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中医药管理杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine Management 중의약관리잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-9203
- 国内刊号： 11-3070/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 100029
- 曾用名：
- 创刊时间： 1993
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中医药管理杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 曹正逵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新时期医院廉洁文化建设的现状与对策
文章概括了医院廉洁文化的内涵,分析了当前医院廉洁文化建设存在的问题和现状,通过构建和完善教育、制度建设和信息化管控手段等措施,推进医院廉洁文化建设.
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六西格玛管理在提高心血管内科患者服药依从性中的应用
药物治疗是治疗疾病的主要方式,对于患者来说,合理按时服药对于治愈疾病至关重要.但现在很多患者存在对服药按时性重视度不足等情况,从而导致其疾病不能及时治愈,甚至出现病情反复.提高患者服药依从性一直属于护理工作中的重点,而六西格玛是一种能够严格、集中和高效地改善医院流程管理质量的实施原则和技术,将其运用于提高患者服药依从性的护理管理中,具有理想的效果.
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心脑血管病的危险因素与预防管理对策
目的:对心脑血管病的危险因素进行全面分析,探究有效的预防管理对策.方法:在参阅相关文献资料的基础上,结合临床实践经验对影响心脑血管病的危险因素进行全面、系统的分析,根据主要危险因素提出针对性的管理对策.结果:影响心脑血管病的危险因素较多,从生活方式角度而言为主要的是抽烟和喝酒.而在引发心脑血管疾病的相关危险因素中,动脉硬化及高血压是诱导心脑血管疾病的主要因素.结论:充分考虑患者引发心脑血管病的原因,根据实际情况制定科学、高效的预防管理措施,可以有效降低心脑血管疾病的发生,切实保证患者的生命、健康安全.
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品管圈护理在初产妇母乳喂养中的应用
目的:探讨品管圈护理模式在初产妇母乳喂养中的应用效果.方法:将实施品管圈护理模式前3个月的310例初产妇作为对照组,实施品管圈护理模式活动后3个月的320例初产妇作为观察组.对照组采用产后常规护理,观察组通过成立品管圈,确定圈名、圈徽,选定主题,进行现状调查与原因分析,找出影响初产妇母乳喂养成功的原因,制定提高母乳喂养成功率的对策并进行实施,比较两组初产妇产后6个月内的母乳喂养情况.结果:观察组产妇6个月内母乳喂养成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用品管圈护理模式,能有效提高初产妇母乳喂养成功率,改善医患之间的关系,提高医护人员团队合作精神.
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品管圈在提高住院患者中医体质知晓率中的应用
目的:探讨品管圈活动在提高住院患者中医体质知晓率中的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,确立活动主题,对科室患者的中医知晓率进行现状调查、原因解析、对策制定与实施、效果确认,对收集的数据进行统计分析.结果:住院患者中医体质知晓率由原来的32.50％提高到90.00％,明显升高.结论:应用品管圈活动对住院患者进行中医体质宣教,提高了住院患者的中医体质知晓率.同时提高了患者的满意度及医生的工作积极性.
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加强妇产科手术规范化管理保护患者生殖功能
妇产科手术对于妇产科患者疾病的治疗有着重要的意义,但是在临床实践中发现由于手术操作不规范等原因的存在对患者的生育和生存质量产生了严重的影响.规范妇产科的手术管理,从各个环节制定有效的安全管理措施,进而对患者的生殖功能进行有效的保护.
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完善压疮预防流程在外科围术期患者中的应用评价
目的:探讨压疮预防流程在外科围术期患者中的应用价值.方法:选取在台州市第一人民医院系统申报为高危压疮的患者作为研究对象,对照组患者实施常规的压疮预防护理,观察组患者实施完善后的压疮预防流程管理.统计分析两组患者的高危压疮率、压疮发生率.结果:观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对高危压疮患者实施压疮预防流程有效的减少了外科围术期中压疮中的发生率,提高患者满意度,提高临床护理质量.
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改良早期预警评分在急诊外科患者病情与预后评估中的应用评价
目的:研究改良早期预警评分在急诊外科患者病情及预后评估中的应用价值.方法:选取嘉兴市第二医院急诊外科于2015年5月～2016年4月收治的120例患者,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组医务人员坚持应用急诊外科对患者病情及预后评估的常规诊疗评分管理方法,观察组在对照组的基础上以改良早期预警评分机制在诊疗管理过程中对患者生命体征、病情变化及预后评估等进行综合评分,在急诊外科患者病情及预后评估中实施改良早期预警评分机制诊疗管理结束时对医务人员进行诊疗知识与技能考核与对两组患者的病情转归和患者及家属对诊疗服务的满意度情况进行回顾性比较.结果:在急诊外科患者病情及预后评估中应用改良早期预警评分机制之后,观察组医务人员的诊疗质量、诊疗知识及技能掌握情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组的患者预后转归情况显著优于对照组(P＜0.05);且观察组患者及家属对护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论:在急诊外科患者病情及预后评估中应用改良早期预警评分机制临床成效显著,不仅能够指导医务人员在急诊外科对患者病情及预后的评判以利于下一步的诊疗方案的及时调整,而且能够提高急诊外科医务人员的相关专业诊疗知识及技能,同时确保了急诊外科患者的护理质量.
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妇科治疗的微创理念与微创手术
微创已逐渐成为当今外科医学领域中的研究热点,是一种顺应现代“生物-心理-社会”的医疗服务模式,在继承了传统手术方式的原则与优点的同时,还具有减少并发症,缩小切口,提高美观的效果.“微创手术”以“整体”原则为治疗观,促使整个医学模式的进步,“以疾病为中心”成为了现代妇科手术治疗的主要方式,在良性疾病与恶性疾病的治疗中都具有重要的意义.然而,微创手术仍旧存在一定的风险,治疗过程中一定要谨记适应症与禁忌症的原则,杜绝并发症的发生,避免是“微创”变成“巨创”.
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风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用体会
目的:研究风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用价值,提高高危妊娠产妇的护理疗效,确保高危妊娠产妇的生命健康.方法:选取温州市龙湾区第一人民医院妇产科住院部于2015年6月～2016年4月收治的120例高危妊娠产妇,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组护理人员坚持应用妇产科病房高危妊娠产妇综合评估护理管理方法,观察组在对照组的基础上依据产妇实际病情实施风险预警评估管理模式的相关措施,在实施风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理结束时对护理人员进行护理知识与技能考核,及对两组产妇的护理效果进行回顾性比较.结果:在妇产科实施风险预警评估管理模式之后护理人员的护理质量、护理知识及技能明显优于对照组(P＜0.05);观察组的高危妊娠产妇生产成功率比对照组明显减少(P＜0.05);且观察组产妇及家属对护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论:实施风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理应用中临床成效显著,能够提高护理人员在妇产科病房护理效率,并且能够提高妇产科护理人员的相关专业护理知识及技能,确保高危妊娠产妇的生命安全及生产成功率.
