右江民族医学院学报杂志
Journal of Youjiang Medical University for Nationalities 우강민족의학원학보
- 主管单位： 右江民族医学院
- 主办单位： 右江民族医学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5817
- 国内刊号： 45-1085/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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配戴OK镜治疗青少年近视的疗效观察
目的 探讨配戴OK镜治疗青少年近视的疗效.方法 选取在我院进行治疗的60例青少年近视眼患者作为研究对象,分别对年龄、性别、戴镜前后裸眼视力、矫正视力、戴镜前后角膜屈光度等各项指标进行考察,2午后与戴镜前作比较.定期观察并发症并加强检查、心理护理、取戴镜、镜片清洁、并发症等环节的护理措施.结果 实验组患者平均矫正视力(0.65±0.21),且角膜平均屈光度由(-3.75± 1.31)D降到(2.15±1.18)D,改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).无一例出现角膜溃疡、白斑、浑浊等并发症.结论青少年近视眼患者戴OK镜2年配合系统护理措施,对其裸眼视力提高,屈光度降低,预防和减少并发症都取得显著效果.
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CRAI对重症急性胰腺炎患者疗效影响的临床观察
目的 通过研究在临床中使用持续性区域动脉灌注(continuous regional artery infusion,CRAI)治疗重症急性胰腺炎(SAP),分析CRAI治疗SAP患者的疗效.方法 将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均采用治疗原则相同的西医基础综合治疗方法.治疗组30例子CRAI治疗,对照组30例用传统外周静脉给药途径进行治疗.观察治疗前及治疗7d后患者临床症状、体征,生化指标变化情况及总临床疗效.结果 CRAI能缩短SAP患者临床腹痛、腹胀时间,有效改善SAP患者的血尿淀粉酶、血钙、WBC水平,提高治疗SAP患者的临床疗效,减少并发症.结论 CRAI可以提高SAP的临床疗效,减少并发症,值得临床推广.其作用途径可能与改善胰腺微循环、提高药物局部血药浓度有关.
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白细胞介素基因多态性与桂西地区妇女乳腺癌遗传易感性研究
目的 研究白细胞介素-8(IL-8)基因和白细胞介素-10(IL-10)基因的基因多态性与桂西地区妇女乳腺癌遗传的关系.方法 应用酶联免疫吸附反应检测健康对照组和乳腺癌组血清中IL-8和IL-10的含量,用PCR-RFLP分析方法检测两组中的IL-8基因和IL-10基因的基因多态性;用Logistic回归模型方法计算基因型的乳腺癌风险(OR)和95％可信区间.结果 乳腺癌组中IL-8的含量显著升高,而IL-10的含量显著降低;IL-10基因中的-1082AA、-819CC增加乳腺癌发生的风险.结论 两组对照研究结果对诊断女性乳腺癌有临床指导意义.
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骨髓间充质干细胞的二维及三维培养实验研究
目的 在二维、三维培养体系中探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)分裂、增殖的特性,为构建组织工程提供足够的种子细胞.方法 密度梯度离心结合全骨髓贴壁法培养BMSCs,采用流式细胞仪检测细胞表面标志;将壳聚糖、β-甘油磷酸钠及羟乙基纤维素按比例混合制备三维支架.选取第3代骨髓间充质干细胞分别在传统二维培养体系以及在三维支架上接种培养2周.倒置相差显微镜下连续观察细胞形态变化的特征,收集细胞支架复合物行苏木精-伊红染色,并通过扫描电镜观察BMSCs的超微结构.结果 传统二维条件下BMSCs培养2d,贴壁细胞开始展开,呈长梭形,3d后细胞以集落样方式分布,出现许多圆、亮的细胞,呈“放气球样”黏附于表面.在三维培养体系中,扫描电镜可观察BMSCs呈球形,细胞贴附于支架纤维上生长;HE染色可见大量圆形的细胞沿着支架纤维生长.结论 在三维培养体系中,支架、胶冻状物质、BMSCs、相关的细胞因子共同构成三维培养体系的微环境,与BMSCs共培养具良好的组织相容性,BMSCs表现出活跃的增殖能力.
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经阴道超声结合彩色多普勒诊断宫内残留物的临床价值
目的 探讨阴道超声结合彩色多普勒诊断宫内残留物的临床价值.方法 采用腹部超声与阴道超声结合彩色多普勒对116例宫内残留物患者进行超声检查,对比阴道超声结合彩色多普勒检查及腹部超声的灵敏度和漏诊率.结果 阴道超声结合彩色多普勒检查的灵敏度为98.28％,腹部超声灵敏度90.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道超声结合彩色多普勒较腹部超声能更准确地诊断宫内残留物的位置、大小.
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VEGF、MMP-9在儿童支气管哮喘患者的表达变化及糖皮质激素干预下的影响
目的 观察血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在儿童支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素干预的表达变化,探讨VEGF、MMP-9在儿童支气管哮喘呼吸道重塑的意义.方法 选取我院67例支气管哮喘患儿,给予吸入性糖皮质激素治疗,测定治疗前后血清VEGF、MMP-9水平变化及肺功能指标FEV1、PEF的变化;并选正常健康儿童作对照组.结果 与对照组对比,支气管哮喘患儿血清VEGF、MMP-9水平均明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而肺功能指标FEV1、PEF占预计值百分比均降低;经吸入性糖皮质激素治疗后,患儿血清VEGF、MMP-9水平均逐渐下降,与本组治疗前比较,均有明显统计学差异(P＜0.01);而患儿肺功能指标FEV1、PEF占预计值百分比与治疗前比较明显上升,差异有统计学意义(P ＜0.01);FEV1、PEF占预计值百分比与其VEGF、MMP-9水平均呈负相关关系(r=-0.524;r=-0.493,P＜0.05);VEGF水平与MMP-9水平呈正相关关系(r=0.517,P＜0.05).结论 VEGF、MMP-9水平变化与儿童支气管哮喘有重要的关系;吸入性糖皮质激素治疗能明显改善患儿的呼吸情况,其可能的机制是通过降低VEGF、MMP-9的水平而抑制气道重塑以及气道炎症,达到治疗哮喘的目的.
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纯音听阈正常耳鸣青年畸变产物耳声发射分析
目的 通过畸变产物耳声发射(DPOAE)监测,探索青年耳鸣患者的听力学特征.方法 分别对耳鸣组42例、健康对照组40例进行DPOAE监测,比较各组间DPOAE测试各指标差异.结果 耳鸣组42例DPOAE全频检出率32例(76.19％),对照组40例DPOAE全频检出率40例(100.00％),耳鸣组0.75、4.00、6.00、8.00kHz频率点检出率明显低于对照组(P＜0.05);对照组40例幅值均值均正常,耳鸣组42例幅值均值均下降,其中0.75、3.00、4.00、6.00、8.00kHz频率点幅值均值明显低于对照组(P＜0.05).结论 DPOAE能早期监测到纯音听阈正常的耳鸣患者各频率段的外毛细胞功能减退情况,为早期诊断和治疗感音神经性聋提供依据.
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乳腺癌改良根治术后常见并发症的防治体会
目的 探讨乳腺癌改良根治术后常见并发症发生的原因、预防措施及处理方法.方法 回顾性分析2007年1月～2013年12月在巴马瑶族自治县人民医院行乳腺癌改良根治术治疗的75例乳腺癌患者的临床资料,总结常见并发症发生的原因、预防措施及处理方法.结果 75例乳腺癌患者中有11例(14.67％)发生术后并发症,其中皮下积液5例(6.67％),皮瓣坏死3例(4.00％),患侧上肢淋巴水肿2例(2.67％),切口感染1例(1.33％),经治疗后均痊愈.结论 乳腺癌改良根治术术后并发症的原因较多、较复杂,一方面应采取有效的预防措施,另一方面一旦出现了并发症后及时妥善的处理均能获得良好的效果.
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静脉喷他佐辛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果
目的 探讨喷他佐辛静脉自控镇痛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 拟行择期剖宫产手术产妇60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄21～36岁,体重55～89 kg,镇痛方法按随机数字表法分为P组(喷他佐辛组)和PM组(喷他佐辛复合吗啡组).P组手术结束前5 min经硬膜外导管注射生理盐水5 ml,PM组手术结束前5 min经硬膜外导管注射吗啡1 mg(采用生理盐水稀释至5 ml);两组患者均于术毕连接静脉镇痛泵观察产妇术后48 h内不良反应的发生情况,并记录产妇静脉自控镇痛按压次数及对术后镇痛效果的总体满意度.结果 两组产妇术后48 h内不良反应发生率差异无统计学意义.两组产妇对术后镇痛效果的总体满意度差异无统计学意义(P＞0.05),但P组产妇静脉自控镇痛按压次数高于PM组按压次数(P＜0.01).结论 喷他佐辛静脉自控镇痛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛,效果确切.
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ALA-PDT联合干扰素治疗鲍温样丘疹的临床观察
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)联合干扰素治疗鲍温样丘疹病(BP)的效果.方法 收集2012年1月～2013年12月间我院收治的70例BP患者资料,随机分为两组,每组35例.对照组采用干扰素进行治疗,观察组在干扰素的基础上联用ALA-PDT进行治疗.对两组治疗有效率、半年复发率及不良反应进行比较.结果 治疗1个月后,观察组总有效率为91.43％(32/35),高于对照组的62.86％(22/35),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组半年复发率为5.71％ (2/35),低于对照组的17.14％ (6/35),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应率为11.43％(4/35),与对照组的25.71％(9/35)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ALA-PDT联合干扰素临床治疗BP具有疗效好、复发率低的优点,值得推广.
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我院住院患者抗菌药物横断面调查分析
目的 了解本院住院患者抗菌药物应用情况.方法 采用横断面调查方法,对2013年9月16日0:00～24:00所有住院患者抗菌药物使用情况进行调查.结果 应用抗菌药物291例,抗菌药物横断面使用率50.96％,其中单用率70.10％,二联用药27.15％,三联用药2.75％;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率32.69％;抗菌药物使用强度61.83.结论 本院抗菌药物使用率符合相关规定,抗菌药物使用强度远高于规定的40 DDDs值,需要加强抗菌药物临床应用管理.
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新生儿缺氧缺血性脑病患儿重组人促红细胞生成素治疗前后心肌酶变化的研究
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗前后心肌酶变化的临床意义.方法 110例HIE患儿,随机分为治疗组(n=55)及对照组(n=55),治疗组予rhEPO治疗,对照组给予常规治疗,分别于生后24 h、7d、14d对新生儿治疗前后进行血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测.结果 治疗组治疗7d、14 d后心肌酶下降较对照组治疗7d、14 d后下降显著.结论 rhEPO治疗新生儿HIE可使心肌酶明显下降,心肌酶谱是HIE治疗的指标之一,说明了rhEPO治疗新生儿HIE是有效的.HIE患儿CK及CK-MB的变化对于判断病情、估计预后、指导治疗具有重要的临床意义.
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2004～2013年某医院剖宫产情况及影响因素分析
目的 探讨剖宫产的相关影响因素,为采取针对性降低剖宫产率的对策提供依据.方法 对2004年1月～2013年12月我镇某医院剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析.结果 2004～2013年剖宫产率逐年上升,2004年与2013年相比差异有统计学意义(x2 =123,P＜0.001).影响因素依次为社会心理因素(34.27％)、瘢痕子宫(26.99％)、巨大儿(14.57％)、胎位异常(5.59％)、胎儿窘迫(2.15％).结论 产妇剖宫产率呈快速上升趋势,加强产前宣教和孕产期保健,减少社会心理因素干扰,加强医疗单位监管是降低剖宫产率的有效措施.
