中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芪龙头痛颗粒镇痛作用实验研究
目的：观察芪龙头痛颗粒的镇痛作用,探讨其治疗偏头痛的作用机制。方法昆明种小鼠随机分为空白组、正天丸组、布洛芬组及芪龙头痛颗粒高、中、低剂量组。灌胃3d后,采用热板法和醋酸扭体法评估芪龙头痛颗粒的镇痛作用。SD 大鼠随机分为空白组、正天丸组、模型组、曲普坦组及芪龙头痛颗粒高、中、低剂量组。连续灌胃7 d后,腹腔注射硝酸甘油(10 mg/kg),4 h后,下腔静脉采血检测血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和β-内啡肽(β-EP)水平。然后经心脏灌流,获取含有三叉神经脊束核尾段(Sp5C)的脑组织,采用免疫组化方法检测Fos蛋白表达。结果芪龙头痛颗粒可显著提高小鼠的痛阈值,减少醋酸扭体反应次数；显著下调模型大鼠血浆CGRP水平,上调血浆β-EP水平,抑制Sp5C的Fos蛋白表达。结论芪龙头痛颗粒具有良好的镇痛作用,其治疗偏头痛的机制可能是通过调节神经递质或神经肽水平及抑制Fos通路的活化发挥作用。
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益气养阴方及其拆方对急性髓细胞白血病小鼠细胞凋亡及相关蛋白的影响
目的：观察益气养阴方及其拆方对小鼠细胞凋亡率及相关蛋白c-myc、survivin的影响，探讨其作用机制。方法 NOD-SCID小鼠经60Co照射后，尾静脉注射KG1a细胞1×106个造模；随机分为对照组、全方组、扶正组、祛邪组。治疗组给予相应药物灌胃，对照组给予等体积生理盐水灌胃。采用流式细胞术检测细胞凋亡率，免疫组化法检测c-myc、survivin蛋白表达。结果与对照组比较，治疗组细胞凋亡率升高，差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组淋巴结c-myc、survivin蛋白表达降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。全方组对各指标的影响均优于扶正组和祛邪组(P＜0.05)。结论益气养阴方通过降低 c-myc、survivin 蛋白表达，诱导白血病细胞凋亡，起到治疗作用。
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三七总皂苷对脑出血大鼠脑含水量和凝血酶的影响
目的：观察三七总皂苷对脑出血大鼠脑组织含水量及凝血酶的影响，探讨其对脑出血的作用机制。方法 SD雄性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、治疗组，分别观察6、24、48、72 h及7 d 5个时间点。采用尾壳核注入胶原酶肝素钠生理盐水溶液法建立大鼠脑出血模型，治疗组给予三七总皂苷腹腔注射，每日1次，采用干湿重法测量脑组织含水量，检测48 h纤维蛋白原含量(FIB)和凝血酶凝结时间(TT)。结果各时点模型组脑含水量与空白组、假手术组比较明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；除6 h时点外，治疗组各时点与模型组和治疗组比较，脑含水量明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。与模型组比较，治疗组 FIB 明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组TT下降不明显，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论三七总皂苷通过下调脑出血大鼠脑组织含水量、FIB含量及TT达到治疗脑出血的目的。
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四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中核转录因子κB p65基因和蛋白表达的影响
