首页 > 文献资料
-
宫腔镜在节育器异位诊治中的应用
现将我院2006年1月至2007年12月因节育器异位而在宫腔镜下诊治的病例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:收治节育器异位48例患者,年龄25~51岁,平均34.5岁;带器年限3个月~27年;宫腔镜采用Olympus机型,膨宫液为5%葡萄糖注射液,检查镜直径4.5 mm,操作镜直径6 mm,膨宫压力20 kPa.
-
双节育器异位膀胱的临床治疗报告
目的 探讨盆腔双节育器异位膀胱的临床治疗.方法 选择我院近年来收治的6例盆腔双节育器伴节育器异位患者的病例报告,总结临床特点、治疗情况及预后.结果 本研究6例患者的治疗方式:一枚宫内节育环采用宫腔镜检查+取环术取出,另一枚异位至膀胱的节育环采用经腹小切口术+双侧输卵管结扎术+盆腔广泛粘连松解术取出.结论 宫内节育器在使用过程中会出现并发症,并存在一定的风险.
-
宫内节育器异位3例临床分析及预防措施
自1960年起,我国开始大力推广宫内节育器,广泛地被育龄妇女所接受。但传统的宫内节育器同样具有较高脱落率及不良反应。20世纪90年代在我国推广使用较多的是固定式宫内节育器。此类型节育器具有低出血率、低脱落率、低疼痛感、带器妊娠率极低等显著特点,偶尔会有节育器异位发生。2007-2013年放置固定式宫内节育器625例,宫内节育器异位仅3例,发生率0.48%。
-
超声检查对节育器异位的诊断应用
目的:探讨超声检查对节育器异位的诊断应用.方法:对60例超声诊断的节育器异位患者根据声像图特征进行回顾性分析.结果:部分患者经手术证实已异位,60例节育器均异位.结论:超声检查能诊断大部分节育器异位,且方便、无创伤,对临床有应用价值.
-
病例报道-宫内节育器嵌入胎盘
宫内节育器(I U D)是安全、有效、经济、简便、可逆的避孕手段,自1965年起在全世界范围内推广应用。但是IUD置入后也会出现位置异常、避孕失败等情况。对IUD的随访观察以三维超声检查为首选。此次报道的这个病例在常规检查时发现节育器位置下移并发生宫内妊娠,在继续妊娠的过程中IUD逐渐嵌入至胎盘实质内。
-
三维超声诊断节育器异位于腹壁1例
患者女,24岁.孕1产1.半年后因右下腹局部疼痛就诊,查体右下腹软组织内可扪及4.0 cm×3.0 cm包块,位置表浅,有压痛.余未见异常.超声检查所见:腹部、妇科常规超声检查未见异常.右下腹高频探头(频率7.5 MHz)扫查可见皮下软组织内可见范围约5.0 cm×2.0 cm低回声区,边界清楚,呈条索状,内部可见条状强回声后方伴声影(图1).
-
三维超声诊断节育器异位于盆腔1例
患者女,27岁.孕1产1.半月前放置宫内节育器.术后自觉右下腹疼痛并向右腹股沟及右下肢放射.查体于右下腹扪及鸡蛋大小硬块,有压痛.妇科超声检查所见:子宫形态大小及测值正常范围内,子宫内膜居中,宫腔内未见异常回声.子宫右侧可见大小约3.6 cm×3.3 cm低回声包块,边界尚清楚,内回声欠均匀,底部见强回声伴后方声影(图1).启用容积探头三维成像后可清楚显示包块边界,内部可见"▽"形强回声(图1右下).超声提示:节育器异位于盆腔并形成盆腔脓肿.后经手术取出元宫型节育器1枚(证实超声诊断).
-
节育器异位嵌入膀胱壁的超声表现1例
患者女,30岁.有3年前产后节育器置入史,后经超声检查子宫内未探及,以为脱落.此次因腰痛于外院超声诊断膀胱结石来诊.超声检查示:膀胱充盈好,壁光滑,内透声好.近左前壁探及一强回声团,纵切面呈倒"V"形,其尖端插入膀胱壁内(图1);横切面呈戒指形,前端细窄,后部宽大.变换体位,其位置不变.经阴道超声检查示:膀胱左前壁见一直径约2.5 cm的圆形强回声光环,其细窄部分厚约0.3 cm,嵌入膀胱壁内;宽大部分厚约0.7 cm.
-
节育器异位于膀胱合并早孕的超声所见1例
患者女,35岁.因停经54 d,反复尿频、尿急、尿痛,血尿3个月入院.剖宫产术后3年,放环后2年.自述放置IVD时曾有剧烈腹痛,在外院放置节育器,经治疗后症状消失.生育史:1-0-2-1.体检:一般情况可,心肺检查未见异常.尿常规:WBC:+++,RBC:++.妇科检查:外阴:已婚未产式,阴道:通畅,宫颈:轻糜、着色,子宫:前位,质地软,增大如孕50+ d大小,活动度好,双附件未及明显包块.
-
B型超声诊断节育器异位
例1:女,26岁.因觉下腹部不适一年余,反复尿路感染就诊.一年前曾行"上环术".B超检查:子宫后位,大小正常,宫腔内未见节育器回声,于充盈的膀胱暗区内靠近膀胱前壁处见一近似"V"形强回声.B超诊断:膀胱内异常回声,节育器异位于膀胱内?后经膀胱镜取出证实.
