中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方大承气汤治疗恶性肠梗阻临床观察
恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症,预后极差.对于不能手术治疗的MBO患者,进行合理的保守治疗可有效缓解其症状,改善生活质量.2010年3月-2011年11月,本院采用中西医结合保守治疗MBO患者46例,取得较好疗效,现报道如下.
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清热消瘿汤联合冰黄散治疗亚急性甲状腺炎临床观察
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)又称"巨细胞性甲状腺炎"、"病毒性甲状腺炎"等,是一种常见的甲状腺疾病.目前,现代医学治疗主要以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的,药物常选用非甾体消炎药,症状较重者可选用糖皮质激素.2006年3月-2011年3月,笔者以中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎30例,并与强的松治疗进行对照观察,现将结果报道如下.
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中西医结合疗法治疗脑出血疗效观察
为了降低脑出血患者的致残率,提高患者的生活质量,本院神经内科运用中西医结合疗法治疗脑出血患者取得了较好的临床效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 纳入标准①符合1996年第四次全国脑血管病学术会议制定的高血压脑出血诊断标准[1],并经CT或MRI确诊为脑出血,出血量≤25mL;②年龄＜75岁;③发病15 d以内;④有明确的高血压病史,或入院时血压高于140/90 mm Hg;⑤治疗中仅予内科保守处理;⑥患者(或家属)知情同意.
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早期应用柴胡疏肝散干预脑卒中后抑郁临床观察
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,可增加脑卒中患者的病死率和致残率,降低康复效果,导致住院时间延长等[1].有研究表明,PSD如不加以治疗,可持续1年或更长时间,不但加重病痛,同时增加了家庭和社会负担,甚至可增加脑血管病的并发症及病死率[2],故积极干预PSD具有重要的临床意义.笔者基于中风发病初期存在肝失条达、气机郁滞的病因病机,以柴胡疏肝散早期干预收到较好效果,现报道如下.
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穴位埋线治疗失眠疗效观察
失眠症状不一,或难以入寐,甚至彻夜不寐,或有寐而易醒,醒后不能再寐,亦有时寐时醒者,严重影响了患者的生活质量.笔者采用穴位埋线的方法治疗失眠疗效满意,现报道如下.
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隔盐灸治疗化疗相关腹泻疗效观察
隔盐灸是本院针灸科具有特色的传承医疗项目,临床适应症广,操作简单,疗效显著.近3年来,笔者采用隔盐灸治疗盐酸伊立替康方案化疗所致腹泻患者收到较好疗效,现报道如下.
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复方阿胶浆对化疗患者外周血象保护作用的临床观察
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但化疗药物在杀伤或杀死肿瘤细胞的同时,对人体正常细胞也有杀伤作用,造成诸多不良反应,如胃肠道反应、肝肾毒性、骨髓抑制等,使患者的生存质量下降,尤其是白细胞的减少导致化疗不能及时、足量的完成,不能大限度的杀伤肿瘤细胞,终造成化疗失败.目前,对于化疗引起的骨髓抑制,可通过使用集落刺激因子(CSF)、促红细胞生成素(EPO)和促血小板生成素(TPO)等药物治疗,疗效确切,但一方面治疗费用较高,另一方面有一定的不良反应.
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补阳还五汤口服联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床观察
高脂血症是冠心病心绞痛的高危因素,降脂治疗是防治冠心病心绞痛的重要环节.2005年6月-2010年6月,笔者采用补阳还五汤口服联合大黄敷脐对144例冠心病心绞痛伴高脂血症患者进行了治疗,并设单用补阳还五汤治疗组进行对照,现将结果报道如下.
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按摩手法配合透骨草熏洗治疗哺乳期桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎疗效观察
哺乳期妇女因产后体虚且需哺乳怀抱婴儿常易发生桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎(以下简称"桡骨茎突腱鞘炎").临床针对一般患者多采用局部注射曲安奈德或口服消炎、镇痛药物治疗,但鉴于哺乳期妇女的特殊性,笔者采用按摩手法配合透骨草熏洗治疗并收到满意疗效,现报道如下.