目的：观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织中核转录因子κB p65(NF-κB p65)基因和蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法将实验大鼠分为空白组、模型组、四神丸组和柳氮磺胺嘧啶(SASP)组,采用TNBS/乙醇溶液灌肠法造模,四神丸组给予四神丸浸膏剂5 g/kg灌胃,SASP组给予0.3 g/kg SASP灌胃,空白组和模型组灌服等体积生理盐水。肉眼观察各组大鼠结肠大体形态损伤并评分,采用免疫组化和反转录法检测NF-κB p65蛋白和基因表达水平。结果肉眼观察,模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠结肠组织 NF-κB p65基因和蛋白表达均高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.01)；四神丸组NF-κB p65基因和蛋白表达均较模型组降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。结论四神丸对UC具有治疗作用,其机制可能与激活NF-κB信号通路有关。
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大鼠皮肤类过敏试验的方法学研究及适用性考察
目的：研究大鼠皮肤类过敏试验方法的适用性和可靠性,对中药注射剂潜在的类过敏反应进行检测和评价。方法以C48/80为工具药物,对可能影响大鼠皮肤类过敏试验的灵敏度和可靠性因素进行比较研究,优选佳试验条件,选用 Tween80、内毒素、中华眼镜蛇毒素、天花粉蛋白注射液、痰热清注射液和血塞通注射液进行考察和应用。结果大鼠皮肤类过敏反应试验方法佳条件为：采用胰岛素注射器(口径0.33 mm)进行药物注射,50～100μL/点,给药后立即尾静脉注射0.5%伊文思蓝染液1 mL,15 min时颈动脉放血处死大鼠,剪取背部皮肤处理。采用该方法,Tween80、内毒素、中华眼镜蛇毒素、天花粉蛋白注射液均呈现一定的诱导大鼠皮肤出现蓝斑的能力,痰热清注射液给予临床剂量无蓝斑出现。血塞通注射液临床剂量虽可引起大鼠皮肤蓝斑,但不排除与因其本身的药效作用干扰所致。结论该方法操作简便,试验周期短,需用药量少,检测敏感性高,结果重复性好,但易受药物本身特性干扰而出现假阳性。
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万寿菊叶黄素一般药理学研究
目的：观察万寿菊叶黄素对实验动物心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统的影响。方法采用十二指肠给药观察万寿菊叶黄素对麻醉犬潮气量和呼吸频率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、心电图的影响；采用灌胃给药观察万寿菊叶黄素对小鼠自主活动行为、协调运动和戊巴比妥钠阈剂量和阈下剂量睡眠的影响。结果万寿菊叶黄素对麻醉犬的潮气量和呼吸频率、血压、心率、心电图均无明显影响，对小鼠的自主活动行为、协调运动和戊巴比妥钠阈剂量和阈下剂量睡眠均无明显影响。结论万寿菊叶黄素对实验动物的呼吸系统、心血管系统及中枢神经系统均无明显影响，提示其不良反应小。
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镰形棘豆生物碱对临床9种致病菌的抑制作用研究
目的：观察镰形棘豆生物碱提取物对9种常见致病菌的抗菌作用。方法以镰形棘豆为原料,提取生物碱,选择临床常见的4种革兰氏阳性菌和5种革兰氏阴性菌,采用琼脂扩散法对其体外抑菌活性进行评价,试管二倍稀释法测定其低抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC)。结果镰形棘豆生物碱提取物对9个菌种均有抑菌效果,抑菌作用敏感度与浓度呈良好的量效关系,其中对枯草杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的抑菌效果优于其他各菌,MIC和MBC分别为0.95 mg/mL和1.91 mg/mL,而其他各菌种的MIC和MBC范围在1.91～7.63 mg/mL之间。结论镰形棘豆生物碱提取物具有较为广谱的抑菌作用,对革兰氏阳性菌的抑制作用比革兰氏阴性菌强。
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山药多糖对肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子表达的影响
