六味顺激胶囊对肝郁脾虚型肠易激综合征模型大鼠内脏敏感性及五羟色胺水平的影响

目的：观察六味顺激胶囊对肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)大鼠的生存状态、内脏敏感性、五羟色胺(5-HT)水平的影响，探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组和六味顺激胶囊高、中、低剂量组，采用番泻叶结合束缚的方法复制肝郁脾虚型IBS大鼠模型，造模后第2日，各给药组给予相应药物，每日1次，连续2周。观察肝郁脾虚型IBS大鼠生存状态、内脏敏感性，测定血清及下丘脑5-HT含量。结果与模型组比较，六味顺激胶囊高、中、低剂量组大鼠体质量增加(P＜0.05)，泄泻、神态倦怠、皮毛散乱、脾气暴躁、易怒等症状改善，内脏敏感性显著降低(P＜0.01)，血清及下丘脑5-HT含量显著降低(P＜0.01)。结论六味顺激胶囊能显著改善肝郁脾虚型IBS模型大鼠的生存状态及肠道功能紊乱状态，其可通过调节大鼠5-HT水平发挥治疗作用。

银杏酮酯对小鼠学习记忆能力及海马神经炎症反应的影响

目的：观察银杏酮酯对自然衰老小鼠学习记忆能力和海马神经炎症反应的影响,探讨银杏酮酯抗衰老的作用机制。方法16月龄ICR小鼠随机分为模型组和银杏酮酯高、低剂量组,1月龄ICR小鼠作为正常组。其中银杏酮酯高、低剂量组给予不同剂量的银杏酮酯灌胃,模型组和正常组给予1%羧甲基纤维素钠灌胃。采用Morris 水迷宫和跳台实验进行行为学检测,免疫组织荧光化学方法检测海马离子钙接头蛋白抗原(Iba-1)数量,酶联免疫吸附试验测定海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)表达。结果与正常组比较,模型组 Morris 水迷宫的逃避潜伏期和游泳距离均延长(P＜0.05),跳台实验中潜伏期缩短和错误次数增加(P＜0.05),海马Iba-1阳性细胞数增加(P＜0.01),TNF-α表达有上调趋势,IL-1β表达上调(P＜0.01)；与模型组比较,银杏酮酯高剂量组的逃避潜伏期和游泳距离有降低趋势,跳台实验的潜伏期延长和错误次数降低(P＜0.05),海马Iba-1阳性细胞数减少(P＜0.05)；银杏酮酯低剂量组TNF-α表达有下降趋势,IL-1β表达下降显著(P＜0.01)。结论银杏酮酯能增强自然衰老小鼠学习记忆能力,延缓衰老发生。

三七总皂苷对β-淀粉样蛋白42损伤脑微血管内皮细胞ZO-1表达的影响

目的：观察三七总皂苷对β-淀粉样蛋白(Aβ)42损伤脑微血管内皮细胞ZO-1表达的影响,为阿尔茨海默病的对因治疗提供新的依据。方法细胞分为正常对照组、模型组和三七总皂苷低、中、高剂量组,37℃、5%CO2培养箱中培养24 h后,采用MTT比色法检测细胞活力,Western blot检测ZO-1蛋白表达。结果 Aβ42刺激后微血管内皮细胞活力降低(P＜0.01),ZO-1蛋白表达被抑制(P＜0.01)；与模型组比较,三七总皂苷低、中、高剂量组微血管内皮细胞活力增加,其中三七总皂苷中、高剂量组增加较为明显,差异有统计学意义(P＜0.05),ZO-1蛋白表达增加。结论三七总皂苷通过抑制Aβ42所致微血管内皮细胞活力降低,恢复血脑屏障的部分屏障功能。

疏肝活血中药对骨髓间充质干细胞移植心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能和心肌病理形态的影响