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浮针配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察
膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节骨、软骨及滑膜为主要病变的慢性骨关节病,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主,严重影响患者的生活质量.笔者采用浮针配合关节腔注射治疗本病获得满意疗效,现报道如下.
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解毒清肺合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道杯状细胞的影响
目的 观察解毒清肺合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道黏液高分泌的影响.方法 96只大鼠随机分为对照组、模型组、中药治疗组,模型组和中药治疗组采用香烟烟雾暴露与脂多糖气道内滴入联合造模方法制备模型大鼠.实验第1日起,中药治疗组以解毒清肺合剂按1 mL/100 g剂量灌胃,每日1次;模型组以生理盐水按1 mL/100 g剂量灌胃,每日1次;空白对照组正常喂养.于实验第10、20、30、40日分期取材,取肺组织行阿尔辛蓝-过碘雪夫染色,计算气道杯状细胞数目.结果 与对照组比较,模型组各期杯状细胞数目均明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,中药治疗组第20、30、40日时杯状细胞数目明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解毒清肺合剂可以减少慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道杯状细胞的化生,减少气道黏液高分泌.
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雄黄灌胃给药后砷在孕大鼠脏器内的分布及排泄途径研究
目的 研究口服雄黄后砷在孕大鼠体内的分布和排泄途径.方法 结合生殖毒性Ⅱ段试验,雌性SD大鼠交配后随机分成高、中、低(550、250、125 mg/kg)剂量组和阴性对照组(0.5%羧甲基纤维素钠)4组,妊娠第6-15日每日1次用雄黄悬浊液连续灌胃10 d,于妊娠第20日处死.每组10只,取孕大鼠各主要脏器(心、肝、脾、肺、肾、脑、子宫)和全血、胎盘、胎仔及不同给药时间点的尿液和粪便,运用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)、电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)分别测定砷含量,分析砷在各脏器的分布情况以及排泄途径.结果 各脏器中砷含量均显著高于阴性对照组,全血砷含量高,并随剂量的增加而增加;与其他脏器比较,脑和胎仔组织内各剂量组的砷含量低.给药第2日粪便中即出现大量砷,日排泄量折合成雄黄约占摄入量的69.5%～80.2%;而给药第10日排泄量上升到85.2%～96.2%;停药第4日粪便中雄黄排泄量急剧下降.尿液中排泄的砷微量,并有剂量依赖性,停药第4日排泄量仍在较高水平.结论 砷在不同脏器内蓄积与给药剂量有关,其中以全血、脾、胎盘、肺内砷含量较高;口服雄黄主要经肠道排泄,而组织内蓄积的砷可能经肾脏排泄.
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消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45皮下移植瘤模型血清蛋白质组表达的影响
目的 观察消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45皮下移植瘤模型血清蛋白质组表达的影响.方法 30只BALB/c-nu/nu裸鼠随机分为正常组、模型组、干预组,采用瘤块接种方法造模.正常组自由饮食,模型组、干预组分别给予生理盐水、消痰散结方灌胃.运用蛋白质组学的双向凝胶电泳技术,观察3组之间的血清蛋白质组表达差异,筛选出与消痰散结方作用相关的差异表达蛋白质,并对其进行质谱鉴定,确认差异表达蛋白质的身份.结果 去除血清中高丰度蛋白质后获得分辨率高、重复性稳定性好的血清2-DE图谱.与正常组比较,模型组中找到25个差异表达蛋白点,其中12个表达上调,13个表达下调.与模型组比较,干预组中找到19个差异表达蛋白点,其中14个表达上调,5个表达下调.3组间比较共找到差异表达蛋白点9个,与正常组比较,在模型组中表达上调、在干预组表达回调至正常组水平的3个,终鉴定为结合珠蛋白、泛素蛋白连接酶、组蛋白甲基转移酶;与正常组比较,在模型组中表达下调、在干预组表达回复至正常组水平的有6个,其中3个鉴定为载脂蛋白A1、过氧化物酶1、超氧化物歧化酶.结论 消痰散结方对载脂蛋白A1、过氧化物酶1等功能蛋白表达的综合性调节可能是其发挥抗胃癌作用的重要机制.
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二陈汤对肺癌A549细胞中黏附分子-1和p38表达的影响
目的 研究二陈汤对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的肺癌A549细胞中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和p38表达的影响.方法 实验分为空白对照组、二陈汤对照组、TNF-α诱导组、二陈汤干预组、p38阻滞组,并给予相应干预.采用TNF-α诱导肺癌A549细胞产生ICAM-1高表达,以二陈汤含药血清处理ICAM-1高表达的肺癌A549细胞,采用Western blot免疫印迹法测定p38蛋白表达,以PCR法测定ICAM-1 mRNA水平,对二陈汤处理前后的ICAM-1表达水平及p38蛋白表达进行分析.结果 二陈汤干预组肺癌A549细胞中血清ICAM-1表达及p38活性与TNF-α诱导组比较显著降低(P＜0.01).结论 在体外实验中,二陈汤有可能通过抑制p38的活性而实现对ICAM-1表达的调控,这可能为二陈汤控制肺癌转移的机制之一.
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HPLC-ELSD测定肉苁蓉及管花肉苁蓉中半乳糖醇含量
目的 建立肉苁蓉及管花肉苁蓉中半乳糖醇含量的测定方法,为肉苁蓉质量标准的制定提供依据.方法 通过建立半乳糖醇的高效液相色谱含量测定方法,对20个批次的肉苁蓉和管花肉苁蓉中半乳糖醇进行分析.色谱条件:采用Alltech Pevail Carbohydrate ES色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-水(80∶20)为流动相,流速为1.0 mL/min;进样量为10 μL;蒸发光散射检测器漂流管温度为80 ℃,载气流速为3.0 L/min.结果 半乳糖醇在89.6～1 120 mg/L范围内峰面积对数值与进样量对数值有良好的线性关系(r＝0.999 0),方法检出限为15.998mg/L,定量限为79.903mg/L,肉苁蓉和管花肉苁蓉中半乳糖醇的平均回收率(n＝5)分别为100.34%和101.11%,RSD分别为1.72%和1.33%.结论 该方法简便准确,灵敏度高,重复性好,可以作为肉苁蓉的质量控制方法.
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正交试验法优选孕坤通胶囊中芍药苷提取工艺
目的 优选孕坤通胶囊中芍药苷的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以加水量、提取次数、提取时间为因素,采用高效液相色谱法对芍药苷含量进行检测,确定佳提取条件.结果 孕坤通胶囊中芍药苷的佳提取工艺为药材10倍水量,提取2次,每次2 h.结论 该方法简单可行、稳定、合理.
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甘肃不同地域乌拉尔甘草质量的化学模式评价
目的 评价甘肃不同产地乌拉尔甘草的质量,探讨适宜的种植区域.方法 采用高效液相色谱法测定甘草酸和甘草苷含量,紫外法测定总黄酮及水溶性浸出物含量,应用主成分分析和聚类分析综合评价甘草的质量.结果 由于甘肃生态条件及种植技术等原因,各地乌拉尔甘草质量存在差异,甘草酸含量范围1.82%～8.25%,甘草苷含量范围0.83%～6.09%,其中2批样品甘草酸未达到<中华人民共和国药典>的规定.结论 化学模式评价可以较好地评价质量状况,其结果也可用于优选种植适宜区域.
