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中医药管理杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine Management 중의약관리잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-9203
- 国内刊号： 11-3070/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 100029
- 曾用名：
- 创刊时间： 1993
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中医药管理杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 曹正逵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以家庭为中心的护理模式在儿科病房的实施效果
目的:探讨儿科病房实施以家庭为中心的护理模式的作用与意义.方法:余姚市人民医院于2013年5月～2014年4月,随机将儿科病房分为两组,实验组采用以家庭为中心的护理模式进行护理;对照组采用常规护理模式进行护理,分析比较两组护理质量评分、护患纠纷事件的发生率、患儿家属与医生对护士工作质量的满意度.结果:实验组护理质量得分、患儿家属与医生对护理工作质量的满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);同时其护患纠纷事件的发生率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过在儿科病房应用以家庭为中心的护理模式,有利于提高护理质量和水平,能够有效降低护患纠纷事件的发生率,同时有利于提高患儿家属与医生对护理工作质量的满意度.
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新护士实行留院制的实践和体会
随着优质护理服务的开展,新招的护士人数逐年增多,为了让新护士尽快适应临床护理工作,提高工作能力,浙江省宁波市医疗中心李惠利医院采用了新护士独立上岗前12h留院制,激发了新护士主动学习的热情,使其尽快进入护士角色,培养其吃苦耐劳、奉献精神,提高了夜间护理质量,提升了新护士综合素质和独立工作能力.
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优质护理在神经内科病房中的应用
目的:探讨优质护理在神经内科病房中的应用效果.方法:以浙江省舟山医院神经内科2013年1月实施优质护理前收治的80住院患者作为对照组,以实施优质护理后收治的80例住院患者作为观察组,比较两组病例的护理效果.结果:优质护理实施前患者的总满意度为90％,优质护理实施后患者的总满意度为98.75％,组间相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).优质护理实施前的护患纠纷率为12.5％,实施后的护患纠纷率为2.5％,组间相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:优质护理可以有效提高神经内科患者的满意度,同时降低护患纠纷的发生率.
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推行护理安全文化 提升门诊护理管理质量
目的:推行护理安全文化,加强门诊护理质量管理.方法:2013年6月中国中医科学院望京医院将护理安全文化作为一种管理理念运用到门诊护理管理工作中,建立健全安全管理制度.结果:调动了护士对患者安全工作的主动参与性,实现了经验教训的共享,优化了工作流程,提高了患者就医满意度,降低了护理风险.结论:在门诊护理管理中构建安全氛围,使护士转变服务理念,做到行为规范、服务规范,对门诊护理质量持续改进、预防纠纷和差错事故的发生起到积极作用.
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分层管理在骨科护理服务中的应用
目的:研究分析在骨科病房实行分层管理的效果.方法:在苍南县人民医院骨科示范病房采用分层管理的方式,实施护士长—责护组长责任护士—辅助护士的分层制度,确定各层次护理人员的入选要求及岗位工作,修改床护比,进行绩效考核.结果:对骨科病房进行分层管理后,病人对护理人员的护理技能、护理态度、健康教育及基础护理的满意率明显比实施前的高;护理人员的工作评价分数也比实施分层管理前的分数明显高(P＜0.01).结论:实施分层管理能够充分发挥护理人员的潜能,提高了患者满意率,提高了护理质量和护理人员工作效率.
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基层医院妇产科护理不安全因素分析与管理探讨
基层医院妇产科是一个高风险科室,在护理过程中存在着诸多不安全因素.因此对护理人员就提出了更高的要求,他们不仅仅需要在专业护理知识上做到熟记于心、熟练掌握,还需要做到随机应变,对突发事件能够及时有效地进行解决.在日常护理工作中一定要严格按照规程进行,事事小心谨慎.逐步建立起完善的管理机制,提高护理人员的综合素质,形成良好的医患关系,在更大程度上避免不安全因素的产生.
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人性化护理在骨科护理管理中的应用
目的:评估人性化护理应用于骨科护理管理中的临床价值,总结护理经验及体会,为提高骨科临床护理质量提供相关依据.方法:将264例骨科病人纳入研究,随机均分为实验组和对照组,各132例.对照组给予一般护理方案,实验组在一般护理基础上,加入人性化护理方案.对照两组护理纠纷率、护理满意率及患者心理护理效果.结果:实验组患者的焦虑、抑郁评分的改善程度更优于对照组,比较差异显著(P＜0.05);在护理纠纷率方面,实验组显著低于对照组,在护理满意率方面,实验组则更高,比较差异显著(P＜0.05).结论:在骨科护理中应用人性化护理模式,能够有效改善患者的不良心理,提高其配合治疗的依从性;也能树立护理人员以病人为核心的护理观念,减少护理差错事件,从而降低护理的纠纷率,提高患者满意程度.
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全程无缝护理服务模式在泌尿外科病房的应用
目的:探讨全程无缝隙护理服务模式在泌尿外科病房中的应用效果.方法:经过研究护理服务过程中的缝隙,改进了组织结构、人员管理、管理模式及护理服务过程,并对其结果进行评估.结果:通过全程无缝护理服务模式,医护之间协作更密切,护理人员工作的积极性得到明显增强,患者对护理服务的整体满意度有明显提高.结论:全程无缝护理服务模式能使医院在经济和社会声誉两方面获益.
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出院服务计划在2型糖尿病患者中的应用
目的:研究分析出院服务计划在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:从义乌市中心医院内分泌科住院部选取120例2型糖尿病患者进行研究.随机将患者分为实验组和对照组,两组均60例患者.两组患者都进行常规教育和随访,实验组除此之外还要进行出院服务计划.结果:对比实验组患者和对照组患者出院3个月后自我管理行为和血糖及HbA1c水平,发现实验组患者自我管理行为得分明显高,血糖及HbA1c水平明显低,差异显著,具有统计学意义.结论:对2型糖尿病患者实施出院服务计划可以帮助患者提高自我管理行为,血糖也能得到控制.
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病理检查申请与诊断报告单存在的问题及相关影响因素分析
目的:探讨病理检查申请与诊断报告单存在的问题及相关影响因素.方法:回顾性分析宁海县第一医院病理科2011年1月～2013年12月共23451份病理检查申请及诊断报告单,分析总结其存在问题及相关影响因素.结果:23451份病理检查申请及诊断报告单中,住院病例12743份,门诊病例10042份.不合格病理检查申请单共610份(占2.6％),主要影响因素为缺失临床诊断、缺失病史与缺失申请医生.不合格诊断报告单56份(占0.24％),主要影响因素为标本大体与镜下扫描过于简单.结论:不合格的主要影响因素为缺失临床诊断,医院各科室之间需要注重协同合作,进而提升病理检查申请与诊断报告单的质量.
