蛋白表达水平正相关(P <0.05)。结论支气管哮喘患者外周血中Thl7细胞相关趋化因子 CCR4、CCR6表达增高并与 Th17细胞造成的炎症损伤有关。
-
肠内营养联合大黄对重症急性胰腺炎的临床疗效分析
目的：探讨肠内营养(EN)联合大黄对重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗效果。方法随机选择2005年8月~2012年8月本院的重症急性胰腺炎患者60例，根据数字表法将其分为对照组(EN)和观察组(EN+大黄)，每组30例，观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗前，两组患者各项指标差异无统计学意义，治疗后均明显降低，与治疗前比较差异具有统计学意义(P 均<0.001)；观察组血清 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.001)；观察组患者肠内营养供给天数及住院天数均短于对照组，差异具有统计学意义(P <0.001)，治疗前，两组患者 APACHEⅡ评分差异无统计学意义，治疗后均明显降低，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肠内营养联合大黄有助于控制 SAP 患者炎症反应，改善患者健康状况，具有积极的临床应用价值。
-
HPV-DNA 亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查分析
目的：探讨人乳头瘤病毒(HPV-DNA)亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的作用。方法选择2010年5月~2014 年 5月在我院进行宫颈癌筛查的265例患者为研究对象。对所有患者分别实施液基细胞学检查及 HPV-DNA 亚型检测，后利用阴道镜实施宫颈活检。进行单纯 HPV-DNA 亚型以及单纯液基细胞学检测的结果分析，对比不同检测方式的阳性检测情况，分析 HPV-DNA 亚型与液基细胞学进行联合检测的应用价值。结果 HPV16及HPV18检测的检出率分别为50.00%及32.35%，显著高于 HPV31、HPV33及 HPV58 的2.94%、5.88%及8.82%。LSIL、HSIL 及 ASC 检测的检出率分别为25.81%、25.81%及38.71%，均 分 别 显著高于 AGC 及 SCC 的3.23%及6.45%。单纯 HPV-DNA 亚型的阳性检测率为61.76%(21/34)，单纯液基细胞学的阳性检测率为70.97%(22/31)， HPV-DNA 亚型与液基细胞学联合的阳性检测率为73.17%(30/41)。HPV-DNA 亚型与液基细胞学进行联合检测的灵敏度为87.50%(28/32)，特异度为77.78%(7/9)，准确度为73.17%(30/41)。结论将 HPV-DNA 亚型以及液基细胞学的联合检测用于筛查宫颈癌，具有较好的应用价值，且准确性较高，值得推荐。
-
逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆总管结石疗效观察
目的：探讨分析逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效。方法选取104例胆囊结石伴胆总管结石住院患者，随机分为实验组和对照组，分别采取逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊管探查术，比较两组患者手术情况、血清学指标变化及术后并发症。结果实验组患者切口大小、出血量、术后排气时间及住院时间较对照组患者均显著缩短，实验组患者术后 hs-CRP、TNF-α、L-1β、IL-6、IL-8均显著低于对照组患者，实验组患者术后并发症发生率为7.67%，较对照组患者(25.00%)显著降低，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆总管结石可降低术中出血量，缩短住院时间，减轻对机体的创伤，抑制患者的炎性反应，同时降低术后并发症的发生率，值得进一步在临床上推广。
-
心脏瓣膜置换术365例临床分析
目的：探讨心脏瓣膜置换手术治疗心脏瓣膜病变的临床疗效,总结治疗体会。方法回顾性分析我院2005年1月~201 5年 1月 365例人工心脏瓣膜置换术患者的临床资料,其中男135例,女230例,年龄16~72岁,平均(51.2±10.7)岁。二尖瓣置换术244例,其中生物瓣膜置换术12例；主动脉瓣置换术65例；二尖瓣主动脉瓣双瓣置换术56例；同期采用 Devega 或 Kay 法行三尖瓣成形术235例,行左房附壁血栓清除术91例。结果术后早期病死率3.01%,死因为低心排血量综合征3例,严重心律失常 4例,呼吸衰竭 2例,肾功能衰竭 2例；术后早期并发症发生率5.75%,低心排血量综合征3例,心律失常8例,急性肾功能不全3例,呼吸功能不全 2例,术后开胸止血 5例；心功能改善至Ⅰ级197例,Ⅱ级145例,Ⅲ级23例。结论术前有效治疗,选择合适手术时机,缩短手术及体外循环时间,提高手术技巧是降低心脏瓣膜置换术后病死率和并发症的重要因素。
-
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生症的疗效观察
目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在子宫内膜增生症的临床疗效。方法选取我院2011年2月~2013年2月收治的72例子宫内膜增生症患者,随机分成试验组与对照组各36例,试验组为子宫内置入 LNG-IUS,对照组为口服孕激素,比较两组治疗前后月经量和子宫内膜厚度,并统计不良反应报告率。结果治疗后,试验组PBAC 得分、子宫内膜厚度以及不良反应报告率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 LNG-IUS 可有效抵制子宫内膜增生、促进子宫内膜转化。具有安全、有效、不良反应少的优点,值得临床推广。
