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中医药管理

中医药管理杂志

Journal of Traditional Chinese Medicine Management 중의약관리잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-9203
  • 国内刊号: 11-3070/R
期刊荣誉:
  • 层级护理模式在消化科病区管理中的应用

    作者:鹿燕

    目的:探讨层级护理模式在消化科病区管理中的应用效果.方法:自2013年1月起在消化科病区实施层级护理模式,调查2013年全年的护理工作质量、护士心理状况以及护士工作满意度等情况,与2012年进行比较.结果:实施层级护理模式后,病区管理、基础护理、整体护理、护理文件等护理质量评分较实施前明显提高,院内感染发生率及护理差错发生率则明显下降,护理人员的SDS及SAS评分较实施前显著降低,护理人员的工作满意度评分较实施前显著提高.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:层级护理模式的实施,能够有效提高护理工作质量,改善护理人员的心理状况和工作满意度,使护士能够以更好的状态去服务患者.

  • 肾内科护患沟通的难点与技巧

    作者:刘素;董红敏;姚玲芝

    良好的护患沟通,对于赢得患者的信任,促进患者配合治疗,提高患者的满意度,降低医患纠纷是十分重要的.文章作者结合自己多年肾内科工作的临床经历,分析肾内科临床护理过程中护患沟通的难点,并提出加强护患沟通的方法和对策,以期对广大护理工作者有所帮助.

    关键词: 护患沟通 难点 技巧
  • 微创技术在骨外科中的应用现状

    作者:赵辉;马龙斌;黄永栋

    随着社会的进步与发展,医疗水平不断提升,微创技术越来越广泛地应用于临床中,而骨外科也开始大量实施微创技术进行治疗.骨折治疗观念朝着生物学微创固定发展,关节镜介导的微创技术发展迅速,内镜介导的微创脊柱外科治疗技术也发展良好,四肢与脊柱的经皮微创技术明显进步,手术模拟系统、计算机辅助手术以及远程机器人遥控手术、远程会诊等微创技术受到临床的高度重视.微创技术的高速发展与应用为骨科疾病患者的治疗开拓了更广阔的空间,成为骨科领域的新星,前景无限.国内外关于骨外科应用微创技术的研究颇多,且成果良好.

  • 全科医学在老年病房的管理与应用

    作者:周丽妙;陈玲玲

    目的:探究全科医学在老年病房的管理与应用效果.方法:随机选取2012年2月~2013年2月浙江省丽水市人民医院实施全科医学的老年病房患者60例作为研究对象并设为观察组,选取同期未实施全科医学的老年病房患者60例设为对照组,观察比较两组患者对护理的满意度和生活质量评分,探究全科医学在老年病房管理与应用效果.结果:对照组患者总满意度为76.67%,观察组患者的总满意度为95%,观察组患者的总满意度显著高于对照组患者的总满意度,观察组生活质量评分的各项指标总分数均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全科医学在老年病房的管理与应用效果显著,提高了护理满意度,改善了老年患者的生活质量.

  • 心血管外科急救患者危险因素分析与安全防范措施

    作者:卜亚美

    心血管外科急救患者往往具有发病急、进展快、病情复杂的特点,相对其它科室的患者,一些不安全因素也会随之放大,给患者的健康和生命安全造成影响.文章作者结合多年的临床工作经验,参阅相关文献,对心血管外科急救患者存在的一些潜在危险因素进行了分析总结,并提出了相关防范策略.

  • 神经内科护士脑卒中康复护理知识掌握现状调查分析

    作者:王灵燕

    目的:了解神经内科护士脑卒中康复护理知识掌握的现状,为临床护理管理措施的实施提供依据.方法:调查对象选取为2014年1~3月间浙江省温岭市9所三级综合医院的160名神经内科护士,采用问卷调查形式进行,问卷自拟.结果:160名神经内科护士的平均得分为(53.9±17.4)分,得分<60分的人员占66.9%;影响护士康复护理知识得分的因素为工作年限与专科知识学习时间.结论:神经内科护士对脑卒中康复护理知识的掌握程度不足,要加强神经内科护士康复护理相关知识的培训,全面提高神经内科专科护理服务质量.

  • 医院小包装中药饮片调剂差错帕累托图分析

    作者:方瑞华;戴建锋;陆树萍

    目的:提高小包装中药饮片调剂质量.方法:将浙江省嘉兴市中医医院中药房收集到的185份调剂差错进行分类、统计,并用帕累托图分析,找出调剂差错的主要问题和次要问题.结果:品种错误和数量错误是调剂差错的主要问题,质量错误是次要问题,需要采取有效的干预措施减少这些差错的发生.结论:帕累托图分析法能快速有效地找到主要问题制定干预措施,是一种非常实用的统计分析方法.

  • 消化内科风险控制措施的实施效果

    作者:董佩

    目的:探讨和研究消化内科风险控制措施的实施方法与效果.方法:分析消化内科护理工作中存在的风险因素,制定针对性的护理管理对策,比较实施前后的护理风险事件发生率及患者满意度,以此评判风险控制措施的应用效果.结果:实施后护理风险事件发生率为0.05%,显著低于实施前的1.03%,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后患者的满意度为99.05%,显著高于实施前的93.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据消化内科的风险因素,有针对性的提出护理管理对策,能够有效的降低消化内科护理风险事件发生率,提高了患者满意度,确保了护理质量的持续改进.

  • 举证责任倒置的医护人员保护机制探析

    作者:唐心怡;陈莉;洪辉;陈池;汪廉营;陈建华

    目的:浅析我国举证倒置保护机制下的医护人员责任.方法:对全国8家医院进行抽样问卷调查,使用SPSS19.0对收集数据进行描述性统计分析.结果:运用SPSS软件进行描述分析,受访者对举证责任倒置看法不一.结论:医患关系紧张对医护人员的工作和生活都带来巨大影响,完善举证责任倒置这项政策的实施,对改善医护人员保护机制有重大作用.

  • 医院放射科的数字化改造与发展

    作者:许祖辉

    随着医学的发展,传统的放射手段已经不能满足临床治疗疾病的需求,难以配合现有的科学技术进行疾病治疗.进行放射科数字化改造,可以在很大程度上提升医院的治疗水平,并且能够与现有的科学技术接轨.对于我国医院来讲,三甲医院由于软件水平和硬件水平都很高,所以在进行放射科数字化改造时一般不存在问题,但在基层医院,由于其医疗人员的水平有限,且硬件基础薄弱,在放射科数字化改造中面临的困难较大,文章对此进行了探讨.

  • 影像科管理中质量控制与质量保证的探讨

    作者:吴明英;陈继文;李新苗

    目的:探讨影像科管理中质量控制与质量保证的相关性.方法:对浙江省荣军医院影像科管理中影响诊断质量的控制方法进行回顾性分析,根据具体出现的问题进行相关管理,探讨影像科管理中质量控制与质量保证的相关性.结果:通过实施影像科室的质量管理工作,结果显示,浙江省荣军医院影像科室的设备管理与未实施时相比,更规范化,效果显著.在拍片上,无效的影片由未实施质量管理前的6.2%下降至1.8%左右,合格率显著提高.结论:对影像科室实施管理控制后,影像科室的影像质量显著提高,无效片率显著降低,设备故障发生率明显减少,实施影像科室质量管理在一定程度上保证了影像质量.