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产科医疗风险管理问题分析与建议
产科医疗风险管理已经成为当今医院管理中的重要问题.文章对产科医疗风险特点进行了描述,分析和探讨了当今我国产科医疗风险存在问题.并提出相对应的建议:提升医院产科工作人员医疗风险认识与风险管理理念;建立健全医院风险监测预示机制;建立有效的风险管理机构.
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消化科检验标本不合格原因分析与管理对策
目的:分析影响消化科检验标本临床不合格的因素,并探讨相应的管理对策.方法:对2011～2012年不合格的检验标本进行统计,解析其散布情况及导致的原因,并依据原因实行对应的护理管理措施.结果:与2011～2012年检验不合格样本数对比,2013年检验标本不合格的数量明显下降,有统计学差异(P＜0.01).结论:科学合理的护理管理措施在确保检验标本合格方面具有重要作用,管理人员应针对临床上导致检验标本不合格原因采取针对性的管理措施,提高消化科检验标本的合格率.
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流程管理对提高血透室护理质量的作用
目的:探讨分析流程管理对提高血透室护理质量的作用.方法:通过对2012年7月～2014年7月期间浙江省台州市路桥区第二人民医院血透室发生的护理不良事件及涉及的患者临床资料进行回顾性统计分析,对其发生的原因进行归类,并探讨防范管理措施.结果:2013年8月～2014年7月实施护理流程管理之后,影响护理质量因素的发生率为0.42％,较2012年7月～2013年7月的0.35％减少,患者满意度由实施前的90.5％上升到98.5％,较实施前显著提高,临床效果显著(P＜0.05).结论:流程管理可以提高血透室护理人员风险意识,增强工作责任心,提高业务素质,在一定程度上提高了工作质量,减少了医患纠纷.
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人文关怀护理模式在骨科病房的创建与应用
目的:研究人文关怀护理模式在骨科病房的创建与应用.方法:选取温州市中西医结合医院骨科2013年4月～2014年3月收治的200例患者,随机分为两组,对照组与实验组各100例,对照组采用常规护理进行护理,实验组在常规护理的基础上加以人文关怀护理进行干预,分析比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者对护理工作质量的满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过在骨科病区实施人文关怀护理,有利于提高患者对护理工作的满意度,同时有助于提高护理质量和水平.
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普外科病房医院感染的检测与管理
医疗感染一直困扰着诸多病人的治疗和康复,是当前医学领域内的热点话题.我国医疗技术在近几十年有了重要的发展,患者感染状况控制技术也有了一定进步.然而,在当前医疗实践中仍然存在较大比例的感染案例,存在较为复杂的原因,也是由多方面造成的.文章结合普外科病房医护工作经验,分析了医院感染病例控制存在的问题,并根据医学感染检测和管理新理论提出应用措施,从而控制普外科病房医院感染发生率.
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细节管理在手术室外来器械管理中的应用
目的:分析手术室外来器械管理中的不足,探讨细节管理在外来器械管理中的应用效果.方法:实施细节管理前后,涉及外来器械手术共600例手术.从器械准备差错率、清洗合格率方面比较外来器械的使用情况,并调查医护人员对器械的满意度.结果:细节管理实施后器械的准备差错率较实施前明显下降,器械的清洗合格率得到明显提高,同时医护人员对器械的满意度也有了显著提高.细节管理前后两组间差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:加强对外来器械的细节管理,是减少手术室的安全隐患、确保患者手术安全及提高医护满意度的根本保证.
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临床营养治疗的费用控制与相关问题
目的:研究分析临床营养治疗费用控制及其相关问题.方法:查阅大量的文献资料并分析总结,归纳出国内临床营养治疗费用控制存在的问题,并据此制定出相应的措施.结果:使用EN治疗的病患比PN治疗的要多出很多,且临床营养治疗费用报销的政策过于笼统,不够细化,缺乏具体支付指标等.结论:支付政策必须与具体临床技术相对应,同时加强医保部门和临床医师彼此相互之间的沟通,以保证临床营养治疗能够有效合理的开展,医疗费用得到有效的控制,才能真正为病患服务.
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老年住院患者护理风险管理探讨
目的:探讨老年住院患者实施护理风险管理的方法及有效性.方法:随机选择符合条件的老年住院患者,分为观察组和对照组各100例,分别给予护理风险管理及常规护理管理,观察并记录两组患者住院时间及常规护理次数,患者对各项服务满意度;护理差错、意外事件、护患纠纷及并发症发生情况.结果:①相比对照组,观察组患者住院时间明显较短,常规护理次数明显较多,患者对各项护理服务满意度显著较高(P＜0.05).②相比对照组,观察组患者护理差错、意外事件、护患纠纷及并发症发生率均较低(P＜0.05).结论:通过实施老年住院患者护理风险管理,强化了护理人员风险意识,降低了护理差错,增加了患者及家属满意度,保证了护理服务质量的提升.
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骨科护士床边交接班质量的规范化管理应用分析
目的:探究规范化培训对骨科护士在床边交接班的质量方面的提高效果.方法:对床边交接班的内容和流程进行规范,制定评分表;对床边交接班现存问题进行分析,拍摄“髋关节置换术”及“脊椎骨折伴脊神经损伤”等骨科方面的代表病种的交接班视频,创造与交接班有关的顺口溜,编制交接班的思维导图;对骨科护士进行床边交接班的有关培训,主要可采用情景模拟、理论授课、多媒体教学等形式.结果:除了“专科情况”,其余交接班项目经培训后骨科护士的得分明显高于培训之前的得分,具有统计学差异(P＜0.05).结论:规范化培训对于骨科护士在床边交接班的质量方面的提高效果十分显著.
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优化质量管理流程在降低静脉药物配置中心感染的应用
目的:探讨优化质量管理对降低静脉药物配置中心感染的影响.方法:结合现有流程模式,优化静脉药物配置中心质量管理流程,比较优化流程前后药品破损、配置差错、患者感染、抗生素使用、患者及中心工作人员满意度.结果:流程优化后药品破损率、配置差错率、患者感染率明显低于优化前(P＜0.01);抗生素使用率控制在60％以下,二联、三联使用明显减少(P＜0.05);患者及静脉药物配置中心人员满意率明显提高(P＜0.05).结论:优化静脉药物配置中心质量管理流程能够有效降低医院感染,规范处方用药,提高患者满意度,降低药剂人员职业倦怠率.