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个性化舒适护理在普外患者围术期护理中的应用评价
目的:探讨个性化舒适护理在普外患者围术期护理中的应用效果.方法:抽取120例普外手术患者,根据不同护理方式,将其分为个性化舒适护理组和传统护理组,每组患者60例,比较两组患者围术期护理效果.结果:两组患者护理前,相关临床指标(舒张压、收缩压及心率等)比较无统计学差异(P＞0.05),护理后,舒适护理组患者指标改善比传统护理组明显(P＜0.05);舒适护理组患者平均下床时间、平均住院时间都比较短,并且取得了较高满意度,两组患者数据比较,舒适护理组优势更加明显(P＜0.05).结论:个性化舒适护理用于普外围术期患者,可有效改善患者临床指标,对于患者病情康复具有积极意义.
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人性化护理管理在老年急腹症手术患者实施评价
目的:评价对老年急腹症手术患者实施人性化护理管理的价值.方法:选取温州医科大学附属第二医院2015年10月～2016年3月收治的132例老年急腹症手术患者为观察组,选取2015年4～9月收治的115例患者为对照组,观察组实施人性化护理管理,对照组采取常规护理管理,比较两组患者术前、术后焦虑情况及舒适度、满意度.结果:观察组患者术前、术后SAS评分分别为均明显低于对照组(P＜0.01).观察组患者舒适度和满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对老年急腹症手术患者实施人性化护理管理能提高护理质量,增加患者舒适度和满意度,改善护患关系.
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综合护理管理对ICU患者睡眠和情绪的影响
目的:探究综合护理管理措施对重症监护室(ICU)患者睡眠和情绪的影响.方法:研究对象选取为2014～2015年之间安吉县人民医院ICU收治的224例患者,根据入院时期分为两组,其中2014年收治112例患者分为对照组,2015年收治112例患者分为观察组,对照组实施常规护理管理措施,观察组则实施综合护理管理,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价两组患者的睡眠质量,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价情绪状况,并统计比较两组患者的护理满意度.结果:观察组患者干预前后PSQI评分改善显著优于对照组(P＜0.05);两组患者干预前HAMA、HAMD评分比较均无显著差异(P＞0.05),干预后观察组患者的HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:综合护理管理措施能够有效提高护士对ICU患者睡眠和情绪状况的重视,通过相关制度提高了护士的责任心和护理质量,从而改善了患者的睡眠质量和情绪状况,提高了患者的护理满意度.
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追踪方法学在内科个案护理查房中的应用
目的:探讨追踪方法学在内科个案护理查房中的应用效果.方法:选取2015年浙江省余姚市第二人民医院内科进行重点个案护理查房的60名护理人员为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规个案护理查房制度进行护理,观察组在个案护理查房中应用追踪方法学,比较两组的护理质量评分和护理行为合格率.结果:观察组的护理质量评分为(92.41±3.56)分,显著高于对照组的(74.29±6.76)分(P＜0.05);观察组的专科护理合格率、基础护理合格率和安全护理合格率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:将追踪方法学用于内科个案护理查房,能够有效提高护理质量评分和各项护理合格率.
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医院特需病区的护理管理思考
特殊病区是针对一部分对护理服务水平要求较高的患者而专门设立的病区.该病区的建立为满足患者的高水平护理服务需求创造了条件.文章对特需病区的特点及特需病区的护理服务特色进行分析,提出特需病区在保证临床护理服务的正常进行方面所起到的重要作用.同时找出了医院特需病区存在的不足,提出制定有效的对策,提高特需病区的护理质量.
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护理持续质量改进在内分泌科护理中的实施效果
目的:探讨护理持续质量改进在内分泌科护理中的实施效果.方法:选取2013年2月～2016年2月在浙江省舟山医院接受治疗的104例内分泌科患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用持续护理质量改进,比较两组护理满意度.结果:观察组非常满意43例,占82.69％;基本满意9例,占17.31％;不满意为0例,总满意度100.00％.对照组非常满意31例,占59.61％;基本满意12例,占23.08％;不满意9例,占17.31％,总满意度82.69％.观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理持续质量改进在内分泌科护理中的实施效果显著,提高了患者护理满意度和治愈率.
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手术室开展优质护理服务的措施与效果
目的:探讨手术室开展优质护理服务的方法及效果.方法:落实并深化手术室优质护理的服务措施,一方面加强手术室的护理工作程序管理,提高工作效率;另一方面注重护理服务内容的创新和护理细节的优化.结果:实施1年后,通过随机抽取的方法分别对患者与手术医生进行五个维度的护理满意度调查,与上年度比较差异明显(P＜0.01).结论:手术室优质护理服务的推进与实施,不仅能有效改善护理服务质量,提高患者对医疗服务的信任,而且能提高医生对护理服务质量和管理水平的满意度.
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心理护理干预在产妇分娩中的应用效果
目的:探讨产妇分娩过程中心理护理管理干预的方法及其效果.方法:选取2014年6月～2016年1月在浙江省金华市中心医院分娩的78例产妇作为研究对象,随机分为观察组39例和对照组39例.观察组实施心理护理管理干预,对照组实施常规护理,比较分析两组的护理效果.结果:观察组在产后评分、新生儿Apgar评分、疼痛评分、产程时间、SAS、SDS、HAMD方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:产妇分娩过程中对其进行恰当的心理疏导,不仅可以改善产妇的焦虑、紧张、不安情绪,还可避免产妇及新生儿在分娩过程中发生危险,为产妇顺利分娩提供保障,提高分娩的安全性.
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护理标识专科化管理在心内科病房的实施
目的:探讨护理标识专科化管理在心内科病房中的应用效果.方法:随机选取2015年1～8月浙江省台州市第一人民医院心内科未实施护理标识专科化管理前的100例住院患者为对照组,选取2015年10月～2016年6月实施护理标识专科化管理后的100例住院患者为观察组,统计两组护理缺陷发生率和患者护理满意度.结果:观察组护理缺陷发生率为3.00％,低于对照组的17.00％(P＜0.05);观察组患者护理满意度为98.00％,高于对照组的85.00％(P＜0.05).结论:护理标识专科化管理在心内科病房中的应用,可显著减少护理缺陷事件发生率,提高护理质量和患者护理满意度.
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精神科病房医院感染的管理与控制
目的:总结精神科病房管理医院感染所存在的问题,并分析其原因,探讨控制方法.方法:回顾性总结精神科病房医院感染存在的问题,分析其产生的原因并探讨其控制方法.结果:精神科病房医院感染发生率高,危险因素多.结论:精神科病房应当结合自身情况,制定医院感染管理与控制办法,并严格执行.
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基于中医药现代化探讨中医医院的现代化管理——以南京中医药大学附属盐城市中医院为例
现代医学的发展突飞猛进,而中医医院的发展受到一定的制约和挑战.文章从人才培养、医疗质量、教学科研、中医特色、绩效考核、宣传平台、以人为本等七个方面介绍南京中医药大学附属盐城市中医院近几年来所采取的措施和取得的成果.