  • 抚触对剖宫产婴儿生长发育和睡眠质量的影响研究

    作者:郑宁萍;陈伟建;张英钗

    目的:探讨和研究抚触对剖宫产婴儿生长发育和睡眠质量的影响.方法:研究对象选取为2013年1~12月之间的100例剖宫产婴儿,采用数字法随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组则在常规护理基础上实施婴儿抚触,两组婴儿均观察出生后42天内的身长、体重、头围、哭闹情况以及睡眠质量等指标变化情况并进行比较.结果:干预前两组婴儿的身长、体重、头围等数据比较无显著差异(P>0.05),干预结束后观察组婴儿的身长、体重、头围均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组婴儿的哭闹情况和每天睡眠时间对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组的婴儿更安静且易入睡,哭闹时间短、睡眠时间长,与对照组相比有显著差异(P<0.05).观察组婴儿干预期间的急性呼吸道感染及腹泻发病率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产婴儿在出生后实施抚触护理能够有效促进婴儿的生长发育,刺激神经细胞生长,抚平婴儿的躁动情绪,减少哭闹情况,提高婴儿的睡眠质量和睡眠时间,减少患儿呼吸道及消化道常见病的发病率,是促进婴儿健康生长发育的有效手段.

  • 医院行风建设机制在构建和谐医患关系中的作用

    作者:王倩;李希民;张正国;刘惠颖

    目的:探讨医院行风建设机制在构建和谐医患关系中的作用,为建立和谐的医患关系提供依据.方法:2014年1月~2015年3月每季度一次,对门诊、住院患者进行满意度调查,比较实行行风建设机制前后的患者满意度优良率.结果:门诊患者和住院患者在实施行风建设机制后满意度均明显提高,与未实行行风建设机制相比具有统计学意义(P<0.05).结论:实施行风建设机制可有效提升医院患者满意度,促进了和谐医患关系的构建.

  • 无陪护病房管理模式在消化内科的实施

    作者:郭丽艳

    目的:分析无陪护病房管理模式在浙江省杭州市余杭区妇幼保健院消化内科的开展效果,为提高临床护理质量提供参考依据.方法:通过制定无陪护的管理模式流程,实行组长负责制,评估患者需求,开展个性化健康教育,提供全方位生活照顾.结果:在实施无陪护管理模式下,仅有2例重症患者要求申请护工,患者的满意度达99%.同时减少了陪护人员,减少了院内感染发生的机率.结论:在消化内科开展重症患者无陪护病房管理模式,有利于提高临床护理质量及促进全面开展人性化服务.

  • 风险管理在肾内科护理管理中的应用评价

    作者:沈珊

    目的:探讨风险管理在肾内科护理中的应用价值,为提高肾内科护理质量及患者满意度提供参考.方法:选取2013年6月~2014年6月湖州市中心医院肾内科病房收治的156例患者,在常规护理管理的基础上实施风险管理模式.通过回顾性分析,比较风险管理实施前后护理人员的护理质量,护患纠纷发生率及患者满意度等.结果:与风险管理实施前比较,实施后护理人员的护理质量(包括基础护理水平、护理制度落实情况、技能操作情况、护理文件书写规范性、护患沟通能力等)显著提高,且差异有统计学意义(P<0.05);风险管理实施前,护患纠纷发生率为16.03%,实施后为5.13%,组间差异有统计学意义(P<0.05);风险管理实施前,患者对护理服务的满意度为(81.4±18.1),实施后为(93.3±23.6),两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肾内科护理工作中采取风险管理模式,不仅能有效提高护理人员的护理质量,降低护患纠纷发生率,还能显著提高患者满意度.

  • 风险管理在肾内科护理中应用的效果分析

    作者:邬燕莺

    目的:文章旨在探究风险管理在肾内科护理中的应用效果,以提高肾内科护理水平.方法:总结分析舟山医院2012年12月~2014年12月肾内科护理过程中存在的安全隐患,并采取加强护理人员的培训以及风险知识教育、建立良好护患关系及细化护理管理流程等风险管理措施,观察对比风险管理实施前后风险事件发生率、护理纠纷及患者对护理的满意程度、护理人员对风险因素的认识、风险管理的整体认识、风险管理的行动取向等.结果:肾内科实施风险管理后,风险事件及护患纠纷发生率明显低于风险管理前,差异具有统计学意义(P<0.05);实施风险管理后,患者对护理的总满意率提升,且护理人员对风险因素的认识、风险管理的整体认识、风险管理的行动取向均优于实施风险管理前,差异非常具有统计学意义,(P<0.01).结论:肾内科实施风险管理护理措施效果良好,可明显提升护理水平,降低风险事故及护患纠纷发生率,提升患者满意度及护理人员对风险因素的认识、风险管理的整体认识、风险管理的行动取向.

  • 加强检验科与临床科室沟通提高医疗质量

    作者:龚国林

    检验科与临床科室通过不同的方法为病人提供医疗服务.临床快速有效的治疗疾病依赖于检验科及时准确的检验报告.通过研究发现,临床科室与检验科之间发生矛盾的根源是缺乏有效的沟通,因此,加强临床科室与检验科的交流和沟通,使各个科室之间相互了解,同时还要加大医务人员的专业知识培训,规范临床操作,能够更好的提高临床治疗的效果.

  • 神经内科患者的安全护理

    作者:马玲燕;付秋燕

    护理安全是体现护理质量的重要指标,神经内科属于医疗风险大、易发生医疗纠纷的高危科室,收治患者年龄较大,部分伴随有意识或精神障碍,病情复杂,预后较差,这些因素都给护理安全工作带来了极大的挑战.为了保证患者的身心健康,减少护理安全隐患,作者就神经内科的常见护理安全隐患影响因素进行了总结,并提出了相应的安全护理防范对策.

  • 儿科急诊潜在危重患儿的早期识别与管理

    作者:徐丽娟

    目的:通过实施儿科急诊分诊标准的处理流程与管理,早期识别与治疗潜在危重患儿,降低患儿死亡率,减少医疗纠纷,提高家属满意度.方法:参照国内外分诊标准,制定富阳区人民医儿科急诊分诊标准、处理流程及管理方法,制定出有效地筛选出潜在危重患儿的方法.结果:富阳区人民医实施儿科急诊潜在危重患儿的早期识别与管理前(2008年6月~2011年6月),发生医疗纠纷20例,死亡患儿人数52例,实施后(2011年10月~2014年10月),早期发现脓毒血症2例,肠道病毒17例,爆发性心肌炎4例、感染导致的重症病例6例,医疗纠纷案由20例下降到6例,死亡人数下降到29例,有效阻止医疗纠纷案11例.结论:在儿科急诊建立规范有效地分诊标准、处理流程及管理方法,可以有效提高医护人员对潜在危重患儿的识别能力,降低了患儿的死亡率,提高了家属的满意度.

