中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖脉康颗粒联合卡托普利治疗2型糖尿病并发高血压和高脂血症疗效观察
冠心病是2型糖尿病常见的血管并发症之一,也是2型糖尿病患者死亡的主要原因之一;而高血压、高脂血症又是糖尿病冠心病发生的主要危险因子.因此,在良好控制血糖的同时,严格控制血压、血脂,将有助于有效地预防和延缓糖尿病患者冠心病的发生和发展.笔者在西药卡托普利治疗基础上,联合中药制剂糖脉康颗粒治疗2型糖尿病并发高血压、高脂血症,旨在探讨有效的治疗方案.现将结果报道如下.
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自拟愈折汤促进骨折愈合临床观察
2008年4月-2010年4月,笔者采用自拟愈折汤治疗桡骨远端骨折30例,取得满意疗效,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料60例患者均来自本院显微外科住院部,按Doll's临床病例随机表分为2组.观察组30例,男性11例,女性19例;年龄20～62岁,平均(45.1±12.5)岁;伤后至就诊时间0.5～24 h,平均(6.4±1.1)h;Coless骨折27例,Smith骨折3例;左腕骨折12例,右腕骨折18例.对照组30例,男性10例,女性20例;年龄21～64岁,平均(44.3±13.2)岁;伤后至就诊时间1～24 h,平均(6.5±1.1) h;Coless骨折26例,Smith骨折4例;左腕骨折13例,右腕骨折17例.2组在性别、年龄及病情等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比件.
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脑心通胶囊对原发性高血压病患者血尿酸和尿微量白蛋白的影响
近年研究表明,血尿酸及尿微量白蛋白水平增高与高血压等心血管疾病密切相关,是心血管疾病恶化及死亡率增加的危险因素[1].笔者观察了脑心通胶囊对原发性高血压病患者血尿酸及尿微量白蛋白的影响,现报道如下.
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祛风止痒丸联合西替利嗪治疗荨麻疹60例
近年来,笔者采用院内制剂祛风止痒丸联合西替利嗪治疗荨麻疹60例,获得满意疗效,并与52例单纯服用西替利嗪的对照组进行比较,现将结果报道如下.
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硝矾升黄洗剂治疗混合痔临床观察
混合痔是一种临床常见病、多发病,以疼痛、便血、水肿为常见三大症状.中药熏洗法是用中药煎汤通过坐浴熏洗肛门局部,可消除痔静脉曲张和瘀血,缓解痔核充血水肿.笔者应用硝矾升黄洗剂熏洗治疗混合痔60例,取得满意疗效,兹报道如下.
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新易筋疗法治疗坐骨神经痛74例疗效观察
坐骨神经痛是指坐骨神经本身或其周围结构病变引起坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征.中医学将其归为"痹证"范畴.<素问·痹论篇>云:"风寒湿三气杂合而至,合而为痹也."认为多由外邪侵袭或跌仆闪挫导致经络受损,气血阻滞,不通则痛.病变部位一般以足太阳经、足少阳经者居多.2008年以来,笔者在"筋膜学理论"[1]指导下,并结合自己多年临床经验,以"骨复位,筋归槽"为治疗理念,提出了"新易筋疗法",并用于坐骨神经痛的治疗,收到满意疗效.现报道如下.
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清开灵口服液治疗甲型H1N1流感疗效观察
根据我国卫生部<甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)>[1],我们对部分确诊为甲型H1N1流感的轻症患者采用清开灵口服液治疗,并与服用磷酸奥司他韦胶囊的患者进行疗效对比观察.现将结果报道如下.
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中西医结合治疗功能性消化不良伴焦虑60例
功能性消化不良是消化科的常见病和多发病,因其病情常反复发作,缠绵难愈,患者常患有不同程度的焦虑、失眠等症状.2008年3月-2010年6月,笔者应用自拟解郁和胃汤治疗功能性消化不良伴焦虑60例,疗效颇佳,现报道如下.