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颈椎康复丸质量标准研究
目的 建立颈椎康复丸质量标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中丹参、香附进行定性鉴别.采用高效液相色谱法对制剂中白芍的有效成分芍药苷进行含量测定.Agilent Eclipse XDB-C18 (150 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温为室温,检测波长230 nm.结果 丹参、香附的薄层鉴别专属性强,重复性良好.芍药苷在0.202 884～1.014 42 μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.79%,RSD＝0.865%(n＝5).结论 本方法能很好地控制产品的质量,有利于颈椎康复丸质量的提升.
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HPLC同时测定镇痛艾比西帕丸中大黄素和大黄酚的含量
目的 建立同时测定镇痛艾比西帕丸中大黄素和大黄酚含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,Pheomenex luna C18色谱柱(250 mm×4.60 mm,5 μm),柱温35 ℃,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长为254 nm,流速1.0 mL/min.结果 大黄素在0.530～5.30 μg/mL间呈良好的线性关系,r＝0.999 4,平均回收率为96.54%,RSD＝0.23%;大黄酚在0.535～5.350 μg/mL间呈良好的线性关系,r＝0.999 6,平均回收率为95.38%,RSD＝0.22%.结论 本方法具有操作简单、灵敏、准确的优点,分离效果显著,可用于以上2种成分的含量测定和本产品质量控制.
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正交试验优选产妇康颗粒醇提工艺
目的 优选产妇康颗粒醇提工艺.方法 采用正交试验设计,以高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定黄芪甲苷的含量,以高效液相色谱法测定芍药苷的含量,结合浸出物含量,考察乙醇浓度、提取次数、提取时间,优选佳提取工艺.结果 佳提取工艺为加6倍量80%乙醇,提取2次,每次1 h.结论 本试验优化后的工艺合理、稳定、可行,适于产妇康颗粒的提取.
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RP-HPLC测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量
目的 建立腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱含量,色谱柱SunFire C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.2%冰乙酸(用三乙胺调pH为6.30),梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长232 nm,柱温为30 ℃.结果 次乌头碱和乌头碱分别在进样量0.007 2～0.072 μg、0.004 6～0.046 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为0.999 5、0.999 8,平均加样回收率分别为98.2% (RSD＝1.6%)、97.4%(RSD＝1.9%).结论 该方法准确、方便、快速,可以用来测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量.
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从人参药证的历史演变谈中药功效合理评价的意义
中药的功效经过了数千年的发展,由初的亲自实践并加以记载到中医理论体系的形成并用于指导临床,在此过程中,由于文化背景、医学水平、用药习惯等不同因素的影响,在表述上存在随意性大、一致性差、缺乏规范等问题[1-3].随着用药经验的积累,虽然在一定程度上发展和丰富了中药的功效,但是,由于医家个人见解和用药经验的差异,主治范围的扩大暴露出某些基本理论容量的不足,一语多义的现象普遍存在[4-5].
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证候要素概念刍议
近年来,中医学术界提出了证候要素(以下简称"证素")的概念,并在证素的分布特征、组合规律等方面开展了较多工作,对中医证候的规范化应用及研究均产生了重要影响;但也有专家对证素的概念及内涵持有不同的认识与见解.目前存在对证素的异议不利于证素的进一步规范化研究以及临床推广应用.为此,笔者现从证素的概念、内涵及其与证型的逻辑关系等方面进行梳理,以期能够对中医证素有一个全面的认识.
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谢星焕之《得心集医案》古案今用
谢星焕,字斗文,号映庐,旴江(现名抚河)流域南城人,清代著名医家.他熟读医书,善于博采众长,结合自己几十年积累的临床经验,编纂成<得心集医案>.笔者根据书中卷四诸痛门(手足肩臂肘膝腰胁心腹)之湿热腰痛病案,结合临床实际进行应用,效果较佳.现介绍如下.
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玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎体会
过敏性鼻炎是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病,常反复发作,缠绵难愈,影响患者的生活质量.笔者运用玉屏风散合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎获满意疗效,且颇有心得.现浅议如下.