  • 综合心理护理干预对老年性痴呆照料者情绪与生活质量的影响

    作者:李建芳

    目的:了解老年性痴呆(AD)照料者的情绪和生活质量现状,并探讨综合心理护理干预对其情绪和生活质量的影响.方法:对46例AD照料者进行为期6个月的综合心理护理干预,并与42例AD照料者进行对照,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)中文版在干预前后对干预组和对照组进行评估,分析AD照料者情绪和生活质量现状及综合心理护理干预的作用.结果:干预组和对照组照料者SAS阳性率分别为60.87%和64.29%,SDS阳性率分别为56.52%和59.52%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).6个月的干预后,干预组SAS、SDS分值较干预前明显下降,WHOQOL-BREF分值较干预前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后的干预组与对照组SAS、SDS、WHOQOL-BREF分值差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AD照料者负性情绪发生率高,生活质量较低,需引起重视和关注;综合心理护理干预方法对缓解照料者的负性情绪、提高生活质量具有较好的作用.

  • 重症监护病房呼吸机相关肺炎临床分析与管理对策

    作者:楼昌

    目的:调查北仑区人民医院重症监护室(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)患者的一般情况,分析病原菌及耐药性,并提出针对性的防治措施.方法:按照严格的诊断标准,收集2012~2013年间北仑区人民医院ICU中VAP的病例,无年龄和性别限制,获得患者以及家属的知情同意.对其一般情进行描述,对可能的危险因素进行单因素分析探讨,描述分离出的患者病原菌分布情况和药敏试验的分布情况.结果:156例重症监护病房接受呼吸机通气的患者,发生VAP者60例,VAP发生率为38.5%.其中男性33例,女性27例.年龄大于等于60岁、机械通气时间超过5天、服用抑酸剂、留置胃管为危险因素.60例VAP患者共分离出病原菌111株,以革兰阴性菌为主(66.7 %),其次是革兰阳性菌(19.8%)和真菌(13.5%);常见致病菌依次为鲍曼不动杆菌(28株)、铜绿假单胞菌(21株)、肺炎克雷伯菌(12株),存在一定的耐药情况.结论:ICU应严格无菌操作和隔离制度,减少交叉感染,适当减少肌松剂、镇静剂及抑酸剂的使用;缩短机械通气时间,争取早期拔管或序贯应用无创通气,减少胃管的留置时间等方法以增加患者免疫功能,同时根据药敏试验合理选用抗生素降低VAP发生.

  • 加强妇产科的安全管理

    作者:沈红娟

    随着医药事业的快速发展以及社会对医务人员要求的提高,安全管理越来越受到行业的重视.安全管理提升了妇产科护理工作的质量,明显降低了医疗事故以及纠缠的发生率.文章描述了妇产科护理工作中发现的部分安全问题,从不同角度(管理制度、员工素养、技术等)提出需要注意的细节,意在尽可能地保障妇产科护理工作安全有序地进行.

  • 影响急诊科医护合作关系的相关因素

    作者:徐妮

    目的:研究影响急诊科医护合作关系的相关因素,并提出针对性改进建议.方法:采用整体抽样调查方式选取4家二级以上综合医院急诊科的医护人员作为研究对象,其中包括医生38例,护士83例,采用问卷调查形式进行影响急诊科医护合作关系的因素调查,问卷内容包括技术因素、管理因素、沟通因素、社会因素、认知因素五个方面,每个方面8个条目,采用5分积分法进行统计.结果:医生认为影响急诊科医护合作关系的主要因素为技术因素和社会因素,而护士则认为主要影响因素为社会因素和沟通因素;在调查评分对比方面,医生和护士在技术因素、沟通因素、社会因素方面的认知存在显著差异(P<0.05).结论:影响急诊科医护合作关系的主要因素为技术因素、沟通因素和社会因素,医生和护士在各因素认知方面存在一定差异,需要加强急诊科的医护合作,提高整体医疗水平.

  • 产时责任制护理管理模式在产妇分娩中的应用

    作者:俞可惠

    目的:探讨产时责任制护理管理模式在产妇分娩中的应用价值.方法:运用随机抽样方法选取2013年1月~2014年9月在浙江省诸暨市妇幼保健院分娩的80例产妇,根据护理方法分为研究组和对照组,每组40例.对照组采取传统产时管理,研究组采取产时责任制护理管理.结果:研究组的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),阴道分娩转剖宫产分娩率、剖宫产分娩率均显著低于对照组(P<0.05),阴道分娩产妇的第一产程、第二产程时间均显著短于对照组(P<0.05),产后出血量显著少于对照组(P<0.05),胎儿窘迫、新生儿窒息、下肢麻木疼痛发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:产时责任制护理管理模式在产妇分娩中具有较高的应用价值.

  • 细节管理是提高急诊护理质量的关键

    作者:刘建华

    急诊科是医疗机构中高风险科室之一,完善的规章制度和健全的应急预案则是降低医疗风险的有效措施.文章从加强法律教育,提高护士的风险意识,畅通医院安全信息,定期组织医疗、护理纠纷的个案分析等方面谈了如何加强细节管理,并提出细节管理是提高急诊护理质量的关键.

  • 医院神经内科实施优质护理服务的效果

    作者:盛淑萍

    目的:探讨脑病科开展优质护理服务的效果,促进服务质量的提高.方法:在浙江省义乌市中医医院脑病科开展优质护理服务示范病房;建立健全医院各项规章制度,确立岗位职责;实行包干责任制;增加护理服务内容.结果:优质护理服务的开展提高了护士的整体素质,改善了护理服务质量,大大提高了患者满意度.结论:开展优质护理服务,可改善护理基础工作,提高护理质量,使护患关系更加和谐、融洽.

  • 中医护理操作培训效果与影响因素分析

    作者:方翠娴;劳豫玲

    目的:探讨中医护理操作培训的临床效果,以及影响因素和对策.方法:对158名护理人员进行中医护理操作考核,自行设计调查问卷对中医护理操作情况进行调查,分析影响因素,提出有效对策.结果:中医护理操作考核合格率高于65%.护理人员本科时对中医护理技术操作项目了解欠缺,各项目比例均在40%以下.对各项中医护理操作培训内容需求比例均在50%以上,位于前3位的是中医护理操作、辨证施护、养生保健.结论:中医护理操作技术培训效果明显,可提高中医护理水平.建议建立中医护理专业认证制度,完善教育体系,提高中医护理人员专业素质,多方面解决影响其临床应用的因素.

  • 串联质谱法在新生儿期遗传性代谢疾病筛查中的应用研究

    作者:曹佳萍;沈亚萍;张群英

    目的:探讨串联质谱法在新生儿期遗传性代谢疾病筛查中的应用效果.方法:对3981例新生儿临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成所有新生儿串联质谱法筛查遗传性代谢病工作,记录筛查结果并与随访确诊情况进行对比.结果:共筛查出遗传性代谢病患儿9例(检出率0.23%),与随访确诊结果符合率高达100% (P>0.05);其中氨基酸代谢异常所占比例高,占(55.56%)(P<0.05).结论:新生儿期经串联质谱法筛查遗传性代谢疾病准确率较高,临床医生应准确掌握串联质谱法及遗传性代谢疾病相关知识,对疑似病例积极检查,确诊病情,并提供积极、有效的治疗,保障患儿生活质量及生命安全.