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清胰陷胸汤治疗重型急性胰腺炎临床观察
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见的急腹症之一,它是消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症.临床上可分为轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).SAP炎症多波及邻近组织,并常导致全身重要脏器功能的改变,病情危重,并发症多,病死率高.
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中药对骨质疏松症患者骨密度的影响
骨质疏松症系以骨强度下降而易于骨折为特征的骨骼系统疾病.骨质疏松因其严重的致残、致死、生活质量下降及寿命的缩短,日益受到全社会的关注.在高龄老年人中,1/3的女性和1/6的男性将会发生髋部骨折[1].
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中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察
胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变.GERD包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性胃食管反流病(NERD)及Barrett食管.NERD是指具有典型的反流症状,但内镜检查食管黏膜正常者,亦称内镜阴性反流病[1].目前,西医对NERD的治疗主要运用抑酸药和促胃动力药,虽然短期疗效肯定,但易复发,需长期服药,而长期用药存在一定不良反应.近年来,笔者以健脾泻肺、降气化痰为大法,临床运用自拟方参桑半佛汤结合常规西药治疗本病,取效满意.现将有关研究结果总结报道如下.
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补肺汤加减治疗成年人咳嗽变异性哮喘临床观察
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种因气道反应性增高引起支气管平滑肌痉挛的刺激性咳嗽,在慢性咳嗽中占首位因素.作为一种特殊类型的哮喘病,临床常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等而反复使用各种抗生素,致使咳嗽症状迁延不愈,延误病情.笔者运用补肺汤加减治疗CVA取得较好的临床疗效.现总结如下.
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针刺内关联合Bobath康复训练治疗脑卒中后全手肌痉挛对照研究
在脑卒中患者的康复过程中,手部痉挛严重阻碍了患者手功能的恢复,是临床及康复医师亟待解决的问题.临床中,笔者在常规Bobath康复治疗的基础上加用针刺内关来缓解手部痉挛,取得较好的疗效.现报道如下.
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治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响
目的 观察治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响,探讨其作用机制.方法 采用综合法成功复制慢性萎缩性胃炎动物模型.将60只大鼠随机分为空白组、模型组、维酶素组和治萎防变胶囊大、中、小剂量组,分别施药治疗后对各组大鼠胃黏膜组织、血清生长抑素及脾脏、胸腺指数进行检测.结果 与空白组比较,模型组大鼠生长抑素水平显著升高(P<0.01),脾脏、胸腺指数显著下降(P<0.05);与模型组比较,治萎防变胶囊大、中、小剂量组可显著降低生长抑素水平(P<0.05),显著提高脾脏指数(P<0.05),且以治萎防变胶囊大剂量组作用显著.结论 治萎防变胶囊具有增强大鼠免疫功能而有利于消除胃黏膜炎症,促进生长抑素正常分泌而调节胃酸、胃黏膜黏液分泌,增加胃黏膜血流量、营养和修复胃黏膜的作用.
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朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性研究
目的 研究朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性,为临床用药提供依据.方法 SD雄性大鼠66只随机分为皮肤破损组、溃疡模型组、凡士林基质组及朱红膏高(38.08 mg/kg)、中(19.04 mg/kg)、低(9.52 mg/kg)剂量组.皮肤破损组仅以刀片刮伤大鼠皮肤;溃疡模型组选择皮肤缺损+细菌感染+埋置异物法造模;朱红膏和凡士林基质组以纱条方式在大鼠造模创面上贴敷给药14d,每日保证给药时间4h,观察尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量及肾脏组织病理改变.结果 与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组尿NAG活性未见明显差异(P＞0.05),尿RBP含量显著升高(P<0.05,P<0.01),肾脏组织病理检查结果示,随着用药剂量的增加,肾脏组织病变有加重趋势,与皮肤破损组比较,朱红膏高剂量组有较明显病变(P<0.05),与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组肾脏病变未见明显差异(P＞0.05).结论 朱红膏中剂量用药2周可认为基本安全,朱红膏高剂量用药2周有可能引起肾脏损伤.