目的：观察山药多糖对肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,并探讨其作用机制。方法 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、山药多糖组,制备肾缺血再灌注损伤大鼠模型,术前7 d,山药多糖组每日给予山药多糖(200 mg/kg)灌胃,假手术组和模型组每日给予等体积生理盐水灌胃,缺血再灌注6 h后,检测各组大鼠血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的含量,Western Blot法检测各组肾组织HIF-1α蛋白表达水平,RT-PCR法检测各组肾组织HIF-1α、VEGF mRNA表达水平。结果与假手术组比较,模型组和山药多糖组血清BUN、SCr含量升高(P＜0.01),肾组织HIF-1α mRNA、蛋白表达及VEGF mRNA表达升高(P＜0.01)；与模型组比较,山药多糖组血清BUN、SCr含量降低(P＜0.01),肾组织HIF-1α蛋白、mRNA表达及VEGF mRNA表达升高(P＜0.01)。结论山药多糖对肾缺血再灌注损伤大鼠具有明显保护作用,其机制可能是通过上调肾组织HIF-1α表达进而诱导VEGF的表达而达到治疗作用。
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基于文献分析的我国药渣再利用研究
目的：对我国药渣再利用研究的现状进行分析与评述，为今后的相关研究提供参考。方法以目前我国题名“药渣”的期刊文献、国家专利文献为研究样本，运用内容分析法，借助计算机统计功能，进行分析研究。结果文献主要分布在有机化工、园艺、畜牧与动物医学等学科；内容涉及药渣与饲料、食用菌、肥料，药渣成分的分析与应用等；药渣的具体类型主要有甘草、丹参、藏药渣驯等；涉及药渣加工及处理技术10余种。结论我国药渣的再利用研究薄弱，抗生素药渣的再利用是研究难点，药渣资源化利用技术前景广阔。
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高血压合并代谢综合征中医辨证分型与眼底改变及尿微量白蛋白的关系
目的：探讨高血压合并代谢综合征(MS)患者不同中医证型与眼底血管改变及尿微量白蛋白的关系，为中医辨证治疗提供一定的客观依据。方法选取76例高血压合并MS患者(分为4个中医证型)和单纯高血压患者20例。对患者一般资料、生化指标、眼底血管改变及尿微量白蛋白的检测结果进行比较。结果高血压合并MS患者血脂紊乱、高血糖主要集中于痰瘀互结型与气阴两虚型；高血压合并MS患者眼底和肾损伤的发生率高于单纯高血压者；气阴两虚型及痰瘀互结型较其他证型更易发生眼底改变与肾损害。结论高血压合并MS 患者更应注意眼底血管及肾血管并发症的防治，眼底检测及肾脏早期损害指标的检测可以作为高血压合并MS患者中医辨证分型的依据。
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团体心理治疗对中风偏瘫患者疗效的影响
目的：探讨团体心理治疗对中风偏瘫患者临床疗效的影响。方法60例中风偏瘫患者按随机卡法分为治疗组和对照组，每组30例。患者均予常规临床治疗及康复训练，在此基础上，治疗组给予团体心理治疗。4周后，评定汉密顿抑郁量表-17(HAMD-17)、改良Barthel指数(MBI)，并比较2组患者抑郁症发生率。结果治疗组在抑郁程度、日常生活活动能力方面的改善明显优于对照组(P＜0.05)，抑郁症发生率较对照组降低(P＜0.05)。结论团体心理治疗有利于改善中风患者抑郁状态、提高日常生活活动能力，减少抑郁症发生。
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益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响
目的：探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响。方法用流式细胞仪检测18例经益气解毒方加常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(观察组)及l5例常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(对照组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞比例,RT-PCR法检测Foxp3 mRNA和ROR-γt mRNA转录水平,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组患者外周血中 CD4+CD25+调节性 T 细胞占 CD4+T 细胞的比例和 Foxp3 mRNA 的相对表达量均低于对照组(P＜0.05),而Th17细胞占CD4+T细胞的数量比例和ROR-γt mRNA的相对表达量均高于对照组(P＜0.05)；观察组患者血清IL-6水平高于对照组(P＜0.05),而TGF-β水平低于对照组(P＜0.05)。结论益气解毒方可影响中晚期鼻咽癌CD4+CD25+调节性T细胞的比例与功能,增强Th17细胞的分化,其机制可能是通过调节IL-6和TGF-β水平而逆转鼻咽癌免疫耐受。