-
低分子肝素钙联合气压治疗预防髋关节置换术后 DVT 的效果观察
目的：分析低分子肝素钙联合气压治疗预防髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法回顾性分析2013年10月~2014年10月 70例于本院行髋关节置换术患者临床资料,按不同 DVT 预防手段分为两组,每组各35例,对照组予基础预防手段,研究组予低分子肝素钙联合气压治疗,对比两组临床效果。结果两组均未出现非致死性肺栓塞,且两组术中出血量与引流量差异均无统计学意义(P >0.05)；研究组下肢全静脉血栓、下肢近端血栓及下肢远端血栓等 DVT 总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)；两组治疗前下肢周径与深静脉血流速度差异无统计学意义,预防治疗后两组各项指标均明显改善,且研究组改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.001)。结论低分子肝素钙联合气压治疗可积极预防髋关节置换术后 DVT,并改善患者下肢周径与深静脉学流速度,具有临床实际应用价值。
-
不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值研究
目的：探讨不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值。方法收集2013年1月~2014年6月我院收治的90例经临床确诊为梅毒感染患者的90份血清标本,另随机抽取非梅毒患者的90份血清标本,共180份血清标本为研究对象。采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA-TP)三种检测方法对标本进行检测。比较三种检测方法的灵敏度、特异度以及 Youden 指数。结果三种检测方法在检 测 梅 毒 患 者 的90份 血 清 标 本 时,TRUST、TPPA、ELISA - TP 检测的阳性率分别为83.33%、95.56%、98.89%,三种方法比较差异具有统计学意义(P <0.05)。三 种 检 测 方 法 在 检 测 非 梅 毒 患 者 的90份 血 清 标 本 时, TRUST、TPPA、ELISA-TP 检测的假阳性率分别为7.78%、1.11%、2.22%,三种方法比较差异具有统计学意义(P <0.05)。三种检测方法中灵敏度的高低依次为 ELISA-TP、TPPA、TRUST；特异度高低依次为 TPPA、ELISA-TP、TRUST；Youden 指数高低依次为 ELISA-TP、TPPA、TRUST。结论 TPPA 和 ELISA-TP 的灵敏度、特异度以及Youden 指数均高于 TRUST,更适合用作临床诊断梅毒的实验室检测方法,临床工作者需根据患者实际情况,选择正确的检测方法。
-
广西百色市高校大学生结核病防治知识知晓率调查分析
目的：了解广西百色市高校大学生对结核病防治知识的知晓率，为今后更好地开展百色市高校大学生结核病防治知识健康教育提供参考依据。方法以问卷调查法对广西百色市右江民族医学院及百色学院两所二本院校600名在校大学生进行调查，使用 Excel 软件及 SPSS 17.0软件对数据进行整理、归纳及统计分析。结果百色市高校大学生结核病防治核心知识总知晓率为60.10%，结核病防治相关知识总知晓为66.24%，肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病知晓率为84.70%，结核病减免政策内容知晓率为57.39%。结论百色市高校大学生对结核病防治知识的总知晓率相对较低，对结核病防治知识认知不够全面，掌握的结核病防治知识较单一，学校对结核病防治知识的健康教育应进一步加强并引起足够重视。
-
骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后再发椎体骨折的影响因素分析
目的：探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后再发椎体骨折的影响因素。方法以我院2008年9月~2012年6月间诊治的124例椎体成形手术患者为研究对象，以单因素和多因素 Logistic 回归分析影响椎体成形术后再发椎体压缩骨折的危险因素。结果随访期间共19例(15.32%)患者术后再发其它椎体压缩性骨折，其中12例(63.16%)包含邻近椎体再发压缩骨折；单因素分析结果显示，高龄、选择 PKP 术式、较低的骨密度以及发生骨水泥渗漏的患者更容易发生再发椎体压缩骨折，差异均有统计学意义(P <0.05)；多因素 Logistic 回归结果显示，骨密度是唯一具有统计学意义的危险因素(P <0.05)。结论较低的骨密度是椎体成形术后再发椎体压缩骨折的危险因素。
-
急性胸腹部创伤并骨折的螺旋CT应用价值
目的：探讨多层螺旋 CT 对急诊胸腹部创伤并骨折的应用价值。方法回顾分析45例急诊胸腹部创伤且无肺损伤、气胸或液气胸、皮下气肿及腹部脏器损伤患者的 CT 影像表现。结果 CT 显示31例有骨折(占68.89%)。其中肋骨骨折17例(隐匿性骨折 1 1例)，胸椎椎体骨折2例，腰椎椎体骨折 5例，腰椎横突骨折7例；复合性骨折2例。结论多层螺旋CT 薄层横断面结合二维、三维重建技术能够明显提高急诊胸腹部创伤并骨折的诊断准确率，为临床治疗方案及法医伤情鉴定提供重要参考价值。
-
医学生人文素质教育认知度调查分析