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小建中汤延缓老龄鼠胃衰老的实验研究
目的 观察小建中汤的抗胃衰老作用.方法 45只老龄Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、小建中汤组,每组15只.除空白组外,其余各组大鼠以10%D-半乳糖腹腔注射140 mg/(kg·d)造成衰老模型;小建中汤组每日予小建中汤水煎液灌胃.8周后检测各组大鼠血清总超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,摘取大鼠胸腺、脾和胃称重并计算脏器指数.结果 与模型组比较,小建中汤组脾、胃和胸腺的脏器指数增加,血清SOD活性升高,MDA含量降低.结论 小建中汤具有抗氧化、清除自由基、修复胃黏膜损伤等作用,具有一定延缓胃衰老的作用.
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海带面对糖尿病模型大鼠降糖作用的影响
目的 探讨海带面在四氧嘧啶糖尿病模型大鼠中的降血糖作用及其机制.方法 健康雄性Wistar大鼠60只,随机取1 0只作为对照组,其余50只腹腔注射四氧嘧啶建立高血糖动物模型,饲料中添加含有海带面的饲料喂养作为干预治疗,分为低(2.5 g/kg)、中(1 0 g/kg)、高(25 g/kg)3个剂量组.自动血糖仪检测大鼠空腹血糖(FBG),酶联免疫吸附法检测血清胰岛素水平,硫代巴比妥酸法检测血清脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量,硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO)含量,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,化学比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 经海带面治疗后,动物血清胰岛素水平较模型组显著升高(P<0.05),中、高剂量组动物FBG水平较模型组显著降低(P<0.05);其血清MDA和N0水平低于模型组,而血清SOD和GSH-Px活性高于模型组,其中中、高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).各指标在中剂量与高剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 海带可通过增强机体的抗氧化作用,促进胰岛细胞分泌功能恢复而发挥降血糖作用.
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银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响
目的 研究中药银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响,探讨其作用机制.方法 实验动物随机分为生理盐水组、雷公藤多甙片治疗组和银屑Ⅰ号小、中、大剂量组,建立小鼠阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮模型,除生理盐水组外,各给药组给予相应药物;观察各组对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响和促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力.结果 银屑Ⅰ号小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01);银屑Ⅰ号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01).结论 银屑Ⅰ号治疗银屑病的作用机制与抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全有关.
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慢性病态窦房结综合征与心阳虚血瘀病证结合模型研究
目的 探讨手术方法建立病态窦房结综合征(以下简称"病窦综合征")与心阳虚血瘀病证结合模型的可行性.方法 采取冰敷、置于寒冷环境、皮下注射肾上腺素的方法制备非疾病阳虚血瘀证候模型;以2 0%甲醛注射浸润窦房结区建立慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型,观察2组兔造模前后一般情况、体温、呼吸频率、心率、心律、6 min游泳时间及速率、血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)等指标,根据中医临床阳虚血瘀证的诊断标准,对2种模型的中医证候特点进行比较.结果 2组免造模后均出现体温下降、呼吸频率增快、心率减慢、游泳距离及速率降低、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与正常组比较升高;且除心率、游泳距离及速率外,2组兔上述指标无明显差别.结论 手术方法建立之慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型与非疾病阳虚血瘀证候模型在中医证候方面无明显差异,符合中医临床心阳虚血瘀证的诊断标准.
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和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响
目的 观察和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响.方法 采用前瞻性、自身对照方法,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、微动敏感床垫睡眠监测系统(MSMSMS)为研究工具,观察52例失眠症患者服用和胃安神汤前后睡眠及生活质量变化情况.结果 和胃安神汤可以降低患者PSQI总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分(P<0.01);缩短患者入睡潜伏期、觉醒时间,增加患者深睡眠时间和REM睡眠时间(P<0.05或0.01);提高患者WHOQOL-BREF生理、心理、社会领域评分(P<0.05或0.01).结论 和胃安神汤可以调整失眠症患者的睡眠结构,改善其睡眠质量以及生活质量.