  • 实施分级护理制度管理的实践研究

    作者:刘敏妃

    目的:探讨分级护理管理的实践效果.方法:选择2012年2月~2014年2月浙江省丽水市中心医院住院部收治的200患者为研究对象,按随机法分为研究组和对照组,每组100例.同时将40名护理人员随机分为护理A组和护理B组,对照组由护理B组实施一般护理,研究组由护理A组实施分级护理.结果:研究组的患者满意率显著高于对照组(P<0.05),护理差错率和护理纠纷率低于对照组(P<0.05);护理A组护理记录合格率和护理知识合格率均高于对照组(P<0.05).结论:实施分级护理能提高护理人员的技能与素质,提升护理满意率,改善护理质量.

  • 成人呼吸内科护理中的风险管理

    作者:何杭英;金芝平;马双莲

    护理过程中存在一定风险,为了消除风险、提高护理质量,护理风险管理应运而生.比如成人呼吸系统病的护理过程,患者对护理有着较高的要求,以至于护理过程中风险频发.护理人员自身的潜在风险、药品设备的风险和规章制度的风险是呼吸内科护理中比较常见的风险.护理风险管理加大了对整个护理过程的监督和维护,通过降低事故发生率提高了疗效和患者舒适度,使医患关系趋向和谐.

  • ABC时间管理法在外科护理管理中的运用

    作者:黄伟珍

    目的:探讨ABC时间管理法在外科护理管理中的运用方法及效果.方法:随机将2013年2月~2014年2月在浙江省诸暨市中心医院外科Ⅰ室的12名护士分为观察组和对照组,每组6人.对照组实施传统方法进行时间管理,观察组在对照组基础上实施ABC时间管理法;采用工作时间跟踪记录测量表,对比分析两组护理人员每日完成护理工作时间以及两组患者满意度及护理质量.结果:在同样工作时间内,观察组的基础护理、专科护理、健康宣教时间明显多于对照组;全天工作时间、治疗时间与病历书写时间则少于对照组;观察组在患者满意度、基础护理、专科护理、健康宣教等方面均高于对照组(P<0.05).结论:实施ABC时间管理法,能有效提高外科护理工作质量,抓住问题关键,解决主要矛盾,全面有效地利用时间,提高患者满意度和工作效率.

  • 系统性护理干预对中青年冠心病心绞痛患者的临床疗效观察

    作者:袁爱珠;吴红斌;祝览铭

    目的:观察系统性护理干预对中青年冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选取2012年7月~2013年6月在杭州师范大学附属医院住院治疗的心绞痛患者92例,随机分为观察组和对照组,每组各46例.对照组给予常规药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上给予系统性护理干预,对比分析两组的治疗效果、临床症状和生活质量.结果:观察组显效和有效例数均高于对照组,无效率则低于对照组(x2 =7.022,P<0.05).观察组患者的心率、血压、心绞痛发作次数及持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).观察组患者在按时服药、饮食控制、适量运动、心理健康、社会功能和总分均高于对照组(P<0.05).结论:对中青年冠心病心绞痛患者给予系统性护理干预可明显改善治疗效果,提高患者生活质量.

  • PDCA循环降低无纸化电子处方发药的差错

    作者:夏菁;潘冬梅;金晓虹;谢作鹏;沈楠;杨琳

    目的:运用PDCA循环法,以降低无纸化电子处方发药的差错.方法:记录2014年1~5月浙江省杭州市中医院门诊发药差错事件及原因,2014年6~10月运用PDCA循环法对门诊窗口药师发药进行干预并观察效果,比较前后差错率.结果:PDCA循环干预无纸化电子处方发药后,差错率下降76.19%.结论:运用PDCA循环法,可大大降低无纸化电子处方发药的差错率,提高药房的工作效率和患者满意度.

  • 护士长查房制度在手术室管理中的应用

    作者:钟宗

    目的:探讨护士长查房制度在手术室管理中的应用效果.方法:通过组织和宣传培训后,护士长和重点岗位人员在手术室开展查房活动,对手术室的物品设备、环境及人员进行检查.结果:不仅改善了手术室的环境,还为手术室中医护之间、医患之间及各手术科室之间建立了有效的信息沟通方式,并提高了患者与医生的满意度.结论:护士查房制度在手术室管理中,提高了手术效率,保证了手术质量,减少了医患冲突.

  • 安全质量小组在急诊科护理安全管理中的作用

    作者:卞斌芳

    目的:探讨安全质量小组在急诊科护理安全管理中的应用效果.方法:选取浙江省湖州市第一人民医院2011年10月~2014年10月急诊科的220例患者为研究对象,根据护理方法不同,分为实验组和对照组.对照组采取常规急诊科护理,实验组采取安全质量小组护理,比较两组不良事件发生情况及患者对护理的满意度.结果:两组总不良事件发生率比较,实验组明显低于对照组(P<0.05);两组对护理的总满意率比较,实验组明显高于对照组(P<0.01).结论:急诊科建立安全质量小组可明显减少不良事件发生率,有效防范护理风险,为患者的生命安全提供有力保障,且患者满意度高.

  • 术后镇痛管理模式的措施与成效

    作者:胡晓斌;余亮;慎小丽

    目的:探讨术后镇痛管理模式的具体措施与临床成效.方法:以浙江省湖州市中心医院2014年1~12月进行外科手术的80例患者为研究对象.对患者术后第1天的疼痛情况进行调查,结合患者自诉内容及生理、行为反应对疼痛情况进行综合评估.自制调查问卷,对患者和护士进行疼痛干预认知情况调查.结果:轻度疼痛者23例,中度疼痛者40例,重度疼痛者12例,剧烈疼痛者5例,且不同程度疼痛情况差异显著(P<0.05).从疼痛干预的认知情况看,患者方面,26%的患者对药物的不良反应存在抵触,拒绝使用镇痛药物;28%的患者担心镇痛药物成瘾.护士方面,45%以上对患者的疼痛评估不足、不及时.结论:对外科手术患者加强疼痛管理,从加强疼痛教育、做好健康宣教、提高疼痛评估准确性等多个方面出发做好术后镇痛管理,可提高患者术后生活质量.

  • 妇产科医疗安全问题分析与解决对策

    作者:王增萍

    目的:探讨妇产科的现存医疗安全问题及相关解决措施.方法:将浙江长广(集团)有限责任公司职工医院门诊妇产科248例患者随机分为安全组和对照组,每组124例.对照组实行常规医疗措施.安全组采取调查形式对医疗安全问题进行了解、分析,总结医疗安全的不足,并提出、落实解决对策.结果:安全组医疗安全问题的发生率低于对照组,其中医疗事故、医疗差错、并发症、医疗意外等均较对照组低(P<0.05),且安全组的医疗工作总满意度为97.58%,显著高于对照组的86.29% (P<0.05).结论:加强妇产科医疗安全防范,可降低医疗安全问题的发生,提高医疗工作满意度.

