中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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异常黏液质成熟剂颗粒对APP/PS1转基因小鼠行为学和海马组织病理形态学的影响
目的:观察异常黏液质成熟剂颗粒对APP/PS1转基因小鼠空间学习记忆、海马CA1区组织病理形态学变化的影响,探讨其作用机制。方法选取3月龄APP/PS1转基因模型小鼠并将其随机分为模型组、阳性药组和异常黏液质成熟剂高、中、低剂量组,每组18只。另取18只3月龄C57BL/6J小鼠作为正常组。各给药组给予相应药物灌胃,连续6个月。Morris水迷宫实验观察小鼠学习和记忆能力;HE染色光镜下观察海马CA1区病理形态;透射电镜观察小鼠海马CA1区有髓神经髓鞘、微管、微丝。结果水迷宫实验结果显示,模型组小鼠逃避潜伏期时间较正常组明显延长(P<0.01),空间搜索实验穿越原平台位置次数较正常组明显减少(P<0.01);与模型组比较,异常黏液质成熟剂除低剂量组第1日外其余各剂量组小鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05,P<0.01),异常黏液质成熟剂低、高剂量组小鼠经过有效区域次数明显增加(P<0.05,P<0.01),异常黏液质成熟剂各剂量组小鼠原平台所在象限停留时间明显增加(P<0.01)。HE染色显示,异常黏液质成熟剂各组小鼠脑组织海马CA1区,锥体细胞层完整性稍好,细胞排列整齐,形态正常,均匀分布;电镜观察,与模型组比较,异常黏液质成熟剂各组小鼠海马CA1区神经元核形不规则,核膜清楚,染色质清晰,核仁明显,细胞基质均匀,细胞器丰富,分布均匀,线粒体嵴明显,粗面内质网和游离核糖体多见。结论异常黏液质成熟剂颗粒可改善APP/PS1转基因小鼠空间学习记忆能力,减轻神经元超微结构受损。
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参芪抑瘤方药物血清对胃癌MKN-45细胞周期阻滞及抗侵袭转移的影响
目的:探讨不同浓度参芪抑瘤方药物血清对胃癌 MKN-45细胞周期阻滞及抗侵袭转移作用的相关机制。方法60只SPF级Wistar大鼠,随机分为对照组和参芪抑瘤方低、中、高剂量组,每组15只。参芪抑瘤方低、中、高剂量组分别给予0.25、0.50、1.00 g原药材/mL药液灌胃,空白组给予等量饮用水灌胃,每日2次,连续7 d,末次灌胃2 h后取血,分离血清。MKN-45细胞经不同浓度药物血清处理后,流式细胞术检测细胞周期,免疫组化检测COX-2、PTEN蛋白表达。结果药物血清干预后细胞G0~G1期比例增加, S期比例减少;药物血清可降低MKN-45细胞COX-2蛋白阳性表达率,升高PTEN蛋白阳性表达率(P<0.05)。结论参芪抑瘤方药物血清阻滞细胞周期及抗侵袭转移作用可能与影响COX-2、PTEN蛋白表达有关。
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丹龙醒脑方对脑缺血再灌注大鼠侧脑室室管膜下区神经干细胞增殖与c-myc、c-jun表达的影响
目的:探讨丹龙醒脑方对局灶性脑缺血再灌注大鼠侧脑室室管膜下区(SVZ)神经干细胞(NSCs)增殖与c-myc、c-jun表达的关系。方法采用线栓法制备大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血再灌注模型。150只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丹龙醒脑方小、中、大剂量组。于再灌注24 h后,丹龙醒脑方各剂量组予相应剂量药液灌胃,模型组和假手术组予等体积蒸馏水灌胃。1次/d,连续7 d。再灌注1、3、7 d采用m-NSS法进行神经功能缺损评分,再灌注7 d取缺血侧SVZ脑组织,采用Brdu免疫组化检测NSCs增殖, RT-qPCR、Western blot分别检测c-jun、c-myc mRNA和蛋白的表达。结果与假手术组比较,其余各组神经功能缺损评分明显升高(P<0.01);再灌注3、7 d,与模型组比较,丹龙醒脑方各剂量组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,其余各组Brdu阳性细胞率明显升高;与模型组比较,丹龙醒脑方各剂量组Brdu阳性细胞率亦明显升高(P<0.01)。丹龙醒脑方各剂量组较假手术组、模型组c-jun、c-myc蛋白及mRNA表达均明显增强(P<0.05,P<0.01)。结论丹龙醒脑方能改善脑缺血后神经功能,促进SVZ NSCs增殖,其机制可能与增强c-jun和c-myc表达及延长表达持续时间有关。
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红芪有效部位对肺间质纤维化模型大鼠肺组织胶原面积、透明质酸及层黏连蛋白的影响
