中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄连对脾虚大鼠胃肠运动功能及胃动素、胃泌素的影响
目的：观察黄连对脾虚大鼠胃肠运动功能及胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）的影响，探讨其“健胃”“败胃”的量效机制。方法采用劳形与劳神制作劳倦过度脾虚模型。60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性药组和黄连大、中、小剂量组，每组10只。各给药组给予相应药液灌胃，空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃，每日1次，连续14 d。观察各组脾虚大鼠一般情况、胃肠运动功能及MTL、GAS含量。结果与空白对照组比较，模型组大鼠胃内残留率明显升高，小肠推进率、MTL和GAS含量明显降低（P＜0.05，P＜0.01）；与模型组比较，黄连小剂量组胃内残留率明显降低，小肠推进率、MTL和GAS含量明显升高（P＜0.05，P＜0.01）；黄连大剂量组小肠推进率、MTL含量明显降低（P＜0.05）。结论黄连大剂量“败胃”、小剂量“健胃”，其量效机制可能与直接调节胃肠运动，或通过调节胃肠激素的分泌调节胃肠运动有关。
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丹参通络解毒汤对骨髓干细胞移植急性心肌梗死模型大鼠炎症反应的影响
目的：观察丹参通络解毒汤对骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植急性心肌梗死（AMI）模型大鼠炎症反应的影响，探讨其作用机制。方法采用全骨髓贴壁法结合密度梯度离心法分离、培养BMSCs。结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。大鼠随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、丹参通络解毒汤组、丹参通络解毒汤＋BMSCs组，每组10只。BMSCs细胞悬液直接注入梗死区边缘心肌组织；各组大鼠给予相应药物或生理盐水灌胃。4周后，ELISA 测定大鼠血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、可溶性细胞间黏附因子-1（sICAM-1）含量，Western blot测定心肌组织Toll样受体4（TLR-4）蛋白表达，HE染色观察心肌组织病理形态。结果与模型组比较，BMSCs组、丹参通络解毒汤组、丹参通络解毒汤＋BMSCs组大鼠血清MCP-1、sICAM-1含量及心肌组织TLR-4蛋白表达均显著降低（P＜0.05，P＜0.01），且丹参通络解毒汤组优于BMSCs组（P＜0.05，P＜0.01），丹参通络解毒汤＋BMSCs组优于BMSCs组、丹参通络解毒汤组（P＜0.05，P＜0.01）。结论 BMSCs移植联合丹参通络解毒汤能够抑制AMI模型大鼠的炎症反应，修复缺血心肌组织，其机制可能与调节TLR-4介导的炎症反应有关。
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当归挥发油对高血压模型大鼠血压及血管炎症反应的影响
目的：观察当归挥发油对高血压模型大鼠血压和相关炎症因子的影响，探讨其降压的作用机制。方法采用N-硝基-L-精氨酸灌胃建立高血压大鼠模型。实验大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组和当归挥发油高、低剂量组，每组5只。各给药组给予相应药物灌胃，连续8周。采用无创血压检测系统检测给药前后大鼠尾动脉收缩压；ELISA检测大鼠血清内皮素-1（ET-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、超敏C反应蛋白（CRP）水平；实时荧光定量PCR检测心脏组织CRP mRNA表达。结果与正常组比较，模型组收缩压、ET-1、VCAM-1、CRP水平及其mRNA表达明显升高（P＜0.05，P＜0.01）；与模型组比较，各给药组ET-1、VCAM-1、CRP水平及其mRNA表达明显降低（P＜0.05，P＜0.01）。结论当归挥发油可能通过抑制血管炎症反应起到降压作用。
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体外高通量评价过敏反应模型的建立及其对潜在过敏原异莲心碱的评价研究