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静脉输液技术分层管理的效果分析
目的:研究分析采用静脉输液技术分层管理的效果.方法:根据静脉输液技术分层的规定和技术准入制度分层管理临床护士,查看采用技术分层管理前和管理后6个月实施静脉穿刺的效果、统计出现静脉炎和药物渗出的概率、研究护士选择的输液工具是否科学、调查病人对护士实施穿刺技术的满意情况.结果:对比实施静脉输液技术分层管理前,实施后的静脉穿刺成功次数明显增多、并发症发生率降低了、穿刺工具选择更加科学,患者满意度明显提高了,(均P＜0.01)具有统计学意义.结论:通过采用静脉输液技术分层管理,取得了不错的效果.
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儿科病人细化分级护理方法研究
分级护理是一项重要的护理管理制度,是明确护理人员编制、正确安排护理人力资源的重要依据,同时也是明确护理服务收费的标准.在儿科病区患者医嘱护理级别的基础上,细化患者的生活护理等级标准,把医嘱护理级别和生活护理等级结合在一起,分析总结细化分级护理的方式.通过医院护理部制定儿科分级细化标准并落实,可以分为特级、一级、二级、三级等四个等级.儿科病区患者年龄低,生活自理能力差,医生要求的护理级别较高,经过细化儿科护理分级标准,有助于加深护士对护理级别的了解,提高儿科护理人员的工作积极性,同时有助于提高护理质量和水平.
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肝胆外科患者医院感染的因素分析与对策
目的:探讨肝胆外科患者医院感染的因素与干预对策.方法:回顾性调查分析2012年3月～2013年10月在我院肝胆外科进行住院治疗的420例患者病原菌,感染部位及手术类型.结果:参与调查的肝胆外科患者发生医院感染患者26例,共培养出50例病原菌,其中病原菌主要包括:粪球肠菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌;肝胆外科患者发生医院感染的例次为50例,感染部位由高至低顺序依次为手术切口感染、呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系统感染、腹腔感染、皮肤感染;发生医院感染的患者数为26例,手术类型从高至低依次为肝胆肿瘤手术、十二指肠手术、结肠瘘口关闭术、胆囊切除术和其他手术.结论:肝胆外科为医院感染的高发科室,加强病区管理,提高护理人员无菌观念和意识,严格执行无菌操作,降低肝胆外科医院感染发生率.
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PDCA循环法在骨科运行病历质量管理中的应用
目的:探讨PDCA循环法在骨科运行病历质量管理中的应用与效果.方法:定期对运行病历进行检查,发现病历中存在的问题,继而使用PDCA循环法对运行病历进行干预并观察效果.结果:运用PDCA循环法后,本科室的病历质量得到了较大提升,在应用3个月后,优质病历占比能稳居80％及以上.结论:PDCA循环法是提高运行病历质量的有效方法.
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护理风险管理在普外科的应用价值探讨
目的:探讨护理风险管理在普外科的应用价值.方法:随机选择2012年1～12月与2013年1～12月普外科收治的患者各500例作为研究对象,分别作为对照组和观察组,前者给予常规护理管理,后者给予风险管理,比较两组患者坠床、感染、导管脱落等风险事件发生情况,对比其对护理综合满意度、护患纠纷发生率、护理质控评分情况.结果:①观察组患者风险事件发生率相比对照组明显较低,差异有统计学意义(P＜0.01).②观察组患者综合满意率、护患纠纷发生率、质控评分比较相比对照组明显较好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理是一种长期、持续的防范护理风险的工作,有助于推动护理质量的稳步提升,保证普外科患者得到优质的护理服务.
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基于品管圈活动在低年资护士晨间床边交接班风险管理中的应用
为了提高低年资护士护理质量,通过成立品管圈小组,加强床边交接班培训、提高床边交接班重要性的认知、制定交接班质量的评定标准、建立重点病人晨间床边交接班规范化流程、制定交接班的内容和顺序等.品管圈活动后,低年资护士晨间床边交接班缺陷率由改善前的31次/周,降低到8次/周,达到活动目标,交接班缺陷显著减少,进而降低交接班风险.
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批量烧伤患者早期救治质量控制应用根本原因分析法的效果分析
目的:探讨批量烧伤患者早期救治质量控制应用根本原因分析法的作用与意义.方法:对浙江省义乌市中心医院全科护理人员进行烧伤早期救治培训,建立烧伤早期救治质控小组,分析总结烧伤早期救治的相关影响因素,明确其根本原因,同时制定合理的改善计划并实施.结果:该方法有利于构建良好的护患关系,提升患者对护理工作质量的满意度,降低护理纠纷事件的发生率与院内感染发生率.结论:在批量烧伤患者早期救治质量控制中采用根本原因分析法,可提高护理质量与水平,同时有助于提高护理工作效率,减少护患纠纷事件与院内感染事件.
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髋关节置换术患者围术期应用康复护理单的效果分析
目的:探讨髋关节置换术患者围术期应用康复护理单的作用与意义.方法:选取浙江省乐清市人民医院2013年9月～2014年3月收治的行髋关节置换术患者80例,随机分为两组,对照组40例,实验组40例.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理的基础上加以康复护理单,比较两组患者的护理效果.结果:实验组术后并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.01);实验组手术6个月后髋关节功能评估成绩明显高于对照组(P＜0.01).结论:髋关节置换术患者围术期应用康复护理单,可有效降低术后并发症的发生率,有助于患者术后康复,提高患者髋关节功能的恢复.
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护理管理中护士分层级管理的价值
目的:探讨护理管理中护士分层级管理的应用价值.方法:选择2012年3月～2013年3月建德市中医院的60名女护士为研究对象,随机分为研究组和对照组.研究组32人,根据护士的级别采取分层级管理;对照组28人,采取常规管理模式.比较两种护理方式的工作质量和患者的满意度.结果:研究组的护理水平明显高于对照组,研究组的整体护理、基础护理、病室护理和健康教育等指标明显高于对照组(P＜0.01);患者对研究组护理方式的满意度明显高于对照组,研究组的满意度为97.4％,对照组的满意度为80.6％,两者比较,差异显著(P＜0.05).结论:护士分层级管理可提高护理工作的质量,提高患者的护理满意度.
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妇产科开展优质护理服务的方法与效果
目的:探讨妇产科开展优质护理服务的方法和实施效果.方法:浙江省丽水市人民医院妇产科于2012年1月起,针对患者需求实施人性化护理,并进行持续改进,分别对实施前(2011年全年)和实施后(2012年前半年)的护理差错情况、护理质量评分和患者满意度进行比较.结果:妇产科自实施优质护理服务措施后,有效提高了护理质量,护理差错发生率显著低于实施前,且护理质量评分和患者满意度均有显著提高(P＜0.05).结论:妇产科开展优质护理服务,能有效提高护理质量和患者满意度,减少护理差错的发生.
