中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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姜酚胶丸治疗类风湿关节炎临床研究
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床常见的风湿免疫病之一,其发病率和致残率高,起病1年内致残率高达20%,10年内可达到60%[1],是导致残疾的主要疾病之一[2].姜酚胶丸主要成分由生姜中提取,包括辣姜素和姜酚.有文献报道,姜酚对炎性介质前列腺素和白三烯的生成有双重抑制作用,能阻断关节组织的炎症反应[3].为进一步明确其临床疗效,笔者应用姜酚胶丸对RA患者进行了临床观察,现报道如下.
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以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈性眩晕临床观察
颈性眩晕(cervical vertigo)是指椎动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍而引起以眩晕为主的临床综合征,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时.目前,现代医学多以扩张血管、改善微循环等治疗为主,但疗效不佳,容易复发.笔者根据临床实践,选择以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈性眩晕获得了较为满意的临床疗效,现报道如下.
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自拟泰山四宝清肝明目饮治疗糖尿病早期视网膜病变疗效观察
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,患者视力下降,视野改变,眼底出现视网膜微动脉瘤、出血、硬性及软性渗出、新生毛细血管及增殖条索形成等不同程度的改变,后期甚至发展为失明.目前,现代医学对本病的治疗以降血糖、改善微循环为主,但疗效有限.对此,笔者充分发挥中医优势,自拟泰山四宝清肝明目饮治疗DR,临床疗效肯定,现报道如下.
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中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效及对阴道分泌物中干扰素-γ的影响
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,是常见的妇女外阴阴道炎症之一.1年中发作4次或以上者称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC).西医治疗该病主要针对致病菌种进行强化和巩固治疗,包括口服和局部使用抗真菌药物,但长期应用不良反应大且可导致耐药性,甚至影响阴道微生态的平衡.研究显示,RVVC与人体免疫特别是阴道局部免疫状态有关[1],而中药在调节机体免疫功能方面有着明显的优势.笔者采用中药联合抗真菌药物治疗RVVC取得满意疗效,现将结果报道如下.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)常见于中老年人,病理改变以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主,临床主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生活质量.
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抵当汤加减治疗老年性痴呆疗效观察
老年性痴呆亦称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种发生于中老年的进行性发展的神经退行性疾病,目前尚无行之有效的治疗方法.笔者采用抵当汤加减治疗瘀阻脑窍型AD患者,取得满意疗效,现报道如下.
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补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征临床观察
宫腔粘连综合征是指因创伤、继发感染等原因导致子宫内膜损伤,造成子宫肌壁相互粘连而引起的一组临床症候群.本研究旨在通过临床观察,以评价补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征的有效性及安全性,为本病的治疗提供新方法
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化疗方案联合健脾润肺丸治疗肺结核临床观察
为进一步提高肺结核患者的治愈率,笔者于2008年2月－2011年9月采用化疗方案联合健脾润肺丸对初治、涂阳肺结核患者202例进行了临床观察,并与单用化疗方案组进行观察比较,现将结果报道如下.
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温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘临床观察
支气管哮喘(以下简称“哮喘”)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.目前,在临床治疗方面还不够完善,如对哮喘的反复发作难以控制,吸入性糖皮质激素不良反应大,患者的依从性差,有些患者存在激素抵抗.中医疗法具有不良反应小、长期服用安全有效的优点.为进一步明确中医疗法治疗哮喘的有效性,本课题组采用温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏对哮喘急性发作期证属冷哮证的患者进行了临床观察,现将结果报道如下.