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清肾祛瘀方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究
目的 观察清肾祛瘀方对糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效.方法 将糖尿病肾病Ⅲ期患者180例按随机区组分为治疗组和对照组,每组各90例.2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用清肾祛瘀方,对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗12周.观察2组疗效及治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、血脂、血液流变学、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标变化情况.结果 治疗组总有效率(91.1%)优于对照组(64.4%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组UAER、FPG、HbAIc、血脂、血液流变学等指标比对照组均明显降低(P<0.05).结论 清肾祛瘀方可以明显改善糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状,降低早期糖尿病肾病患者UAER,改善血脂紊乱,降低血液黏稠度,提高糖尿病肾病患者的生存质量.
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强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭临床疗效及对患者生活质量的影响
目的 观察强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将40例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组(20例)采用西药常规治疗,治疗组(20例)在对照组治疗基础上加用强心通脉颗粒,疗程均为4周.观察患者的心衰疗效及治疗前后心功能分级、明尼苏达生活质量量表、6 min步行距离.结果 强心通脉颗粒能明显改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能及6 min步行距离,提高患者的生活质量,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭疗效确切,有明显提高患者生活质量的作用.
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苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响
目的 观察苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响.方法 选择符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)各36例.2组患者均给予基本保肝治疗:维生素C 100 mg,每日3次;肌苷400 mg,每日3次.治疗组予苦参素注射液足三里穴位注射,每穴1 mL,每周3次;对照组予复方鳖甲软肝片,每次200mg,每日3次.2组均以3个月为1个疗程.观察2组患者中医症状及肝功能改善情况.结果 共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗.治疗3个月后,治疗组总有效率为88.57%(31/35),显著高于对照组的70.59%(24/34),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组能显著改善患者症状,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组能显著改善患者肝功能,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化具有改善肝功能、减轻肝脏炎症的作用,可减轻或延缓肝纤维化的进展.
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灵龙感冒胶囊中龙胆苦苷的含量测定
目的 建立灵龙感冒胶囊中龙胆苦苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Diamonsil C18(4.6 mm×25 0 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(2 0:80);检测波长:2 72 nm;流速:1.0ml/min;柱温:35℃.结果 龙胆苦苷在0.32～4.01μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.8 3%,RSD=0.34%(n=6).结论 本方法简便快捷、可靠性高、分离度较好,可作为灵龙感冒胶囊的质量控制方法.
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星点设计-效应面法优化苦黄软膏基质组方
目的 优化苦黄软膏基质组方.方法 采用星点设计-效应面法,以软膏延展性为考察指标,优化苦黄软膏基质中硬脂酸、单硬脂酸甘油酯及吐温-80的组方用量.结果 组方中硬脂酸用量为5.7%,单硬脂酸甘油酯用量为5.7%,吐温-80用量为2.8%时,苦黄软膏延展直径为42 mm,优化组的预测值与实测值相当.结论 基于二次多项式非线性模型拟合的回归方程,优选出的基质配比为苦黄软膏的佳组方.
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山西产酸枣仁药材HPLC-DAD-ELSD指纹图谱及聚类分析
目的 建立山西产酸枣仁药材HPLC-DAD-ELSD指纹图谱并进行聚类分析,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的方法.方法 采用HPLC-DAD-ELSD串联技术,建立12批山西不同产地的酸枣仁药材中黄酮类和皂苷类化合物指纹图谱共有模式,并采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"软件进行数据处理,以共有峰与对照峰的比值进行聚类分析.结果 该方法对酸枣仁药材中黄酮类、皂苷类成分均有良好的分离,一次进样同时测定了两类不同成分的指纹图谱.结论 该指纹图谱研究及聚类分析方法可用于控制酸枣仁药材质量.
