中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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叶下珠提取物对急性乙型肝炎小鼠乙型肝炎病毒复制及其抗原表达的影响
目的:观察叶下珠提取物在小鼠急性乙型肝炎病毒(HBV)感染模型中对HBV复制及其抗原表达的影响。方法 C57b/6小鼠尾静脉注射1.3倍HBV真核表达质粒(pHBV1.3),20μg/只,建立小鼠急性HBV感染模型。实验小鼠随机分为正常组、病毒组及中药高、中、低剂量组,感染后第1日起,给药组分别给予相应剂量药物灌胃,连续3 d。感染后第4日,化学发光法检测血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)水平,PCR检测血清HBV-DNA含量;免疫组化法检测肝组织乙型肝炎核心抗原(HBcAg)、HBsAg表达。结果中药各剂量组均能明显降低感染小鼠血清中HBsAg、HBeAg含量,与病毒组比较差异有统计学意义(P<0.01);中药高剂量组显著降低血清中HBV-DNA水平,与病毒组比较差异有统计学意义(P<0.01),中药中、低剂量组血清HBV-DNA含量降低,但与病毒组比较差异无统计学意义(P>0.05);中药高剂量组明显抑制了肝组织了 HBcAg 及 HBsAg的表达(P<0.05)。结论叶下珠提取物明显抑制小鼠急性HBV感染模型小鼠HBV的复制与表达,具有直接抗病毒作用。
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灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证小鼠热休克蛋白70和水通道蛋白4的影响
目的:观察灭幽汤对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎脾胃湿热小鼠热休克蛋白70(HSP70)及水通道蛋白4(AQP4)的影响,探讨其作用机制。方法将小鼠随机分为灭幽汤高、低剂量组(灭高组、灭低组)和胃三联组、模型组、对照组,采用复合因素建立BALB/c小鼠Hp相关性胃炎脾胃湿热证模型,造模成功后连续给药14 d,灭高组、灭低组、胃三联组给药剂量分别为12.4、6.2 g/kg和0.2798 mg/kg;采用Western Blot检测HSP70、免疫组化法检测AQP4的表达情况。结果与对照组比较,模型组HSP70、AQP4蛋白表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,灭高组、灭低组、胃三联组小鼠HSP70蛋白表达显著增加、AQP4蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论灭幽汤可能通过上调HSP70、下调AQP4蛋白表达而发挥治疗Hp相关性胃炎脾胃湿热证的作用。
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基于均匀设计的开心解郁方抗抑郁主效应中药筛选研究
目的:筛选开心解郁方中抗抑郁的主效应中药。方法采用 U11(1110)均匀设计表和使用表,将开心解郁方(人参、巴戟天、赤芍、远志、柴胡、枳实)设成11个剂量配伍组,加上阳性药组(地西泮)和阴性对照组,共13组,实验小鼠按体质量随机分组。连续给药14 d 后分别进行悬尾实验、强迫游泳实验和自主活动实验。结果以悬尾测试的不动时间百分比(Y1)为因变量,以 X1~X6为自变量,拟合多元非线性回归分析,Y1=1.1331-0.8423×X1+0.4382×X3-0.7129×X6,提示人参、枳实具有明显抗抑郁作用;赤芍具有促进抑郁的作用。以强迫游泳的不动时间(Y2)为因变量,以 X1~X6为自变量拟合多元非线性回归分析,Y2=167.69-2.99×X12-2.14×X1-1.65×X6,提示人参、枳实具有明显的抗抑郁作用。小鼠自主活动测试显示,X1~X6对小鼠自主活动指数(Y3)无显著影响,提示开心解郁方的抗抑郁作用与中枢兴奋性无关。结论人参和枳实是开心解郁方中抗抑郁的主效应中药。
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清热排毒胶囊对急性痛风性关节炎模型大鼠核因子κB和白细胞介素-1β的影响
目的:观察清热排毒胶囊对尿酸钠晶体(MSU)诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠核因子κB(NF-κB)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其防治急性痛风性关节炎的作用机理。方法60只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、双氯芬酸钠缓释片组(戴芬组)及清热排毒胶囊高、中、低剂量组,各治疗组予相应药物灌胃7 d,于第5日灌胃给药1 h后采用MSU溶液踝关节腔注射制备大鼠急性痛风性关节炎模型。各组大鼠于造模后48 h处死并取材。光镜下观察各组大鼠踝关节滑膜组织的病理形态学改变,ELISA测定各组大鼠踝关节浸出液中NF-κB和IL-1β的表达水平。结果与模型组比较,清热排毒胶囊各剂量组和戴芬组大鼠踝关节浸出液中 NF-κB 和 IL-1β的表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。病理观察结果显示,清热排毒胶囊可减轻模型大鼠踝关节滑膜组织充血、水肿及炎性细胞浸润,并改善滑膜增生等病理改变。结论清热排毒胶囊通过抑制大鼠踝关节组织中NF-κB和IL-1β的表达来发挥抗炎作用。