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肝外一号方辅助阿片类药物对癌性疼痛患者生活质量的影响
癌性疼痛是恶性肿瘤晚期患者常见的并发症,对患者造成极大痛苦,也给临床治疗带来困难.目前,主要按照世界卫生组织的三阶梯止痛原则用药,但在发挥良好镇痛作用的同时也有较大的不良反应.中医外治法是中医学的重要组成部分,也是治疗癌性疼痛的常用方法之一.笔者采用中国中医科学院广安门医院肿瘤科研制的肝外一号方外敷治疗癌性疼痛取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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血府逐瘀汤对急性心肌梗死气虚血瘀证患者红细胞免疫的调节作用
2010年1月－2012年1月,笔者在西医常规治疗基础上联合血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死气虚血瘀证患者30例,并于治疗前后对红细胞免疫功能进行检测,重点观察红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)的变化,旨在观察血府逐瘀汤对急性心肌梗死气虚血瘀证患者红细胞免疫的调节作用.
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头针联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要病因之一.目前临床对该病的治疗分非手术及手术治疗,且以非手术治疗为主.2010年11月－2011年10月,笔者采用头针留针的同时进行推拿治疗腰椎间盘突出症,收到较为满意的疗效,现报道如下.
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抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β和Ⅰ型胶原的抑制作用
目的 观察抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β(TGF-β)和Ⅰ型胶原(collagenⅠ)的抑制作用.方法 将抗纤灵方煎至含原药材3.2 g/mL,福辛普利配成含药0.33 mg/mL,给大鼠灌胃(正常组给予蒸馏水灌胃),制备抗纤灵血清、福辛普利血清和正常血清.用DMEM培养基稀释血清,将其分为正常血清组、福辛普利组、抗纤灵组、TGF-β1组、TGF-β1＋福辛普利组和TGF-β1＋抗纤灵组.以大鼠肾组织体外培养骨髓来源的成纤维细胞为材料,采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR法检测骨髓来源的成纤维细胞collagenⅠ和TGF-β的表达.结果 加入TGF-β1刺激因子的细胞表达TGF-β和CollagenⅠ较正常大鼠血清组明显增强,抗纤灵及福辛普利药物血清可明显抑制其表达.结论 抗纤灵药物血清可以通过抑制骨髓来源的成纤维细胞TGF-β的表达,减少细胞外基质collagenⅠ的沉积,从而延缓肾纤维化的进程.
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三物白散对胃癌SGC-7901细胞凋亡及survivin基因表达的影响
目的 观察三物白散药物血清对人胃癌SGC-7901细胞凋亡及survivin mRNA表达的影响.方法 选择人胃癌细胞株SGC-7901,分为空白对照组、阳性对照组及三物白散低、中、高剂量组.三物白散药物血清干预SGC-7901细胞后,采用荧光染色法检测胃癌细胞的凋亡率,RT-PCR检测survivin mRNA的表达.结果 不同剂量组的三物白散药物血清干预SGC-7901细胞后,与空白对照组比较,各组细胞的凋亡率升高,且细胞凋亡率随药物血清浓度的增大、干预时间的延长逐渐升高;三物白散各剂量组survivin mRNA的表达均有不同程度的下降,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且survivin mRNA表达随三物白散含药血清浓度的增大、干预时间的延长逐渐下降.结论 三物白散可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡,抑制survivin mRNA的表达.
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益气健脾中药对脾气虚大鼠一氧化氮信号通路及胃泌素水平的影响
目的 观察一氧化氮(NO)信号通路及胃泌素(GAS)水平在大鼠脾气虚证进程中的变化及益气健脾中药的干预效应.方法 将受试动物随机分为正常组、模型组(7、14、21 d组)、益气健脾组,每组10只.采用大黄法、力竭法及饥饿法复合建立脾气虚证大鼠模型,分时段测定各组大鼠胃肠组织、血清一氧化氮合酶(NOS)、NO、GAS动态表达水平.结果 与正常对照组比较,模型大鼠胃肠组织及血清NOS、NO、GAS水平逐渐降低(P＜0.05,P＜0.01),且以21 d组显著,而益气健脾组大鼠NOS、NO、GAS水平未见明显变化,且与模型21 d组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NO、NOS、GAS在脾气虚的形成过程中主要以低水平表达为主,而益气健脾中药具有促进NO信号通路及GAS表达的作用.
