益气养阴、清热解毒中药在食管癌放射治疗中的应用

放射治疗是食管癌非手术治疗的重要手段.但放疗的毒副反应往往严重影响患者的生活质量,甚至影响放疗的顺利进行,寻找配合治疗措施以减毒增效,成为食管癌放疗研究的一个重要课题.

海藻外敷预防化疗性静脉炎疗效观察

外周静脉化疗是治疗急性白血病的重要手段,但由于化疗药物毒性大、刺激性强,常常引起不同程度静脉炎,不但给患者带来痛苦,而且严重影响化疗周期的顺利进行.2009年12月-2011年2月,笔者运用海藻外敷预防静脉炎取得较好的效果,现报道如下.

运动留针法加TDP照射治疗肩关节周围炎疗效观察

肩关节周围炎是以肩部疼痛及肩关节运动障碍为主症的常见病、多发病.2008年6月 -2010年6月,笔者采用运动留针法加TDP照射治疗肩周炎50例,疗效较满意,现报道如下.1一般资料观察病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]中肩周炎的诊断标准,共100例,按就诊先后顺序随机分为2组.治疗组50例,男27例,女23例;年龄48～70岁:病程短15 d,长6年;左肩25例,右肩14例,双肩11例.对照组50例,男31例,女19例;年龄45～65岁;病程短10d,长5年;左肩24例,右肩17例,双肩9例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.

糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病113例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病为常见的慢性微血管并发症之一,是终末期肾脏疾病的首位病因和糖尿病患者死亡的主要原因.早期治疗对积极改善临床症状、稳定病情、阻止肾功能进一步损害具有重要意义.笔者采用甘肃省中医院院内制剂糖肾康胶囊治疗113例DN患者,现将结果报道如下.

西黄丸治疗中重度寻常痤疮疗效观察

痤疮是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症疾病,好发于青春期,大部分患者都可能留下不同程度的色素沉着和瘢痕等,尤其是中重度寻常型痤疮可严重影响患者的面容及身心健康.2010年4 -12月,笔者应用西黄丸对40例中重度寻常痤疮进行了临床观察,现将结果报道如下.

疏肝健脾方治疗肝炎肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是肝功能由代偿期转化为失代偿期的重要标志,由于大量腹水压迫,使尿量进一步减少,形成恶性循环.目前,临床上缺少有效治疗方法.近年来,笔者采用自拟疏肝健脾方治疗肝炎肝硬化腹水38例,疗效满意,现总结报道如下.

灯盏细辛注射液治疗后循环缺血性眩晕50例

后循环缺血性眩晕是神经内科常见病,目前西医治疗本病以改善大脑循环、神经保护、改善内耳微循环、稳定前庭感受器功能为主,药物多采用盐酸培他啶、奥扎格雷钠、胞二磷胆碱钠等.中医治疗本病多在祛风、化痰、补虚、行瘀的治则下组方遣药.笔者采用灯盏细辛注射液治疗本病取得良好疗效,现报道如下.

苡仁双防胶囊治疗糖尿病肾病伴高尿酸血症疗效观察

糖尿病肾病(DN)是造成肾功能衰竭的常见原因之一[1],而尿酸与进行性肾功能减退关系密切,特别是无症状高血尿酸合并高血压、糖尿病或老年性血管病变时,可直接造成肾脏损害[2].因此,重视高尿酸血症并及时予以治疗具有重要的临床意义.

四妙散加五味消毒饮对痛风石切除术后 切口愈合时间的影响

随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风已经成为临床上一种常见病、多发病.对于痛风石常采取手术切除,但术后切口难以愈合问题日益突出,如何改善切口愈合情况及缩短切口愈合时间成为业内所关注的问题.