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灯盏花胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织炎症因子的影响
目的:观察灯盏花胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织微炎症反应的影响,探讨其治疗CRF的可能机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组和灯盏花组,每组15只,应用Platt 5/6肾切除方法制备CRF模型。贝那普利组予盐酸贝那普利(0.29 mg/100 g)灌胃,灯盏花组予灯盏花胶囊(0.3 g/100 g)灌胃,正常组及模型组予等量生理盐水灌胃,疗程12周。RT-PCR检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)的表达。ELISA检测大鼠肾组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与模型组比较,灯盏花组、贝那普利组大鼠肾组织TGF-β1、PAI-1水平下降,IL-6、TNF-α含量降低(P<0.05),且灯盏花组较贝那普利组降低更加明显(P<0.05)。结论灯盏花胶囊能减轻CRF大鼠肾组织的炎症反应,抑制肾组织纤维化。
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠趋化因子9和白细胞介素-8的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠趋化因子9(CXCL9)和白细胞介素-8(IL-8)表达的影响,探讨其干预2型糖尿病的作用机制。方法取55只雄性SD大鼠,随机分为正常组、丹蛭高剂量组、丹蛭低剂量组、吡格列酮组、模型组。正常组予基础饲料喂养,其余各组给予高脂饲料喂养,采用链脲佐菌素单次腹腔注射35 mg/kg,建立糖尿病动物模型,120 h后测血糖。造模成功后,丹蛭高、低剂量组分别予丹蛭降糖胶囊1.08、0.54 g/(kg?d)灌胃,吡格列酮组予吡格列酮10 mg/(kg?d)灌胃,正常组和模型组给予生理盐水5 mL/(kg?d)灌胃,连续8周。双抗体夹心法测定大鼠血清中CXCL9和IL-8含量及血糖、血脂。结果与正常组比较,模型组CXCL9和IL-8的表达明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,丹蛭高、低剂量组CXCL9、IL-8的高表达及血糖、血脂明显降低(P<0.01)。结论丹蛭降糖胶囊具有抑制糖尿病炎症因子高表达,达到降低血糖、调节血脂的作用。
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镰形棘豆中鼠李柠檬素抗炎作用研究
目的:观察鼠李柠檬素的抗炎作用,为寻找镰形棘豆抗炎活性成分提供实验依据。方法分别将昆明种小鼠及Wistar大鼠,随机分为模型组、萘普生组和鼠李柠檬素高、中、低剂量组,灌胃给药,连续7 d。通过二甲苯诱导小鼠耳肿胀、冰醋酸诱导小鼠腹腔毛细管通透性、蛋清致大鼠足跖肿胀、棉球致大鼠肉芽肿的方法,观察鼠李柠檬素对急慢性炎症动物模型的影响。结果鼠李柠檬素各剂量组和萘普生组对上述4种方法所致的炎症反应有一定的抑制作用,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中鼠李柠檬素高剂量组和萘普生组对肿胀的抑制作用较强,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠李柠檬素具有一定的抗炎作用,是镰形棘豆发挥抗炎作用的重要成分之一。
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番荔枝内酯对肺腺癌A549细胞周期及凋亡的影响
目的:探讨番荔枝内酯 Bullatacin 诱导肿瘤细胞凋亡的机制。方法采用 MTT 法检测不同浓度(6.25、12.5、25、50、100μg/mL)Bullatacin对A549细胞的抑制增殖作用,依照MTT结果取浓度25μg/mL Bullatacin作用于A549细胞0、12、24、48 h,流式细胞仪分析其对A549细胞增殖周期的影响,观察其对细胞凋亡的干预作用。Western Blot 检测不同实验组 ERK、JNK、p38磷酸化与总蛋白的表达。结果不同浓度Bullatacin作用于A549细胞后,呈明显的剂量依赖性;25μg/mL Bullatacin能将A549细胞周期阻滞在G0/G1期,诱导细胞凋亡;与空白组比较,P-ERK、P-JNK、P-p38的蛋白表达均明显增强。结论 Bullatacin明显抑制A549细胞增殖,并诱导其凋亡,其机理与Bullatacin通过磷酸化各蛋白激酶而激活MAPK通路有关。