-
节育器异位膀胱致膀胱结石1例报告并诊疗体会
1临床资料:患者刘某,女,28岁,以“间断性尿频,尿痛、尿血1年余,加重3天”为主诉入院。患者产后6月,曾在当地“放置节育器”后即无明显诱因间断出现尿频,尿痛,或腰痛等,有时伴浅红色全程血尿,在当地多家医院曾行子宫、附件B超检查示“宫内未见节育器”。按照泌尿系感染给予抗炎对症治疗,有时症状可稍缓解,停药后排尿刺激症状继续出现。2个月前又在本市人民医院行B超检查示“膀胱结石”,曾行“碎石、排石”治疗无效。3天前因尿频,尿痛、尿血症状加重,且伴腰痛,在我院门诊做彩超示膀胱内数个强回声团漂浮,后伴声影。2012年3月16日9时30分入院查体:一般情况可,心肺无明显异常,肝脾肋下未及肿大,双肾区无叩击痛,耻骨上区有压痛。尿常规:白细胞2+,隐血3+。彩超:膀胱内见数个强回声团伴声影漂浮。入院诊断:膀胱结石,异物?入院后行膀胱镜检见膀胱右侧壁与顶壁交界处见一约2.5x2.0cm大小淡黄色椭圆形结石,轻轻牵拉不能将“结石”从膀胱壁内取出。大力碎石钳将结石夹碎后,发现一环型金属器,考虑为“节育器异位膀胱致膀胱结石”。即用异物钳将环型节育器完整取出,同时取出较大块碎石。碎石后留置气囊尿管,抗炎对症治疗,并结合中药利尿排石汤,10天后复查妇科、泌尿系彩超及尿常规未见异常,症状消失,痊愈出院。
-
会阴疝1例报告
会阴疝(perineal hernia)临床少见,诊断有时较难,极易造成误诊及漏诊,治疗方法不当易复发,常规手术并发症较多.2009年12月我科采用腹腔镜疝修补术治疗1例会阴疝,现报道如下.1 临床资料女,23岁.主因下腹隐痛2个月,B超检查发现节育器异位4d于2009年12月12日收入妇科.既往右阴唇可复性包块2年,无异常阴道排液,无畏寒、发热,无腹泻,无明显体重下降,饮食好,大小便正常.入院查体:T 36.2℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 110/70 mmHg.发育正常,查体合作.
-
腹腔镜取出异位宫内节育器2例
节育器异位是宫内节育器的一种并发症,临床上一旦发现,宜及早取出.我院2001年2月~3月收治节育器宫外异位2例,均在腹腔镜下成功取出,现报道如下.
-
两次节育器异位腹腔合并不完全纵隔子宫1例
患者女性,36岁,以"阵发性腰部隐痛1年,停经3个月"于2008年11月24日入院.病史采集:体健,平素月经规律,(3~5)d/(35~40)d,量中,色红,无痛经.G4P3,曾行阴式分娩3次,人工流产术1次.3年前外院行宫内置环术,术后无异常,1年前因早孕行人工流产术,术中未见宫内节育器,而行第2次宫内置环术,术后腰部阵发性隐痛,未就诊.
-
关键词:
-
宫内节育器取出困难的处理方法
目的 研究宫内节育器取出困难的处理方法.方法 统计本院2010年3月~2012年3月,两年间在门诊诊疗的26例取环困难患者的临床表现和治疗方法.结果 有的患者无临床表现,有的患者有异常出血,二维超声及盆腔平片检查,可诊断宫内节育器嵌顿;环异位时可选择超声、宫腔镜,腹腔镜或手术治疗.环位置异常中T型环6例,O型环10例,爱母环10例.O型环嵌顿用取环钩勾取旋转缓慢取出,T型环用长弯的止血钳取出、5例嵌顿严重转外院宫腔镜治疗.结论 根据子宫的情况,患者本身的情况进行处理.哺乳期妇女好哺乳结束后置节育环,慎用质地较硬的节育器,每年定期复查环位置.
-
吉妮环腹腔异位二例临床分析
宫内节育器是一种安全、简便、有效、经济的长效避孕工具.从60年代起在我国普遍推广使用以来至今已有7 400万人使用,占采取避孕措施人数的39%[1].但由于各种原因可造成节育器异位,给妇女造成危害,应引起医务人员的重视.现将我院2例吉妮环腹腔异位报告如下.
-
节育器异位的超声诊断
目的:探讨宫内节育器异位的超声诊断价值。方法对比分析我院自2009年1月至2012年12月经手术证实的132例节育器异位患者的经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)资料。结果节育器异位的检出敏感度,在TAS与TVS无明显差异;但节育器异位位置的精确度上二者差异具有显著性(P<0.05),TAS符合107例(准确率81.1%),TVS符合130例(准确率98.5%)。结论 TAS与TVS均能用于宫内节育器异位定性诊断;但经阴道超声对宫内异位的节育器位置精确度较经腹超声更精准。
-
节育器异位患者的围手术期护理
目的:对节育器异位患者围手术期护理的相关问题进行调查和改善。方法对60位来我站进行节育器异位手术治疗的患者通过问卷调查方式对护理工作的满意度进行调查分析。结果60位患者问卷调查满意度结果显示满意率为90.0%,还是存在着不满意的情况,且主要集中在护理人员业务能力问题上。结论在节育器异位患者围手术期护理中,开展科学、全面、人性化的优质护理服务对于提高护理质量,改善护患关系,推动手术治疗安全性和可靠性方面是具有重要意义的。
-
爱母节育器异位至乙状结肠一例
患者女,27岁,因上环3个多月,发现宫内节育器嵌顿2个月于2011年3月8日收入北京大学第一医院.患者平素月经规律,3/29 d,量中,痛经(-),末次月经2011年2月19日,孕2产2,患者分别于2007年,2010年5月行剖宫产2次.末次分娩后一直哺乳.于2010年11月24日在当地基层医院放置宫内节育器(具体环型不清),自诉上环后立即感下腹胀痛、头晕及胸闷,休息后好转.术后一直感下腹胀痛、不适,伴腰酸,无阴道出血,二便正常.