目的：建立体外高通量评价过敏反应模型，并对中药单体化合物进行筛选，从而确定其中的潜在过敏原。方法建立稳定表达MrgX2的高通量药物筛选细胞模型。首先将重组质粒pmCherry-C1-MrgX2转染人胚肾HEK293细胞，通过G418筛选建立稳定表达人MrgX2的细胞株；再通过MrgX2特异性激动剂C48/80和拮抗剂2-APB检测细胞株的功能和稳定性，以Z因子确认高通量体系的稳定性和可靠性。采用上述模型对180个单体化合物进行筛选，以EC50、IC50、特异性及毒性确定该激动剂的功能性。结果 MrgX2细胞模型对特异性激动剂C48/80和特异性拮抗剂2-APB的EC50和IC50分别为2.7μg/mL和46.29μmol/L，MrgX2细胞模型第1代和第20代对激动剂的反应基本一致，该模型Z因子为0.78。筛选得到异莲心碱为阳性激动剂，其功能验证结果为：EC50为4.5μmol/L、IC50为39.47μmol/L，只能特异性激动MrgX2受体，且无细胞毒性。结论采用钙流方法可成功构建基于过表达细胞系 HEK293/MrgX2的体外高通量评价过敏反应模型，并且初步确定异莲心碱为潜在引发过敏反应的过敏原。
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卫气虚模型大鼠血浆代谢标志物月节律变化的研究
目的：运用代谢组学方法研究卫气虚证月周期性变化的物质基础，寻找其潜在标志物，为卫气虚证实质研究提供新的途径。方法以秋分日所在的农历月，确定月初（农历八月初一）、月中（八月十五）及月末（八月三十）3次实验的取材时间。取材日前2周将20只大鼠随机分为正常组与模型组，每组10只。模型组采用疲劳联合寒热交替法制备卫气虚模型，正常组常规喂养。3次实验均在其相应取材日正午12：00断头取血，采用高效液相色谱-质谱联用仪检测血浆代谢物，利用偏小二乘法对数据进行统计分析，组间进行比较，探索卫气虚证差异性代谢标志物，进而推测寻找卫气虚证月周期变化的潜在标志物。结果油酸酰胺、磷脂酰甘油、皮质醇、脯氨酸、富马酸二甲酯、二十碳五烯酸6种差异代谢物可能为月初卫气虚证潜在证候标志物；1-磷酸鞘氨醇、苹果酸、皮质醇、油酸酰胺、肉毒碱、二十碳五烯酸、富马酸二甲酯7种差异代谢物可能为月中卫气虚证潜在证候标志物；胆固醇乙酸酯、苏氨酸、皮质醇、富马酸二甲酯、油酸酰胺、二十碳五烯酸、焦谷氨酸7种差异代谢物可能为月末卫气虚证潜在证候标志物。结论卫气虚证月周期性变化可能受油酸酰胺、皮质醇、二十碳五烯酸、富马酸二甲酯影响，其周期性变化可能与能量代谢密切相关，同时还伴随着细胞、激素及神经调节。
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减方联合心理干预治疗肿瘤后抑郁临床研究
目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方联合心理干预治疗肿瘤后抑郁的临床疗效。方法将122例肿瘤后抑郁患者采用简单数字表随机方法分为治疗组和对照组各61例。治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减方口服，同时给予心理干预；对照组予草酸艾司西酞普兰片口服。连续治疗6周。观察2组患者治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分，评价临床疗效，采用SF-36量表评价治疗前后生活质量，并观察不良反应。结果治疗后治疗组 HAMD 评分低于对照组（P＜0.05）；治疗组总有效率为88.52%（54/61），对照组总有效率为72.13%（44/61），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后生活质量评分优于对照组（P＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减方联合心理干预治疗肿瘤后抑郁能明显改善患者的抑郁状态，提高其生活质量，疗效优于对照组，且无明显不良反应。
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西药联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究
目的：观察西药联合针刺治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）不孕症的临床疗效。方法将120例PCOS不孕症患者随机分为西药组和电针组各60例，均口服炔雌醇环丙孕酮片，有胰岛素抵抗者加服盐酸二甲双胍片，并增加运动及饮食调控，3个周期后，西药组采用枸橼酸氯米芬加绒毛膜促性腺激素促排卵，电针组予健脾补肾、调养气血方法取穴针刺促排卵治疗。比较2组治疗前后血清促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、空腹胰岛素（FINS）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果2组患者治疗后T、FINS、LH、体质指数（BMI）均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；电针组治疗后 T 及 BMI低于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）；电针组总有效率、妊娠数、优势卵泡数、基础体温均高于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论西药联合针刺治疗PCOS不孕症疗效确切。