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反相高效液相色谱法测定复方烧烫伤搽剂中黄芩苷和白藜芦醇苷的含量
目的 建立同时测定复方烧烫伤搽剂中黄芩苷和白藜芦醇苷含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法,Diamonsil ODS色谱柱(2 00 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈(A)和0.05%磷酸水溶液(B),梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长:306 nm;柱温:30℃.结果 黄芩苷的线性范围为0.1 07～0.856 ug(r=0.999 6),平均回收率为100.6%,RSD=1.16%;白藜芦醇苷的线性范围为0.193～1.544 ug(r=0.999 8),平均回收率为100.1%,RSD=1.27%.结论 本方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于复方烧烫伤搽剂的质量控制.
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香砂和中丸中橙皮苷的HPLC测定
目的 建立香砂和中丸中橙皮苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS1 C18色谱柱,以甲醇-醋酸-水(35∶4∶61)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为28 3 nm.结果 橙皮苷在0.42～8.4 μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=8 3012 5.1X+5 849.875,r=0.999 8,平均加样回收率为99.35%,RSD=0.68%(n=6).结论 本方法简便、准确、专属性强,测定结果重复性好.
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超声法提取土茯苓中总黄酮的工艺研究
目的 研究超声法提取土茯苓中总黄酮的佳工艺.方法 设计正交试验,采用超声法提取,以总黄酮提取率为指标,对土茯苓中总黄酮的提取工艺进行研究.结果 超声法提取土茯苓总黄酮的佳工艺为:乙醇浓度60%,乙醇用量1 5倍,提取时间45 min,提取温度60℃.结论 该工艺方法简单,耗时短,提取率高.
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金玄痔科熏洗散抗炎有效部位中木犀草素的含量测定
目的 建立金玄痔科熏洗散抗炎有效部位中木犀草素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱-紫外检测法(HPLC-UV),色谱柱为Venusil XBP C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.4%磷酸水(60:40)为流动相进行等度洗脱,流速0.8ml/min,柱温35℃,检测波长350 nm.结果 木犀草素的进样量在0.02～0.23 ug范围线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为99.3%(RSD=0.71%).结论 本方法简便、快速、准确、重复性好,为更好控制金玄痔科熏洗散抗炎有效部位的质量提供了依据.
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后再灌注时代心血管病难题与中西医结合靶向干细胞治疗策略
目前,再灌注治疗是急性缺血性心脏疾病有效的治疗手段之一,使急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者得到了及时有效的救治,极大地降低了ACS患者病死率.再灌注治疗主要包括经皮冠状动脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、溶栓治疗和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)等,PCI又可分为直接PCI、补救性PCI、延迟PCI和易化PCI,其目的是早期、充分、持续开通梗死相关血管(infarction related artery,IAR),以大程度地恢复心脏结构与功能.但再灌注治疗仍有很多局限性,如ACS再灌注后损伤、再灌注后再狭窄及心肌顿抑等,有学者就此提出了"后再灌注时代难题"的观点.
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中医院校学科信息服务探讨
2007年,国家中医药管理局出台了<中医药信息化建设"十一五"规划纲要>指出,中医药信息是医药卫生事业的重要基础信息,大力推进中医药信息化是中医药事业发展的重要保障,是贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的重要措施.其中还重点强调建立中医药数字图书馆,建立中医药电子文献资源共享平台,提供中医药文献信息资源的网络服务.
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中医药竞争情报系统构建研究
以中医药为代表的传统医药产业正在全球医药卫生健康领域逐渐兴盛,面对正在形成的全球化医疗保健市场及国际范围内的中医药研发热潮,我国的中医药产业面临着来自全球的激烈竞争,中医药参与国际竞争已不可避免.在新的竞争环境下,掌握国内外医药行业发展动态,挖掘中医药发展的核心战略优势,为我国的中医药行业制定有效竞争策略,做到"知己知彼,百战不殆",构建中医药竞争情报系统,是今后提升我国中医药核心竞争力的必然诉求.
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六味地黄丸在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用体会
六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓6味中药组成,主治腰膝酸软、头晕耳鸣、小儿"五迟"、"五软"等肾阴不足之证,被认为是大补元阴的代表方剂.它通过三补三泻,补泻结合,达到以滋补肾阴为主的目的,从而促进患儿生长发育及提高患儿的免疫功能.笔者将其用于小儿咳嗽变异性支气管哮喘的治疗,显现出明显优势.现探述如下.