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人性化护理管理在骨科患者护理中的应用
目的:研究人性化护理管理在骨科患者护理中的应用,为骨科患者护理提供参考.方法:选取2011年7月～2013年5月浙江省衢州市中医医院骨科收治的100例住院患者,按照随机数字表法,将患者分为观察组和对照组.对照组给予常规康复护理,观察组在对照组的基础上,给予人性化护理管理.护理4周后,评价两组人性化管理行为质量和护理工作满意度.结果:观察组人性化管理的各项行为质量评分均显著高于对照组(P＜0.01),患者对护理人员关怀照护各项行为评分和对护士总体满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论:骨科护理中实施人性化管理能显著提升患者对护理工作的满意度和护理质量.
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循证护理在妇科护理质量管理中的应用
目的:探索循证护理在妇科护理质量管理中的应用.方法:选取浙江省余姚市第二人民医院2013年7月～2014年7月妇科的64例住院患者为研究对象,根据护理方式不同分为观察组和对照组.对照组行常规妇科护理,观察组行妇科循证护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者的HAMA评分比较,t=9.5271(P=0.0000);MUIS评分比较t=5.0884(P=0.0000);护理满意度比较,x2=4.2000(P =0.0404).结论:妇科护理中根据患者的病情采用循证护理,效果满意,可有效缓解患者的焦虑和住院不确定感,提高护理满意度.
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护理标识在ICU护理安全管理中的应用
目的:探究护理标识在ICU护理安全管理中的应用效果.方法:随机选取浙江省舟山医院ICU科采用护理标识后的100例患者为观察组,同时随机选择采用护理标识前的100例患者为对照组.以调查问卷的方式,对患者和护士的满意度及护理差错情况进行比较.结果:观察组入院满意度和护士对病情的了解度均显著高于对照组,护理差错明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理标识在ICU护理安全管理中能起到非常好的效果,能显著提高患者和护士的满意度,降低差错率.
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危机管理用于门诊护理管理的实践
目的:探讨门诊护理管理中应用危机管理的意义.方法:选择2013年4月～2014年4月衢州市中医医院门诊部600例病人为研究对象.全部病人随机分为观察组和对照组,每组各150例.对照组实施常规护理管理,观察组在常规管理基础上,加入危机管理,比较两组护理管理的效果.结果:观察组的护理差错率、投诉率、护理纠纷率均显著低于对照组(P＜0.05);护理满意度、护理考核评分高于对照组(P＜0.05).结论:在门诊护理管理中实行危机管理,可提高护理质量,降低护理差错率、纠纷率和投诉率,有效提高护理考核成绩和病人的满意度.
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柔性管理在护士长管理中应用的效果与可行性分析
目的:探讨柔性管理在护士长管理中的应用效果和可行性.方法:选取在浙江省临安市人民医院城西分院工作的护士共50名,另选取同期这些护士责任范围内的100例临床住院患者,依据随机数字表法将护士分为两组,即观察组(25例护士,50例患者)和对照组(25例护士,50例患者).对照组给予常规管理,观察组给予柔性管理.结果:观察组的护理工作满意度为96％,明显高于对照组的80％(P＜0.05),观察组对护士长管理工作的满意度为100％,明显高于对照组的84％ (P＜0.05),护理差错发生率和请病假比例为8％和16％,均明显低于对照组的20％和36％(P＜0.05).结论:柔性管理在护士长管理中应用效果显著,安全可行.
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精细化管理在创建儿科优质护理示范病房中的应用
目的:探讨精细化管理对儿科护理中建立优质示范性病房工作的促进作用.方法:随机选取2013年1～12月在宁波市第四医院儿科住院的140例患者为观察对象,实验组和对照组各70例.实验组采用精细化管理,对照组采用常态化护理,比较两组数据.结果:实验组的护理工作效率显著提高,病患及家属对护理工作的满意度总评价为94.57％,不满意为5.43％.结论:精细化管理可提高工作效率,促进医患关系的和谐.
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持续质量改进在基层医院抢救车管理中的应用
目的:探讨基层医院抢救车管理中实施持续质量改进的效果和意义.方法:2013年6月对浙江省宁波市北仑区人民医院各科室的11辆抢救车内医疗器械、药品和医疗其他物品等情况进行调查,找出存在的问题,针对问题进行持续质量改进,并于持续质量改进后1个月、3个月、6个月再次进行检查.结果:质量改进前存在的主要问题有抢救用医疗器械及物品未分类分层存放、药品和无菌物品过期、药品与消毒用品种类不齐全、标识不清晰、人员管理不到位等五大类.改进前出现的问题共31项(56.36％),改进后1个月检查出问题7项(12.73％),改进后3个月检查出问题5项(9.09％).改进后1个月和3个月与改进前比较,问题明显减少(P＜0.05);改进后1个月与改进后3个月比较,问题无明显变化(P＞0.05).结论:许多基层医院在抢救车管理过程中存在诸多问题,通过持续质量改进,能明显减少抢救车存在的问题,提高工作质量,促进医院的可持续发展.
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柔性管理在缓解骨科护士职业压力中的作用
通过把柔性管理的方法应用到骨科护士的护理工作中,减轻骨科护士的工作压力,提高其心理健康水平.文章分析了骨科护士产生职业压力的各种原因和护理工作中的问题,有针对性地提出了三个主要的柔性管理方案:完善医院的护理系统,在有效完成护理工作的情况下,合理资源配置,减轻护士的工作量,并给予适当休息;宣传护理职业的奉献精神,让人们尊重护士,从而改善护患关系;全面提高护士的职业素养,增强护士的专业素养和技能培训,鼓励她们学习,提高其自信心.通过柔性管理,缓解骨科护士的职业压力,使其更好地投入到护理工作中去.
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手术室风险管理因素的评估与对策
目的:评估手术室风险管理因素,探讨手术室风险管理的对策.方法:对手术室风险管理因素进行初步评估并制定相应对策,观察并比较实施风险管理前后患者投诉纠纷率、差错发生率和患者满意度.结果:与对照组比较,观察组手术室投诉纠纷率、差错发生率均显著降低,患者满意度显著升高(P＜0.01).结论:风险管理,强调以患者为中心,能及时发现并处理护理中存在的问题,将潜在危险消灭于萌芽状态,保障手术室医疗安全.
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骨科病房应用医护合作工作模式的效果
目的:探讨骨科病房应用医护合作工作模式的效果.方法:通过设立总责护士岗位,医护多专业联合查房,医护人员的固定和专科化,构建医护合作工作模式,营造“患儿第一”的病区文化氛围,建立建设性解决冲突的机制,在科主任及护士长支持性的管理中,逐渐提升医护人员的专业水平及工作能力.结果:方案实施12个月后,患儿的平均住院日较实施前缩短了1.82天,床位使用率和周转率、手术人数和出院人数均增加1.5倍,患儿对护士的满意度提提高了5.5％.结论:医护合作工作模式可在不增加医护人员的情况,提高医护人员的工作效率,同时提升护理工作质量和患儿对护士工作的满意度.