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背俞指针疗法对胃食管反流病患者酸反流与食管下括约肌压力的影响
目的:观察背俞指针疗法对胃食管反流病(GERD)酸反流及食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法纳入120例GERD患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予背俞指针疗法,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片及兰索拉唑肠溶片口服,共治疗2周。观察治疗前后酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间变化情况,检测2组治疗前后、随访6个月时LESP变化情况。结果治疗后2组24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间均显著下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组LESP均明显改善(P<0.05);随访6个月与治疗前比较,治疗组LESP差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论背俞指针疗法能通过改善LESP减少食管酸反流,且LESP改善持续时间较长。
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耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗轻中度高血压疗效评价
目的:观察耳穴辨证配合穴位磁贴治疗轻中度高血压的降压及中医证候疗效,为中医非药物疗法治疗高血压提供依据。方法将260例轻中度高血压患者随机分为对照组和治疗组各130例。对照组予口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组在此基础上给予耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、中医证候积分,评价降压疗效及中医证候疗效,并对不良反应进行观察。结果2组患者治疗后收缩压均明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组舒张压明显下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组降压疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候改善明显优于对照组(P<0.05),中医证候总有效率优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论耳穴辨证配合穴位磁贴可明显改善轻中度高血压患者的中医证候,并具有协同增效降压作用,且安全性较高。
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基于文献的中药复方治疗肾纤维化用药规律研究
目的:探讨中药复方治疗肾纤维化的用药规律。方法计算机检索中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、万方数据库中治疗慢性肾病肾纤维化的中药复方,建立相应数据库,采用频数分析、聚类分析、关联规则对复方中主要药物、药对(药组)规律进行分析。结果治疗肾纤维化38首中药复方涉及95味中药,总频次为362次。对高频药物聚类分析,主要为补益类、化瘀类、利湿类;经关联规则分析,共得药对规则18条,药组(3味药或4味药)规则31条。结论大多数医家治疗肾纤维化多用补益、活血化瘀药物。
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补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究
目的:观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多苷片,疗程均为12周。观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。结果治疗组总有效率为72.22%(26/36),对照组总有效率为62.86%(22/35),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。中医证候积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。