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乳腺癌术后高危人群复发转移影响因素及中医治疗评价
目的：观察乳腺癌术后高危人群复发转移的影响因素，并应用中医辨证论治方案干预，观察其降低复发转移率的有效性。方法对178例激素受体阳性乳腺癌术后高危人群复发转移影响因素进行分析，比较中西医结合队列(中医辨证论治＋内分泌治疗)与西医队列(内分泌治疗)的复发转移、无病生存情况及中医症状积分。结果淋巴结转移情况、肿瘤分期、是否接受中医辨证治疗3个因素对乳腺癌术后高危患者的无病生存率有影响，是否服用中药是影响无病生存期的独立预后因素。与西医队列比较，中西医结合队列3年复发转移率明显减少，差异有统计学意义(P＝0.03)。两队列的中医临床症状总积分在治疗3个月及6个月时均明显下降，接受中医辨证治疗的队列改善程度更大。中医治疗对于心烦易怒及烘热汗出的疗效显著，自汗及失眠的疗效次之，口干口苦及神疲乏力的改善情况欠佳。结论淋巴结转移情况、肿瘤分期、是否接受中医辨证治疗是影响乳腺癌术后复发转移的主要因素。中医辨证治疗可降低3年复发转移率，明显改善中医症状，尤其对心烦易怒及烘热汗出的疗效更为显著。
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国内外针刺治疗神经性耳鸣临床研究Meta分析
目的：系统评价针刺治疗神经性耳鸣的有效性。方法以针刺并含耳鸣为主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学数据库和PubMed等数据库有关针刺治疗耳鸣的相关文献,并进行疗效和方法学评价。采用RevMan5.0软件进行Meta分析,合并比值比(OR)评价针刺治疗神经性耳鸣的痊愈率、显效率、总有效率。用漏斗图分析发表偏倚,并采用Stata11.0软件进行Begg秩相关检验及Egger线性回归法判断漏斗图是否对称。结果15篇文献1082例患者符合纳入标准,Meta 分析结果显示,痊愈率合并 OR 值为2.82,95%可信区间(CI)为[1.89,4.20]；显效率合并OR值为1.75,95%CI为[1.26,2.44]；总有效率合并OR值为3.68,95%CI为[2.62,5.16],针刺疗效显著优于对照组。Begg秩相关检验所得P＝0.350,Egger线性回归法所得P＝0.887,漏斗图大体对称,但仍有缺角,文献存在一定程度偏倚。结论根据纳入的研究资料显示,针刺或针刺与其他治疗方法结合治疗神经性耳鸣的疗效高于单纯药物治疗或其他非针刺治疗方式；国内外文献标准不同,质量不一,研究方法迥异,故仍需更多的高质量大样本随机对照试验文献来进一步验证。
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小陷胸汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病痰湿蕴热型临床观察
目的：观察小陷胸汤联合盐酸二甲双胍片对2型糖尿病(T2DM)痰湿蕴热型患者糖脂代谢的影响。方法104例T2DM痰湿蕴热型患者按随机数字表法分为2组,每组52例。2组均行糖尿病生活方式干预。对照组用盐酸二甲双胍片0.5 g,每日2次口服；观察组在对照组基础上加用小陷胸汤,每日1剂,分3次温服。治疗12周。2组患者均于治疗前后检测空服血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行疗效评定。结果临床疗效总有效率观察组为92.31%(48/52),对照组为76.92%(40/52),观察组优于对照组(P＜0.01)。症状积分及FBG、2 hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平治疗前后及治疗后2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论小陷胸汤与盐酸二甲双胍片合用能有效降低T2DM痰湿蕴热型患者血糖、血脂水平,可明显提高疗效,改善糖脂代谢。
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HPLC测定利舒康胶囊中盐酸小檗碱及黄柏碱含量