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高龄患者心脏术后医院感染的危险因素分析与对策
目的:分析浙江医院70岁以上高龄患者心脏术后医院感染的危险因素,并提出对策.方法:对浙江医院2008年1月～2014年5月住院的180例高龄患者心脏术后医院感染的危险因素进行回顾性分析.结果:高龄患者心脏术后医院感染的危险因素主要包括患者自身因素、手术室及手术因素、药物因素、导尿及各种侵袭性管道因素等.结论:针对危险因素,制定控制对策,如积极干预患者自身因素的不利影响;严格消毒,规范操作;加强手术室及病房环境的管理,完善手术方式和治疗方案;合理使用抗菌药物,积极开展三级预防,有效降低高龄心脏术后医院感染的发生.
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品管圈活动在分娩室的应用效果
目的:探讨品管圈活动在分娩室的应用效果,为分娩室的管理提供科学参考.方法:2013年1～12月作为实施品管圈活动前阶段,将2013年1～12月作为品管圈活动管理阶段,比较两个阶段的管理效果.结果:实施品管圈活动后,护理文件书写合格率、基础护理合格率、器械消毒合格率明显提高(P＜0.05),产妇护理服务、健康教育满意度明显升高(P＜0.05),护理人员的凝聚力、责任心、自信心、解决问题能力和工作积极性等评分均明显提高(P＜0.01).结论:品管圈活动在分娩室的应用效果显著,是一种科学的管理方法.
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SOAP分诊法优化急诊科分诊管理的应用
目的:分析SOAP分诊法优化急诊科分诊管理的效果,总结SOAP分诊法优化急诊科分诊管理的主要措施.方法:采用SOAP分诊法优化急诊科分诊管理,预先制定护士文明服务的规范,制定分诊预案并且准确实施,强化急诊护士的急诊分诊知识培训,鼓励急诊科护理分诊机制,降低和减少分诊工作中的影响因素,展现急诊科护理人员优良的职业道德情操,注意慢性疾病的分诊.结果:SOAP分诊法有效提高了急诊科的分诊管理质量,降低了医患纠纷.结论:SOAP分诊法可客观地对急诊科患者进行分诊管理,有效提高了急诊科的分诊水平.
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根本原因分析法在提高科室备用药质量管理中的实践与效果
目的:探讨根本原因分析法在提高科室备用药质量管理中的作用.方法:2013年10月应用根本原因分析法加强对科室备用药管理,改进调查过程中存在的缺陷,观察比较根本原因分析法前后基数不符、剂量错误、效期顺序不符、存储方式错误、标示不清、药品混放缺陷率,护理人员备药相关知识及备用药管理质量评分的差异.结果:根本原因分析法实施后剂量错误、效期顺序不符、存储方式错误、标示不清、药品混放缺陷率均明显低于实施前,差异具有显著性(P＜0.05);根本原因分析法实施后护理人员备药相关知识及备用药管理质量评分均明显高于实施前,差异具有显著性(P＜0.05).结论:根本原因分析法可提高科室备用药质量管理水平,降低剂量错误、标示不清、效期顺序不符等缺陷率,提高护理人员相关知识.
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加强心内科住院患者安全服药的护理干预管理
目的:探讨加强心内科住院患者安全服药的护理干预.方法:回顾性分析慈溪市人民医院心内科临床护理用药安全管理情况.结果:通过总结心内科护理用药安全管理过程中存在的问题,并提出改进措施,护理用药安全管理质量明显提高.结论:对心内科住院患者安全服药进行严格规范护理能够有效减少临床用药差错,提高临床护理质量.
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综合性医院药房规范化管理探讨
综合性医院药房职能在于为患者提供质量合格药品,保证患者用药安全,并合理控制医疗费用,传统药房管理模式难以适应当前现代化医院要求,实行药房规范化管理势在必行.富阳市人民医院通过坚持制度建设、推动信息利用、加强中药制剂管理、重视人才队伍建设并深入开展临床药学服务等具体管理措施,体现了以患者为中心的服务理念,提高了药房服务质量.
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消化内科临床常用口服药不合理使用情况分析与探讨
目的:分析消化内科临床常用口服药不合理使用的现象,并提出相应的解决措施,为加强临床合理用药提供参考.方法:对武警浙江总队嘉兴医院消化内科2011年6月～2013年6月的1000例患者的病例资料进行分析讨论,找出临床常用口服药不合理使用的具体情况,并提出对应的建议.结果:2011年6月～2013年6月消化内科临床常用口服药不合理使用的患者共421例,其中2011年125例,2012年165例,2013年131例.不合理用药的情况主要包括重复用药、不合理联合用药、药物剂量过大、使用时间过长、药物拮抗、药物毒副作用增强等方面.结论:合理的使用药物能够保证病人得到良好的治疗,这直接关系到病人的切身利益.因此,采用合理的方法提高临床常用口服药的合理应用,具有重要的意义.
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医院药房中药管理中存在的问题与对策
目的:通过分析台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心药房中药管理中存在的问题,制定相应整改措施,进一步加强管理、提高服务质量.方法:对台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心药房中药管理各个流程和环节中存在的问题进行总结分析,并针对性地提出对策.结果:在近4年台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心在中医药管理中共发生管理问题92起,其中主要问题是书写处方不规范,发生率为26.09％、采购中药材不合格21.74％、仓库保管不合理14.13％.反映问题次数多的是药房人员结构不合理(25.71％),其次分别是药房管理制度不健全(22.86％)和药房信息化管理落后(22.86％).结论:提高中药房中药管理工作要从采购、入库、炮制每一个环节入手,同时建立规章制度、改善药房硬件设施,优化人员结构.
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内科住院患者抗菌药物临床应用情况分析
目的:研究台州市黄岩区院桥中心卫生院内科住院患者抗菌药物的临床应用情况,结合临床文献进行分析,为今后的抗菌药物使用做出建议和指导.方法:采用回顾性调查方法对台州市黄岩区院桥中心卫生院2010年10月～2010年12月之间内科住院患者的抗菌药物使用情况进行统计调查,对各类抗菌药物使用率和各系统用药情况进行分析.结果:本次共调查180例患者资料,诊断为感染的患者共102例,占总数的56.7％,而本次180例患者中共有121例患者应用了抗菌药物,抗菌药使用率为67.2％,抗菌药物主要包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、多肽类、碳青霉烯类、大环内酯类、抗真菌类、氨基糖苷类以及克林霉素,其中青霉素类药物应用率高,占43.0％,在疾病类别统计中,呼吸系统疾病患者的抗菌药物应用率高,占93.3％.结论:目前内科临床抗菌药物应用存在不合理问题,用药比例偏高,应当加强用药监督,提高用药合理性.
