右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高龄孕妇剖宫产产后出血发生情况及危险因素分析
目的：探讨高龄孕妇剖宫产产后出血发生情况及危险因素。方法选择我院2013年5月~2015年5月期间行剖宫产的262例高龄孕妇为研究对象，以是否发生产后出血(PPH)分为 PPH 组(34例)和非 PPH 组(228例)，对两组相关因素进行单因素及多因素分析。结果单因素分析显示 PPH 组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产史、宫缩乏力、前置胎盘及巨大儿均明显高于对照组(P <0.05)；非条件 Logistic 多因素回归分析显示妊娠期高血压、宫缩乏力、前置胎盘及巨大儿为高龄孕妇剖宫产产后出血高危因素。结论妊娠期高血压、宫缩乏力、前置胎盘及巨大儿是影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的危险因素，为预防高龄孕妇剖宫产产后出血提供了临床参考依据。
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BiPAP 对 COPD 并发肺性脑病的疗效及其对肺功能、炎症因子的影响
目的：探讨无创双水平正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及其对肺功能和炎症因子的影响。方法以我院诊治的60例 COPD 合并肺性脑病患者为研究对象，按随机数字表法均分为 BiPAP治疗组和常规治疗组，每组各30例，在常规综合治疗的基础上加用 BiPAP 方法治疗，比较各阶段患者的呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉血压(MBP)、肺功能和血气分析指标及炎症因子的变化。结果 BiPAP 组总体治疗有效率为96.67%，显著高于常规组(73.33%)(P <0.05)；BiPAP 通气治疗可显著改善患者的 HR 和 RR(P <0.05)，而常规组患者治疗前后 RR、MBP 和 HR 的比较，差异均无显著性意义(P >0.05)。此外，经治疗两组患者的肺功能指标 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaCO 2和 PaO 2均显著改善，且 IL-6、IL-8、IL-10水平均显著降低(P <0.05)，而且 BiPAP 组的改善程度均明显优于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 BiPAP 治疗对 COPD 合并肺性脑病的患者具有积极的治疗意义，且可明显改善患者肺功能和炎症反应。
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糖尿病足病原菌的耐药分析
目的：分析糖尿病足常见病原菌抗生素耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法对糖尿病足感染分泌物阳性培养结果进行病原菌分类及药敏分析。结果130份糖尿病足分泌物阳性标本中共分离出158株细菌，革兰氏阴性杆菌114株(72.15%)，革兰氏阳性球菌44株(27.85%)。葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率达80.00%以上，青霉素耐药粪肠球菌为57.14%，未出现万古霉素耐药菌株；革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100.00%。结论糖尿病病人足感染以革兰氏阴性杆菌为主，不同病原菌对抗生素的耐药性不同，应进行培养及药物敏感试验，以指导临床合理用药。
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莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察
目的：探讨联合应用莫沙必利和黛力新用于治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法选取2012年1月~2015年1月在我院就诊的 FD 患者110例，将其随机分成实验组和对照组各55例，对照组患者给予莫沙必利和奥美拉唑进行治疗，实验组在对照组治疗的基础上联合应用黛力新，比较两组患者临床治疗效果、HAMD 评分结果及 FD 复发情况的差异。结果实验组总有效率为98.18%，对照组总有效率为83.64%，差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者治疗后 HAMD 评分优于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论联合应用莫沙必利和黛力新用于 FD 的疗效优于单独使用莫沙必利。
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民族医学院校护理学专业女大学生的亚健康调查