  • 电子病案形成中环节管理的作用

    作者:胡毓秀;陈兴玲

    病案管理专业人员加入电子病历的研发团队,可使医疗、护理、药剂、信息等不同专业的要求达到有机的统一,从更专业的角度对电子病历形成环节中的多个节点进行有效干预,如电子病历的模块的选择、功能的开发与整合、质量监控、归档管理等,提高医院电子病历的运行效率,提高医院病历质量.

  • “六防”风险评估表在降低精神科住院患者意外事件中的效果

    作者:宋昌群

    目的:分析风险评估表在降低精神科住院患者意外事件中的效果.方法:将287例精神科住院患者按入院时间分为对照组和实验组,对照组143例,为2012年1~7月的住院患者;实验组144例,为2012年8月~2013年2月的住院患者.对照组采用常规治疗与护理;实验组采用自行设计的“六防”风险评估表(防外跑、防冲动、防藏药、防跌倒、防噎食与防自弃)进行风险评估,并依据评估结果将风险分为低、中、高三个等级,实施分级护理干预,比较两组意外事件发生率.结果:对照组发生意外事件26例,占18.18%;实验组发生4例,占2.78%,差异明显(x2=18.72,P<0.01).不同年龄、性别的意外事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).对照组不同病程、不同分型的意外事件发生率差异具有统计学意义(x2分别是14.59、7.08;P<0.05),其中病程1年以下和精神分裂症患者的意外事件发生率高(x2分别是24.03、23.57;P<0.01);实验组不同病程、不同分型患者的意外事件发生率的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:精神科住院患者采用自制风险评估表进行分级护理,可有效降低意外事件的发生率.

  • 延续性管理在PCI术后出院患者中的应用效果

    作者:黄亮

    目的:观察PCI术后出院患者予以延续性管理的效果.方法:选取浙江省义乌市中心医院90例PCI术后出院患者作为研究对象,将根据不同的管理方法进行分组,其中观察组45例患者采用延续性管理,对照组45例患者仅予以常规院外护理干预,对两组患者出院后血压、血糖、血脂及心绞痛等不良事件发生情况进行观察和对比.结果:出院后1年内观察组患者不良事件发生率(17.8%)明显低于对照组(44.4%)发生率(P<0.05),观察组出院后6个月及1年的血压、血糖及血脂达标率也均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性管理可有效改善PCI术后出院患者的血压、血糖和血脂水平,显著减少了术后不良事件的发生率,具有重要应用价值.

  • Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者中的应用

    作者:高丽君;彭根英;何建群

    目的:探讨Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者的应用价值.方法:将60例乳腺癌行改良根治术后患者随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组采取术后常规进行护理,研究组在整体护理基础上,根据Orem自理理论的不同护理系统即全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统给予护理干预,观察两组术后并发症的发生情况、患侧上肢功能恢复情况、健康知识掌握度、护理工作满意度.结果:两组皮下积液和皮瓣坏死的发生率比较无统计学意义(P>0.05),研究组患侧上肢水肿的发生率低于对照组(P<0.05),术后患肢功能恢复优于对照组(P<0.05);病人健康知识掌握度、患者出院满意度明显提高.结论:以Orem自理理论为指导的护理干预,可有效调动患者和家属的主观能动性,提高患者的自我护理能力和对疾病知识的认知度,改善患者预后,促进康复,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度.

  • 妇产科围术期抗生素的应用现状分析

    作者:苏武红

    目的:研究妇产科围术期抗生素的使用情况,加强临床用药的合理性.方法:选取路桥区第二人民医院收治的276例妇产科手术患者,统计分析患者使用抗生素的具体情况.结果:统计结果显示,选取所有患者中抗生素的总使用率为68.1%(188/276),其中,妇科手术211例,抗生素使用率为74.9%(158/211);产科手术65例,抗生素使用率为46.2%(30/65).抗生素的应用中,使用单一抗生素占使用抗生素总数的18.6%(35/188),两种抗生素联用占使用抗生素总数的53.7%(101/188),三种或三种抗生素联用占使用抗生素总数的27.7%(52/188).抗生素中使用率高的种类是β-内酰胺类,总使用次数为211次,使用次数前三位的抗生素种类还包括硝酸咪唑类(176次)和大环内酯类(124次).此外,根据抗生素在围术期使用时间分类可以分为两类,预防性用药占用药总数的67%(126/188),抗感染用药占用药总数的33%(62/188).根据抗生素的使用频率分类,每天使用一次抗生素的占52.7%(99/188),每天使用两次抗生素的占26.1%(49/188),每天使用三次抗生素的占19.1%(36/188).结论:妇产科手术中患者是否发生感染与患者自身的身体状况、手术方式、手术操作过程与致病菌监测、所处环境、使用抗生素的情况等多种因素有关.在整个围术期加强护理措施,促进抗生素的合理使用对提高患者手术成功率及预防术后感染都是十分重要的.

    关键词: 妇产科 抗生素 感染
  • PDCA循环在妇科备置高危药品安全管理中的应用

    作者:陈燕;杜玲;叶海飞

    目的:探讨“计划-实施-检验-改进(PDCA循环)”在提高妇科备置高危药品安全管理中应用,旨在为保障患者用药安全提供借鉴.方法:将2014年1~10月PDCA循环实施后舟山医院妇科护理管理工作列为观察组,期间住院患者816例;回顾性分析2013年1~10月PDCA循环实施前的妇科护理管理工作,将其列为对照组,期间住院患者783例.对照组予以常规护理管理模式,观察组在此基础上针对妇科高危药品管理风险因素实施PDCA循环.比较两组高危药品管理相关负性事件,包括高危药品失效、基数不符、标识不清/不全、存放不当、高危药品临界差错等,以及两组药品护理管理评分、护理满意度评分,满分均为100分.结果:除药品失效外,观察组高危药品基数不符、标识不清/不全、存放不当、临界差错的比例均低于对照组(P<0.05).观察组药品护理管理评分、护理满意度评分为(95.22±2.00)分、(97.46±1.20)分,对照组分别为(87.38±4.15)分、(90.71±3.35)分,观察组药品护理管理评分、护理满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:将PDCA循环引入妇科备置高危药品安全管理不仅降低了相关负性事件的发生率,提高了高危药品的使用安全,提高了整体药品护理管理的水平,保障了患者的用药安全,同时也提高了护理满意度,达到了预期的干预效果.

  • 循证医学原理在药房管理中的应用研究

    作者:刘琳芬

    目的:探讨与分析循证医学原理在药房管理中的应用价值.方法:随机选取兰溪市两家级别相当的医院的药房,分别作为实验组与对照组,实验组药房采用循证医学原理进行管理,对照组药房采用常规管理方式进行管理.进行为期3个月的管理实践,以问卷调查的方式评定两组药房的管理效果.结果:在实验组药房的80例患者中,有51例患者评分为优,占63.75%,有27例患者评分为良,占33.75%,有2例患者评分为差,占2.50%;在对照组药房的80例患者中,有37例患者评分为优,占46.25%,有33例患者评分为良,占41.25%,有10例患者评分为差,占12.50%.实验组药房的评分优良率为97.50%,对照组药房的评分优良率为87.50%,实验组药房的评分优良率明显高于对照组药房,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用循证医学原理对医院药房进行管理,能够有效提高药房管理的有效性、科学性,明显提高患者的满意度,进而提升医院的整体水平.