目的:观察红芪对肺间质纤维化模型大鼠肺组织胶原面积、透明质酸(HA)及层黏连蛋白(LN)表达的影响,探讨其作用机制,并筛选红芪佳有效部位。方法将144只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、强的松组,以及红芪多糖、黄酮、皂苷的高、中、低剂量组。采用气管滴注博莱霉素法建立肺纤维化模型,从造模后第2日起,各药物组分别给予相应剂量药物,每日1次,共28 d。Masson染色观察肺组织胶原纤维的变化,放射免疫法检测各组大鼠肺组织匀浆中 HA、LN 含量。结果与模型组比较,红芪黄酮各剂量组、红芪多糖低剂量组肺泡炎明显减轻。红芪黄酮低剂量组、红芪多糖中剂量组、红芪皂苷低剂量组肺组织胶原面积明显减小。与模型组比较,红芪多糖高剂量组、红芪黄酮各剂量组、红芪皂苷高剂量组HA含量明显下降。红芪多糖高剂量组,红芪黄酮中、低剂量组,红芪皂苷中、低剂量组LN含量明显下降。结论红芪多糖、黄酮、皂苷在适宜剂量下均能减轻肺泡炎症,抑制胶原纤维增生、沉积,降低肺组织中 HA、LN 含量,其中红芪黄酮效果较佳。
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钩藤提取物对MPTP诱导帕金森病模型小鼠神经元的影响
目的:探讨钩藤提取物对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导帕金森病(PD)模型小鼠神经元保护的作用机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、钩藤组及美多芭组,腹腔注射MPTP法制备 PD 小鼠模型。行为学测试小鼠抓握和肢体运动协调能力;生化法测定小鼠中脑黑质超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)水平,酶联免疫法测定白细胞介素(IL)-1β、IL-6的活性。结果与对照组比较,模型组小鼠自主活动次数减少、爬杆时间延长(P<0.05),脑组织SOD、GSH-Px酶活性明显下降,MDA、IL-1β、IL-6含量明显上升(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,钩藤组和美多芭组小鼠自主活动次数增多、爬杆时间缩短(P<0.05),脑组织SOD、GSH-Px酶活性明显上升,MDA、IL-1β及IL-6含量明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论钩藤提取物对PD模型小鼠的治疗作用可能是通过清除氧自由基、提高机体抗氧化能力和抑制炎症反应,从而减少神经元的凋亡实现的。
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不同强度运动联合中药对葡萄糖耐量减退大鼠血管内皮功能的影响
目的:观察不同强度运动联合中药对葡萄糖耐量减退(IGT)大鼠过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)的表达及血管内皮功能的影响,探讨不同强度运动与中药联合的协同作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠70只,随机取10只为空白组予以常规饲料喂养,其余60只大鼠予以高糖高脂饲料喂养进行造模。将成模大鼠随机分为模型组、单纯中药组(中药组)、低强度运动+中药组(低强度组)、中强度运动+中药组(中强度组)、高强度运动+中药组(高强度组),每组10只。空白组、模型组、中药组每日自由活动,运动各组进行不同强度跑台运动,同时给予丹蛭降糖胶囊灌胃。比较干预前后一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管性假血友病因子(vWF)和血浆内皮微粒(EMP)变化;检测各组PGC-1α水平。结果与空白组比较,模型组NO、eNOS、PGC-1α水平下降,vWF、EMP水平升高(P<0.05);与模型组比较,各干预组NO、eNOS、PGC-1α水平升高,vWF、EMP水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论中等强度运动联合丹蛭降糖胶囊能有效改善血管内皮功能。
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太芪培元颗粒体外抗HIV-1病毒活性研究
目的:评价太芪培元颗粒体外对HIV-1病毒的抑制活性。方法 MTT法检测太芪培元颗粒细胞毒性;通过细胞病变法检测太芪培元颗粒对HIV-1急性感染的抑制活性;应用HIV-1 p24抗原ELISA检测太芪培元颗粒对 HIV-1急性感染细胞中病毒复制的抑制活性,并计算药物治疗指数。结果太芪培元颗粒细胞毒性实验CC50为(3.761±0.370)mg/mL;合胞体抑制实验EC50为(0.4545±0.2046)mg/mL,治疗指数为5.84~12.97;p24抑制实验EC50为(0.56±0.27)mg/mL,治疗指数为5.30~8.74。结论太芪培元颗粒体外抗HIV-1活性较弱。