目的：了解护理学专业女大学生的健康情况以及影响亚健康的主要因素，为学校对护理学专业女大学生的健康干预提供参考依据。方法利用人体能量测量仪 Auramed Biopulsar 收集395名护理专业大学生左手掌反馈各部位器官的生物电能量流动趋势，观察护理学专业学生45个部位的生物电指标变化。结果护理学专业毕业生的亚健康检出率为46.07%，明显高于非毕业生亚健康状态的检出率(33.82%)；亚健康检出率呈波浪形，在23岁年龄组达高峰，随后逐渐下降；Logistic 回归分析结果显示：签约单位级别、工作压力、与同学的关系、遇事处理方式和家庭居住地是影响护理学专业毕业生亚健康的主要因素，而非毕业生亚健康的主要因素是专业喜欢程度、失眠、与同学的关系和月话费。结论护理学专业毕业女大学生的亚健康检出率明显高于非毕业生，学校有关部门应加强对护理学专业毕业生的身心健康的干预，以提高护理学专业毕业生的健康水平。
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璧山区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病危险因素 Logistic 分析
目的：了解重庆市璧山区40岁以上人群的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及致病危险因素，更科学地指导重庆市璧山区 COPD 的防治工作。方法采用整群随机抽样方法，于2015年1月~2015年6月在重庆市璧山区所辖的6个街道和9个乡镇抽取户籍登记40岁以上的常住人口，共调查1425例，受检者先接受问卷调查、必要的体格检查和肺通气功能测定。结果在调查的1425例中有1384例资料完整，有效应答1315例，有效应答率为95.01%，患有COPD 的为75例，患病率为5.70%。单因素分析40岁以上人群患有 COPD 与年龄、柴草烹饪、职业粉尘暴露史、厨房排气装置、吸烟史因素有关。多因素 Logistic 回归分析表明，职业粉尘暴露史、吸烟史、厨房排气装置、柴草烹饪是 COPD的主要发病因素。结论重庆市璧山区40岁以上人群的 COPD 患病率虽低于全国平均水平，但仍较高，该地区 COPD的发生与发展主要职业粉尘暴露史、吸烟史、厨房排气装置、柴草烹饪等危险因素的影响，故早期采取相应措施进行干预对 COPD 的防治工作具有重要的现实意义。
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微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石的疗效观察
目的：探讨微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法将我院108例鹿角形肾结石患者以随机数字表法分为观察组与对照组,两组均为54例,观察组采取微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗,对照组常规开放手术取石,比较两组手术指标及取石效果。结果观察组和对照组取石率分别为100%、96.30%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.509,P >0.05)；观察组手术时间、失血量、住院时间低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.001),观察组治疗费用高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.001)。结论微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石效果显著,较开放手术出血量小,手术及出院时间短,具有较高的临床应用价值。
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厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的临床观察
目的：探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)伴高尿酸血症(HUA)患者的效果。方法选取76例 DM 合并 HT 伴 HUA 的老年患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组各38例，对照组采取常规降糖治疗联合厄贝沙坦治疗，观察组在对照组治疗基础上加用苯磺酸氯地平治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)，收缩压及舒张压显著低于对照组(P <0.05)，血尿酸显著低于对照组(P <0.05)，观察组不良反应发生率虽显著低于对照组，但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论苯磺酸氯地平联合厄贝沙坦治疗 DM 合并 HT 伴 HUA 老年患者的临床效果确切，不良反应发生率低，值得在临床上推广。
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经颅多普勒超声检查在大脑中动脉闭塞诊断及侧支循环观察中的作用