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自拟旋覆代赭连叶汤治疗胃食管反流性咳嗽体会
胃食管反流性咳嗽是指因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽的常见原因.笔者应用自拟旋覆代赭连叶汤治疗胃食管反流性咳嗽取得满意疗效,现将体会介绍如下.
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浅谈皮肤病中医内治法的组方原则
诊断和治疗是消除疾病的两个关键环节,而处方是其重要体现.这在皮肤病的辨证论治过程中表现的就更为突出,从望闻问切、辨证分析,到立法方药,开出处方,不仅要遵循八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等大的法则,还应考虑皮肤病特有的皮肤损害的辨证论治和病因的辨证论治,以及它们相互间的辨证关系.
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基于痰浊致痹辨治痛风
痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的慢性疾病,临床以高尿酸血症、急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸石形成为特点,根据血液中尿酸增高的原因,可分为原发性和继发性两大类.
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从脾论治视疲劳与保健食品开发
视疲劳又称眼疲劳,是以患者眼的自觉症状为基础,眼或全身器质性因素与精神(心理)因素相互交织的综合征,因而常常被称为眼疲劳综合征,属于心身医学范畴[1].视疲劳是从事精细工作者易发生的眼病,也常是全身疲劳的眼部表现,大多出现在长期近距离的学习、工作,过度用眼以后.症状可见视物模糊或昏花,眼困倦,甚者睑重欲闭,眼干涩不适,眼珠胀痛,眼眶、眉棱骨痛;重者常有不同程度的全身症状:头额闷痛,眩晕,颈肩酸痛,嗜睡,乏力,注意力难以集中,记忆力、理解力减退,多汗,急躁易怒,心烦不安,失眠,面部肌肉抽搐,食欲不振,便秘,嗳气,呕吐等.
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"重阳气理论"与整脊治疗
中国现代整脊学是以中医理论和现代医学知识为指导,以生物力学和生物物理学为基础,通过推拿、导引、牵引、针灸、药物、理疗等方法对脊椎位置结构异常进行整复调理、治疗和预防脊椎及其相关疾病的一门古老而又新兴的边缘科学.重阳气理论是中医理论的重要组成部分.近年来,笔者运用重阳气理论指导整脊治疗,取得一定成绩.
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藏药烈香杜鹃研究概况
烈香杜鹃(Rhododendron anthopogonoides Maxim)为杜鹃花科(Ericaceae)杜鹃花属(Rhododendron L.)植物,野生常绿灌木,是藏药达里的一种植物来源[1-2],藏语称其为"大勒嘎布",俗称小叶枇杷、白香柴、鬼枇杷、野枇杷(甘肃)、黄花杜鹃、香柴(青海).生长于海拔2 700～4 900 m的高山地区,常见于山腰阴坡、灌木丛或林中,主要分布在青海门源、海东、黄南、玉树藏族自治州,以及四川北部、甘肃、陕西、山西、云南等地,资源极其丰富[3]藏医以烈香杜鹃的花、叶和嫩枝入药.
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糖尿病血管并发症低度炎症机制中医研究进展
低度炎症(low-grade inflammation,LGI)是指非特异性、慢性、持续、低度的炎症,表现为一些非特异性炎症标志物,如C反应蛋白(CRP)、选择素E(sE)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)等浓度的升高.系统性低度炎症(systemic low-grade inflammation,SLGI)又称为LGI对血管性并发症、非感染性持续炎症表现的病理参与过程,是目前代谢性疾病的发病机理、损伤特征及预后研究的热点之一[1-2].
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川乌毒理作用研究进展
川乌是毛茛科植物乌头的干燥母根,气微,味辛、麻舌[1],主要化学成分是双酯型二萜类生物碱,包括乌头碱、次乌头碱、杰斯乌头碱、异翠雀碱等[2].研究表明,川乌有抗炎、麻醉镇痛、扩血管降压、强心、降血糖、抑制肿瘤细胞生长等药理作用[3],其功效是由乌头生物碱类物质决定,但其毒副作用亦是乌头生物碱类物质造成.
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复方苦参注射液抗肿瘤作用及其机制实验研究进展
复方苦参注射液是以苦参、白土苓为主经现代技术加工制成的中药制剂,其功效为清热利湿、凉血解毒、散结止痛,临床多用于晚期癌症的辅助治疗.为帮助临床医生能更加合理使用复方苦参注射液,笔者现对其近年来的相关实验研究成果作一较为系统的整理和分析.
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中国中医科学院博士学位论文引文分析
目的 了解中医药专业人员的文献信息需求特点和规律,为图书馆资源建设和信息服务提供参考依据.方法 以中国中医科学院2007-2009年的164篇博士学位论文的引文作为研究对象,采用文献计量学方法对引文量、引文类型、学科专业引文情况、引文语种、引文年代、期刊被引频次等指标进行统计分析.结果 164篇博士学位论文的引文总计24 379篇,篇均引文量为149篇,其中中文引文占66.5%,英文引文占33.1%;引文类型主要是期刊(77.2%)和现代图书(17.7%);不同专业篇均引文量有所不同,中医外科学多为226篇,引用英文文献多的专业是中医妇科学;中文期刊出版后10年累计被引用率为79.12%,被引高峰期在出版后2～6年,外文文献出版后10年累计被引用率为68.42%,被引高峰期在文献出版后4～8年;期刊引文分布在1 481种中文期刊及1 723种外文期刊上,引用频次10次及以上的中文期刊有214种,外文期刊有142种.结论 博士研究生的文献需求量较大,中文和英文是引文的主要语种,期刊是主要情报源,期刊文献分布符合布拉德福文献分布规律.
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姜宏治疗股骨头无菌性坏死经验总结
股骨头无菌性坏死是骨科常见疾病之一,多见于髋部外伤、长期大量使用皮质类固醇、酗酒、潜水员减压病、系统性红斑狼疮、血红蛋白病等患者,早中期股骨头无菌性坏死进一步发展将导致关节间隙丢失、继发性骨关节炎、塌陷等,引起患髋疼痛强直,一旦发生塌陷,预后较差,治疗也很棘手,因此,积极防治早中期股骨头无菌性坏死意义重大.苏州市中医医院姜宏教授运用益肾活血方股密葆治疗早中期股骨头无菌性坏死取得良好疗效.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将姜教授临证经验总结如下.
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颜正华诊疗汗证经验探析
颜正华教授是我国首批国医大师,当代著名中医临床学家和中医药教育家.他治验甚众,尤擅长心脑血管和呼吸、消化等系统病证的诊治.笔者跟随颜教授应诊多年,现将其诊疗汗证之经验进行整理分析,希冀为继承、发扬颜教授学术思想提供参考.
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韩斐从肝论治儿科疾病验案
韩斐系中国中医科学院广安门医院儿科主任医师、教授、研究生导师,其治学严谨,经验丰富,善治小儿脾胃病、抽动症、肺系疾病及小儿疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随诊身旁,窥其一斑,尤其对其异病同治之法,从肝论治儿科杂病,感触颇深,现举案3则以飨同道.
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赵润琛治疗交感神经型颈椎病临床配穴经验
"三点、两俞、一扳"是本院知名老专家赵润琛先生潜心研究颈椎病近半个世纪的结晶和高度概括,是治疗各型颈椎病浓缩之精华,充分体现了赵老对于颈椎病的深刻认识,是继承各家学派经验的进一步升华.其中,"三点"是指病点、颈根点、冈下酸痛点;"两俞"是指肩中俞、肩外俞;"一扳"是指颈椎角度旋转定位扳法.笔者自2011年4月随师侍诊以来,观察赵老对临床各型颈椎病的诊治,并重点关注赵老治疗交感神经型颈椎病的腧穴临床配伍和应用,现介绍如下.
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农村"订单式"中医实用型人才培养的思考与探索
目前,我国城乡经济发展不平衡,农村贫困人口较为集中,乡镇卫生院技术人员及医疗设施远远不能满足当地医疗需求.如何提供"简、便、效、廉"的医疗服务,缓解农村人口日益增长的医疗需求是农村医疗卫生事业发展所必须面对的问题.
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高血压病合并颈动脉硬化患者中医证型与血脂等相关指标的关系
目的 通过回顾性研究,探讨高血压合并颈动脉硬化患者中医证型与血脂等相关指标的关系.方法 收集广州3家三级中医院住院的高血压合并颈动脉硬化患者553例的临床资料,包括中医证型、颈动脉斑块、血脂、血尿酸、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、血液流变学等,分析中医证型与高血压合并颈动脉硬化相关指标的内在联系.结果 气虚痰瘀证组血尿酸、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、血液流变学水平均显著高于其余各组,气虚痰浊证组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于其余各组.结论 临床可以通过中医证型判断高血压病合并颈动脉硬化患者血脂、血尿酸等相关指标的异常情况,对指导临床治疗有重要意义.
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冠心病秽浊痰阻证与血栓调节蛋白及内皮素的关系
目的 探讨冠心病秽浊痰阻证与血管内皮损伤标志物血栓调节蛋白(TM)、内皮素(ET)的关系.方法 选取冠心病患者172例,辨证分为秽浊痰阻证84例、冠心病非秽浊痰阻证88例,对照组为同期门诊健康体检未发现异常者,共78人,检测TM及ET水平并进行对比分析.结果 冠心病患者TM、ET水平均高于健康对照者(P＜0.01),冠心病秽浊痰阻证组TM、ET水平高于非秽浊痰阻证组及健康对照组(P＜0.05).结论 冠心病秽浊痰阻证与TM、ET水平增高有密切关系,提示冠心病秽浊痰阻证患者存在更为严重血管内皮损伤情况,有着更易导致血栓形成的趋势.
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维吾尔医诊断稳定型心绞痛回顾性调查分析
目的 回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛诊疗资料,总结分析稳定型心绞痛在人群中的分布、发病规律及维吾尔医诊断原则和方法.方法 收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的患者住院病历,以人口学资料、诊断学资料为主要调查内容,进行回顾性调查,对临床资料进行统计学分析、总结.结果 符合纳入标准的356例患者中,赛危达依海日台比依155例,白里海密海日台比依138例,胡尼海日台比依36例,赛非拉依海日台比依27例.结论 赛危达依海日台比依是引起稳定型心绞痛主要原因,由于合立体海日台比依(异常体液)种类及密杂吉(气质)不同,患者表现出不同的的症候,维吾尔医学辨证分析突出了个体化诊断方法.
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甘肃省中医院2008-2010年心血管系统中西药应用比较分析
近年来,随着居民生活水平提高,心血管系统疾病发病率不断上升,心血管系统治疗药物不断涌现.如何正确选择恰当的治疗药物,客观地评价药物的疗效,是每一位临床医师和临床药师面临的课题.笔者采用药物经济学研究的基本方法,对甘肃省中医院2008-2010年心血管系统中西药的应用情况进行统计分析,为临床合理用药及经济学评价提供参考.
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二黄方减少多发性硬化轴索损伤和复发的临床研究
目的 运用磁共振波谱分析定量评价多发性硬化(MS)轴索损伤程度,评价二黄方对复发率的影响及对轴索损伤的保护作用.方法 39例MS急性期患者行标准化甲强龙冲击疗法的同时服用二黄方,缓解期继续服用二黄方,并随证加减,半年随访1次,随访1年.比较治疗前后年复发率、病灶和对侧正常外观白质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(CR)、NAA/CR水平的差异.结果 病灶侧NAA/CR水平与疾病病程长短相关,相关系数为0.429,P＝0.006,病程越长,NAA/CR水平越低;年复发率治疗前为(0.75±0.53)次/年,治疗后为(0.21±0.13)次/年,差异有统计学意义(P＝0.003);扩展残疾状态量表(EDSS)评分治疗前为(4.4±2.1)分,治疗后为(4.5±2.2)分,差异无统计学意义(P＞0.05);病灶侧NAA/CR水平治疗前为2.05±0.68,治疗后为1.70±0.76,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着病程的延长,轴索损伤逐渐严重,长期服用二黄方(1年)能有效减少复发,延缓轴索损伤进程.
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艾滋病发热中医诊疗标准规程调查问卷构建及分析
目的 为规范艾滋病发热中医诊疗行为和提高艾滋病发热中医临床水平,构建艾滋病发热中医诊疗标准规程.方法 通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病发热中医诊疗专家调查问卷并进行专家咨询,用德尔菲法对调查问卷结果进行统计学验证.结果 艾滋病发热的中医检查内容、诊断标准、辨证分型(外感和内伤发热)、中医治疗和调护满分比为100%,均值、等级和等统计数值高,变异系数为0.00,专家协调程度高,可以纳入诊疗标准规程.中医概述、病因病机和辨证标准等的满分比、均值等较低,变异系数较大,专家的协调程度较差.结论 初步形成了艾滋病发热中医诊疗标准规程,对艾滋病发热中医概述、病因病机、辨证标准等做进一步专家咨询和论证后,有望形成具有权威性和代表性的中医诊疗标准规程.
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中医医院信息化建设基本规范
为进一步加强和规范中医医院信息化建设,提高中医医院信息化水平,推进中医药信息化发展,国家中医药管理局在<中医医院信息化建设基本规范(试行)>(国中医药发(2003)53号)的基础上,组织制定了<中医医院信息化建设基本规范>(以下简称"<建设规范>")和<中医医院信息系统基本功能规范>(以下简称"<功能规范>",两套规范统称"基本规范"),并于2011年10月12日颁发实施(国中医药办发(2011)46号).
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我国中医医院与综合医院的资源与服务对比分析
近年来,我国中医医院发展迅速,机构、床位、人员等资源迅速增长,在国民健康保障中的地位与作用日益提高.但在快速发展之际,我们应冷静分析中医医院的优势与不足,采取适宜的措施,使中医医院稳步持续发展.笔者依据2010年卫生部和国家中医药管理局的统计数据,对目前中医医院与综合医院的机构、人员、床位、设备、门诊量、病床使用率等进行了比较分析,旨在了解我国中医医院资源、服务和经济运行情况,为今后制定中医医院发展战略和有关政策提供依据.
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针灸治疗围绝经期睡眠障碍随机对照研究Meta评价
目的 评价针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床有效性.方法 搜集针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床随机对照研究,同时应用计算机和手工检索相关中英文数据库,使用Cochrane Handbook推荐的质量评价方法对文献进行质量评价,采用RevMan5.1.2软件进行统计分析.结果 本系统评价纳入随机对照研究11个,共858例患者.有效率针灸疗法与药物对照比较,差异有统计学意义[OR＝5.99,95%CI(2.32,15.49),P＝0.000 2].亚组分析表明:针刺与中药对照比较,差异无统计学意义[MD＝2.34,95%CI(0.23,23.78),P＝0.47];而针刺与西药、特殊针法与中西药物对照,差异均有统计学意义.在提高血清雌二醇水平方面,针灸疗法与药物比较,差异有统计学意义[OR＝33.69,95%CI(29.87,37.50),P＜0.000 01].在提高睡眠质量方面,针刺与药物对照,差异无统计学意义[MD＝-0.62,95%CI(-2.75,1.51),P＝0.57].结论 针灸对围绝经期睡眠障碍有一定疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