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门诊护理投诉的常见原因分析与防范建议
目的:分析门诊护理投诉的常见原因,针对原因提出防范措施,提高门诊护理服务质量.方法:2013～2015年浙江省湖州市第一人民医院门诊就诊患者或其家属到护理部、门诊办公室等进行护理投诉事件进行分析.分析主要原因及引起的投诉事件的比例,分析原因,探讨防范措施.结果:共投诉82例,2013年、2014年、2015年护理投诉事件所占26.83％、32.93％和40.24％;护士、患者、管理和社会方面的原因分别为41.46％、21.95％、19.52％和17.07％;服务意识缺乏、患者对服务期望过高、门诊流程不畅通、制度与护理不协调、医保制度改革产生的费用变化为投诉的主要原因.结论:需优化门诊流程,加强制度管理,强化护士服务意识并与患者良好沟通,增加便民设施,以提高患者满意度.
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产科预防院内感染危险因素的防护消毒与控制措施
目的:分析产科院内感染的相关因素,总结相应的防护消毒及控制措施.方法:回顾性分析浙江省慈溪市妇幼保健院产科引发院内感染的因素,并查阅相关的参考文献,明确相关因素、消毒及控制措施.结果:产科院内感染的相关因素有:抗生素的不合理使用、妊娠及分娩期并发症孕妇独特的病理及生理特点、季节因素.防护消毒及控制措施有:加强医护人员手卫生管理、注重医疗用品的消毒灭菌、加强医疗环境的卫生学监测、加强产房及手术室无菌操作流程监管、确保抗生素的合理使用等.结论:明确产科院内感染的相关因素,并采用针对性的防护消毒及控制措施,有助于母婴尽快安全健康出院,有利于医疗服务质量的提高.
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新生儿医院感染的危险因素与防范
目的:探讨与新生儿医院感染有关的危险因素,制定适宜的预防措施,减少新生儿医院感染.方法:选取2014年6月～2016年6月浙江省舟山市妇幼保健院收入的768名新生儿为研究对象,对新生儿临床资料进行回顾性分析.结果:共69名新生儿发生感染,感染率为8.98％,主要以肺部感染为主;产妇年龄、分娩方式、新生儿住院情况和时间长短等是感染发生的高危因素.结论:对产妇年龄较大、采用剖宫产分娩的新生儿应多注意观察,尽量缩短新生儿住院时间,降低新生儿医院感染的发生率.
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可视化管理在医院急诊室护理管理中的运用
目的:探讨可视化管理在医院急诊室护理管理中的运用.方法:在急诊室的环境布局、急救药品和器械的管理中运用可视化管理中的标识、颜色、定位和看板等工具,比较可视化管理实施前后急诊室护理质量、不良事件发生率及患者满意度.结果:急诊室的护理质量评分显著高于实施前(P＜0.05),护理风险事件的发生率显著低于实施前(P＜0.01),患者满意率显著高于实施前(P＜0.01).结论:可视化管理能有效提高急诊室的护理质量,降低不良事件的发生率,提高患者满意度.
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通过国际评审改进基层医院临床用血管理
输血是临床上重要的抢救和支持性治疗性措施,临床用血管理是指按照临床治疗的客观规律和原则,对输血工作进行科学管理的理论和方法,从而提高临床输血治疗工作的效率和效果,保障患者输血安全.基层医院通过参与JCI认证,优化输血流程,有效改进临床用血管理,使临床输血更加安全、有效、科学和合理.
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基于业务协同与集团管控平台的医疗集团信息化实践
台州恩泽医疗中心(集团)自重组以来为适应集团化管理需要,对构建集团及医院两级信息平台进行了探索与实践.从信息管理方式、人员组织架构、院内系统建设、集团数据中心建设等方面,构建分布式和集中式相结合的信息管理系统.集团信息化管理是大型医疗集团的一种管理变革趋势,但其管理模式的变革有其复杂性和长期性,是与医疗集团的整体变革相关联,需要在实践中不断完善的.
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智能拆零分包机在门诊药房的应用
为了实现杭州市中医院药房现代化、信息化,提高药师对拆零药品的调配的准确率及拆零药品保存的合理性,杭州市中医院于2016年6月引进了瑞驰智能拆零分包机,智能拆零分包机的运用实现了门诊药房从传统的人工调配处方到智能机械化的转变,极大提高了门诊药房服务的质量和工作效率,缩短了患者排队取药时间,改善了医患关系,提高了患者的满意度,但也出现了不少问题,现就智能拆零分包机运行2个多月来的情况进行分析.
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PDCA循环管理法在干预门诊发药差错中的应用
目的:预防和减少门诊药房发药差错,提高药品调配工作质量.方法:分析重庆市涪陵中心医院门诊药房发药差错的种类及原因,采取相应干预措施.结果:采取干预措施后,发药差错明显减少.结论:采取有效的干预措施,可有效减少门诊药房发药差错,提高药品调剂工作的质量.
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病区药品管理存在的常见问题与管理建议
目的:通过对慈溪市人民医院病区药品的检测与分析,对慈溪市人民医院病区药品存在的管理问题提出合理性建议,以保证患者能安全用药和提高药品质量管理水平.方法:对2010年慈溪市人民医院病区的药品存放问题进行回顾分析,从五个主要问题来进行探讨,分别是药品有效期、贮存条件、与不同类药品混放、特殊药品管理不规范及对已经过期的药品不及时处理.对以上问题提出相对应的整改措施.通过实验对比,措施前后的实际效果.结果:在遵循作者提出的相对应的管理方法后,五个显著性问题出现的次数明显减少(P＜0.05),药品管理制度更加规范与完善.结论:药品管理是医院不可忽视的一环,牵涉到患者的生命安危与医院声誉.科学的药品管理能保证药物的有效性,让医学用药事故不会有机可乘.
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质量改进在医院药学管理中的应用
目的:探讨质量改进在医院药学管理中的应用.方法:于2015年1月～2016年1月对濮阳县人民医院药学部管理中引入质量改进方法,并与濮阳县人民医院的实际情况相结合,根据医院药学管理特点、资质制定合理的质量改进措施,加强各个环节的质量管理,并比较分析实施管理后取得的效果.结果:实施质量改进措施之后,濮阳县人民医院药学管理整体水平得到了很大改善,提高了药品品质、服务质量和患者满意度.结论:质量改进在医院药学管理中占据十分重要的位置,在提高药学管理水平和用药安全等方面均发挥了非常重要的作用,体现了药学管理特点,具有长远的发展意义.