目的：探讨经颅多普勒超声检查(transcranial Doppler sonography,TCD)在大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)闭塞诊断及侧支循环观察中的作用。方法回顾性分析本院2010年10月~2014年10月收治的175例单侧MCA 闭塞患者的临床资料。结果存在大脑前动脉(ACA)软脑膜支代偿的患者,单纯 ACA 代偿组和 ACA+大脑后动脉(PCA)共同代偿组,dPSVACA/nPSVMCA 和 dPSVACA/nPSVACA 比值均显著高于无脑膜支代偿组和单纯 PCA 代偿组,经比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。但单纯 ACA 代偿组与 ACA+PCA 共同代偿组间,dPSVACA/nPSVMCA 和 dPS-VACA/nPSVACA 的比值经比较差异无统计学意义(P >0.05)。单纯 PCA 代偿组以及 ACA+PCA 共同代偿组的存在PCA 软脑膜支代偿的患者在 dPSVPCA/nPSVPCA 比值方面均显著高于无脑膜支代偿组和单纯 ACA 代偿组患者,经比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。而单纯 PCA 代偿组与 ACA+PCA 共同代偿组在 dPSVPCA/nPSVPCA 比值方面经比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论经颅多普勒超声在大脑中动脉闭塞诊断以及侧支循环观察中具有一定的作用。
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磨牙推联合微型种植体支抗远中移动磨牙的应用
目的：评价磨牙推联合微型种植体支抗远中移动磨牙的快速性和有效性。方法选取2011年1月~2013年12月就诊的26例适合远中移动磨牙的安氏Ⅱ类错牙合患者,随机分为实验组和对照组,实验组13例,使用磨牙推联合微型种植体支抗远中移动磨牙,对照组13例,单纯使用微型种植体支抗远中移动磨牙。术前术后取研究模型,拍摄头颅侧位片。结果实验组恢复Ⅰ类咬合平均需(3.94±0.39)个月,对照组为(5.37±0.45)个月,差异有统计学意义(P <0.05)；实验组平均磨牙远中移动(5.05±0.52)mm,对照组为(4.75±0.24)mm,差异无统计学意义(P >0.05)。结论实验组较对照组能更快速有效远中移动磨牙,磨牙推联合微型种植体支抗技术值得临床推广。
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NPY 和 GAL 在癫痫持续状态患儿治疗前后水平变化的分析
目的：探讨癫痫持续状态(status epilepticus,SE)患儿治疗前后血浆神经肽 Y(neuropeptide Y,NPY)和甘丙肽(galanin,GAL)水平变化及临床意义。方法 SE 患儿42例作为治疗组,40例健康儿童作为对照组。治疗组给予常规治疗并联用丙戊酸钠。治疗组和对照组在治疗前后测定血浆 NPY 和 GAL 水平。结果和对照组比较,治疗组治疗前NPY 和 GAL 水平较低,差异均有统计学意义(P <0.001)；治疗组治疗后,NPY 和 GAL 水平均升高,和对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 NPY 和 GAL 具有抗癫痫作用,提示丙戊酸钠可能通过 NPY 和 GAL 起效。
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125例住院患者跌倒的 Vincent 系统回顾分析
目的：减少住院患者的跌倒，保证住院患者的安全性。方法对2010~2014年125例住院患者跌倒事例进行回顾分析，应用 Vincent 临床事件分析系统进行系统归因，从组织管理、团队合作、工作任务、环境设施、个人和患者因素等6个综合分析患者发生跌倒的原因。结果住院患者跌倒事件发生的组织管理因素是制度与规范执行不力，占34.40%；团队因素主要是护理人员与病人及陪护人员沟通不良，认知不一，占65.60%；工作任务因素主要是夜间护理人员配备不足及不合理，占78.40%；环境因素主要是卫生间设置不合理，没有坐厕、病区设备不全及设置不合理，占20.80%；个人因素主要是护士年资低，对防跌倒风险知识和临床经验少，占80.80%；患者因素主要与疾病本身及患者的遵医依从性有关，其中循环系统疾病占37.50%，肿瘤疾病占28.00%，内分泌、营养和代谢疾病占22.40%，遵医依从性差占17.60%。结论护理人员应从系统的分析角度出发，通过全面地评估确定住院患者发生跌倒的原因，针对性采取措施提高患者安全的有效管理。
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坎地沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病临床效果观察