  • 药品库位码在中医院药房药库日常工作中的应用

    作者:应海燕;傅耀华;陆秀萍

    目的:探讨药品库位码对提高药房药库日常工作效率,节省工作时间,科学管理的作用.方法:对每一种药品根据其位置信息,编写相对应的字母加数字组成的库位码,并把每一药品的库位码输入到医院信息系统(HIS)药房的库存管理中.并联系信息科开设相关单据的库位码自动排序功能.结果:根据医院信息系统(HIS)药品子系统库存管理中库位码的排序与导出功能参与药房药库的申领发放、调配、质量管理、盘点等日常工作.结论:经过实践,该方法能有效减少药房各项工作用时,提高劳动效率.

  • 药房调剂工作常见差错分析与防范

    作者:姜健

    目的:探讨和研究药房调剂工作中常见差错,并提出防范措施,以期提高药品调剂工作质量.方法:对普陀区妇幼保健与计划生育服务中心近年来药房调剂工作中出现的药品调剂差错进行总结,并结合临床相关文献原因进行分析,针对性的提出防范策略.结果:通过建立完善的药品信息管理系统、加强与医师间联系、设立药品咨询窗口、加强发药服药交待、严格执行复核制度、建立差错登记制度、加强职业道德教育和专业知识培训等防范措施来减少药品调剂差错的发生.结论:采取合理有效的防范措施能够减少药房药品调剂工作差错的发生,确保药物准确发放和患者的用药安全性.

  • 健全行业学会职能 推进科技成果评估

    作者:赵晖;常暖;刘保延;杨阳;霍蕊利;崔琰;高凡珠

    科技成果评估是行业学会一项重要的科技社会服务职能,也是学会承接政府转移职能的重要方面.文章从科技成果评估的角度,在对科技成果鉴定制度的优缺点进行总结分析的基础上,对行业学会承接科技成果评估工作的优势进行了探讨,并提出从重视制度建设、加强评估结果的利用,培养专业人才、加强对比研究等方面推进行业学会的科技成果评估工作,承接好政府转移职能,促进科技资源的优化配置.

  • 遏制学术不端 回归纯净校园——高校研究生学术失范原因与对策研究

    作者:白娟;梁华龙;禄保平;刘阳

    科学的进步和发展离不开学术道德的保驾护航,就目前我国高校屡禁不止的学术不端现象,尤其针对高校科研培养的重点——高校研究生队伍的学术失范主要原因进行分析,提出遏制学术不端应从增加学术道德课堂教学、改善科研氛围、加强学术道德宣传、完善监督及奖惩制度、改革学术评价体系等方面入手,提高研究生学术道德水平,防止学术失范事件.

  • 中医药科研院所自选课题目标设计方法与实践

    作者:崔琰;高凡珠;常暖;赵晖;霍蕊莉;杨阳

    院级自主课题是科研院所创新的源头.在分析院级自主课题特点基础上,文章以院级自主课题的研究目标和考核指标为研究对象,从研究目标和考核指标脱离现象入手,通过主观和客观两方面分析原因,结合管理学SMART原则提出解决方案,并简要分析了中国中医科学院成效、存在问题和后续改进方向,为同类科研课题的管理提供了借鉴.

  • 传承与创新:中医药文化资源在培育和践行社会主义核心价值观中的运用——以福建中医药大学为例

    作者:翁锋

    中医作为一种纵观个人、社会和大自然的平衡哲学及实践体系,自古就是中国哲学的一个重要组成部分.社会主义核心价值观是马克思主义与社会主义现代化建设相结合的产物,也是对中国传统哲学思想的传承和创新,中医药文化与社会主义核心价值具有千丝万缕的联系.中医药院校在大学生中培育和践行社会主义核心价值观可以从营造浓厚的中医药校园文化氛围、深化中医药文化学科建设、拓展中医药文化教育实践平台等方面挖掘资源.

  • 融汇古今 知行合一——谈融合中医学术流派传承与创新的研究生培养模式

    作者:周敏;沈宇弘;曾雪萍;蹇强

    文章简略介绍了现代中医教育现状和师承教育存在的不足和面临的一些问题,为了顺应时代的变革和发展提出了“融合中医学术流派传承与创新的研究生培养模式”这一新型的中医研究生培养方略,并将该模式的基本实施过程和一些特点做了简要的阐释.

  • 持续质量改进在新护士PICC维护培训中的应用

    作者:苏琴;金瑛;陈霞君;吴玉琴

    目的:应用持续质量改进法(Continuous Quality Improvement,CQI)对新护士进行PICC理论知识及维护技能的培训,并对培训效果进行评估.方法:对70名新护士在持续质量改进方法前(对照组)和持续质量改进方法后(观察组)的PICC培训情况进行对比分析.结果:在运用持续质量改进方法(对照组)对新护士进行PICC维护培训后,新护士的PICC理论知识水平及维护技能操作水平提高明显,与持续质量改进方法前(观察组)相比有明显差异.(P<0.05)结论:运用持续质量改进的方法能够更有效的对新护士进行PICC理论知识及维护技能的培训,该方法容易学习及掌握.

  • 护理人力资源管理与护士工作满意度的关系研究

    作者:陈春芹;毛晓萍;朱艳红

    目的:探讨护理人力资源管理与护士工作满意度的关系.方法:在义乌中医医院随机选取150名护士为研究对象,对比护士在开展护理人力资源管理活动前后护士对工作的满意度变化,分析人力资源管理与护理工作满意度的关系.结果:经分析发现,护理人力资源管理工作开展6个月后,150名护士的工作状态、人际关系及总满意度得分均得到显著提高;同时,护士的离职倾向各项目评分及总评分均明显降低;并且与活动开战前比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在医院采用合适的人力资源管理措施,能够有效改善护士对护理工作的满意度,避免护士出现离职倾向,从而减少护理人才流失,从而提升医院整体护理工作水平.

  • 护理人力资源绩效管理存在的问题与解决措施

    作者:陈月仙

    随着中国对医疗行业重视程度的不断提高,进一步提升医院服务质量成为了各大医院发展过程中的一项重要工作,护士作为医疗服务的一个组成部分,其自身素质如何直接关系着服务质量.因此,加大对护理人力资源绩效管理力度不容忽视.文章对当前护理人力资源绩效管理工作中存在的问题进行分析,并在此基础上对管理工作效率的提升措施进行探讨,从而更好的将护理人力资源管理的作用充分发挥出来.