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RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松
目的 分析RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松研究现状,并对两者的研究进行展望.方法 从中国知网上下载“RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松”方面的论文,运用文献计量学和知识图谱的方法,分析RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松的关系的研究现状.结果 RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松方面的研究可归纳为“RANK/RANKL/OPG系统与骨重建”、“RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松”、“RANK/RANKL/OPG系统与类风湿关节炎”和其它等4个主流知识群.从知识图谱分析来看,RANK/RANKL/OPG系统与骨重建、RANK/RANKL/OPG系统与骨质疏松是研究的热点,OPG在骨吸收中起重要作用.结论 RANK/RANKL/OPG系统在阐明骨质疏松发生机制中有重要作用,OPG及其系统其他组分有可能作为以高骨吸收为特征的许多疾病的治疗药物.
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生化指标在胎盘早剥早期诊断的临床价值
目的 探讨生化指标在胎盘早剥早期诊断的临床价值.方法 选取从2011年9月～2013年9月期间在我院住院治疗的50例胎盘早剥患者作为观察组,另选取同期40例正常足月孕妇作为对照组,比较两组的CA125、AFP和D-二聚体含量差异.结果 经比较发现观察组中患者的CA125、AFP和D-二聚体的含量均显著高于对照组(P＜0.01).结论 测定CA125、AFP和D-二聚体含量有助于对胎盘早剥进行早期诊断.
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我院2012年医院感染病例调查分析
目的 了解医院感染的易感人群、易感部位、易发时间和其他相关因素,以便更好地预防和控制医院感染.方法 按《实用医院感染病例监测》的要求对2012年全年的出院患者进行医院感染情况调查.结果 2012年全年我院出院患者人数为52 800例次,发生医院感染者为1 126例次,医院感染率为2.13％,全年各个病区皆有医院感染情况发生,但是医院感染主要分布在儿科、肾内科、神经消化内科、肿瘤科、重症监护病区等;发生医院感染的部位以呼吸道感染为主,呼吸道感染729例次,占64.74％,其中上呼吸道感染269例次,占23.89％,下呼吸道感染460例次,40.85％;其次是泌尿道感染(6.57％)和手术部位感染(6.04％);全年四个季度均有医院感染发生,且各季度的医院感染率各不相同,其中第一季度的医院感染率低(1.34％),第二季度的医院感染率小于第四季度.结论 只有各科室的医务人员加强对医院感染相关知识的培训和学习,提高预防和控制医院感染的意识,认真贯彻落实预防和控制医院感染的各项制度措施,积极开展预防和控制医院感染的各种活动,才能防止或减少医院感染的发生.
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电针对产妇DYN水平影响及分娩镇痛的临床疗效观察
目的 探讨电针疗法对分娩镇痛的效果及其机制,明确电针对产妇血清强啡肽(DYN)水平的影响,为电针疗法应用于分娩镇痛提供依据.方法 将符合纳入标准的180例产妇随机分为电针组60例,穴位按摩镇痛组60例,自然分娩组60例a分娩过程中,对电针组产妇合谷穴、三阴交穴采用电针治疗;穴位按摩镇痛组在分娩过程对合谷穴、三阴交穴进行按摩;自然分娩组在分娩过程未采用镇痛措施,分析比较三种疗法对产妇分娩镇痛的有效情况和血清DYN分娩前后的变化.结果 电针组与穴位按摩镇痛组、自然分娩组产妇分娩镇痛的有效率分别为89.58％、66.67％、11.76％,电针组与穴位按摩镇痛组、自然分娩组相比,差异有统计学意义(Z =-2.082,P=0.037;Z=-6.566,P＜0.001);穴位按摩镇痛组与自然分娩组相比,差异有统计学意义(Z=-4.739,P＜0.001),提示电针组的疗效优于穴位按摩镇痛组,穴位按摩镇痛组的疗效优于自然分娩组.电针组与穴位按摩镇痛组产妇产后血清DYN含量升高,与分娩前相比差异有统计学意义(t--116.424,P＜0.001;t=108.964,P＜0.001);电针组与穴位按摩镇痛组、自然分娩组相比,差异有统计学意义(q=69.492,P＜0.001; q=145.482,P＜0.001);穴位按摩镇痛组与自然分娩组相比,差异有统计学意义(q=77.711,P＜0.001).结论 电针疗法对产妇分娩有镇痛作用,血清中DYN含量升高,提示电针对产妇分娩的镇痛作用可能与血清中DYN含量升高有关.
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不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的效果分析
目的 对不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的效果进行分析和比较.方法 选择我院于2012年1月～2013年12月收治的70例行腹腔镜子宫切除术患者,随机分为研究组和对照组,各35例.研究组采用硬膜外复合全麻,对照组采用单纯全麻术.对比分析两组患者的麻醉效果.结果 研究组患者的自主呼吸恢复时间、术后拔出气管导管时间、术后清醒时间显著性短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组血糖、白细胞介素(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)指标显著性低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫切除术中硬膜外复合全麻术的临床效果较好,值得推广.
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儿童化脓性扁桃体炎病原学及药敏对比研究
目的 分析2008年和2013年花都区儿童化脓性扁桃体炎病原学及药敏变化.方法 2008年和2013年我院收治化脓性扁桃体炎患儿427例和651例,行咽拭子培养和药敏试验.结果 2008年儿童化脓性扁桃体炎常见病原菌:化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌;2013年流感嗜血杆菌和革兰氏阴性菌比例增加.常见病原菌对青霉素和红霉素(除流感嗜血杆菌外)耐药性高,对第二、三代头孢菌素耐药性低.结论 2013年流感嗜血杆菌和革兰氏阴性菌比例增加;常见病原菌对青霉素和红霉素(除流感嗜血杆菌外)普遍耐药性高;对第二、三代头孢菌素耐药性低,推荐为首选药.
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三维容积超声断层扫描在新生儿颅脑疾病诊断中的应用
目的 观察三维超声断层扫描(The three-dimensional volume ultrasound tomography,TUI)在新生儿颅脑疾病的临床诊断效果.方法 选择我院2011年10月～2013年12月882例有可能发生颅内病变或有脑结构改变的新生儿作为研究对象,同期给予三维超声断层扫描检查和头颅CT检查,并对二者的诊断结果进行比较.结果 882例临床怀疑颅内病变患儿中,TUI诊断发现颅内异常800例,阳性率为90.70％;头颅CT诊断发现颅内异常801例,阳性率为90.82％,二者差异无统计学意义;其中1例蛛网膜下腔出血患者TUI诊断未能发现.结论 TUI可以应用于新生儿颅脑疾病的诊断,能有效判断病情,为临床治疗提供重要信息.
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新生儿黄疸患者父母黄疸知识现状及影响因素分析
目的 调查新生儿黄疸患者父母黄疸知识现状,并探索患儿父母黄疸知识掌握程度的影响因素,为基层医院有效开展黄疸知识健康宣教提供参考依据.方法 对2013年4月～2014年3月在医院进行新生儿黄疸治疗的新生儿父母进行黄疸知识问卷调查,利用SPSS 13.0软件进行统计分析,患儿父母亲黄疸知识掌握程度的影响因素分析采用多因素非条件logistic回归分析.结果 患儿父母亲中接受过黄疸知识相关宣教的人所占比较偏低.接受宣教的途径少且单一,患儿父母亲掌握宣教内容程度低,影响患儿父母黄疸知识掌握程度的影响因素为是否接受过黄疸知识的宣教.结论 必须大力开展新生儿黄疸患者父母黄疸知识的宣教力度,包括宣教途径和手段等.
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医务人员锐器伤现状调查分析与防控
目的 了解医务人员锐器伤职业暴露基本情况,查找危险环节,探讨防控措施及管理对策,保障行医安全.方法 采用问卷调查形式,调查锐器伤包括针刺锐器伤及玻璃安瓿锐器伤两种.结果 初筛锐器伤报告263人.经核查,排除14人,误报率为1.24％.全院2012年8月发生锐器伤暴露249人,发生率为22.02％.其中:针剌锐器伤47人,占全院医务人员的4.16％,占本次锐器伤暴露者的18.88％,47例中仅有9例及时上报,漏报率高达80.85％.发生玻璃安瓿锐器伤202人,占全院医务人员的17.86％,占本次锐器伤暴露者的81.12％.结论 对医务人员锐器伤职业暴露现状进行调查,有利于建立健全管理机制,规范诊疗操作,加强督导培训及考核力度,提高上报及防控意识,减少锐器伤职业暴露发生.
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脑卒中患者康复期跌倒的危险因素分析
目的 探讨脑卒中患者康复期跌倒的危险因素.方法 回顾性收集我院自2008年6月～2013年6月间因脑卒中住院,病情稳定后行康复治疗,在住院期间跌倒的患者52例,分析跌倒的危险因素.结果 52例跌倒者中,跌倒1次35例,跌倒2次13例,跌倒4次4例,跌倒次数共77次.61次(79.22％)事件跌倒者有当天有药物史,50次(64.94％)有患侧肌张力减退,42次(54.55％)有全偏瘫(不能站立),35次(45.45％)跌倒有轻偏瘫(能站立),全偏瘫较轻偏瘫跌倒次数高(P=0.003).28次有偏身感觉障碍,20次(25.44％)有智能障碍,16次(20.78％)有交流障碍,12次有视野缺损,10次(12.99％)有视空间忽略,9次(11.69％)既往有下肢骨科手术史,6次(7.79％)有非瘫痪下肢骨科疾病.46次(59.74％)跌倒发生在床上,61次(79.22％)跌倒时间在活动或康复治疗中.35次(45.45％)跌倒发生在卒中后1～4周,16次(20.78％)跌倒由外部环境引起.结论 脑卒中患者康复期跌倒危险因素多,干预措施应将危险因素包含在康复项目里.
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自我效能干预对直肠癌根治术患者自我效能和生活质量的影响分析
目的 探讨自我效能干预对直肠癌根治术患者自我效能和生活质量的促进作用.方法 对直肠癌根治术患者用一般自我效能感量表(GSES)测评,在进行术后常规护理、健康教育、心理护理、康复功能锻炼和出院宣教的基础上给予增强自我效能干预,如:灌输自我效能意识,给予积极的心理暗示,指导患者自我管理行为,强化自我效能效果等.结果 自我效能干预后,患者一般自我效能感得分高于干预前(P＜0.01).欧洲癌症研究与治疗组生活质量核心量表测评结果也显示,各项功能、症状指标均明显改善.结论 采取积极有效地增强自我效能干预措施,有助于提高患者的自我效能,提升其生活质量.
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重组人白介素-2局部注射联合咪喹莫特乳膏治疗甲周、甲下疣的临床观察
目的 观察重组人白介素-2局部注射联合咪喹莫特乳膏治疗甲周、甲下疣的临床疗效.方法 对我科门诊近5年来的77例甲周、甲下疣患者按单双日随机分为治疗组与对照组.治疗组予重组人白介素-2局部注射联合外搽咪喹莫特乳膏,每周1次,疗程4周;对照组予5％咪喹莫特乳膏外搽,每日1次,疗程4周,疗程结束后观察两者的疗效.结果 疗程结束后两组的治愈率分别为65.96％和40.00％,两者差异有统计学意义(x2=5.004,P=0.0225);两组的有效率分别为80.85％与76.77％,两者差异无统计学意义(x2=1.1655,P=0.280).结论 重组人白介素-2局部注射联合5％咪喹莫特乳膏治疗甲周、甲下疣有效,可靠且复发率低,疗程短,安全,不影响患者的生活与工作,易于接受,依从性好.值得在临床中推广使用.
