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放置元宫型Cu365与TCu220C宫内节育器12个月临床效果观察
宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界使用IUD避孕人数的80%[1].国内外推广带铜IUD,增强了避孕效果,但置器者因铜离子对子宫内膜的影响,经量明显多于放置惰性IUD者.我国现用的IUD以TCu220C使用为普遍[2],为寻找一种放置简单、副反应少、续用率高的IUD,本文对近两年本站常用的元宫型Cu365 IUD和TCu220C IUD进行临床比较观察,现将结果报告如下.1材料与方法1.1材料选择元宫型Cu365 IUD(山东省烟台市计划生育药具器械开发公司生产)内层为纯铜丝,铜表面积为365mm2,外层为0Cr18Ni9不锈钢丝螺旋圈构成γ型,γ型的两横臂末端为硅胶珠包裹,属开放型节育器,无尾丝,单一型号.TCu220C IUD(天津市医疗器械厂生产)以聚乙烯含钡塑料制成T型支架,横臂两侧各有一个铜套,纵臂包有5个铜套,铜表面积为220mm2.
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双宫颈子宫腔放置宫内节育器1例
双宫颈子宫属于子宫发育异常,为放置宫内节育器(IUD)的禁忌证.尝试给双宫颈子宫妇女放置元宫型药铜IUD,取得良好效果,现报告如下.病历资料患者,女,27岁.2009年2月20日来本站要求放置IUD避孕.既往月经规律,G1P1,足月剖宫产,产后用避孕套避孕,因不适而停用.
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三维超声诊断节育器异位于盆腔1例
患者女,27岁.孕1产1.半月前放置宫内节育器.术后自觉右下腹疼痛并向右腹股沟及右下肢放射.查体于右下腹扪及鸡蛋大小硬块,有压痛.妇科超声检查所见:子宫形态大小及测值正常范围内,子宫内膜居中,宫腔内未见异常回声.子宫右侧可见大小约3.6 cm×3.3 cm低回声包块,边界尚清楚,内回声欠均匀,底部见强回声伴后方声影(图1).启用容积探头三维成像后可清楚显示包块边界,内部可见"▽"形强回声(图1右下).超声提示:节育器异位于盆腔并形成盆腔脓肿.后经手术取出元宫型节育器1枚(证实超声诊断).
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168例放置元宫型宫内节育器临床观察
放置宫内节育器(IUD)是一种控制生育的重要措施,它具有长效、经济、简便和安全等特点.由于惰性IUD的种种缺点,人们越来越关注活性IUD.我院从1997年以来,对自愿放置活性元宫型药铜220IUD者进行随访,现将随访情况与同期放置金属单环者比较,报道如下.
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不同宫内节育器避孕临床效果分析
目的 探讨宫内放置不同节育器(IUD)的临床避孕效果.方法 对186例要求放置宫内节育器无禁忌证的育龄妇女根据其子宫不同情况分成三组,A组65例放置元宫型cu365、B组63例放置母体乐(MLcu375)、C组58例放置Tcu220C,随访三年,比较三组术后两年内不良反应发生情况及临床避孕效果.结果 三组两年内不良反应主诉率分别为A组7.7%、B组为14.29%、C组为13.79%,B与C组间比较差异无显著性,A组与B、C组比较差异有显著性;临床效果比较:A、B、C组带器妊娠率分别为0、6.3%和5.2%,A组带器妊娠率低,与B、C组比较差异有显著性,B、C组带器妊娠率比较差异无显著性;A、B、C组脱环率分别为0、4.76%、1.72%,B组脱环率高.结论 临床医生应根据受器者不同个体情况选择不同的IUD,元宫型cu365节育器具有安全性高、脱落率低、抗生育率高等优点,较MLeu375和Tcu220C更有优越性,值得推广.
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四种含铜宫内节育器临床效果观察
目的 比较四种含铜宫内节育器的避孕效果.方法 将602例育龄妇女随机分成4组,分别放置吉妮环、元宫型、母体乐环(ML)、Tcu220,随访12个月,对其避孕效果、副反应和继续使用率进行对比、评价.结果 12个月累计继续使用率吉妮环高、元宫型其次、母体乐环较低、Tcu220低,脱落率和带器妊娠率吉妮环低、元宫型其次、母体乐环较高、Tcu220高,因症取出率吉妮环低、Tcu220其次、元宫型较高、母体乐环高.结论 含铜宫内节育器具有脱落率低、因症取出率低等优点,值得普遍采用;吉妮环是四种宫内节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果理想的一种节育器,值得推广使用;临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD.
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元宫型宫内节育器的效果分析
目的:对元宫型宫内节育器的使用效果进行分析和评价.方法:本次研究主要以2008年6月~2009年6月到某服务站自愿放置元宫型宫内节育器的540例健康育龄妇女作为分析对象,由该计划生育服务站的医生负责放置对象的筛选,符合放置条件的妇女于月经干净后3~6天到服务站进行元宫型宫内节育器的放置.结果:540例放置元宫型宫内节育器的妇女均为一次放置成功.在置环后第三个月的回访中,有4例出现了节育器下移的情况;2例妇女因为在置入元宫型宫内节育器后出血过多而取出;其余妇女随访一年,未出现带器妊娠、脱落、穿孔或感染现象.结论:220型元宫型宫内节育器的安全性和使用性能均优于常规节育器,应进行进一步的推广和使用.
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放置IUD后并发宫腔积血误诊1例
1 病例介绍患者女34岁已婚农民末次月经2012年7月3号,经后3天于2012年7月11号到本站实施上环手术.既往月经规律7/30天,孕3产1,顺产1次,人流2次,患贫血未愈.妇检:外阴经产型;阴道通畅;宫颈光滑;子宫后位,大小质地正常;双侧附件未触及异常.探测宫腔深7cm,宫口可容5号海格式扩张器顺利通过,并置入元宫型IUD一枚.术时无痛感,术后阴道少许血性分泌物持续2d干净.2012年7月20号阴道出血量突然增多,口服止血药无效,25号自觉下腹胀痛,26号来本站复诊,B超提示:节育器嵌顿于子宫后壁,先行抗炎、止血治疗.27号在B超监测下取环.
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取环钩在元宫型IUD放置术中的应用
各种原因引起的宫颈内口过紧、宫颈管坚硬、弹性差,可导致节育环放置困难.而套管式元宫型IUD,因无内藏式装置,横径相对较宽,更增加了手术操作难度.笔者在临床工作中,将元宫型IUD牵拉呈“一”字形放置,大大降低了操作难度,取得了良好的效果.因为取环钩取材方便、利于操作,故选择其作为协助放置元宫型IUD的辅助工具.现报告如下.
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放置元宫型Cu365宫内节育器18月临床效果观察
放置宫内节育器(IUD)是我国目前常用的长效避孕措施,具有安全、经济、有效的特点。但置入后可能出现脱落、带器妊娠、副反应等现象,影响了IUD的使用效果。为了减少放置后出血,国内先后研制了含孕激素,含纤溶药物和抗前列腺素药物的IUD。元宫型Cu365宫内节育器是近几年使用的新型节育环,它是由0Cr18Ni9不锈钢丝、纯铜丝、医用硅橡胶制造,本文采用随机对照法观察元宫365型环和爱母环(Mcu)使用18个月的临床效果。