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补阳还五汤对心肌梗死后大鼠心肌微血管密度及血管内皮细胞生长因子-C表达的影响
目的 观察补阳还五汤对大鼠心肌梗死后左室非梗死区心肌微血管新生的影响.方法 雄性Wistar大鼠,结扎左冠状动脉主干造成心肌梗死模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组及补阳还五汤低、中、高剂量组,加上假手术组,共5组,每组12只.补阳还五汤低、中、高剂量组分别按9.25、18.5、37 g/(kg·d)给予补阳还五汤水煎剂灌胃,假手术组、模型组给予0.2 mL/10 g生理盐水灌胃.连续给药12周后处死大鼠.免疫组化法检测心肌Ⅷ因子的表达,Westren blot及免疫组化法检测血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)的表达.结果 假手术组和不同剂量补阳还五汤组血管密度和VEGF-C的表达明显高于模型组(P＜0.001);补阳还五汤中剂量组VEGF-C的表达与假手术组相当(P＞0.05),补阳还五汤高剂量组VEGF-C表达高于假手术组(P＜0.01).结论 补阳还五汤可以促进心肌梗死后大鼠左室非梗死区血管新生,并且呈剂量依赖性,补阳还五汤促血管新生作用可能与升高VEGF-C表达有关.
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云药七龙天对缺氧大鼠动脉血气及肺组织中血管内皮生长因子蛋白表达的影响
目的 观察七龙天对缺氧大鼠动脉血气及肺组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响,为探寻云南民族医药防治慢性缺氧性肺病的有效手段提供实验依据.方法 将SD大鼠40只随机分为5组,即正常对照组、模型组及七龙天低、中、高剂量组,每组8只,除正常对照组以外均以常压低氧法制备大鼠缺氧模型.给药组分别于造模第1日始灌胃相应剂量的七龙天,连续用药3周.腹主动脉采血行血气分析,采用蛋白免疫印迹法检测肺组织中VEGF的蛋白表达.结果 与正常对照组比较,模型对照组大鼠血气分析比较差异无统计学意义(P＞0.05),VEGF蛋白表达水平明显升高(P＜0.05);与模型对照组比较,七龙天中、高剂量组大鼠VEGF的蛋白表达水平明显降低,以高剂量组为显著(P＜0.05).结论 七龙天可显著抑制缺氧诱导血管新生形成.
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抵挡汤早期干预对2型糖尿病大鼠肿瘤坏死因子-α与血管细胞黏附分子-1表达的影响
目的 观察抵挡汤早期干预对2型糖尿病大鼠血管病变中大血管的保护作用,探讨其机制.方法 采用高脂饲料喂养及链脲佐菌素诱导方法制成大鼠糖尿病模型,抵挡汤早期干预组、抵挡汤中期干预组和抵挡汤晚期干预组分别于实验成模前4周、成模和成模后4周给予抵挡汤灌胃,辛伐他汀组和罗格列酮组大鼠于成模时分别给予辛伐他汀和罗格列酮灌胃,至实验24周时结束.酶联免疫吸附法检测大鼠血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,实时荧光定量PCR法检测主动脉肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达.结果 与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清VCAM-1水平明显升高(P＜0.05),主动脉TNF-α mRNA表达明显升高(P＜0.05);与模型对照组比较,抵挡汤早期干预组和辛伐他汀组大鼠血清VCAM-1水平明显降低(P＜0.05),并且抵挡汤早期干预组、抵挡汤中期干预组和罗格列酮组大鼠主动脉TNF-α mRNA的表达明显降低(P＜0.05).结论 抵挡汤早期干预能抑制大鼠主动脉TNF-α mRNA表达升高,抑制大血管病变的炎性损伤,延缓糖尿病大血管病变的发展,发挥其保护大血管的作用.