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血瘀质非创伤性股骨头坏死基因多态性研究
目的：研究非创伤性股骨头坏死（nontraumatic osteonecrosis of femoral head，NONFH）高发体质类型血瘀质与ApoA1位点多态性的相关性。方法选择93例NONFH患者作为病例组，随机选取无血缘关系健康志愿者83例作为对照组。对病例组进行中医体质问卷调查，将NONFH患者分为血瘀质32例、非血瘀质61例。受试者取血样2 mL，提取DNA进行PCR扩增，对PCR产物进行DNA测序，检测PAF-AH G994T、NOS1基因rs9658282位点多态性，进行统计学分析。结果 ApoA1基因-75G/A位点AA基因型（OR：2.578；95%CI：1.174-5.663；P＝0.018）与A等位基因（OR：1.726；95%CI：1.121-2.658；P＝0.013）可能是NONFH发病的危险因素之一。结论 ApoA1基因-75G/A可能与NONFH发病相关。ApoA1基因-75G/A位点基因多态性与血瘀质NONFH发病无相关性，ApoA1基因+83C/T位点基因多态性与血瘀质NONFH发病无相关性。
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芪参二莲汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化临床研究
目的：观察芪参二莲汤联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将74例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组38例和对照组36例。对照组给予恩替卡韦片，治疗组在对照组治疗基础上加用芪参二莲汤。48周为1个疗程，治疗结束后继续给予恩替卡韦片，并随访24周。比较2组患者治疗前后肝功能、HBV-DNA、血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、骨形态发生蛋白7（BMP-7）、肝纤维化指标及临床症状的变化。结果治疗组剔除3例、失访3例，对照组失访6例。治疗组治疗12、24、36、48周及随访24周时肝功能指标、HBV-DNA均较治疗前明显下降（P＜0.01），且均明显优于对照组（P＜0.01）。与治疗前比较，2组治疗后TGF-β1均下降（P＜0.05），BMP-7均升高（P＜0.01），TGF-β1/BMP-7比值均下降（P＜0.01），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后及随访时透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、肝脏弹性成像较治疗前明显下降（P＜0.01），与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组治疗后及随访时乏力、肝区不适、恶心厌油及纳差均明显好转，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论芪参二莲汤联合恩替卡韦片具有良好的保肝降酶、抗病毒及逆转肝纤维化的作用。
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基于文献的丹红注射液所致药物不良反应分析
目的：探讨丹红注射液所致药物不良反应（ADR）发生情况，为临床合理用药提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）中2004年1月－2015年12月丹红注射液所致ADR相关研究文献，按纳入与排除标准选择文献、提取资料，并进行计量学分析。结果共纳入丹红注射液所致ADR患者116例，分析表明ADR与性别无相关性，多发于50岁以上、用药30 min以内。ADR累及多器官、多系统，以皮肤组织、全身性、呼吸系统损害常见，相应临床症状以瘙痒、皮疹、发热、寒战、气短、气促为主，但需警惕过敏性休克。结论丹红注射液所致ADR应引起临床重视，规范用药，提高安全性。
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玉屏风颗粒联合西药治疗儿童反复呼吸道感染系统评价