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归脾汤治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价
目的:系统评价归脾汤与抗抑郁药比较的治疗抑郁症临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed、Cochrane Library中归脾汤治疗抑郁症临床随机对照试验相关文献。2名研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,共计受试者893例。Meta分析结果显示:归脾汤联合抗抑郁药物较单独使用抗抑郁药能显著降低HAMD评分(MD=-4.63,95%CI[-5.95,-3.32];P<0.001),归脾汤降低 HAMD 评分与抗抑郁药相当(MD=-0.30,95%CI[-4.22,3.62];P=0.88);归脾汤总有效率与抗抑郁药相当(RR=1.09,95%CI[0.82,1.44];P=0.54),归脾汤联合抗抑郁药物较单独使用抗抑郁药物总有效率明显升高(RR=1.26,95%CI[1.14,1.38];P<0.001)。纳入研究中未见严重不良反应报告。Meta 分析显示归脾汤(RR=0.48,95%CI[0.40,0.58];P<0.001)及归脾汤联合抗抑郁药(RR=0.51,95%CI[0.30,0.85];P=0.010)不良反应发生率低于单独使用抗抑郁药。结论归脾汤治疗抑郁症有一定的疗效,且相对安全。但纳入研究质量普遍较低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。
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针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出伴继发性椎管狭窄症临床研究
目的:探讨针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症患者66例,随机分为观察组34例和对照组32例。对照组采用针灸和中药治疗,观察组在此基础上加用关节松动术,治疗前后采用 Oswestry 功能障碍指数(ODI)问卷表评价腰椎功能,视觉模拟量表(VAS)评价疼痛程度,比较2组临床疗效。结果2组患者治疗后腰椎ODI均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.01)。治疗后2组 VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.06%(33/34),对照组为84.38%(27/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症具有良好疗效。
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基于结构方程模型的2型糖尿病气阴亏虚证实证研究
目的:验证2型糖尿病气阴亏虚证与病因和四诊信息的关系。方法收集天津市红桥区中医医院和天津医科大学代谢病医院门诊和住院的2型糖尿病患者资料,其中气阴亏虚证185例,其他证型351例。采用Logistic回归分析大似然估计后退法筛选病因和四诊信息,在此基础上,采用结构方程模型大似然估计法对2型糖尿病气阴亏虚证与病因和四诊信息的关系进行验证。结果模型的拟合优度指数(GFI)为0.909,均方根残差(RMR)为0.041,比较拟合指数(CFI)为0.942,表明拟合效果较好,并合理解释了气阴亏虚证与病因和四诊信息之间的关系。结论从单证候因素角度,利用结构方程模型验证了糖尿病气阴亏虚证与病因和四诊信息的关系。
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头痛宁方治疗偏头痛临床研究
目的:观察头痛宁方治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例偏头痛风邪上扰、瘀血阻络证患者随机分为试验组和对照组各50例。试验组予头痛宁方口服,对照组予氟桂利嗪胶囊5 mg口服,疗程30 d。观察2组患者治疗前后偏头痛发作次数、程度、持续时间、伴随症状分值及总分,记录药物不良反应,评价临床疗效及安全性。结果试验组总有效率为92.0%(46/50),对照组为64.0%(32/50);不良反应发生率试验组为20.0%(10/50),对照组为80.0%(40/50)。2组疗效及不良反应比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后偏头痛发作次数、持续时间及伴随症状分值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各指标得分治疗前后差值组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁方能够明显改善风邪上扰、瘀血阻络证偏头痛患者的症状,且不良反应少,较氟桂利嗪更为安全有效。