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辨治动脉粥样硬化性健忘验案3则
动脉粥样硬化可形成多种病症,健忘是常见症状之一.动脉粥样硬化性健忘多在中年以后发病,常伴血脂异常、高血压、冠心病、糖尿病等病症,其记忆力减退现象短期内不易消除,治疗时要与原发病并治.笔者临床常用升发清阳、益智开窍、祛痰化瘀等法辨治动脉粥样硬化性健忘,疗效满意,现结合典型病例介绍如下.
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辨治妇科病验案2则
在妇科临床,时常会遇到一些病程较长,病情复杂,疗效不理想的患者.笔者临证采用中医辨证论治方法常获良效,现结合2例典型案例介绍其辨治经过,与大家分享.
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粉刺性乳痈医案分析
粉刺性乳痈是发生在非哺乳期或非妊娠期的乳房慢性化脓性疾病,常被误诊,临床治疗颇为棘手.笔者通过跟师学习总结,现就本病医案一则分析报道如下,以期为临床医师带来帮助.
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补肾健脾升阳法治疗Shy-Drager综合征1例
Shy-Drager综合征又称特发性直立性低血压,属多系统萎缩的一个类型,常以植物神经功能障碍为首发表现,随之可先后出现小脑、锥体外系、脑干和脊髓病变等一系列临床表现的一组综合征.其病因不明,临床较为少见,并易误诊.目前尚无有效的治疗药物,笔者采用中医辨证治疗Shy-Drager患者1例,收到比较满意的效果,现报道如下.
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基于中医体质学说论亚临床甲状腺功能减退症的防治
亚临床甲状腺功能减退症(以下简称"亚临床甲减")是当前常见的内分泌疾病之一.资料显示,我国普通人群中本病发病率为0.91%～6.05%,患病率随年龄增长而增加,女性多见,超过60岁的妇女中患病率可能达到20%[1].目前,我国亚临床甲减的临床研究工作尚缺乏前瞻性、多中心、大样本、双盲随机对照的研究.由于长期以来对亚临床甲减的危害重视不够,加之缺乏可供复制的经典动物模型,对其进行实验研究尚处于探索阶段,资料较少.医学界针对此病是否需要治疗也一直存在争议.而随着对亚临床甲减研究的深入及中医体质学说的发展,中医体质学说将为亚临床甲减的防治提供新的思路.
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参麦注射液治疗缺血性中风急性期的临证运用
近年来,具有益气养阴功效的参麦注射液越来越多地被应用于中风病急性期的治疗,显示出有别于活血化瘀类中药注射剂的独特疗效.但在参麦注射液的临床应用中也存在一些问题,如对其作用机制和应用指征认识模糊,合并用药不够规范等,这在一定程度上影响了参麦注射液的临床疗效.笔者现就临床运用参麦注射液治疗缺血性中风急性期谈几点认识,以供参考.
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中西医结合诊治儿童原发性高血压病探讨
高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.随着生活水平的提高、生活方式及饮食习惯的改变,高血压的发病率始终处于上升趋势.随着对血压"轨迹"现象的深刻认识,从儿童少年期开始防治高血压的重要性和紧迫性日益凸显.<中国高血压防治指南>(2010修订版)首次增加了"儿童高血压防治指南",建议对3岁以上儿童要每年监测血压,从而尽早发现和识别具有高血压发生风险的危险个体.将成人高血压防治"下移"到儿童少年人群,是遏制成人高血压上升趋势的根本之策.笔者现结合临床实践,参考有关文献资料,对儿童原发性高血压的中西医结合诊治探讨如下.
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二陈汤治疗腰脊痛相关认识与思考
临床上,许多疾病都伴有腰痛症状,涉及的范围比较广泛,如破伤风病的腰脊强痛、淋证腰痛、妇女经行腰痛、产后腰痛、因筋骨损伤所致腰痛等.多年来,本院中医科治疗腰脊疼痛的很多中药处方总以二陈汤为基础加味应用,临床获得满意疗效.缘于此因,笔者从中医典籍、中医基础理论、中医诊断学、经络学、方剂学、中药学等方面对应用二陈汤为基础方治疗腰脊痛进行探讨分析,并作一浅述.