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从中医药学语言系统到简单知识组织系统本体的转换研究
目的:将中医药领域的知识组织系统(KOS)转换为规范化本体,以实现其在万维网上的发布、共享与融合,进一步优化中医药学知识的组织与管理。方法采用万维网联盟推荐的“简单知识组织系统(SKOS)”技术规范,将中医药KOS转换为可在万维网上发布的本体。结果将中医药学语言系统转换为SKOS本体并存入知识库中,可支持 SPARQL(语义网的标准查询语言)查询访问,并通过万维网服务接口为语义维基、语义搜索等各种语义网应用程序提供概念、术语和知识服务。结论初步验证了SKOS技术在中医药领域的适用性,对于将其他中医药KOS转换为SKOS本体具有借鉴意义。
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肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病患者肾功能及炎症因子的影响
目的:观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者肾功能及炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将62例CKD3~4期患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。2组均予西医常规一体化治疗,治疗组同时予肾衰Ⅱ号方,治疗6个月。于治疗前后检测血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)、估算肾小球滤过率(eGFR),并对临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率为65.63%(21/32),对照组为30.00%(9/30),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%(31/32),对照组为53.33%(16/30),治疗组优于对照组(P<0.01)。除口干咽燥、大便不实外,治疗组证候改善较对照组明显(P<0.01)。治疗组可升高eGFR水平,降低Scr、BUN、24 h UP水平(P<0.05,P<0.01),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组可升高eGFR水平,降低Scr水平(P<0.01)。2组均可升高Hb水平,降低IL-6、IL-8、TNF水平(P<0.05,P<0.01),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾衰Ⅱ号方可能通过降低炎症因子水平抑制 CKD3~4期微炎症状态,从而改善临床证候及肾功能。
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活血祛风除湿中药足浴联合口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:探讨活血祛风除湿中药足浴联合口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法采用随机数字表法将将65例2型糖尿病患者随机分为2组,均行糖尿病饮食控制、运动及教育,保持既往降糖方案,高血压者予硝苯地平控释片。对照组同时予甲钴胺片口服,治疗组在对照组基础上加用活血祛风除湿中药足浴。治疗12周。观察2组治疗前后临床症状积分、Toronto临床评分变化,测定肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)。结果2组治疗后临床症状评分、Toronto临床评分及正中神经、腓总神经 MNCV、SNCV 均显著降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为81.81%(27/33),对照组为65.62%(21/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组西医疗效总有效率为84.84%(28/33),对照组为62.50%(20/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血祛风除湿中药足浴联合甲钴胺片口服治疗DPN安全有效。
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知母中牡荆素的分离及盐炙前后含量比较
目的:对知母化学成分进行研究,建立测定知母中牡荆素含量的方法,比较盐炙前后牡荆素含量差异。方法采用硅胶柱色谱等技术对知母70%乙醇提取物进行分离、纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。采用高效液相色谱法测定,Ecosil 色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),乙腈-0.2%冰醋酸溶液(14.5∶85.5)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长340 nm。结果该化合物为牡荆素,在0.0398~1.99μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为98.02%,RSD=0.21%。生知母中牡荆素含量为0.0085%,盐知母含量为0.0081%。结论从知母中首次分离得到牡荆素,所建立的方法准确、专属性强、灵敏度高,知母盐炙后牡荆素含量略降低。
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竹节参多糖的免疫佐剂活性研究
目的:研究不同醇沉竹节参多糖的免疫佐剂活性,探讨其中佐剂活性强的部分。方法通过对竹节参总多糖进行不同浓度醇沉,得到30%醇沉物、60%醇沉多糖和90%醇沉多糖,将各段多糖分别与卵白蛋白混合注入小鼠体内进行免疫,每周免疫1次,共3次。后1次免疫后5d处死小鼠取血,测定抗体效价。对3种醇沉物质进行红外光谱扫描,初步确定多糖的类型。结果各段多糖的抗体效价与对照组比较均显著增加,尤以60%醇沉多糖为明显。红外图谱分析表明,竹节参多糖的骨架中含有吡喃糖环结构。结论竹节参多糖的免疫佐剂效果显著,其中60%醇沉多糖的佐剂效果强。
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动态超声逆流提取技术在连花清瘟胶囊生产中的应用
目的:利用多指标研究动态超声逆流提取技术在连花清瘟胶囊生产中的应用。方法采用单因素试验考察超声温度和超声时间。在工艺参数固定的条件下,以干膏收率、有效成分含量、指纹图谱为指标,考察动态超声逆流提取工艺在溶剂消耗及提取时间上与原回流提取工艺的差异。结果动态超声逆流提取工艺在保证连花清瘟胶囊有效成分含量的基础上,可以显著降低乙醇消耗,节省提取时间。结论动态超声逆流提取工艺简便、快捷,应用于连花清瘟胶囊生产可大幅度降低生产成本,提高生产效率。
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青皮饮片HPLC指纹图谱研究
目的:建立青皮饮片的高效液相色谱指纹图谱。方法采用Thermo C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.3%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温40℃,流速0.8 mL/min,检测波长280 nm。分别采用相似度评价、聚类分析和主成分分析等方法,对所收集的15批次青皮样品进行系统分析与归类。结果根据指纹图谱确定了8个共有峰,相似度均大于0.9。可将15批不同产地的青皮饮片分为3大类。结论该方法简便可靠,可为青皮饮片的质量控制和评价提供依据。
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不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱含量测定
目的:比较不同产地栽培与野生喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱的差异。方法采用高效液相色谱法测定喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱的含量。采用ZORBAX XDB-CN 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.03%冰醋酸(85∶15);流速:0.8 mL/min;检测波长:265 nm,参比波长:360 nm;柱温:30℃。结果以峰面积对对照品溶液浓度进行回归计算,得回归方程 A=23.409C-26.398,r=0.9998,葫芦巴碱在2.004~200.400μg/mL 范围内与峰面积线性关系良好,葫芦巴碱的平均回收率为99.57%,RSD=1.11%。结论不同产地栽培与野生喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱含量无明显差异,本研究为栽培喜马拉雅紫茉莉药材的使用奠定了基础。
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生姜硫磺熏蒸前后HPLC特征色谱图研究
目的:对比硫磺熏蒸前后生姜高效液相色谱(HPLC)指纹图谱结构差异,探讨硫磺熏蒸对生姜质量的影响。方法采用 HPLC 二极管阵列检测器,ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),乙腈-水为流动相,梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温25℃,检测波长280 nm,建立硫磺熏蒸前后生姜的化学成分指纹图谱,对硫磺熏蒸前后的HPLC图谱进行成分分析,并采用外标法对活性成分6-姜酚进行定量检测。结果经过比较3批生姜硫熏品与3批生姜非硫熏品的指纹图谱,建立了17个共有色谱峰,3号色谱峰的峰面积下降了50.68%,10号峰下降了64.41%,11号峰下降了67.68%,17号下降了21.23%。主要活性成分6-姜酚含量无显著变化。结论生姜经过硫磺熏蒸后,其化学成分组成结构及主要活性成分含量均发生改变,其安全性、有效性有待进一步商榷。
