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十年不辍战恶疾
我本是个体魄强壮的人,年轻的时候一直是无病无灾,很少求医问药.直到1990年夏天突然晕倒在课堂讲台旁,才知道得了糖尿病.紧接着就开始视力模糊、皮肤瘙痒、趾间刺痛、背长疔疮、腰痛尿血、中风瘫痪,一度到了生命垂危的危险境地.好在医生的鼓励,家人的理解和照顾让我重新充满了信心,积极配合医生的治疗.一转眼,十几年过去了,如今我已经连续三年空腹血糖保持在5~6毫摩尔/升,饭后两小时血糖小于8毫摩尔/升,中风后遗症和糖尿病的并发症也在逐步康复,生活状况越来越好.
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猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果研究
目的 探讨猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果.方法 在医院2014年1月-2016年1月期间诊治的肾癌水热互结型尿血患者中抽取58例作研究对象,按随机抽签方式分组,对照组(29例)采用氨甲苯酸联合酚磺乙胺治疗,治疗组(29例)患者以氨甲苯酸为基础,同时应用猪苓汤加味疗法,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率、尿血症状消失时间以及用药前后生活质量水平.结果 治疗组患者的治疗总有效率为96.55%,平均尿血症状消失时间为(3.59±1.42)d,平均生活质量评分为(90.14±1.06)分;对照组患者的治疗总有效率为75.86%,平均尿血症状消失时间为(8.61±2.10)d,平均生活质量评分为(77.63±2.98)分.两组患者的治疗总有效率、平均尿血症状消失时间以及平均生活质量评分组间对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组不良反应发生率为13.79%,对照组患者不良反应发生率为17.24%,其对比无统计学差异(P>0.05).结论 猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果显著,可快速、有效缓解患者尿血等临床症状,且无不良反应,可兼顾用药疗效与安全性,能改善其生活质量,值得借鉴.
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血尿康方治疗对IgA肾病患者炎性因子的影响
目的 探讨血尿康方对IgA肾病患者炎症因子的影响.方法 选取IgA肾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上辅以血尿康方治疗,两组均连续治疗12周.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测并比较两组患者血清炎症因子的变化.结果 治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组24 h UTP、尿RBC计数显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组血清IL-12、IL-15及IL-18水平均明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.01).结论 血尿康方可明显改善IgA肾病患者血尿和蛋白尿等症状,有效抑制机体炎症反应,疗效显著优于常规治疗.
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尿血的辨证施护
正确合理的护理对尿血的康复是至关重要的.运用中医理论,将尿血患者的分为风毒侵淫、心火亢盛、下焦湿热、肾虚火旺、脾不统血、肾气不固、瘀血阻络等七种证型分别进行辨证施护.体现了中医护理的优势和特色,减轻了患者痛苦,缩短了病程,促进了康复,使护理的内涵得到进一步扩延和丰富,不失为一种好的方法和思路.
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张琳琪教授治疗IgA肾病血尿的经验
张琳琪教授认为IgA肾病血尿的病机可概括为"气虚失摄尿血,热灼脉络尿血,瘀血阻滞尿血".临床可分为风热外袭、下焦湿热、气阴两虚、阴虚火旺四个证型辨证论治,并且慎用活血化瘀药.
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张雪梅主任中医师运用猪苓汤治疗肾脏病的临床经验
猪苓汤是张仲景清热利水养阴的代表方,可用于治疗少阴阴虚有热,或邪热伤阴,水与热互结证。肾盂肾炎、再发性尿路感染、泌尿系结石、肾小球性血尿在其病程中均有不同程度的湿热蕴结下焦及伤阴的表现,张雪梅主任古方新用,运用猪苓汤化裁治疗多种肾脏疾病,临床疗效显著。
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论慢性肾小球肾炎蛋白尿、血尿从瘀辨证的特性
慢性肾小球肾炎是以发生在肾小球的病理诊断虽有差异而临床表现相似的一大类泌尿系疾病,如系膜增殖性肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、IgA肾病、局灶节段肾小球硬化、糖尿病性肾硬化等,蛋白尿和/或血尿在病程中往往长期出现,久治不愈,终导致肾萎缩或肾功能衰竭,因而,慢性肾小球肾炎的蛋白尿、血尿可以视为观察病情判断预后的关键指征之一.有关肾小球疾病的高凝状态研究在某种程度上揭示了中医对慢性肾小球肾炎"久病入络"瘀血内阻的病理特殊性,本文将慢性肾小球肾炎瘀血内阻的辨证思维作一归纳.
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小蓟饮子的君药是哪味
小蓟饮子为治血淋、尿血之常用方剂,该方宜以何药为君,历代方书及现行教材观点不同.现对小蓟饮子的君药作一探讨.