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知柏地黄汤加减联合内分泌治疗肾阴虚型晚期前列腺癌临床研究
目的:观察知柏地黄汤加减联合内分泌治疗肾阴虚型晚期前列腺癌的临床疗效及对患者潮热症状的影响。方法将72例晚期前列腺癌患者随机分为联合组和对照组各36例,2组均采用内分泌治疗(比卡鲁胺+戈舍瑞林),联合组加服知柏地黄汤,疗程为12周,比较2组患者治疗前后血清前列腺特异抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(I-PSS)、临床症状疗效评分、潮热发生例数及安全性指标。结果治疗过程中,联合组和对照组各失访1例。2组治疗后PSA、I-PSS评分较治疗前均明显下降(P<0.01)。联合组总有效率为94.3%(33/35),对照组为57.1%(20/35),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后联合组潮热发生例数较治疗前减少,对照组较治疗前增多,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中2组均未发生明显不良反应。结论知柏地黄汤加减联合内分泌治疗肾阴虚型晚期前列腺癌临床疗效优于单纯内分泌治疗,且可减少潮热症状的发生。
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复方胃炎合剂逆转胃癌前病变的临床研究
目的:观察复方胃炎合剂治疗胃癌前病变的临床疗效。方法将符合标准的85例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予复方胃炎合剂口服,对照组予维酶素片口服,3个月为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后观察2组临床症状、电子胃镜下胃黏膜图像及病理组织学情况,评价临床疗效。结果治疗组中医证候疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),显效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗后2组症状均改善明显(P<0.05,P<0.01),治疗组对主要临床症状的改善作用优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组胃镜疗效总有效率为80.0%(36/45),优于对照组(P<0.05)。治疗组对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生的病理改善均优于对照组(P<0.05)。结论复方胃炎合剂治疗胃癌前病变疗效确切。
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浙产女贞子中红景天苷含量动态变化及区域差异性研究
目的:采用高效液相色谱法测定不同生长期、不同区域浙产女贞子中的红景天苷含量,为更合理、有效地从女贞子中提取红景天苷提供依据。方法色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-水(10∶90);流速:1.0 mL/min;检测波长:220 nm;柱温:室温;进样量:20μL。结果红景天苷在0.71~3.55μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9994);加样回收率在95.6%~98.6%之间,平均加样回收率为96.88%,RSD=1.32%(n=5)。结论红景天苷在女贞子中的含量随生长期延长逐渐下降,不同区域、不同采收期女贞子中红景天苷的含量不同。
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新疆阿魏乙酸乙酯部位质量控制方法研究
目的:建立新疆阿魏乙酸乙酯部位质量控制方法。方法采用高效液相色谱法测定新疆阿魏乙酸乙酯部位的阿魏酸、法尼斯淝醇A、法尼斯淝醇C含量。色谱柱为Waters XTerra RPC18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长324 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果阿魏酸、法尼斯淝醇A、法尼斯淝醇C分别在0.05~1.0、0.132~2.64、0.118~2.36 mg/mL范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.34%、98.96%、99.24%。新疆阿魏乙酸乙酯部位的阿魏酸、法尼斯淝醇A、法尼斯淝醇C含量分别为33.4、76.5、72.3 mg/g。结论该方法操作简单,结果准确,具有较好的重复性和稳定性,可为新疆阿魏乙酸乙酯部位的质量控制提供参考。