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中医证与生物熵的同构性探讨
证是中医学非常重要的概念,是中医理论的特色和精髓,证的相关研究进步必然会带动中医学的发展,因此对证的临床和基础研究一直是中医学的重点和热点。近60年来,虽然许多学者已从不同角度和层面对证的概念、本质和标准化建立方面进行讨论,并取得很多成果,但仍存在一定的片面性和争议。因此,寻找一门新的理论工具来揭示中医证的现代科学内涵势在必行。中医证与生物熵是分属于两个不同学科的概念,但却能同时揭示生命体生长变化中的生理病理状态。本文从中医证与生物熵的概念、理论背景和特性方面探讨中医证与生物熵的同构性,以期为推动中医证的规范化研究提供一定指导。
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英国传统植物药销售过渡期结束
英国对未注册植物药的管理发生了重大变化。欧盟《传统植物药注册程序指令》(2004/24/EC)颁布后,英国对原药品法修订为“注册人员允许销售未注册植物药”,而从业人员注册的管理法规尚未颁布;同时,允许未注册植物药在销售过渡期继续流通。但随着未注册植物药的安全性频频出现问题,英国药品和健康产品管理局经过对社会各界的咨询,终决定将销售过渡期截至2014年4月30日。因此,英国的中医从业人员在此日期后无法销售,也无权销售未注册的中药,这对中医药在英国的发展带来巨大障碍。
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中医药信息学在中医眼科的应用思考
随着信息变革的深入,中医药和信息学方法与技术交叉结合,诞生了中医药信息学,它是由中医药与计算机科学、信息科学相互整合、相互渗透而形成的,开发和评估各种有关获取、处理及解释患者数据的方法和系统。中医药信息技术可以为中医眼科所用,从而解决目前中医眼科没有一套公认的辨证体系和病证难以结合的困境,发挥中医在眼科疾病健康管理中的优势,为中医眼科的发展提供新的可能性。
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金智生治疗糖尿病肾病经验
糖尿病肾病是糖尿病常见、严重的微血管并发症之一,是导致糖尿病患者死亡的重要因素。甘肃中医学院金智生教授长期从事内分泌临床、教学、科研工作,擅长中医、中西医结合治疗糖尿病及其并发症,在治疗糖尿病肾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随金教授学习,受益匪浅,现将其相关经验介绍如下。
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穴位按摩结合抚触对高危儿发育早期干预临床观察
高危儿是指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于各种因素影响,日后可能造成脑成熟障碍,导致智力障碍、脑瘫、癫痫、行为异常及视力、听力障碍者。高危因素包括低出生体质量、早产、产伤、宫内或产时窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、严重感染、严重妊高症、高龄初产等。研究表明,在生命早期(0~3岁)对高危儿进行正确干预,可减轻发育障碍及伤残程度[1]。笔者观察穴位按摩结合抚触干预对高危儿体格、神经心理发育的影响,现报道如下。
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中药治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎
头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎又称头部毛囊周围炎或头皮部分割性蜂窝织炎,是一种罕见的头皮部慢性化脓性炎症皮肤病,其现代医学的确切病因和发病机制尚不完全清楚。我们根据中医理论进行辨证论治,获得满意效果,兹举一则案例介绍如下。
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王河清治疗肺系疾病学术思想探析
王河清老先生是原广东省海南籍四大名老中医之一,在其60余年的岐黄生涯中,潜心医学,博研经典,勤求古训,博采众长,专擅攻治内科杂病,尤其肺系疾病,辨证施治,屡起沉疴。王老临证之余善于总结和整理治疗经验,并留下大量心得笔记。笔者有幸参与王老遗著的整理和挖掘工作,现将其治疗肺系疾病学术思想简述如下。
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中药口服和保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效观察