目的：了解民族医学院大学生对人文素质教育认知情况,为学校今后开展人文素质教育提供参考。方法采用自编调查问卷表,对某医学院临床医学专业学生进行人文素质教育认知度调查。结果37.03%的学生清楚“人文素质教育”的概念,对人文素质教育的概念不清楚或不知道的占62.97%。大一学生与大二、大四学生认知度比较差异有统计学意义(P <0.001),大一学生与大三、大二与大三学生认知度比较差异有统计学意义(P <0.05),大三与大四比较差异无统计学意义(P >0.05)。63.35%的学生认为人文素质对医学生的成长具有积极作用,36.65%的学生认为不重要。90.04%的学生认为人文课程对提高自己的人文素质有帮助,9.96%的学生觉得没有帮助。针对人文课程能否提高自身人文素质,大四与大三、大四与大二、大三与大一比较差异有统计学意义(P <0.05),大四与大一、大三与大二、大二与大一比较差异无统计学意义(P >0.05)。在医德和医技看法上,男生觉得医技更重要的比例高于女生,而女生认为医德医技都重要的比例高于男生,差异有统计学意义(χ2=18.93,P <0.01)。结论临床专业学生对人文素质教育的认知度相对较低,学校应加强对医学生的医学人文素质教育,提高医学人文素质重要性的认识,为把学生培养成为合格的应用型医学人才打下基础。
-
家庭氧疗联合呼吸训练对 COPD 患者的临床治疗观察
目的：探讨家庭氧疗(TDOT)联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗的临床疗效。方法选择2013年1月~2014 年1月我院收治的90例 COPD 患者为临床资料，将其随机分为三组。其中对照组患者30例，行常规治疗；TDOT 组患者30例，在对照组基础上行 TDOT 治疗；研究组患者30例，在 TDOT 的基础上联合呼吸训练。分别于治疗前以及治疗后6个月对三组患者血气分析指标、肺功能指标、生活质量、6 min 步行距离(6MWD)等进行比较。结果治疗前后，三组患者各项指标均有所改善，其中 TDOT 组和研究组组内治疗前后各指标差异有统计学意义(P <0.05)，组间比较，研究组与对照组、TDOT 组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TDOT 联合呼吸训练对 COPD患者具有较好的临床疗效，可有效缓解患者呼吸困难，提高运动能力，改善生存质量，在临床上值得推广运用。
-
医学实习生羞怯心理现状研究
目的：探讨医学院校临床专业实习学生的羞怯心理状况,为在医学教育中对医学生的羞怯心理采取有效的干预措施提供科学依据。方法采用整群抽样方法,运用羞怯量表对某医学高校607名医学院校临床专业学生进行问卷调查。结果临床实习医学生羞怯平均分为34.3,低于理论中间值。医学生中女生羞怯状况得分高于男生,但两者差异无统计学意义(P >0.05)；生源地为农村的学生羞怯状况得分高于生源为城镇的医学生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论本调查结果显示,生源地为农村、有消极事件发生的医学生羞怯程度较高,应该针对医学院该群体采取有效的措施,改善其由于羞怯心理对他们的未来职业产生的消极影响。
-
不同剂量的丙种球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的效果分析
目的：比较大剂量和小剂量丙种球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果,寻求效价比高的治疗方案。方法选择我院儿科2010年3月~2014年5月住院的64例特发性血小板减少性紫癜患儿,采用隐匿数字随机法分为两组,A 组32例患儿给予400 mg/(kg·d)丙种球蛋白治疗5 d 后口服强的松,B 组32例患儿给予200 mg/(kg·d)丙种球蛋白治疗5 d 后口服强的松,用药后每天检测血小板计数,记录患儿血小板上升时间、止血时间、达峰值时间和峰值,对疗效进行比较。结果两组患儿治疗后平均血小板上升时间、平均止血时间、血小板平均峰值比较差异无统计学意义(P >0.05)；A 组患儿平均达峰值时间短于 B 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A 组显效率、有效率和进步率分别为75.00%、18.75%、6.25%,总有效率为93.75%；B 组显效率、有效率和进步率分别为68.75%、21.88%、9.37%,总有效率为90.63%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论小剂量丙种球蛋白联合强的松是治疗特发性血小板减少性紫癜效价比高的治疗方案,可快速升高血小板和控制出血。
-
BIS 监测用于小儿全麻复合用药的临床研究
目的：评估脑电双频指数(BIS)监测用于小儿全麻复合用药的作用。方法选择我院2014年1月~2014年12月小儿外科泌尿系手术患儿80例,麻醉方式为气管内插管吸入麻醉,采用数字表随机法分为两组：术中均采用 BIS 监测,观察组40例术中根据预设理想的 BIS 值调整用药量,对照组麻醉医生不能观察 BIS 监测结果,根据临床经验结合常规监测调节用药量,记录两组患者术中/术末平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼末七氟烷浓度、BIS 值和七氟烷用量,并比较两组苏醒、拔管、出麻醉后监测治疗室(PACU)平均时间。结果两组患儿术中/术末 MAP、术末 HR 比较差异无统计学意义(P >0.05)；观察组术中 HR 明显低于对照组,术中、术末呼末七氟烷浓度明显小于对照组,术中、术末 BIS值明显低于对照组(P <0.05)。观察组患儿平均七氟烷用量明显低于对照组,患儿苏醒、拔管、出 PACU 平均时间均短于对照组(P <0.001)。观察组恶心呕吐发生率为2.50%,明显低于对照组(χ2=4.507,P =0.034)。结论小儿全麻应用 BIS 监测可使麻醉药物用量更加精确,从而缩短苏醒时间,提高安全性,为小儿外科的大力发展提供有力的麻醉保障。
-
血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用分析