目的：探讨分析坎地沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年8月~2015年4月本院泌尿科收治的130例糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组,分别给予坎地沙坦联合辛伐他汀治疗和单纯坎地沙坦治疗,比较两组患者临床疗效、生化指标、肾功能指标及不良反应。结果实验组患者临床有效率、显效率比对照组患者高(93.85%比81.54%,66.15%比36.92%),实验组患者治疗后 SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1c 改善更显著,实验组患者治疗后蛋白/肌酐比(ACR)、视黄醛结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)较对照组患者显著下降,肾小球滤过率(GFR)较对照组患者显著上升,差异均具有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论坎地沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病可显著提高临床疗效,改善生化指标,提高患者肾功能,且不良反应少,值得进一步在临床上推广应用。
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静脉血和鼻咽分泌物 EB 病毒 DNA 检测结果的比较研究
目的：探讨鼻咽癌患者静脉血、鼻咽分泌物 EB 病毒 DNA 检测结果的准确性。方法采取400例鼻咽癌患者静脉血、鼻咽分泌物，对 EB 病毒 DNA 进行检测，比较两种方法的检出率。结果400例鼻咽癌患者经静脉血及鼻咽分泌物分别进行 EB 病毒 DNA 检测后，鼻咽分泌物 EB 病毒 DNA 阳性率高达96.75%，显著高于静脉血 EB 病毒 DNA 阳性率78.50%，差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床医生应准确掌握 EB 病毒相关特征，对疑似患者积极给予鼻咽分泌物 EB 病毒 DNA 检测，根据检测结果可显著提高疾病检出率，有利于保障患者生活质量及生命安全。
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LEDGF 和 HRP4在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系研究
目的：探讨晶状体上皮源性生长因子(Lens epithelium-derived growth factor,LEDGF)和 HRP-4(Hepatoma-derived growth factor related protein-4)在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系。方法选取2004年2月~2013年6月间我院诊治的54例脑胶质瘤患者为研究对象,以同期54例行颅脑损伤内减压手术患者为对照组,RT-PCR 法测定两组患者 LEDGF 和 HRP-4的表达水平,并分析其与生存时间的相关性。结果胶质瘤组患者的 LEDGF 和 HRP-4表达水平均显著高于对照组(P <0.05)；LEDGF 高表达组的生存时间与 LEDGF 低表达组比较,差异无统计学意义(χ2=2.171,P =0.141)；但 HRP-4高表达组的生存时间则显著低于 HRP-4低表达组(χ2=9.731,P =0.002)。结论 LEDGF 和 HRP-4在脑胶质瘤细胞中均呈现异常高表达,且 HRP-4的过表达与患者生存时间缩短密切有关。
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2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况
目的：分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54 d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。
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布地奈德联合静脉红霉素急诊治疗重症哮喘的临床疗效研究
目的：探讨布地奈德联合静脉红霉素急诊治疗重症哮喘的临床疗效及安全性。方法选取2013年9月~2014年9月期间我院收治的重症哮喘急性发作患者84例，随机分为观察组和对照组，各42例，对照组给予布地奈德混悬液氧动力雾化吸入治疗，观察组在此基础上静脉滴注红霉素治疗，观察两组患者临床疗效，比较两组哮喘症状评分及血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF- a 水平，检测两组 Th1、Th2及 T 淋巴细胞水平。结果观察组临床治疗总有效率为95.24%，显著高于对照组80.95%(P <0.05)；治疗后，观察组哮喘症状评分均显著低于对照组评分(P <0.05)，血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-a 水平均显著低于对照组(P <0.05)；观察组治疗后检测 Th1细胞水平及 Th1/Th2均高于对照组，而 Th2细胞水平及 T 淋巴细胞凋亡均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.001)。结论布地奈德联合静脉红霉素急诊治疗重症哮喘疗效显著，且能有效改善患者炎症程度，方法安全、可靠，值得临床推广应用。