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中药调配差错原因分析与预防管理
目的:分析中药调配差错出现的原因,探讨中药调配差错预防的管理措施.方法:通过走访多家中药房,查阅文献,了解中药调配现状,寻找存在的问题,并进行深度分析.结果:中药调配工作中发生差错的原因主要包括医师处方书写不规范、审方制度不规范、饮片外形相似导致错配、生品与炮制品错配、饮片剂量调配错误、饮片漏配多配等;针对这些差错采取的预防措施包括完善调剂配制工作制度、提高调配人员的综合素质、建立奖惩制度、合理排班、增加饮片上架的科学性、使用电子处方等.结论:对中药饮片调配差错原因进行分析并探讨差错的预防措施,有助于对中药饮片调配工作进行规范化管理,减少调配差错.
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PDCA循环法在医院门诊药房管理中的作用分析
目的:探讨PDCA循环法在提升医院门诊药房管理中的作用.方法:依据采用的管理方法不同,分为对照组和PDCA组.对照组按照传统方法管理,PDCA组按照PDCA循环法进行管理.比较两组药房调剂差错率、不合格处方率及PDCA实施前后患者满意度.结果PDCA循环管理法实施后,调剂差错率较对照组下降73.3％(P＜0.05);不合格处方率较对照组下降81.9％ (P＜0.05);患者总满意率明显上升,达到98.5％ (P＜0.05).以上均达到预定目标.结论:运用PDCA循环法管理门诊药房,有助于减少调剂差错率和不合格处方率,提高患者满意度,进一步提升医院药房管理水平.
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中西医结合姑息治疗恶性肿瘤的现状与展望
姑息治疗是为改善恶性肿瘤患者生存质量而执行的一系列对症支持治疗措施,中西医结合措施能够更显著地减轻癌性疼痛,控制并发症,与传统的姑息性手术、放化疗相比,更符合人文关怀的理念.应当重视姑息治疗的阶段性,有针对性地制定治疗措施,改善患者的生存质量,建议从社会医疗保障制度改革、加大姑息治疗费用支撑额度、培养姑息治疗人才、调节医疗资源配置、扩大科研投入力度等方面人手进行改革,使姑息治疗服务质量更进一步.
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打造中医药国际化高地创建世界一流传统医科大学
随着我国国家中医药国际化及国际标准化发展战略的实施,上海中医药大学在中医药国际标准化领域内承担了多个国际组织的秘书处工作,掌握了中医药国际标准化的话语权与主导权.中医药国际标准化研究所围绕大学创建世界一流大学的目标,总结中医药国际标准化工作取得的成就与经验,分析中医药国际标准化发展面临的形势并针对存在的困难提出相应建议:加强ISO/TC 249秘书处平台建设;进一步理顺标准化研究和工作管理体制;加强人才队伍培养;加强中医药国际标准化战略研究;树立“一流大学做标准的理念”;打造中医药国际标准化高地,以服务国家和上海中医药发展战略为己任.
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手术室护理的专科化发展思考
随着医疗技术的发展、优质护理服务的开展,给手术室护理的专科化发展带来了机遇与挑战.手术室护理工作的特殊性,使得护理管理模式与其他科室有所区别.如何促进手术室护理的专科化发展、发挥专科护士的优势、专科护士所需要胜任岗位的能力及职责、建立科学的绩效考核机制等是手术室管理者的重要研究热点,文章通过对这些问题的探讨,为手术室护理专科化提供参考.
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系统评价在《中医“治未病”熏蒸技术操作规范》制定中的应用与思考
目的:近年来,循证医学在中医药领域中应用日趋普及,但两种医疗体系差异导致了其在实际运用中遇到诸多问题.文章就此对系统评价在《中医“治未病”熏蒸技术操作规范》制定中的应用进行分析讨论,探讨其在中医药标准化项目中的应用前景及可能存在的问题.方法:根据检索策略,通过计算机开展全面检索,就纳入的文献按照标准进行系统评价.结果:文献均存在一定程度的发表性偏倚及方法学缺陷,Jadad评分、中医文献评价与证据分级均较低.部分病种Meta分析及GRADE评价,结果提示为中级或是低级证据.结论:中医文献的特色与中医理论产生的特殊性决定其不能完成照搬循证医学.同时,中医标准化工作及各类规范的制定一方面要积极运用循证医学方法,另一方面对于证据分级要加强对古代文献、名老中医专家经验、医案医话等相关文献的重视程度,将其作为评价中医临床治疗文献治疗等级的要素.
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新媒体环境下加强医德教育的思考
新媒体是医德教育的重要载体之一,其鲜明的时代特征要求医德教育必须面向新媒体,走进新媒体,影响新媒体.新媒体具有丰富医德教育的内容来源、提供了医德教育的新渠道、承载医德教育的互动功能等优势,可利用新媒体加强医德教育,提高教育成效.在具体实践中应该注意坚持核心主旨,贯彻“全心全意为人民服务”精神;加强正面宣传,提振医务人员队伍的自信心和自豪感;联动线上线下,协同推进医德教育.
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科技评估发展现状与对策
文章从科技评估概念、特点、目的、分类,评估方法、历史发展情况等方面对科技评估现状进行了探讨,提出从加快科技评估立法、培育第三方评估机构、提升科技评估人员素质、有效利用评估结果四个方面做好科技评估工作,促进科技资源的优化配置和科技管理水平的提高.
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中山市构建区域性“治未病”模式初探
为贯彻落实广东省建设中医药强省大会精神,加强基层中医药服务能力建设,根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《中医预防保健服务提供平台建设基本规范(试行)》等有关文件精神,及国家中医药管理局《“治未病”健康工程实施方案(2008～2010年)》要求,中山市卫计局联合中山市中医院于2013年初组织实施中山市提升基层中医药服务能力工程,以中医“治未病”思想为理论指导,通过搭建中医药特色的预防保健体系,实现区域性分级管理的“治未病”预防保健服务模式,效果明显.
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护士分级管理对急诊护理质量的影响分析
目的:探讨护士分级管理对急诊科护理质量的影响.方法:作者收集所在医院急诊科患者120例,按护理管理模式不同分为观察组(护士分级管理)和对照组(常规护理管理).干预前两组患者及护士一般资料无明显差异.比较干预后两组护士护理质量、两组患者护理不良事件发生率,发放问卷调查患者对护理满意度.结果:观察组护士护理质量评分中技术操作、护理文件书写、服务规范、基础护理等各项成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:护士分级管理应用在急诊科能提高护理操作、护理文件书写规范性,提高护士责任心和业务技能,减少护理不良事件,提高护理满意度.
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ICU护理工作量相关因素分析与建议
目的:对ICU护理工作量相关因素进行分析,并提出针对性的管理建议.方法:选取2015年4～12月在桐乡市第一人民医院进行ICU治疗患者200例,随机分组,常规组患者100例,实施常规护理干预管理;改良组患者100例给予无缝护理管理模式,同时对护理工作量应用中文版护理活动评估量表(NAS),对两组患者的护理效果及护理人员的工作量进行分析.结果:改良组患者满意度、护理人员工作满意度、护理质量评分、护理差错发生比例、ICU治疗时间等均明显优越于常规组患者(P＜0.05).两组患者均没有发生因护理干预措施不当导致重症不良反应及死亡发生.结论:导致ICU护理工作量增加的主要因素是护理工作人员缺乏、重复护理活动、家属支持、医院管理支持、患者的体位等情况等均会影响到护理人员的工作量,建议采用无缝护理管理后医生、护士、家属间对患者的情况均透明监控,因此可减少护理纠纷和护理差错发生,同时能够减少护理人员对患者的重复护理操作和减少ICU治疗时间,从而减少护理人员的工作量,增加工作满意度和护理质量.