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JCI标准下医嘱审核流程的持续改进与用药安全
目的:为建立住院患者医嘱审核流程提供参考.方法:根据美国医疗机构国际联合委员会(JCI)标准对医嘱审核的相关要求,针对医院审方流程中存在的问题,从整合审方员工资源,改进医嘱审核信息系统,加强员工岗位培训和有效沟通等多方面对医嘱审核流程进行持续改进,并以相关指标评价效果.结论:医嘱审核流程改进后,审方中发现的医嘱接近差错条数比改进前增多,不合理用药率由改进前的18.7％降至10％以下,医院用药安全性不断提高.
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中国制药企业的精神文化内涵建设——以步长企业为例
文章从企业哲学、企业精神、企业宗旨等7个方面,结合步长制药企业的实际情况,归纳了步长企业精神文化建设的内涵,为中国制药企业特别是中药制药企业提供借鉴.
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传承博士后培养的创新点与管理瓶颈
中国中医科学院承担的全国中医药传承博士后工作,目前已经进入实质性培养阶段.作为中医药领域内高层次人才培养与中国博士后制度相结合的一项创新性工作,既不同于目前已经开展5批的全国老中医药专家学术经验继承工作,也不同于中医药普通博士后的培养.一方面,中医药传承博士后是在尊重中医药发展规律和特殊性基础上,对全国中医药名老专家学术思想、技艺方法的继承和发扬,另一方面又是培养人才,提升整个中医药行业人才层次和水平的新模式.多单位、多层级、人员分散、异地管理等新问题、新情况的出现也为具体承担该项工作的博士后科研工作站提出了新挑战、新任务.笔者着眼于该项工作的几个开创性新特点和管理中出现的新问题具体加以分析,并提出相应的解决方案.
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关于中药材在药品行政处罚中假劣药品的认定
中药材作为传统天然药物,具有明显的特殊性,在药品行政执法中,应结合其特点依法进行假劣药品的认定,合法合理地进行行政处罚.
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针对手术室低年资护理人员实施个体化科研能力培训效果
目的:通过对台州市第一人民医院手术室低年资护理人员进行个体化护理科研能力的培训,旨在探讨如何提高手术室低年资护理人员的护理科研能力.方法:对手术室低年资护理人员进行护理科研能力的个体化培训,对实施培训前后的护理科研能力进行比较.结果:手术室护理人员在实施科研能力培训后,科研能力理论考核成绩和科研能力实践考核成绩均比实施前有明显提高,且差异有统计学意义(P＜0.05);手术室护理人员实施科研能力培训后,科研能力检索文献的能力、科研实践能力、科研设计的能力、处理资料的能力、论文写作的能力和总结及发现问题的能力等各分项的得分均显著提高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室护理人员实施个体化科研能力培训显著提高了其护理科研能力.
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开展模拟演练提高急诊科医护团体应急能力的实践与体会
目的:探讨和研究开展模拟演习对急诊科医护团队应急能力的提升效果.方法:浙江省义乌市中心医院于2013年1月起在急诊科实施模拟演练,以提高医护团队的应急工作能力,演练时间跨度8个月,包括多种情景模拟演练,在演练前后对急诊科全体医护人员进行急救知识、急救能力和抢救技能的考核,以此来进行演练效果的观察.结果:在进行演练后急诊科全体医护人员的急救知识、急救能力和抢救技能均显著提高,较演练前差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:模拟演练能够有效地提高急诊科医护人员的应急能力,是一种新型有效的管理方案,能够提高团队凝聚力,更有利于能级管理.
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如何提高非医学专业中医学的教学效果
中医学理论深奥,语言晦涩难懂,如何提高非医学专业中医学教学效果,方法诸多.文章就作者自己的教学经验,从教学内容及教学手段等方面进行探讨.
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中医传承教育中“师带徒”模式的体会
中医传承教育“师带徒”模式是经过历史检验、行之有效的方法,随着教育改革的深入,河南中医学院不断探索中医传承教育,丰富“师带徒”的内涵,在课堂和临床教学中凝练了一些思路和方法.
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以现代教育“主体性理念”为指引改革医学基础课教学模式
现代教育的“主体性理念”充分肯定和尊重学生在教育活动中的主体地位,在该理念的指引下,通过运用“以启发式教学为核心”的多种教学方法,实施“以促进学生发展为目的”的学习性评价和强化“以提高学生综合素质为主旨”的实践教学,改革中医药院校医学基础课传统教学模式,以实现高素质中医药人才培养目标.
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将PBL法应用于金匮要略本科教学的实践
PBL教学法是一种以学生为中心的教学方式,学生处于积极主动的学习状态,将PBL法应用于金匮要略本科教学,可以改变以往填鸭式教学模式,调动学生学习的主动性,有利于提高该门课程的授课效率.文章探讨了将PBL法应用于金匮要略本科教学的可行性,以及教学中需要注意的问题.
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加强糖尿病患者药物治疗和健康教育管理工作的思考
糖尿病属于世界性的慢性疾病,是困扰人类健康的一大问题,目前在临床治疗上,多数仍以药物控制为主,而且需要终身服药.目前糖尿病患者在治疗方面面临的主要问题是不能坚持用药、治疗依从性低等,因此必须加强患者的健康教育,从而提高患者的用药依从性.文章就此进行了分析,并提出了管理建议.
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口腔医院医护人员对患者健康情况评估现状的分析
目的:探讨温州医科大学附属口腔医院医护人员对病人健康状况的评估现状.方法:通过对温州医科大学附属口腔医院121例医护人员进行问卷调查,分析口腔医院医护人员在对患者健康状况评估过程中存在的问题,并针对存在的问题采取改进措施,保证患者的安全.结果:就诊前询问患者疾病史、每次就诊均记录患者疾病史和传染病史的医护人员数较不记录医护人员数明显降低,具有显著性差异(P＜0.05);女性医护人员对患者进行健康状况评估较男性医护人员明显提高(P＜0.05),医生对患者进行健康状况评估较护士明显提高(P＜0.05),修复科对患者进行健康状况评估较口腔内科和正畸科明显降低(P＜0.05),本科及以上学历医护人员对患者进行健康状况评估较大专及以下学历医护人员明显提高(P＜0.05).结论:针对温州医科大学附属口腔医院医护人员对病人健康状况评估的现状,需加强医护人员对病人健康状况评估,提高其防护意识,避免发生医院感染.