目的：建立利舒康胶囊中盐酸小檗碱及黄柏碱的含量测定方法。方法色谱柱为Waters Symmetry C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(每100 mL加十二烷基磺酸钠0.1 g)梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为284 nm。结果盐酸小檗碱在403.4～10084.7μg范围内呈良好线性关系(r2＝0.9991),平均回收率为99.8%,RSD＝1.7%；黄柏碱在169.1376～4228.44μg范围内呈良好的线性关系(r2＝0.9992),平均回收率为95.5%,RSD＝3.2%。结论该方法准确、灵敏、重复性好,可用于利舒康胶囊中黄柏的质量控制。
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广西玉叶金花属植物资源调查研究
目的：调查广西玉叶金花属植物资源的种类及分布，为玉叶金花属植物资源的保护、开发利用提供依据。方法采用实地调查、标本采集鉴定、文献资料查阅相结合的方法对广西玉叶金花属植物资源进行调查。结果广西玉叶金花属植物有8种，以玉叶金花和楠藤资源较多。结论本调查结果为广西玉叶金花属植物资源的保护和合理应用开发提供了一定的依据。
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黄芩不同极性溶剂提取物抗氧化活性研究
目的：比较黄芩不同溶剂提取物的抗氧化活性,并测定其黄酮含量。方法利用比色法测定黄芩不同溶剂提取物中的总黄酮含量,利用1,1-二苯基-2-苦苯肼(DPPH)自由基体系对黄芩不同溶剂提取物的抗氧化活性进行评价。结果黄芩不同溶剂提取物均具有一定的抗氧化活性,其中乙醇提取物清除DPPH自由基的能力强,且总黄酮含量高。结论黄芩的抗氧化活性受到不同溶剂的影响,并且与其含的黄酮含量成正相关。
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TLCS同时测定复方补乌糖浆中3种指标成分含量
目的：建立同时测定复方补乌糖浆中3种成分含量的方法。方法采用薄层色谱扫描法(TLCS),硅胶G薄层板,环己烷-乙酸乙酯-二氯甲烷-甲酸(3∶1∶1∶0.2)为展开剂,检测波长λS＝300 nm。结果阿魏酸在0.36～0.84μg、补骨脂素在0.12～0.28μg、大黄素在0.01～0.05μg 线性范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.7%、100.8%、101.0%,RSD分别为1.26%、1.44%、1.86%。结论该方法简单、快速、高效,稳定可靠,可作为复方补乌糖浆的质量控制方法。
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中药注射剂工艺中活性炭除热原效果评价
目的：建立中药注射剂工艺中活性炭去除热原效果的评价方法。方法以动态浊度法，测定中药注射剂浓配药液中活性炭使用前后细菌内毒素的含量，评价其去除热原的效果。结果在双黄连粉针剂和注射用丹参(冻干)2种粉针剂浓配药液的活性炭使用效果的评价中，双黄连药液中的吸附率≥70%，丹参药液中的吸附率＞95%。结论中药粉针剂在制造过程中加入活性炭吸附大量热原是合理的。但对于大剂量的细菌内毒素，活性炭不能完全吸附去除。
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川芎散剂体外溶出特征研究
目的：比较川芎散剂在不同介质中的溶出度,探讨川芎散剂的溶出特征。方法采用桨法,以阿魏酸为指标,利用紫外分光光度法测定川芎散剂在5种介质(水、0.1 mol/L盐酸、pH 4.5醋酸缓冲盐、pH 6.8磷酸缓冲盐、pH 7.4磷酸缓冲盐)中的溶出量,绘制溶出曲线,以相似因子法和威布尔模型评价。结果川芎散剂在5种介质中的溶出量具有差异性。在水、0.1 mol/L盐酸、pH 4.5醋酸缓冲盐和pH 6.8磷酸缓冲盐中的溶出具有相似性且符合威布尔模型,在pH 7.4磷酸缓冲盐中的溶出则发生突变,30 min即达大溶出量。结论川芎散剂在酸性到中性再到碱性介质中溶出量逐渐增多且溶出时间缩短,在酸性和中性介质中溶出曲线相似,在碱性介质中溶出快而完全。
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HPLC-ELSD测定复方苦参注射液中松醇含量
目的：建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定复方苦参注射液中松醇含量的方法。方法色谱柱为Cosmosil Sugar-D柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱,漂移管温度77℃,载气流速2.0 L/min。结果松醇质量在0.5～10.0μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系,r＝0.9996(n＝5)；平均回收率为97.30%(RSD＝1.29%,n＝5)。结论本方法简便、快速,结果准确、可靠、重复性好。
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贵州中药产业发展现状及战略思考
中药(民族药)产业是中国传统优势产业之一。近年来，多地政府将中药产业作为本地区的重点产业，甚至支柱产业来扶持发展。贵州作为重要的药用资源基地的，充分发挥着民族特色优势。本文根据贵州相关管理部门提供的数据及实地调研情况，对贵州的中药(民族药)产业的上、中、下游产业现状进行了总结，分析了制约贵州中药产业发展的因素，提出了构建贵州中药产业链和打造大品牌、大品种、大市场的战略思路与对策。
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论新知识观视野下中医学教材建设
教材建设是学科建设和教学改革的重要内容，高质量的中医学教材是保证中医学专业教育质量的基础。多年来，中医学界与出版界围绕中医药教材编写的主导思想、编写内容与结构、编写中的技术等问题争论纷纭。新知识观的引入给予中医学教材建设重要的启示。为此，在“精诚计划”中医学教材改革中，强化教材与“学材”的统一，灌输与内化的统一，从范例到“案例”的转变，改革实践取得了预期效果，为中医学教材改革提供了一个较好的范例。
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从肿瘤与髓系抑制性细胞相关性探讨肿瘤虚证发生机制和中医治则
现代医学对恶性肿瘤确切的病因和病理机制尚未完全清楚，目前尚无理想的治疗措施。而中医将扶正药运用于恶性肿瘤的治疗中已成为共识，但其具体应用时间和用法仍然存在争议。为此，本文以肿瘤诱导产生的髓系抑制性细胞为例，对肿瘤与中医虚证的发生、发展、共存和互相影响关系进行深入阐述，以期为中医扶正药在肿瘤临床治疗中的应用提供理论依据。
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三级甲等中医院与社区医院共建中医服务平台优势探讨
三甲中医院与社区共建中医诊疗平台是新形势下社区居民的健康需求，笔者从其中优势的人才培养、资源优化、科室建设、便民就医、慢性病防治等方面加以阐述，并且认为此项平台建设是三甲中医院、社区医院、社区居民“三赢”的工程，值得深入建设和完善。
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水蛭活血散肿口服液对脑出血血肿吸收的影响
水蛭活血散肿口服液由水蛭、大黄、土鳖虫、三七、丹参、益母草、全蝎、天竺黄等组成,具活血、祛瘀、通络之功效,临床用于脑出血表现为半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇、脉弦滑患者的治疗。为了进一步明确其疗效,2010年3月-2013年5月,笔者在西医常规治疗基础上应用水蛭活血散肿口服液治疗急性期基底节区脑出血患者60例,观察其对血肿吸收的影响,现报道如下。
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陈定潜分阶段辨治肝癌肝移植术后复发验案
陈定潜主任医师是国家中医药管理局老中医药专家学术经验继承导师，从医40余载，临床经验丰富，擅长治疗内、妇、儿科疾病及多种疑难杂症，遣方用药既遵古训，又有创新。笔者有幸侍诊于侧，近期见陈师诊治1例肝癌肝移植术后复发患者颇有成效，兹总结其经验，以飨同道。
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顾旭辨治冠脉支架术后心绞痛经验总结
目前,冠状动脉内支架植入术(PCI)后心绞痛复发主要原因有：①再发新的冠状动脉病变(如冠脉狭窄或痉挛)；②PCI治疗为不完全血运重建,还有其他冠脉病变狭窄未能解除；③PCI后再狭窄。对第一个原因可以再行冠状动脉造影检查,必要时再行PCI,但介入风险加大,也加重患者经济负担；而后两种情况往往病变较重,无法再行 PCI,即使行 PCI,效果也很差,甚至行冠脉搭桥治疗效果也不甚理想。
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学习胡希恕学术经验临床实践验案举隅
已故胡希恕先生是一位特立独行的经方家，其学术思想、临床疗效和医德人品都令晚辈钦佩。笔者曾习胡老经验3年余，深感经方在临床中可大有作为，并非“古方不能治今病”。现将自己治疗的三则医案介绍如下，以飧同道，并以此文表达对胡老的敬仰之情。