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清解方雾化吸入剂安全性的实验研究
目的：观察清解方雾化吸入剂的急性毒性和黏膜刺激性。方法采用改良寇氏法观察口服清解方对小鼠的急性毒性，并采用大耐受量法观察清解方雾化吸入给药对小鼠的急性毒性，同时观察清解方对大鼠口腔及鼻黏膜的刺激性。结果口服清解方对小鼠有一定的急性毒性，其 LD50为883.7 g 生药/kg 体重。雾化吸入临床用量24倍的清解方对小鼠没有显著的急性毒性影响。直接接触临床剂量的清解方对大鼠鼻黏膜和口腔黏膜均没有明显的刺激性，但5倍于临床剂量的清解方显著增加口腔黏膜棘层厚度，有轻度刺激性。结论清解方雾化吸入剂的急性毒性很小，且在临床剂量下没有明显的黏膜刺激性，其临床应用的安全性较高。
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广东顺德区皮肤病患者食物不耐受情况调查及相关因素分析
目的：了解本地区皮肤病患者血清中7种食物不耐受情况及其影响因素,以探讨饮食指导在皮肤病患者治疗中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA 法)对1299例皮肤病患者血清中7种食物特异性 IgG 抗体水平进行检测,分析特异性 IgG 抗体在不同年龄组和性别组之间的阳性率差异。结果患者血清食物特异性 IgG 抗体总阳性率为80.15%,其中以蛋清/蛋黄、虾、牛奶阳性率高。女性总阳性率(83.14%)显著高于男性(77.24%)；未成年组(87.89%)远高于成年组及老年组(77.48%,72.15%)。结论临床上皮肤病患者中普遍存在食物不耐受现象,与食物种类、年龄和性别有关,其结果提示饮食指导对本地区皮肤病患者的治疗有重要意义。
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社区居民对常见传染病认知现状及影响因素分析
目的：了解某社区居民常见传染病认知现状及影响因素，为社区传染病的健康教育工作提供参考依据。方法采取随机抽样方法抽取社区居民436人进行面对面的问卷调查，所有资料经 SPSS 19.0软件进行统计分析。结果调查发现社区居民对常见传染相关知识知晓率较低，社区居民对常见传染病的传播途径、临床表现、防治措施的完全知晓率高均为甲型流感，低依次为流脑、病毒性肝炎及麻疹。获取传染病相关知识的途径主要是广播电视及电影，占72.25%，其次是网络(QQ、微信等)，占66.28%。影响社区居民了解常见传染病相关知识的因素有年龄、文化程度。结论社区居民传染病相关知识缺乏，应采取不同形式加强健康教育，提高居民整体认知水平。
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胃黏膜组织中肿瘤坏死因子α及 iNOS 表达水平与胃炎发病的关系研究
目的：研究胃炎发病与肿瘤坏死因子α(TNF-α)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达水平的相关性研究。方法选取我院114例慢性胃炎患者为研究对象,根据胃镜与组织学检查结果进行分析,得知幽门螺杆菌(Hp)阳性54例,Hp 阴性60例,以放射免疫法检测 TNF-α,免疫组织化学法检测 iNOS 表达水平,分析上述两项指标与胃炎发病的相关性,并研究胃黏膜炎症程度在两组中的分布。结果 Hp 阳性组 TNF-α为(1.41±0.33)ng/mg,Hp 阴性组为(0.64±0.22)ng/mg,差异有统计学意义(P <0.001)；Hp 阳性组 iNOS(69.34±6.10)%,Hp 阴性组(21.94±3.87)%,差异有统计学意义(P <0.001)。Hp 阳性组胃黏膜炎症轻、中、重度分布与 Hp 阴性组比较差异有统计学意义(P <0.001)。结论胃黏膜组织 TNF-α及 iNOS 水平上升可作为胃炎发病的重要机制。
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不同运动方式对社区老年睡眠障碍患者神经内分泌的影响