目的：观察疏肝活血中药对骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植心肌缺血再灌注损伤(IRI)大鼠心功能和心肌病理形态的影响,探讨其对心肌保护的作用机制。方法采用结扎冠关动脉方法制备心肌IRI模型。SD大鼠随机分为假手术组、IRI组、BMSCs组和疏肝活血中药＋BMSCs联合组(联合组),联合组予以疏肝活血中药灌胃,其余各组灌胃等量生理盐水。4周后,光镜下观察心肌病理形态,超声心动图检测心功能。结果与 BMSCs组比较,联合组心功能明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；病理形态观察显示,联合组可以明显改善大鼠心肌结构和病理形态。结论疏肝活血中药可以改善BMSCs移植IRI大鼠心肌病理形态和心功能。

散血草水提物抗胃溃疡的实验研究

目的：观察散血草水提物对胃溃疡小鼠的影响,为临床应用提供实验依据。方法采用利血平诱导制作胃溃疡动物模型。实验小鼠随机分为正常组、模型组、散血草低剂量组、散血草高剂量组、雷尼替丁组,各给药组给予相应药物灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水,连续4周。测定胃溃疡面积、胃液量和胃液酸度,酶联免疫法检测血清中相关因子水平,RT-PCR法检测胃组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶-2(COX-2)基因表达。结果与模型组比较,散血草低、高剂量组胃溃疡面积明显减少,血清中生长抑素和血管活性肠肽水平升高,胃动素和P物质水平降低(P＜0.05,P＜0.01)；散血草低、高剂量组白细胞介素(IL)-6、IL-12、肿瘤坏死因子-α、γ-干扰素水平及iNOS、COX-2基因表达水平降低(P＜0.05,P＜0.01)。结论散血草具有较好的抗胃溃疡作用,散血草高剂量组表现更优。

鳖甲寡肽I-C-F-6对四氯化碳诱导大鼠肝纤维化的影响

目的：观察鳖甲寡肽 I-C-F-6对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化的影响,探讨其抗纤维化作用及可能机制。方法将48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯组和鳖甲寡肽组。每组12只,CCl4腹腔注射建立大鼠肝纤维化模型。鳖甲寡肽组、联苯双酯组按0.12μg/g体质量皮下注射给药,正常组、模型组给予等量生理盐水,连续7周。检测血清或肝组织中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素(IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量；苏木素-伊红(HE)染色光镜下观察组织形态学变化及免疫组化染色观察肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)表达。结果与模型组比较,鳖甲寡肽组血清ALT、AST水平显著降低,肝组织MDA、TNF-α含量下降,IL-4、IL-10含量升高,SOD 活性增强,肝组织纤维化程度明显改善,TGF-β1抗体呈弱阳性表达。结论鳖甲寡肽 I-C-F-6能减轻模型大鼠肝细胞损伤,具有抗氧化和抗纤维化作用。

升清中药对饮食诱导肥胖大鼠瘦素抵抗的影响

目的：探讨升清中药抑制饮食诱导肥胖(DIO)大鼠肥胖及瘦素抵抗的作用机制。方法取 Wistar大鼠,制作DIO大鼠40只和DIO抵抗(DIO-R)大鼠10只。DIO大鼠分为模型组、西布曲明组、健脾理气组、升清组,每日分别以生理盐水、西布曲明、健脾理气药物(陈皮、木香、枳实)、升清药物(柴胡、升麻、葛根)灌胃,空白组与DIO-R组予生理盐水,灌胃16周。测定干预前后体质量,检测干预后血清神经肽Y(NPY)、瘦素和脂肪瘦素、细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS-3)。结果与DIO-R组比较,模型组体质量增加、NPY升高(P＜0.01),血清和脂肪瘦素降低(P＜0.05),SOCS-3升高(P＜0.05)。药物干预后,各药物组体质量有所下降。健脾理气组脂肪瘦素升高(P＜0.05)；升清组在升高瘦素、降低体质量和 NPY、SOCS-3水平方面,优于西布曲明组和健脾理气组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。结论升清药物能减轻肥胖,抑制瘦素抵抗。