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综合性医院开展中医护理操作技术的SWOT分析
本文运用管理学的SWOT分析,对综合性医院开展中医护理操作技术的内部优势、劣势和外部机会、威胁进行分析,找寻存在的问题,探讨解决的方法,为护理管理者制定中医护理操作技术临床管理和推广策略提供借鉴.
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外科临床护士工作压力指数与焦虑相关因素分析
目的:探讨焦虑相关因素对外科临床护理压力指数的影响.方法:对158名外科临床护士进行问卷调查分析.结果:工作压力源中护理专业级工作方面问题和患者护理方面问题得分较高.与1～5年护龄的护士相比,6～10年护龄和护龄＞10年护士压力源子项目调查得分均有所提高,其中6～10年护龄的护士压力评分明显提高(P＜0.05).重度焦虑18名,占11.39％;中度焦虑50名,占31.65％;轻度焦虑65名,占41.14％;无焦虑症状25名,占15.82％.结论:对于外科临床护士存在一定的焦虑状态,应采取积极、有效的应对措施,以保证其能够更好地为患者服务.
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医患关系中非理性因素的分析与优化
构建和谐的医患关系,关键在于优化医患关系的非理性因素.医患双方应在理性因素为主导的前提下,有力遏制非理性因素的消极作用,充分发挥其积极作用.目前,在非理性困惑与价值观迥异的医疗现状下,要重新构建和谐的医患关系及医疗氛围,就必须建立一套以控制和引导为特征的社会行为规范,重点培养以认同和信任为特征的社会情商,以良性疏导和理解作为社会支撑.
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情景体验式教学法在急诊科护生临床带教中的应用
目的:探讨情景体验式教学法在急诊科见习护生临床带教中的应用效果.方法:选择2012年6月～2013年6月在浙江省宁波市象山县丹城中心卫生院急诊科见习的60名护生为研究对象,随机分为常规组30名和研究组30名,常规组采用常规带教方法,研究组采用情景体验式教学法.结果:研究组理论知识和护理操作技能考核及总分均明显优于常规组(P＜0.05);研究组护生对情景体验式教学法的各项认同率均超过85.00％,团队协作的增强认同率高;带教老师认为研究组护生在实践动手、综合分析、团队合作、沟通交流等方面明显优于常规组(P＜0.05).结论:情景体验式教学法有利于提高护理教学水平和护生的专业技能,增加团队协作精神.
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持续质量改进在急诊科护理带教中的应用
目的:探讨持续质量改进在急诊科护理带教中的应用.方法:选择2011年和2012年丽水市人民医院急诊科实习的护理大专毕业生,分别作为对照组和观察组各40名,对照组实行常规师徒传承式教学模式带教,观察组实行持续质量改进教学管理模式带教.对比两组护生出科成绩优良率与对带教老师满意度.结果:观察组出科成绩相比对照组较好(P＜0.01),观察组护生对带教老师满意度较高(P＜0.01).结论:在急诊科护理带教中应用持续质量改进方法,可提高护生出科成绩,增加护生对带教老师的满意度,进而提升护理带教质量.
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基层医院新护士带教中的去自我中心化模式探讨
目的:研究去自我中心化模式在基层医院新护士带教工作中的作用.方法:浙江省嵊州市中医院2013年1月开始全面实行去自我中心化带教模式,以2012年1～12月期间新入院工作的18例护士为对照组,以2013年1～12月期间新入院工作的19例护士为观察组,能单独上岗时进行后考核,比较两组护士考核合格率、带教护士对新进护士的业务能力满意度.结果:观察组考核合格率为100％,对照组为72.2％;带教护士对观察组新进护士的业务能力满意度由培训初期的21.1％提升至能单独上岗时的100％,对照组的满意度则仅由11.1％上升至61.1％.考核合格率和能单独上岗时业务能力满意度比较,组间差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:去自我中心化模式能够使新进护士从患者的角度思考问题,对于提升新进护士的业务能力具有显著作用.
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麻醉科深静脉穿刺临床带教中应用超声引导的效果
文章探析了临床实习医生在超声引导下的深静脉穿刺临床教学应用.随机选取麻醉科实习医师38名,采取抽签方式平均分成两组,分别是实验组和对照组,实验组采取超声引导方式对静脉穿刺,建立静脉通道;对照组则采用解剖盲探法.实验组与对照组一次穿刺成功率分别是66.7％和43.8％,误入动脉的发生率分别是16.98％和33.96％,结果具有统计学意义.说明超声引导在麻醉科深静脉穿刺临床教学中具有明显优势.
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急诊护生的带教内容与改进方法
目的:探讨新的教学内容及方法在急诊护理带教中的应用.方法:选择86名护生为实验组,采用新的教学内容及带教方法,84名护生为对照组,采用传统的教学内容及带教方法,比较两组护生的教学效果.结果:实验组护生对急救护理的兴趣大大提升,出科理论、操作成绩及护生满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:在急诊护理带教中采用阶段性周目标教学计划,实行入科早、中、后分期培训,小组式带教和师生互动情景模拟演练等方法相结合的教学模式,既加大了护生对急救护理的兴趣,也提高了教学质量,优于传统教学方法.
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台州市白内障患者的患病情况调查
目的:调查研究台州地区主要群体的白内障患病特点和趋势,提出对策建议.方法:采用抽样方式,通过集中和入户检查、调查问卷和访问,对台州市椒江、黄岩、路桥、临海、温岭、仙居6个县、市、区≥60的老年人群进行流行病学调查.结果:台州地区6个县市区白内障患病率不平衡,仙居城区患病率高(65.3％),临海城区低(35.2％);农村地区,仙居高(71.5％),椒江低(26.8％).城市白内障患病率为35.6％,农村为52.6％,既往白内障诊断率为48.5％,采取手术治疗占诊断例数的比率为43％,药物治疗比率为57％.男性患病率为38.6％,女性患病率为49.6％,性别患病率间存在明显差异.logistic回归分析结果显示,年龄是影响白内障病的主要因素,患病率与年龄呈正相关.结论:台州地区白内障患病情况表现为农村高于城市;女性高于男性;经济不发达地区高于经济发达地区;农民患病率高于其他职业;年龄越大,白内障患病的危险性越大;既往诊断率较低;既往诊断的患者采用药物治疗方式高于手术治疗.