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针药结合临床应用体会
古人云:"医者,一针、二灸、三用药."意思是说,医生治病应首选针刺,第二步再取艾灸,然后才考虑用药;还可以理解为医生应该是既能针、善灸,而又能娴熟遣方用药,方能称得上是全面完整的医生.目前,中医临床针药结合仅仅局限于部分疾病,并且结合的方式过于简单.笔者现结合病案,试探针药结合的优越性,为针药结合的临床应用拓宽思路.
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补法治疗内伤发热举隅
内伤发热是由气血阴阳亏虚,脏腑功能失调所致.一般起病较缓,病程较长,临床上多表现为低热,但有时也出现高热,部分病例缠绵难愈,治疗颇为棘手.笔者临证采用补法治疗内伤发热每能取效.现结合典型案例介绍如下.
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实脾饮临床运用体会
实脾饮出自<重订严氏济生方>,其药物组成为:白术、茯苓、附子、干姜、草果仁、厚朴、木香、木瓜、大腹皮各6 g,炙甘草3 g,生姜5片,大枣1枚.功用:温阳健脾、行气利水.主治:脾肾阳虚、水停气滞之阴水.临床可见全身浮肿,腰以下尤甚,胸腹胀满,身重懒食,手足不温,口不渴,小便清,大便溏,舌苔厚腻而润,脉沉迟.根据其功能主治,笔者在临床中应用此方加减化裁治疗多种疾病,取得满意疗效.现举例介绍如下.
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风药治疗溃疡性结肠炎机理探究
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠和结肠黏膜的慢性非特异性炎症性肠病,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为其主要症状,治疗颇为棘手.近年来,UC的发病率不论在国内和国外都有逐年增加的趋势[1].中医治疗UC具有明显优势,其组方中大多注重风药的应用.笔者现就风药治疗UC的作用机理作一探讨,以就正于同道.
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中医内科临证思维方法解析
中医临证思维方法,就是运用中医药学理论知识,对疾病进行诊断和治疗的方法.辨证论治是中医治疗疾病的活的灵魂,是中医诊断治疗疾病的重要方法与手段,疾病治疗成败的关键就在于是否恰当地运用了中医辨证论治的思想.
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中医药治疗糖尿病肾病近况
糖尿病肾病(DN)一般指糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,其基本病理改变是指肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜区扩张及进一步发展形成的弥漫性肾小球间与结节性肾小球硬化.
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糖尿病视网膜病变中医临床证治研究述要
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病为常见和严重的微血管并发症之.中医学对DR尚无特有命名,但前人早有论述.<儒门事亲·刘完素三消论>记载"夫消渴者,多变聋盲目疾",<河间六书·宣明方论>曰:"又如周身热燥怫郁,故变为雀目或内障."根据其临床表现,可将其归属于中医学"视瞻昏渺"、"暴肓"、"萤星满月"、"血灌瞳仁"等范畴[1].
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原发性高血压患者中医体质研究进展
高血压是全球范围内的重大公共卫生问题.亚洲国际心血管病合作研究于2000-2001年进行的调查显示,35～74岁的中国成年人的高血压患病率为27.2%,即我国约有1.3亿高血压患者[1].中医体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,研究高血压患者的体质特点,积极改善病理体质,具有重要的现实意义.近年来,原发性高血压患者的中医体质特点的流行病学研究及临床研究均取得了丰硕的成果.笔者现就其研究进展作一综述.
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九资河茯苓栽培关键技术及发展演变
中药茯苓(Poria)为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf.的干燥菌核,已有2000多年的药用历史,我国早的药物学专著<神农本草经>即记载了茯苓的功效和主治,是传统的大宗中药材.据初步调查,在常用中医临床方剂中茯苓的配伍率高达70%以上,其中以茯苓为原料的中成药约300余种[1].我国人工栽培茯苓已有1 500余年历史,经过长期的栽培实践与临床应用的选择,形成了3个茯苓道地产区.