基于数据挖掘的非酒精性脂肪肝中医临床用药规律研究

目的：探讨中药复方治疗非酒精性脂肪肝的用药规律。方法检索中国期刊全文数据库(1979年1月-2014年1月)、中文科技期刊数据库(1989年1月-2014年1月)和中国生物医学文献数据库(1979年1月-2014年1月)公开发表文献中治疗非酒精性脂肪肝的中药复方，建立相应数据库，采用频次分析、聚类分析和关联规则分析方法对中药复方进行数据挖掘。结果共获得治疗非酒精性脂肪肝的中药复方107个，涉及药物179种、频次1499次；以使用频次≥10次的37种作为主要药物进行聚类分析，归为活血药、清热药、利湿药、补气药、消积药、化痰药、补阴药、行气药和泻下9大类；经关联规则分析，共得有趣关联规则33条，药对30对。结论数据挖掘有助于解读中药复方治疗非酒精性脂肪肝的用药规律。

针灸丰隆治疗高脂血症临床随机对照试验Meta分析

目的：系统评价针灸丰隆治疗高脂血症的有效性和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,并辅以手工检索,纳入针灸丰隆与口服药物比较治疗高脂血症的随机对照试验(RCT)。对纳入研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括701例患者。Meta分析显示,针灸丰隆与口服他汀类或血脂康胶囊比较,有效率差异均无统计学意义；针灸丰隆与他汀类药物比较,在降低胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇方面有一定优势,且不良反应少。结论针灸丰隆治疗高脂血症安全、有效,但尚需有更多、更高质量的RCT加以验证。

基于数据挖掘的名老中医王行宽辨治胸痹心痛规律研究

目的：探讨名医王行宽辨治胸痹心痛的规律。方法收集王老门诊胸痹心痛医案267份,规范其中出现的中医术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对证候、证素、病机、治法、药味等进行描述性统计,采用 Apriori 算法对主要病机→治法进行关联规则分析。结果证候包括胸闷(痛)、心悸、气短、舌淡(黯)红等；证素辨证以肝、心为主,尚有血瘀、痰、气郁、热等；病机关键为肝心失调,包括肝木失疏、心络瘀阻等；治疗原则为肝心同治,治“肝”以疏肝木为主,治“心”包括通络、化痰瘀、宁心、益气营等；主要病机→治法的关联置信度均≥0.50,其中肝心失调→肝心并治为0.71,具有较高的置信度；用药讲究通补兼施,“通”予丹参、薤白、三七、柴胡等,“补”予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志等。结论“心痛治肝、肝心同治、通补兼施”乃王老临床辨治胸痹心痛的学术思想和临床经验。

滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗不孕症临床研究

目的：观察滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HCG-Ab)阳性继发性不孕症患者的临床疗效及对HCG-Ab滴度的影响。方法将60例HCG-Ab阳性的继发性不孕症患者随机分为2组,每组30例。治疗组予滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗,对照组予单纯地塞米松治疗。观察治疗前后中医临床症状积分、HCG-Ab滴度变化,并比较2组临床疗效。结果2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01)；2组HCG-Ab滴度均较治疗前显著降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗后2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组总有效率为63.33%(19/30),对照组为47.66%(14/30),治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论滋阴抑抗方联合地塞米松能改善HCG-Ab阳性继发性不孕患者的临床症状,促进妊娠。

体感音乐低频声波对健康人肾经及膀胱经五输穴微循环的影响

目的：观察体感音乐低频声波(16～160 Hz)对健康人肾经及膀胱经循经微循环的影响,探讨体感音乐治疗疾病的经络生物物理机制。方法在30例健康人的肾经及膀胱经附近,按顺序播放体感音乐低频声波,同时以激光多普勒血流仪分析循经穴位的微循环变化。结果不同频率的低频声波对肾经及膀胱经有不同影响,差异显著。同一频率对同一经络上的不同穴位影响相似。其中G1音(49.00 Hz)对肾经影响显著(P＜0.01),G2音(98.00 Hz)对膀胱经影响显著(P＜0.01)。结论肾经及膀胱经对不同频率的低频声波具有选择性吸收特性,特定频率声波可引起肾经及膀胱经谐频共振。