稳消Ⅱ方对实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子及血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的 观察稳消Ⅱ方对兔实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制.方法 将60只健康新西兰大白兔随机分为空白组、干预组(稳消Ⅱ方高、中、低剂量组)、辛伐他汀组、模型组.除空白组外,其余各组均采用高脂饲养及颈动脉内膜球囊损伤法建立兔颈动脉粥样硬化模型.稳消Ⅱ方干预8周后,采用ELISA法检测ICAM-1含量,免疫组化法观察VCAM-1表达.结果 与空白组比较,各组ICAM-1、VCAM-1均显著上调(P＜0.05)；与模型组比较,干予组和辛伐他汀组指标均显著下调(P＜0.05)；与辛伐他汀组比较,稳消II方低剂量组ICAM-1明显上调(P＜0.05),余差异无统计学意义；干预组组间比较,高剂量组ICAM-1下调明显大于低剂量组(P＜0.05),余差异无统计学意义.结论 干预组可抑制ICVM-1、VCAM-1的表达,益于动脉粥样硬化斑块的防治与稳定,且与药物剂量之间存在一定的依赖关系.

芪升合剂对S180荷瘤小鼠化疗的减毒增效研究

目的 观察芪升合剂对S180荷瘤小鼠化疗所致骨髓抑制的干预作用.方法 将60只小鼠随机分成正常对照组、荷瘤对照组、环磷酰胺(CTX)组及芪升合剂高、中、低剂量.除正常对照组外,其余各组将S180瘤细胞接种于小鼠右前肢腋窝皮下.各给药组于接种后第1日分别灌胃相应药物,连续给药10 d；接种第4日各给药组分别腹腔注射CTX,连续3d;正常对照组和荷瘤对照组予生理盐水灌胃.观察各组外周血常规、瘤质量、抑瘤率.结果 芪升合剂可明显提高S180荷瘤小鼠化疗后白细胞数量,与CTX组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；CTX组、芪升合剂各剂量组血小板计数明显降低,与荷瘤对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).荷瘤对照组肿瘤生长迅速,CTX组、芪升合剂各剂量组瘤质量明显小于荷瘤对照组(P＜0.01)；与CTX组瘤质量相比,中剂量组差异有统计学意义(P＜0.01).CTX对荷瘤小鼠肿瘤生长有明显抑制作用,其抑瘤率达49.69%,联合芪升合剂后,高、中、低剂量抑瘤率可达60.55%、72.11%、64.48%.结论 芪升合剂对S180荷瘤小鼠的化疗具有增效减毒作用.

苦参碱含药血清对WB-F344细胞形态、增殖和Jagged1信号分子表达的影响

目的 研究苦参碱含药血清对大鼠肝卵圆细胞系WB-F344细胞形态、增殖及Jagged1信号分子表达的影响,探讨苦参碱对肝干细胞诱导分化的作用机制.方法 用不同浓度苦参碱含药血清(5%、1 0%、20%)作用于WB-F344细胞,以未用苦参碱含药血清处理的WB-F344细胞为空白对照组,观察细胞形态学改变,MTT法检测细胞增殖情况,免疫细胞化学法观察ALB、Jagged1蛋白表达变化,RT-PCR观察Jagged1、Hes1mRNA表达的变化.结果 经苦参碱含药血清干预后,WB-F344细胞形态发生明显改变:药物组细胞较对照组细胞体积增大,核缩小,核浆比减小,培养48 h大部分细胞呈多边形.MTT结果显示,5%、10%、20%浓度的苦参碱含药血清24、48、72 h均能不同程度抑制WB-F344增殖,且存在时间、剂量依赖性.免疫细胞化学结果显示,空白对照组WB-F344细胞表达Jagged1蛋白,不表达ALB蛋白,经苦参碱含药血清处理后Jaggedl蛋白表达显著下降(P＜0.01),ALB蛋白表达显著升高(P＜0.01).RT-PCR结果显示,经苦参碱含药血清处理后Jagged1mRNA、Hes1mRNA表达显著下降(P＜0.01).结论 苦参碱含药血清可诱导WB-F344细胞向肝细胞特性方向分化,其作用机制与调节Notch信号通路的关键分子有关.

脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠认知功能及海马区凋亡相关蛋白表达的影响

目的 观察脑康II号对2型糖尿病大鼠认知功能及海马CA1区凋亡相关蛋白及Caspase-3、Bcl-2和Bax蛋白表达的影响及其治疗糖尿病认知障碍的可能作用机制.方法 高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型,并用3种不同剂量的脑康Ⅱ号(分别含原药材0.5、1.0、2.0 g/mL)治疗4周.采用Morris水迷宫法进行行为学检测,用免疫组化法检测海马CA1区Caspase-3、Bc l-2和Bax的表达水平.结果 与正常对照组相比,糖尿病模型组Morris水迷宫定向航行实验的平均逃避潜伏期和游泳距离均明显延长(P＜0.01),空间探索实验在原平台所在象限游泳时间明显缩短(P＜0.01),表明学习记忆能力显著下降；模型组海马CA1区Caspase-3和Bax表达增多(P＜0.01),Bcl-2表达减少(P＜0.01).经过脑康Ⅱ号3种剂量灌胃治疗4周,糖尿病大鼠学习记忆能力显著改善(P＜0.01或P＜0.05),海马CA1区Bcl-2表达显著上调(P＜0.01或P＜0.05),Caspase-3和Bax表达明显减少(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 脑康Ⅱ号对2型糖尿病大鼠脑神经细胞的保护作用可能是通过上调Bc l-2蛋白、下调Caspase-3和Bax蛋白的表达,抑制细胞凋亡而实现,进而改善2型糖尿病大鼠的学习记忆能力.

补肾活血“对药”对兔膝骨关节炎模型基质金属蛋白酶-3及其组织抑制剂-1的影响

目的 通过观察补肾活血各“对药”组分对兔膝骨关节炎模型软骨、滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响,筛选出对骨关节炎作用靶点明确的治疗药物.方法 将48只兔随机分为空白对照组、模型组、补肾对药组、活血对药组、补肾活血对药组和补肾活血药物组,每组8只.除正常组外,余均以1.6%木瓜蛋白酶生理盐水溶液关节腔注射造成日本大耳白兔膝骨关节炎模型.各药物组经相应药物治疗6周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法观察各组兔膝关节软骨和滑膜MMP-3、TIMP-1的mRNA表达情况,并进行统计学分析.结果 软骨MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P＜0.01),仅活血对药组与正常组存在差异(P＜0.01)；TIMP-1检测结果,补肾活血对药组显著高于模型组(P＜0.05),补肾对药组、补肾活血药物组显著高于模型组(P＜0.01)；滑膜MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P＜0.01),与补肾对药和活血对药组比较差异无统计学意义(PP0.05)；滑膜TIMP-1检测结果,空白对照组显著低于模型组和各给药组(P＜0.01),补肾活血对药组显著高于模型组(P＜0.05),补肾活血药物组显著高于模型组(PP0.01).结论 各药物组均能使得软骨和滑膜中的MMP-3含量下降,补肾活血对药组和补肾活血药物组能使软骨和滑膜中TIMP-1含量升高.表明药物治疗能够更好地从分子水平维持MMP-3和TIMP-1比例的相对稳定,而补肾活血药物组比补肾活血对药组的效果更显著.

胆胰宁合剂澄清工艺优选

目的 优选本院制剂胆胰宁合剂澄清工艺.方法 采用单因素试验方法,以黄芩苷含量、澄清度及干膏率为评价指标,对醇沉法、调pH醇沉法、ZTC絮凝法、壳聚糖絮凝法和离心法进行研究,筛选出适宜的澄清方法；并对药液的pH值、醇沉浓度、醇沉温度进行考察,优化胆胰宁合剂澄清工艺.结果 适宜的澄清方法是调pH醇沉法,优化的澄清工艺为:药液调pH值至6,醇沉浓度60%,醇沉温度60℃.结论 调pH醇沉法能有效除去杂质,保留有效成分,操作简便,可作为胆胰宁合剂的澄清工艺.