目的：探讨研究血常规和尿常规检查指标的变化在流行性出血热发病早期诊断中的临床应用。方法选择在我院进行诊断治疗的早期流行性出血热患者46例为研究对象；另选健康体检的受试者58例作为对照组。对两组的血常规和尿常规检查结果进行对比分析。结果显示46例患者中有37例出现异常淋巴细胞,占80.43%。71.74%的患者白细胞指数升高,54.35%的患者中性粒细胞增加,50.00%的患者淋巴细胞减少,而97.83%的患者血小板数量降低。对比两组尿常规检查结果显示,患者组中97.83%的患者出现蛋白尿,且两组尿蛋白阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞数量增加、血小板数量增加和尿蛋白指标可以作为流行性出血热早期诊断的主要依据,临床上具有重要的参考应用价值。
-
69例良性前列腺增生症患者经尿道等离子前列腺剜除术疗效分析
目的：研究经尿道等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法将138例良性BPH 患者随机分为观察组与对照组,每组69例。观察组实施 PKERP,对照组行传统经尿道前列腺电切术(TURP),比较两组的临床疗效。结果两组前列腺重量<80 g 的切除腺体重量、手术时间与术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)；前列腺重量>80 g 中,观察组的切除腺体重量显著高于对照组,手术时间及术中出血量均显著低于对照组(P<0.05)；观察组术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间以及住院时间均显著短于对照组(P <0.05)；观察组的术后膀胱痉挛发生率显著低于对照组(P <0.05)；两组术后3个月 IPSS、QOL、PVR 及 Qmax 差异无统计学意义(P >0.05)。结论PKERP 治疗良性 BPH 疗效显著,相比于传统 TURP 并发少、术后恢复快,尤其适用于巨大前列腺,值得推广应用。
-
DX 方案与 DF 方案治疗老年进展期胃癌的对比研究
目的：比较多烯紫杉醇联合卡培他滨(DX)方案与多烯紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(DF)方案治疗老年进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法96例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(DX 组)49例,应用多烯紫杉醇联合卡培他滨方案化疗：多烯紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天；卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/日,第1~14天。对照组(DF 组)47例,应用多烯紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案化疗：多烯紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天；亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h 后予5-氟尿嘧啶500 mg/m2,持续静脉输注22 h,第1~5天；两组均3周为1周期。2周期后评价疗效。随访观察疾病进展时间和生存期。结果 DX 组总有效率42.86%,DF 组总有效率31.91%,差异无统计学意义(P >0.05)；DX 组、DF 组疾病控制率分别为79.59%、63.83%,两组相比差异无统计学意义(P >0.05)；DX 组体力状况 Karnofsky 评分明显高于 DF 组(P <0.05)。DX 组手足综合征发生率明显高于 DF 组(P <0.05),而Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降发生率则明显低于 DF 组(P <0.05)。结论多烯紫杉醇联合卡培他滨方案疗效肯定、不良反应易耐受,是老年进展期胃癌较理想的化疗方案,值得临床进一步研究。
-
孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效分析
目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床治疗效果。方法收集我院收治的100例反复发作性过敏性紫癜患儿，随机将所有患儿分为观察组和对照组，每组患儿为50例。对照组患儿使用常规的氯雷他定联合西咪替丁的方式进行治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上使用孟鲁司特钠进行治疗。结果观察组治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P <0.001)。结论在临床对于反复发作性过敏性紫癜患儿实施治疗的过程中，通过使用常规治疗联合孟鲁司特钠的治疗方法能够显著提高治疗效果，值得推广应用。
-
群体教育对2型糖尿病患者焦虑状态的有效性研究
目的：评价群体教育对2型糖尿病患者焦虑状态的有效性。方法60例合并焦虑状态的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组，分别接受为期24周的群体教育及常规教育，观察汉密顿焦虑量表(HAMA)得分的变化。结果群体教育组(干预组)及常规教育组(对照组)干预后的 HAMA 得分均显著下降，差异有统计学意义(P <0.001)。干预组 HAMA 改善程度优于对照组(P =0.002)。结论群体教育及常规教育均可改善2型糖尿病患者的焦虑状态，以群体教育的效果更显著。
-
2014年广西贺州市流感监测分析