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王孟庸治疗糖尿病肾病水肿验案两则
王孟庸教授早年师从近代名医姚正平先生，从事中医肾病临床、教学、科研工作已50余年，在继承先师经验基础上，苦心探索，知常达变，取得显著临床效果。王教授现虽年近八旬，仍精神矍烁，思维敏捷，临证不倦。笔者有幸侍诊于左右，现举王教授治疗糖尿病肾病水肿验案二则以示其治。
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苇茎汤加味治疗肺脓肿验案一则
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，胸部 X 线显示一个或多发含气液平的空洞。笔者中医辨证治疗1例严重肺脓肿病例，取得满意疗效，现介绍如下。
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金保方治疗男性阴痛验案三则
金保方教授系南京中医药大学男科研究所所长、研究生导师，先后师从我国著名男科学家徐福松、黄宇烽教授，善于中西医结合治疗临床疑难杂症，对男科疾病诊治有独到见解。笔者有幸侍诊左右，获益匪浅，今将先生治疗男性阴痛症验案三则录之如下。
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调节面部经络治疗七情失常所致容颜损伤
七情致病学说是中医病因学的主要内容之一，也是中医临床医学的基本组成部分。情绪和情感作为一种重要的心理现象，贯穿于从健康状态到疾病的全过程；其在不同的健康状态中既可以作为影响因素，也可作为结果表现出来[1]。随着社会的发展，损容性疾病已越来越被被当今社会所关注。中医疗法对于损容性疾病的治疗，疗效确切[2]。笔者现就调理经络治疗七情失常所致颜面损伤作理论上的探讨。
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益肾蠲痹汤联合膀胱经穴位筋膜松解术治疗强直性脊柱炎临床观察
强直性脊柱炎(AS)是一种致残率较高的全身性自身免疫性疾病。本病早期韧带、肌腱及关节囊附着部出现慢性无菌性炎症和滑膜炎；中、晚期关节囊和韧带钙化、骨化，关节间隙变窄甚至融合，表现为腰背痛、晨僵和关节活动障碍。目前AS发病机制不清，尚无特效治法。笔者采用益肾蠲痹汤联合膀胱经穴位筋膜松解术治疗本病40例，并设柳氮磺胺吡啶组40例对照观察，现报道如下。
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前列舒通胶囊配合物理疗法治疗良性前列腺增生症疗效观察
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病。由于增生的前列腺压迫前列腺部尿道，或使膀胱尿道口梗阻，出现尿频、夜尿多、排尿困难，甚至尿液无法排出。BPH发病率随年龄增加而递增[1]。笔者采用前列舒通胶囊配合物理疗法治疗BPH 80例，并与西医常规治疗作对照，现报道如下。
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丁半白术散敷脐配合盐酸昂丹司琼注射液防治肿瘤化疗胃肠道反应疗效观察
化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段，但存在较多不良反应，其中以恶心、呕吐等消化道反应为常见，严重呕吐会致水、电解质失衡，营养缺乏，严重削弱机体抵抗力，对治疗不利。因此，预防和减轻化疗诱发的恶心、呕吐，是肿瘤化疗过程中亟待解决的问题。笔者近年来应用丁半白术散敷脐配合盐酸昂丹司琼注射液防治化疗引起的恶心、呕吐，收到满意效果。现报道如下。
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健脾益肾、通络蠲湿法治疗慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的以肾脏病变为主的临床证候群，以蛋白尿、水肿和高血压为主要表现。目前，本病治疗首选糖皮质激素，但有激素抵抗可能，且存在不良反应。中医药在改善症状和提高患者生活质量方面有优势。健脾益肾、通络蠲湿法是叶进教授从脾统四脏、肾病治脾和脾肾同治的思想出发，针对慢性肾小球肾炎现代临床特点而设计的治疗大法。笔者试从理论基础、病机变化出发，对其分析探讨如下。
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自拟桔梗蜈蚣散配合穴位敷贴对咳嗽变异型哮喘缓解期的治疗作用
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一表现的特殊类型哮喘[1],并常反复发作。CVA缓解期的治疗对防止或减少急性发作有重要作用。笔者运用自拟桔梗蜈蚣散配合穴位敷贴治疗CVA缓解期疗效显著,现报道如下。
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中药血清药理学在骨质疏松症实验研究中的运用进展
骨质疏松症(OP)是一种与年龄相关、全身性的骨骼系统疾病，发病率随年龄的增加而显著增高。其主要特征是骨量减低和骨组织微结构退化，并导致骨强度减低、骨脆性增加以及骨折危险性增高[1]。OP发生的机制是骨吸收大于骨形成，在骨的重建过程中无法完全修复被吸收的骨质，使其骨量不断减少，骨质下降。因此，治疗OP的关键是促进成骨细胞(OB)的成骨过程，缓解破骨细胞(OC)的破骨过程。
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新发突发呼吸道传染病中医药治疗进展
近年来，新发、突发呼吸道传染病频发，以发热伴呼吸道症状为主要特点，传染性强、传播速度快、病死率高，已成为备受世界各国关注和迫切需要解决的社会问题。在疫苗和抗病毒化学药物短缺及病毒容易变异的情况下，中医药的良好疗效再次受到关注。兹就近10年来中医药治疗新发、突发呼吸道传染病的进展综述如下。
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针灸治疗过敏性鼻炎现状述评
过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称变应性鼻炎,临床以突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻流清涕、鼻黏膜苍白等为特征。目前现代医学治疗存在远期疗效不理想、查找过敏原困难、术后复发等问题。临床研究显示针灸治疗过敏性鼻炎有较好的疗效,现谨对近5年来针灸治疗过敏性鼻炎的现状作一综述。
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中药逆转高血压病左室肥厚机制研究进展
高血压病是常见的心血管疾病之一，我国高血压病患病率高于20%，随着高血压病患病时间延长，约1/3的患者出现左室肥厚(LVH)[1]。高血压病LVH主要包括两方面的改变：①心肌细胞肥大、肌丝排列紊乱和收缩力下降；②心脏成纤维细胞(CFs)过度增殖和胶原表达增多，两者共同构成了 LVH 的细胞病理学基础。LVH是充血性心力衰竭、缺血性心脏病、猝死和脑卒中独立的危险因素。研究表明，不管用何种治疗方式或是否降压，心血管疾病的发病率都会随 LVH 的消退而降低[2]；而逆转LVH的治疗能改善高血压患者预后，并减少心血管疾病的发病率和死亡率[3]。因此，逆转高血压病LVH成为目前心血管疾病领域的热点。
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中医专业学生产科实习带教体会
临床实习是高等医学院校教育的重要内容之一，是医学生从学生角色转变为医生角色的重要阶段，是理论联系实践的重要实施阶段。临床实习教学质量的好坏，直接影响学生理论知识与临床技能的学习和掌握。由于一些客观因素的限制，医学生临床实习机会越来越少，严重影响学生对临床技能的学习。尽管产科理论知识不属于中医专业的重点教学内容，但若基础知识掌握不牢固，将直接影响到实习效果。如何使中医专业学生在产科实习中取得更好的成绩，培养高质量的临床医生，是值得每一位产科带教老师深思的问题。本院为中医院校的教学医院，来我科实习的均为中医或中西医结合专业的学生，兹将带教的心得、体会总结如下。
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复方红豆杉胶囊致严重肌无力救治体会
复方红豆杉胶囊具有较好的抗肿瘤作用，广泛用于治疗中晚期恶性肿瘤。笔者临床使用复方红豆杉胶囊时出现1例严重肌无力不良反应，经过积极治疗已基本恢复，现报道如下。
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我院120例中药注射剂不良反应报告回顾性分析
目的：分析本院120例中药注射剂不良反应的发生原因，并探讨预防不良反应的方法与对策。方法回顾性分析2010-2012年本院临床使用中药注射剂发生的药物不良反应的报告，对患者年龄、性别、用药时间、不良反应类型及临床表现等进行统计分析。结果中药注射剂不良反应涉及临床症状较多，主要表现为消化系统、皮肤及附件损害、肝胆系统等症状。结论临床医师、药师应重视中药注射剂的不良反应，坚持严格执行辨证论治，合理用药。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