抗扁桃腺炎合剂质量标准研究

目的 提高和完善抗扁桃腺炎合剂的质量标准.方法采用薄层色谱法鉴别抗扁桃腺炎驶剂中的山豆根、连翘和大黄；采用高效液相色谱法测定该合剂中黄芩苷的含量.结果 薄层色谱法可检出山豆根、连翘和大黄；高效液相色谱法测定黄芩苷的含量,线性关系良好,平均加样回收率为99.32%,RSD＝ 1.46%(n＝5).结论 提高和完善后的质量标准可以更有效地控制抗扁桃腺炎合剂的质量.

高效液相色谱法测定通痹止痛颗粒中淫羊藿苷的含量

目的 建立通痹止痛颗粒中淫羊藿苷的高效液相色谱测定方法.方法 色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶柱AXXIOMODS(4.6mm× 250mm,5μm)；流动相:乙腈-水(27∶73),流速0.8 mL/min,柱温40℃,检测波长270 nm.结果 淫羊藿苷在0.0344～0.1720μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9).加样回收率为100.2%,RSD=1.21%(n=5).结论 本方法准确、灵敏、重复性好,可用于通痹止痛颗粒的质量控制.

外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响

目的 研究外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响.方法 以人工种植甘草为材料,按照外源钙叶面喷施浓度、喷施季节与干旱胁迫程度3因素3水平设计正交试验处理,分别于甘草返青期、生长旺期和落叶期取样,采用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP)法测定不同试验处理下甘草药材中的钙元素含量,分析各试验因素对钙元素含量变化的影响.结果 不同的干旱胁迫程度、叶面喷钙浓度和喷钙季节对甘草药材中的钙元素含量均具有显著影响,其中轻度干旱胁迫、叶面喷施16mmol/L的钙、秋季喷钙有利于甘草药材中钙元素的积累.结论 外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响因素中,干旱胁迫是主导因素,叶面喷钙通过提高植物抗旱性促进了钙元素的积累.

复方血栓通片的质量标准及其稳定性研究

目的 制订复方血栓通片的质量标准并考察前3批产品的稳定性.方法 采用薄层色谱法(TLC)对制剂中三七、黄芪、玄参、丹参进行鉴别,对人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进行含量测定,并留样观察2年.结果 制剂的TLC斑点清晰,重复性好；人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1浓度与吸收度呈线性关系,平均回收率为97.36%,精密度试验RSD=0.32%.留样考察2年,崩解时限高为13 min,含量测定每片人参皂苷Rg1+人参皂苷Rb1总量低为17.2 mg,各项指标均符合规定.结论 复方血栓通片质量标准切实可行,产品在有效期2年内质量稳定.

天冬提取物作为流感灭活疫苗佐剂的初步研究

目的 探讨天冬提取物作为流感疫苗佐剂的免疫增强作用,并应用二次回归正交旋转组合方法优化天冬佐剂与疫苗剂量.方法 将不同剂量的天冬提取物与H3N2流感灭活疫苗共同肌肉免疫小鼠,以相应剂量灭活疫苗的单独免疫组、灭活疫苗与氢氧化铝共同免疫组、生理盐水免疫组作为对照组,间隔3周,免疫2次,取尾血收集血清,测定血凝抑制(HI)抗体效价.并且应用二次回归正交旋转组合方法,以天冬提取物及流感疫苗血凝素(HA)含量作为2个关键因素设计分组,将HI效价作为响应值,使用SAS9.1软件进行数据分析,对天冬提取物及疫苗剂量组合进行研究,并得出佳响应值对应的二者剂量.结果 天冬提取物能显著增强血清HI抗体效价,并且高于氢氧化铝佐剂.当流感疫苗HA含量为4.345μg、天冬提取物含量为0.1 mg时能够获得高响应值(HI效价为5 092).结论 天冬提取物对流感灭活疫苗具有佐剂效果,并有望成为流感灭活疫苗的新型免疫佐剂.

茵杖舒胆颗粒喷雾干燥工艺研究

目的 确定茵杖舒胆颗粒的喷雾干燥佳工艺.方法以干粉得率为指标,筛选了加入浸膏的辅料；采用单因素试验法,以干粉得率和水分含量为指标,确定了进风温度、进料速度和雾化压力等喷雾干燥工艺参数.结果 在茵杖舒胆浸膏中添加50%的糊精可明显改善喷雾干燥情况.佳喷雾干燥工艺条件为:进风温度120℃,进料速度9 mL/min,雾化压力1.05 bar.结论 建立的喷雾干燥工艺条件切实可行,能够满足颗粒剂制备的需要.

构建现代壮医体质学理论可能性探讨

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上表现的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质,它表现在生命过程的某些形态特征和生理特性方面、对自然社会环境的适应能力方面,以及发病过程中对某些致病因素的易罹性和病理过程中疾病发展的倾向性方面[1].

北京市东城区国家中医药发展综合改革试验区建设模式初探

中医药是中华民族传统文化的瑰宝,几千年来为中华民族的繁衍生息作出了重要贡献.为深入贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《北京市人民政府关于促进首都中医药事业发展的意见》,充分发挥本地域丰富的中医药医疗、科研、文化资源优势,搭建中医药创新发展平台,深入推进中医药交流与发展,北京市东城区确定了创建“国家中医药发展综合改革试验区”(以下简称“试验区”)的目标.

六君二母汤加减在恶性肿瘤治疗中的应用体会

六君二母汤系笔者导师、中国中医科学院广安门医院肿瘤科张培彤教授自拟方,以六君子汤合《外科正宗》芩连二母丸化裁而成,基本药物有:黄连、黄芩、知母、贝母、川芎、当归、白芍、生地黄、熟地黄、黄芪、茯苓、党参、白术、陈皮、半夏、三棱、莪术、桃仁、红花等,以健脾益气化痰、解毒活血散结为主要功用.

暖肝煎临床应用举隅

暖肝煎出自明末著名医学家张介宾《景岳全书》,由当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香(或木香)、生姜组成,功效温肝散寒、行气止痛,治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等症.笔者在临床用本方加减治疗多种疑难病症,均取得较满意疗效.现结合经治验案介绍如下.

腌韭菜外用治疣瘊2则

1998年,笔者偶闻民间“腌咸菜”能治“瘊子”以来,试用腌韭菜外治疣瘊近百例,确有佳效,兹介绍于下,敬请同仁验证.1腌韭菜制法选取晚秋霜降后韭菜(量视自家食用多少而定),摘拣杂质洗净阴干,切成约0.5cm长节片,韭菜与盐按重量3∶1比例混合,再用双手搓揉充分拌匀,然后储藏于腌坛中,半月后即可食用.药用腌韭菜储存时间越长疗效越好,且韭菜愈老,疗效愈佳.

还少汤加减在妇科临床中的运用体会

还少汤源于宋代洪遵《洪氏集验方》中的古方“杨氏还少丹”,以熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、五味子、牛膝、楮实子、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、小茴香、石菖蒲、远志、茯苓、大枣共15味中药组成.

论中医“色部”对从肾辨证的指导价值

《内经》在整体观指导下,将自然界五色和人体五脏联系起来,建立了藏-色对应关系,并提出“五色之见也,各出其色部”.根据五脏和五色的相关性以及五脏在面部的“色部”分配,可以将体表特定部位出现的色泽异常或分泌物、排泄物颜色异常定位于相应脏腑.

论湿邪在结直肠癌发病中的作用和地位

结直肠癌的发病是一个多因素、多步骤的过程,形成不同病理阶段的相应表型,这些因素包括内因和多种外因(如生物、物理、化学等因素),并且各种因素间相互作用,目前仍有许多问题尚不清楚.研究结直肠癌发病的相关因素对于预防和早期诊治结直肠癌具有重要意义.

电针治疗单纯性肥胖症研究进展

单纯性肥胖症是指人体摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,导致体质量超常的病症,临床以肥胖为主要症状,作为一种全身内分泌代谢疾病,与高血压、2型糖尿病、高脂血症、心脑血管病等密切相关,严重危害人类健康.

中医证候分类研究进展

辨证论治是中医理论的核心,是中医学诊断和治疗疾病的基本原则.证候是通过望、闻、问、切四诊所获知的在生命过程中表现在整体层次上的机体反应状态及其运动、变化规律,是从时间和空间两个方面反映疾病的过程及其相互依存和联系的复杂关系[1],为辨证论治提供依据.

中医证候与垂体功能相关性研究进展

垂体为体内复杂的内分泌腺,依其结构特点可分为腺垂体和神经垂体.腺垂体主要分泌7种激素,即促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)和黑色细胞刺激素(MSH);而神经垂体本身并不分泌激素,只是临时贮存下丘脑制造的抗利尿激素和催产素,当身体需要时就释放到血液中.

基于无尺度网络方法总结戴希文治疗慢性肾脏病经验

目的 基于无尺度网络方法进行戴希文教授治疗慢性肾脏病(CKD)用药经验的研究.方法 通过将戴老102例CKD患者门诊病历资料录入“临床诊疗信息采集系统”,形成戴老临床信息数据库,运用无尺度网络方法进行数据分析,得出处方配伍网络及网络药物关联频度信息,分析结果并与戴老反复交流,得出戴教授治疗CKD的核心方药、随证加减规律,并据此总结戴老临床经验及学术观点.结果 总结出核心方药1 5味,随证加减18组,结果体现出戴老诊治CKD扶正祛邪的总治则,益气活血、清热解毒利湿的主要治法,气血水同治、重视祛邪的临证思路,扶正不壅补的用药特点及以平为期的治疗目标.结论 运用无尺度网络方法进行戴老用药经验研究,结果直观、客观,较为深入、完整、如实地反映了戴老治疗CKD的用药经验及部分学术观点,有一定的临床指导意义.

周慎创立镇魂六方治疗失眠症

周慎是湖南省中医药研究院附属医院教授、全国首批老中医经验继承人、湖南省第二批名老中医学术继承指导老师,曾师从著名中医专家刘祖贻研究员,业医30余年,对脑病的诊治具有很深的造诣,特别是在失眠症的治疗方面积累了丰富的临床经验.

魏品康健脾通腑法治疗不明原因发热验案

发热乃邪正相争的征象,多因邪气实所致,属于外感病范畴,但对于起病缓慢、病程较长、持续低热或反复发热者,内在因素一般占据主导地位.魏品康教授出身中医世家,从医40余年,临证经验丰富,擅长治疗各种疑难杂症.笔者有幸师从于侧,受益匪浅,兹采撷其治疗发热经验1例报道如下,以飨读者.

王馨然治疗肝硬化经验

王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科的创始人之一、扬州市名老中医,自幼读私塾,习岐黄之术,行医50余年,积累了丰富的临床经验.笔者侍诊王老10余年,受益颇丰,现仅撷其治疗肝硬化腹水的经验介绍如下,供同道参考.

阎小萍运用健脾化湿对药治疗痹证经验

阎小萍教授是全国第四批名老中医、著名风湿病专家,现为中日友好医院中医风湿病科主任,行医40余载,学验俱丰,尤擅长在临床上采用中西医结合、辨证与辨病相结合治疗风湿病,疗效显著.阎师处方常用“对药”,看似平淡,实寓意深刻,往往能直中病机,而获佳效.笔者有幸随师侍诊,深得教诲,现撷取阎师用对药治疗痹证而不离脾胃经的经验作一简介.

石恒录应用地黄饮子治疗老年病验案3则

石恒录副主任医师为甘肃省第四届名老中医药专家及学术继承指导老师,他在中医诊治老年病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,笔者有幸师从伺诊,现将其应用地黄饮子加减治疗老年病的经验整理如下.1典型病例1.1老年性痴呆案例1:患者,男,72岁,2004年2月16日初诊.

柴松岩辨识舌象论治闭经临床用药经验

舌与内脏有着密切联系,如脾肾系于舌本,舌为心之苗、脾之外候,舌面附着之苔为胃气所化生等.《灵枢·脉度》云:“心气通于舌,心和则舌能知五味.”舌象的变化反映了人整体的生理病理状态,观察舌象有助于临证及时准确地把握病机演变,在治疗上取得主动.本院柴松岩老师妇科临证近60年,一向重视舌诊,也善于舌诊.笔者现以闭经为例,总结柴师辨识舌象的用药规律.

中药学专业仪器分析理论教学改革探讨

仪器分析作为开发和研制中药的一种有效手段,成为中药专业不可或缺的一门重要专业基础课.由于仪器分析包含的内容多,而中药学专业仪器分析理论课的课时又相对较少,学生感到学习的难度大、内容抽象,限制了学生对仪器分析的应用.

关于中医院校文献检索课教学质量的思考

医学文献检索课在我国高等医学院校已普遍开设10余年,该课程对于增强学生的信息意识和提高他们利用文献的能力发挥了重要作用.在中医药院校,学生不仅需要检索现代医学文献,还要能从浩如烟海的中医古籍中找到自己需要的信息,并且随着信息时代的发展,文献检索课内容已经发展到信息分柝层次,这对文献检索课提出了更高的要求.

原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候演变规律研究

目的 研究原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候的演变规律.方法 采用《中药新药临床研究指导原则(试行)》中原发性支气管肺癌中医证候诊断标准,对原发性支气管肺癌末次化疗后患者进行证候的动态多时点回顾性评价.结果 在化疗后的第1周内,患者主要表现为气虚痰湿证,经中医治疗后,痰湿证的表现明显减少,气虚的状态仍持续.进入化疗后14 ～ 30 d时,证候主要为气阴两虚证.在整个病程中,阴虚热毒证和气血瘀滞证的患者数量较少.结论 原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候主要表现为气虚痰湿证向气阴两虚证的转化.

基于运气学说的流感样病例预测

目的 尝试将运气学说应用于流感疾病的预测预报,建立流感预警模型.方法 以天津市2005 - 2009年的流感样病例数据为研究对象,通过分析气象因素(高温度、平均温度、平均湿度等)以及推算运气学说中的客主加临情况,探索流感和气象因素及运气因子之间的关系.结果 流感的流行与高温度、大海平面压力、运气因子有一定的关联关系.结论 构建了一个基于运气学说的流感预警自回归移动平均模型,并且具有较好的流感样病例预测能力.

秦皇岛市第一医院儿科门诊 中药注射剂用药分析

近年来,中药注射剂上市频繁,临床应用日趋广泛,其药品不良反应的报道也逐渐增多.前期调查发现,本院中药注射剂应用呈现了用量逐年增大、日均费用较高、品种过于集中的趋势[1].为进一步了解中药注射剂的临床应用情况,促进合理用药,笔者现对本院儿科门诊中药注射剂使用情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.

全国膏方应用情况初步分析

随着生活水平的提高,人们对健康越来越重视.由于膏方具有注重整体、全面调理的特点,既可防治疾病,又能保健养生,越来越得到人们的青睐.但目前膏方研究多侧重于名医临床膏方应用经验介绍,对国内中医膏方的应用现状尚缺少系统的调研.

基于数据挖掘技术的2型糖尿病辨证规范前瞻性研究

目的 探讨2型糖尿病辨证规范.方法 将350例2型糖尿病患者按入组先后顺序分别进行中医证候信息采集,形成数据库,采用聚类分析和判别分析等数据挖掘方法,对证候及其动态演变规律进行分析,形成辨证规范.结果 2型糖尿病症状以乏力、口渴烦渴、多尿为主；证候以阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚为主；兼夹证为湿热、血瘀和气滞.阴虚热盛型多见于2型糖尿病早期,病程在5年以内,年龄多小于45岁,并发症少,肥胖者约占55.4%,胰岛素抵抗明显；气阴两虚型多见于中期,病程在5-15年,年龄45-60岁者易患,单一并发症较多见,血糖控制欠佳；阴阳两虚型见于晚期,病程在16年以上,老年人易患,2种或2种以上并发症多见.结论 2型糖尿病不同病程患者其证型有别,不同年龄者证型亦明显不同.随着病程的进展、年龄的增加,病情逐渐加重,由阴虚热盛证发展为气阴两虚证,后为阴阳两虚证.

针刺对血管性痴呆患者尿中氧化应激标志物的影响

目的 探讨氧化应激与血管性痴呆(VD)的关系以及针刺的抗氧化作用机制.方法 通过对16例VD患者的观察,分析针刺前后简易精神状态检查(MMSE)分值和尿中氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、8-异前列腺素(8-isoPGF2α)以及硝基酪氨酸(NT)水平的变化.结果 针刺后VD患者MMSE分值较针刺前明显提高,尿中8-OHdG含量明显下降,而尿中8-isoPGF2α和NT含量未见明显变化.结论 针刺可降低VD患者DNA氧化损伤标志物8-OHdG 的水平,发挥抗氧化作用,改善VD患者的认知功能.

动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗适应指标观察

目的 探讨动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗预后与治疗前血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数的关系,为患者选择保守治疗提供依据.方法 根据中医内、外治法及基础治疗的疗效,将150例患者分为愈显组59例、好转组71例、未愈组20例.对3组患者治疗前的血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数检测数据进行统计学分析.结果 3组患者治疗前全血低切黏度差异有统计学意义(x2=15.99),两两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).3组踝肱指数差异有统计学意义(x2= 8.56),两两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).3组纤维蛋白原、C反应蛋白均明显高于正常值.结论 动脉硬化性闭塞症坏死期患者全血低切黏度、踝肱指数值可以作为选择保守治疗的参考指标.

金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者 内皮细胞功能及炎症因子的影响

目的 观察金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者血管内皮细胞及炎症因子的影响.方法 将40例2型糖尿病合并大血管并发症患者随机分为2组.对照组20例,采用西药常规治疗；中药组20例,在西药常规治疗基础上加金芪降糖片8片,每日3次.治疗周期3个月.观察治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、P-选择素水平.结果2组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c均明显下降(P＜0.05),组间HbA1c差异有统计学意义(P＜0.05).中药组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,高密度脂蛋白胆固醇明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P＜P.05).中药组治疗后ET-1、ICAM-1、TNF-α、P-选择素水平明显下降,较对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 金芪降糖片具有显著的降糖作用,改善糖尿病的脂代谢紊乱,可以减轻血管内皮细胞的损伤和抑制炎症因子水平.

2007年度国家自然科学基金中医学与中药学学科项目申请与评审情况分析

为贯彻落实国家中长期科学和技术发展规划以及国家自然科学基金委员会(以下简称“基金委”)的“十一五”规划,2007年基金委对项目的资助格局进行了部分调整,原来的“自由申请”项目改称为“面上项目”,仍属于研究项目系列,“青年科学基金”和“地区科学基金”划归人才资助系列.

岩舒注射液联合肝动脉栓塞化辽治疗原发性肝癌系统评价

目的 评价岩舒注射液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)与单纯TACE治疗原发性肝癌的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和Cochrane图书馆临床对照试验库等,对纳入的同质研究采用RevMan5.0进行Meta分析.结果 Meta分析结果表明:岩舒注射液联合TACE在提高近期疗效有效率、生存质量、1年生存率及减少骨髓抑制率方面均优于单纯TACE,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 岩舒注射液对原发性肝癌有一定的治疗作用,但鉴于纳入试验的方法学质量普遍较低,期待更多设计合理、严格执行的大样本随机对照双盲试验提供较高质量的临床证据.

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