目的：分析2014年广西贺州市流感流行状况及流行趋势,为流感防控提供依据。方法从中国流感监测信息系统中收集贺州市2014年流感样病例(influenza like illness ,ILI)数据,对哨点医院进行病原学监测,对监测结果进行描述性分析。结果2014年贺州市哨点医院共报告 ILI 6814例,占就诊总数1.79%,ILI 主要分布在0~5岁和60岁以上人群,时间分布主要在2、3月份,全年共送检咽拭子1233份,其中流感病毒核酸检测阳性217份,女性流感阳性检出率高于男性(P <0.01),各年龄组流感阳性检出率差异有统计学意义(P <0.01)。结论2014年贺州市 ILI 呈全年散发,春季高发,儿童老年为好发人群。根据流行趋势应在春季加强对易感人群的监测工作,注意保暖、接种流行菌株疫苗等,防止流感暴发流行。
-
桂西地区农村壮族青春期女生形态发育及发展趋势
目的：研究桂西地区农村壮族女生青春期形态发育及发展趋势。方法采用分层整群抽样和现场测量的方法对15~18岁百色地区659名农村壮族女生的身高、体重、胸围进行测量,对测量结果进行统计分析,并与全国农村汉族女生的身高、体重、胸围作比较。结果百色地区农村壮族青春期女生的身高、体重、胸围在15~18岁之间随年龄增大逐年增长极不明显,各年龄组的体重和身高均值低于全国农村汉族女生(P<0.05),胸围均值与全国农村汉族女生的差异无统计学意义(P>0.05)。结论百色地区农村壮族女生青春期的身高、体重发育均低于全国农村汉族女生,15~18岁年龄组女生的体质发育及发展呈停滞趋势,应采取干预措施,促进百色地区农村壮族女生的青春期形态发育。
-
自控硬膜外分娩镇痛的应用效果分析
目的：研究自控硬膜外分娩镇痛的应用效果。方法我院拟自然分娩的单胎头位初产妇,根据自愿分为两组,要求行自控硬膜外分娩镇痛的219例产妇为镇痛组,193例不接受分娩镇痛的产妇为对照组,比较两组产妇分娩过程中疼痛情况和母婴结局。结果①疼痛结果：两组产妇在宫口开3 cm 左右视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异无统计学意义(P >0.05)。镇痛组活跃期、第二产程、第三产程 VAS 评分均明显低于对照组(P <0.001)。②产程：镇痛组潜伏期、活跃期、第二产程用时明显短于对照组(P <0.05)。第三产程用时比较差异无统计学意义(P >0.05)。③母婴结局：两组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、会阴撕裂率差异无统计学意义(P >0.05)；两组新生儿窒息、新生儿产伤发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。④不良反应：镇痛组尿潴留发生率为25.57%,高于对照组(P <0.05)。其它不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论自控硬膜外分娩镇痛,满足了产妇个性化镇痛的需求,可缩短产程而对分娩结局无不良影响。
-
细辛脑联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎疗效观察
目的：观察细辛脑与炎琥宁联合治疗小儿病毒性肺炎的疗效。方法选择我院儿科2014年1月~2014年10月住院的病毒性肺炎患儿90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例常规止咳化痰治疗,予炎琥宁注射液静脉滴注；观察组45例患儿在对照组基础上加用细辛脑注射液静脉滴注,7 d 疗程结束后评价疗效。结果两组患儿平均退热时间比较差异无统计学意义(P >0.05)；观察组患儿哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间和平均住院时间均短于对照组(P <0.001)。观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为2.22%(χ2=0.000,P =1.000)。结论细辛脑与炎琥宁联合可缩短病毒性肺炎患儿症状体征消失时间和住院时间,提高疗效,不良反应发生率无明显增加,建议联合应用。
-
比较两种方法在复杂胫骨平台骨折术后并发骨与内固定物外露的疗效
目的：探讨腓肠肌内侧头肌瓣及带隐神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣进行联合游离植皮和局部带蒂肌瓣+游离植皮的修复两种方法对复杂胫骨平台骨折术后并发骨与内固定物外露的疗效。方法选取2009年1月~2013年1月来我院就诊的诊断为复杂胫骨平台骨折术后并发骨与内固定物外露患者共48例,将患者随机分为 A 组和 B 组各24例,A 组患者接受腓肠肌内侧头肌瓣及带隐神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣联合游离植皮治疗,B 组患者接受局部带蒂肌瓣+游离植皮修复治疗,比较两组手术时间、术中出血量、皮瓣皮活率及术后不良反应情况。结果 A 组患者手术时间及术中出血量显著低于 B 组,差异有统计学意义；A 组患者术后皮瓣成活率显著高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)；A 组患者术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腓肠肌内侧头肌瓣及带隐神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣进行联合游离植皮对复杂胫骨平台骨折术后并发骨与内固定物外露可能比局部局部带蒂肌瓣+游离植皮修复更能提高临床效果,安全性高,患者术后肢体外观恢复较好,有一定的临床应用价值。
-
血清超敏C反应蛋白和前白蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的变化