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壳聚糖絮凝法精制补肾养血颗粒水提液的工艺研究
目的:优选壳聚糖精制补肾养血颗粒水提液的工艺。方法以淫羊藿苷为指标,应用高效液相色谱法测定其含量,采用正交设计法考察加水量、提取时间、提取次数对水提工艺的影响;以淫羊藿苷为指标,结合总多糖含量,选择药液浓度、絮凝温度、澄清剂加入量3个因素,优选壳聚糖的絮凝澄清条件。结果佳水提工艺条件为A2B1C3,即加入10倍量水,提取3次,每次1 h;佳絮凝工艺为A1B2C3,即药液浓度为0.4 g/mL,絮凝温度为40℃,壳聚糖加入量为0.1%。结论本研究优选的精制工艺稳定可行。
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铁棒锤不定根诱导及培养的初步研究
目的:建立铁棒锤不定根的诱导及增殖培养体系。方法通过组织培养的方法,考察外植体类型及植物生长物质对铁棒锤不定根的诱导及增殖情况的影响。结果不定根诱导能力依次为根>茎>叶,2.5 mg/L吲哚丁酸有利于铁棒锤不定根的诱导及增殖。结论本研究初步建立了铁棒锤不定根的诱导及增殖培养体系,为铁棒锤深层次的资源开发及利用提供了一种新途径。
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星点设计-效应面法优化亚麻木酚素缓释片处方
目的:采用星点设计-效应面法优化亚麻木酚素缓释片处方。方法以羟丙基甲基纤维素(HPMC)、乙基纤维素(EC)和淀粉的用量为考察因素,分别以亚麻木酚素在2、6、12 h的累积释放度为评价指标,采用星点设计-效应面优化法进行处方优选试验,并进行优化处方的验证分析。结果终确定缓释片的佳处方为HPMC用量为43%,EC用量为26%,淀粉用量为17%,优化处方的考察指标预测值与观察值非常接近。结论通过星点设计-效应面优化法建立的模型预测性良好,可用于亚麻木酚素缓释片处方的优化。
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多指标综合评分法优选三拗汤提取工艺研究
目的:采用高效液相色谱法同时测定三拗汤提取液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和甘草酸4种有效成分的含量,优选三拗汤佳提取工艺条件。方法采用正交试验,以加水量、煎煮时间和煎煮次数为考察因素,以盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和甘草酸转移率以及出膏率为考察指标,进行多指标综合评分。结果三拗汤提取影响因素依次为煎煮次数>煎煮时间>加水量。佳提取工艺条件为加10倍量水,煎煮3次,每次1 h。结论本研究优选得到的提取工艺稳定可行。
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基于经济学视角的中药材流通问题分析
中药材流通是中药产业链流通环节中的首要部分,具有连接中药农业环节和中药工业环节的重大作用,关系到整个中药产业链的健康发展。由于流通活动主要包括交换和储运活动,并不生产实体产品,因而相较生产活动管理更难,导致中药材流通活动问题丛生,对中药产业造成不小的负面影响。本文基于规模经济、信息不对称和蛛网模型等经济学理论对中药材流通问题进行分析,剖析已有问题背后的深层次原因,并提出相应的优化建议。
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对内功推拿几个重要问题的探讨
本文对内功推拿和少林内功的几个重要问题作了探讨。查证1960年少林内功正式写进推拿学教材,1963年有了《少林内功》专用教材,内功推拿流派于1979年在全国推拿学术经验交流会上首次提出。笔者认为,推拿功法之少林内功既非少林寺功夫,也与达摩无关;现行推拿功法之少林内功属于外功,其原有“行气内视”的内功成分有待重新发掘;内功推拿的桑枝棒棒击治疗法与明清易筋经流派的拍打法和《医宗金鉴》的振梃法密切相关。
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基于问卷调查的中医药高等院校知识产权教育分析
目的:为国内中医药高等院校的知识产权教育工作提供借鉴。方法对国内5所中医药高等院校中药学专业在读研究生进行问卷调查,汇总及分析调查数据,辅以网络信息检索,研究知识产权教育对中药学研究生的重要性,分析中药学专业研究生的知识产权教育现状。结果目前国内中医药高等院校知识产权教育存在课程设置欠缺、课后实践不够、讲座举办不足等诸多问题。结论认识知识产权教育对中药学研究生的重要性,建议从建立培养机制、明确教育重点及完善实验室保密制度等方面对中药学专业研究生进行知识产权教育。
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益肾化痰、活血祛瘀法治疗早期糖尿病脑病思路
糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)是糖尿病慢性并发症之一,临床主要表现为轻中度认知功能障碍,学习、记忆、解决问题的能力下降。1型DE的发生主要由于低血糖的反复发作。2型DE发生机制尚不十分清楚。由于DE起病隐匿,极易漏诊或误诊,病情进展到一定程度则很难改善。因此,在 DE早期进行干预治疗,可以有效阻断病情的进展。结合DE 临床表现,本病应归属中医消渴合并痴呆、健忘范畴。消渴多责之于肾,阴虚燥热是其发病之本。阴虚燥热,耗气伤阴,肺燥胃热,肾虚使津液代谢异常,停痰留湿;热灼津液,血黏成痰;痰、湿、瘀阻滞脑络,气血不能通达清窍,出现神明失用、健忘等。证属本虚标实,而以肾虚为本,痰浊血瘀为标。笔者现通过查阅历代文献,结合当代研究,就益肾化痰、活血祛瘀法治疗早期DE的立论基础略作探讨如下。
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浅析岭南人脾虚体质与骨质疏松症关系
体质在一定程度上反映了机体阴阳气血盛衰的特点,是人体健康状态的重要基础。其形成与地域气候、文化背景深刻关联。岭南的湿热环境及人群偏嗜湿冷的饮食习惯,易影响脾胃功能,导致岭南人独特的脾虚体质。中医学认为,原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)病位在骨,其本在肾,但也与脾“主运化”“为气血生化之源”“合肌肉主四肢”等生理机能相关联,脾虚作为OP发病的重要环节正逐渐被众多医家所重视。笔者现基于岭南人的体质特征,探讨其脾虚体质与OP的内在联系。
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黄元御桂枝汤临床应用与体会
桂枝汤原是仲景用于治疗太阳中风表虚证的主方,因其能调和营卫,解肌表之邪,其辨证加减在临床上被广泛运用,且疗效明显。《伤寒论》和《金匮要略》中本方及其加减方反复出现,其变方之多是其他方无法比拟的,故被历代医家广为推崇。清代医家黄元御对其应用更颇具特色,笔者临证多以黄氏桂枝汤组方思路治疗内伤杂病,屡试屡验。兹就临床应用与体会介绍如下,冀以扩展桂枝汤临证运用思路。
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王长松运用桂枝法治疗三阴病经验
《伤寒论》桂枝汤在太阳病中以大量条文论述,堪称“伤寒第一方”,在三阴病篇也接二连三提及桂枝的使用,如太阴兼太阳合病条文“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”(《伤寒论?辨太阴病脉证并治》),虽桂枝汤为太阳病主方,于太阴兼太阳合病中散太阳之邪,但仲景并未提及太阴病某个方药与桂枝汤连用,以散太阴之湿邪,实则以桂枝汤统太阴兼太阳二病。又如厥阴病篇提到下利,腹满痛,身体疼痛者,其治法为先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。少阴经病,以湿为主。少阴经病,或从手少阴协火,或从足少阴协水。厥阴一病,总以“风”概之[1]。三阴从坤卦,总体为阴盛阳衰,故救阳为急。因此,火神派鼻祖郑钦安提出“但凡三阴病,以温补为要”[2]。
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基于临床病案解析“诸痛痒疮皆属于心”
“诸痛痒疮,皆属于心”出自《素问?至真要大论篇》,为“病机十九条”之一。对于此句含义的理解,历代医家意见不一。其分歧主要集中在:①认为“心”为“火”之误,刘完素等医家将此经文改为“诸痛痒疮,皆属于火”[1];②认为原文无误,因“心主血脉”之故,但对痛、痒、疮三者之间的关系理解不同,或认为痛、痒作为疮之症状,或认为痛、痒、疮作为3种独立的病症。对此,笔者现通过临床三则病案就以上分歧提出个人观点,以期同道斧正。
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张培彤应用茵陈五虎白蛇汤治疗肝癌验案
据统计,2012年全世界肝癌新发74.8万例,其死亡率居第3位[1]。中国占全球新发肝癌患者的52.7%,居全球第1位,且仍在增长[2]。肝癌的传统治疗方法首选手术切除,另外,肝动脉介入栓塞治疗是目前临床常采用的手段,对血供丰富的肝癌疗效较好,但对肝功能不佳、肿物偏大、肿瘤发生播散者并不适宜。很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗技术,如伽马刀可获得根治,且肝功能损伤较小,但对晚期及大肝癌却几乎无能为力[3]。靶向治疗药物索拉菲尼因不良反应大、易产生耐药且价格昂贵而受到限制[4]。化疗目前效果较差。
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周亚平辨治多囊卵巢综合征肥胖者和非肥胖者经验