滋肾通阳活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察滋肾通阳活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例患者随机分为对照组、中药组、联合组各30例。对照组予常规西药治疗,中药组予滋肾通阳活血方治疗,联合组予滋肾通阳活血方联合常规西药治疗。3组疗程均为4周。观察治疗前后3组患者临床症状、心绞痛发作情况、心电图及血清生物标记物变化情况。结果3组均可明显改善中医临床症状,缩短心绞痛持续时间,减少硝酸甘油用量,联合组疗效优于其他2组(P＜0.05),中药组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组、中药组、联合组临床总有效率分别为83.33%(25/30)、83.33%(25/30)、96.67%(29/30),联合组疗效优于其他2组(P＜0.05)；心电图总有效率分别为70.00%(21/30)、76.67%(23/30)、76.67%(23/30),3组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,3组血清高敏C反应蛋白、白细胞介素-6和血清同型半胱氨酸水平均较治疗前降低(P＜0.05),联合组降低程度更明显(P＜0.05),中药组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。3组患者治疗后血常规及肝、肾功能均无异常变化(P＞0.05)。结论滋肾通阳活血方联合常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠。

基于数据挖掘的国医大师颜正华临床用药规律研究

目的：探讨国医大师颜正华临床用药规律。方法收集颜正华教授处方，基于“中医传承辅助平台系统(V2.0.1)”构建处方数据库，采用软件方剂分析等模块，分析处方用药基本特点。结果就四气而言，温性药物频次多(7998次)，其次为凉性(7866次)、平性(6763次)、寒性(3942次)、热性(95次)；就五味而言，苦味药物频次多(15260次)，其次为甘味(10810次)、辛味(10453次)、酸味(2794次)、咸味(1651次)、淡味(1203次)、涩味(186次)；就归经而言，肝经频次多(14237次)，其次为肺经(10452次)、脾经(10061次)等。结论颜正华教授处方用药以温、凉药为主，甘、辛味药居多，药物归经以肝、肺、脾经为主，与颜正华用药平和轻灵特点相吻合。

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的：观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服；对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P＜0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。

HPLC特征图谱对GAP基地产头花蓼药材品质控制研究

目的：建立头花蓼GAP基地产头花蓼药材的高效液相色谱(HPLC)特征图谱,为从整体上控制种植头花蓼的品质提供参考依据。方法采用DiamonsiL C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长为254 nm。结果建立了头花蓼GAP基地产头花蓼药材HPLC特征图谱,10批样品的相似度均在90%以上,并确定了11个共有峰。结论所建立的方法可用于头花蓼GAP基地产药材特征图谱测定,为从整体上控制头花蓼药材品质及质量标准的制定提供了依据。

正交试验优选温阳通便颗粒中挥发油提取工艺

目的：优选温阳通便颗粒中当归、肉桂挥发油的佳提取工艺条件。方法采用水蒸气蒸馏轻油装置加乙醚萃取的方法提取当归、肉桂挥发油,以挥发油收率作为评价指标,选择浸泡时间、加水量及提取时间为主要影响因素,应用L9(34)正交试验设计,选取佳提取工艺条件。结果水蒸气蒸馏法提取当归、肉桂挥发油的佳工艺条件为：药材浸泡3 h,加10倍量水,蒸馏提取6 h。结论本试验优选所得提取工艺条件稳定可行。

硫磺熏蒸对白芷中欧前胡素含量的影响

目的：研究硫磺熏蒸对白芷中欧前胡素含量变化的影响。方法产地采收白芷的新鲜样品,每份样品均一半按照传统方法进行硫磺熏蒸,另一半切片后自然晾干(非硫磺熏蒸)。采用高效液相色谱法(HPLC)进行白芷中欧前胡素的含量测定,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长选择210～800 nm范围内的大绘图。结果收集了29批新鲜白芷的根,非硫磺熏蒸和硫磺熏蒸加工获得的白芷药材中欧前胡素的平均含量分别为0.202%、0.120%；与非硫磺熏蒸比较,硫磺熏蒸加工获得的白芷药材中,欧前胡素的含量下降了6.77%～77.56%,平均下降39.86%。结论白芷中欧前胡素的含量经硫磺熏蒸后明显下降,提示白芷的生产和加工不宜采用硫磺熏蒸技术。