目的：探究血清超敏 C 反应蛋白和前白蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内的变化及其临床应用价值。方法检测老年 COPD 急性发作组、老年 COPD 稳定组和健康老年组人群血清中的 C 反应蛋白和前白蛋白水平，分析三组的检测结果差异性。结果老年 COPD 急性发作组、老年 COPD 稳定组的血清超敏 C 反应蛋白含量均显著高于健康老年组，组间比较差异有统计学意义(P <0.05)；老年 COPD 急性发作组的血清超敏 C 反应蛋白含量显著高于老年 COPD 稳定组，两组之间差异有统计学意义(P <0.05)；老年 COPD 急性发作死亡组的血清超敏 C 反应蛋白含量显著高于老年 COPD 急性发作存活组(P <0.05)；前白蛋白的含量各组之间经过比较差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论血清超敏 C 反应蛋白和前白蛋白可用于预测老年 COPD 的发病程度及预后，具有重要的临床应用价值。
-
民族医学院护理学专业女大学生的身体成分节段性分布特点
目的：了解护理学专业女大学生的体质健康情况，为学校有关部门对护理学专业女大学生的健康干预以及学生的形体美锻炼提供科学依据。方法利用 MC-180身体成分测试仪检测395名右江民族医学院护理专业大学生的身体成分，对身体质量指数以及全身、躯干和四肢的肌肉量和脂肪量进行分析。结果护理学专业女大学生体重过轻人数占总人数的30.13%，肥胖和超重人数占5.31%，四肢肌肉量在21岁达高峰，而脂肪量则在22岁达高峰。肌肉量右上肢明显高于左上肢，脂肪量则左上肢高于右上肢。结论护理学专业女大学生体重过轻人数偏高，上肢的肌肉量和脂肪量分布不均衡，有关部门应对护理学专业女大学生的体质健康进行干预，有针对性指导女大学生调节饮食结构和进行体育锻炼，让她们获得体质健康和形体美。
-
e-Tracking技术评估不同冠脉狭窄程度与颈动脉弹性的相关性
目的：应用血管回声跟踪(e-Tracking)技术评估不同冠脉狭窄程度与颈动脉弹性的相关性。方法选择拟诊冠心病在我院行冠脉造影的患者180例,根据冠脉造影结果分为冠脉无狭窄组(A 组)、轻度狭窄组(B 组)、中度狭窄组(C 组)、重度狭窄组(D 组),D 组又根据病变血管数量分为 D1、D2、D3组,每组30例,应用常规二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和 e-Tracking 技术检测颈动脉弹性(Eρ、β、AC、AI、PWVβ),并进行统计学分析。结果随着冠脉狭窄程度的加深,IMT、Eρ、β、AI、PWVβ值升高而 AC 值降低,各参数总体比较差异均有统计学意义；排除年龄、BMI、TC 等混杂因素后,Eρ、β对血管弹性的检测为敏感,除 D2和 D3组之外,各组之间比较差异均有统计学意义；其次是 AC,血管顺应性与冠脉狭窄程度呈反比,但当血管狭窄到一定程度时(≥75%),单支病变与多支病变间无统计学意义；IMT 在A 和 B 组、A 和 C 组、B 组和 C 组间比较差异均无统计学意义。结论冠脉狭窄越严重,颈动脉弹性受损越明显,其中Eρ、β在评估冠脉狭窄程度与颈动脉弹性相关性的敏感性较高,IMT 在冠脉狭窄程度较轻时变化不显著,当多支冠脉狭窄≥75%时,2支与≥3支血管病变中颈动脉总体弹性变化差异不大。
-
低剂量 MSCT 三维重建技术在儿童气道异物检查中的应用
目的：探讨低剂量多层螺旋 CT(MSCT)三维重建技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的120 例小儿气管支气管异物病例，对其低剂量MSCT 三维重建图像进行分析。结果 120 例小儿气管支气管异物的低剂量螺旋CT 三维重建图像均可以很好地显示气管支气管全貌，并可以明确诊断气管支气管异物，诊断准确率可达100%。结论 低剂量MSCT 三维重建技术在有效降低患儿辐射剂量的同时仍然具有较高的诊断准确率，是一种佳的诊断儿童气管支气管异物影像学方法，临床应用价值较大。
-
血清降钙素原测定在社区获得性肺炎患者中的临床意义
目的：探讨血清降钙素原(PCT)测定在社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法选择我院2013年10月~2014年11月收治的82例 CAP 患者作为观察对象,根据病情严重程度分为重症肺炎组(29例)和普通肺炎组(53例)；并选择同期健康体检者45例设为对照组,抽取清晨静脉血,采用德国 Brahms 半定量快速检测法进行 PCT 测定,观察其在 CAP 中的敏感性和特异性,并对 CURB-65评分、CRP 及 WBC 指标进行比较。结果 PCT 在 CAP 诊断中的升高率为81.71%,正常率为18.29%。重症肺炎组血清 PCT 水平、CURB-65评分高于普通肺炎组(P <0.05)。根据CURB-65评分将82例 CAP 患者分为三组,4~5分组患者 PCT 水平高于0~1分、2~3分组(P <0.05)。4~5分组WBC 高于0~1分组(P <0.05),但与2~3分组比较差异无统计学意义(P >0.05)。三组 CRP 水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 PCT 水平对 CAP 患者的严重程度的评估及预后的预测上有一定的价值。
-
黄连等中药对多重耐药性鲍曼不动杆菌的筛选研究
目的：研究黄连等11种中药水溶液和醇溶液对多重耐药鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的敏感程度,为中药用于治疗多重耐药 Ab 感染提供实验依据。方法分别采用 K-B 药敏纸片法和琼脂稀释法检测黄连等中药对65株鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(MIC)值。结果黄连、木蝴蝶、马蹄金水提液和醇提液对 Ab 有明显的抑制作用,MIC 为1 g/ml、0.5 g/ml、0.5 g/ml、1 g/ml、1 g/ml、0.5 g/ml。结论初步认定黄连和木蝴蝶、马蹄金水提液和醇提液对 Ab 有明显的抗菌作用。