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IgA肾病血尿中医用药规律的文献研究
目的 基于文献探讨IgA肾病血尿的中医用药规律.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)中1980-2009年涉及IgA肾病血尿中医处方用药的临床研究文献,建立数据库,采用SPSS11.5统计软件描述分析.结果 收集到合格文献89篇,涉及中药共计128味.治疗IgA肾病血尿所用的中药种类依次以补益药、清热药、止血药、活血祛瘀药、利水渗湿药为主,占总用药的81.18%;药味以甘、苦、辛为主,累积频率达87.5 3%;药性以寒、温、平为主,累积频率达93.05%;归经以肝、肺、脾、肾、胃、心、膀胱为主,累积频率达92.26%.结论 本病发病部位多在肾与膀胱;临床以补益药、清热药、止血药、活血化瘀药、利水渗湿药等中药运用较多;使用频率高的单味药依次为生地黄、黄芪、白茅根、山药、白术、牡丹皮、墨旱莲等.
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归肺经中药性味、临床功效及药理作用构成情况的初步分析
目的 分析归肺经中药性味、临床功效、药理作用构成规律,明确归肺经作用与其性味、临床功效、药理作用构成之间的关联关系,为阐释归经理论的科学内涵和临床应用提供依据.方法 通过文献检索收集相关信息,构建数据库系统,进行信息标准化处理,通过数据信息的频数与频率分析,总结归肺经中药性味、临床功效、药理作用构成规律.结果 共筛选129种归肺经中药,从药性看,归肺经中药以寒性药常见,占49.6%;从药味看,以苦味、甘味和辛味多见;从临床功效看,大多具有止咳、祛痰、平喘、解表等功效,主治疾病部位主要在肺脏、皮肤、咽喉、鼻等;药理作用出现频数多的是抗菌、抗炎、抗肿瘤、镇咳、平喘、祛痰等.结论 归肺经中药以寒凉药性为主,止咳、祛痰、平喘等临床功效以及抗菌、抗炎、抗肿瘤、镇咳、平喘、祛痰等药理作用可能与归肺经有关.
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仝小林运用白金丸治疗癔病3则
仝小林教授为中国中医科学院广安门医院副院长、国家科技部"973"项目首席科学家、中国中医科学院首席研究员,现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员、中华中医药学会博士学术研究分会主任委员、国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人、国家自然科学基金委员会评审专家,享受国务院特殊津贴,长期在内分泌科医疗、教学、科研一线工作.白金丸由白矾、郁金组成,具有清热涤痰之功,仝教授将其用于治疗各种郁证,以祛其有形实邪,澄源治本.现摘录3则验案于下,希冀有益于同道.
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傅志泉治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩,肌层增厚并常伴有肠上皮化生、异型增生为病理特征的一类慢性疾病,具有发病率高、病程长、证候相兼复杂、发病率与年龄呈正相关、癌变倾向等特点,临床主要表现为上腹隐痛、食欲减退、食后饱胀、嗳气、贫血等,属中医学"胃脘痛"、"胃痞"等范畴.
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柯微君治疗特发性血小板减少性紫癜经验
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是临床上常见的一种免疫相关性疾病,主要表现为皮肤黏膜或内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数增多或正常、有成熟障碍等.西医主要应用糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等疗法,但存在疗效不理想或容易复发、不良反应大、价格昂贵等弊端.
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吴承玉调肝理脾治验举隅
肝脾不调是中医临床常见证,张仲景<金匮要略>强调"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",这不仅告知后世肝病之转归,且明确了治法,即"调肝理脾".肝脾不调证多由情志不遂,郁怒伤肝,或饮食不节,劳倦伤脾而引起.本校吴承玉教授临证30余载,于肝脾不调证积累不少宝贵经验.笔者有幸跟师侍诊,日久而略有所得,今不揣孤陋,将验案数则分享于此.