多指标正交试验法优选葛根麦麸煨制工艺

目的：优选麦麸煨制葛根的佳炮制工艺。方法采用 L9(34)正交试验法,以麦麸煨制葛根外观性状、葛根素含量和对番泻叶所致小鼠腹泻的止泻作用为考察指标,用综合加权评分法优选葛根麦麸煨制工艺。结果炮制时间为主要影响因素,炮制温度影响不显著。优选的炮制工艺为：每100 g葛根用麦麸30 g,160℃炮制2 min。结论优选得到的炮制工艺简便易行,有良好的重复性和可操作性,有助于麦麸煨制葛根质量控制。

银杏叶提取工艺正交试验研究

目的：以总黄酮醇苷、萜类内酯的综合转移率为指标,确定银杏叶佳提取工艺。方法采用正交设计方法,系统考察乙醇浓度、料液比、提取时间3个因素对银杏叶提取工艺的影响,利用高效液相色谱法测定总黄酮醇苷、萜类内酯的含量,计算转移率。结果佳提取工艺条件为：采用85%乙醇加热回流提取3次,第1次加5倍量(V/W)溶剂提取3 h,后2次分别加入3倍量(V/W)溶剂提取2 h。结论本工艺操作简单、合理、节能、高效,适用于工业化生产。

祖师麻凝胶膏剂提取工艺研究

目的：优选祖师麻凝胶膏剂的提取工艺。方法以祖师麻甲素含量为考察指标,以溶剂用量、浸泡时间、提取时间为考察因素,采用正交试验进行工艺优选。结果祖师麻药材的佳提取工艺为：脱脂祖师麻药材加水30 mL,浸泡1.5 h,回流提取2.0 h,提取1次。祖师麻甲素的平均含量为9.83 mg/g。结论该提取工艺稳定可行,节约能源,为祖师麻凝胶膏剂的生产工艺提供了依据。

三黄栓质量标准研究

目的：建立三黄栓的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别三黄栓中的黄连、黄芩、黄柏。采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷、盐酸小檗碱的含量,色谱柱为Aglient ZORBAXSB-C18(4.6 mm×250 mm,0.45μm),甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长黄芩苷为280 nm、盐酸小檗碱为365 nm,柱温30℃。结果定性鉴别色谱特征明显。黄芩苷在0.248～2.48μg线性关系良好(r＝0.9999),平均回收率为99.77%,RSD＝1.05%；盐酸小檗碱在0.336～1.68μg线性关系良好(r＝0.9999),平均回收率为97.74%,RSD＝1.48%。结论该定性定量检测方法简便可行,可有效控制该制剂质量。

HPLC同时测定石韦中绿原酸、槲皮素和山柰酚含量

目的：建立高效液相色谱法同时分离测定石韦中绿原酸、槲皮素、山柰酚3种有效成分的方法。方法采用Phenomenex C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)；以甲醇-乙酸(pH＝3.0)作为流动相,梯度洗脱；流速：1.0 mL/min；紫外检测波长：254 nm；柱温：35℃。结果绿原酸、槲皮素、山柰酚分别在0.00024～3.00μg(r＝0.9999)、0.00016～2.00μg(r＝0.9999)、0.00016～2.00μg(r＝0.9999)范围内呈良好的线性关系,低检测限(S/N＝3)依次为3.29、0.43、0.33 ng/mL,平均回收率分别为97.73%、98.07%、96.92%。结论本方法操作简单、准确、灵敏度高,为石韦中绿原酸、槲皮素、山柰酚的测定及分离提供了依据。