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黄柏、苍术配伍现代药学研究进展
药对是临床常用的相对固定的两味或两味以上药物的配伍形式.黄柏苦寒,清热燥湿;苍术苦温燥湿,两味合用,清热燥湿之力较强,为治疗湿热诸症的常用药对.笔者通过查阅近几年来的相关文献,现对黄柏、苍术配伍后的物质基础变化、药理作用、临床应用方面文献作一综述.
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芪参益气滴丸防治动脉粥样硬化疾病研究进展
动脉粥样硬化(AS)是一种慢性、进行性、多发性血管内膜疾病,是由血脂异常、高血压和糖尿病等多种危险因素作用不同环节所致,也是冠心病、脑血管疾病的病理基础.芪参益气滴丸是治疗气虚血瘀型胸痹心痛的中成药制剂,具有益气通脉、活血止痛之功,是目前能够体现心血管疾病中医诊治特色和优势的代表品种之一[1].笔者查阅了近5年实验和临床的相关文献,现综述如下.
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中医药治疗再生障碍性贫血作用机制研究进展
再生障碍性贫血(AA)是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的一种综合病症.现代医学认为,AA是在理化及遗传等众多因素共同作用下,通过损伤骨髓造血干细胞、破坏造血微环境和损伤免疫等机制而发病.中医学中虽无此病名记载,但根据其主要临床表现可归属于"虚劳","血证"等范畴.
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针灸治疗偏头痛临床研究进展
偏头痛是临床上一种常见但较难治愈的周期性发作性疾病,以单侧或双侧搏动性疼痛,或伴恶心、呕吐及畏光、畏声等症状为特征,因其发作频繁,疼痛剧烈,迁延难愈,导致患者学习与工作能力下降、生活质量降低.调查显示,即使在偏头痛发作间歇期,患者的生活质量也较低[1].由于该病病因迄今并不明确,西医除对症处理外,目前尚无理想的根治措施.目前临床研究显示,中医针药等多种治疗手段可取得较好疗效.笔者现就近5年针灸治疗偏头痛的临床研究综述如下.
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中医药数据挖掘研究现状分析
目的 采用文献计量方法分析我国中医药数据挖掘研究现状,为更好地利用数据挖掘技术提供参考.方法 检索历年中医药数据挖掘文献,经人工拆分整理后,从年度变化、研究类型、研究领域、数据挖掘方法和软件等方面进行分析.结果 共得到中医药数据挖掘相关文献494篇,文献量逐年增加;文献类型中应用研究类文献占59.1%;研究领域中证候研究与方剂研究文献分别占29.39%和26.22%;数据挖掘方法采用关联规则、频数分析、聚类分析和人工神经网络的文献占76.36%;数据挖掘软件使用商业化数据挖掘软件的文献占61.05%.结论 数据挖掘技术适合处理中医药数据,但目前数据挖掘技术还未能改变中医药数据难以处理的大格局,只有充分利用并发展数据挖掘技术,才能将中医药数据处理能力提高到新水平.
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中医温病诊疗知识模型初探
目的 建立温病诊疗知识模型,梳理温病文献知识,辅助中医温病临床决策.方法 从中医温病学入手,以本体论为基础,采用合理的知识表示方式,以OWL2本体语言为建模工具,进行模型构建的探索研究.结果 通过梳理温病诊疗概念关系,建立等价类和父子关系的联系方式,初步建立层次较清楚、结构较为合理的中医温病诊疗知识模型;通过机器学习和推理机,实现模型学习推理的功能,为临床医生提供文献参考.结论 本研究初步建立了中医温病诊疗知识模型,并实现辅助中医温病临床决策,为中医文献支持中医临床决策提供了一种有效的知识组织方式.