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髋关节置换与内固定治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效比较
目的 观察髋关节置换与内固定治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效,并探讨临床适应证,提高老年不稳定型转子间骨折的合理性.方法 选择本院2010年1月～2012年12月收治的60例老年不稳定型转子间骨折患者按治疗方法不同随机分为髋关节置换组30例与内固定组30例,髋关节置换组患者实施髋关节置换,内固定组实施内固定治疗(动力髋螺钉DHS、动力髁螺钉DCS、空心螺钉、解剖锁定钢板),记录两组患者手术时间、下床时间、住院时间,计算术中出血量,观察术后并发症发生情况,进行髋关节Harris评分,评判髋关节功能恢复疗效,所有患者均随访12个月,进行两组患者上述观察指标的统计学分析.结果 ①髋关节置换组、内固定组的髋关节功能恢复优良率差异具有统计学意义;②对髋关节置换组与内固定组术中出血量、下床时间、Harris评分、术后并发症进行比较,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 髋关节置换治疗老年不稳定型转子间骨折的术后功能恢复快,卧床时间短,短期效果好,短期并发症发生率低,年龄＞75岁且伴严重骨质疏松,宜选择髋关节置换术治疗;内固定治疗创伤小、术中出血量少,年龄＜75岁且无严重合并症,宜选用切开复位内固定术治疗.
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54例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的治疗体会
目的 探讨骨筋膜室综合征的治疗时机和方法.方法 骨折早期切开复位钢板内固定和筋膜室减张,减张伤口一期缝合.结果 全部病例术中未发现神经、肌肉损伤坏死,患肢在1～2周后肿胀消退,伤口甲级愈合.术后随访,平均12个月,无局部疼痛,骨折愈合,功能全部恢复良好.结论 胫腓骨闭合性骨折并骨筋膜室综合征诊治关键是早期诊断和切开复位内固定,筋膜室减张,一期缝合减张伤口,减少患者经济负担,术后无并发症,值得推广.
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孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE、ECP的影响及疗效观察
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的影响.方法采用随机、开放、平行研究方法,将66例患儿随机分为观察组36例和对照组30例,所有患儿均给予特布他林雾化吸入控制哮喘症状,观察组加用孟鲁司特口服,对照组加用酮替芬口服,12周后观察疗效,检测治疗前后IgE、ECP水平并作分析比较.结果 观察组临床控制14例,总有效率91.67％,对照组临床控制5例,总有效率73.33％,观察组临床控制率及总有效率均优于对照组(P＜0.05);治疗后两组血清IgE均下降,观察组下降更明显(P＜0.01),治疗后ECP水平两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组低于对照组.结论 孟鲁司特可能通过降低血清IgE、ECP水平,有效治疗儿童CVA.
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社区健康教育对出院高血压患者遵医行为的影响
目的 探讨社区健康教育对出院高血压患者遵医行为的影响.方法 将70例高血压患者随机分为研究组与对照组,每组各35例,研究组患者进行系统的健康教育,对照组不施加任何健康教育措施.6个月后对两组患者遵医率及血压控制达标率进行比较.结果 研究组患者遵医率及血压达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对出院高血压病患者实施社区健康教育及跟踪随访,有助于强化高血压患者的遵医行为和提高血压达标率.
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N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的疗效观察
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)泡腾片对尘肺患者肺功能及血气分析的影响.方法 选取69例I、Ⅱ期尘肺患者,分为NAC治疗组、矽肺宁组与空白组,口服药物治疗1年,分析各组肺功能(VC、FEV1％、TLC、DLco)、动脉血气分析,观察NAC治疗尘肺的效果.结果 三组治疗前后肺功能(VC、FEV1％、TLC)及血气分析结果显示差异无统计学意义,矽肺宁组及空白组治疗前后DLco比较差异有统计学意义(P＜0.05).NAC治疗组治疗前后DLco差异无统计学意义(P＞0.05).三组治疗前后肺功能(VC、FEV1％、TLC)及血气分析的差值两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NAC能抑制肺纤维化进程,改善尘肺患者肺功能及低氧血症,并改善患者的生存状态,缓解呼吸困难等症状.
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三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察
目的 探讨临床上采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 回顾性分析本院2009年11月～2013年11月收治的难治性宫缩乏力性产后出血患者临床资料,所有患者随机分成三联法治疗组和对照组,前者采用三联疗法(卡孕栓、缩宫素和欣母沛)治疗,对照组仅用缩宫素治疗,对比两组患者产后出血情况和子宫收缩程度.结果 给药后,三联法治疗组患者产后2h出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);三联法治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究中采用的三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血能显著减少出血量,有助于促进子宫收缩,值得临床推广使用.
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股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折41例疗效观察
目的 观察股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析2010年2月～2013年5月我院收治并采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗的41例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料.结果 术后切口均一期愈合,无死亡病例,平均随访12个月,所有患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为(3.6±0.5)月;术后髋关节功能Harris评分优良率为95.12％(39/41),至末次随访时均未出现内固定松动、脱出、断钉或钢板断裂以及下肢畸形、髋内翻等严重并发症.结论 股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,具有操作简单、创伤小、内固定牢靠、可早期功能锻炼等优点,有利于骨折的愈合,具有较高的临床推广价值.
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影响院前急救的原因分析及处理
分析目前影响我国院前急救事业发展的主要因素,提出建立完善的院前急救体系的措施,以适应社会经济发展与人民健康医疗水平提高的要求及提高院前急救能力.为加强院前急救体系建设、为制定有关院前急救的相关政策提供依据.
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经阴道彩色多普勒超声对宫内组织残留的价值分析
目的 分析经阴道彩色多普勒超声对宫内组织残留的诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月～2013年3月对经阴道彩色多普勒超声确诊为人工流产和药物流产后宫内组织残留的病例,结合术后病理结果对超声显像进行分析.结果 52例患者中,经阴道彩色多普勒超声诊断宫内组织残留51例,误诊1例,检出率为98.08％.结论 经阴道彩色多普勒超声诊断宫内组织残留检出的准确率高,对临床的诊断和治疗有重要的指导意义.
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血竭对高脂血症大鼠脂代谢的影响
目的 探讨血竭对高脂血症大鼠脂代谢紊乱的影响.方法 采用高脂饲料连续喂养建立SD大鼠高脂血症模型,然后对高脂模型大鼠进行血竭干预4周,检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,观察肝脏组织的脂肪变性程度.结果 血竭可以降低高脂血症大鼠血清TC、TG和LDL-C的水平,升高HDL-C含量(P＜0.05);血竭中、高剂量组对高脂血症大鼠肝脏的脂肪变性有不同程度的缓解作用(P＜0.05).并对剂量具有依赖性,在剂量为300～600mg时随剂量递增,血竭降血脂的作用越明显;同时随着剂量递增,血竭改善脂肪肝的作用也增加.结论 血竭可以调节高脂血症大鼠的脂代谢,改善高脂血症大鼠肝脏的脂肪变性,血竭降血脂、抗脂肪肝作用与剂量相关.
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71例小儿川崎病临床分析
目的 总结分析小儿川崎病(Kawasaki disease,KD)临床特点,以提高诊断治疗水平.方法 回顾分析我院2008年1月～2012年12月间的71例KD住院患儿的诊治情况.71例KD患儿中有典型KD组57例,不完全KD组14例.结果 ①与典型组KD相比,不完全KD组PLT明显升高(P＜0.05),而HCT明显降低(P＜0.05),冠状动脉病变(comnary anery lesion,CAL)发生率高(85.71％).②不完全KD组女性患儿比例较典型KD组高,年龄较典型KD组小(P＜0.05),热程较典型KD组长(P＜0.05).③两组对IVIG的治疗反应大致相同.结论 不完全KD女性患儿发病多、且发病年龄小,多在1岁以内、CAL发生率高、PLT升高明显、HCT降低明显,提示其血管炎病变可能发生更早更重.
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手用Protaper锉一次法根管治疗乳牙牙髓根尖周病疗效分析
目的 探讨运用手用Protaper锉一次法治疗乳牙根尖周炎的临床疗效.方法 将169名儿童患者(169颗乳磨牙)按就诊顺序随机分为两组,治疗组85例的根管预备采用手用Protaper锉进行,对照组84例的根管预备采用手用不锈钢K锉,两组根管预备完成后即刻采用Vitapex糊剂进行根管充填.观察术后1周的反应,及1年的临床疗效.结果 治疗组术后反应轻,复发率低(P＜0.05).结论 采用手用Protaper锉进行一次法根管治疗乳牙牙髓根尖周病能降低术后反应,提高疗效.
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的234例临床疗效观察
目的 通过比较慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术前后患者嗅觉的改变及行鼻内镜手术后并发症发生率,评估鼻内镜手术在各型鼻窦炎治疗中的疗效差异.方法 对2012年1月～2014年2月于本院收治的234例首次行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者,按鼻窦炎分型分为3组,进行术后疗效评价和嗅觉评分,并进行1年随访,观察患者术后并发症发生情况.结果 治疗1年后手术治疗的总有效率为93.16％,其中,Ⅰ型(组)、Ⅱ型(组)和Ⅲ型(组)的总有效率分别为100％、98.77％和86.11％,3组疗效差异无统计学意义;Ⅲ型(组)患者术后嗅觉均无显著改变,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后炎性增生、脓性分泌物多、术腔粘连和窦口狭窄或闭锁等并发症发生率为11.11％,各组间并发症发生差异无统计学意义.结论 鼻内镜手术治疗各型慢性鼻窦炎鼻息肉均有良好的疗效,对患者的嗅觉无显著影响,术后并发症少.
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中西医结合治疗肝内胆管结石
目的 探讨中西医结合治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法 将我院收治的80例肝内胆管结石患者随机分成两组,每组40例,两组患者均行手术治疗,对照组未服用中药,治疗组患者术后服用中药,1个月为1个疗程,2个疗程结束后比较两组患者的临床疗效、复发率和残石率.结果 治疗组的临床总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后结石残余率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术治疗基础上加用中医辨证施治可提高临床有效率,减少复发.
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民族医学院校大学生考试焦虑感与认知负荷相关性检验
目的 分析民族医学院校大学生的考试焦虑感和认知负荷方面的相关性因素,了解民族医学院校大学生的考试焦虑感,为减轻民族医学院校大学生的认知负荷提供切实有效的对策.方法 此次调查采用自行设计的问卷调查表,对右江民族医学院2010级、2011级学生进行考试焦虑感和认知负荷调查,分析两者的相关性.结果 家人期盼、老师讲授、自信心、课堂参与意向、做事态度等因素对民族医学院校大学生的认知负荷有显著性影响,认知负荷与考试焦虑呈显著性正相关.回归方程为:Ksjl(考试焦虑)=0.469Rzfh(认知负荷)+7.141.结论 认知负荷与考试焦虑呈显著性正相关,教育教学中应引起高度重视.