HPLC测定维药睡莲花中没食子酸和烟花苷含量

目的：建立维药睡莲花中没食子酸和烟花苷含量的高效液相色谱测定方法。方法色谱柱：Wondasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)；流动相：A为甲醇,B为0.1%冰乙酸混合水溶液,梯度洗脱；流速：1.0 mL/min；检测波长：270 nm；柱温：30℃。结果没食子酸及烟花苷进样量分别在0.065～0.585μg(r＝0.9991)、0.133～1.197μg(r＝0.9995)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为102.71%、102.08%,RSD分别为1.97%、0.46%。结论本方法操作简单、准确可靠,可用于维药睡莲花中烟花苷和没食子酸含量的测定。

高通量中药单体筛查方法及应用

随着现代化学、生物学及药学等领域日新月异的进步，相关现代技术在中药现代化的研究中得到了广泛的应用，特别是对中药单体的药效和药代研究的进展，为中药走向国际提供了基础。如何获得目的中药单体成为目前研发的热点和焦点。本文就目前国内外有关中药单体的筛选方法、不同筛选类型原理、局限性及意义进行了阐述。

从术语角度探析《内经》“九针”之内涵

“九针”作为规范的名词术语在《内经》中多次出现，其中《灵枢》部分开篇即为《九针十二原》，可见“九针”的重要性。本文从术语角度对九针之源、九针之名、九针之形、九针之功、九针之使用要领和九针之应6个方面进行论述，探析其内涵。

近现代著名中医成才研究

目的：研究近现代著名中医学家的成才之路。方法收集《名老中医之路》记载的96名名中医和30名国医大师共计122名(含4名重合者)名中医的学医历程，分别从地区分布、成才途径、成才年龄、成才前学医时间、影响大的书籍、是否从经方入手等方面进行分析总结整理。结果名中医多分布在江苏(21.31%)、浙江(11.48%)等省；成才途径以拜师学习(40.98%)、继承家学(22.95%)为主；成才前学医时间可统计者多为10～15年(32.81%)，其次是6～10年(26.56%)；成才年龄主要集中在21～30岁之间(57.58%)；名中医中有65.98%(64/122)者将《伤寒论》列为影响大的书籍。结论本研究为中医院校的人才培养提供有益借鉴。

针药结合治疗卵巢早衰疗效观察

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指妇女在40岁之前由某种原因引起的以闭经、不孕、雌激素缺乏、促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,常伴随烘热汗出、烦躁失眠等表现。笔者采用针药结合疗法治疗POF患者40例,并与西药人工周期法进行对比观察,现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　80例均为2008年3月-2013年3月首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科及中医科就诊的POF患者。采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组年龄27～39岁,平均(32.46±5.15)岁；闭经短5个月,长2年,平均(11.42±6.36)月。对照组年龄28～40岁,平均(32.53±4.17)岁；闭经短4个月,长2.5年,平均(11.20±7.31)月。2组年龄、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

中医“痰脉”探析

痰是由于体内水液运行异常，导致水液停留凝聚而形成的一种病理产物。中医有“百病皆由痰作祟”之说，表明痰是导致诸多疾病发生和发展的重要因素。痰既可停聚于脏腑、经络、组织之间，又可随气机上下内外窜动，无处不在，正如《杂病源流犀烛》所说：“痰之为物，流动不测，故其为害，上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有。”痰有时难以被察觉，但在脉象上却有明显的特征显现，因此，探讨痰脉的特征表现及演变规律，对痰邪致病的辨治具有重要的意义。

李汉文治疗慢性乙型肝炎经验

慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起，通过血液、体液或其他途径传播具有慢性携带状态的传染病。CHB属中医“黄疸”、“胁痛”、“积聚”、“虚劳”、“郁证”、“肝着”等范畴。山东省名老中医李汉文主任医师强调CHB以正虚邪恋、本虚标实为病机核心，而湿毒蕴结，久病入络，使气血阴阳失调，脏腑功能紊乱，则是发病的关键因素。笔者有幸侍其左右，现就李师治疗CHB经验作一总结，以飨读者。