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,缠绵难愈,易反复发作。2011年5月-2012年5月,笔者采用清肠汤合中药灌肠治疗湿热内蕴型UC疗效显著,现报道如下。
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自制中药面膜联合异维A酸红霉素凝胶治疗中重度痤疮疗效观察
痤疮是易于反复发作的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,常因内分泌异常、皮脂分泌过多,导致毛囊皮脂腺导管角化堵塞,或痤疮棒状杆菌感染等发病。异维A 酸红霉素凝胶是目前临床用于治疗轻中度寻常性痤疮的首选药物,对炎性丘疹、脓疱等炎性皮损疗效显著,但对无炎症性囊肿、瘢痕的重度痤疮,效果却不明显[1-3]。笔者采用中药面膜联合异维A 酸红霉素凝胶治疗中重度痤疮,并对其临床疗效进行了观察,现报道如下。
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加减栝蒌薤白半夏汤治疗心绞痛验案
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征,临床以胸部闷痛甚至胸痛彻背、喘息不得卧为特征,轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅,重者有胸痛,严重者心痛彻背、背痛彻心。本病属中医“胸痹”范畴,其病机主要是“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,是本虚标实之证。
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干祖望从脾论治慢性咽炎经验总结
南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)干祖望主任医师为全国首批500名老中医、南京中医药大学终身教授,从事中医耳鼻咽喉科临床工作80余年,著作等身,具备极高的学术威望。笔者有幸跟随干老侍诊,获益匪浅。兹就干老从脾辨治慢性咽炎经验介绍如下。
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栗德林治疗外伤后癫痫临床经验
栗德林教授为国家级名老中医,享受国务院政府津贴,现为北京同仁堂中医医院特聘专家。栗教授研习探究中医内科50余年,临床教研经验丰富,主攻中医内科疑难杂症,临床疗效显著。兹就其治疗外伤后癫痫临床经验介绍如下。
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从化血、灌溉和生髓探讨糖尿病发病机制
临床上,糖尿病有一部分属中医“消渴”范畴,即典型症状表现为“三多一少”的糖尿病患者可与中医的三消(鬲消、消中、肾消)相对应。历代医家对消渴的分类多以上、中、下三部而定,但临床很多患者尤其是2型糖尿患者早期的“三多一少”症状并不明显,而只表现为血糖升高,这是否也属于“消渴”范畴呢?要明晰糖尿病的发病机制,首先要了解饮食入胃化生水谷精微的代谢过程。《素问?经脉别论篇》关于“食气入胃”、“饮入于胃”的描述,奠定了中医学消化生理的基础,即食物入胃经腐熟磨化后提取成水谷精微,后者通过脾的转输升清,上输于心肺,贯注于心脉而化赤为血。血除了为脏腑提供营养外,剩余的部分转化为肾精,所谓“肾者主水,受五藏六府之精而藏之”,精进一步转化为髓。这期间的任何一个环节出现障碍都可能引起糖尿病。笔者现从化血、灌溉及生髓等环节就其产生的机制作一阐述。
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疏肝健脾养心法治疗抑郁症体会
抑郁症是指一种以情绪低落,思维缓慢,以及语言动作减少、迟缓为特征的情感障碍性精神病。随着社会竞争压力的增加,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势。目前,由于现代医学对抑郁症的病因及发病机制尚不明确,也无明显体征和实验室指标异常,因此,治疗上只能用药物缓解症状,但不良反应大,易于复发。
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蔡炳勤审因论治外科术后难愈性发热经验
术后发热是外科常见临床症状,除短期吸收热、术口感染及肺部感染等原因明确的发热外,术后难愈性发热多起于术后3d 左右,或低热,或高热,有的呈波动性,有的呈持续性,缠绵难愈。中医认为,术后难愈性发热属内伤发热。本院蔡炳勤教授从事岭南中西医结合外科临床50年,认为术后发热病机虚实夹杂、寒热错综,难以一法统之,临证须从中医基础理论出发,结合湿温病理论、脏腑经络辨证、气血辨证和六气辨证的方法,强调岭南地域特色,将术后难愈性发热分为湿温发热、血瘀发热、火毒发热、郁热及虚热5种,以求审因论治。兹结合案例阐述如下。
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手法配合中药治疗脊髓型颈椎病疗效观察