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两种方法治疗急性智齿冠周炎的效果分析
目的 研究两种方法治疗急性智齿冠周炎的临床疗效.方法 选择2012年7月～2013年12月于我院口腔科就诊的单侧下颌急性智齿冠周炎患者130例,随机分为两组,两组均用过氧化氢和生理盐水交替常规冲洗,必要时切开引流或减压,在这基础上治疗组局部使用盐酸米诺环素软膏加维生素C粉末,对照组局部使用碘甘油,均连续治疗3d,观察两组的治疗效果.结果 局部使用盐酸米诺环素软膏加维生素C粉末比局部使用碘甘油治疗急性智齿冠周炎效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用局部缓释抗菌药物盐酸米诺环素软膏加维生素C粉末局部治疗冠周炎是一种高效、安全治疗急性冠周炎的方法,又可以避免患者不愿意全身使用抗生素造成的治疗手段上的局限和避免全身使用抗生素可能带来的副作用,值得临床推广应用.
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大学生国际标准舞运动损伤调查分析与预防对策研究
目的 调查大学生在国际标准舞运动损伤的原因及特点.方法 通过系统抽样抽取350名参加国标舞训练的在读大学生作为调查对象进行问卷调查.结果 在350名研究对象中,运动损伤率为24.00％.其中男生损伤率为29.19％;女生损伤率为19.58％.男女的损伤率的差异具有统计学意义.常见的运动损伤部位主要集中在腰椎关节、腰骶关节、膝关节和踝关节;运动损伤的原因主要为:准备活动不充分、缺乏自我保护意识、舞伴配合不默契、技术动作问题、身体状况不佳.结论 大学生运动损伤率较高,授课教师应根据运动损伤的特点对其进行预防.
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氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床比较
目的 研究不同镇静药物复合氯胺酮对小儿进行手术麻醉的临床效果.方法 将96例患儿随机均分为A、B、C三组,A组,氯胺酮复合咪达唑仑对患儿进行麻醉;B组,氯胺酮复合丙泊酚对患儿进行麻醉;C组患儿仅采用氯胺酮实施麻醉,比较三组麻醉效果.结果 A组患儿实施麻醉诱导后,患儿自身心率、平均动脉压降低幅度高于C组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);A组、B组患儿血氧饱和度和C组患儿血氧饱和度相比较,注射药物后降低较明显(P＜0.05).C组患儿麻醉后心率和平均动脉压均较麻醉前增加(P＜0.05).A组、B组患儿恶心呕吐、术后躁动发生率低于C组(P＜0.05);B组患儿术后清醒时间短于A组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮复合其他镇静药物麻醉效果要优于单纯氯胺酮麻醉,同时可降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用.
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丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察
目的 探讨丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床疗效.方法 成年全面性强直阵挛发作癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者47例,随机分成对照组和治疗组,分别予丙戊酸钠、丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗1年,观察癫痫发作次数和治疗副作用.结果 治疗组总有效率82.61％,对照组总有效率45.83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组副作用差异无统计学意义.结论 丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床疗效好,值得临床推广.
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孕产期综合干预对初产妇分娩认知及分娩结局的影响
目的 探讨孕产期综合干预对初产妇分娩认知及分娩结局的影响.方法 选择在我院建卡定期产检并住院分娩的初产妇220例,随机分为实验组和对照组各110例.两组孕产妇均给予常规孕期指导,此外,实验组孕产妇还在孕妇学校接受个体化健康教育及分娩准备课程等综合干预.产后比较两组孕产妇分娩知识掌握情况、分娩方式、产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分和对护理服务满意度.结果 干预前两组分娩知识得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后实验组孕产妇分娩知识掌握情况、阴道分娩率、对护理服务满意度均高于对照组,产后2h出血量、平均产程时间、新生儿轻度窒息发生率均低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 全程、系统、规范、有针对性的孕产期综合干预措施有利于提高孕产妇对分娩的认知水平,在一定程度上改善了分娩结局,减少了分娩并发症,提高了孕产妇及家属的满意度,从而促进自然分娩.
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派瑞松联合复方甘草酸苷片治疗神经性皮炎临床观察
目的 观察派瑞松联合复方甘草酸苷片治疗神经性皮炎的疗效.方法 选取2012年1月～2013年10月在我院治疗的58例神经性皮炎患者作为研究对象,进行回顾性分析.随机进行分组,其中观察组28例,对照组30例,对照组给予派瑞松,观察组则在对照组的基础上加复方甘草酸苷片口服治疗,治疗两周后比较治疗效果.结果 观察组总有效率(89.29％)明显高于对照组(66.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后PASI评分明显较对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 派瑞松联合复方甘草酸苷片治疗神经性皮炎迅速、安全、有效、值得推广.
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非结核分枝杆菌肺病50例误诊分析
目的 分析与研究非结核分枝杆菌肺病的临床特点,减少误诊.方法 对我院2012年5月～2013年9月期间收治的50例非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料进行回顾性分析,将50例非结核分枝杆菌肺病患者作为研究组,另外抽取我院50例涂阳肺结核患者作为对照组,对比两组患者的一般资料、临床症状、胸部影像学特征、PPD试验结果以及药敏试验结果.结果 x2检验结果显示,研究组患者不同程度咯血、有肺部基础疾病、中老年发病(＞45岁)、空洞直径＜3 cm、耐一线抗结核药物一种或以上、耐多药均多于对照组,胸腔积液、肺门淋巴结肿大、弥漫粟粒状结节影、干酪坏死灶、钙化灶少于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);两组发热、咳嗽、盗汗、性别、空洞、纤维增殖灶、PPD试验阴性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非结核分枝杆菌肺病与肺结核病在临床特征方面存在差异,应多次进行痰培养及菌种鉴定明确诊断,避免误诊.
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咪达唑仑联合丙泊酚对纤支镜受检尘肺病患者血压的影响
目的 观察经鼻纤支镜气管检查治疗中患者使用咪达唑仑、丙泊酚等镇静麻醉效果,探讨经鼻纤支镜气管检查治疗中使用镇静麻醉药物后对血压的影响.方法 将200例择期需经鼻纤支镜气管检查治疗的尘肺病人,随机分为A、B两组,A组仅术前均予2％利多卡因和1％丁卡因注射液局部浸润麻醉,B组术前均予2％利多卡因和1％丁卡因注射液局部浸润麻醉后应用咪达唑仑联合丙泊酚进行镇静麻醉.结果 A组各年龄段患者术后收缩压升高明显高于B组(P均＜0.01);A组术中术后收缩压升高率为56.00％;B组术中术后收缩压升高率为16.00％,差异有统计学意义(x2=17.361,P＜0.001).结论 咪达唑仑联合丙泊酚麻醉效果良好,对患者血压升高有明显改善,减少患者的紧张情绪,方便患者配合术者操作,明显减少患者痛苦和并发症,简单易行,可广泛应用于临床.
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B型钠尿肽在充血性心力衰竭所致急性呼吸困难鉴别诊断中的价值
目的 评估急诊快速测定脑钠肽(BNP)对充血性心力衰竭(CHF)所致呼吸困难的诊断价值.方法 对因急性呼吸困难入我院急诊科及急诊入院的47例患者测定BNP,入院后以心内科专科医生在不知晓BNP结果的情况下根据各项临床资料进行终的诊断,把所有患者的呼吸困难类型分为CHF所致呼吸困难以及非CHF所致呼吸困难两类,评价BNP诊断CHF的敏感性和特异性.结果 两组BNP水平差异有统计学意义,并与心力衰竭严重程度相关,BNP≥100 pg/ml诊断心力衰竭的特异性是86.70％,敏感性是96.90％,阳性预测值为93.90％,阴性预测值为92.80％.结论 急诊快速测定BNP有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难.
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不同栓塞剂介入栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的效果观察
目的 探讨使用不同栓塞剂介入治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应.方法 2009年4月～2012年8月在我院住院治疗的子宫腺肌病患者66例,随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组用聚乙烯醇微粒进行栓塞治疗,对照组采用明胶海绵自制颗粒栓塞治疗,观察两组疗效及有无不良反应情况.结果 66例患者均一次介入栓塞成功,术后3个月进行随访,观察组痛经、月经增多、子宫增大、贫血的治愈率分别为83.87％、89.29％、87.50％、90.00％;对照组分别为90.63％、86.21％、90.32％、92.86％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 介入治疗子宫腺肌病使用聚乙烯醇微粒与明胶海绵自制颗粒近期疗效与不良反应无明显差别,均能有效治疗子宫腺肌病,自制明胶海绵颗粒更经济,值得推广.
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脑电生物反馈治疗改善酒精所致精神障碍患者认知功能的研究
目的 探讨脑电生物反馈治疗对酒精所致精神障碍患者认知功能的影响.方法 收集2012年1月～2013年3月,我院住院酒精所致精神障碍患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组予以利培酮片治疗以及心理治疗,观察组在对照组的基础上加用脑电生物反馈治疗,比较两组的疗效.结果 两组治疗后的持续错误数、非持续错误数、连线测试-B、短时记忆以及记忆商值均较治疗前显著改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 脑电生物反馈治疗能够显著改善酒精所致精神障碍患者的认知功能,值得在临床中推广应用.
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低剂量螺旋CT在新生儿头颅扫描中的应用价值
目的 评估新生儿低剂量头颅CT扫描的图像质量和临床应用价值.方法 对临床怀疑新生儿颅脑病变100例患者,随机等分两组,行常规剂量和低剂量CT扫描.常规剂量200 mAs,低剂量组90～100 mAs,其他参数相同,记录两种扫描方式产生的CT权重剂量指数、剂量长度乘积,由两名高年资CT医生评价每幅图像.结果 常规组的CT权重剂量指数28.2 mGy,低剂量组的CT权重剂量指数15.3～19.5 mGy,低剂量组的CT权重剂量指数是常规组的CT权重剂量指数的54.26％～69.15％.两组图像质量总合格率比较差异无统计学意义.结论 螺旋CT应用降低管电流的方法在新生儿头部扫描时可明显降低辐射剂量,图像质量满足临床诊断需要.
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反相高效液相色谱法测定何首乌颗粒中二苯乙烯苷的含量
目的 建立何首乌颗粒质量控制方法.以何首乌颗粒为研究对象,建立其质量标准,为科学评价、深入研究和有效控制何首乌颗粒质量提供理论依据.方法用超声提取法对何首乌颗粒进行提取,用反相高效液相色谱法测定何首乌颗粒中有效成分二苯乙烯苷的含量.结果 二苯乙烯苷的线性范围为8.0320～40.1600 μg/ml.回归方程为:A=368.21C-112.83,r=0.9993.平均回收率为101.1％,RSD为1.5％.结论 所建立的方法灵敏度较高,专属性较强,重复性较好,能准确快速地对何首乌颗粒的主要有效成分二苯乙烯苷的含量进行测定,为何首乌颗粒的进一步研究以及制定其质量标准提供了科学依据参考.
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21例急性心肌梗死合并恶性心律失常的院前急救分析
急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的急症,AMI常可引发室性心动过速、室颤等恶性心律失常[1],这是导致心脏性猝死的主要原因.及时发现恶性心律失常并给予有效的处理,是抢救成功的关键.我院急诊科自2012年1月～2014年1月出诊院前处理AMI合并恶性心律失常共21例,现将救治情况报告分析如下.
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南宁市肺炎支原体IgM抗体检测分析
目的 分析南宁市2013年肺炎支原体(MP)抗体检测结果,了解其感染状况及病原流行病学特点.方法 采用被动明胶颗粒凝集法检测9 115例拟诊断为呼吸道感染患者血清MP抗体.结果 9 115例呼吸道患者检出MP阳性例数为4 558例,检出阳性率为50.00％,其中男性检出阳性率为46.75％,女性检出阳性率为54.13％,女性检出率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组中检出率高为4岁～(60.60％)及8岁～(69.89％),≤1岁及＞60岁以上患者阳性检出率低分别为28.00％、28.26％,不同年龄组间差异有统计学意义(P＜0.05);全年每月均可发病,冬季检出率高,不同季节间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 南宁市2013年MP感染在性别、年龄、季节存在差异;女性发病率高于男性,4～20岁为主要易感人群,全年均可发,以冬季为高发期.