活血护肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DKD)又称糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病常见的微血管并发症，是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一[1]。DKD早期无明显肾脏病表现，一旦出现明显蛋白尿，肾功能常难以逆转。研究显示， DKD到达微量白蛋白尿期(3期)，干预治疗尚能逆转白蛋白尿和阻止肾功能恶化，一旦进入临床期(4期)，干预治疗只可以延缓但不能逆转肾衰竭进展[2]。笔者在积极控制 DKD 基础上，应用自拟活血护肾汤治疗 DKD所致2、3期慢性肾脏病(CKD)，观察临床疗效、24 h尿蛋白定量及肾小球率过滤(eGFR)，现报道如下。

曾庆祥基于脾胃学说治疗神经系统疾病临床经验

本院曾庆祥主任医师是深圳市名中医药专家学术经验继承工作的指导老师，融会贯通中西医理论，兼收并蓄，撷采其长，为己所用，并长期坚持在临床的第一线，精勤不倦，师古而不泥今，治病不拘一格，尤其对神经系统疾病颇有研究。曾师善于运用脾胃学说从调补脾胃补益后天之本的角度出发治疗神经系统疾病，临床疗效颇佳。笔者作为其学术继承人，有幸拜于曾师门下，深得教诲，受益良多，今不揣愚陋，将曾师相关临床经验介绍如下，以飨同道。

脾弱胃强恶性循环与糖尿病相关性探讨

现代中医学对糖尿病的认识已突破了传统消渴“阴虚燥热”的理论，有了更广泛与深入的研究。以“脾不散精、脾胃内热”立论便是其中重要的一种，这一病机特点，深析其实质，即脾弱胃强。为此，诸多学者对脾弱引起胃强并导致糖尿病发生发展的机理研究做了一定探讨。但对胃强可以反作用于脾弱，以致二者恶性循环在糖尿病发生发展中的重要意义未能充分认识。因此，有必要对糖尿病脾弱胃强的相互关系及临床意义作更深入的探究。

参苓白术散加减治疗泌尿外科术后难治性发热

术后发热是泌尿外科临床常见并发症。随着广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株也相应增多，其导致的一些难治性发热日益困扰临床医生。对此，笔者通过中医辨证论治，运用参苓白术散加减治疗，获得满意效果。兹介绍如下。

穴位贴敷疗法对经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的康复作用

经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的有效手段之一。TURP可解除患者尿路梗阻，但由于手术创伤及膀胱功能尚未恢复，术前下尿路症候群(LUTS)如尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁等储尿期症状常持续较长时间，甚至再次出现急性尿潴留等排尿期症状及血尿、泌尿系感染等手术后并发症，严重影响患者的生活质量[1]。笔者在TURP术后患者中应用穴位贴敷疗法，取得满意效果，现报道如下。

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片及唑来膦酸注射液对中重度骨转移疼痛的治疗作用

骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症，由此引发的癌性疼痛严重影响患者食欲、睡眠及免疫功能。目前治疗以双膦酸盐类及阿片类药物应用为广泛。复方苦参注射液有防止肿瘤复发转移、提高免疫力和控制癌痛等作用[1]。笔者采用回顾性研究方法，分析本院既往使用复方苦参注射液控制骨转移疼痛的治疗情况，现报道如下。

朱良春治疗痛风经验应用体会

因参加国家中医药管理局“第二批全国优秀临床人才研修项目”学习，笔者有幸跟随首批国医大师朱良春教授学习，侍诊朱老左右1年，耳闻目睹，获益匪浅。朱老擅治疑难病证，尤以善用虫类药和善治痹证著称，首倡辨证论治与辨病论治相结合。2011年，蒙朱老之女朱婉华院长相邀，参加南通良春中医医院国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目“痛风中医临床路径管理试点工作”，师姐更将先生经验悉数相传，精心指导。2年来，笔者以朱老经验治疗痛风数十人，均获良效。现举验案三则介绍如下。