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肾结石诊治之我见
随着B超等探测肾结石的检出率和准确率日益提高,许多非典型性肾结石患者获得了明确诊断。本文试就中医对泌尿系结石之认识和对肾结石的辨证论治谈一些粗浅看法。 1 关于泌尿系结石中医之认识 中医学大致将泌尿系结石归属于淋证范畴。《素问*六元正纪大论》早就指出:“小便黄赤,甚则淋。”张仲景在《金匮*消渴小便利淋病脉证并治》中具体描述为:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”又指出:“热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。”孙思邈《千金方》也精确描述:“石淋之为病,茎中痛,尿不得卒出。”
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丁樱教授小儿肾性血尿证治经验
血尿是指尿中红细胞排出异常增多,若尿液中红细胞≥3个/HP,为镜下血尿;若尿中红细胞>50个/HP,多为肉眼血尿,外观呈红色或呈洗肉水样或含有血凝块.血尿是儿科泌尿系统疾病常见的症状,根据尿中红细胞的形态,可以鉴别是肾小球性血尿,还是非肾小球性血尿.
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"三黄"在儿科临床上的应用
(续)2.1.3吐衄出血血液是维持人体生命的宝贵物质之一,周流不息地循环于人体.如果火热伤络,迫血妄行,或者脾气虚损,不能摄血,或者瘀血阻络,血不归经,均可引起失血.血从上溢则为咳血、吐血、衄血,血从下溢则为便血、尿血."三黄"本无直接止血之功,但因血得热妄行,"三黄"能清热泻火,除去出血原因,从而可间接止血.所以,"三黄"适用于热迫血行一类的出血证候.
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急性肾小球肾炎诊疗指南
急性肾小球肾炎(acute glomemlonephritis,AGN)是一种急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿,或伴有暂时性肾小球滤过率降低为临床特征的肾小球疾病.病初伴有血清补体C,下降,病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎.多见于A组β溶血性链球菌感染后,也可见于其他细菌、病毒和原虫感染.该病多能自发痊愈,但重症患者可出现心力衰竭、脑病、急性肾衰竭等并发症.任何年龄均可发病,但以儿童及青少年多见.根据本病的主要临床表现,属于中医的"水肿"范畴,部分以血尿为主者则属于"尿血"范畴.
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紫癜性肾炎的中医药治疗现状
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要表现为血尿和蛋白尿,属于中医学"血证"、"斑疹"、"尿血"等范畴.近年来,中医及中西医结合治疗本病,取得了较好的疗效,现综述如下.
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竹皮大丸治疗血证
竹皮大丸出自<金匮要略*妇人产后病脉证并治>篇,我们在临床用于治疗内伤杂病,病机属血虚有热,烦乱呕逆者每获良效,其中用于治疗血证的有鼻衄、肌衄、齿衄、咯血、吐血、尿血、崩漏等.
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肉苁蓉治疗老年尿血
笔者1963年从已故名医王希亭为师,王师曾授肉苁蓉为主治疗老年尿血法,通过近40年的临床验证,确有良效.现介绍如下.
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穿山甲治疗尿血
先父田成庆教授遇尿血患者时,喜用穿山甲治之,每获良效.用法是将炮穿山甲研极细末,每次服1.5~1.8g,白开水送服,日1~2次.穿山甲活血消瘀、通经下乳、消肿排脓,常用于症瘕积聚、乳汁不下、痈疽疮肿等症,何能止血?遂问之.答曰:前人称尿血痛者为淋,不痛者为尿血.然究其病因多由下焦热盛、热伤血络、涩滞不通所致.穿山甲<本草再新>谓之能解热败毒,<本草纲目>谓之能排脓血,味咸入肾,性寒去热,热解毒消、瘀血尽出,小便畅通,则尿血不止而止也.然尿血亦有脾肾虚者,则加服补脾固肾之药,不可不知耳.
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牛膝治疗足跟痛
牛膝,苦酸性平,归肝肾经,具有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行之功效.临床常用于治疗月经不调,腰膝酸痛,小便不利,呕、尿血等症.笔者在临床实践中常用单味牛膝治疗足跟痛,每获佳效,举例如下.
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肉苁蓉临床应用琐谈
肉苁蓉,<吴普本草>谓甘温、酸咸无毒,入肾、大肠经.<本经>曰:"主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,妇人症瘕".<别录>谓:"除膀胱邪气,腰痛,止痢".<日华子本草>谓:"治男子绝阳不兴,女绝阴不产,润五脏,长肌肉,暖腰膝,男子泄精,尿血遗沥,带下阴痛."笔者临证近30年,常应用此药治疗多种疾病,疗效较佳,兹简介于下.
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仙鹤草善治血精症
仙鹤草性味苦涩,功效收效止血、止痢、杀虫.临床上广泛用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血及妇女崩漏、月经过多等症.笔者根据仙鹤草味涩收敛,止血作用较佳的特点,在临证中治疗血精证时,在辨证的基础上配用仙鹤草,取得了较好的疗效,兹举例如下.
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牛膝治疗泌尿系结石
牛膝,苦酸平,归肝肾经.具有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的功能.临床常用于月经不调,腰膝酸软,尿血小便不利,口舌生疮等症.笔者在辨证论治的基础上加用牛膝治疗泌尿系结石,有促进结石排出的作用.