-
广东省中山市东凤地区入学前儿童6种微量元素检测结果分析
目的：探讨广东省中山市东凤地区学龄前儿童静脉血微量元素含量水平，从而提倡科学有效的膳食营养。方法将2013年中山东凤地区入学前体检儿童2200例根据来源地区分为外来儿童组(n =1444)和本地儿童组(n =756)。采用日立7180全自动生化分析仪检测两组静脉血钙、镁、铜、锌、铁、磷等微量元素并比较两组静脉血微量元素含量水平。结果本地儿童与外来儿童钙、镁、磷等微量元素含量比较差异无统计学意义(P <0.05)。外来儿童和本地儿童锌元素的含量均低于正常值且与外来儿童比较，本地儿童锌的含量降低，铜和铁元素含量则升高，差异有统计学意义(P <0.05)。外来儿童钙、镁、铜、锌、铁、磷等微量元素的缺乏率分别为21.95%、7.69%、10.73%、61.50%、14.75%和5.47%，本地儿童钙、镁、铜、锌、铁、磷等微量元素的缺乏率分别为22.88%、7.41%、7.94%、68.21%、10.19%和5.29%。外来儿童和本地儿童钙、镁、磷等微量元素缺乏率比较差异无统计学意义，外来儿童和本地儿童中男女儿童各微量元素含量比较差异亦无统计学意义(P >0.05)。与外来儿童比较，本地儿童锌缺乏率升高，铜和铁缺乏率则均降低，差异有统计学意义(P <0.05)。结论中山东凤地区本地儿童与外来儿童钙、镁、铜、锌、铁、磷等微量元素均存在一定的缺乏，其中本地儿童锌元素的缺乏率较高，外地儿童铜和铁缺乏率较高，需根据不同来源儿童的具体情况加强学龄前儿童的营养管理，进行合理膳食并及时补充微量元素以促进学龄前儿童的发育。
-
护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性影响研究
目的：探讨分析护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响。方法将2013年3月~2014年4月间于我院进行鼻内镜鼻窦手术的76例鼻窦炎患者分为两组，观察组采取护理干预，对照组进行健康教育。之后比较两组疗效。结果观察组的预防知晓率、病因知晓率、自我护理知晓率、用药方法掌握率均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，完全依从率明显高于对照组，不依从率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论护理干预可增加鼻内镜鼻窦手术后患者治疗的依从性，值得临床推广应用。
-
护理干预提高类风湿关节炎患者服药依从性
目的：探讨实施护理干预对类风湿关节炎患者服药依从性的影响。方法选取我院2013年1月~2013年12月风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者100例，按序贯法将100例患者平均分为对照组与干预组。对照组实施常规护理措施；干预组在常规护理的基础上，着重对患者进行服药指导。于出院后半年对患者进行服药依从性的评估。结果干预组类风湿关节炎患者服药依从性高，与对照组相比，差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预可以提高类风湿关节炎患者服药依从性，正确的按时服药可以缓解患者疾病负担，提高生活质量。
-
优质护理对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响
目的：研究优质护理对慢性精神分裂症患者心理状况和康复情况的影响。方法选取2013年4月~2014年4月80例在我院住院治疗的慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和实验组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予优质护理,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和护士用住院病人观察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)对两组患者的心理状况和康复情况进行比较。结果护理后实验组的 HAMD 评分显著低于对照组；护理后实验组根据 NOSIE 的总积极因子评分显著高于对照组,且总消极因子评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论优质护理可以有效地改善慢性精神分裂症患者的心理状况,提高康复水平。
-
改良式持续负压引流术在41例创伤骨科患者中的应用及效果分析
目的：观察和评价改良式负压引流术用于创伤骨科各类伤口的引流效果。方法选取2013年1月~2014年6月入住骨科的外伤或手术延迟愈合伤口、皮肤缺损、Ⅲ期以上压疮、糖尿病足溃疡的住院患者共41例57处,彻底清创后,采用改良式负压引流术,以-16.63~-59.85 kPa 范围的负压值对创口进行持续负压引流,符合条件者行皮瓣移植手术,无手术指征者按规范进行创口换药直至愈合。观察和评价引流7 d、14 d、21 d 后创口面积、深度、100%肉芽覆盖时间和治愈率。结果改良式持续负压引流术治疗本组伤口有32例46处伤口得到治愈,院内治愈率80.70%(46/57),其中11例20处负压伤口治疗结束后继续换药治疗治愈,21例26处行手术植皮治疗治愈；5 例 6处伤口好转、缩小,4例5处负压治疗后出院回家继续治疗,随访3个月,2例3处治愈,总治愈率85.97%。结论改良式持续负压引流术适用于骨科各类创伤或损伤伤口的引流治疗,能改善血供,促进肉芽组织生长,有利于创口收敛、缩小和治愈；减少患者医疗费用；提高患者服务满意度。
-
治疗骨质疏松症新药研究现状
骨质疏松症是一种骨退行性病变为主的多病因全身性骨骼疾病[1]，骨微结构破坏及骨转换失衡是骨质疏松症发病的重要病理机制。目前骨质疏松症的治疗靶点主要集中在抑制破骨细胞活性及增强成骨细胞活性。随着对骨细胞分子生物学研究的深入，近年来陆续发现了调节骨代谢的一些通路及信号，治疗骨质疏松症的新型药物研究也得到进一步发展，有前景的新开发药物包括破骨细胞形成关键信号因子的单克隆抗体(Denosumab)、破骨细胞蛋白酶-组织蛋白酶 K的特异性抑制剂(Odanacatib)以及两种内源性骨形成抑制剂(硬化蛋白和 Dickkopf-1的抗体)、硝酸酯类药物等。这几类研究药物在改善骨量方面不亚于当前的骨质疏松治疗药物。本文将对这些新型治疗策略药物作一概述。
-
严重创伤院内急救模式的临床研究进展
据统计，严重创伤的早期诊断存在12%~15%之间的漏诊、误诊率，导致这一结果的主要因素如下：①患者的伤情严重，严重创伤患者常伴意识障碍情况，或者存在紧急情况下难以全面搜集患者的病史资料；②在诊断的过程中，各个科室的工作人员仅单纯考虑到本科室的损伤情况，缺少总体性观念；③在病情诊断分析的过程中，医护人员仅仅注意到患者明显出现的四肢损伤，忽略了患者深在、隐蔽的损伤；④医护人员由于缺乏对患者损伤机制的全面认识，特别对患者腹部损伤容易忽略[1]。
-
调节性T细胞在肿瘤免疫治疗中的研究进展
调节性 T 细胞具有免疫抑制功能，在肿瘤的发生、发展及转移中起重要作用。本文就调节性 T 细胞的基本情况、与肿瘤免疫的关系、调控调节性 T 细胞数量和功能方法的一些进展作简要的综述。
-
miRNA 与肾小球疾病研究进展
肾小球疾病系指一组有相似临床表现(如蛋白尿、血尿、高血压等),但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同,病变主要累及双肾肾小球的疾病,是我国慢性肾衰竭的主要原因。一般认为,免疫机制是肾小球疾病的主要机制之一。MicroRNA(miRNA)是近年来发现的非编码 RNA,与免疫调节有关,参与多种疾病的发生发展过程。研究表明 miRNA 与肾病综合征、IgA 肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等多种肾小球疾病有关。本文就 miRNA 在肾小球疾病中的作用进行综述。
-
维生素K缺乏致产妇出血性休克1例
1病例简介一般水溶性维生素缺乏2周，脂溶性维生素缺乏4周就可能产生相应缺乏的临床表现[1]。并且在绿叶蔬菜、奶类、肉类及蛋黄都存在丰富的维生素 K。因此在国内外的主要报道是婴幼儿维生素 K 缺乏引起出血，很少有成年人维生素 K 缺乏症引起出血的报道。现将笔者实习期间在浦北县人民医院查阅病案室的病历资料中，因维生素 K 缺乏导致产妇大出血1例报告如下。
-
小规模限制性在线课程在基础护理实验教学中的应用
目的：比较基础护理学实验教学中小规模限制性在线课程(SPOC)教学模式与传统教学模式的教学效果。方法以某校高职二年级护理专业96名学生为对象，采用随机分班测验法，比较了一学期的 SPOC 教学模式与传统教学模式的教学效果。结果实验班考试成绩和教学评价均明显高于对照班，差异有统计学意义(P <0.01)。结论 SPOC教学模式能将教师的主导作用与学生的主体作用充分发挥出来，进而提高基础护理学实验课的教学效果。
-
项目教学法在病理实验教学中的应用
目的：探讨项目教学法在病理实验教学中的应用效果。方法将2013级高职护理学专业2个班随机分为实验组和对照组。实验组84人采用项目教学法，对照组86人采用传统方法教学。对两组学生的技能考试成绩进行比较，结合问卷调查评价项目教学法的教学效果。结果实验组无论是技能考试成绩还是对教学评价的结果均显著优于对照组(P <0.01)。结论项目教学法相对于传统的教学方法，有助于学生综合素质的培养，有助于提高病理实验课的教学效果，值得推广应用。
-
单点课程在护理临床操作技能教学中的应用研究
目的：探讨单点课程教学法(OPL)在临床护理操作技能教学培训中的教学效果。方法选择2012~2013年度进入我院临床实习的护理专科学生104人作为研究对象,2012年度采用传统的护理操作示范的方法(对照组51人),2013年度采用单点课程教学法(OPL 组53人),培训结束后,比较两组学生操作技能成绩及学生的满意程度。结果各个项目的考核总平均分 OPL 组与对照组比较差异有统计学意义(t =5.041和 t =8.207,P 均<0.01)；OPL 组尤其在临床交往礼仪、无菌观念、查对意识、爱伤观念、沟通能力等方面均优于对照组(t =5.810,P <0.01),调查结果显示学生对教学效果满意,认为所有的临床技能操作都得到了提高。结论单点课程教学模式能提高学生学习兴趣,培养自主学习能力,全面提高学生的临床操作技能综合动手能力。
-
数字人解剖系统在人体解剖学实验教学中的应用体会
人体解剖学是一门非常重要的基础医学课程，学科的性质与特点直接决定了这门学科的教学过程要使用大量的模型及标本，尤其是人体解剖学的实验教学过程，模型及标本常常扮演重要的角色，但近十余年来，随着我国高校招生规模的不断扩大，标本使用量的不断增加，国内许多医学院校教学使用的人体标本资源愈发紧张，标本的缺乏严重影响了人体解剖学教学质量的提高[1]。而数字人解剖系统的出现，有可能会从根本上扭转这样的局面，并对未来人体解剖学的教学乃至整个医学教育领域产生跨时代的影响。
-
高校医疗保险专业实践教学体系构建研究
应用型医疗保险专业人才培养目标，要求在高校医疗保险专业课程体系建设过程中必须加强实践教学内容、教学模式与方法的改革创新。然而，高校医疗保险专业校内实践教学软硬件条件落后、课堂实践教学内容缺乏计划性与教学模式单一、校外实践教学基地建设缺乏等因素严重制约了医疗保险专业实践教学的合理建设和发展。为此，需要引进双师型教师、建设医疗保险专业实训室、科学设计课堂实践教学内容、拓展实践教学模式与校外实践基地等方面重构高校医疗保险专业实践教学体系，从而促进医疗保险专业学生的实践技能和就业能力。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