目的：系统评价玉屏风颗粒联合西药治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library中玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI临床随机对照试验相关文献，检索时间范围均为建库至2015年10月。2名研究者按照Cochrane偏倚风险评价标准独立筛选文献、提取数据、交叉核对及质量评价后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献，受试者550例。Meta分析结果显示：玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI有效率[OR＝4.16，95%CI（2.49，6.95），P＜0.00001]、IgA水平[MD＝0.52，95%CI（0.26，0.78），P＜0.0001]、IgG水平[MD＝2.75，95%CI（1.25，4.25），P＝0.0003]、CD4+水平[MD＝6.15，95%CI（4.76，7.54），P＜0.00001]、CD4+/CD8+水平[MD＝0.36，95%CI（0.25，0.47），P＜0.00001]均优于单纯西药治疗，IgM、CD8+水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI在提升有效率、抗体水平和T细胞水平方面具有明显优势，总体疗效优于单纯西药治疗，但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。
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基于文献的中医治疗溃疡性结肠炎学术团队研究
目的：分析近15年中医治疗溃疡性结肠炎的主要学术团队及其研究方向和研究现状。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）2000年1月－2015年12月中医药治疗溃疡性结肠炎相关临床研究文献。按照纳入与排除标准筛选后，从发文时间、研究机构方面进行计量学分析。依据普赖斯定律及综合指数等确定核心作者，采用NetDraw2.118社会网络分析软件建立作者共现矩阵，构建核心作者关系网络并筛选学术团队。结合典型文献，分析各学术团队主要研究领域及研究现状。结果初检文献6365篇，终纳入3658篇，确定中医治疗溃疡性结肠炎领域核心作者33名，分属5支学术影响力较高的团队：吴焕淦团队、沈洪团队、王红霞团队、刘毅华团队、张燕生团队，各学术团队均提出了独特的诊疗方法。结论中医治疗溃疡性结肠炎各学术团队从不同角度继承和发扬传统中医理论，在临床实践及研究中形成了各具特色的学术体系。
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星点设计-效应面法优化苍艾油包合物-鼻用温敏原位凝胶制备工艺
目的：采用星点设计-效应面法优化苍艾油包合物-鼻用温敏原位凝胶的制备工艺。方法以泊洛沙姆407、泊洛沙姆188用量为考察因素，胶凝温度为评价指标，采用二次多项式模型描述评价指标与2个因素之间的数学关系，以此确定优化处方，并加以验证。结果根据二次多项式模型，发现2个考察因素与评价指标之间存在可信的定量关系，其中泊洛沙姆407、泊洛沙姆188的佳用量分别为19.37%、2.73%。结论采用星点设计-效应面法得到了基于二次多项式的苍艾油包合物-鼻用温敏原位凝胶处方优模型，处方工艺稳定可行，实现了该原位凝胶的处方优化。
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基于主成分分析模型的白术药材多指标产地质量评价研究
目的：建立基于主成分分析（PCA）模型的白术药材多指标产地质量评价方法。方法采用HPLC同时测定白术药材中白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ含量，采用苯酚-硫酸法测定白术多糖含量，以2015年版《中华人民共和国药典》通则2201项下热浸法测定醇浸出物含量，采用PCA建立白术药材多指标产地质量评价模型。结果白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ在质量浓度范围内呈良好线性关系（r＝0.9999），平均回收率分别为100.9%、102.1%。PCA 分析显示，浙江磐安、於潜、缙云及新昌等地所产白术药材质量佳，安徽亳州及阜阳所产白术药材质量亦佳。结论基于PCA模型的多指标产地质量评价方法能够客观评价不同产地白术药材质量。
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黄芪茎叶质量标准研究
目的：建立黄芪茎叶的质量标准。方法采用薄层色谱法进行定性鉴别；采用药典法测定黄芪茎叶水分、总灰分、浸出物的含量，采用比色法测定总皂苷、黄芪多糖的含量，采用 HPLC 测定黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量。结果薄层色谱斑点圆整、清晰、重复性好；黄芪茎叶水分为6.24%～12.24%，总灰分为8.21%～10.55%，水溶性浸出物为12.12%～27.30%，醇溶性浸出物为6.89%～10.28%，总皂苷为23.74～26.52 mg/g，黄芪多糖为23.31～45.70 mg/g，黄芪甲苷为0.047%～0.18%，毛蕊异黄酮葡萄糖苷为0.21%～0.26%。结论所建立的方法简便快捷，重复性好，结果准确可靠，能有效控制黄芪茎叶质量，可作为黄芪茎叶质量的主要控制指标。
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不同干燥方法对香茅挥发油成分及抗氧化活性的影响
目的：探讨不同干燥方法对香茅挥发油成分和抗氧化活性的影响，优选佳干燥方式。方法通过晒干、阴干和40℃烘干干燥香茅药材，采用水蒸气蒸馏法提取香茅挥发油，并利用气相色谱-质谱联用仪分析挥发油成分，亚铁还原能力实验测定香茅挥发油的抗氧化活性。结果新鲜、晒干、阴干和40℃烘干的香茅挥发油提取率分别为0.25%、1.21%、1.19%和1.17%；不同干燥方法的香茅挥发油主要成分及抗氧化活性基本相同。结论不同干燥方法对香茅挥发油主要成分及抗氧化活性影响不大，香茅宜采用40℃恒温烘干。
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不同产地五味子药材色谱图谱研究
目的：采用高效液相色谱法建立五味子药材的指纹图谱研究方法，并对不同产地五味子指纹图谱进行相似度分析。方法采用Diamonsil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈-水，梯度洗脱，流速1.0 mL/min，柱温30℃，检测波长254 nm。结果建立了五味子药材的高效液相色谱指纹图谱研究方法，确定了指纹图谱中29个共有峰，各产地药材指纹图谱的相似度均在0.95以上。结论本方法简便易行，可为评价五味子质量提供依据。
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麻黄碱和伪麻黄碱的毛细管电泳分离研究
目的：建立毛细管电泳分离麻黄碱与伪麻黄碱的方法。方法分别以甲基化-β-环糊精和羟丙基-β-环糊精为添加剂，采用毛细管电泳法分离麻黄碱和伪麻黄碱。考察添加剂的种类和浓度、缓冲溶液的浓度和pH值、运行电压、有机溶剂对麻黄碱和伪麻黄碱分离的影响。结果采用甲基化-β-环糊精和羟丙基-β-环糊精为添加剂均可以使麻黄碱和伪麻黄碱实现分离。前者的佳分离条件为：分离电压10 kV，25 mmol/L Tris-磷酸缓冲液（pH 2.42）含20 mg/mL甲基化-β-环糊精，此条件下麻黄碱和伪麻黄碱的分离度为1.56，在13 min内获得快速基线分离；后者的佳分离条件为：分离电压10 kV，25 mmol/L Tris-H3PO4缓冲液（pH 3.00）含50 mg/mL羟丙基-β-环糊精，此条件下麻黄碱和伪麻黄碱的分离度为2.73，在15 min内获得快速基线分离。结论此方法可靠、快速、重复性好，可作为麻黄碱和伪麻黄碱分离测定的方法。
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一测多评法与外标法测定胆黄连中生物碱类成分含量比较
目的：建立一测多评法（QAMS）测定胆黄连中3种生物碱成分含量，并与外标法测定结果进行比较，探讨QAMS的可行性。方法采用高效液相色谱法，以盐酸小檗碱为内参物，建立盐酸小檗碱与盐酸巴马汀、盐酸药根碱间的相对校正因子，用所得相对校正因子进行含量计算（计算值），实现一测多评。同时采用外标法测定3个成分的含量（实测值），比较计算值与实测值的差异。结果10批胆黄连中3种生物碱成分含量的计算值与实测值无显著差异。结论 QAMS可用于胆黄连中生物碱类成分的含量测定。
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中医药管理学重点学科建设的目标、模式与路径
中医药管理学研究范围涉及到中医医疗卫生服务领域和中医药健康产业领域。建设中医药管理学重点学科，有利于提高中医药事业管理学科水平，促进中医药事业管理的学术发展，提升中医药经济与管理类专业的培养水平。中医药管理学重点学科建设的目标、模式与路径研究是中医药管理学重点学科建设的核心问题，也是中医药院校管理学科特色与优势。本文探讨如何依据中医药院校特点，运用现代管理学理论和方法，借鉴现代经济学的理论与方法，研究中医药健康管理，促进中医药资源和医疗服务技术在中医药管理学研究的各个方向更好地实现医疗保健、养生康复科学管理特色和优势，提升医药管理和团队建设，培养优秀的中医药事业管理高层人才，从而实现学科专业整体水平的全面提升。
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中医临床研究一级质量控制管理研究
目的：调查并分析中医临床研究一级质量控制管理实施现状。方法选取“十一五”国家科技支撑计划“重大疑难疾病中医防治研究”39个研究方案的一个分中心单位，对各单位一级质量控制执行情况进行现场调查，采用质量控制量化评估指标进行量化评估，结果以统计描述、雷达图的形式进行展示。结果一级质量控制平均得分5.05分，中位数得分5.2分。39个单位一级质量控制执行良好、较好、较差的比例分别为25.64%、28.21%、46.15%。存在的问题为质量控制频次不够、规范性欠佳，如检查条目、病例数、问题记录的完整性及问题反馈的及时性不足。结论目前中医临床研究一级质量控制已广泛开展，但实施过程中仍存在一定的问题，亟待提高。
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中医药项目预算监控平台信息安全问题探讨
大数据、云计算、物联网等新一代信息技术的不断发展和应用，改变了传统的中医药管理方式和思维模式，将信息化引入中医药项目预算管理，其信息安全显得尤为重要。本文探讨中医药项目预算监控平台涉及的各种安全因素，梳理信息安全建设关键内容，构建监控平台信息安全模型，分析中医药项目预算监控平台建设安全策略，保障中医药项目预算信息化管理措施得到有效落实。
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基于互联网大数据的中药材信息综合服务平台建设研究
中药材是中医的重要载体，中药材产业一直都是我国传统优势产业。随着中药材被越来越多的人所认可和接受，中药材质量问题成了不可忽视的重要问题。本文主要介绍了基于互联网大数据的中药材全程可追溯体系，解决中药材出现的质量问题，试图打造一个健康完善的中药材市场。
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气血双补法治疗β地中海贫血1例
地中海贫血（以下简称“地贫”）是血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的单基因遗传性溶血性贫血，好发于地中海沿岸国家及中东、东南亚等地，我国南方发病率也较高，尤以广西、广东及海南为主。目前临床对地贫无理想疗法，主要是通过输血以维持机体血红蛋白不低于80 g/L，并长期规律应用去铁剂清除体内铁，必要时行脾切除术，以减少体内红细胞破坏。但长期输血的不良反应不容忽视，而去铁剂价格昂贵，长期使用给患者带来巨大的经济负担，脾脏又是体内重要免疫器官，切除后将导致免疫功能降低。中医辨证论治可有效改善地贫症状，提高患者生活质量。笔者运用气血双补法为主治疗1例β地贫患者，获得满意疗效，兹介绍如下。
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针灸治疗广泛性焦虑症临证思路探讨
广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder， GAD）临床主要表现为自身难以控制的对无明确对象或行为的过分担心，常伴有明显的自主神经症状，出现社交、职业及其他重要功能的损害，易合并抑郁症、物质滥用、惊恐发作、强迫等多种精神疾患，病程长，难以根治，易复发。GAD 终生患病率约为4.1%～6.6%，普通人群年患病率在1.9%～5.1%[1]。Phillips等[2]调查报告显示，我国山东、浙江、青海、甘肃4省焦虑障碍的月患病率达到5.6%。有国外研究从评估GAD的直接经济负担（包括住院费用、门诊费用和药物费用）中得出，GAD 人均直接经济负担少为每年1133美元，多可达每年2901美元[3-4]，这无疑给患者和家庭带来沉重的经济负担。根据发病原因和临床症状，GAD可归为中医学“郁证”“不寐”“百合病”“怔忡”“脏躁”等范畴，其病位在脑，涉及心、肝、脾、肾等脏[5]。脑为元神之府，主情感、思维、记忆、智能等，也是维持诸项功能保持正常状态的物质基础。元神被扰，则情感、思维等皆可异常。另外，脑虽为奇恒之腑，但与五脏联系密切，相互为用。元神虽为先天之神，但亦有赖于气血精微的濡养，因此，脏腑功能的异常也会损及元神。五脏藏五志（五神），但五神只是脑神在五脏的具体表现，即五志必统于脑。五志之于元神是局部与整体的关系，如《锦囊秘录》所云“脑为元神之府，主持五神，以调节脏腑阴阳，四肢百骸之用”。
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黎志远运用五苓散加味治疗妇科疑难病经验
黎志远先生是湖北省首届知名中医、湖北中医药大学教授、湖北省首批名老中医学术经验继承工作指导老师、国家“十一五”重点专科妇科学术带头人，行医50载，深谙《内经》《伤寒论》等经典，精于妇科，临证崇尚仲景学说，善用经方治疗内妇科疑难杂病。兹结合案例将黎师运用五苓散加味治疗妇科疑难病经验介绍如下，以就正于同道。
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高普治疗2型糖尿病合并失眠经验
糖尿病属中医学“消渴”范畴，阴虚燥热是基本病机，且以阴虚为本，燥热为标，属本虚标实之证。有资料显示，失眠是2型糖尿病患者的常见症状[1]。失眠属中医学“不寐”“不得眠”“不得卧”范畴。其病位在清窍，与心、肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠虚证多由心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺引起心神失养所致，实证则多由心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、瘀血阻络及胃失和降进而引起心神不安所致。糖尿病合并失眠以本虚标实多见，故临床以镇惊安神、滋养心神、补肾养阴、交通心肾、平肝清热、健脾化痰、益气活血为常用治法。
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于己百六法辨治咳喘病经验探析
西北地区气候干燥寒冷，昼夜温差大，当地居民多发咳喘。咳即咳嗽，喘即喘息、气喘。咳喘病又名“咳逆上气”，是以咳嗽、喘息为主要临床表现的病证，常因咳嗽反复发作，迁延不愈，由咳致喘，终使咳嗽、气喘并作。咳喘既是独立病证，也是多种呼吸系统疾病的主要症状，如《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》有“上气，喘而烦躁者，属肺胀”，“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”。
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阴虚湿热证探讨
阴虚证、湿热证为临床常见多发病证，历代医家均有详细阐述，但阴虚湿热证却鲜有专论。迄今，学术界在中医证候分类中亦未明确将阴虚湿热证独立列出。据笔者观察，临床上阴虚湿热证并不少见，尤其在病情反复而迁延难愈的疾患中。因此，探讨阴虚湿热证的辨证论治，具有不可忽视的临床意义。
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中药调节细胞色素P450酶活性的方法学研究概述
本文通过检索 PubMed（美国国家医学图书馆信息检索系统）、中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）及中国学术期刊数据库（万方数据）等中外文数据库十几年来有关中药调节药物代谢细胞色素P450酶（CYP450）的期刊文献，主要从CYP450体内体外研究方法方面进行归纳、整理和分析，为今后中药调节CYP450酶研究提供参考。
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瑞香狼毒抗癌作用研究进展
近年来动物实验与临床试验均证实，瑞香狼毒在抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、调控细胞周期、调节机体免疫系统等方面具有突出的防治肿瘤作用，并已从中分离出具抗癌活性的单体化合物。本文从抗癌活性成分、抗癌机制、临床运用、不同炮制品对抗癌作用的影响、毒副作用5方面对狼毒抗癌作用进行综述。
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中药及其活性成分治疗糖尿病视网膜病变研究进展
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症，也是导致糖尿病患者失明的重要原因。中药治疗糖尿病视网膜病变疗效明确，具有多靶点、多层面的优势。本文主要介绍了中药及其活性成分在治疗糖尿病视网膜病变中的应用。
关键词： 单味中药 糖尿病视网膜病变:综述 -
浅析中药注射剂皮肤敏感试验的临床应用及意义
目前，中药注射剂不良反应以Ⅰ型过敏反应为常见，使用前进行皮肤敏感试验（简称“皮试”）能够简便、有效预测机体过敏反应的发生，可在一定程度上减少药物不良反应，保障临床用药安全。然而，目前的药品说明书明确指出需皮试的品种太少，系统化研究不足，实践中存在临床判断皮试阳性的标准不统一、缺少皮试诊断试剂和专属的皮试方法等问题，因此，亟待出台中药注射剂的临床皮试使用规范，为中药注射剂的安全使用提供保障。
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