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急诊科医务人员自我防护现状分析与对策
目的:探讨和研究急诊科护理人员的自我防护现状,并提出相关建议.方法:选取湖州第一人民医院急诊科护理人员118名为观察组,同时选取湖州第一人民医院内科、外科、儿科和及妇产科的护理人员118名作为对照组,对两组护士的防护知识掌握情况、职业防护执行情况以及职业损伤情况等进行统计比较.结果:观察组的职业防护知识掌握显著优于对照组,而职业防护行为执行方面显著低于对照组(P＜0.05),在职业损伤比较上,两组针刺损伤无显著差异(P＜0.05),而职业性腰背酸痛和睡眠障碍方面则观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:急诊科护士的职业防护知识掌握程度要显著高于其他科室护士,但是在执行力度上却明显不足,自我防护意识淡薄,需要加强宣教,提高急诊科护士的自我防护意识,改善医院环境,降低其工作压力.
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手术室医护人员感染知识及手卫生执行情况调查与分析
目的:探讨手术室医护人员感染知识及手卫生执行情况.方法:对浙江省瑞安市人民医院妇产科分院35名手术室医护人员感染知识及手卫生情况进行调查,分析调查结果.结果:调查的感染知识包括18个项目,其中知晓率＞90％的为控制感染方法、戴手套是否能避免感染、是否可以指甲过长、标准洗手法,知晓率＜50％的为手卫生概念、国际洗手日、感染标准开始执行时间、手卫生标准执行时间;手卫生执行情况调查中接触患者前洗手、接触患者后洗手、接触伤口前洗手、接触伤口后洗手、无菌操作前洗手、无菌操作后洗手、接触无菌物品前洗手、佩戴手套前洗手执行率均低于60％.结论:手术室医护人员感染知识知晓率较高,但手卫生执行情况较差,应加强对手卫生执行情况的监督管理力度,保证患者和医护人员的安全.
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中药学硕士研究生就业意向调查分析
通过制定《山东中医药大学药学院中药学硕士研究生就业意向调查问卷》,从就业预期(就业前景评判、单位性质、工作地点、薪酬要求)、就业准备和对学校就业指导的评价与建议等三个方面对山东中医药大学药学院中药学研究生的就业意向进行调查分析,总结影响研究生就业的因素,为学校研究生管理机构开展研究生就业指导提供参考.
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外科女护士为异性患者进行隐私部位操作的心理状况调查
目的:探讨女护士给男性患者隐私部位做操作时的心理状况,并找出相应解决方法.方法:以10所医院外科的180名女护士为研究对象,以不记名形式进行问卷调查,之后对其进行心理辅导与培训,并再次进行问卷调查,比较两次调查结果.结果:经过心理咨询与培训,女护士能够清楚地认识护理工作的真谛,不断坚定信念,规范操作,并降低了心理负担.与心理咨询和培训之前相比,在与患者目光接触、确保操作的规范性、戴多层手套、正确认识男性患者性器官勃起现象以及心理压力等方面存在较大差异(P＜0.05).结论:心理咨询与培训可让女护士更好地适应自己的角色,正确认知为男性患者隐私部位进行护理与操作的工作性质,克服心理压力,为患者提供规范护理服务,在维护自身心理健康的同时可提高临床护理质量.
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基层医院开展慢性阻塞性肺疾病社区管理的效果探讨
目的:通过对慢性阻塞性肺疾病患者开展社区管理,以探讨如何提高慢性阻塞性肺疾病患者健康知识得分及改善慢性阻塞性肺疾病患者的治疗情况.方法:随机选取杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心辖区内的慢性阻塞性肺疾病患者50例为研究对象,对其开展慢性阻塞性肺疾病的社区管理和干预,对开展社区管理前后,患者的健康知识得分情况、正确服药数、正确进行呼吸功能锻炼数及控烟戒烟数进行比较,对开展社区管理前后各18个月患者的慢性阻塞性肺疾病急性发作次数及住院天数进行统计和比较.结果:开展社区管理前后,慢性阻塞性肺疾病患者健康知识得分＜18分人数、18～24分人数、＞24分人数以及总得分情况存在着显著差异,且差异有统计学意义(P＜0.05);开展社区管理前后,慢性阻塞性肺疾病患者的正确服药数、正确进行呼吸功能锻炼数、控烟戒烟数、急性发作次数及住院天数存在着显著差异(P＜0.05).结论:社区全科医师针对慢性阻塞性肺疾病患者开展社区管理和干预,能够显著提高慢性阻塞性肺疾病患者健康知识得分,改善患者的治疗情况.
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不同方法在社区护士心肺复苏培训中的对比研究
目的:探讨不同方法在社区护士心肺复苏培训中的作用与意义.方法:选取慈溪市庵东中心卫生院的60名护理人员,随机分为三组,每组各20名护士,图片组使用图片指导练习法进行心肺复苏培训,光碟组采用分步光碟指导练习法进行心肺复苏培训,授课组使用讲授互动练习法进行心肺复苏培训,分析对比三组心肺复苏培训方法的应用效果.结果:三组护士经过培训后心肺复苏术技能操作评分均明显高于培训前,其差异具有统计学意义(P＜0.05);以授课组使用讲授互动练习法进行心肺复苏培训的技能操作得分高,其余依次为光碟组、图片组.结论:比较三种方式进行心肺复苏培训的效果,以讲授互动练习法进行心肺复苏的培训效果好.
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感染管理在社区医疗机构中存在的问题与有效控制措施
目的:探讨感染管理在社区医疗机构中存在的问题,分析其有效控制措施,减低感染发生率.方法:对作者所在地区的17家社区医疗机构进行感染管理调查,调查方式采用问卷调查,探讨分析社区医疗机构感染管理中存在的问题,分析并采取有效控制感染发生的措施.结果:社区医疗机构感染管理中存在的问题主要有医院感染管理组织不健全,医院感染管理、检测、控制滞后,感染管理宣教工作落后,消毒灭菌不规范,消毒隔离意识淡薄,消毒液使用不当,废物分类管理不规范等,安全隐患较多,感染管理工作问题较突出.据此制定的感染管理对策包括:建立和完善基层医院感染管理的规章制度,加大医院感染管理宣传力度和深度,认真做好各项监测工作,提高控制力度、加强院内监督管理,做好医疗废弃物和抗菌药品的管理等.结论:部分社区医疗机构在感染管理上制度不完善,甚至感染管理组织由其他部门代管,感染管理流于形式,防控意识较差,执行力度较差,部分感染管理部门甚至形同虚设.建议社区医疗机构提高专业人员的职业素质,健全社区医疗机构感染管理的制度和法规,切实贯彻社区医疗机构下达的各项指令,做好感染管理的相关工作,加大对感染管理的资金投入,把医院感染防控和感染管理培训普及化,降低感染的发生率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 03 04 05 06 |
| 2002 | 02 03 04 05 06 |