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韩明向诊治郁证经验
郁证是因情志不舒、气机郁滞所引起的一类病证,主要表现为心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀痛、或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状.郁证散见于古医籍胸胁痛、肝郁、梅核气、脏躁、百合病、奔豚气等病证中.现代医学中神经官能症、忧郁症、焦虑反应、反应性精神病、癔病、围绝经期综合征等疾病,若出现郁证临床表现时,都可参照郁证治疗.
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留学生《中医文体写作》课程教学初探
中医文体是用以表述中医理论和临床研究成果,以及进行管理工作的文献形式.随着中医学术的不断发展与完善,逐渐形成了各具特色的文体形式,这些中医文体对于中医药信息的发展与传播起着至关重要的作用.<中医文体写作>课程开设的目的正是在对各种常用文体的特点和写作要求进行逐一讲解的基础上,通过反复实践,使学生掌握写作规范和技巧,从而为将来进入科研、临床和管理等工作岗位打下良好的基础.
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500例冠心病患者中医体质分布特点及其与证候的关系
目的 调查冠心病患者中医体质类型,研究体质与证候的关系,为冠心病的中医防治提供依据.方法 对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果 患者病理体质中,瘀血质出现频率高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质、特禀质;心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阴亏虚证等证候为冠心病患者的主要证候特点.瘀血质与心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,气虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,痰湿质与痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,阳虚质与寒滞心脉证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,阴虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证显著相关,气郁质与气滞心脉证显著相关.结论 瘀血质、气虚质和痰湿质为冠心病患者的常见体质类型,冠心病患者的体质类型与中医证候相密切相关.
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早期肢体康复与中风病中医证候的关系
目的 观察早期肢体康复对不同证候中风病患者的治疗效果.方法 选择急性期中风患者共1 55例,根据不同中医证候进行分组,风痰瘀阻型107例,风火上扰型15例,风痰火亢型17例,气虚血瘀型16例.各组在神经内科常规治疗基础上均予早期肢体康复,治疗时程为2周.采用改良式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价运动功能水平,Barthel指数评价日常生活能力.观察治疗前及治疗后第7、14、30、60日不同时点的指数变化,比较各组疗效.结果 各组患者的运动功能水平及日常生活能力均有提高,但以风痰瘀阻证组提高更明显,气虚血瘀组及风痰火亢、风火上扰组效果较差.结论 不同中医证候的中风病患者康复效果不同,应建立辨证的个体化康复方案.
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平消胶囊引起不良反应8例分析
平消胶囊系纯中药制剂,由郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、枳壳(麸炒)组成,具有活血化瘀、散结止痛、清热解毒、扶正祛邪之功效,对肿瘤具有一定缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力及延长患者生命的作用.
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以科研为先导,推动中医临床工作发展
在当前科技突飞猛进、信息爆炸时代,医疗技术更新也日新月异,若要实现在新的起点上的新发展,科研水平应该更好地发挥支撑引领作用,以推动我国医疗走上创新驱动、科学发展的轨道.笔者现结合本院现状就科研管理作一探讨.1医院应以医疗为基础,教学为中心,科研为先导本院是一家以中西医结合为特色的三级甲等综合性医院,其中,中西医结合肿瘤内科是国家中医药管理局重点学科;中医风湿病科、中西医结合肿瘤内科是国家中医药管理局专科专病重点建设单位,其科研课题中标科研梯队、研发水平及成果各方面在本院都处于带头地位.
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"治未病"预防保健服务现状及效果调查报告
为充分发挥中医"治未病"预防保健的优势和作用,提升全民健康水平,2009年10月,国家中医药管理局组织开展了"治未病"预防保健服务试点工作,在全国中医医院、综合医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、独立的中医预防保健机构中选择了部分单位作为试点单位.1年多来,各试点单位积极探索,加强治未病预防保健科室建设,接受了大量的就诊者.为了解试点单位的基本情况和其干预效果,我们开展了"治未病"预防保健服务现状及效果调查研究.笔者现就此次调研情况进行分析,并就如何进一步做好效果评价提出几点建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