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张广生诊治慢性前列腺炎思路探微
本院张广生主任医师早年毕业于北京医学院,后入中国中医研究院西学中班.工作后师从王文鼎、赵锡武等中医名家,博采众长,技术精湛,尤其在慢性前列腺炎的临床治疗方面形成了自己独特的诊治思路,积累了丰富的诊疗经验.笔者有幸随师侍诊,收获良多,现将其诊治慢性前列腺炎思路介绍如下.
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黄衍寿辨治慢性心力衰竭经验总结
黄衍寿教授为广州中医药大学第一附属医院教授、博士研究生导师,从医40余年,在心脏病治疗方面积累了丰富的经验.笔者有幸从师临证,获益良多.现将黄教授治疗慢性心力衰竭经验总结如下.
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颜正华辨治痞满经验探析
颜正华教授是我国首批国医大师,当代著名中医临床学家和中医药教育家.他治验甚众,尤擅长消化系统、呼吸系统病证的诊治.笔者依据多年来跟随颜教授应诊之体会,对其诊疗痞满证经验进行整理分析,希冀为继承、发扬名老中医学术思想和提高中医痞满病证诊疗水平提供参考.
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中西医结合临床研究生科研能力培养探讨
临床研究生是未来的临床医生,传统观念认为当好一个临床医生,只要掌握好临床技能,把病治好就可以了,所以,临床研究生往往重临床、轻科研.然而,随着循证医学模式的普及和深入,对临床医生科研能力的要求越来越高.如何获得佳的研究证据,克服之前仅凭医生个人经验进行判断决策的随意性、主观性,是每个临床医生的终身课题.
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我国中医药院校国际教育问题与对策研究
经历了漫长的发展阶段,我国中医药院校的国际教育已初具规模.近年来,中医药院校国际教育面临新的机遇和挑战,如何进一步开拓国际教育市场是值得探讨的问题.上海中医药大学是我国首批建立的4所中医药高等院校之一,从事国际教育多年,外国留学生规模居全国中医院校前列.笔者现通过上海中医药大学国际教育个案调查,结合<全国中医药统计摘编>[1]数据,对国内中医药院校国际教育存在的问题进行探讨,并就此提出相应的对策与措施.
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肺气虚证患者情绪障碍调查分析
目的 探讨情绪障碍在肺气虚证患者中的发生率及二者程度的相关性.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查67例肺气虚证患者与50例健康对照者的情绪变化,并进行组间比较.结果 肺气虚证患者中情绪障碍发生率明显高于对照组(P＜0.01).城市中肺气虚患者的情绪障碍发病率明显高于农村的肺气虚证患者(P＜0.05).文盲及小学学历肺气虚证患者的情绪障碍发生率明显高于大学学历患者(P＜0.05).2组SDS、SAS标准分比较,肺气虚证组焦虑、抑郁评分明显高于对照组(P＜0.01).Spearman等级相关分析提示,肺气虚程度与情绪障碍程度具有显著相关性.结论 肺气虚证患者更易出现情绪障碍,情绪障碍与肺气虚程度存在密切关系.
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四川地区病毒性肝炎中医证候分布规律研究
目的 探讨病毒性肝炎证候分布规律.方法 回顾性分析552例病毒性肝炎中医证候分布规律及其与病毒型别、病因的关系,所有患者的中医辨证分型均由指定的中医副主任医师专人负责.结果 病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见.甲型、丙型及戊型肝炎证型较单一,乙型及未定型肝炎证型较复杂,重叠感染证型复杂.结论 四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证多见;单一病因与不同复合病因的中医证型分布不同,不同型别病毒感染的中医证型分布亦不同.
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风险管理在中药房管理中的应用
风险管理是指对风险予以发现、评价,并寻求对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的[1].加强中药房风险管理,不仅涉及规避医疗纠纷,更重要的是关系到患者的治疗安全.实践表明,明确风险的起因才能转化为风险管理的措施.笔者现从药品、人员、环境、工作流程等方面探讨本院中药房管理中的风险隐患及规避措施,以期进一步提升中药房的服务水平,确保临床用药安全.
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基于聚类分析的原发性肝癌介入治疗前中医证型特点研究
目的 通过对原发性肝癌中医证候进行分析,探讨肝癌介入治疗围手术期的证候特点.方法 选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,采用SPSS13.0软件对四诊信息等进行聚类分析,归纳出肝癌的中医辨证分型.结果 经聚类分析,365例肝癌患者中医辨证可分为肝郁证、脾虚证、湿热证、血瘀证及阴虚证五型,其中以脾虚证多见,肝郁证、阴虚证、血瘀证、湿热证次之.结论 聚类分析可实现肝癌证型的规范化诊断.
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六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化临床研究
目的 采用中药六君丹参颗粒治疗高血压合并颈动脉硬化属气虚痰瘀型患者,观察其对临床症状、颈动脉内膜及血脂等相关因子的干预效果.方法 采取随机对照的方法,将124例临床辨证为气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化患者分为治疗组64例、对照组60例.对照组采用常规降压和降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用六君丹参颗粒治疗,2组疗程均为6个月.通过对2组治疗前后临床症状、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块个数、血脂、血液黏稠度等实验室指标的观察,评价六君丹参颗粒的疗效.结果 治疗组在改善乏力等临床症状上明显优于对照组,对左颈总动脉、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉IMT的影响较对照组明显,降低总胆固醇的效果优于同期对照组,对全血黏度、血浆黏度的干预效果明显优于对照组.结论 六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化可以改善其临床症状,降低颈动脉内膜厚度,达到治疗颈动脉硬化的效果,并具有调脂作用.
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中药干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生活质量的影响
目的 研究中药干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及生活质量的影响.方法 选择COPD稳定期患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例.对照组予吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在此基础上联合口服补肺活血化痰中药辨证治疗,疗程12周,疗后6个月随访,比较2组患者中医证候评分、生活质量评分、肺功能、COPD急性加重次数等指标的差异.结果 治疗后、随访时2组患者中医证候积分、生活质量评分变化比较,治疗组改善优于对照组(P＜0.05);观察期内COPD急性加重次数比较,治疗组较对照组减少(P＜0.05).结论 中药干预可有效改善COPD稳定期患者的临床症状及生活质量,减少COPD急性加重次数.
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秦艽等龙胆属植物中龙胆苦苷含量测定及其与土壤元素和pH值相关性研究
目的 测定19个不同产地秦艽等龙胆属植物根部龙胆苦苷的含量,并分析其与土壤的相关性.方法 采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷的含量,并用原子吸收分光光谱法、碱解扩散法和碳酸氢钠法分析其生境土壤的理化性质.结果 龙胆苦苷含量在秦艽等龙胆属植物种间及种内不同产地间差异显著;秦艽根中龙胆苦苷含量与土壤中有效铁、有效锰和速效磷的百分含量成正相关,小秦艽根中龙胆苦苷含量与土壤中速效氮百分含量成正相关,与有效锰、有效铁和有效铜百分含量成负相关;秦艽、小秦艽根中龙胆苦苷含量与pH值无显著相关性.结论 龙胆苦苷含量与土壤部分理化性质有一定的相关性,但各种之间又有所不同,因此在引种栽培时要充分考虑种质的因素,选择适合于不同种龙胆苦苷积累的土壤条件是培育优良秦艽原植物的重要环节.
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桑白皮多糖提取工艺正交试验优化研究
目的 优选桑白皮多糖佳提取工艺.方法 采用正交试验设计,以提取次数、提取时间及醇沉浓度作为工艺因素,每个因素采用3个水平,选择L9(34)正交表进行试验,同时用硫酸-苯酚法测定桑白皮多糖的含量作为评价指标.结果 桑白皮多糖的佳提取工艺为超声提取30 min,提取2次,醇沉浓度为80%.结论 优选的工艺多糖提取率稳定,提取率高,提取工艺合理可行.