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保留残端纤维与剩余束支重建前交叉韧带的再血管化研究
目的 研究保留残端纤维、剩余束支对自体肌腱重建前交叉韧带后移植物再血管化的影响,旨在为临床上提高肌腱移植物成活质量提供一种新方法.方法 取成年新西兰大白兔,建立膝关节前交叉韧带(ACL)完全断裂模型.研究分ACL离断后清理残端纤维(清理残端组)、保留残端纤维(保留残端组)、部分剪断ACL纤维束,保留剩余束支残端纤维(单束重建组).观察术后2、4、8周大白兔肌腱移植物生长情况,移植物血管形成情况.结果 术后各组均可见明显滑膜增生,术后8周单束重建组滑膜内血管面积均大于清理残端组和保留残端组,保留残端组滑膜内血管面积大于清理残端组;术后2、4周单束重建组的纤维母细胞形成数均多于清理残端组和保留残端组,但尚不能认为保留残端组的纤维母细胞形成数与清理残端组有差异.结论 保留残端、剩余束支重建前交叉韧带较清理残端组术后早期移植物再血管化显著增加,促进良好的腱-骨愈合.
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急性胃肠炎的临床症状及治疗方法分析
目的 探讨和分析急性胃肠炎(AG)的临床症状及其治疗效果.方法 回顾性分析本院2011年3月～2014年3月收治的AG患者临床资料,所有患者随机分成三组,联合用药组采用左氧氟沙星联合西咪替丁进行治疗,左氧氟沙星组单独采用左氧氟沙星进行治疗,西咪替丁组单独采用西咪替丁进行治疗,比较三组患者治疗效果.结果 联合用药组、左氧氟沙星组、西咪替丁组患者的总有效率分别为92.50％(37/40)、75.00％％0(30/40)、72.50％(29/40).联合用药组患者的总有效率与其它两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),左氧氟沙星组与西咪替丁组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用左氧氟沙星联合西咪替丁治疗AG其有效率能达到92.50％,该联合用药方法无明显不良反应,值得临床推广使用.
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300例缓解期盆底功能障碍性疾病患者维持治疗认知和需求调查
目的 了解缓解期盆底功能障碍性疾病患者对盆底肌肉康复器(阴道哑铃)维持治疗的认知和需求,为患者在医院治疗疗程结束后执行个性化维持治疗和护理提供依据.方法 自行设计缓解期盆底功能障碍性疾病患者对维持治疗的认知和需求调查表,对300例患者进行调查.结果 300例盆底功能障碍性疾病患者对目前自身维持治疗的知晓程度从高到低依次为:对盆底肌肉康复器的基本认识(30.00％)、维持治疗的必要性(26.00％)、使用盆底肌肉康复器与疾病的关系(21.67％)、维持治疗的依从性(12.33％)、使用盆底肌肉康复器的技巧(10.00％).对维持治疗的需求程度从高到低依次为:对治疗结束后进行盆底肌肉康复器训练时机的了解(89.33％)、适合自己型号的康复器的选择方法(86.67％)、需要学习疾病知识(85.33％)、需要家属的支持(80％)、需要有人提醒和督促(76.67％)、需要受尊重的隐私的练习环境(66.67％).结论 缓解期盆底功能障碍性疾病患者对疾病维持盆底肌肉康复器的治疗的认知存在一定的局限性,应积极宣教,指导患者对盆底康复器进行有效的练习,满足患者对维持治疗的需求,以提高依从性,巩固疗效,预防疾病复发.
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注意力缺陷多动障碍儿童动态脑电图与脑干听觉诱发电位检测及其临床意义
目的 探讨动态脑电图(AEEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于注意力缺陷多动障碍儿童的临床意义.方法 对70例注意力缺陷多动障碍儿童(多动组)和60例健康儿童AEEG和BAEP检查结果进行分析比较.结果 多动组AEEG和BAEP与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 AEEG反映清醒及睡眠时的脑功能状态,BAEP能敏感地反映外周神经至脑干的神经传导通路的功能状况,二者联合对注意力缺陷多动障碍儿童的治疗、疗效评定、预后估计等可提供重要依据.
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液基细胞学检查结合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床应用分析
目的 分析液基细胞学(TCT)检查结合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选取395例女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组行TCT检查结合HPV检测,对照组仅行TCT检查.然后对上述检查呈阳性结果的患者行宫颈组织病理学活检,比较两组阳性检出率与病理诊断阳性检出率的符合程度.结果 观察组阳性检出率为4.06％,低于对照组的阳性检出率(10.10％),差异有统计学意义(x2=5.47,P=0.019),观察组中阳性患者病理活检阳性检出率为87.50％,高于对照组(35.00％),差异有统计学意义(x2=4.38,P=0.036),即观察组活检符合率高于对照组.结论 HPV检测结合TCT检查与单纯TCT检查相比,筛查结果的准确性更高,值得在临床上大力推广应用.
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胰岛素泵治疗糖尿病合并不完全性肠梗阻的效果观察
目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病合并不完全性肠梗阻的临床疗效.方法 将72例糖尿病合并不完全性肠梗阻患者的临床资料做一回顾性分析,比较微量泵持续静脉注射胰岛素治疗组(MIP组,42例)和胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗组(CSII组,30例)的疗效及安全性.结果 两组患者血糖下降及血糖达标时间差异无统计学意义;胰岛素泵治疗组胰岛素用量较少,低血糖发生少,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病合并不完全性肠梗阻安全、有效,快速解除高糖毒性,平稳降糖,并可改善患者预后.
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血管内皮生长因子在胆囊癌患者血清中的表达及意义
目的 探讨血管内皮生长因子在胆囊癌患者血清中的表达及意义.方法 选择经病理组织学确诊的胆囊癌患者50例作为观察组;选择同期手术切除的胆囊息肉、胆囊炎50例为对照组,比较两组患者血管内皮生长因子水平差异,胆囊癌组织学分型、淋巴结转移、浸润深度与血清血管内皮生长因子的相关性,不同生存时间血管内皮生长因子水平差异.结果 观察组血清血管内皮生长因子为(560.22±105.22) pg/L,高于对照组的(168.50±38.65) pg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血管内皮生长因子水平随着胆囊癌组织学分型恶性程度以及浸润深度加重上升,也随着胆囊癌淋巴结转移而上升;术后生存时间≥1年患者血管内皮生长因子(408.78±85.34)pg/L低于术后生存时间＜1年的(632.27±116.31)pg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清血管内皮生长因子的监测可作为术前评估胆囊癌性质、术后病情监测及判断生存时间的有价值的指标.
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肝脏异常灌注的MSCT表现及形成机制
目的 探讨肝脏灌注异常(HPD)多层螺旋CT(MSCT)增强扫描的表现、形成机制及临床意义.方法 回顾性分析34例HPD的MSCT检查资料,根据临床病史、相关辅助检查及MSCT多期增强扫描表现对其病因及形成机制进行探讨.结果 34例HPD中,病变形态呈片状10例(29.41％),斑片状9例(26.47％),弥漫斑点状5例(14.71％),楔形8例(23.53％),弧形2例(5.88％).HPD多出现于动脉期,显示为多形态高密度病灶.结论 HPD是肝脏增强检查动脉期一过性异常强化,MSCT是HPD的有效检查手段,对其形成机制能作出准确判断,有助于提高肝脏疾病的诊断及鉴别诊断.
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社区老年高血压患者服药遵从行为及干预
随着我国社区卫生服务的建立和开展,高血压作为威胁人类健康的主要杀手,在经过医院的系统治疗,出院后的健康教育和治疗都是在社区服务中心中完成的[1].高血压患者需要遵医按时、足量、长期服药才能使血压得到有效地控制,据调查我国现有高血压病患者约为2亿,由于大部分服药依从性较差,仅6.1％患者血压得到良好控制[2].本研究通过调查了解本社区100例老年高血压患者的服药遵从行为,并采取系列措施进行干预,取得良好效果,现报告如下.
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多元化健康教育在布洛陀壮族糖尿病患者中的应用研究
目的 探讨多元化健康教育在布洛陀壮族糖尿病患者中应用的效果.方法 将102例布洛陀壮族糖尿病患者随机分为实验组和对照组;对照组采用传统的健康教育模式进行健康教育模式,实验组采用多元化健康教育模式进行健康教育;干预后比较两组糖尿病知识掌握情况、遵医行为改善情况、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2PG)变化情况、患者对护理工作的满意度.结果 干预后两组糖尿病知识得分均较前提高(P＜0.01),但实验组提高幅度大于对照组(P＜0.01);实验组遵医行为明显好于对照组(P＜0.01);两组FPG、2PG与干预前相比均有改善(P均＜0.05),但实验组的改善程度优于对照组(P＜0.01);实验组对护理工作的满意度高于对照组(P＜0.01).结论 多元化健康教育能帮助布洛陀壮族糖尿病患者掌握疾病相关知识、改变健康观念、提高遵医行为、提高患者对护理工作的满意度,值得推广应用.
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缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及血清SOD的影响
目的 探讨缬沙坦对早期2型耱尿病肾病尿微量白蛋白(即尿白蛋白)及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法 依据300 mg/d＞尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择72例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为两组:观察组和对照组各36例,两组患者均进行常规降糖等治疗,观察组在此基础上给予缬沙坦治疗.比较并分析两组患者治疗后及观察组治疗前后尿微量白蛋白及血清SOD的变化.结果 观察组与对照组治疗后比较:UAER[(95.66±46.49)mg/d]比[(163.25±48.07) mg/d]及SOD[(89.24±6.58) u/ml]比[(67.38±4.76) u/ml]差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后较治疗前UAER明显下降,SOD明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦能减少早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白;减轻患者氧化应激反应,对患者肾功能有保护作用.
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小儿腹腔镜阑尾炎切除术150例临床分析
目的 探讨小儿腹腔镜阑尾切除术手术技巧及疗效.方法 分析自2008～2013年收治的150例小儿腹腔镜阑尾炎切除术的病例资料.结果 除9例中转开腹外,其他141例小儿阑尾炎均在腹腔镜下完成阑尾切除术,术后恢复好,并发症少,疗效显著.结论 小儿腹腔镜阑尾切除术技术安全,疗效可靠,值得开展.
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运动康复安全性评定在老年髋部骨折患者中的应用
目的 探讨运动康复安全性评定在老年髋部骨折患者中的应用效果.方法 将60例老年髋部骨折患者随机分为试验组和对照组各30例,对照组按照老年髋部骨折术后护理常规及康复训练方法进行护理,试验组采用《骨折病人早期运动康复安全评定量表》对患者进行测评后根据评估的分值结果制定康复运动护理干预措施,于术后1、3个月采用Harris评分对两组患者髋关节功能进行评分比较.结果 术后1个月和3个月时试验组患者髋关节功能评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据运动康复安全性评定量表制定老年髋部骨折患者术后康复运动护理干预措施能安全、有效地促进患者髋关节功能的恢复,提高患者生活质量.
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乌司他丁对重症胰腺炎患者上消化道出血的预防作用
目的 观察乌司他丁对重症胰腺炎患者上消化道出血的预防作用.方法 符合既往无消化性溃疡出血病史且入院立即予插胃管并抽取胃液检验其隐血实验均为阴性条件的45例重症胰腺炎患者,按2:1随机分为治疗组和对照组,在治疗原发疾病的基础上,对照组予奥美拉唑40 mg,加入100ml生理盐水中静脉滴注,每8h1次;治疗组在对照组的基础上联用乌司他丁10万u加入10 ml生理盐水中静脉注射,每8h1次.疗程视病情决定,接受疗程不足3d者退出观察.检测治疗前和第24 h、48 h、72 h等4个时间点的胃液pH值和行胃液隐血试验,观察治疗3d内发生上消化道出血情况.结果 两组患者治疗后24 h、48 h、72 h胃液pH值比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),上消化道出血发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁有预防重症胰腺炎患者发生上消化道出血的效果,保护胃黏膜,减轻炎症应激反应,协同维持胃内pH值等作用可能是原因.
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腹腔镜与开腹直肠癌Dixon'根治术术后炎症反应与早期恢复的对比研究
目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌Dixin'根治术术后炎症反应与早期康复情况.方法 2010年5月～2014年2月,由同一手术组完成直肠癌Dixon'根治术腹腔镜组80例,开腹组58例,分析比较两组患者近期血中白细胞、中性粒细胞百分数、C-反应蛋白(CRP).用t检验进行显著性检验.结果 两组患者在末后第1d、第3d、第5d、第7d血中自细胞、中性粒细胞百分数、CRP差异无统计学意义.腹腔镜组患者术后排气时间、术后进食时间、术后住院天数均短于开腹组患者,差异有统计学意义.术后切口感染腹腔镜组少于开腹组,差异有统计学意义.结论 腹腔镜直肠癌Dixon'根治术术后炎症反应与开腹手术相似.早期康复疗效优于开腹手术,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势.
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联合检测孕妇血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物含量的临床价值
目的 观察孕妇血浆D-二聚体(D.D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的含量变化,为预测和诊断弥漫性血管内凝血(DIC)提供实验依据.方法 采用免疫发色底物法检测对照组和孕妇组的D.D和FDP的含量,并对晚期孕妇进行DIC追踪研究.结果 孕妇各组D.D和FDP的含量明显高于对照组(P＜0.01),其中早孕组与晚孕组D.D和FDP的含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),而中孕组与晚孕组D.D和FDP的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05),晚期孕妇中共5例发生DIC.结论 同时检测孕妇血浆D.D和FDP,有助于DIC的预测和早期诊断.
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论艾滋病歧视及消除歧视的对策
阐述当前我国艾滋病歧视的现状,分析艾滋病患者遭受歧视的原因及当前我国在消除艾滋病歧视所面临的主要困境,提出消除艾滋病歧视的对策.
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3360例泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析调查
目的 了解泌尿生殖道支原体感染状况以及耐药状况,从而指导临床合理用药.方法采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板,对3 360例疑似泌尿生殖道感染的患者进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)培养及药敏实验,并对9种抗菌药物的敏感性进行回顾性统计分析.结果 3 360例泌尿生殖道支原体感染标本中,共检出1 524例阳性,阳性率为45.36％(1524/3360),其中男性126例检出25例,阳性率为19.84％,女性3234例检出1 499例,阳性率为46.35％.药敏结果显示,UU+ MH混合感染较单一UU感染者对抗菌药物耐药性高,除交沙霉素、强力霉素、米诺环素外差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿生殖道支原体感染以UU感染为主,不同支原体感染类型对抗菌药物敏感性存在差异,临床应选择有效的抗菌药物治疗.交沙霉素、强力霉素、米诺环素可作为泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物.
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某光学生产公司噪声作业人员心电图分析
目的 探讨高频稳态噪声对作业人员心电图的影响.方法 在惠州市某光学生产公司中,以908名噪声作业人员为观察组,以1 064名非噪声作业人员为对照组,进行心电图检查及相关分析.结果 噪声组的总体心电图异常率(25.44％)高于对照组(12.03％),其中噪声组的窦性心律不齐、窦性心动过速、ST-T改变的阳性率均高于对照组(P均＜0.01);在≤30岁、31岁～和41岁～的年龄段中,噪声组心电图异常率高于对照组,差异有统计学意义,但在51～60岁年龄段中,两组差异无统计学意义;在相同工龄段中,噪声组心电图异常率高于对照组,差异有统计学意义.结论 噪声对作业人员的心电图存在明显的有害影响.
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SOX2在成年小鼠室周器官细胞的表达及其意义
目的 探讨SOX2在成年小鼠室周器官(CVOs)细胞的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学法检测成年C57BL/6小鼠脑CVOs细胞中SOX2的表达情况.结果 SOX2在后区(AP)、正中隆起(ME)、穹窿下器(SFO)、联合下器(SCO)和脉络丛(ChP)细胞均有强表达,且室管膜上皮细胞几乎都100％阳性表达SOX2,除SCO外,CVOs表达SOX2阳性的细胞数量明显少于侧脑室的室下区表达SOX2阳性的细胞数量(P＜0.05).结论 在成年小鼠脑CVOs分布有大量的SOX2阳性细胞,表明成年小鼠CVOs可能存在具有增殖和分化潜能的神经干细胞和/或神经祖细胞.
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自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床观察
目的 探讨自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效.方法 将298例符合混合痔诊断标准的患者随机分为自动痔疮套扎术联合外痔切除术组(治疗组)及外剥内扎术组(对照组),并通过观察两组患者疗效、术后便血、肛门疼痛、急便感、切缘水肿、肛门狭窄及肛门功能等指标,评估该术式的临床疗效.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义.治疗组术后肛门疼痛、便血、切缘水肿发生率少于对照组(P＜0.05),术后并发症总发生率也少于对照组(P＜0.05).结论 自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔疗效与单纯外剥内扎术相似,但术后并发症少,患者满意度高,是一种治疗混合痔安全可靠术式.
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老年髋部单侧骨折继发对侧骨折的影响因素分析
目的 对老年髋部骨折继发性对侧髋部骨折各种风险因素进行分析.方法 回顾我院2010年1月～2013年12月间收治的326例单侧老年髋部骨折患者病例,对继发性对侧髋部骨折的风险因素进行分析.风险因素主要为性别、年龄、骨折类型、手术方式、伴发的疾病、抗骨质疏松药物的使用等.结果 326例单侧老年髋部骨折患者继发对侧髋部骨折17例,继发对侧髋部骨折率5.22％.年龄、骨折类型、手术方式、伴发疾病、抗骨质疏松药物的使用都是继发对侧髋部骨折的危险因素.结论 老年髋部骨折治疗中,要对骨折治愈后继发对侧髋部骨折率的危险因素进行重视,降低并发症的发生,提高患者预后生活质量.
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古钩藤提取液对小鼠急性肝损伤的保护作用
目的 研究古钩藤提取液对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将昆明种小白鼠分成6组:四氯化碳损伤模型组、联苯双酯组(0.10 g·kg-1)、正常对照组及古钩藤提取液的高、中、低剂量组(30、22.5、15 g·kg-1).古钩藤提取液高、中、低剂量组每日灌胃给药1次,共7d,末次灌胃给药后除正常组外,其余所有小鼠予腹腔注射0.15％ CC1420 ml·kg-11次,20 h后处死全部小鼠,收集肝组织及血清标本,测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;计算肝指数并同时对肝组织进行病理学检查.结果 古钩藤提取液高、中剂量组能降低CCl4所致肝损伤小鼠的血清ALT、AST值升高(P＜0.01),降低肝匀浆中MDA的含量(P＜0.01),增强SOD的活性(P＜0.01),具有明显的剂量依赖性.通过病理学切片观察,古钩藤提取液高、中剂量组能显著改善肝组织的病理变化(P ＜0.05或P＜0.01).结论 古钩藤提取液对CCl4造成的小鼠急性肝损伤具有显著的保护作用.
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术前口服非那雄胺对前列腺气化电切术减少术中出血临床观察
目的 评价术前口服非那雄胺对前列腺气化电切术术中出血的影响.方法 选取我院80例实施前列腺气化电切术的前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例,对照组术前未服药,实验组术前口服非那雄胺.比较两组患者的术中出血量、前列腺切除量、血管密度、血管内面积、bcl-2、PCNA以及VEGF阳性细胞面积.、结果 两组患者的前列腺切除量差异无统计学意义,实验组术中出血量,血管密度以及血管内面积,bcl-2、PCNA以及VEGF阳性细胞面积均明显小于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列腺气化电切术前服用非那雄胺,具有减少组织血管的生成数量,减少术中出血量的优点,提高手术效率,值得推广.
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甲巯咪唑(赛治)治疗Graves病疗效的影响因素分析
目的 分析抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治)治疗Graves病的疗效影响因素,为临床治疗甲亢提供更合理方案.方法 选取我院2008年1月～2012年2月门诊及住院61例接受甲巯咪唑(赛治)治疗的Graves病患者,根据治疗效果分组,其中研究组27例为服药治疗效果不佳者;对照组34例经服药治疗痊愈.回顾性分析两组患者的临床资料、并通过单因素分析影响口服药治疗Graves病疗效的因素.结果 患者的病程长短、性别、服药依从性、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体及过氧化物酶抗体滴度等,均会影响服药治疗效果.结论 男性、治疗依从性差、病程长、甲状腺球蛋白抗体及过氧化物酶抗体滴度持续较高及TRAb持续阳性者,甲巯咪唑治疗效果不佳,建议选择手术或放射性碘等其他治疗方法.
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那坡县农村慢性酒精中毒患者社会支持对遵医行为影响
目的 了解那坡县农村慢性酒精中毒患者社会支持与遵医行为的关系,探讨相应的干预措施.方法 对60例慢性酒精中毒患者发放社会支持评定量表(SSRS)和自行设计的遵医行为调查表,并对调查结果进行分析.结果 那坡县农村慢性酒精中毒患者SSRS高支持组与低支持组相比,完全按时服药(50.00％)、完全复饮(13.33％)与低支持组(分别为10.00％、66.67％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 社会支持对慢性酒精中毒患者的遵医行为有促进作用,可有效降低患者复饮,促进身体康复,提高其生活质量.
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联合疗法治疗哺乳期乳腺炎的临床分析
目的 探讨联合疗法治疗哺乳期乳腺炎的临床效果.方法 将40例哺乳期乳腺炎患者随机分为两组,各20例.对照组给予头孢呋辛钠静脉滴注治疗+乳房按摩,观察组在对照组基础上+中药内服及外敷治疗,观察两组治疗效果.结果观察组有效率高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 哺乳期乳腺炎患者给予抗生素联合中药内服及外敷配合乳房按摩治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
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急性脑出血合并下肢深静脉血栓的治疗体会
急性脑出血疾病多见于老年高血压患者,往往需要较长时间使用止血药物治疗,同时由于老年病人普遍存在血液黏稠度升高、血流缓慢等病变,而且此类病人卧床时间较长,比较容易在治疗脑出血期间发生下肢深静脉血栓(DVT),治疗上比较棘手,现就我院2000年1月～2012年12月收治的急性脑出血合并下肢深静脉血栓20例治疗体会,分析如下:1资料与方法1.1 一般资料 本组急性脑出血合并DVT共20例,男11例,女9例,年龄68～87岁,平均年龄74.6岁.脑出血量25～92 ml.针对脑出血均予以止血、降压、脱水等治疗,其中行微创血肿抽吸术7例.所有病例经过以上治疗,脑出血病情均得到控制.急性脑出血后发生DVT的时间:17～26 d,平均22.5d.
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重楼醇提液对小鼠胃排空、小肠推进的影响
目的 观察重楼醇提液对小鼠胃排空和小肠推进的影响.方法 采用碳末推进试验法,以正常、新斯的明、阿托品、肾上腺素负荷为实验模型,观察重楼醇提液(2.5、5.0 g/kg)对小鼠胃排空和小肠推进的影响.结果 重楼醇提高、低两个剂量组对正常小鼠胃排空有显著抑制作用(P＜0.01),对阿托品所致小鼠胃排空抑制模型有协同作用(P＜0.05),均表现为胃内残留率增大;重楼醇提液低剂量组对正常小鼠小肠推进有促进作用(P＜0.05),对阿托品、肾上腺素所致小鼠小肠推进抑制模型有显著拮抗作用(P＜0.01),均表现为小肠推进率增大;而重楼醇提液高剂量组对正常小鼠小肠推进有显著抑制作用(P＜0.01),表现为小肠推进率减小.重楼醇提液高剂量组对肾上腺素所致小鼠胃肠推进抑制模型有协同作用(P＜0.05),对新斯的明所致小鼠胃肠推进亢进模型有显著拮抗作用(P＜0.01),均表现为胃内残留率增大,小肠推进率减小.结论 重楼醇提液对小鼠胃排空和小肠推进有双向调节作用,也可能是因为重楼醇提液中所含的物质影响一些胃肠激素,如胰多肽、胃动素、胃泌素、生长抑素、降钙素等的分泌,从而影响胃排空.
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朱琏抑制手法结合壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的 观察朱琏抑制手法结合壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组31例,对照组31例;治疗组采用朱琏抑制Ⅱ手法加电针及壮医药线点灸治疗,对照组采用常规提插捻转手法加电针治疗,均治疗3个疗程,观察两组治疗前后视觉模拟评分法疼痛、睡眠评分变化及疗效.结果 治疗后治疗组视觉模拟评分法疼痛评分降低大于对照组(P＜0.05);视觉模拟评分法睡眠评分大于对照组(P＜0.05);治疗组疗效高于对照组(P＜0.01).结论 朱琏抑制手法结合壮医药线点灸治疗PHN疗效高于常规提插捻转手法.
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高分辨CT对不同病原菌引起侵袭性肺部真菌感染的临床诊断研究
目的 探讨不同病原菌引起的侵袭性肺部真菌感染的高分辨CT表现特征及其诊断价值.方法 对本院2011年10月～2013年12月收治的50例侵袭性真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行高分辨CT检查,分析不同感染分类患者的CT表现特点.结果 共分离出真菌50例,其中曲霉菌28例(56.00％),隐球菌10例(20.00％),毛霉菌7株(14.00％),念珠菌5株(10.00％),不同病原菌引起的侵袭性肺部真菌感染的CT征象具有不同的表现.结论 高分辨CT对不同病原菌引起的侵袭性肺部真菌感染起到一定临床诊断价值.
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中、下段食管癌术后胸内吻合口瘘的原因分析与治疗对策
目的 探讨中、下段食管癌术后胸内吻合口瘘发生的主要原因,总结防治胸内食管重建术后吻合口瘘的临床经验.方法 对我院及梧州市人民医院两个单位1998年1月～2013年3月的35例中、下段食管癌术后胸内吻合口瘘患者相关临床资料进行系统分析.结果 35例胸内吻合口瘘患者经过积极治疗后,27例痊愈出院,8例死亡.结论 导致中、下段食管癌术后发生胸内吻合口瘘的原因是多方面的,手术操作技术和围手术期的观察、处理欠缺是导致吻合口瘘的关键因素;通过提高手术技巧、加强围手术管理是降低胸内吻合口瘘的有效方法,及时、正确处理是降低吻合口瘘病死率的有效途径.
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改良式髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘并胎盘植入手术中的临床研究
目的 探讨改良式髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘并胎盘植入手术的可行性及安全性.方法 回顾性分析2010年1月～2014年5月我院34例凶险型前置胎盘并胎盘植入患者的资料,其中改良式髂总动脉球囊闭塞术下行剖宫产术14例为治疗组,20例不选择改良式髂总动脉球囊闭塞术行剖宫产术为对照组.比较两组的手术时间、术中出血量、输血量、产后出血、凝血功能障碍及子宫切除发生率,住院费用、住院时间.结果 治疗组术中出血量(1976.92±1912.74) ml明显少于对照组(4965.00±3912.10)ml(t=-2.801,P=0.009),输血量(1735.71±1831.19) ml明显少于对照组(3832.50±2428.52) ml(t=-2.728,P=0.010),产后出血率(57.14％)明显低于对照组(90.00％)(x2=8.816,P=0.006),住院费用(37917.77±13186.98)元明显多于对照组(22988.54±10161.63)元(t=3.730,P=0.001),手术时间、子宫切除率、凝血功能障碍发生率、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘并胎盘植入手术中应用具有减少术中出血、术野暴露清晰、减少并发症等优点,对提高孕产妇抢救成功率、降低病死率,并争取保留子宫,提高产妇生存质量,减少家庭及社会负担,有较好的社会效益.是凶险型前置胎盘并植入手术很好的选择.
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白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察
目的 观察白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的临床疗效.方法 采用白内障超声乳化联合房角分离术治疗PACG,比较术前及术后6个月患者视力、眼压、房角等情况.结果 共58例病例纳入本次研究,其中急性PACG(A组)37例,慢性PACG(B组)21例.分别记录术前及术后6个月视力、眼压、房角等情况.A组视力由术前(0.11±0.08)提高至(0.5±0.15),差异有统计学意义(P＜0.05);B组视力由(0.4±0.16)提高至(0.6±0.14),差异有统计学意义(P＜0.05);A组眼压由术前(4.16±1.50) kPa降至(2.03±0.61) kPa,差异有统计学意义(P＜0.05);B组眼压由术前(3.51±1.30) kPa降至(2.30±0.73) kPa(P＜0.05).其中A组1例眼压未控制正常,B组6例未控制正常.结论 白内障超声乳化联合房角分离术能有效治疗PACG,但对慢性闭角型青光眼的治疗效果相对较差.
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茶水提液对早期牙釉质龋再矿化作用的研究
目的 探讨茶水提物对早期牙釉质龋的再矿化作用.方法 30个牙釉质块随机分为茶水提液组、氟化钠组及去离子水组,建立人工龋模型后分别进入pH循环实验.肉眼观察牙釉质表面人工龋形成情况.采用显微硬度计测定各组标本脱矿前、脱矿后、pH循环后的釉质表面显微硬度值.结果 茶水提液组、氟化钠组及去离子水组脱矿后可见开窗区牙釉质呈白垩色.再矿化实验后,各组表面显微硬度均较脱矿后增加(P＜0.01);茶水提液组及氟化钠组表面显微硬度高于去离子水组(P＜0.01);茶水提液组表面显微硬度高于氟化钠组(P＜0.01).结论 茶水提液具有促早期人工釉质龋再矿化的作用.
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玉林市城市居民对糖尿病前期认知的现状调查
目的 调查玉林市城市居民对糖尿病前期相关知识的了解现状,为该地区开展有效的糖尿病健康教育提供依据.方法采用自行设计的糖尿病前期调查问卷,对玉林市城市居民进行调查.结果 共调查市民10 080人,85.40％此前从未听说过糖尿病前期,不了解血糖正常水平的占91.50％.不知道糖尿病前期的血糖水平的占97.19％.认为有糖尿病家族史者属于糖尿病前期高危人群的占33.50％,认为肥胖或超重者属于糖尿病前期高危人群的占35.20％,认为吃糖或甜食易致糖尿病前期的占23.00％,认为改善饮食方式可以恢复正常血糖水平的占40.70％.结论 玉林市城市居民对糖尿病前期相关知识的了解很少,应加强教育,普及糖尿病前期的相关知识,以减缓日益严重的糖尿病前期趋势.
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医学生家庭功能与心理健康的相关性研究
目的 研究医学生家庭功能与心理健康的相关性.方法 采用家庭功能评定量表(FAD)与症状自评量表(SCL-90)对广西某医科院校277名医学生进行测评.结果 医学生家庭收入对心理健康因子中的抑郁与偏执存在着一定的影响(P＜0.05);家庭功能各维度及总功能与SCL-90各因子呈显著性正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 完善家庭功能,可以促进医学生心理健康的发展.
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瑶药紫九牛醇提物急性毒性及其对乙醇所致急性肝损伤的影响
目的 在系统检测瑶药紫九牛醇提物对小鼠的急性毒性和其主要成分之一总蒽醌含量的基础上,迸一步观察其对乙醇所致小鼠急性肝损伤的影响,为紫九牛在肝病应用中的安全性和有效性提供依据.方法 采用超声结合乙醇回流方法制备紫九牛提取物,以大浓度和大给药体积给药,观察其急性毒性大小.建立乙醇所致小鼠急性肝损伤模型,观察紫九牛提取物对肝损伤小鼠肝功能指标、抗氧化指标和组织学的影响.结果 急性毒性试验发现小鼠对紫九年醇提物的大耐受量为(生药)240 g/kg,为人常规用量(0.25～0.5 g/kg)的480～960倍.分光光度法检测发现紫九牛乙醇提取物总蒽醌含量为0.085％.紫九牛(生药)16.7 g/(kg·d)连续灌胃给药7d能降低乙醇所致小鼠血清谷丙转氨酶的升高,提高肝脏过氧化氢酶和总抗氧化能力,且可明显减轻肝组织病理改变.结论 本研究结果提示紫九牛酵提物毒性低,对乙醇肝损伤有防治作用,其机制与增强肝脏抗氧化功能有关.其总蒽醌是否参与肝保护作用尚需进一步研究.
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经皮经肝胆道支架植入术在恶性阻塞性黄疸介入治疗中的价值
目的 探讨经皮经肝胆道支架植入术在恶性阻塞性黄疸介入治疗中的价值.方法 对45例恶性阻塞性黄疸介入治疗患者的手术前后影像资料及化验指标进行对比分析,明确经皮经肝胆道支架植入术在恶性阻塞性黄疸介入治疗中的价值.结果 45例患者术后黄疸指数及肝功能指标均明显改善,术中及术后未出现严重并发症.中位生存期达11个月.结论 经皮经肝胆道支架植入术具有较开腹手术更广泛的适应证范围,在恶性阻塞性黄疸的治疗中具有重要的应用价值.
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综合康复训练护理对脑卒中伴吞咽功能障碍的效果观察
目的 探讨脑卒中伴吞咽功能障碍患者的综合康复训练护理效果.方法 对脑卒中伴吞咽功能障碍的113例患者进行针对性护理干预,包括基础训练、摄食训练、心理护理等综合康复训练护理措施.结果 经积极有效的综合康复训练护理干预,患者吞咽功能障碍程度有明显改善,与护理干预前比较差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 综合康复训练护理能有效改善脑卒中伴吞咽功能障碍患者的吞咽功能、提高生存质量.
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疼痛护理干预在胃癌根治术患者的应用研究
目的 探讨对胃癌根治切除术患者采用护理干预在缓解术后疼痛方面的临床疗效以及对术后恢复的帮助作用.方法 选取2009年11月～2012年11月在我院进行42例胃癌根治术的患者,随机分为两组,每组21例,干预组与对照组分别采用常规护理以及特定的护理方法,对比分析两组下床活动时间、芬太尼用量和出院时间.结果 通过护理干预的患者疼痛程度明显低于临床对照组,护理干预组下床活动时间、芬太尼用量和出院时间明显低于临床对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌根治术患者中实施护理干预可缓解患者的焦虑情绪,并明显减轻疼痛.