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病,以长期无排卵及高雄激素为特征,多表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕、黑棘皮症等。江苏大学附属医院中医内科周亚平主任医师为镇江市名中医,在长期临床实践中总结出PCOS肥胖者(体质指数>25)和非肥胖者(体质指数<25)在发病机制上存在差异,故用药区别对待。其临证运用益肾和血调周法,内服中药结合外用暖宫活血方熏蒸治疗PCOS取得满意效果。兹介绍如下。
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从血浊角度浅议冠心病防治
“血浊”首见于《灵枢?逆顺肥瘦》“刺壮士真骨,坚肉缓节,监监然,此人重则气涩血浊。”张志聪注曰:“其人重浊,则气涩血浊。”此处“血浊”即指血液浑浊不清的状态。近年随着现代中医学发展,血证中“血虚”“血瘀”分型已不能完全涵盖心脑血管疾病的病理生理特征,且不能详尽其病因病机学特点,故“血浊”理论再次得以发展[1]。目前较普遍认为,血浊是血液受各种因素影响而导致“血失清纯”或“血的运行异常”,并已运用到脑病的防治,获得较好的临床疗效。中医认为,心主血脉,血有“润养(养心)”与“化神(心神)”作用,血之清纯被扰或血行异常,心脉与心神势必首受其害,从而出现心系病症。现代医学认为,心脏作为血液循环重要的器官,对血流动力学及血液情况的变化尤为敏感。研究显示,冠心病的发生与血脂、血糖异常或血中各种代谢毒物增多呈相关关系[2-3]。为此,探讨血浊理论对防治冠心病等心血管疾病具有重要意义。
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穴位埋线治疗肥胖实验与临床研究进展
穴位埋线治疗肥胖疗效确切,操作简便、安全。本文从实验研究和临床研究两方面综述近几年穴位埋线治疗肥胖的研究进展,并做了评价与展望,以期进一步指导穴位埋线的临床应用及研究。
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龙葵生物碱提取及检测方法研究进展
龙葵为双子叶茄科茄属一年生草本植物,生物碱类化合物是龙葵的主要生物活性成分,具有较强的抗肿瘤活性。目前,龙葵生物碱的提取方法有溶剂提取、超声提取、微波提取、超临界萃取、柱层析等,检测方法有酸性染料比色法、薄层扫描法、高效液相色谱法、反相高效液相色谱法、超高效液相色谱法等。本文对近年来龙葵生物碱提取及检测方法的研究进展进行综述,旨在为龙葵碱的研究和开发提供参考。
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维药芹菜根研究概况
芹菜根在维吾尔医中应用广泛。已有研究表明,芹菜根在保肝降脂、治疗高脂血症等方面临床疗效较好。本文综述了迄今芹菜根的化学成分、提取工艺、药理作用等方面的研究进展,以期芹菜根能够得到更好开发利用,为后续研究工作提供参考。
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中药材仿生栽培效益分析及其展望
中药材仿生栽培是根据药用植物生长发育习性及其对生态环境的要求,吸取传统农业的精华,采用现代农业生产技术,运用系统工程方法再现药用植物与外界环境的生态关系而进行中药材集约化生产的模式,具有明显的经济效益、生态效益和社会效益,实行道地中药材的仿生栽培,对保护生态环境、提高栽培药材质量、满足社会用药需求均具有重要意义,也是保证中药资源可持续发展有效的途径。
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西安交通大学第一附属医院2014年中药饮片临床使用分析
目的:了解西安交通大学第一附属医院(以下简称“本院”)中药饮片的临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用Excel软件对本院2014年全年使用频率居前50位中药饮片的用量、功效分类以及临床应用进行汇总分析。结果2014年,本院使用频率居前50位的中药饮片中,平均用量超出药典用量的占60%。按照功效分类,使用频率居前3位的分别是补虚药、清热药和理气药。其中,补虚药主要应用于胃肠病、月经病及肾病等,清热药主要应用于胃肠病、月经病及上呼吸道感染疾病等,理气药主要应用于胃肠病、肿瘤及心血管系统疾病等。结论本院中药饮片平均用量超出药典剂量的现象,应引起重视。补虚药、清热药和理气药使用频率高,其临床应用基本合理。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
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2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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