目的：观察有氧运动和无氧运动对社区老年睡眠障碍患者神经内分泌的影响。方法选取某城市社区符合研究条件有睡眠障碍老年人90例,随机分为有氧运动组、无氧运动组和对照组,每组各30例。试验组(有氧运动组和无氧运动组)给予个体化运动处方。试验过程分为适应期10周和试验期12周。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和相应的神经内分泌值作为观察指标。结果治疗前三组资料均衡具有可比性。治疗后,三组间比较在 PSQI 总分、PSQI 各因子分、反应时、血睾丸酮/血皮质醇比值、焦虑评分、抑郁评分等差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)；两两比较结果显示,有氧运动组和无氧运动组在 PSQI 总分比较差异无统计学意义(t =1.437,P =0.183),在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍及日间功能障碍、反应时、血清睾丸酮/血清皮质醇比值、焦虑评分比较差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。有氧运动组不良事件发生率为16.67%(5/30),无氧运动组无不良事件发生。全体观察对象无中途退出研究者。结论适当运动对社区老年人睡眠障碍患者神经内分泌产生积极影响,改善睡眠障碍,并且安全有效,联合使用有氧运动和无氧运动疗效更佳。
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胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值及分析
目的：探讨胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值。方法选取我院在2013年3月~2015年3月收治的肝内外胆管结石再手术患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对观察组患者进行胆道镜治疗，对对照组患者进行一般性治疗，观察两组患者在采用不同治疗措施后住院时间、平均手术时间、优良率及并发症发生概率，并将所得结果进行对比分析研究。结果在住院时间、平均手术时间、优良率、并发症发生概率方面，两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对肝内外胆管结石再手术患者行胆道镜治疗，一方面能缩短手术时间、降低并发症发生概率，另一方面能有效提高总有效率，改善患者生活质量，因此该方法值得在临床上推广和使用。
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行为分析诱导法对儿童口腔初诊治疗配合程度的影响
目的：探讨行为分析诱导法对儿童口腔初诊治疗配合程度的影响。方法选取2014年1月~2015年1月期间我院口腔科初诊患儿300例,依据随机分配原则分为诱导组和对照组,每组各150例,对照组给予常规法治疗,诱导组给予行为分析诱导法治疗。应用儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评估所有患儿恐惧情况,Frankl 儿童行为分度法评估患儿配合程度。结果诱导组恐惧发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P =0.001)；诱导组配合程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论行为分析诱导法可有效降低口腔科初诊患儿恐惧情绪,提高患儿初诊配合程度。
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综合康复功能训练对脑瘫患儿的影响
目的：探讨综合康复功能训练对脑瘫患儿的影响。方法对61例脑瘫患儿通过实施3个月综合康复功能训练，观察比较干预前和干预3个月时综合功能评分情况、日常生活能力改善情况。结果患儿综合功能、MBI 评分干预3个月后显著高于干预前，干预前后比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论综合康复功能训练能提高脑瘫患儿的认知、言语、运动能力，自理动作和社会适应等综合功能，显著改善患儿的日常生活能力。
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葛根素对骨影响研究的知识图谱分析
目的：分析近十年葛根素对骨影响方面的研究成果，探讨其研究前景和发展趋势。方法从中国知网上下载“葛根素对骨的影响”方面的论文，运用文献计量学和知识图谱的方法，分析葛根素对骨的影响研究成果和发展趋势。结果葛根素对骨影响方面的研究可归纳为“葛根素对成骨细胞的影响”“葛根素对骨代谢的影响”“葛根素对骨组织的影响”和其它等4个研究方向。从知识图谱分析来看，葛根素对成骨细胞的影响、葛根素对骨代谢的影响是研究的热点。结论葛根素可以促进骨形成，调节骨代谢，对骨有重要意义，在防治骨质疏松方面有很大研究前景。
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Ⅳ期恶性肿瘤患者外周血 CD4+CD25+FOXP3+Treg 细胞的测定
目的：通过检测Ⅳ期恶性肿瘤患者外周血 CD4+ CD25+ FOXP3+ Treg (Treg)细胞的情况，探讨Ⅳ期肿瘤患者免疫功能状态。方法选择本院肿瘤科收治的99例Ⅳ期恶性肿瘤患者和16例健康对照组，均在接受化疗前空腹抽取外周血样本并在流式细胞仪上做 Treg 细胞的测定。结果Ⅳ期恶性肿瘤患者外周血 Treg 细胞百分比水平为(9.99±7.73)%，健康对照组为(11.93±9.78)%，两者比较差异无统计学意义(P >0.05)；若以患者的 Treg 细胞百分比平均值10%为基线，发现全组病例只有36.36%(36/99)的患者外周血 Treg 细胞百分比高于基线水平。结论Ⅳ期恶性肿瘤患者外周血 Treg 细胞整体水平低于健康人群；但部分病例存在百分比增高现象。
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千斤拔不同萃取部位对小鼠免疫功能的影响
目的：研究千斤拔不同萃取部位对小鼠免疫功能的影响。方法对小鼠连续灌胃10 d,给予千斤拔水提物、石油醚部位、氯仿部位和乙酸乙酯部位提取物。进行脏器/体重比值测定、乳酸脱氢酶法测定 NK 细胞活性、ConA 诱导的淋巴细胞转化率实验和小鼠碳廓清实验。结果与对照组相比,千斤拔水提物组、乙酸乙酯萃取部位组小鼠的胸腺指数与脾脏指数升高、NK 细胞活性增强、淋巴细胞增殖能力提高,而小鼠单核-巨噬细胞吞噬功能没有明显变化。结论千斤拔水提物、乙酸乙酯萃取部位有增强小鼠免疫功能的作用。
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中西医结合护理在提高哮喘患者临床满意度中的作用
目的：观察中西医结合护理在提高哮喘患者临床满意度中的作用。方法54例患者分为对照组和治疗组各27例。对照组予常规护理，治疗组在此基础上实施个性化健康教育结合辨证施护，比较两组患者临床满意度。结果治疗组临床满意度优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论中西医结合护理有助于提高患者临床满意度和治疗依从性，深化了“以患者为中心”的服务理念。
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浅谈护理干预在干燥综合征患者中的护理体会
目的：探讨对干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)患者实施有效的护理措施,以减少疾病的并发症和防止复发。方法对45例 SS 患者进行系统护理(包括眼睛、口腔、皮肤等护理),强调 SS 健康知识的宣教。结果经有效护理和系统宣教,45例患者收获 SS 的健康知识,临床症状缓解,无并发症,好转出院。结论对干燥综合征患者实施有效的护理措施及健康宣教,是取得满意治疗效果的关键。
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心理护理干预对儿科输液患儿静脉输液效果的影响
目的：探讨心理护理干预对门诊儿科静脉输液患儿的效果影响。方法选取2013年6月~2014年6月我院门诊静脉输液的320例患儿为研究对象，并随机分成观察组和对照组两组，每组各160例，对照组患儿采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取针对性心理护理干预，分析对比两组患儿的静脉一次穿刺成功率、输液依从性、家长满意度等。结果观察组患儿静脉一次穿刺成功率、输液依从性、家长满意度等显著高于对照组(P <0.05)，两组对比差异有统计学意义。结论针对门诊静脉输液患儿的不同性格及心理特点实施有针对性的护理干预，可有效提高静脉一次穿刺成功率、输液依从性及患儿家长满意度。
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雌激素缺乏致膜性基质金属蛋白酶-1减少在骨质疏松性骨折发生过程中的作用
膜性基质金属蛋白酶-1(membrane-type 1 matrix metalloproteinase,MT1-MMP/MMP14),是在20世纪90年代中期第一个被发现的基质金属蛋白酶成员[1]。是一种细胞膜上主要分解细胞外基质的蛋白水解酶,由582个氨基酸构成,其基因位于14q11,包含有10个外显子和9个内含子。MMP14可降解Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原和切割黏附分子、生长因子和细胞表面受体等[2],在创伤愈合、骨发育、血管生成、炎症和肿瘤侵入转移等过程中起着重要作用,其主要存在于成骨细胞和破骨细胞中,对骨的代谢起着很重要的作用。然而骨组织细胞主要是由成骨细胞和破骨细胞组成,骨质疏松骨折是成骨细胞和破骨细胞代谢异常导致的,有学者研究发现 MMP14在骨质疏松性骨折当起着关键的作用。目前骨质疏松性骨折现象越来越突出,尤其是女性绝经后引发的骨质疏松骨折尤为突出,国内外对 MMP14的研究更多的是关注它在肿瘤侵入转移方面[3-4],而在 MMP14与雌激素减少性骨质疏松性骨折的尚未发现很多的研究性报道。本文就雌激素在MMP14缺乏性骨质疏松骨折发生过程中作用的研究进行综述。
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糖尿病视网膜病变危险因素的研究进展
糖尿病视网膜病变是目前主要的致盲眼病，国内外的学者对其进行了大量研究，本文就糖尿病视网膜病变的流行概况及危险因素等研究进展加以综述。
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罗汉果产品开发研究概况
本文综述了我国罗汉果产品研究和开发的现状，指出其不足，以期促进罗汉果产品的开发，充分利用罗汉果资源。