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中药灌肠保守治疗宫外孕的护理干预
宫外孕是指受精卵种植并发育在子宫腔以外的器官和组织的妊娠,又称异位妊娠,是妇科常见的急腹症之一[1].宫外孕的治疗是根据患者的身体状况和对生育的要求,孕囊的位置、大小,病情轻重急等采取手术治疗和非手术保守治疗两种方式.2010年1月～2013年6月我院采用中西医保守治疗宫外孕患者70例,取得良好的效果,现将护理干预措施报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组病例70例,年龄20～43岁,平均(28.5±2.0)岁;停经天数为35～60 d,B超检查子宫内未见孕囊,附件可见包块直径＜5 cm,血β-HCG＜5 000 IU/L.所有患者均采用中西医结合保守治疗,保守治疗指征:患者生命体征正常,无明显腹痛,B超动态监测无活动性腹腔内出血,B超测定包块直径≤5 cm,无或有少量盆腔积液,肝肾功能正常、无血液系统疾病者.
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急性坏死性胰腺炎的围手术期综合护理研究
目的 探讨急性坏死性胰腺炎的围手术期综合护理的方法与措施.方法 从2010年10月～2012年10月期间我院收治的急性坏死性胰腺炎患者中选取60例,随机分成观察组、对照组,每组30例.对照组实施传统的常规护理,观察组则采取综合护理模式,比较两组患者的预后、焦虑程度和病死率.结果 观察组术后有并发症的为3例,对照组达14例,观察组明显少于对照组,观察组患者的住院时间也较短,病死率也明显较低;观察组在术后有焦虑情绪的例数明显少于对照组,差异有统计学意义.结论 综合护理模式在急性坏死性胰腺炎患者的围手术期中具有重要的作用,能够一定程度上减少手术并发症与患者的焦虑情绪,以及降低病死率.
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手足口病流行高峰期患儿收治对策及护理
目的 探讨手足口病流行高峰期患儿收治对策及护理效果.方法 回顾性分析了我院2013年5月～2013年10月入院的1 887例手足口病患儿,在入院时由于床位紧缺及护理人员不足,启用了无床位情况下的应急预案、合理使用护理人力资源、对护理人员进行手足口病相关知识培训、加强病情观察、落实消毒隔离措施、健康教育等对策.结果 1 887例手足口病患儿能得到及时办理收治,经过治疗及精心护理,无护理并发症及院内感染发生.结论 在手足口病流行高峰期,护士及时有效与家属沟通,采取恰当的护理对策,能解决手足口病患儿的入院问题,使患儿能得到及时有效的治疗.
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神经营养血管蒂逆行皮瓣修复胫前和足踝部缺损护理
外伤导致的足踝部软组织缺损是近年来临床上常见、较难于处理的损伤,神经营养血管蒂逆行皮瓣具有带蒂转位、安全、操作简便等优点,是近年来局部修复足踝部创面取得较好效果的一种治疗方法[1].自2008年以来,我院采用神经营养血管蒂逆行皮瓣修复胫前和足踝部组织缺损27例,取得良好效果,现将病情观察和护理体会报告如下.
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股骨粗隆间骨折分型及治疗进展
股骨粗隆间骨折是常见于老年人中的一种骨折,主要由于老年人骨质疏松,受到外力作用导致.随着目前社会老龄化,人均寿命增加,骨质疏松的人数也越来越多,因此,股骨粗隆间骨折的发病率较高,并在逐年增高[1].相当一部分老年人合并有其他合并症,因此采取保守治疗卧床休息若带来并发症,则使治疗变得更加棘手.因此手术治疗为目前的主流治疗方法[2].对股骨粗隆间骨折患者的详细分型进行研究,以便更加准确的评估患者的骨折程度,而总结其治疗进展,可明确不同骨折分型患者更加合适的治疗方法,并探讨发展方向,具有高度临床意义.本文对股骨粗隆间骨折分型及治疗进展迸行探讨,现综述如下.
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克罗恩病的MRI小肠造影研究进展
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种可累及整个肠道任何部位的慢性非特异性炎症性疾病,好发于小肠,其特点是临床表现无特异性且容易反复发作,病变呈节段性、非对称性、跳跃式分布,其病因至今仍未完全阐明.影像学检查是CD重要的诊断与鉴别手段,以往常规方法是小肠钡餐灌肠检查(small -bowel follow-through,SBFT),虽然也能发现早期小肠受累,但对肠壁本身疾病及肠外并发症显示效果较差,且需插管、操作相对复杂.MRI小肠造影技术具有安全、无创、分辨率高、无电离辐射等优点,并能很好显示肠壁、肠外表现及并发症,在肠道疾病的诊断和鉴别方面越来越受到重视[1].笔者就MRI小肠造影在克罗恩病中的应用研究作一综述如下.
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人工肝治疗重型肝炎护理概况
重型肝炎(肝衰竭)是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病,可因肝功能衰竭而危及生命.是乙型病毒性肝炎中严重的临床类型.我国有慢性乙型肝炎患者约3000万,每年约有30万人死于乙型肝炎相关性肝硬化、肝癌及终末期肝病,给社会带来沉重的经济负担[1].本病病情凶险、发展迅速、并发症多等,病死率高达80％～90％[2].目前对重型肝炎多采取重症监护、综合治疗等措施,尤其是近年来开展人工肝、肝移植治疗重型肝炎为患者带来了希望,病死率有所下降.
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产后出血治疗研究进展
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)目前依然是我国孕产妇死亡的首位因素,其诊断标准为胎儿娩出至24 h内失血量超过500ml,剖宫产失血量超过1 000 ml[1].WHO的PPH新指南[2]推荐PPH一旦诊断成立,应尽早进行子宫按摩和晶体液进行液体复苏,如果PPH仍持续,且子宫收缩乏力,推荐进行宫内水囊填塞和子宫动脉栓塞,进一步就是手术干预,手术干预不应太过延迟.及时选择有效的止血治疗方案是降低我国孕产妇死亡的关键.本文就PPH治疗措施及研究进展作一阐述:
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我国工作场所健康促进的研究进展
工作场所健康促进(WHP)是由雇主、工人和社会共同努力以改善工人健康和幸福,是保持劳动力健康和增进工作生命质量的有效手段,它具有“低投入、高产出”的特点.本文研究我国WHP的进展,为改善我国WHP,提高劳动者参与积极性,引导人们关注特殊行业和群体提供一定的理论价值.
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葛根素对实验肝损伤及其继发损伤的药理研究进展
葛根素是从豆科植物野葛干燥根中提取的异黄酮类化合物.葛根素应用于各种肝损伤及肝损伤继发损伤的实验研究结果较为明确.在缺血再灌注肝损伤中,葛根素可从细胞凋亡、细胞因子、细胞膜完整性等多个机制进行干预,减轻肝损伤.此外,葛根素可从不同机制对于由酒精性肝损伤以及肝损伤所致心、脑等组织器宫损伤发挥保护作用,为葛根素的临床应用提供了可靠的理论依据.
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香附化学成分及药理作用研究进展
香附具有疏肝理气,调经止痛之功效.现代研究发现香附化学成分复杂,药理作用广泛.本文对香附的现代化学成分及药理作用研究状况进行综述,为香附进一步开发和利用提供理论参考.
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将本科医学教育标准融入医学免疫学教学
将本科医学教育提出的根本任务和要求贯穿于免疫学的教学始终,浅谈在医学免疫学教学具体实施的方法.给学生一个整体的理念,培养团结合作、和谐发展的良好品德,注重与临床知识、人文知识、社会知识相结合,提高学生自主学习和终身学习的能力.
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项目教学法在医学院校生物化学实验教学中的应用
生物化学是一门实践性很强的学科,实验课教学是生物化学教学的重要组成部分.为提高医学院校生物化学实验课教学质量,改革当前传统的实验课教学模式,尝试将项目教学法应用于生物化学实验课教学.通过问卷调查和学生实验考核,项目教学法能显著提高学生实验成绩,取得了良好的教学效果.同时,项目教学法能提高学生学习的积极性、主动性,显著提高实验课的教学效果和学生的实践能力.
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基础医学形态学案例教学法的研究与实践
基础医学医学形态学包括人体解剖学、组织学与胚胎学、病理学和寄生虫学等课程,是医学生必修的课程.这些课程的共同特点是均为形态学,概念和名词繁多,结构复杂,结构与功能密切相关,正常结构与病理改变密切相关.学生感觉学习枯燥乏味,难于记忆和理解.通过案例的引入,学生可以把正常形态结构和功能与病理改变及临床症状联系起来,增加了学习的兴趣和积极性,主动克服学习中的困难,取得良好的学习效果.
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对医学院校化学教师继续教育的思考
本文着重探讨新形势下医学院校化学教师进行继续教育工作的必要性和具体措施,以此推动医学院校化学教师继续教育的积极性、主动性和自主性,提高教师素质,从而提高教育教学水平,改进教学效果.
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分子生物学检验技术实验的连贯性综合教学初探
分子生物学(molecular biology)是从分子水平上研究生物大分子的结构和功能,进而阐明生命现象本质、揭晓生命奥秘的一门学科,是目前飞速发展的,且具活力的生命学科之一[1].其基本理论与实验技术已广泛渗透到生命科学与医学的各个领域,并且成为现代医学技术和医学理论发展的基石[2-3].分子生物学检验技术是医学检验专业的主干课程,主要以培养学生对理论知识的理解和实验技能的操作为目标,为以后临床和科研工作打下坚实的基础.由于分子生物学检验技术实验课时有限,整个实验过程较繁琐,且医学生对分子生物学理论知识掌握相对薄弱,很难达到理想的教学效果.针对上述情况,笔者与同事通过几年教学实践的摸索,对分子生物学检验技术的实验教学进行了相应的改革,并取得了一定的效果.总结如下:
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口腔内科学实验室开放对教学质量的影响分析
目的 比较口腔内科学实验室开放与否对教学质量的影响.方法 按照“口腔内科学实验课”的教学内容,将口腔医学2003级～2009级统招本科学生分成开放实验室组与不开放实验室组,按照“口腔技能考核成绩”进行比较,并对测试结果进行统计分析.结果 两组技能考核成绩不及格率、良好率的差异有统计学意义(P＜0.05),开放组成绩提高.结论 口腔内科学开放实验室有助于教学质量的提高.
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“内科护理学”教学改革的研究与实践
对于三年制高职护理专业,其课程多,教学周期短,而“内科护理学”章节内容多,且学时数紧凑.因此,探讨科学合理的教学方法开展内科护理学教学改革迫在眉睫.我们以传统教学为基础,合理综合运用多种教学方法进行理论和实践课的教学,以提高学生学习兴趣、学习效率和提升护理职业能力,为社会培养高素质的护理技术应用型人才.
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基于网络环境下大学英语自主学习能力的调查及培养研究
为了详细了解网络环境下大学生自主学习能力的情况,对高校低年级学生进行了问卷调查,调查结果表明,这种模式得到了学生的认可,有利于学生自主学习能力的形成和提高,但需要加强教师对学生自主学习的指导和监督,激发学生的学习兴趣,取得更好的教学效果.大学英语网络教学是大学英语改革的一种新模式,为现代大学英语教育提供一个全新环境,为培养大学英语学习者的自主学习能力提出新的挑战.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 |