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UPLC测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量
目的 建立快速测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量的方法.方法 采用超高效液相色谱法.色谱柱为Waters Acquity BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相为水-乙腈(63∶37),流速0.35 mL/min,检测波长257 nm,柱温30 ℃.结果 β-细辛醚在0.034 3～0.1715μg范围内与峰面积线性关系良好,r＝0.9999,平均加样回收率为98.53%,RSD＝2.10%(n＝6).结论 所建立的方法快速、简便、易行,结果准确可靠,可作为黄蒲通窍胶囊的质量控制方法.
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正交试验法优选姜半夏炮制工艺
目的 筛选确定姜半夏佳炮制工艺.方法 采用L9(3)4正交试验法,以姜半夏中有机酸、生物碱和白矾残留量为考察指标,用综合加权评分法优选姜半夏炮制工艺.结果 白矾用量为主要影响因素,生姜用量影响不显著,优选的炮制工艺为:每100 g半夏用生姜25 g,白矾12.5 g,煮制5 h.结论 优选得到的炮制工艺简便易行,有良好的重复性和可操作性,有助于姜半夏质量控制.
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感甦合剂的提取工艺研究
目的 优选感甦合剂的提取工艺.方法 采用正交试验法,以感甦合剂主要药效成分绿原酸、葛根素及干膏收率作为评价指标,优选提取工艺.结果 优提取工艺为:6倍加水量,提取3次,每次提取1 h.结论 优选的提取工艺稳定、合理、可行.
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HPLC同时测定陇中损伤胶囊中3种皂苷含量
目的 建立同时测定陇中损伤胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的高效液相色谱梯度洗脱方法.方法 采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈(A)-0.05%磷酸溶液(B);梯度洗脱0～32 min(A 23%～23%),32～42 min(A 23%～30%),42～67 min(A 30%～46%);检测波长203 nm;流速1.0 mL/min.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进样量分别在1.02～8.50 μg(r＝0.999 5)、0.90～7.50 μg(r＝0.999 0)、1.17～9.75 μg(r＝0.999 6)范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为100.98%(RSD＝2.71%)、97.73%(RSD＝1.98%)、99.57%(RSD＝1.62%).结论 所用方法简单易行、准确可靠,可作为陇中损伤胶囊的质量控制方法.
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高效毛细管电泳法测定灯盏花素固体分散体中野黄芩苷含量
目的 建立高效毛细管电泳法测定灯盏花素固体分散体中野黄芩苷含量的方法.方法 电泳条件:石英毛细管柱(60 cm×75 μm),运行缓冲液40 mmol/L硼砂溶液(25 ℃,pH＝9.0),分离电压20 kV,进样时长同为5 s,温度为25 ℃,检测波长为280 nm.结果 野黄芩苷在0.1～4 mg/mL范围内呈良好的线性关系,加样回收率为99.35%,RSD＝0.47%(n＝9).结论 毛细管电泳法用于测定灯盏花素中野黄芩苷的含量稳定可行.
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基于SWOT分析的中医药在美国发展策略
SWOT分析法是指根据企业内部条件和外部环境的各种因素并进行系统评价,从而选择佳经营战略的方法.其中,S是指内部优势(strengths),W是指内部劣势(weaknesses),O是指外部机会(opportunities),T是指外部威胁(threats)[1].
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中药药效物质基础研究模式分析
针对中药复杂群体,如果从分子角度阐明所有化学成分在体内吸收、分布、代谢和排泄过程,揭示中药疗效的奥秘,赋予中药现代科学内涵,就目前的科技水平而言是十分困难的.笔者在近几年的探索研究中,通过采用不同角度、不同分析方法和新的研究思路,对中药化学成分的作用趋势及作用方向有了更为深刻的理解.现对近年来关于中药药效物质基础的研究思路和方法作一归纳总结,希望能对中药现代研究提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