  • 双因素理论在护理人力资源管理方面的应用

    作者:余文宇

    目的:探讨双因素理论在护理人力资源管理方法的应用效果.方法:柯城区人民医院于2013年开始将双因素理论应用到儿科护理人力资料管理中,包括采取有效措施改善护理人员保健因素和采取有效措施发挥激励因素两大方面.结果:柯城区人民医院自2013年将双因素理论应用到护理人员资源管理方面以来,充分调动了护理人员的工作积极性,更好的发挥了工作人员的护理热情,且护理满意度明显增加.结论:双因素理论在护理人力资源管理方面的应用效果显著.

  • 基于Blackboard网络教学平台的PBL教学法在医学微生物学教学中的应用

    作者:彭桂英;周英武;贾翎;曾郁敏;郝钰;张丽;顾立刚

    以问题为基础的学习方法已成为国际医学教育教学方法改革的主流,但经典的PBL在我国现阶段难以全面推广.本教研室近年来以Blackboard网络教学平台为基础引入PBL教学法,在北京中医药大学七年制中医学专业学生医学微生物学的教学中取得了较好的效果.

  • 中医药院校试行六天工作制的利与弊

    作者:张瑞;张太行;牛乐;林永青

    目的;探讨中医药院校试行六天工作制的利与弊,以便更好地为广大师生服务.方法:以问卷形式,调查专任教师、学生、教管人员和行政人员对试行六天工作制的意见和建议,并进行汇总分析.结果:63%的人理解学校此项举措;61%的人认为学生的学习负担太重,缺少复习消化所学知识的自由时间;57%的人认为六天工作制弊大于利;58%的人建议恢复五天工作制.结论:六天工作制不宜作为中医药院校采用的长期举措.

  • 探索校院联合培养五年制中医骨伤专业后期教学管理新模式

    作者:叶艳蓉;牛伟刚;郭艳幸

    校院联合培养是人才培养模式改革的有益探索,河南省洛阳正骨医院和河南中医学院联办“平乐正骨传承实验班”,在后期教学管理工作中形成了一套完整的教学管理模式.文章从人才选拔、人才培养、人才考核、人才培养配套设施等方面做了详细地阐述.

  • 中医学科竞赛管理实践

    作者:李增艳

    大学生中医学科竞赛管理实践从前期宣传,培训选拔,以及激励机制多方面实现“以赛促学,以赛促教,以赛促改”的目标.前期宣传注重营造学习氛围,促进学风建设;培训选拔坚持普遍参与,广泛受益;激励机制有效促进高等中医教学.

  • 糖尿病患者健康教育管理措施成效分析

    作者:章鋆怡

    目的:分析加强糖尿病患者健康教育管理工作的效果.方法:随机抽取2013年1~6月期间,来浙江省湖州市第一人民医院内分泌科就诊的糖尿病患者.随机分为两组,观察组和对照组各50例.所有患者均采用相同的治疗手段,对照组患者采用糖尿病常规护理手段;观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育.从患者治疗第一天开始,对所有患者均进行随访,随访时间至少1年,并对两组患者的护理结果进行比较.结果:观察组患者基本掌握了糖尿病的相关知识和技能,均做到了遵医嘱用药,生活行为得到显著改善,血糖控制稳定,无不良反应.对照组患者只有少数掌握了糖尿病的相关知识和技能,并且在遵医嘱方面、生活行为改善方面、稳定控制血糖方面均低于观察组,两组相比差异显著,P<0.05.结论:在内分泌科护理中,采用糖尿病健康教育,可以提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,提高用药依从性和治疗效果,预防不良反应发生.

  • 系统化自我管理健康教育在PCI术后患者中的应用

    作者:夏丽霞

    目的:观察系统化自我管理健康教育在PCI术后患者中的应用方法及效果.方法:选取杭州师范大学附属医院收治的150例PCI患者为研究对象,随机分组.75例为观察组,予以系统化自我管理健康教育;75例为对比组,予以常规护理.对各组患者的疾病知晓程度、行为改变、自我效能及心血管系统不良事件等发生情况进行观察比较.结果:观察组心血管系统不良事件发生率显著低于对比组发生率(P<0.05),观察组患者健康教育效果及自我效能测评亦均明显优于对比组(P<0.05).结论:对PCI术后患者应用系统化自我管理健康教育,可有效提高患者对疾病的知晓度及自我效能,使心血管系统不良事件显著减少,促进患者康复,有重要应用价值.

  • 路径化健康教育在母乳喂养中的应用

    作者:陈晓美;朱粉琴;王春

    目的:探讨路径化健康教育在妇产科母乳喂养中的应用效果.方法:将2013年4~8月在浙江省长兴县人民医院分娩的181例孕产妇分为两组.观察组90例,实施路径化母乳喂养健康教育;对照组91例,按常规入院时、产前、产后、出院,由责任护士随机对孕产妇及家属进行母乳喂养健康教育.结果:观察组母乳喂养知识掌握程度与纯母乳喂养率、满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:路径化健康教育在妇产科母乳喂养中的应用,提高了产妇的满意度与母乳喂养率,使护理工作制度化,从而有章可循.

  • 分层次分阶段护理带教模式在医院外科病房的应用效果

    作者:邵燕

    目的:探讨分层次分阶段护理带教模式在外科病房中的应用效果.方法:研究对象选取为2013年7月~2014年5月之间浙江省舟山市妇幼保健院外科病房的100名护生,随机分为观察组和对照组各50名,对照组采用传统带教方案,观察组则采用分层次分阶段护理带教模式,实习结束后对两组护生的考核成绩及护生对带教模式的满意度进行调查比较.结果:观察组护生的理论知识、基础技能、综合素质考核成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护生对带教模式的评价满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分层次分阶段护理带教模式能够顺利完成外科护生的实习目标,提高护生们的实践能力和学习积极性.

  • 心电图室临床实习带教工作的实践与体会

    作者:黄君

    心电图是诊断学中的重点、难点,理论教学阶段,学生对心电图的了解不够深入,理论基础不够扎实,导致临床实践难以进行.传统的心电图室临床带教方法存在明显缺陷,带教老师责任心不强、学生积极性不高等因素在很大程度上影响了带教质量.文章通过对影响临床带教质量的主要因素分析,建立了一套完整的心电图室临床带教制度,包括带教老师的选择、理论与实践的结合、小组式学习、考核制度的完善等,旨在加强实习生实践能力,优化临床实习带教质量.

  • 新生儿科临床带教中存在的问题分析与对策

    作者:邓秀睿

    儿科因其患者的特殊性,对医生提出更高的要求,做好儿科医学生的临床带教工作,对于保证儿科患者安全,提高儿科临床医疗质量,具有十分重要作用.文章作者结合自己的工作经历,就儿科临床带教中存在的一些问题进行浅析,并从不同角度提出一些针对性的意见对策,以期对临床带教工作者有所帮助.

  • 耳鼻喉科护生临床实习带教管理工作的探析

    作者:余佩佩

    耳鼻喉科常用技术属于临床护理的基本操作技能,提高耳鼻喉科护生的临床实习质量对于保证临床护理质量具有重要意义.文章作者通过总结临床中的相关问题,并提出相应的管理对策.规范带教流程,建立健全的教学质量控制体系、提高带教队伍的素质、规范临床护生教学等方法,努力培养高医德素质的护生,突出通过学校、学生和医院之间的良好沟通及配合,来解决目前护生实习时面临的矛盾,以期逐渐提高耳鼻喉科临床护生实习质量.

  • CBL教学法在中医骨伤科学教学中的应用

    作者:曹玉净;李扬;付科达

    为了构建新型临床医学教学平台,在中医骨伤科学课程教学中应用案例式教学法,使学生在病案分析中快速掌握骨伤科常见疾病的诊疗方法.通过对临床案例的分析讨论,提高学生分析和解决临床问题的能力,强化对基本知识、基本方法的掌握与运用,不断提高学生的临床思维水平,为以后的临床工作奠定基础.

  • 不同阶段实习护生的带教实践与体会

    作者:黄芬红;林海红

    目的:探讨急诊科不同阶段实习护生的带教方法与效果.方法:按照实习时间将护理带教实习分成三个不同阶段.采取考核和调查问卷的形式对护生实习情况进行测评.测评内容包括护生的临床能力、安全细节管理、沟通能力和心理需求.结果:第二阶段与第一阶段相比,实习护生的各方面能力得到了初步提高;第三阶段与第二阶段相比,实习护生的各方面水平得到了显著提高.随着实习的进行,护生临床护理能力和安全细节管理能力合格人数显著提高,不合格人数显著降低.患者对护生沟通能力的满意度不断提高.护生的护理操作技能得到了很大提高,紧张感逐渐降低,越来越热爱急诊科护理工作.结论:护理带教使实习护生在临床能力、安全细节管理、沟通能力等方面得到了显著提高,能够更好适应在急诊室的护理工作.

  • 浙江省永嘉县百岁老人长寿原因调查与分析

    作者:郑勤云;杨丕;周巧巧;黄秀玲;余晗;郑声浩;项金钗;张贤莉;邹筱萌

    目的:研究永嘉县百岁长寿老人区域性的长寿规律和长寿因素,为永嘉的健康养生研究提供参考.方法:通过文献查询,收集和比较人类长寿资料,设计浙江省永嘉县百岁老人调查问卷.对永嘉县百岁老人聚居地的饮用水、空气进行随机取样,分析与百岁老人长寿的关系.结果:86位百岁老人男女比为1∶3.3;有家族长寿史的占56.98%;在兄弟姐妹中排行第一的占40.70%,第二的占32.56% ;66.28%的百岁老人性格属于外向型,51.16%的百岁老人脾气缓慢;95.35%的百岁老人作息规律,有早睡早起习惯;54.65%的百岁老人70岁后依然进行田间劳动,90岁以上依然干农活的占19.77%;93.02%百岁老人三餐很有规律;69.77%的百岁老人从不吸烟;87.21%的百岁老人认为儿女或其他亲人对他孝顺;91.86%的长寿老人子女表示家庭经济状况完全可以满足老人的日常生活需求;96.51%的百岁老人参与新型农村合作医疗,73.26%的百岁老人身体健康,无任何疾病;饮用水中铁、锌、硒、铜、锰等矿物质的含量均达到甚至优于国家Ⅰ类水质的标准,毒理性重金属指标像铅、汞、砷、镉等含量极低,水的pH值在6.96~7.78之间,属于天然弱碱性水,水质纯净无污染;林地面积2127平方公里,森林覆盖率高达77.2%,空气中负氧离子浓度极高,享有“天然氧吧”的美誉.结论:永嘉县百岁老人长寿因素与性别、家族遗传、生活习惯、饮食习惯、环境因素等有关.

  • 优质护理服务对住院患者满意度的影响

    作者:胡仙琴;项灵斐;张美丽

    目的:调查分析实施优质护理服务前后住院患者的满意度,为提高护理服务质量提供依据.方法:选择2012年1~12月开展优质护理前在浙江省临海市第二人民医院骨二科、内一科住院的305例患者为对照组,选择2013年1~12月开展优质护理后的432例住院患者为观察组,采用问卷调查的方法,比较实施优质护理前后患者的满意度情况.结果:两组患者在入院介绍、健康教育满意度得分方面差异明显(P<0.05).结论:优质护理服务可加强护患沟通,强化护理人员的服务理念,持续提高护理服务质量.

  • 护士职业高原现状与影响因素分析

    作者:董文仙

    目的:研究分析护士职业高原现状及影响因素.方法:采用职业高原问卷对某三甲医院180名护士进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果:护士职业高原总分为(3.20±0.57)分,职称、用工性质及月收入是影响护士职业高原的重要因素.结论:护理管理者应重视和应对护士职业高原的发生,促进护理队伍的稳定和服务质量的提高.

  • ICU患者家属疾病不确定感与应对方式状况的调查与相关性研究

    作者:李贤连;胡碎钗;何园园;胡琼芳

    目的:调查ICU患者家属疾病不确定感与应对方式状况,并探讨两者的关系.方法:采用便利取样法,选取218例ICU患者家属,运用一般资料量表、Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表进行问卷调查.结果:本组ICU患者家属疾病不确定感总分为(99.56±11.28)分,处于较高水平;积极应对方式得分为(1.65±0.53)分,低于国内常模;消极应对方式得分为(1.68±0.50)分,高于国内常模,差异均有统计学意义(t=3.15,t=2.65,P<0.01);ICU患者家属疾病不确定感总分及疾病的不明确性、复杂性、信息缺乏同积极应对方式分别呈负相关(P<0.01),疾病不确定感总分、疾病的不明确性、信息缺乏与消极应对方式分别呈正相关(P<0.01).结论:应提高医务人员对ICU患者家属的关怀和支持力度,鼓励其采用积极的应对方式面对问题,以降低疾病不确定感.

  • 手足口病爆发流行时实施电子化临床路径的效果分析

    作者:陈群;陈霞霞;陈华忠;应灵军;陈海啸

    目的:分析区域医疗中心手足口病爆发流行时实施电子化临床路径对患者医疗质量、住院天数和住院费用的影响.方法:采用同期对照的方式,对医院实施电子化临床路径管理患者173例和未实施电子化临床路径管理患者200病例相关指标进行对比分析.结果:实施电子化临床路径管理患者与未实施电子化临床路径管理患者相比住院天数缩短1.4天,住院费用下降215.1元,电子化临床路径可以保证医疗质量.结论:手足口病等公共卫生事件爆发流行时电子化临床路径的实施可以保证医疗质量,缩短手足口病患者住院天数,降低住院费用.

  • 中医特色护理门诊开设需求的调查分析

    作者:周幼文;何芬琴

    目的:探讨设立中医特色护理门诊的可行性.方法:对312例门诊就诊对象进行中医特色护理门诊社会需求调查,并将调查结果进行分析.结果:88.3%的调查对象认为,医院有必要设立中医特色护理门诊以满足就医者需求.结论:开设中医特色护理门诊不仅可减轻门诊医生的压力,提高患者对中医护理知识的认识、认同,而且可满足患者多元化的需求,丰富和扩大中医护理服务范畴.

中医药管理分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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