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客观结构化临床考试在外科护理综合能力管理评价中的应用
目的:研究客观结构化临床考试在外科护士护理综合能力管理评价方面的应用效果.方法:随机抽取衢州市柯城区人民医院外科护士中的50名作为研究对象,在其综合护理能力管理评价考试中应用OSCE方案,并对所有纳入研究的护士开展对该模式应用的问卷调查,记录调查结果.结果第1考点考核内容主要为问诊,纳入研究的50名护士得分均值为(14.61±1.42),占总分比例的73.1％,第2考点则主要为护理诊断,考核均值得分占总分的84.2％,第3考点为护理问题的应对考核,护士得分情况占总分的77.6％,第4、5、6考点则依次为71.7％、75.8％、83.3％,纳入研究的50名护士对考试安排的合理性程度评分较高的43名,对考试形式安排合理评分者44名,对考试目的理解程度较高的50例,对考试适应性较好的46名.结论:在对外科护理人员的综合能力评价中应用客观结构化临床考试方案,能够更为全面评估护士的护理情况,揭示外科护士在护理方面存在的问题,并为改善医院整体护理质量提供了参照基础.
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ERG理论下的医疗科技人才激励机制
近年来,随着公立医院改革的推进,激励机制在激发科技人才潜能、提高人力资源管理效率方面的作用愈发凸显.只有建立完善的激励机制,才能终形成留住人才的制度环境.鉴于此,作者在实地调查的基础上,综合运用ERG理论的分析工具,寻求完善医疗科技人才激励机制的对策,以减少人才的不合理流失.
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护士在创建“癌痛规范化治疗示范病房”中的作用
癌症疼痛(简称癌痛)是癌症常见的症状之一,是几乎每个癌症患者都必须经历的过程,严重影响着患者的生活质量.如何对疼痛患者进行规范化、有效治疗与护理,已成为了医务人员探索与研究的重大课题.为强化我国肿瘤患者的疼痛管理,提高患者生存质量,我国卫生部办公厅下发[2011]43号红头文件,关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知.护理人员作为临床一线工作人员,在示范病房的建立中发挥着重大作用,主要包括观察者、学习者、执行者、宣教者、监督者与管理者六大方面.总之,护理人员为了提高患者的生存质量而在不断努力,在我国癌痛规范化治疗中扮演着不可替代的重要角色.
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超声医学住院医师规范化培训实践
目前,超声医学的发展日新月异,这对超声医学专业住院医师规范化培训提出了新的要求.余姚市第二人民医院对住院医师从临床实践能力、教学能力及沟通能力、操作能力等多方面进行全面、专业的培训;后通过规范化的考核制度,保证住院医师的培训质量.同时对超声医学专业住院医师规范化培训过程中存在的问题及相应对策进行初步探讨.
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突出师承教育模式不断提升中医类学生岗位胜任能力
长期以来,中医师承教育在中医师的培养过程中发挥了明显作用.现阶段如何与院校教育进行有机结合,培养优秀中医师,构建具有中医特色的新型教育体系,文章对此进行了探讨.
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中医外科学自主学习模式的探讨
文章介绍了中医外科学教学中课时压缩的现状,以及自主学习能力培养的重要性.通过微信公众平台模式,将课时压缩与自主学习能力培养结合起来,取得一定实效.进一步探讨了教学多元化对自主学习的重要性、微信平台学术水平的建设和监管及更多教学形式的可能.
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高层次综合型中医肾病学科人才培养的实践与思考
学科建设的实质是人才培养,人才的成长造就学科的发展.文章针对深圳市中医院中医肾病重点学科建设中人才培养的模式进行了总结,提出了认识到位、目标明确、综合全能、分类培养、授人以渔、保障有力等高层次综合型人才培养的思路与方法.
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翻转课堂方剂学教学模式的探索与实践
基于方剂学的课程特点,探索“翻转课堂”的教学模式的应用与实践是大有裨益的.在翻转课堂教学理念指导下,完成由“教-学”模式变成“学-教”模式的转变,树立以问题为基础,以学生为主体,完善客观、规范的多元化考核评价体系,翻转课堂的教学模式才能在方剂学教学中真正的运用和实践.
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五年制中医本科卓越医生培养计划建设初探
教育部、国家中医药管理局实施卓越医生(中医)教育培养计划旨在加快推进中医学人才培养综合改革工作,促进中医教育更好地服务于中医药事业发展.我们通过制定指导思想和基本原则、设定专业人才培养目标、修订完善培养方案、重建课程体系、整合实践教学体系、完善教学质量评价体系、改革教学方法手段、加强师资队伍建设等措施促进学院的卓越医生(中医)教育培养计划顺利实施,培养高质量的中医药人才.
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冠心病患者介入治疗前后生存质量的影响因素调查与管理建议
目的:探讨冠心病患者介入治疗前后生存质量的影响因素,为开展健康教育提供参考.方法:以2014年7月～2015年7月在浙江省奉化市人民医院进行介入治疗的140例冠心病患者为研究对象,对患者基本情况进行调查,借助西雅图生存质量量表对治疗前24 h和治疗后3个月的生存质量进评估.结果:介入治疗3个月后的生存质量改善情况明显优于治疗前24 h(P＜0.05),治疗后3个月的生存质量评分与低密度脂蛋白胆固醇、性别密切相关(P＜0.05),治疗前生存质量评分与饮酒和性别密切相关(P＜0.05).结论:介入治疗能够有效改善冠心病患者的生存质量,确保其长期维持在较高水平,同时需对患者血脂水平和饮酒情况进行干预.
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家属对肿瘤患者心理治疗的态度调查与分析
目的:调查统计肿瘤患者家属对肿瘤患者心理治疗的态度,为制定肿瘤患者心理治疗的宣教方案提供依据.方法:随机选取浙江省丽水市3个三级医院的肿瘤科患者共120例,每个医院40例,对肿瘤患者家属进行面对面心理治疗认可态度调查,分析影响肿瘤患者家属接受与否心理治疗的因素.结果:不同医院肿瘤科患者的生活质量各异,且对心理治疗需求各异,其中中年肿瘤患者对心理治疗需求较高,其家属对心理治疗接受并积极配合.结论:影响肿瘤患者家属接受心理治疗的因素主要有经济压力、患者身体健康状况及对心理治疗的认知情况等,提示应加大心理治疗相关知识的宣传力度,为更多的肿瘤患者提供优质的心理服务,确保肿瘤患者的生活质量.
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产科围术期医院感染危险因素前瞻性调查与预防
目的:探究产科围术期医院感染的危险因素,提出预防干预建议.方法:组成产科围术期危险因素调查小组,对2014年工作进行回顾总结,统计产科围术期医院感染发生率,寻找危险因素,并针对危险因素制定预防干预对策,自2015年1月起实施.比较实施前后医院感染的发生率.结果:住院时间、合并慢性病、泌尿道插管、动静脉插管、气管插管、腹腔引流是导致医院感染发生的独立危险因素;2014年产科围术期发生医院感染46例,感染率1.01％,2015年发生医院感染11例,感染率为0.27％ (P＜0.05).结论:前瞻性调查产科围术期医院感染相关危险因素,能够为之后的预防干预措施制定提供参考依据,有效降低围术期医院感染的发生率,提高整体护理质量.
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骨科临床医患矛盾常见原因分析与防范对策
通过对骨科临床上常见医患矛盾进行分析,探寻其原因及防范对策.包括加强骨科医德医风建设、提高骨科临床治疗水准、完善医疗保障体制、引入舆论监督机制、转变医疗服务态度、完善相关法律法规等.期望通过这些手段缓解骨科医患矛盾,构建和谐的医患关系,促进医疗卫生事业的健康发展和和谐社会的建立.
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外科护士疼痛管理现状及影响因素分析与建议
外科手术后不可避免的会产生疼痛,不仅让患者感到痛苦,而且会影响患者术后恢复,因此术后疼痛管理已成为临床上的一个关键问题.文章对外科护士疼痛管理现状进行了综述,对疼痛管理的影响因素进行分析,得出主要影响因素包括医护人员职业、医院管理、患者及医疗资源配置等.针对相关影响因素提出建议,为临床疼痛管理和患者术后疼痛症状的有效控制提供参考依据.
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丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识认知及行为现状的调查与建议
目的:调查丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识的认知及行为现状,根据调查提供的依据提出建议.方法:随机选择丽水市城区中的10个社区,对800名居民进行突发性耳聋相关知识及行为现状进行调查.结果:突发性耳聋相关知识平均得分为(3.70±1.50)分,预防突发性耳聋行为现状得分为(5.40±1.20)分,提示丽水市城区居民对突发性耳聋的相关知识认知度较差,部分居民完全不了解,居民对突发性耳聋的预防行为较好,可能原因是其他疾病预防中的行为与突发性耳聋预防行为有关联.突发性耳聋相关知识及行为现状与性别无关,与年龄、婚姻状况、文化程度、职业及有无慢性病有直接关系.结论:丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识认知及行为现状较差,应根据调查结果,有针对性地开展相关宣教,提高居民对突发性耳聋的重视程度.
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泌尿外科医师对慢性前列腺炎的病因认识情况调查与建议
目的:探讨在职泌尿外科医生关于慢性前列腺炎发病原因的认知情况,为开展针对性培训提供参考意见.方法:选取浙江省舟山市4所三级医院、10所二级医院的泌尿外科在职医生98人,调查其对慢性前列腺炎病因的看法.结果:31.63％的人认为感染是导致慢性前列腺炎的主要原因;砂眼衣原体、解脲支原体、表皮葡萄球菌感染分别占66.33％、71.43％和21.43％;31.63％的人认为大部分革兰阳性菌感染可导致慢性前列腺炎;55.10％的人认为慢性前列腺炎与心理障碍同时并存,但对心理障碍是慢性前列腺炎的病因还是结果,42.86％的人认为尚不明确.结论:泌尿外科医生对慢性前列腺炎的发病原因存在一定分歧,这将直接影响慢性前列腺炎的临床处理,开展相关研究及培训具有一定的必要性.
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分层管理对内科护理质量的影响
目的:探讨护理分层管理对内科护理质量的影响.方法:选择2015年1月～2016年1月在浙江省温岭东方医院内科接受治疗的患者、医护人员,2015年7月起开始实施护理分层管理,比较护理分层管理实施前后护理质量评分及患者、护理人员及医生满意度.结果:实施护理分层管理后,护理文件书写、基础护理、专科护理、护理技术操作及病房管理均较实施前有较大改善(P＜0.05).护理分层管理实施后,患者护理满意度、护理人员及医师满意度均显著提高(P＜0.05).结论:护理分层管理能够优化护理资源配置,有效提高内科护理质量,提升患者、护理人员及医生满意度.
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消毒供应室环节质量控制的措施与效果
目的:探究消毒供应室开展环节质量控制的措施和效果.方法:对2013年9月～2014年8月消毒供应室的工作质量进行严格控制,前6个月作为对照组,后6个月作为观察组,对照组实施常规的质量控制,观察组实施环节质量控制.并对观察组与对照组质量控制合格情况进行比较分析.结果:观察组环节质量的每一个方面,均高于对照组(P＜0.05).结论:消毒供应室中应用环节质量控制,可以促进其工作效率的显著提高,还可以促进消毒方法的充分改善.
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新生儿病房医院感染的危险因素与防控措施
目的:分析总结新生儿病房医院感染的危险因素,探讨相应的防范措施.方法:选取浙江省安吉县妇幼保健院2014年1月～2015年1月收治的新生儿中发生医院感染者13例,分析总结其感染危险因素,并据此采取相应的改善管理措施.结果:采取完善管理制度、加强护理人员综合素质培训、强化手卫生管理、完善区域划分及消毒隔离等具有针对性的防控管理措施,能够有效减少医院感染的发生.结论:采用具有针对性的防控管理,能够有效降低新生儿病房医院感染发生率.
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显微外科护士素质培养与护理质量管理的探讨
目的:探究显微外科护士素质培养方法,全面提高护理管理质量.方法:从护士素质培养和护理质量管理两方面人手,自2015年1月起实施新的护理管理办法,护士素质培养方面主要包括提高护士自主学习意识、改进显微外科护理知识培训方案、促进护士知识结构更新,护理质量管理方面主要包括明确护理质量管理核心、制定科学合理的管理计划、完善质量控制体系,比较2015年和2014年的护理质量评分与患者满意度.结果:在实施新的护理管理方案后,显微外科护理质量显著提高,2015年在分级护理、身份识别、专科护理、健康教育、护理风貌及文书书写方面的评分均显著优于2014年(P＜0.05);2015年护理满意度为99.14％,显著高于2014年的91.25％(P＜0.05).结论:重视显微外科护士的素质培养与护理质量管理,制定科学合理的管理方案,建立对应的质量控制体系,能够有效改善显微外科的护理工作质量.
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建立药剂科全面质量管理评价体系的措施与成效
目的:探讨药剂科建立全面质量管理评价体系的效果.方法:浙江省杭州市红十字会医院药剂科于2015年6月起建立全面质量管理评价体系,以2014年6月～2015年5月的药品管理情况为对照组,以2015年6月～2016年5月的药品管理情况为观察组,比较两组药品管理情况与患者满意度.结果:观察组药品过期发生率、药品损坏发生率、药品滥用发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度为(4.52±0.24)分,高于对照组的(3.25±0.72)分(P＜0.05).结论:药剂科建立全面质量管理评价体系,能够有效改善药品管理质量,提高患者满意度.
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优质护理服务在急诊抢救室中的应用效果
目的:探讨优质护理服务在急诊抢救室中的应用效果.方法:2013年4月～2015年5月选取浙江省湖州市中心医院急诊抢救室收治的96例患者为研究对象,对其入院编号进行排序后,以随机数表抽取法分为对照组48例与观察组48例,给予对照组急诊科常规护理服务,给予观察组优质护理服务,对两组患者抢救成功率、护理质量、VAS疼痛评分、住院期间心理状态进行统计比较.结果:观察组抢救成功率高于对照组,但比较差异不明显.观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组护理质量评分明显高于对照组,且VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:在急诊抢救室中开展优质护理服务,可有效提升护理质量和抢救成功率,减少患者不良反应及疼痛状态,并能改善患者抑郁和焦虑状态.
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强化神经内科患者的护理安全教育实践
目的:探讨强化神经内科患者的护理安全教育的措施和成效.方法:选取神经内科治疗患者200例,随机分组,常规组患者100例,给予常规护理干预措施;改良组患者100例,在常规护理干预基础上给予强化护理安全教育措施,对两组患者的护理干预效果进行分析.结果:改良组患者的护理效果、不安全事件发生比例、护理纠纷发生比例、护理安全知识知晓情况等均明显优越于常规组患者(P＜0.05).比较两组患者安全事件知晓程度无明显差异性(P＞0.05).两组患者均没有发生因护理措施不当导致严重不良后果发生.结论:对于神经内科患者在常规护理干预措施基础上给予护理强化安全教育干预措施,能够明显提高护理满意度,减少安全事件发生比例、降低护理纠纷比例等,改善患者住院治疗时间,增加患者安全性.
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血透室护理安全管理措施探讨
目的:探讨了血透室常见护理管理问题并通过调查分析提出了改进措施.方法:对近几年收入温州市中西医结合医院接受治疗的190名患者就血透治疗时的护理质量、误差率及满意度进行了分析与统计,并制定针对性的安全管理措施,比较分析实施安全管理措施前后的护理效果.结果:经过统计,血透室护理在采用安全管理措施后,其护理质量明显得到了提升,护理差错率也得到了显著降低,患者满意度有了明显提升,有效保障了患者的治疗效果.结论:血透室护理人员应提高自身专业技能、加强自我防护意识,并及时与患者进行沟通,以保证患者治疗效果.
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正确处理社区门诊输液室安全隐患的建议
文章阐述了浙江某省级甲等综合性医院临床药学中心的构建过程,及临床药学人员的工作内容、职业培训、规划发展和行业思考,以期为医院的临床药学建设与发展提供参考.
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严格实施手术室安全规章制度 减少护理差错
目的:探讨严格实施手术室安全规章制度减少护理差错的作用.方法:总结手术室护理工作出现差错导致事故发生的原因,针对原因探讨预防措施并进行总结,整理后制订成为手术室安全规章制度,严格实施于护理工作.收集实施安全规章制度前后患者的手术满意率及护理差错发生率数据,进行比较分析,得出结论.结果:实施安全规章制度患者的手术满意率高于实施前(P＜0.05);实施安全规章制度后护理差错发生率显著低于实施前(P＜0.05).结论:在手术室严格实施安全规章制度可以显著提高护理质量、减少护理差错.
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精神病住院患者和家属对康复教育需求的分析
通过对住院精神病患者及患者家属对于康复教育需求进行调查,总结出住院精神病患者和家属所需求的康复教育内容与形式.其中,住院精神病患者与家属对于康复教育的内容需求具有一定的相重性,均比较关注疾病的性质、康复的程度与复发的情况.而对于康复教育开展的形式,住院患者往往更倾向于个别指导,而患者家属的需求则比较分散,没有明显的倾向性.文章就该调查结果进行了相关分析,为制定具有针对性的、时效性的康复教育方案提供了可靠的依据,包括更新理念、更新康复教育的形式及开展家庭康复教育与社会康复教育等,从而增强康复教育的疗效.
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健康教育在消化内科护理中的应用
目的:探讨在消化内科开展健康教育的措施和意义.方法:选取浙江省金华市人民医院消化内科2015年收治的120例患者,随机分为两组,各60例.对照组进行常规护理管理,观察组在此基础上加强健康教育管理.比较两组患者睡眠质量、生活质量、自我护理能力水平及满意度情况.结果:观察组患者睡眠和生活质量均显著优于对照组(P＜0.01);自我护理能力各维度评分和总分均明显高于对照组,自我护理能力水平更高(P＜0.01);观察组患者满意度为95.00％,较对照组的83.33％明显提高(P＜0.05).结论:健康教育应用于消化内科护理中,能改善患者自我护理能力和生活质量,对提升护理服务质量水平和患者满意度具有可行性.
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强化健康教育管理对老年COPD患者生活质量的影响
目的:探究强化健康教育管理对老年COPD患者生活质量的影响.方法:将浙江省绍兴市立医院2014年3月～2015年3月收治的140例COPD老年患者随机分别为对照组与观察组.对照组患者采用常规的健康教育方法,观察组患者采用强化健康教育管理.比较分析两组患者的生活质量改善情况.结果:分析结果显示,观察组患者的生活质明显高于对照组(P＜0.05).结论:强化健康教育管理,对老年COPD患者的生活质量有很大提高作用.
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健康管理在慢性肾小球肾炎患者中的应用
目的:探讨应用健康管理对慢性肾小球肾炎患者护理的价值与意义.方法:对杭州师范大学附属医院CGN患者68例展开实验研究,以随机为原则分为观察组34例和对照组34例,对照组患者进行常规护理,常规护理主要内容有:防治感染、控制血压、纠正电解质信赏紊乱、在生活上给予少盐低脂饮食、加强营养等,以减轻肾功能负担及减少肾毒损伤.观察组以常规护理工作内容为基础,对患者进行健康管理式护理.对两组患者的临床效果总有效率及生活质量进行分析比较.结果:观察组总有效率及生活质量指数,均明显优于对照组(P＜0.05).结论:CGN患者临床治疗中应用健康管理式护理,可有效改变其生活方式、改善临床症状、提高生活质量,进而提升治疗效果及降低复发率,对患者恢复健康有着积极作用.
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品管圈在乳腺癌术后患者功能康复健康教育中的应用
目的:探究品管圈管理在乳腺癌术后患者功能康复健康教育中的应用效果.方法:以浙江省永康市第一人民医院2015年2月～2016年2月进行乳腺癌手术的40例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的患者功能康复健康教育,观察组患者将品管圈管理应用到健康教育中.比较分析两组患者功能模拟缺陷率及患者对健康教育的满意度.结果:观察组患者模拟缺陷率明显低于对照组,观察组患者对健康教育的满意度明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在乳腺癌术后患者功能康复健康教育中,应用品管圈管理,能够有效提高护士工作的积极性,规范健康教育开展的流程,进而有效提高健康教育的质量.