脊髓型颈椎病主要以颈椎间盘突出、后纵韧带膨隆及椎体骨刺等病变造成脊髓受压产生反应性充血性水肿的病理特征和退行性病变为特点,临床以四肢麻木无力、活动不便、走路时有踩棉花的感觉等为主要表现。笔者以手法配合中药治疗脊髓型颈椎病收到较好疗效,现报道如下。
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石榴多酚的提取工艺和检测方法研究进展
由于石榴中存在的众多生物活性成分,近年来对石榴的研究与开发越来越受到全球相关领域的重视。目前普遍认为多酚类物质是石榴中的主要生物活性成分,具有抗氧化、抗衰老、抗癌防癌、抗菌、润肤美容、降血压和预防心脑血管疾病等多种生理和药理活性。其成分主要包括没食子酸、石榴皮鞣素、安石榴苷和鞣花酸等。本文对其提取工艺及检测方法研究进展进行综述,以期为石榴多酚的后续研究提供参考。
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黄芩及其有效成分的肝脏保护作用研究进展
黄芩作为传统中药在我国药用历史悠久,具有多种药理作用和重要临床应用价值。黄芩苷是从唇形科植物黄芩的干燥根中提取的单一有效成分,其主要作用为抗细菌、抗病毒、抗氧化、清除氧自由基、解热镇痛、抗炎、抗肿瘤等,对肝脏、心脑血管、免疫、神经等系统有保护作用。我国是肝脏疾病重灾区,开发和利用黄芩及其有效成分的保肝作用意义深远。本文从7个方面综述了近年来有关黄芩及其有效成分保肝作用及可能机制的研究进展,包括其对铁超载、镉中毒、脂多糖/半乳糖、四氯化碳、酒精、药物,以及缺血再灌注诱导肝损伤的保护作用。
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基于工作过程的中药炮制技术教学改革和实践
课程改革是高职教育改革的重点,亦是难点。我国高职教育过去十几年的发展在课程改革方面取得了一定成绩,但人才培养效果与市场需求之间仍存在差距。因此,进一步探讨适应社会行业需求、突出以能力为本位的特色课程模式已成为当前课程改革中迫切需要解决的问题。
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多模式教学法整合在中药炮制学教学中的探索与应用
中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门应用性科学,是中药学科的重要组成部分,也是传统中医药特色的重要体现。通过本课程的教学,要求学生掌握中药炮制的基本理论和基本技能,熟悉中药炮制的起源、现状,以及炮制在临床的作用,炮制品的性状、特征;了解现代中药炮制机械的性能、工作原理及历代医药书籍中有关炮制论述和中药炮制品现代化研究等,培养学生具有从事中药炮制的教学、科研及开发应用的能力,为继承和发扬我国中医药事业奠定良好基础。为培养学生的创新和综合能力,增强学习兴趣和实践能力,笔者2010年10月对本校2008级药物制剂专业的中药炮制学课程进行了多模式教学的实践,取得了良好效果,现总结如下。
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医学PBL教学评价现状思考
以问题为导向的学习(problem-based learning, PBL)理念雏形源于1920年代商业管理的小组学习培训教育,1950年代以临床教案用大堂授课的形式出现在医学教育,1960年代中期由加拿大 McMaster 大学综合了以上两种形式融合出一种以学生自主学习为主轴、以问题为导向的教育理念,并成为近代高等教育(尤其是医学教育)的典范及潮流[1]。与传统教学模式相比,PBL 强调“以学生为中心”,关注学习过程,注重培养学习的心态。但目前对 PBL 的教学评价,许多已采用PBL学习模式的医学院校仍然运用基于事实回忆的传统评定方法,而忽略了对学生学习过程的监控[2-3]。采用不同的评价方法不仅给PBL课程教学效果带来影响,而且也直接影响了学生的学习态度、方式和结果[4]。因此,构建与PBL教学相适应的评价方式是PBL教学改革的重要内容。笔者现结合PBL教学评价现状,就医学 PBL 教学评价目的、对象、内容及效果等进行阐述,并提出相关建议。
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我院132例住院患者中药注射剂不合理用药分析
目的:对我院住院患者的中药注射剂不合理用药进行分析,为临床合理用药提供参考。方法根据药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》的要求,对我院2013年1-5月132例住院患者中药注射剂使用情况进行点评与解析。结果中药注射剂不合理使用的问题主要集中在配伍禁忌、溶媒不适宜和适应症不适宜等方面。结论我院中药注射剂在临床使用上存在一些不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施规范用药,以促使中药注射剂在临床应用更加安全、合理、有效,减少不良反应的发生。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |