中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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红芪黄酮对肺纤维化模型大鼠基质金属蛋白酶-2及其抑制剂-1蛋白表达的影响
目的:探讨红芪黄酮防治肺纤维化的作用机制。方法 SPF级Wistar大鼠216只,分为正常组、模型组、强的松组及红芪黄酮高、中、低剂量组。采用气管内滴注博莱霉素法建立肺纤维化模型,从造模后第2日起,各药物组分别给予相应剂量药物,按时间点连续灌胃治疗7、14、28 d,免疫组化法检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1蛋白的表达。结果红芪黄酮高剂量组第7、14、28日及红芪黄酮中剂量组第14日MMP-2蛋白的表达较模型组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05),红芪黄酮高剂量组表达水平与强的松组相似;红芪黄酮高、中剂量组第14日及红芪黄酮高剂量组第28日TIMP-1蛋白表达均较模型组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红芪黄酮在各个时点调整MMP-2和TIMP-1的蛋白表达,使MMPs/TIMPs趋于平衡,可能是其抑制肺纤维化进程的一种有效机制。
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缓衰口服液对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄小鼠肾脏低氧-微血管荒废-肾间质纤维化的影响
目的:探讨缓衰口服液对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)小鼠肾脏低氧-微血管荒废-肾间质纤维化病理过程的影响机制。方法通过对ApoE-/-小鼠喂以高脂饲料,并行左侧肾脏切除术,建立ARAS动物模型。手术2周后,将模型小鼠随机分为缓衰口服液组(中药组)、模型组,另设空白组(C57BL/6J小鼠)。中药组用缓衰口服液0.01 mL/(g?d)灌胃,空白组和模型组予0.01 mL/(g?d)生理盐水灌胃。给药12周后,取材,检测肾功能,Masson 染色观察肾间质纤维化程度,免疫组化法检测各组小鼠肾脏Ⅳ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α- SMA)、血管性血友病因子(vWF)的表达,RT-PCR检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达情况。结果与空白组比较,模型组小鼠肾功能不全明显,肾动脉狭窄严重,肾间质纤维化明显,HIF-1α、TGF-β、Ⅳ型胶原和α-SMA 表达明显增加(P<0.05),vWF 表达明显减少(P<0.05);与模型组比较,中药组HIF-1α、TGF-β、Ⅳ型胶原和α-SMA表达明显减少(P<0.05),vWF表达明显增加(P<0.05)。结论缓衰口服液对ARAS小鼠的肾功能和肾间质纤维化有明显改善作用,该作用可能与其对缺血性肾脏HIF-1α和TGF-β表达的抑制有关。
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补阳还五汤精简方对局灶性脑缺血大鼠脑谷胱甘肽抗氧化系统的影响
目的:观察补阳还五汤精简方对局灶性脑缺血大鼠脑谷胱甘肽抗氧化系统的影响,探讨其作用机制。方法将120只SD大鼠采用随机数字表法分成假手术组、模型组、补阳还五汤组、补阳还五汤精简方组。除假手术组外,其余各组采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血模型,造模2 h后,各给药组给予相应药物灌胃,假手术组、模型组给予等量生理盐水灌胃。各组分别于脑缺血后1、3、7 d检测脑组织还原型谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。同时,采用实时荧光定量PCR、Western blot检测大鼠脑缺血后γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)mRNA 和蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组脑组织 GSH 含量及GSH-Px活性明显降低(P<0.05,P<0.01),γ-GCS mRNA及蛋白表达升高,其中第1日明显(P<0.05);与模型组比较,各给药组多能不同程度升高GSH含量及GSH-Px活性,同时上调γ-GCS mRNA及蛋白表达,其中第3日差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤精简方通过调控脑缺血后谷胱甘肽抗氧化系统中GSH、GSH-Px及γ-GCS的表达,发挥抗氧化作用。
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调中化痰安神合剂镇静催眠作用的药效学研究
目的:探讨调中化痰安神合剂镇静催眠的作用机制。方法健康昆明种小鼠200只,随机分为4组各50只,各组又随机分为空白组、对照组和调中化痰安神合剂高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),每组10只,分别予生理盐水、艾司唑仑和高、中、低剂量调中化痰安神合剂灌胃给药,每日1次。第1组连续给药7 d,观察各组小鼠给药前后自发活动的次数。第2组连续给药7 d,给药结束60 min后,各组小鼠予戊巴比妥钠30 mg/kg体质量(引起100%小鼠睡眠的小阈剂量)腹腔注射,记录各组小鼠的睡眠时间。第3组连续给药7 d,给药结束60 min后,各组小鼠予戊巴比妥钠15 mg/kg体质量(引起90%~100%小鼠翻正反射不消失的大剂量)腹腔注射,观察并记录入睡动物数,计算入睡率。第4组连续给药15 d后脱颈处死,迅速取出脑组织,分批取出匀浆,荧光分光光度法测定小鼠脑组织中5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量。结果与空白组比较,各给药组小鼠活动次数减少、睡眠潜伏期缩短、睡眠持续时间延长、入睡率提高(P<0.01,P<0.05),其中对照组和中药高剂量组镇静效果明显优于其他给药组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,各给药组小鼠脑内5-HT、5-HIAA 含量增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),中药高剂量组增加显著(P<0.05)。结论调中化痰安神合剂有明显镇静催眠作用,其作用机制可能与增加脑内5-HT合成与代谢有关。
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不同浓度血通灵对人乳腺癌细胞侵袭作用及基质金属蛋白酶-9蛋白表达的影响
目的:探讨血通灵对人乳腺癌细胞MDA-MB-231侵袭转移作用机制。方法 Transwell侵袭实验检测不同浓度血通灵对细胞侵袭作用的影响,初步明确药物抗肿瘤转移的物质基础;应用明胶酶谱法检测血通灵对MDA-MB-231细胞分泌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响;Western blot检测不同浓度血通灵干预后细胞中MMP-9蛋白表达的变化。结果不同浓度血通灵均能显著抑制细胞分泌 MMP-9能力、细胞侵袭能力和细胞内MMP-9蛋白表达,该抑制作用呈剂量依赖关系。结论血通灵可能通过下调MDA-MB-231细胞中MMP-9蛋白表达而降低活性MMP-9的分泌,抑制细胞的侵袭能力。
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四妙散对尿酸诱导人肾小管上皮细胞结缔组织生长因子及骨形成蛋白-7表达的影响
目的:探讨四妙散药物血清防治肾间质纤维化的作用机制。方法将人肾小管上皮细胞(HK-2)分为空白组、模型组、对照组及药物血清高、中、低剂量组。实时荧光定量PCR检测结缔组织生长因子(CTGF)、骨形成蛋白-7(BMP-7),免疫组织化学检测CTGF、BMP-7蛋白的表达。结果尿酸诱导后CTGF的mRNA和蛋白表达量明显增加(P<0.05),BMP-7的mRNA和蛋白表达量明显降低(P<0.05);经药物血清干预后,随剂量增加CTGF的表达逐步下降(P<0.05),BMP-7的表达逐步上升(P<0.05),呈现一定剂量依赖性。结论四妙散抗肾间质纤维化的机制可能是通过下调CTGF的表达和上调BMP-7的表达抑制上皮细胞转分化完成的。
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痰瘀同治方药物血清对人脐静脉内皮细胞增殖和迁移的影响
目的:观察痰瘀同治方对人脐静脉内皮细胞增殖和迁移的影响,探讨其促血管生成作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞模型,大鼠连续5 d灌胃不同剂量的痰瘀同治方(78.0、39.0、19.5 g/kg)制备各剂量药物血清,采用MTT法检测细胞活力来反应其增殖能力,用细胞划痕实验观察给药后细胞迁移能力。结果与正常组比较,490 nm处吸光度痰瘀同治方高、中剂量组内皮细胞增殖能力明显增强(P<0.01),增殖率分别为49.78%、33.92%;内皮细胞迁移能力也有提高,划痕区相对距离明显减少(P<0.01),细胞迁移率分别增加11.36%、11.62%。结论痰瘀同治方对人脐静脉内皮细胞有促进增殖和迁移的作用。
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三阴性乳腺癌患者中医体质类型分析及其与TOP2A基因表达的相关性
目的:探讨TOPA2基因在三阴性乳腺癌中的表达特点及其与中医体质类型的相关性。方法对符合纳入标准的71例三阴性乳腺癌患者进行体质辨识,统计各体质类型分布情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应对有肿瘤组织残存的组织蜡块进行TOP2A基因检测。采用相对定量2-ΔΔCt法分析各个样本目的基因表达的变化。采用单因素相关法对体质类型分布情况(频数)与TOP2A基因扩增表达(表达率)进行相关性分析,采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果71例患者可分为平和质(0例)、气虚质(18例)、阳虚质(10例)、阴虚质(12例)、气郁质(7例)、血瘀质(10例)、痰湿质(8例)、湿热质(6例)、特禀质(0例),均为偏颇体质,气虚质所占比例大(25.35%),阴虚质(16.90%)和血瘀质(14.08%)次之。TOP2A 基因扩增表达与各中医体质呈负相关(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌人群体质主要为偏颇体质,以气虚质、阴虚质和血瘀质为主。三阴性乳腺癌常见发病体质中的TOP2A基因表达呈正常或缺失状态,提示化疗敏感性低,预后差。
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白塞病中医证型与用药规律文献分析
目的:分析白塞病中医证型和处方用药,探讨白塞病的中医辨证论治规律。方法检索1990年1月-2013年10月中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊数据库(VIP)相关文献,对纳入文献中的证型、用药进行整理,总结各证型、药物的类别及其出现频次、频率。结果共纳入58篇文献,涉及证型20个,其中常见证型为湿热蕴毒、脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿热壅盛,占总频次的55.4%。证候要素中湿热占总频次的41.3%,阴虚占18.1%,阳虚占12.9%;病位主要在肝、脾、肾,占总频次的94.4%。共计用药197味,可合并为19大类,其中清热药、补虚药和活血化瘀药占50.6%。方剂共计66首,其中成方31首,自拟方35首,使用较多的成方是龙胆泻肝汤、甘草泻心汤。结论白塞病中医证型分布和用药特点存在一定的规律,可为临床治疗提供参考。
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基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎临床疗效
目的:基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法将120例肝肾亏虚型KOA患者随机分为2组,每组60例。对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤,均治疗8周。观察2组KOA患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分变化,采用高频关节超声监测2组患者治疗前后膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、软骨及骨质破坏、滑膜血流信号声像图的变化特征。结果治疗组在改善WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分等方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后患者关节腔积液减少,膝关节滑膜厚度变薄,关节滑膜血流信号减少(P<0.05,P<0.01)。结论独活寄生汤治疗肝肾亏虚型KOA临床效果显著。超声可以清晰地观察KOA患者关节腔积液、滑膜厚度、滑膜血流信号等改变,为临床药物治疗KOA提供较好的影像学评价依据。
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针灸配合认知训练治疗颅脑外伤致认知障碍临床研究
目的:观察针灸配合认知训练对颅脑外伤(TBI)致认知障碍的临床疗效。方法采用MINIMIZE分层软件将60例TBI患者随机分为对照组和治疗组。对照组予认知训练+常规治疗,治疗组予针灸+认知训练+常规治疗,疗程4周。采用简明精神状态量表(MMSE)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评定2组患者治疗前后的认知功能。结果有5例患者中途退出,终对照组27例、治疗组28例完成治疗。治疗后,对照组和治疗组MMSE、LOTCA 的总分及各子项目得分均较治疗前增加(P<0.05),治疗组各项得分均高于对照组(P<0.05)。结论针灸配合认知训练能提高MMSE和LOTCA得分,改善TBI所致的认知障碍,疗效优于单纯认知训练。
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关联规则在栀子豉汤类方数据挖掘中的应用
目的:采用SQL Server软件对古代治疗疫病方剂中的栀子豉汤类方进行关联分析,探讨关联规则参数设置在类方药物配伍、药-症关联分析中的作用。方法在“古方疫病数据库”中检索包含栀子、淡豆豉的方剂,并将标准化后的症状、药物数据导入SQL Server 2005软件形成关联规则,并通过调整参数,寻找参数设置与产生规则之间的规律。结果通过调整参数可有效挖掘多种不同的药物间和药-症间规则:支持度的设置有助发现常用配伍,置信度的调整有助挖掘特异性的药物、药-症规则;支持度高的项集所在的规则,其重要性反而降低。结论综合关联规则的支持度、置信度、重要性,并结合药、症的实际意义,可对类方中药物配伍和药-症关联开展有效挖掘。
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补肾固精方治疗阴阳两虚型早期糖尿病肾病临床研究
目的:观察补肾固精方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例阴阳两虚型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾固精方口服结合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,疗程3个月。比较2组患者治疗前后临床疗效、中医症状积分、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率治疗组为81.48%(22/27),对照组为64.00%(16/25),治疗组优于对照组(P<0.05)。2组 UAER 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加服补肾固精方能改善患者临床症状,减轻肾脏损害程度,对早期糖尿病肾病有较好疗效。
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苍附苁仙汤对多囊卵巢综合征患者卵巢颗粒细胞胰岛素样生长因子-1受体基因表达的影响
目的:观察苍附苁仙汤对人卵巢颗粒细胞胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)mRNA表达的影响,探讨其治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制。方法采用随机数字表法将48例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者随机分为治疗组和对照组各24例。对照组服用炔雌醇环丙孕酮+常规长方案促排卵,治疗组在对照组治疗基础上加服苍附苁仙汤,疗程1个月。比较2组患者注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及获卵数、优质胚胎数、妊娠数;采用实时荧光定量 PCR 测定取卵日成熟卵泡壁颗粒细胞IGF-1R mRNA表达。结果与对照组比较,治疗组血清LH、E2、P水平差异无统计学意义(P>0.05),优质胚胎数明显增高(P<0.01),获卵数及妊娠数差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者卵巢颗粒细胞IGF-1R mRNA表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论苍附苁仙汤通过上调人卵巢颗粒细胞IGF-1R mRNA表达,增加优质胚胎数,达到治疗PCOS的目的。
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宗气不足证临床表征医案文献分析
目的:了解宗气不足证临床常见症状、体征,为其临床诊治提供依据。方法通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)1954年1月-2013年10月及中国学术期刊数据库(万方数据)1985年1月-2013年10月所收录期刊中129则宗气不足医案,将医案中所含有的症状、体征进行归类统计分析,结合专家意见,初步归纳宗气不足证常见临床表征。结果宗气不足证主要症状为气短,动则加重、甚则气喘;伴见症状为面色白或晦黯、神疲、乏力、少气懒言、不寐、头晕、目眩等;常见并发症状为心肺气血运行不畅之胸闷、胸痛、心悸、紫绀、咳嗽等,脾虚不运之纳呆、便溏、腹胀,阳虚气化失利之四肢逆冷、畏寒、浮肿、小便不利、口干。结论本研究总结了医案报道中宗气不足证的临床表征,为规范宗气不足证临床诊治、阐释其科学内涵提供了依据。
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六味能消胶囊联合中药敷脐治疗功能性便秘临床研究
目的:观察六味能消胶囊联合中药敷脐疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将90例功能性便秘患者随机分为联合治疗组、六味能消组、敷脐治疗组各30例。六味能消组予六味能消胶囊口服治疗,敷脐治疗组予中药敷脐治疗,联合治疗组口服六味能消胶囊同时予中药敷脐治疗,疗程均为2周,随访2个月。观察3组患者临床症状缓解率和结肠运输试验阳性率。结果六味能消组患者临床症状明显缓解,结肠运输试验改善率为76.67%,停药后作用维持约2周;敷脐治疗组临床症状改善情况稍差,结肠运输试验改善率为66.67%,停药后作用维持约4周;联合治疗组临床症状改善好,疗效优于另外2组,结肠运输试验改善率为83.33%,停药后作用维持约6周。结论六味能消胶囊口服联合中药敷脐治疗对功能性便秘有较好疗效,停药后疗效持续时间较长。
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RP-HPLC测定和中理脾丸中橙皮苷含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定和中理脾丸中橙皮苷含量的方法。方法色谱柱:Agilent HC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(35∶65);流速:1.0 mL/min;检测波长:283 nm;柱温:40℃。结果橙皮苷在0.15~3.64μg范围内呈良好的线性关系,r=1.000(n=6),平均回收率为98.97%,RSD=0.90%(n=6)。结论本方法结果准确,灵敏度高,重复性好,简便可行,可作为和中理脾丸的质量控制方法。
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祖师麻膏药质量标准的提高研究
目的:提高祖师麻膏药的质量标准。方法采用薄层色谱法对祖师麻膏药中祖师麻甲素和7-羟基香豆素进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对祖师麻膏药中祖师麻甲素和7-羟基香豆素进行含量测定,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(15∶85,V/V),流速为1 mL/min,检测波长为327 nm,柱温为30℃。结果样品中检出祖师麻甲素和7-羟基香豆素的特征斑点,图谱斑点清晰、专属性强,阴性对照无干扰。祖师麻甲素和7-羟基香豆素分别在0.180~1.800μg和0.100~1.00μg范围内与其峰面积呈良好线性关系(r=0.9991,r=0.9992),平均加样回收率分别为98.99%、101.48%,RSD分别为1.43%、1.32%(n=9)。结论所建立的提高标准方法简便准确,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
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紫朱软膏中紫草的质量控制
目的:建立紫朱软膏中紫草的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对紫朱软膏中紫草进行定性鉴别。以左旋紫草素含量为评价指标,采用正交试验设计优选左旋紫草素的提取工艺,以紫外可见分光光度法对左旋紫草素进行含量测定。结果在薄层色谱中,主斑点清晰,阴性对照无干扰。左旋紫草素的佳提取工艺为:提取3次,每次30 min,NaOH体积分数为1%、用量为50 mL。左旋紫草素在0.0102~0.0357 mg(r2=0.9997)范围内与吸收度呈良好的线性关系,平均加样回收率为103.27%,RSD=4.17%。结论本方法简便可行,可用于紫朱软膏的质量控制和评价。
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正交试验法优选金枣远志胶囊中贯叶金丝桃等提取工艺
目的:优选金枣远志胶囊中贯叶金丝桃、黄连、五味子、酸枣仁共同提取的工艺。方法以金丝桃苷提取率为考察指标,采用高效液相色谱法进行测定。采用正交试验与比较试验相结合的方法,对提取工艺中的乙醇浓度、浸泡时间、回流提取时间等因素进行优选。结果乙醇浓度及提取次数对考察指标有显著影响。确定金枣远志胶囊的佳提取工艺为:加8倍量70%乙醇,浸泡2 h,回流提取1.5 h,过滤,残渣再加6倍量70%乙醇回流提取1.5 h,过滤,合并提取液。结论优选的提取工艺合理可行。
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清咽颗粒质量标准研究
目的:建立清咽颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对清咽颗粒中的主要药味山豆根、南沙参、忍冬藤、麦冬进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定甘草中甘草苷、甘草酸的含量,色谱柱为Thermo Syncronis C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(含0.05%磷酸,A)-0.05%磷酸溶液(B),梯度洗脱(0~8 min,19%A;8~35 min,19%→50%A),检测波长237 nm,流速1 mL/min。结果薄层色谱斑点清晰,在与对照品或对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰。甘草苷的线性范围为0.05~0.5μg,r=0.9999,平均回收率为99.97%,RSD=1.74%(n=9);甘草酸铵的线性范围为0.1~2μg,r=0.9999,平均回收率为99.74%,RSD=1.28%(n=9)。结论本方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可作为清咽颗粒的质量控制方法。
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中医健康体检在“治未病”中的作用
中医健康体检是在中医理论的指导下,将中医诊察疾病的方法针对性地用于未病人群进行体质、证候及经络等健康状态辨识,并指导其自助和医助调理,达到强身健体、防治疾病、益寿延年的目的。中医健康体检是中医理论和方法在健康体检领域即中医“治未病”领域的开拓性应用,在中医“治未病”体系中有重要的基础性和引领性作用。中医健康体检强调整体提升功能状态,其优势是早期预防疾病,受益人群更广。
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磁共振功能成像在中医药信息学建设中的价值
由于缺乏足够的现代科学意义上的证据支持传统中医药理论,目前中医药学科的信息化和现代化发展受到一定程度的制约。但随着科技的发展,这一问题有望借助当今迅速发展的计算机技术、信息科学技术及影像学技术来解决,即通过新技术深入研究探讨中医药科学理论,探索中医药作用机制。近年来,利用磁共振功能成像技术研究中医药作用机制逐渐成为科研热点,但由于具备医工结合知识体系的跨学科人才的匮乏制约了中医药领域磁共振功能成像研究的发展。随着中医药信息学专业在全国各大高等中医药院校的逐步兴起,该专业成为科研人才培养的重要平台。同时,磁共振功能成像研究的发展也将培养一批高水平的中医药信息学人才,以促进中医药信息学科的建设。
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中国民族药产品研究思路探讨
民族医药是我国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分,民族药新产品是发挥民族医药疗效优势的重要形式,其研究与开发需注重保持民族医药特色。本文从民族药新产品研究与开发的选题立项角度,探讨在开发民族药新产品过程中的研究思路,提出需要重视民族药用药经验发掘、民族医药文献整理、民族药资源保护利用及民族药新产品研究开发中的多种研究策略,如民族药材及其有效部位、有效成分、二次开发等方面的研究,进一步提高民族药新产品的研究开发水平。
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2010-2013年徐州市中医院医疗保险总额预付制下经济运行情况
目的:分析医疗保险总额预付制下徐州市中医院(以下简称“本院”)所行举措与经济效益之关系。方法对本院2010-2013年财务数据进行趋势分析;分析其收入、资产、负债情况;评估其盈利能力、医院营运能力、偿债能力。结果收入:2010-2013年,年均收入为43981万元,年均增长率12%;年均净利润为2436万元,年均增长率0.004%(剔除2011年调整利润因素)。资产:2010-2013年,年均资产总额为35582万元,其中国有资产2010年较2009年增值7321万元,增长率为17.22%;2011年较2010年减少24771万元;2012年较2011年增长4511万元,2013年较2012年增长3558万元,国有资产增长显著。负债:2010-2013年,年负债总额分别为11486、8403、11235、12052万元,年均负债水平为10561万元。2010-2013年,资产负债率分别为23.04%、33.52%、37.98%、36.37%,年均负债率为29.68%。盈利能力:2010-2013年,该院平均营业净利率、总资产净利率和净资产收益率分别为5.54%、6.85%和9.73%,显示盈利能力逐步增强。医院营运能力:2010-2013年,平均总资产周转率为124%。偿债能力:2010-2013年,资产负债率平均为29.68%,处于低负债水平。结论总额预付制下,本院举措得当,经济运行良好,兼顾了经济效益和社会效益。
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肝气郁结证研究思路探析
肝属木,应于春气,在志为怒。主疏泄,调节气机,其性喜条达、恶抑郁。肝气郁结即肝气不得条达,是肝容易出现的问题。所有肝病几乎都与肝气郁结相关,或表现出肝气郁结的证候。资料显示,在五脏病证中,中医肝病证占40%[1]。而肝郁证是肝病的一个核心证候,也是中医肝病发病学的主要环节。
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张琪运用清心莲子饮经验体悟
国医大师张琪教授是我国著名中医专家,临证70余年,并在长期的医疗实践工作中精研中医典籍,深入挖掘古方,结合现代研究,灵活化裁以疗今病,积累了丰富的临床经验,并升华为独具特色的学术理论,为后学铺垫了有效的学习途径。笔者曾有幸侍诊张老左右,获益匪浅。兹将张老运用清心莲子饮的经验与临证体会介绍如下。
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管窥《名医类案》失误病案的医学价值
古代医案除涵盖大量技艺高超、思维缜密的各类成功医案外,也不乏对失治、误治的种种反思。如现存早的医案文献资料《史记?扁鹊仓公列传》记载的25例“诊籍”中,就有10例死亡病案,其中4例属诊断失误。《伤寒杂病论》涉及误治与坏病的条文达107条之多,其中有价值的当属对疾病误治的预防和出现坏病以后的救误策略。然而,由于历史原因和社会偏见,汉代以后论误治者渐寡,古代医案中多见的是对成功医案的标榜与重复。当前社会对死亡(或失败)病例的讨论已是现代临床医学的常规制度。吸取教训比总结经验更能促进学术发展,故对失误案例的剖析是中医理论及临床研究不容忽视的一面。
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邵朝弟治疗肾性贫血经验
肾性贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的并发症之一,当内生肌酐清除率下降至30 mL/min 时,血红蛋白开始下降。随着残存肾功能的恶化,贫血不断加重;严重贫血可诱发各种心脑血管疾病,这是影响患者生活质量的主要原因之一。因此,积极纠正肾性贫血对救治CRF 具有重要意义。目前治疗肾性贫血主要是应用促红细胞生成素(EPO)及铁剂等,但疗效并不满意。中医学在该领域有着较大的发掘潜力。全国中医肾病专业委员会副主任委员,全国第二、三批师带徒名老中医邵朝弟教授,临证50余载,深入研究了肾性贫血的病因病机,并运用中医辨证治疗,取得较满意的疗效。现将邵教授治疗肾性贫血的经验概述如下。