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穿心莲滴丸致顽固性呃逆1例
1病例介绍
患者,男,51岁,体重67 kg,身高171 cm。因喉咙痛于2015年7月12日21点左右到我院急诊科就诊,临床诊断为扁桃体咽炎。否认药物过敏史,否认家族药物过敏史,立即肌注10 mg 地塞米松磷酸钠注射液[天津药业集团新郑股份有限公司,1 ml：5 mg,批号：1501282]；穿心莲滴丸[四川禾润制药有限公司,42 mg ×135丸,批号：150307]15丸,1日3次,口服；克拉霉素缓释片[江苏恒瑞医药股份有限公司,0.5 mg ×7片,批号：15041553]1 g ,1日1次,口服；醋酸泼尼松片[天津天药药业股份有限公司,5 mg×18片,批号：141003]10 mg,每日3次,口服；西地碘含片[国药集团蓉生制药有限公司,1.5 mg×24片,批号：14061322]1.5 mg,1日4次,含化；尼美舒利胶囊[远大医药(中国)有限公司,0.1 g×20粒,批号：20150202]0.1 g,必要时口服。13日16点服第3次穿心莲滴丸,2 h 后开始出现呃逆,偶尔一次,可以忍受,未特殊处理。13日21点服第4次穿心莲滴丸,23点钟出现顽固性呃逆,腹部胀气明显,根本无法休息。14日7点左右,也未做任何特殊处理,症状有所缓解。患者怀疑药物所致,14日9点电话咨询本文药师。 -
HIV 阴性幼儿马尔尼菲青霉菌病2例报道并文献复习
目的：探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性幼儿感染马尔尼菲青霉菌病(Penicilliosis marneffei,PSM)的临床特征及早期诊断。方法对2例 HIV 抗体阴性幼儿感染 PSM 的临床资料进行分析,并结合国内外文献复习。结果主要临床表现为发热、咳嗽、颈部及腋窝淋巴结肿大,淋巴结病理切片提示真菌性肉芽肿,血培养、肺灌洗液培养出马尔尼菲青霉菌(Penicillium Marneffei,PM)。结论 HIV 抗体阴性幼儿感染 PSM 临床表现无特异性,极易误诊、漏诊,病理活检和真菌培养是确诊依据,及时诊断和治疗可取得良好疗效。
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综合性实验教学法在高职护理实训教学中的应用
目的：探讨综合性实验教学在高职护生护理强化实训中的应用效果。方法选取2012级三年制高职护理专业学生120人，采用随机分配方法分为实验组和对照组，每组60人，对照组采用传统教学法授课，实验组在此基础上采用综合性、设计性实验方法授课。实训结束后对两组学生的操作技能考核成绩及综合素质两个方面进行评价。结果实验组学生技能操作考核成绩明显高于对照组(P <0.05)，学生学习兴趣及创新实践能力等方面的提高程度均明显优于对照组(P <0.05)。结论高职护理技能强化实训阶段应用综合性实验教学法授课能激发学生的学习兴趣，提高学生学习的积极性和创造性，提升学生的专业技能和综合实践能力。
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“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生培养特点分析及培养思路研究
在住院医师规范化培训制度下，很多医学院校在临床医学专业学位研究生培养中积极探索“双轨合一”这一新的培养模式，虽然取得了一些效果，但也存在问题。在新的培养模式下临床医学专业学位研究生临床思维和临床实践能力有所加强，但是科研能力和人文精神的培养被弱化，这并不符合临床医学专业学位研究生的培养目标。该文首先总结“双轨合一”模式的实施现状和分析“双轨合一”培养模式下临床医学专业学位研究生培养特点，在此基础上，提出了“双轨合一”模式下临床专业学位研究生的培养思路，以期为新模式下临床医学专业学位研究生的培养提供参考。
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新形势下高校计算机实验教学分析与改革
计算机类课程实践性很强，其实验教学是整个教学过程中不可或缺的一部分，文章对当前高校计算机实验教学中存在的问题进行分析，并提出一些改革的思路和方法措施，旨在提升大学计算机实验教学的质量和效率，促进学生学习的自主性和积极性。
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基于应用型人才培养模式的高校医疗保险专业课程体系改革研究
应用型人才培养目标内在地决定了高校医疗保险专业课程体系建设应以培养学生的综合能力为目标、满足市场需求为基本原则、突出专业性与实践性为基本要求。当前医疗保险专业课程体系普遍存在着课程设置过于宽泛、重复设置、医学课程比重较低、商业保险实务课程缺失、实践教学模式单一等问题。为此，需要通过加快课程整合、突出专业特色课程、调整医学课程与保险学课程的比重、加快教师队伍医疗保险实训室建设、构建多元化实践教学体系等途径进行课程体系改革与调整，以适应应用型人才培养目标的要求。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