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专项健康教育对梅毒与丙肝患者血液生化检查依从性的影响
目的:探究专项健康教育对梅毒、丙肝患者血液生化检查依从性的影响.方法:研究对象选取为2015年浙江省杭州市职业病防治院收治的100例梅毒、丙肝患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理和指导,观察组则专门进行梅毒、丙肝专业管理人员的选拔和培训,成立健康教育小组,由健康教育小组负责患者的专项健康教育工作,突出健康教育的作用,比较两组患者在护理干预前后对生化检验的心理状态变化情况及血液生化检查的依从性状况.结果:对照组患者干预后在愿意多次检查、满意国家政策的心理态度上有明显转变,而观察组患者在愿意定期随访、愿意多次检查、满意国家政策、满意检验人员态度、愿意参与心理治疗的心理态度上均有.明显转变,且各项转变程度均显著高于对照组(P＜0.05);两组患者在实施干预后检查依从性均有明显提高,但观察组提高幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论:有效的健康教育措施,能够提高梅毒、丙肝患者的认知,加速心态转变,提高患者血液生化检查的依从性,建议从管理方案人手,提高对健康教育项目的重视程度.
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胸外科临床带教工作的思考
临床带教是培养医学人才的重要组成部分,主要目的在于培养实习学生的临床操作技能.在新形势下,随着医疗体制的不断改革,胸外科临床实习教学面临着严峻挑战.为引导实习护士成为一名合格护士,应加强临床教学工作的开展,应将职业素养培养落实到临床教学理论中.在教学理论基础上,注重提高实习护士的临床实践能力.注重实习护士自我管理能力的提升,使实习护士具备良好的理论知识及实践操作能力.应根据实习护士工作经验的不同,给予针对性的带教方法,提高临床带教工作的质量.
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阶梯式教学法在ICU护生临床带教中的应用
目的:探讨阶梯式教学法在ICU护生临床带教中的应用效果.方法:纳入100例ICU护生,随机分为两组,每组50例,分别设为观察组和对照组,对照组实施常规带教,观察组实施阶梯式教学法带教.完成4周的带教之后,对护生进行出科检测,检测各组的基础护理知识、护理操作水平、仪器设备使用水平、护理查房情况得分,并制定调查问卷,调查两组护生对带教的满意情况.结果:对两组护生的各项出科成绩进行检验和比较,观察组的基础护理知识、护理操作水平、仪器设备使用水平、护理查房情况得分均显著高于对照组(P＜0.05);经满意度调查,观察组护生对带教的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:在ICU护生临床带教中,应用阶梯式教学法,可以获得理想的应用效果,有效提高学生的出科成绩,获得满意的带教效果.
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临床路径结合PBL在产科护生临床带教中的应用
目的:探讨临床路径结合PBL在产科护生临床带教中的应用效果.方法:选取产科实习护生173人,随机分为两组.对照组实施常规带教法,观察组实施临床路径结合PBL带教法.于带教结束时对两组护生理论知识和实践操作能力进行考核,并请护生对自我能力提高情况进行评价.结果:经过带教,观察组护生理论知识得分明显高于对照组,实践技能达到非常熟练者明显多于对照组,观察组护生自我评价各方面提高者均明显多于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:临床路径结合PBL应用于产科护生的临床带教,有利于提高护生学习质量,使护生获得更多的知识储备和更扎实的实践技能,是一种科学的带教方法.
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持续质量改进在急诊科护理带教中的运用
目的:探析在急诊科护理带教中采用持续质量改进的措施.方法:将浙江省长兴县中医院急诊科2014年3～8月接收的28名护理实习生作为对照组,采用常规临床护理带教模式.2015年3～8月接收的32名护理实习生作为观察组,采取持续质量改进方式实施带教.观察两组不同方式带教实习生对带教满意度情况和对急诊护理知识掌握情况.结果:观察组护理实习生对于带教满意度情况明显优于对照组(P＜0.05),且观察组实习生对急诊护理知识掌握更多.结论:在急诊科护理实习生中采用持续质量改进方式带教,不仅能提高带教质量,而且能提高带教满意度,带教效果显著.
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同伴支持管理在社区老年糖尿病患者中的应用
目的:探讨同伴支持管理在社区老年糖尿病患者中的应用效果.方法:在浙江省开化县人民医院所服务的社区内,选择48例年龄为60～80岁的糖尿病患者作为本次研究的对象,并将其随机分为两个小组,观察组和对照组各24例患者.在常规治疗的基础上对观察组24例患者实施同伴支持管理干预,而对照组患者则只进行单纯的常规治疗,经过为期1年的护理干预之后,对所有糖尿病患者进行自我管理活动问卷及生存质量特异性量表调查,并对其结果进行评价.结果:观察组24例患者在经过同伴支持管理干预后,在自我管理能力及生活质量上明显好于对照组患者;且血糖控制情况也明显好于对照组患者.结论:对社区老年糖尿病患者实施同伴支持管理干预,能够有效改善患者的自我管理能力,提高患者的生活质量,并且能够将血糖水平控制在合理的范围之内.
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宁波市精神障碍患者社区一站式医疗服务实践与探索
为贯彻落实医疗卫生体制改革,推进优质医疗资源下沉和综合利用,实施“医联体”建设,在余姚市、奉化市、宁波市江东区率先开展社区“诊疗、救助、随访”一站式医疗服务.精神专科医院在社区卫生服务中心设立专科门诊室及抗精神病药柜,实行专窗挂号和收费.患者就医和配药全部纳入精神专科医院统一管理,通过医院医保账户,为精神疾病患者提供与医院一致的医保实时结算,享受“医保先报、符合条件医疗救助、残联专项补助”的医疗保障.使周边的精神疾病患者在“家门口”享受大医院服务的同时,还能享受到同样的特殊病种医保待遇、有关部门医疗救助和社区精防医生的随访,精神障碍患者得到及时和长期有效治疗,防止和减少病情复发,极大提高社区管理患者的治疗率和稳定率.
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社区老年高血压患者用药管理的护理干预
目的:研究并分析社区老年高血压患者用药管理的护理干预效果.方法:收集社区老年高血压患者共186例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组93例和观察组93例,对照组患者不接受护理干预,观察组则接受为期6个月的用药管理护理干预,将两组患者的血压控制效果、用药依从性及用药管理水平进行观察和比较.结果:观察组患者的血压控制效果明显优于对照组,观察组患者的用药依从性显著高于对照组患者,观察组患者的用药管理水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对社区老年高血压患者实施用药管理护理干预,能够有效控制患者血压,提高患者的用药依从性,改善其用药管理行为.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 |
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