胡晓梅温阳化毒治疗骨髓增生异常综合征经验

骨髓增生异常综合征(MDS)是指一组异质性的克隆性疾病，特点是髓系细胞分化、成熟异常，无效造血，或造血功能衰竭，以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化，其临床表现为面色苍白、乏力、活动后心悸、气短、出血、发热、脾大等。MDS属中医“虚劳”、“血证”、“癥积”等范畴。为便于临床规范，目前专家已达成共识[1]，将MDS的中医病名定为“髓毒劳”，其中“髓”代表病位，“毒”代表病性，“劳”代表病状。

冠心病血瘀证载脂蛋白E基因多态性与吸烟的交互作用关系探讨

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是严重危害人民健康的常见病和多发病,血瘀证是CHD常见的证型之一。研究显示,CHD 是遗传因素与环境因素共同作用的复杂性疾病,国内外已经开始研究 CHD 基因-环境的交互作用对CHD发生的影响。本文对国内外相关文献进行分析和总结,探讨载脂蛋白E基因多态性、吸烟的交互作用与CHD的关系,为CHD血瘀证基因-环境交互作用的深入研究提供参考。

雷公藤不良反应及其配伍减毒增效研究进展

目前，雷公藤不良反应临床主要表现在消化、生殖、血液、心血管、神经、免疫等系统，本文收集整理近几年来国内外报道的雷公藤不良反应与配伍研究，并对其进行归纳总结。笔者认为，尽管迄今对雷公藤的毒性机制研究和配伍减毒增效研究已取得了一定成就，但研究尚不够深入、全面，需要以现代科学技术为支撑，多途径、多层次、多靶点的研究其分子作用机制，全面、深入地阐释其配伍减毒的机理。

中药治疗类风湿关节炎抗滑膜血管新生作用研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性破坏性关节病变为主要特征的自身免疫性疾病。滑膜血管新生是RA发病过程中出现较早且至关重要的因素，以滑膜血管为靶标已成为治疗RA的新策略。中药治疗RA历史悠久，并显示出较好的抗RA作用。本文就近年中药抗滑膜血管新生作用的研究状况加以整理，为进一步深入研究中药抗RA作用提供参考。

以问题为基础的互动式教学法在中药药剂学教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的互动式教学法(PBL)在中药药剂学课堂教学中的效果。方法对2009级中药学专业50名学生采用传统教学法进行中药药剂学的课堂授课,2009级药物制剂学专业56名学生采用PBL,通过对2个班学生的成绩分析与问卷调查,评价学生对两种教学方法的适应性。结果在实施PBL后,学生普遍认为该方法能激发学习兴趣,提高自学能力、思考能力、创新能力、语言表达能力,增进团队合作精神；运用该方法后学生考试成绩明显提高。结论 PBL 比传统教学模式效果更好,能在解决问题的过程中引导学生寻找解决问题的方法与途径,培养学生的多种能力和综合素质。

螺旋进度教学法与传统教学法在高等中医院校计算机课程中的教学对比分析

目的：分析螺旋进度教学法与传统教学法应用于高等中医院校计算机教学的效果差别。方法将学生分为螺旋进度教学法组和传统教学法组进行教学活动，课程结束后进行考核。结果螺旋进度教学法组学生考试成绩优于传统教学法组(P＜0.05)。结论螺旋进度教学法运用于高等中医院校计算机教学，有助于培养学生正确的思维模式、良好的学习方法，并提高了学生将计算机基本理论知识应用于中医药学习和研究的能力。

2010-2012年甘肃省15种中药材（中药饮片）质量评价性抽验结果分析

目的：了解甘肃省2010-2012年中药材、中药饮片质量情况。方法选择甘肃省14个地州市2010-2012年15个品种865批中药材、中药饮片,按评价性抽验规定的检验方法进行检验,从不合格项目、抽样单位性质来进行评价。结果本次甘肃省甘南藏族自治州食品药品检验检测所承担的中药材、中药饮片共15个品种865批次,有260批不合格,其中发现99批为伪品,104批为掺伪,总不合格率为30.1%。结论目前甘肃省中药材、中药饮片质量问题令人担忧,建议尽快加强市场监督管理,提高中药材质量已刻不容缓。

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