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魏品康治疗脊髓脱髓鞘验案
本院魏品康主任医师幼承家学,是军队师承制导师、上海市名中医,擅长用攻邪法治疗疑难疾病,主张“邪去正自安”。魏师根据疾病的不同阶段临证加减,攻补兼施,曾治疗1例脊髓脱髓鞘患者,收效甚佳。笔者有幸随诊,现介绍如下,以飨同道。
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经方治疗妇科病验案三则
笔者在治疗妇科疾病过程中发现,恰当应用经方能起到立竿见影的疗效。兹举验案三则,以飨同道。
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姚乃礼运用调和肝脾法治验
导师姚乃礼主任医师从事中医药工作40余年,得岳美中、方药中、谢海州等名医指导,对痹证、脾胃病、肝病及内科杂病治疗有丰富的临床经验。现将姚师临床应用调和肝脾法论治疾病经验介绍如下。
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中医药干预颈动脉易损斑块研究进展
颈动脉易损斑块的破裂与脑血管意外事件的发生密切相关。稳定颈动脉易损斑块对防治脑血管意外事件意义重大。动物实验及临床研究表明中药对颈动脉易损斑块具有很好的稳定作用。本文就颈动脉易损斑块相关的中医病因病机、治疗方药及干预的作用机制作一综述。
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光敏性皮肤病中医药研究概述
光敏性皮肤病属于物理性皮肤病的一种,由日光照射引起,临床上以暴露部位出现红斑、水疱或多形性皮损,自觉灼热瘙痒,且伴明显季节性为特征。中医学认为其病因病机责之于光毒侵袭,内有蕴热,禀赋不耐,治疗上常运用分型论治、辨证论治、中西医结合、中医外治及非药物疗法等,疗效较好。但本病在临床与基础研究方面还存在诸多问题,应加以解决并不断完善。
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我国高等中医药院校本科护理专业课程设置调查与分析
目的:调查我国高等中医院校本科护理专业课程设置情况,为高等中医药院校护理专业认证标准与规范的制定及其后续的教学改革提供参考依据。方法收集全国20所高等中医药院校本科护理专业培养方案,通过比较研究和统计学分析,获取课程设置现状并分析不足之处。结果我国高等中医药院校本科护理专业设置课程名称不规范,中西医课程比例相差较大,理论教学与实践教学分离现象普遍存在,选修与必修课程设置随意性大。结论我国高等中医药院校本科护理课程设置有待进一步改进和完善,亟需制订全国高等中医药院校护理专业认证标准与规范。
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我院中药注射剂临床使用情况分析
目的:了解我院住院患者中药注射剂使用情况,促进中药注射剂的合理使用。方法随机抽取我院2012年8月住院患者病历,共计2686例,对使用中药注射剂患者的性别、年龄、用药品种、用量、溶媒等情况分别进行统计。结果此次调查共涉及中药注射剂38个品种。中药注射剂的溶媒使用与说明书不符者涉及22个品种,共453频次,总合格率为80.59%。用量方面,共涉及9个品种262频次超过说明书规定剂量,合格率为88.77%。结论为保障用药安全,临床应仔细阅读药品说明书,辨证施药,规范、安全、合理使用中药注射剂。
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我院门诊汤剂不合理处方分析
目的:通过干预门诊汤剂不合理处方,分析处方不合理因素,为提高门诊合理用药水平提供依据。方法由窗口审方药师审核汤剂处方,对处方中有不合理因素者,及时与医师进行沟通,并将处方中不合理因素记录在册,避免不合理处方的产生。共计回顾分析本院2011年1月-2013年5月药师在调配前干预的不合理处方663张。结果干预的不合理处方中共有709处不合理因素,其中以下3种情况居多:毒性饮片超量(73.76%),处方开具配伍禁忌未签字(12.13%),处方饮片输机错误(7.76%)。结论提前干预可提高门诊处方质量,增强患者用药的安全性和有效性。
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维药新药治疗寻常型银屑病临床研究指导原则(草案)
针对寻常型银屑病维医诊疗方案进行多中心临床病历回顾性调查研究,收集人口学、诊断学、治疗学、疗效评价、护理学资料等信息,进行整理研究。归纳分析其主症和次症表现,将寻常型银屑病分为异常血液质型、异常胆液质型、异常咸性黏液质型、异常黑胆液质型共4型,建立寻常型银屑病维医辨证分型标准。根据银屑病皮损面积和皮损严重程度评分,结合维医主症和次症变化,建立该病的病症结合疗效评定标准。在此基础上,按照国家新药审评的技术要求和程序,研究制订了维药新药治疗寻常型银屑病的临床研究指导原则。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |